Struktura středního ucha. Vlastnosti struktury polokruhových kanálů. Struktura středního ucha osoby

Ušní je složitý orgán lidí a zvířat, díky kterému jsou zvukové vibrace vnímány a přenášeny do hlavního nervového centra mozku. Také ucho provádí funkci udržování rovnováhy.

Jak každý ví, lidské ucho je spárovaný orgán, který se nachází v tloušťce temporální kosti lebky. Venku je ucho ohraničeno oušnicí. Je přímým přijímačem a dirigentem všech zvuků.

Operace je dobré slyšet

Malá jizva pro nové ucho. Umístění kostních protéz je často prováděno u dětí ve věku od 7 do 8 let, kdy může být jasně zjištěn původ sluchových problémů. Pokud dítě pokračuje v růstu, věří se, že po 7-8 letech kosti dosáhly své konečné velikosti. Pouze ušní dutiny budou růst, ale to nezmění funkci protézy.

Vnitřní ucho  - Jedná se o část ucha, která obsahuje orgán sluchu, ale také orgán rovnováhy. Ve vnitřním uchu existují dvě různé entity: jedná se o dutinu, ve které jsou umístěny všechny senzorické struktury vnitřní ucho  a nachází se uvnitř kostního labyrintu. Když mluvíme o vnitřním uchu, mluvíme o tekutém médiu a celé vnitřní ucho je zakotveno v kapalině nazvané perilymph. Membránový labyrint je zabudován do perilymfy, která je odděluje od kostního labyrintu. Kromě toho membránový labyrint obsahuje další tekutinu nazývanou endolymf.

Sluchadlo člověka může vnímat zvukové vibrace, jejichž frekvence přesahuje 16 Hz. Maximální práh citlivosti na ucho je 20 000 Hz.

Struktura lidského ucha

Složení lidského sluchadla zahrnuje:

  1. Vnější část
  2. Střední část
  3. Interiér

Pro pochopení funkcí vykonávaných jedním nebo druhým součásti, potřebujete znát strukturu každého z nich. Spíše složité mechanismy přenosu zvuků umožňují člověku slyšet zvuky ve formě, ze které pocházejí zvenčí.

Bone bludiště obsahuje

Lobby, dutina, která se otevře do bubnového boxu skrz oválné okno, které je blokováno deskou. Polkruhové kanály, které jsou kanály ve formě polokruhů a jsou propojené s halem. Kosti hlemýžď, který je vinutý spirálovitě zraněný a rozřezaný na polovinu po celé délce, s výjimkou horní části čepele, nazývaný spirálovou čepelí. Tak se tvoří dvě rampy kostnatého šneku, z nichž jeden se otevírá v hale, jedná se o vestibulární rampu, druhá, která se otevírá v kruhovém okně, je bubnová rampa. Membránový labyrint je tašku s velmi tenkou stěnou, obsahuje utrikl a vaku obsažený v run-up, orgán, který hraje roli v rovnováze, nebudeme prohloubit tento okamžik, protože se nezapadá do naší problematiky, ale také obsahuje membránové polokruhové kanály obsažená v polokruhových kostních kanálech, nakonec obsahuje membránovou kohle.


  • Vnitřní ucho. Je to nejobtížnější část z  sluchadla. Anatomie vnitřního ucha je poměrně komplikovaná, a tak se často nazývá labyrint labyrintu. To se také nachází ve spánkové kosti, nebo spíše ve své kamenité části.
      Vnitřní ucho je spojeno se středním okem pomocí oválných a okrouhlých oken. Kompozice membránového labyrintu zahrnuje vestibul, kochlea a polokruhové kanály naplněné dvěma typy tekutin: endolymph a perilymph. Také ve vnitřním uchu je vestibulární systém zodpovědný za rovnováhu člověka a jeho schopnost urychlit ve vesmíru. Oscilace, která vznikla v oválném okně, přicházejí do kapaliny. S ním podrážděné receptory, které jsou v kochle, což vede k tvorbě nervových impulzů.

Vestibulární přístroj obsahuje receptory, které se nacházejí na křižovatce kanálků. Jsou to dva typy: ve formě válce a baňky. Chlupy jsou proti sobě. Stereocilia během excitace způsobuje vzrušení a kinocilium naopak přispívá k inhibici.

