Období rehabilitace po odstranění adenoidů u dítěte. OSH - akutní srdeční selhání v pooperačním období. Co mohou být komplikace

Po operaci k odstranění adenoidů je pacient propuštěn z nemocnice. Doba po vybití je stejně důležitá jako samotná operace. Hlavní věcí je další včasné dodržování doporučení pro aktivity, které jsou založeny na sledování zdraví dítěte a správné prevenci onemocnění.

   Adenoidy - nejčastější onemocnění u dětí ve věku od 3 do 7 let

Zvláštní pozornost je třeba věnovat dietě, dennímu režimu a vytvrzování.

V závislosti na tom, jaká operace byla, bude doba zotavení pro každé dítě jiná. Malé operace (například adenotomie) jsou zvláštní v tom, že se nepočítá s žádným dalším dodržováním klidu. Nicméně, jeden z dospělých (matka, babička, nebo osoba, která se stará) musí být neustále sledován. Doma je důležité vytvořit podmínky, aby dítě mohlo dodržovat přísný režim.

Když je dítě po nemocnici doma, potřebuje vyčistit čisté ložní prádlo, vyvětrat místnost a nechat se trochu zahřát, pokud je to nutné, vypnout jasné světlo. Pokud lékař předepsal měření teploty, měl by být proveden ráno od 7 do 9 a večer od 18 do 20 hodin. Je třeba zaznamenat všechny hodnoty teploty. Pokud teplota překročí 38 ° C, pak stojí za to se uchýlit k febrifuge.

Po několika ambulantních operacích, příbuzní často spěchají vyzvednout dítě z nemocnice. Musíme si však uvědomit, že aby se zabránilo opuchu, měl by být na místo rány aplikován obklad ze studené vody nebo ledový obklad. V prvních dnech pooperačního období se v dutinách může vytvořit otok horního očního víčka, takže musíte sledovat oči dítěte. pokud dojde k otoku, měli byste si umýt oči teplým roztokem albucidu (20%). Tento postup se provádí doma a je bezpečný.

Co by si měl pacient pamatovat po operaci?

  Po operaci by měl být pacient sledován pediatrem.

• Po operaci by měl být pacient sledován pediatrem.
• Neměli byste fyzicky přepracovávat, zůstat dlouho na slunci a plavat. Je nutné dodržovat denní režim a zahrnovat denní spánek (asi 2 hodiny).
• Měla by být také dodržována dieta: omezit používání kořeněných, smažených a masných pokrmů.
• Je dovoleno jíst mrkvovou šťávu (půl šálku ráno), kefír (1 šálek ráno a večer); obiloviny: pohanka, krupice, ovesné vločky; vejce (1 ks za den), tvaroh, zeleninová jídla.
• 7 dní po operaci můžete jíst parní kotlety, vařené játra, masové polévky a ryby.
• Můžete konzumovat ovoce v neomezeném množství.
• Po nějaké době můžete začít zpevňovat tělo a navštěvovat sanatorium.

Pokud byla operace na odstranění adenoidů provedena na klinice, pak je dovoleno vzít dítě do několika hodin po zákroku v ordinaci ORL lékaře. To je však povoleno, pokud je v obci zdravotní pomoc.

Změny v chování a schopnosti pozornosti po adenoonsilectomii. Kvalita života po chirurgické léčbě dětí s obstrukční spánkovou apnoe: dlouhodobé výsledky. Spánková operace dýchání. Morfometrické změny v obličeji a obstrukční spánková apnoe u dospívajících.

Předoperační a pooperační kardiologická a klinická data pacientů s hypertenzí adenotocilární. Tonzilektomie jako léčba obstrukční spánkové apnoe u dospělých s hypertrofií mandlí. Účinnost chirurgických úprav horních cest dýchacích u dospělých s obstrukční spánkovou apnoe.

Aby se předešlo krvácení, ke kterému může dojít po operaci, musí dítě během prvního dne dodržet odpočinek na lůžku a v příštích několika dnech omezit pohybovou aktivitu (tělesná výchova, hry v přírodě atd.). Nemůžete přehřát, mít společnou koupelnu a zůstat ve vaně. Měl by pohřbít nos vasokonstrikční kapky   (1-2% roztok efedrinu, 2% roztok protargolu nebo 0,05% roztok nafyzinu) dvakrát nebo třikrát denně. V prvních dnech by měla být ze stravy vyloučena pikantní a teplá jídla.

