Jeden kus hrdla se mu náhle objevil. Příznaky kómatu v krku. Jaký výzkum se provádí

Kdo z nás se necítil v krku, což je nemožné polknout ani vykašlat? Nejčastěji se tento jev stává důsledkem silného emočního zážitku - stresu, strachu, strachu, omezených slz. Zpravidla ve většině případů hrudka v krku zmizí po uplynutí doby, kdy byla porucha odstraněna. Někdy však někdo trvá a trápí osobu několik dní nebo měsíců. V takovém případě je třeba hledat příčinu nepohodlí a cestu ven.

Hrudka v krku je doprovázena dalšími příznaky, člověk nemůže normálně jíst, dýchání je někdy obtížné. Kóma v krku se často cítí suchá, hořící, žíznivá, lechtání. Někdy se hlas dokonce změní. Ale odkud pochází tento kus a z jakého důvodu vzniká v krku?

Příčiny kómatu v krku

  1. Psychologický důvod.  Jak bylo uvedeno, nejčastěji se jedná o hrudku v krku z neurologických důvodů. Osoba se může "zaseknout" v krku kvůli silným emočním otřesům a zkušenostem - zkouškám, rozhovorům, veřejnému mluvení. Spolu s hrudkou v osobě se ruce mohou potnout, třese se, hlava se otáčí, je nemocný. Všechny tyto příznaky zmizí po zmizení dráždivé látky. Pokud člověk zažívá pocit napjatosti v krku v jakékoliv stresové situaci, měl by být schopen uklidnit se - dýchací cvičení a auto-trénink. Často hrudník vzniká v důsledku neurózy hltanu. V tomto případě je nutné vidět neurologa.
  2. Zdraví orofaryngu.  Jeden další společná příčina  výskyt nepohodlí v krku může být různé infekce a bakterie. Hlavní nemoci, které mohou způsobit pocit uvízlého kómatu, jsou bolest v krku, bronchitida, faryngitida, laryngitida a tonzilitida. Když infekce nebo bakterie vstupují do hrdla a hrtanu, začíná zánětlivý proces. Mandle, mandle mohou bobtnat, přinášejí nepohodlí a pocit "něco extra" v krku. Často se onemocnění stává akutním, když se zánět stává hnisavý. Bílé bubliny s hnisem jsou také velmi významné a jsou cítit jako hrudka v krku. V tomto případě je praní a oteplování předepisováno odborníkem na ORL. V domácnosti je třeba pravidelně klokotovat s různými dezinfekčními a protizánětlivými prostředky.
  3. Štítná žláza. Dalším lékařským důvodem, pro který je hrudka v hrdle, mohou být problémy se štítnou žlázou. Některá onemocnění štítné žlázy jsou také spojena s pocity cizích tuleňů v hrtanu, například s uzlinami. Je však třeba poznamenat, že v tomto případě pacient nemá problémy s polykáním.
  4. Vnější faktory.  Někdy podráždění pochází zvenčí. Například pokud jste jedli něco pevného, ​​nekuřte dobře. Často je hrdlo poškozeno příliš horkým pálením. Někdy může být spálenina chemická - když vypijete sklenici silného alkoholu v jedné gulpě. V tomto případě může být také poškozena poškozená sliznice. A pokud se infekce dostane do otevřené rány, jsou pustuly, které mohou také způsobit pocit komatu v krku. Někdy může dojít k zánětu hrdla, pokud se v něm uvízne. cizí objekt. Obvykle přicházejí k lékaři s rybí kostou, což je velmi obtížné vyjít na vlastní pěst. V těchto situacích jsou antibiotika předepsána pro potlačení zánětlivého procesu, oplachování a šetřící stravu - nic studeného, ​​horkého, kyselého nebo pikantního.

Je správné poznamenat, že poté, co jste zjistili důvod, měli byste dodržovat pokyny lékaře. Ale jak pochopit, že hrudka v krku je důsledkem onemocnění?

Pokud je hrudka v krku častým nebo stálým výskytem, ​​je třeba provést spoustu testů a mnoho lékařů navštíví, kteří zjistí skutečnou příčinu nepohodlí.