Hlemýžď ​​je sluch. Kochleární nerv je umístěn v dutině kolumely: osa, kolem které je hlemýžď ​​navinut. Hlemýžď ​​se skládá ze tří ramp: vestibulární rampa, kochleární rampa nebo kochleární kanál a rampa bubnu. Spirálová čepel odděluje vestibulární rampu od rampy věže. Patří k kostnímu bludišti, takže obsahují perilymph a komunikují přes končetiny, bubenový beran se otevírá na kruhovém okně a vestibulární rampě v hale.

Je to složitost v anatomii vnitřního ucha, která může dovolit pohyb tekutiny z něho. Kochleární rampa je součástí membránového labyrintu, nachází se mezi vestibulární rampou a tympanickou rampou, přilepená k vestibulární rampě a obsahuje endolymf. Reissner je membrána je membrána, která odděluje kochleární kanál z vestibulární rampě a bazilární membrány bude sloužit jako podpora pro Cortiho orgánu, tento druhý boční kochleární rampy. Tato membrána hraje důležitou roli, protože má kmitočet vibrací charakteristický pro všechny body, takže vnitřní ucho dokáže rozpoznat frekvenci zvuku.

Pro přesnější porozumění tématu vám nabízíme fotografický diagram struktury lidského ucha, který představuje kompletní anatomii lidského ucha:


Jak můžete vidět, lidské sluchadlo je poměrně složitý systém různých formací, které plní řadu důležitých, nenahraditelných funkcí. Pokud jde o strukturu vnější části ucha, pak každá osoba může mít individuální charakteristiky, které nepoškodí hlavní funkci.

Ostré zvuky převážně deformují základnu membrány, basové zvuky, vrchní část. V tomto diagramu se základní membrána rozkládá. Kochleární kanál v podstatě obsahuje Cortiho orgán. V tomto orgánu nalezneme ciliární sluchové buňky, které jsou v kontaktu s jejich bází, s nervovými vlákny, zatímco jejich konec je v kontaktu s tektorickou membránou. Tato membrána je vláknitá membrána, která pokrývá celé tělo Corti. Orgán Cortiho je podporován dvěma velkými buňkami nazývanými sloupy Corti.

Péče o sluchadlo je nedílnou součástí lidské hygieny, jelikož ztráta sluchu a jiné nemoci spojené s vnějším, středním nebo vnitřním uchem jsou možné jako důsledek funkčního poškození.

Podle vědců výzkumu je člověk obtížnější tolerovat ztrátu zraku než ztrátu sluchu, protože ztrácí schopnost komunikovat s prostředím, to znamená, že se stává izolovaným.

Tato sada sloupů se nazývá Arcade of Corti. Na obou stranách oblouku jsou vnitřní a vnější vlasové buňky. Spirální ganglion je kanál obsahující nervové buňky. Tyto buňky se rozšířily do nervových vláken v kontaktu s vlasovými buňkami. Proto jsou vlasové buňky v kontaktu se sluchovým nervem.

Hlemýžď ​​je součástí vnitřního ucha, které zasahuje do sluchu, takže je to místo mechanických jevů, ale také elektrické. Vzhledem ke složitosti anatomie vnitřního ucha může dojít k pohybu tekutiny. Dříve jsme viděli, že buben a vestibulární rampy obsahují perilymph, vzájemně komunikují na vrcholu kochle a otevřou se podle kruhového okna a oválného okna. Když se tedy třmenová deska propadne do oválného okna, kruhové okno se zaoblení kvůli kapalině, kterou tlačí deska.

Středové ucho (médium auris) sestává z několika vzájemně propojených vzduchových dutin: tympanická dutina (cavum tympani), sluchové trubice  (tuba auditiva), vstup do jeskyně (aditus ad antrum), jeskyně (antrum) a vzdušné buňky spojené s ní mastoid  (cellulae mastoidea). Prostřednictvím sluchové trubice je prostřední ucho komunikováno s nosohltanem; za normálních podmínek je to jediná zpráva všech dutin středního ucha s vnějším prostředím.