Má uvulopalatofaringoplastika zpomaluje dopravní nehody? Modifikovaná vaginální klapka při léčbě poruch dýchání spojených se spánkem. Radiofrekvenční ablace pro léčení plic   a mírné obstrukční spánkové apnoe. Teplotně řízená regulace frekvence vysokofrekvenčního jazyka pro poruchu dýchání spánku: dlouhodobé výsledky

Víceúrovňová teplotně řízená rádiová frekvence pro obstrukční spánkovou apnoe: rozšířené pozorování. Víceúrovňová operace obstrukční spánkové apnoe: krátkodobé výsledky. Suspenze na bázi jazyka v kombinaci s uvulopalatofaringoplastikou pro léčbu akutní obstrukční spánkové apnoe: dlouhodobé výsledky pozorování.

Místnost, kde se dítě nachází, musí být čistá, dobře větraná a čištění prováděno mokrým způsobem. Pokud dojde ke krvácení, bude nutná okamžitá hospitalizace nejlépe na ORL oddělení, kde byla operace provedena.

Pokud se po operaci objevil nosní humor, stojí za to požádat o pomoc logopeda. V případě dlouhodobého dýchání nosem po adenotomii by mělo být dítě předvedeno chirurgovi, který na něm operoval. Mnoho dětí po odstranění adenoidů dýchá ústy, zatímco s nosem nejsou potíže s dýcháním. V tomto případě existuje několik speciálních cviků, které pomáhají posilovat dýchací svaly a zbavit dítě zvyku dýchat ústy. Taková gymnastika se provádí pod dohledem lékaře nebo fyzioterapeuta, nebo doma po určitých doporučeních.

Chirurgie a obstrukční spánková apnoe: dlouhodobé klinické výsledky. Dlouhodobé sledování po chirurgické léčbě obstrukční spánkové apnoe s maxilofaciálním posunem. Obstrukční spánková apnoe a maxilární postup: posouzení změn v dýchacích cestách pomocí rentgenových a nasofaryngoskopických vyšetření.

Nové trendy v pediatrické endokarditidě. Cíle: Zhodnotit epidemiologii, etiologické faktory a vývoj endokarditidy v celé sérii pediatrických pacientů a porovnat hlavní charakteristiky s naší předchozí zkušeností. Výsledky: V současné sérii bylo zahrnuto 56 dětí s endokarditidou: 35 dětí s vrozenými srdečními vadami, 15 s jinými závažnými onemocněními a 6 zdravými dětmi. Průměrný věk byl 7 let a 10 měsíců. 54% případů byly muži. V současné sérii mělo 10 pacientů katétr.

Respirační cvičení v pooperačním období

  Respirační gymnastika je velmi důležitou součástí procesu regenerace těla.

Za prvé, cvičení jsou prováděna 3-4 krát po dobu 5-6 dnů. Dále byste měli zvýšit zatížení až na 12-15 krát.

Celkem 16 pacientů mělo různé cévní protézy. Echokardiografie byla pozitivní u 36 z 55 pacientů. Všichni pacienti dostávali intravenózní antibiotika v průměru - 43 ± 15 dnů. 26 pacientů mělo závažné komplikace. U 11 dětí byly pozorovány embolické jevy. Dvanáct pacientů potřebovalo operaci. Ze šesti zdravých dětí mělo pět komplikací. Celkem zemřelo 7 dětí ve věku nad 6 let. Závěry: lékař by měl vědět, že děti s imunodeficiencí nebo katétry mají zvýšené riziko vzniku endokarditidy.

Zdravé děti s endokarditidou představují vyšší riziko komplikací. Komplikace a úmrtnost v posledních letech významně poklesly. Cíle: Posoudit epidemiologii, etiologii a výsledek endokarditidy v kohortě pediatrických pacientů a porovnat hlavní charakteristiky s naší předchozí zkušeností. Průměrný věk byl 7 let a 10 měsíců. Padesát čtyři procent pacientů byli chlapci. Šestnáct pacientů mělo cévní protézu. Krevní buňky byly pozitivní u 50 pacientů: streptokoky byly zjištěny u 48% pacientů a stafylokoky ve 34%.