  1. Nejdříve se musíte obrátit na terapeuta. Určí obecná analýza  krev a moč, biochemická analýza krve. Podle jeho výsledků bude možné posoudit, zda v těle existují zánětlivé procesy.
  2. ORL lékař pečlivě prohlédne ústní dutinu, lymfatické uzliny, hrtan, mandle a vazky.
  3. Endokrinolog bude posílat ultrazvuku štítné žlázy a nabídne testy na obsah jeho hormonů.
  4. Můžete být odkázáni na gastroenterolog, protože některé nemoci trávicí systém  může být doprovázena hrudkou v krku. Ale v tomto případě budete cítit těžké žaludek a chuť kyseliny.
  5. Pokud je hrudka v krku doprovázena závratě při otáčení, můžete být požádáni, abyste provedli rentgenovou, počítačovou tomografii nebo magnetické rezonanční zobrazování krční páteře. S výsledky těchto testů půjdete k doktorovi z páteře.
  6. Samozřejmě, potřebujete si objednat schůzku s neurológem. Někdy může být hrudka v krku výsledkem porušení nervový systém. Obvykle se v tomto případě objeví hrudka v krku, když se změní období a špičky počasí.
  7. Někdy můžete být na onkologa poslán na schůzku. Ale nebojte se, je to děláno jako pro profylaxi, aby bylo možné vyloučit onkologii. Někdy může být hrudník v krku příčinou růstu v hrtanu nádoru - maligního nebo benigního.
  8. Pokud nebyly zjištěny žádné zřejmé důvody, pacient je poslán psychoterapeutovi. Nejpravděpodobnější je, že tvorba kómatu v krku je spojena s psychosomatickými aspekty. V tomto případě jsou předepsány sedativa a sedativa.

Existuje několik osvědčených způsobů, jak pomoci vyloučit puchýř v krku doma. Nejvíce efektivní nápravu  - Jedná se o jiný výplach. Vylučují ohniská zánětu, uklidňují sliznici, zmírňují otoky a zabraňují vzniku onemocnění.


  1. Chcete-li se zbavit infekce v krku, musíte připravit následující odvar. Lžíce heřmánku a stejné množství želatiny potřebujeme nalít sklenici vařící vody, těsně zakryté a zabalit. Nechte hodinu. Trávu lze užít jak čerstvé, tak i suché lékárny. Vařený vývar musí být filtrován a zředěn na polovinu vodou. To znamená, že potřebujete klouzat 5-6krát denně, při použití asi třetiny skla najednou. Hamburk uklidní sliznici a zmírní podráždění a zarudnutí. Kalendula bude mít antibakteriální účinek.
  2. Opláchněte mořská voda. Chcete-li to udělat, vezměte sklenici vody, přidejte třetinu lžičky soli, špetku sody a několik kapek jodu. Toto kapalné hrdlo míchat a opláchnout několikrát denně.
  3. Hrdlo může být klokotováno odtučněním eukalyptem. Chcete-li to udělat, nalijte dvě lžíce máty s litrem vroucí vody a vařte na nízkém ohni. Poté musíte vyloučit vývar z tepla, trvat na další hodinu a napnout. Gargle se připravovaným výrobkem nejméně třikrát denně. Mincovna poskytne úlevu a zmírní bolestivé příznaky.
  4. Velmi účinný proplachovací roztok jablečný jablečný ocet. Na sklenici teplé vody je třeba přidat čajovou lžičku octa.
  5. Můžete také kloktat s kompozicí červené řepy. Chcete-li to udělat, řepa potřebuje broušit strouhaný a vytlačit džus z ní. Do sklenice vody je třeba přidat pár lžic čerstvého řepkového džusu. Gargle s touto sloučeninou 4-5krát denně.
  6. Nezapomeňte na jednoduchost drogy  proti infekcím. Gargles s furatsilinom a chlorofilipt je naprosto bezpečný. Tyto nástroje lze použít i pro malé děti a těhotné ženy.
  7. Vynikající přirozené baktericidní činidlo je propolis. Z toho musíte udělat odvar a třikrát denně je kloktat.

Pokud se chcete zbavit nepříjemný pocit  komatu v krku, je důležité pochopit, že musíte změnit svůj život k lepšímu. Zákaz kouření - vyvolává onemocnění plic a ústní dutiny. Je důležité jíst správně jístmi dostatek vitamínů a minerálů. Častěji na čerstvém vzduchu a dostatek spánku. Pokud často trpíte stresem a pocity, odstraňte zdroj úzkosti. Pokud to není možné, zkuste změnit jeho postoj. To je to, že to, o co se obáváte, může stát za vaše zdraví?