Když se ve vnitřním uchu vyskytnou pohyby, všechny konstrukce kochleární rampy se pohybují společně. Takže když jsou vibrace přenášeny tyčí, pozorujeme vibrace této sady, také nazývané: stěna kochle. Frekvence vibrací je udržována díky bazilární membráně, která umožní rozpoznat frekvenci zvuku. Stejně jako u všech orgánů je funkce vnitřního ucha spjata s elektrickou činností, a proto, když se zvukové vibrace dostanou do vnitřního ucha, je to místo změn elektrického potenciálu: potenciál kochleárního mikrofonu a potenciál součtu.

Obr. 4.4.

1 - vodorovný polokruhový kanál; 2-kanálový obličejový nerv; 3 - střecha tympanu; 4 - okno vestibulu; 5 - svalový kanál; 6 - tympanický otvor sluchové trubice; 7 - kanál karotidové arterie; 8 - promontorium; 9 - bubnový nerv; 10 - jugulární fossa; 11 - okno kohle; 12 - bubnová struna; 13 - pyramidový proces; 14 - vstup do jeskyně.

Vnější sluch. Skládá se z uší a vnějšího sluchového kanálu. Ucho  mají chrupavkovou strukturu a nepravidelný boční povrch kvůli přítomnosti více záhybů, shromažďují zvuky a přenášejí je na vnější sluchový kanál. Tento kosti jako válcový kanál v mediální a laterální chrupavky ve třetí dvě třetiny, má směr z vnějšku směrem dovnitř a přední a zadní konec membrány bubínku, komplexní struktury vláken, která odděluje vnější ucho od středního ucha.

V tomto kanálu existují některé žlázy, které vylučují ušní vosk, který plní funkci ochrany sluchového kanálu před vstupem cizích látek. Střední ucho. Tato dutina je naplněna vzduchem, vykopána do dočasné kosti a je tak tenká, že může sotva obsahovat 5-6 kapek vody. Tato dutina obsahuje tři kosti sluchu: kladivo, kovadlinku a třmen, které jsou spojeny dohromady av bubnové krabici pomocí kloubů a vazy. Vytvářejí jakýsi řetězec, který se pohybuje od tympanové membrány po oválné okno.

Barbarna N p I l o asi s t (obr. 4.4). Dutinová dutina může být porovnána s kostkou nepravidelného tvaru až do 1 cm3. Rozlišuje šest stěn: horní, dolní, přední, zadní, vnější a vnitřní.

V horní části rámu nebo na střeše je tympanická dutina (tegmen tympani) reprezentována kostní deskou o tloušťce 1 až 6 mm. Odděluje tympanickou dutinu od střední kraniální fossy. Na střeše jsou malé otvory, kterými procházejí nádoby a přenášejí krev z dura mater na sliznici středního ucha. Někdy v horní stěně deformace; v těchto případech je slizniční membrána tympanické dutiny přímo sousedí s dura mater.

V kladivu můžete rozlišit pero a hlavu. Rukojeť je připevněna k vnitřnímu povrchu ušního bubnu a hlava je kruhově spojena s kovadlinou. Ten je připojen na jedné straně k kladivu a druhý k držáku, který naopak spočívá na membráně oválného okna.

V přední části je dutina středního ucha spojena s nosorožci, tj. Částí hltanu, která se nachází za nosními dutinami, přes Eustachovu trubici. Díky tomuto kanálu je tlak vyvíjený na vnitřní plochu membrány ušního bubnu stejný jako tlak, který působí na vnější povrch, tj. Atmosférický tlak. Při požití nebo zduření dochází k rychlému průchodu vzduchu otvorem trubice, což umožňuje vyrovnání poklesu tlaku uvnitř tympanické membrány v důsledku kontinuální absorpce vzduchu spojeného s fyziologickými procesy výměny plynů s extracelulárními tekutinami.

U kojenců a dětí prvních let života je na hranici mezi pyramidou a šupinami temporální kosti umístěna nenarozená mezera (fissura petrosquamosa), která způsobuje jejich mozkové příznaky akutní zánět  střední ucho. Následně se na tomto místě vytvoří sutura (sutura petrosquamosa) a na tomto místě se vyloučí komunikace s lebeční dutinou.