Při plnění je třeba vzít v úvahu následující pravidla: když dítě dělá ohyby na stranu, dopředu, krčí, pak je třeba vydechovat. Když jsou paže zvednuty před vámi nebo se rozprostírají po boku, nadechne se. Při zvedání rukou před vámi, nahoru a dolů - výdech.

Počáteční cvičení

1. Poloha nohou je od sebe vzdálená, hlava je nakloněna dozadu, ramena jsou v pase. Pomalu se nadechněte v ústech dolní čelist   nižší, pak vydechněte nos (zvedněte dolní čelist). Opakujte cvičení 5-6 krát.
2. Položte nohy dohromady. Chcete-li se zvednout na prsty, zvedněte ruce - vdechněte, spusťte ruce - vydechněte. Proveďte cvičení až 12-15 krát.

Cvičení pro ramenní pletenec a krční svaly

1. Hlava a trup jsou udržovány rovné, ramena jsou lehce odložena a spuštěna, poloha nohou je od sebe vzdálena. Ruce podél těla, hlava nakloněná k hrudi. Zvedněte ruce na stranu a hlavu. Opakujte cvičení 10-15 krát.
2. Položte hlavu na pravé rameno a posuňte ji doleva. Vdechněte nosem a vydechněte ústy. Opakujte 12 krát.
3. Paže k sevření „v zámku“ za zády, pomalu odvracejí hlavu dozadu a postupně otevírají ústa, vdechují a vydechují nosem. Cvičení 10-15 krát.
4. Kruhové pohyby hlavy provádějte střídavě v obou směrech 12-15 krát.

Dýchací trénink

1. Pro plné dýchání. Začněte jako v předchozí skupině cvičení. Dlouho se nadechl nosem, zatímco vyboulil břicho, a pak rozpínal hrudník. Vydechovat nos, udělat opak: snížit hrudník, a pak kreslit v žaludku. Počet opakování - 10-15 krát.
2. Pro dýchání hrudníku. Vydechnout a po něm dlouhý nosní vdechnutí. S tímto hrudní koš   se zvýší a žaludek se zapojí. S výdechem nosu bude vše v opačném pořadí. Opakujte až 15krát.
3. Pro abdominální dýchání. Vydechnout a po něm - dlouhé nosní vdechnutí. V této době je třeba vytlačit žaludek. Jak budete vydechovat, přední část břišní stěny se zatáhne. Cvičte až 15krát.

Dýchací cvičení nosu

1. Postavte se, nohy od sebe trochu, ruce ve švech. Pomalu zvedněte ruce s dlaněmi nahoře dovnitř, při vdechování, pak snižte ruce po stranách a vydechujte. Dýchání se provádí pouze nosem. Během cvičení je třeba se ohnout v dolní části zad a hrudníku. Cvičení udělat 10-15 krát.
2. Dejte si nohy dohromady, položte ruce podél trupu a proveďte rychlé hluboké dřepy. V tomto případě musí být ruce taženy dopředu s dlaněmi na dně a vydechovat a narovnat, inhalovat. Opakujte cvičení 5-6 krát.
3. Zředit nohy. Pomalu se střídají vdechováním a vydechováním přes jednu nosní dírku a druhou rukou stisknete prstem. Ústa jsou uzavřena za běhu. Proveďte 5-6 krát.
4. Postavte se, nohy spolu. Přitiskněte si nos prsty. Hlasem spočítejte až 10 hlasitě, pak se zhluboka nadechněte a vydechněte se svým nosem a zavřete ústa. Proveďte cvičení 5-6 krát.
5. Běh na místě na ponožky, zvýšení kolena vysoko. Dýchání může být libovolné. "Běh" na několik minut.

Provádění všech výše uvedených cvičení na jeden a půl až dva měsíce přispívá ke zlepšení dýchání nosu a rychlé regeneraci těla dítěte.