Někdy může dojít k výpadu hrdla, pokud lžete. Psychologicky nepřijímáte falešné informace, které se snažíte předat partnerovi. Proto je lepší být upřímný a upřímný. A pak vás nebudou navštívit žádné hrdla.

Video: jak se zbavit pocitu komatu v krku

Nepohodlné pocity v krku, často podobné válcování malé tvrdé koule, jsou zvyklé na obrovský počet lidí. Při běžném užívání se takový stav nazývá koma syndromu hrtanu. Můžeme být mírně vysloveni a pravidelně se objevovat a mít jasně vyjádřený temperament, který je vždy přítomen. Při systematickém vzhledu těchto ukazatelů je vhodné se ptát, zda se tento jev pravděpodobně shoduje s určitou nemocí a co ovlivňuje její vývoj.

Indikátory komatu v krku

Co znamená člověk takovou věcí, jako je hrdlo? Pacienti budou schopni tento stav popsat takto:

  • něco se zvedá v krku;
  • těsné koule, stisknutí na hrdlo;
  • potraviny a sliny jsou sotva spolknuty;
  • potíže s dechem v důsledku hrudky;
  • příležitostné bolest v krku;
  • tyto pocity se objevují pravidelně nebo se nemění.

Co způsobuje hrudku v krku?

Okolnosti, aby byl nepříjemný příznak, jako je hrudka v hrdle, mohl být rozdělen do dvou hlavních typů:

V prvním případě je tento příznak spojen s duševní poruchou. To je možné nervové zhroucení, deprese, úzkost, emoční vzrušení, strach, špatná aklimatizace.

Somatické okolnosti, kóma v krku jsou považovány za:

  • onemocnění a nemoci jícnu;
  • vřed nebo gastritida;
  • diafragmatická hernie;
  • obezita;
  • osteochondróza krční páteře;
  • benigní a maligní nádory krku;
  • cizí těla v oblasti krku;
  • zvýšení štítné žlázy, přítomnost uzlů v ní;
  • alergická reakce;
  • vedlejší účinek na některé léky;
  • zánět dýchacích cest (faryngitida, laryngitida, tonzilitida, tonzilitida) a adenoidy;
  • chronická rýma a rhinosinusitida jsou zdrojem neustálého procházení hlenu nosohltanem, což může vést k pocitu hrudky v krku.

Diagnostika

Abyste zjistili příčinu, která způsobila hrudku v krku. Je nutné předat některé zkoušky:

  • Vyšetření terapeutem.
  • Vyšetření endokrinologa.
  • Lékařská inspekce.
  • Konzultace neurologa, psychiatra, gastroenterologa, onkologa.
  • V případě potřeby se provede ultrazvuk štítné žlázy a provede se analýza hormonů této žlázy.
  • Bude schopen jmenovat rentgen, CT scan nebo MRI sinusů.
  • Rentgenové vyšetření, CT vyšetření nebo MRI páteře v krční oblasti.
  • Nespecializované močové a krevní testy.
  • Biochemická analýza krve.

Důsledky

Samo o sobě, hrudka v krku nepředstavuje hrozbu pro život a může projít sama. Ale pokud nechcete pochopit, co je připojen (nemáte bolesti v krku, není tam žádný problém s žaludku a štítné žlázy, a tak dále. D.) Doporučuje se, aby se podrobil lékařskému vyšetření. Za prvé, aby se vyloučila důležitá nemoc, a za druhé, aby se zbavil nepohodlí.

Dokud nezjistíte okolnosti této nemoci a nebudou vyšetřeny, hrudka zůstane v krku a zasahuje do normálního života. Nyní použijte oblíbené doporučení, které mohou snížit nepříjemné příznaky:

  1. Uklidňující čaj.  Namísto tmavého čaje si připravte zelený čaj a přidejte bylinky, ze kterých si vyberete: melissa, valerián, třezalku tekvicovou, jalovici, jasmínu.
  2. Dostaňte dostatek spánku a vždy vysajte místnost, kde jste.
  3. Relax.  To platí zejména pro ty, kteří pracují ve velkém počtu. Uvařte se éterické oleje, požádejte o milovanou osobu, aby vám poskytla relaxační masáž.
  4. Jezte jídlo, které obsahuje jód: mořské ryby, krevety, chobotnice, mořské řasy, tresek játra, žloutek, brambory, špenát, mléčné výrobky.