Tento mechanismus má zásadní význam, protože tympanická membrána může optimálně vibrovat pouze tehdy, když jsou tlaky na jejích stranách stejné. Skládá se ze série dutin vykopaných do kostní hmoty nazývaných kostní labyrint, které obsahují membránové struktury, které opakují svůj tvar, nazývané membránový labyrint. Dutiny, které tvoří kostnatý labyrint, jsou vestibul, hlemýžď ​​a tři půlkruhové kanály. Membránový labyrint je tvořen utricle a sacculus obsaženými v předsíni, kochleárním kanálem uvnitř kochly a půlkruhovými membránovými kanály uvnitř kosti.

N a I (I remn I) s technkou nebo dnem tympanické dutiny (paries jugularis), hraničí s jugulární fossa (fossa jugularis) ležící pod ním, ve které se nachází jugulární žíla (bulbus venae jugularis). Čím větší fossa vyčnívá do tympanum, tím tenčí kostnatá zeď. Spodní stěna může být velmi tenká nebo má dereuce, díky níž žlábek žíly někdy vyčnívá do bubínkové dutiny. To vede k možnosti poškození žárovky žlouhové žíly spojené s těžkým krvácením během parakentesy nebo nedbalého škrábání granulací ze dna tympanické dutiny.

Lobby se nachází mezi kochlí a polokruhovými kanály a komunikuje s prostředním uchem skrz oválné okno. Utrikl a sáček obsahují na svých stěnách buňky vybavené řasami, na kterých je umístěna membrána, uvnitř kterých jsou malé krystaly uhličitanu vápenatého nazývané otolity. Otolity způsobují, že membrána je citlivá na gravitaci, a pak ji ohýbá jinak, když tělo změní polohu, což způsobí oheň řas. Senzorické buňky jsou spojeny s nervovými vlákny, které patří do vestibulárního nervu.

V případě tubulární nebo karotidové (paries tubaria, s.caroticus) je tympanická dutina tvořena tenkou kostní deskou, mimo jejíž je umístěna vnitřní karotidová tepna. V přední stěně jsou dva otvory, jejichž horní část, úzká, vede do kanálu pro sval, který se táhne ušní bubínek  (semicanalis m.tensoris tympani) a spodní, široký, - v tympanickém ústí sluchové trubice (ostium tympanicum tybae auditivae). Kromě toho přední stěna proniká tenkými kanálemi (canaliculi caroticotympanici), kterými procházejí cévy a nervy do bubínkové dutiny, v některých případech má dehydratace.

Pohyb hlavy způsobuje kontakt mezi membránou a řasou, což způsobuje aktivaci ciliární buňky, která stimuluje nervové receptory, takže nerv vede impulsy do mozku, kde se zpracovávají pocity spojené s gravitací. rovnání odrazu. Hlemýžď ​​tvoří přední část kostního bludiště, podobá se skořápce šneku a skládá se ze spirálového kanálu, který běží asi dva a půl otáčky kolem středového kuželového kužele. Uvnitř je kochleární kanál, který rozděluje vnitřní prostor kochlee na dvě části, jednu nahoře a jednu pod kochleárním kanálem.

Za d a i i c c c e d d ia d ia) c a a tympanická dutina (paries mastoideus) hraničí s mastoidním procesem. V horní části této stěny je mrtvice (aditus adantrum), informující nadbarabannov vybrání - podkroví (podkroví) s konstantní buněčné mastoid - jeskyně (antra mastoideum). Pod tímto kursem je vyčnívající kosti - pyramidální proces, ze kterého začíná stapediusový sval (m.stapedius). Na vnějším povrchu pyramidového procesu je otevřen buben (apertura tympanica canaliculi chordae), kterým se bubnová struna (chorda tympani) rozšiřuje od tvárového nervu do bubnové dutiny. V tloušťce spodní části zadní stěna  prochází sestupným kolenem kanálku obličejového nervu.

Uvnitř kochleárního kanálu se organ Corti udržuje po celé své délce. Skládá se z podpůrných buněk a akusticky citlivých buněk, které představují sluchové receptory. Jsou vybaveny řasami, které se navlhčí v kapalině kochleárního kanálu. Nad Cortiho orgánu umístěny tektoralnaya membránu, která pokrývá vlasových buněk. Pokud je základna kochleárních vibruje kanálu, to způsobí, že vlasy v blízkosti tektoralnoy membrány, což způsobuje aktivaci akustického buňky.