Všechny děti byly léčeny intravenózními antibiotiky po dobu 43 ± 15 dnů. Významný výskyt se objevil u 26 pacientů. Ze šesti zdravých dětí, pět procesů. Celkem zemřelo sedm dětí; všichni byli starší 6 let. Závěry. Lékaři by měli uznat, že děti s primární imunodeficiencí a pacienti s centrálními katétry mají zvýšené riziko vzniku endokarditidy. Zdravé děti s endokarditidou mají větší riziko komplikací. Morbidita a mortalita na endokarditidu v posledních letech významně poklesla.

Endokarditida, děti, vrozené srdeční vady. Infekční endokarditida zůstává vzácnou infekcí u dětských pacientů 1–3. V posledních letech byly popsány změny výskytu, patogenů a rizikových faktorů pro endokarditidu. 4. Reumatická horečka, velmi běžná v minulosti jako příčina endokarditidy, mizí v západních zemích. Vrozené srdeční vady, ať už provozované či nikoli, byly přidány k dětem, které jsou vážně nemocné nebo mají imunodeficience. I přes pokroky v diagnostických metodách a léčbě zůstává dětská infekční endokarditida komplexní onemocnění   pro diagnostiku.

Zdravím vás, milí čtenáři! Katya Ivanova je s vámi znovu. Představte si, jak důležitá jsou dechová cvičení v adenoidech u dětí. To je jeden z prvních a nejvíce odhalujících způsobů, jak eliminovat dětskou patologii.

Po adenotomii je indikována respirační gymnastika. Proto vám doporučuji přečíst si tyto velmi užitečné informace.

Jsme všichni dospělí, chápeme, jak velké je riziko vzniku patologií a jiných abnormalit u adenoiditidy, pokud není léčena okamžitě. Proto vám doporučuji jen zde a teď unikátní vzdělávací program, který pomáhá obnovit nosní dýchání.

V současné době jsou dva programy považovány za nejefektivnější. Podívejme se blíže na každého z nich.

Před zahájením takového školení by mělo dítě očistit nosní průchody. Pak musíte provést následující triky:

Prstem stiskněte levý nosní průchod a potom požádejte dítě, aby se zhluboka nadechlo. na pravé straně. Ujistěte se, že ústa během této recepce byla zavřená. Udělejte tyto jednoduché triky s každou stranou nosu.

Vdechněte levou stranu nosu a po několika sekundách uvolněte vzduch pravou stranou. Po dvouminutové relaxaci musíte tuto techniku ​​reprodukovat, ale pouze druhou stranou nosu.

Neméně efektivní příjem   při prevenci adenoiditidy a jiných onemocnění nosohltanu je postup kloktání.

Bylinné dekorace z heřmánku a šalvěje zničí škodlivé bakterie a viry, zvlhčí suchou sliznici a zjemní ji. Musíte své dítě naučit, jak správně vypláchnout ústa, jinak z těchto postupů nebude mít žádný prospěch.

Po napsání vody do úst by se dítě mělo pokusit vyslovit písmena „a“ a „o“, aby lék působil na zánětlivé zaměření a pronikl do všech prohloubení nosohltanu.

Ne každé dítě s tím souhlasí, ale stále se můžete pokusit udělat společnost v této obtížné záležitosti.

Další postup je ventilace plicního systému. Po započítání do sedmi vdechněte ústa k plnému hrudníku a postavte se.

Opět počítat do sedmi a plynule propustit vzduch ústy. Udělejte to se svým dítětem. Tak rychle zvládl techniku ​​provedení.

Vdechněte vzduch ústy, pak svinujte rty slámy a pomalu vydechněte ústy. Hlavní věc je, že toto cvičení můžete provádět kdekoli a kdykoliv.

Jak ukazuje praxe, tento unikátní komplex je poměrně účinný. Sledujte frekvenci a frekvenci takového tréninku a všimnete si, jak adenoidy přestanou obtěžovat vaše dítě.

Školení A.N. Strelnikova

Zakladatel školícího programu dýchání uvádí, že akutní zánět   v oblasti nosohltanu ve většině případů způsobené zhoršeným dýcháním dítěte. Taková vada může být od narození nebo nabytí. To může vyvolat hypoxii - hladovění kyslíkem.