Léčba komatu v krku na nervové půdě

Psychogenní okolnosti komatu v krku vyžadují komplexní léčbu:

  • pracovat s psychologem;
  • užívání psychoterapeutických léků.

Léková terapie v boji proti duševním poruchám zahrnuje několik léků, z nichž si musíte vybrat ten, který je pro vás nejvhodnější:

  • valerian;
  • motherwort;
  • byliny, které mají sedativní účinek;
  • Komplexní lék Nervo-Vit na bázi cyanózy je světle modrý, má výrazný sedativní účinek;
  • Třezalku tečkovanou;
  • Apitonus P je komplex vitamínů, který pomáhá eliminovat stálou únavu těla, odolnost proti stresu.

Léčba kočky v krku pro jiné nemoci

Přirozeně to není příznak krve, která je léčena, ale onemocnění nebo onemocnění, které ji způsobily.

  • Pokud máte potíže s páteří v krční oblasti, doporučuje se provádět speciální cvičení, které zlepšují životní styl. Z fyzioterapeutických metod akupunktura, laserová terapie, manuální terapie výrazně pomáhají.
  • Při hypofunkci (nedostatečná funkce) štítné žlázy jsou předepsány léky obsahující jód Iodbalans, Iodomarin. Autoimunitní tyroiditida vyžaduje užívání některých hormonů, osobní přístup k léčbě.
  • U rakoviny hrdla byla prokázána chemoterapie nebo včasná intervence. Pacient podrobněji projednává pravidla léčby s onkológem. V tomto případě je zakázáno dlouho myslet, protože rakoviny  schopný rychle podat metastázy.
  • Pokud má člověk potíže s trávicím systémem, je nutné dodržovat dietu a užívat různé léky. Jaký druh stravy a léčiva je zapotřebí závisí na typu nemoci.
  • Zánět respiračního traktu může "trvale vyžadovat" antibiotika nebo antivirotikaale toto je projednáváno s lékařem. Velmi účinné mytí nosní dutiny a orofaryngálních alkalických roztoků.
  • Obézní lidé potřebují provést redukci hmotnosti, aby tukové tkáně přestaly stlačovat respirační trakt. Konzultace výživového lékaře zde bude velmi užitečná. Kromě toho byla prokázána fyzická aktivita.
  • Pokud je v krku skutečné cizí tělo, musíte se obrátit na ENT. Odstraňuje položku speciálními nástroji. Nepokoušejte se cizí tělo odstranit sami. Je velice pravděpodobné, že to bude ještě hlouběji.

Okolnosti kočky v krku

Okolnosti původu kómatu v krku mohou být nazývány poměrně málo, ale všechny se spojují pod nešpecializovanou koncepcí neúplné relaxace. U žen je v takových případech spojování s premenstruačním syndromem mnohem častější. Křehnutí svalové kontrakce může vést k panice, blízké hysterii, což naopak ovlivňuje vzhled slizkého hrudníku, což je těžké polykat. Charakteristickým znakem tohoto stavu od ostatních je podobnost s očekáváním plače. Pokud se zdá, že paralela je pravděpodobné, pak je nejpravděpodobnější, že hrudka v krku je způsobena pouze zvýšeným emočním zázemím. Kurz mírného uklidnění bude postačovat k jeho odstranění a zlepšení vaší pohody. Momentální úleva z příznaku přijde na konci třicet, čtyřicet kapek Corvalolu nebo Valocordinu.

Nevhodné pracoviště. v sedící pozici, která se bohužel stala zvykem v naší době, se může stát také okolností vzhledu neplodnosti. Člověk by se neměl překvapit, protože toto umístění těla vede k trvalému napětí svalů na horní části těla ramenní pás. Vedle hlavních indikátorů se objeví kašel. tmavé skvrny před očima, bolesti svalů, neustálé poškrábání hrtanu, ve vzácných případech znecitlivění rukou. Nejlepší lékV tomto konkrétně analyzovaném případě nastane základní zahřátí a relaxace.

Může se objevit hrudka v krku  nejen pod vlivem neurologických faktorů. Často je tento projev spojován s pomalu tekoucí hnisavou infekcí, návykem mandlí, komplikovaným bolestmi v krku. Toto onemocnění je doprovázeno silným otokem, podobným jako pádem, nárůstu teploty, sekrecí a silná bolest  v krku. Dočasné zlepšení pohody pomůže oplachování. Potřebujeme antibiotika, abychom jmenovali kurz, který je lepší svěřit kvalifikovanému odborníkovi.