Stav excitace se přenáší do akustických center mozku nervovými vlákny kochleárního akustického nervu. Existují tři půlkruhové kostní kanály, uvnitř kterých jsou membránové polokruhové kanály. Každá z nich obsahuje tekutinu a je spojena s děloze, která se nachází v kosti vestibulu. Jedna ze dvou končetin každého kanálu se rozšiřuje ve formě ampule, uvnitř těchto dilatací jsou ciliární buňky, ve kterých převažuje želatinová látka, která neobsahuje otolity. Při rychlých pohybech hlavy a těla se vytvářejí endolymfové proudy, které ohebnou řasou způsobují excitaci nervových buněk a aktivaci reflexů, které mají tendenci udržovat tělo v rovnováze a stabilitě vidění.

H a p y x n a I (n e p e n o n h t I) s m e n k bubínku (paries membranaceus) vytvořené ušní bubínek a částečně v podkroví kostní desky, který se rozprostírá od horní kosti stěny vnějšího sluchového kanálu.

V n u t r e n i (l a b a r a n t n i, med a a l i i, pro ra m a n a i n i ) Tympanická dutina (paries labyrinthicus) je vnější stěna labyrintu a odděluje ji od dutiny středního ucha. Ve střední části této zdi je vyvýšenina oválného tvaru - vyvýšenina (promontorium), tvořená projekcí hlavního zvlnění kochle.

Dozadu a vzhůru od mysu je zádveří výklenkem (oválná okna starého názvosloví, FENESTRA vestibuli), uzavřené stupátko (základní stapedis). Ten je připojen k okrajům okna pomocí prstencového vazu (Annulare). Ve směru dozadu a dolů od Cape je další nika, jehož spodní část je okno hlemýždě (kolo okna ve starém názvosloví, FENESTRA kochleí), vedoucí do hlemýždě a uzavřenou sekundární bubínku (membrana ympany secundaria), který sestává ze tří vrstev: vnější - sliznice, prostřední spojivové tkáně a vnitřní - endotelové.

Nad předsíni vnitřní stěny bubínkové dutiny v předozadním směru rozšiřuje gorizontalnoekoleno kostní kanál lícního nervu, která před dosažením projekci horizontální polokruhové kanálu na vnitřní stěně s antra, otáčí svisle dolů, směrem dolů koleno - a jde do základu lebky přes stylomastoid otvor (pro. stylomastoideum). Obličejový nerv se nachází v kostním kanálu (canalis Fallopii). Horizontální segment kanálu obličejového nervu nad vestibulorem vyčnívá do tympanické dutiny ve formě kostního hřbetu (prominentia canalis facialis). Má zde velmi tenkou stěnu, ve které se často objevují dejiny, které přispívají k šíření zánětu od středního ucha k nervu a výskytu paralýzy obličejových nervů. Otolaryngolog je někdy konfrontován s různými možnostmi a anomáliemi umístění faciálního nervu jak v jeho tympanic a mastoid oblastech.

Ve středním patře tympanické dutiny se tympanická struna (chorda tympani) odchyluje od tváře. Rozkládá se mezi kladivem a kovadlinou přes bubínkové dutiny poblíž bubínku a vystupuje z něj přes kamenité-bubnem (glazerovu) štěrbina (trhlina petrotympanica, s.Glaseri), přičemž chuťové vlákna na jazyku, na svých bočních sekrečních vláken slinných žláz a vláken k nervovému vaskulárnímu plexu.

Tympanon konvenčně rozdělen do tří částí, a podlahy: horní - půdní nebo epitimpanum (epitympanum), který se nachází nad horní hranou natažené části bubínku, na výšku podkroví kolebletsyaot3 až 6 mm. Kloubová struktura mallusu s inkoustem v něm rozděluje půdu do vnější a vnitřní části. Dolní část vnější části podkroví se nazývá "horní výklenek bubeníku" nebo "pruský prostor", zadní podkroví prochází do antrum; střední - největší ve velikosti (mesotympanum), odpovídá umístění protažené části ušní bubínky; (hypotympanum) je deprese pod úrovní uchycení bubienku (obr. 4.5, a, b).