V tělech dětí se reakce na tyto jevy projevuje růstem adenoidní tkáně. Aby bylo dosaženo vůle, musí dítě správně dýchat nosem a ústy.

To povede ke snížení adenoidní tkáně, odstranění edému a normalizaci nosního dýchání.

Zakladatel takového programu nabízí následující tréninkové cvičení pro dýchání, které pomáhá dětem s adenoidy:

Squatting cvičení. Chcete-li to provést, musíte být hladký nastavením dolní končetiny   Rozdíl mezi rameny a dřepy, aniž by si nohy z podlahy. Pak hluboko vdechněte a otočte horní část těla doprava.

Tento „manévr“ opakujte otočením doleva. V tomto výdechu lze provést na žádost těla. Při provádění takové techniky by mělo dítě stát s rukama mírně ohnutým v loktích.

Cvičení s prodlouženou nohou je to: první zvednout jednu nohu na úrovni břicha, při zachování postavení, a natáhnout prst na dno. V tomto případě musí být druhá noha v koleni mírně ohnutá.

Zhluboka a ostře se nadechněte a zůstaňte v této pozici několik sekund. Nechte vzduch ven ústy a vezměte si původní pozici. Udělejte to samé s druhou končetinou. Celkem musíte provést šest takových cvičení v šesti přístupech.

Cvičení s nohou prodlouženou dozadu provádí předchozí analogie, pouze v tomto případě musí být noha posunuta dozadu, ne dopředu.

Pro pohodlí a správnost provádění všech technik dechových cvičení prvního a druhého schématu se můžete podívat na tréninkové video.

Obě metody jsou určeny k prevenci adenoiditidy a nyní se podívejme na to, jaké druhy dechových cvičení jsou nezbytné pro děti po odstranění adenoidů.

Cvičení po adenotomii

Po adenotomii počkejte, dokud vaše dítě nemá normální nosní dýchání. V tomto procesu obnovy vaše dítě potřebuje vaši pomoc více než kdy jindy.

Školení můžete začít do deseti dnů po operaci. Nejprve musíte vyčistit nos hlenu. Za tímto účelem musí dítě zaujmout pozici, která je na místě, odkapávat kapičky vazokonstriktoru do výtoku a vyhodit nos za pět minut.

Tento program obsahuje několik technik:

Postavte se s rukama rovně, zatáhněte břicho na maximum, udělejte pět hladkých vdechů a výdechů nosem. Tento postup opakujte pětkrát, přičemž krátké přestávky trvají 1 minutu.

Vezměte stejnou pozici jako v předchozím čase, přeložte horní končetiny   zpět tak, aby kartáče byly ve vzájemném kontaktu. Vezměte osm dechů oběma nosními dírkami, pak si udělejte krátkou přestávku a opakujte. A tak osmkrát.

Postavte se, otočte prsty na zadní straně hlavy a zatlačte lokty dopředu. Zhluboka se nadechněte přes nosní průchody, zatímco šíříte lokty do stran. Pomalu uvolňujte vzduch ústy a zaujměte původní polohu.

Vyrovnejte se s postavením, relaxujte a snižte ruce podél těla. Nyní musíte provést několik úkonů současně: pomalé a hluboké vdechování vzduchu nosem, abstrakce rukou, zvedání prstů na nohou a tahání v břiše.

Vydechování vzduchu, návrat do výchozí polohy. A opakujte cvičení osmkrát.
Takové školení by mělo probíhat v pohodě a na žádost dítěte, pouze tímto způsobem dosáhnete požadovaného výsledku léčby.

Závěr

Souhlasím, jedná se o velmi jednoduchá a dostupná cvičení, která vyžadují od vás a vašeho dítěte pouze touhy, trpělivost a vytrvalost.

Se všemi těmito vlastnostmi jistě dosáhnete požadovaného účinku, a to jak v prevenci adenoiditidy, tak v normalizaci nosního dýchání po adenotomii.

Přeji vám a vašim dětem hodně štěstí a nikdy neublížíte! Uvidíme se brzy!