Otok horní oblohy. Často způsobuje otok v krku a otok horního patra. Reakce podobného typu může vyvolat zánět sliznice nosohltanu. Nejčastějšími takovými komplikacemi jsou různé typy rinitidy, sinusitidy. sinusitida. Často je to doprovázeno nadměrným zvýšením tkáně sliznice a adenoidů. Otoky vysídlení uvula  dole, když se pohltí hněv. Přípravy na základě mořská voda  v tomto případě dokonale padnou.

Dysfunkce štítné žlázy. Další choroba je srovnatelná s pocity cizoměnnosti v krku. Toto je porušení funkcí štítné žlázy kvůli nedostatku nebo přebytku hormonů. Výsledek pomáhá při tvorbě chlupů nebo uzlů. Hrudka v hrdle je hmatatelná kvůli nadměrnému stlačování hrtanu. Spásu z potíží dochází pouze lékařským způsobem.

Poruchy trávicího traktu. Stížnosti na někoho v krku jsou charakteristické pro osoby s problémy v zažívacím traktu. Takzvaná achalasie, ve které se snižuje motorická vlastnost jícnu, vede právě k takovým následkům. U lidí s nadváhou se tento pocit může objevit kvůli zvýšenému množství tukové tkáně, což často způsobuje zadušení. Snížení hmotnosti a následného příjmu léků ve snaze napravit situaci.

Budete se vám líbit:

Pacienti s tímto stavem mohou popisovat pocit puchýře, prasknutí nebo lechtání v krku. Knedlík v krku dysfagie se liší od skutečnosti, že průchod potravy na úroveň svých imaginárních opatření jsou obtížná a kromě toho na pocitem knedlík v krku, u pacientů téměř vždy citován jako konstantní a přetrvávající symptom. Pocit se obvykle při polykání nezmění, avšak v některých případech může projít po požití. Většina pacientů si stěžoval na přítomnost knedlík v krku nemluví o dysfagie při jídle, i když mnozí popisují pocit „uvízl v krku tablety nebo jiných neurčitých překážek, i když ve skutečnosti neexistuje žádná překážka. Pocit může být způsobena zánětem na úrovni spodních hrtanu nebo hltanu divizí na poruchy motoriky jícnu, křeče perstneglotochnoy část nižší faryngální constrictor sval nebo neúplnou relaxaci horního jícnového svěrače (ICHS). Pocit hrudníku v krku se někdy ukáže být příznakem refluxní laryngitidy, i když vztah mezi nimi není přísný.

Podmínka je někdy nazývána globus faryngeus nebo globus hystericus. Předpokládá se, že tento příznak poprvé pozorována u zástupců ženských a poukázat na vztah mezi dělohy a daty příznak, že se stal známý jako globus hystericus ( «hysterické knedlík v krku"), na počátku XX století ve studiích. zaměřili se právě na psychogenní povahu onemocnění a zmínili se jak o "materializaci skrytých myšlenek", tak o projevu tohoto nebo onoho neurologického utrpení. V pozdějších studiích bylo navrženo, že hrudka v krku není nic jiného než projev somatoformních nebo konverzních poruch.

Epidemiologie hrudníku v krku

S nejvyšší frekvencí se patologie v podobě hrudníku v krku projevuje u lidí středního věku, téměř vždy u dokonale zdravých lidí. Manifestace je atypická ve věku 20 let. Neexistují žádné pohlavní rozdíly ve výskytu, stav je zjištěn ve stejných procentech pro muže a ženy, i když ženy jsou častěji požádány o pomoc v této záležitosti.

Příčiny hrudky v krku

Knedlík v hrdle je často psychogenní charakter, a jeho vzhled mohou být spojeny se zvýšenou viscerální citlivosti, vzrušení a úzkost, deprese, poruchy somatoformní nebo jiné podmínky. Vždy je nutné provést podrobné vyšetření hrtanu, hltanu, krku a jícnu pacienta. Tím se vyloučí možné spojení s řadou nemocí.