A - sagitální část: 1 - horní vazba inkusu; 2 - krátká noha kovadliny; 3 - jeskyně; 4 - zadní vazba inkusu; 5 - dlouhá noha kovadliny; 6 - zadní kladivo; 7 - zadní kapsa membrány; 8 - lentikulární proces inkusu; 9 - rukojeť kladiva; 10 - kanál obličejového nervu; 11 - ozubení; 12 - obličejový nerv; 13 - bubnový kroužek; 14 - prodloužená část bubienku; 15 sluchová trubice; 16 - přední kladivo, 17 - kapsa přední membrány; 18 -; 19 - kladiva; 20 - horní vazba malleus; 21 - kloubový a kloubový spoj.

Slizniční membrána bubínkové dutiny je pokračováním slizniční membrány nosohltanu (prostřednictvím sluchové trubice); pokrývá stěny tympanické dutiny, sluchové ossicles  a jejich svazky, tvořící sérii záhybů a kapes. Těsně přiléhající ke stěnám kostí jsou pro sliznici současně periostem (mucoperioste). Je pokryta většinou plochý epitel, s výjimkou ústí sluchové trubice,


Obr. 4.5. Pokračování.

: 22 - přední polokruhový kanál; 23 - zadní polokruhový kanál; 24 - laterální polokruhový kanál; 25 - šikmá předsazená šlacha; 26 - VIII kraniální (předchůdkový-kochleární) nerv; 27 - sonda v okně cochlea; 28 - hlemýžď; 29 - svaly přitahují ušní bubínek; 30 - ospalý kanál; 31 - třmen; 32 - přední proces malleus; 33 - horní kapsa ušního bubnu (prostor Prusaka); 34 - boční vázání malleus.

Tam, kde je zvětšený cylindrický epitel. Na některých místech sliznice jsou žlázy.

Kladivo a malleus, kovadlina (incus) a třmen (stapes) jsou spojeny spoji, anatomicky a funkčně představují jeden řetězec (obr. 4.6), který se táhne od bubeníka až po okno vestibulu. Rukojeť malleus je protkána do vláknité vrstvy ušního bubínku, podstavec třmene je zesílen ve výklenku okna vestibulu. Hlavní část sluchových ossicles - hlava a krk malleus, tělo kovadliny - je v prostoru pro pruty (viz obr. 4.5, b). Sluchové ossicles jsou posilovány mezi sebou a se stěnami tympanic dutiny pomocí elastických vazů, který zajišťuje jejich volný pohyb během pohybu bubínku.

1 - kovadlina; 2 - dlouhá noha kovadliny; 3 - kovadlina-temporální spoj; 4 - třmen; 5 - zadní rameno třmenu; 6 - základna třmínku; 7- třmen přední nohy; 8 - rukojeť kladiva; 9 - přední proces malleus; 10 - kladivo; 11 - kladiva; 12 - kovadlinová a kloubová struktura; 13 - krátký proces inkusu; 14 - tělo kovadliny.

V kladivu je rukojeť, krk a hlava. Na spodní straně rukojeti je krátký proces, který vyčnívá ven z části bubínku. Hmotnost kladiva je asi 30 mg.

Insu se skládá z těla, krátké přílohy a dlouhého přídavku, který je kloubově spojený s třmenem. Hmotnost kovadliny je asi 27 mg.

Ve třmene je hlava, dvě nohy a základna.

Prstencové vazivo, pomocí něhož je základna provazců připevněna k okraji okna vestibulu, je poměrně pružná a poskytuje dobrou vibrační pohyblivost stapí. V přední části je toto vázání širší než v zadní části, a proto při přenosu zvukových vibrací posune základna třmenu především o přední pól.

Třmen je nejmenší ze sluchových ossicles; jeho hmotnost je asi 2,5 mg se základní plochou 3 až 3,5 mm2.

Ramena jsou reprezentovány dvěma svaly: napínací tympanická membrána (m.tensor tympani) a stapedius (m. stapedius). Obě tyto svaly na jedné straně udržují sluchové ossicles v určité pozici, nejvíce příznivé pro zvuk, na druhé straně - chrání vnitřní ucho před nadměrnou zvukovou stimulací reflexní kontrakcí. Svěra utažení ušního bubnu je na jednom konci v oblasti otevření sluchové trubice připojena a druhá k rukojeti malleusu v blízkosti krku. Inervuje ji mandibulární větev. trigeminální nerv  přes ušní ganglio; Stapedální sval začíná od pyramidálního výčnělku a je připevněn ke krku třmenu; inervovaný stapedálním nervem (n.stapedius) s větvím faciálního nervu.

Jak již bylo uvedeno, dutina (e in s t a x a e v a) je formace, skrze kterou tympanická dutina komunikuje s vnějším prostředím: otevírá se v oblasti nazofaryngu. Sluchová trubice se skládá ze dvou částí: krátké kosti - 1L kanál (pars ossea) a dlouhá chrupavčitá - 2/3 (pars cartilaginea). Její délka u dospělých je v průměru 3,5 cm, u novorozenců je 2 cm.

V místě přechodu chrupavkové části kosti se vytvoří isthmus (isthmus) - nejužší bod (průměr 1-1,5 mm); nachází se přibližně 24 mm od faryngálního otvoru trubice. Dutina kostní části sluchové trubice v řezu je podobou trojúhelníku a v oblasti membránové chrupavky jsou stěny trubice sousedí jedna s druhou.

Vnitřní karotidová artérie běží mediálně k kostní části zkumavky. Je třeba poznamenat, že v membránově-chrupavé části dolní a přední stěny potrubí jsou znázorněny pouze vláknité tkáně. Faryngální otevření sluchové trubice je 2krát širší než tympanická a nachází se 1-2,5 cm pod ním na boční stěně nosohltanu na úrovni zadního konce dolní nosní konce.

Dutina tympanické dutiny se provádí z nádrží vnějších a částečně vnitřních karotidových tepen: přední, tympanická tepna vyčnívající z čela; zadní ušní tepny vystupující ze stylo-mastoidní tepny a anastomozující se střední meningeální tepnou. Z vnitřních částí karotické arterie se oddělí od předních úseků tympanické dutiny.

V případě tympanu z tympanické dutiny se vyskytuje hlavně ve stejných žilách.

L a m f asi o Tt asi od tympanické dutiny by měla být podél sliznice membrány sluchové trubice ve faryngálních lymfatických uzlinách.

Kromě toho se tympanická dutina vyskytuje kvůli tympanickému nervu (n.tympanicus) devátého páru (n.glossopharyngeus) kraniálních nervů. Do tympanické dutiny vstupuje tympanický nerv a jeho větve na vnitřní stěnu s větvemi obličejového nervu, trigeminální a sympatické plexusy vnitřní karotidní arterie, tvořící tympanický plexus (plexus tympanicus s.Jacobsoni).

(Prossus mastoideus).

U novorozenců má mastoidní část středního ucha vzhled malého převýšení za horní zadní hranou bubnového kroužku a obsahuje pouze jednu dutinu - antrum (jeskyni). Počínaje 2. rokem se tato výška snižuje kvůli vývoji svalů krku a krku. Tvorba procesu končí většinou koncem 6. - začátku 7. roku života.

Mastoidní proces dospělého člověka připomíná kužel, nakloněný horní částí, výčnělek. Vnitřní struktura mastoidní proces je nerovný a závisí hlavně na tvorbě pneumatických dutin. Tento proces nastává nahrazením tkáně kostní dřeně rostoucím epitelem. Při růstu kosti se zvyšuje počet vzduchových buněk. Vzhledem k povaze pneumatizace je nutné rozlišovat: 1) typ struktury mastoidního procesu, pokud je počet vzduchových buněk dostatečně velký. Naplňují téměř celý proces a někdy se dokonce rozšíří na váhy temporální kosti, pyramidy, kostní část sluchové trubice, zygomatický proces; 2) d a pl kolem e a t a s a d (spongiosální, houbovitý) typ struktury. V tomto případě je počet vzduchových buněk malý, vypadají jako malé dutiny omezené trabekuly a jsou umístěny hlavně v blízkosti jeskyně; 3) kleorotichi a kompaktní (kompaktní) typ struktury: mastoidní proces sestává z extrémně husté kostní tkáně.

Pokud je při normálním vývoji dítěte pozorován pneumatický typ struktury mastoidního procesu, diplomatické a sklerotické jsou někdy důsledkem metabolických poruch nebo výsledkem obecných a lokálních zánětlivých onemocnění  a tak dále Existuje názor, že některé genetické nebo ústavní faktory, stejně jako rezistence a organotypní reaktivita s nimi spojená, mají určitý vliv na proces pneumatizace mastoidního procesu.

Anatomická struktura mastoidního procesu je taková, že všechny jeho vzduchové buňky, bez ohledu na jejich rozložení a polohu, komunikují navzájem a s jeskyní, která prostřednictvím aditus ad antrum komunikuje s bubnovanou dutinou. Jeskyně je jediná vrozená vzduchová dutina, její vývoj nezávisí na typu struktury mastoidního procesu.

U kojenců je na rozdíl od dospělých výrazně větší objem a je umístěn velmi blízko k vnějšímu povrchu. U dospělých leží jeskyně v hloubce 2-2,5 cm od vnějšího povrchu mastoidního procesu. Velikost mastoidního procesu u dospělých se pohybuje od 9 do 15 mm, šířky 5 až 8 mm a výška 4 až 18 mm. U novorozenců jsou rozměry jeskyně stejné. Jeskyně se odděluje od trvany středního lebečníku (tegmen antri), pokud je zničena purulentním procesem, zánět může procházet meningy.

Trvalá hlava zadní kraniální fossy je od dutiny mastoidního procesu oddělena trautmannovým trojúhelníkem, který je umístěn posterior od nervového obličeje k sigmoidnímu sinu. Sliznice, která obklopuje jeskyni a vzduchové buňky, je pokračováním sliznice bubnové dutiny.

Na vnitřním zadním povrchu (ze strany kraniální dutiny) mastoidního procesu je vybrání ve formě drážky. Obsahuje sigmoidní žilní sínus (sinus sigmoideus), skrze který žíla žilní krve z mozku do systému jugulární žíly. Trvalá část zadní kraniální fossy je oddělena od buněčného systému mastoidu pomocí tenké, ale spíše husté kostní desky (lamina vitrea). V některých případech purulentní zánět  buňky mohou vést k destrukci této destičky a pronikání infekce do žilního sinu. Někdy může poškození mastoidem způsobit narušení integrity stěny sinusu a vést k život ohrožujícímu krvácení. V blízkosti buněk mastoidního procesu je mastoidní obličejový nerv. Tato okolí někdy vysvětluje paralýzu a parézu nervového obličeje při akutním a chronickém zánětu středního ucha.

Exteriér má mastoidní proces kompaktní osteo-kortikální vrstvu, jejíž povrch je drsný, zejména v dolní části, kde je připojen sternokleidomastoidní sval (m.sternocleidomastoideus). Na vnitřní straně vrcholu procesu, kde je připojen digastrický sval (m.digastricus), se nachází hluboká brada (incisura mastoidea). Prostřednictvím této brady se někdy hnis vylučuje z procesních buněk pod svaly krku. Ve vnějším povrchu mastoidního procesu je hladká trojúhelníková platforma nazvaná "Shipotův trojúhelník". V předním horním rohu tohoto trojúhelníku je díra v podobě plošiny (planum mastoidea) a hřibu (spina suprameatum), které odpovídají vnější stěně antrumu. V této oblasti se provádí trepání kostí při hledání jeskyně pro mastoiditidu u dospělých a antriti u dětí.

Rakovina mastoidní oblasti je tvořena zadní aurální tepnou (a.auricularis posterior - větev vnější karotidní arterie - a.carotis externa). Podnik se objevuje ve stejném jménu, který proudí do vnější jugulární žíly (v.jugularis externa).

Nosní dutina mastoidní oblasti je zajištěna senzorickými nervy z horní části cervikálního plexu velkého aurikulárního magnusu a malého okcipitalu (noscipitalis minor). Motorický nerv pro rudimentární ušní svaly (m.auricularis posterior) je stejná větev faciálního nervu.