Neexistují dostatečně spolehlivé údaje, které by dokázaly, že hrudka v krku je způsobena jakoukoliv anatomickou příčinou, jako je například karkofaryngeální achalasie. Bylo prokázáno, že někteří pacienti se stížností na pocit hrudky v krku mají některé hyperdynamické změny ovlivňující tlak na úrovni CHD ve formě zvýšení zbytkového tlaku v reakci na respirační pohyby. Předpokládá se, že díky retenci vzduchu v proximální části jícnu může zvýšit polykání přispět k tvorbě hrudky v krku. Může také hrát roli přecitlivělost jícnu. Jak již bylo uvedeno výše, nebyl nalezen přísný vztah mezi gastroezofageálním refluxem (GERD) a výskytem hrudky v krku. Nicméně v řadě studií o malém počtu subjektů bylo navrženo, že GERD může způsobit hrudku v hrdle; jiní takovou asociaci nezjistili. Pocit hrudníku v krku může být mezi jinými projevy různých poruch motorické aktivity jícnu, i když se předpokládá, že mechanismy jejich vývoje se přímo netýkají patofyziologie hrudníku v krku. Symptom v podobě pocitu hrudky v krku je někdy kombinován se skutečností, že při endoskopickém vyšetření se v horní třetině jícnu vyskytuje ektopie žaludeční sliznice. Takže bylo prokázáno, že u některých pacientů endoskopická ablace ektopických ohnisek způsobuje zřetelné zlepšení, ale názory na tuto metodu léčby jsou protichůdné a nedoporučuje se k ní využívat.

Řada studií ukázala, že výskyt příznaků u pacientů, kteří si stěžují na hrudku v hrdlu, předcházelo mnoho stresů. V jedné studii asi 96% pacientů s pocity hrudky v krku hlásilo zvýšení tohoto symptomu v případech, kdy se setkali s silnými emocemi. Toto bylo základem pro jmenování tricyklických antidepresiv (TCA) těm pacientům, kteří neměli žádné anatomické nebo motorické poruchy a nereagovali na empirickou léčbu léky, které potlačují funkci vytvářející kyselinu.

Diagnostika hrudníku v krku

Podle doporučení Řím III, aby bylo možné spolehlivě stanovit diagnózu hrudky v krku, musí být všechna kritéria zaregistrována během posledních 3 měsíců a první z nich musí být uvedena nejpozději 6 měsíců před stanovením diagnózy. Je důležité, aby byly současně vyloučeny takové stavy jako GERD, poruchy motorické funkce jícnu a anatomické změny v orgánu. Níže uvedená tabulka představuje rozsáhlé diferenciální diagnostické spektrum patologie, které je třeba vzít v úvahu ve vztahu k pacientovi, který si stěžuje na přítomnost hrudky v krku.

Diferenciální diagnóza při pocitu hrudníku v krku

Gastrointestinální poruchy   Nemoci, které se netýkají gastrointestinální trakt  (GIT)
  Poruchy motility jícnu Zhoubné nádory  s lokalizací v hlavě a krku (zejména rakovina jazyka)
  Achalasie   Cervikální lymfadenopatie
  Změny sliznice ve formě skvrn na vstupu do žaludku   Goiter
  GERD   Hyperplastická tonzilitida
  Dolní prstencovitá stenóza jícnu nebo organické zúžení jícnu   Předtím převedená uvulopaloplastika
  Hiatální kýla   Paraezofageální volumetrické procesy
  Zvýšený tonus CHD Chronická tonzilitida  nebo faryngitidy
  Stenóza ve tvaru prstence nebo membrána jícnu u krku nebo pod karkoidní chrupavkou   Onemocnění štítné žlázy
  Zenkerův divertikulum   Spondylóza a osteofyty cervikálních obratlů
  Stres
  Psychologické a psychiatrické poruchy

Diagnostická kritéria pro hrudku v krku v souladu s Římskými pokyny III

  1. Trvalé nebo přerušované bolestivé pocity přítomnosti volumetrického cizí těleso  v krku
  2. Vzhled hrudky v krku mezi jídly
  3. Nedostatečná dysfagie a odinofagie
  4. Nedostatek důkazů, že tento příznak je způsoben gastroezofageálním refluxem
  5. Absence histopatologických změn, které by mohly ovlivnit motilitu jícnu

Poznámka:. Všechna kritéria musí být registrována během posledních 3 měsíců a první z nich musí být uvedena nejpozději 6 měsíců před stanovením diagnózy.

Pro úplnou diagnózu s takovým projevem jako hrudka v krku je nesmírně důležité mít podrobnou historii s předpokladem vyloučení dysfagie na jejím základě. Jakékoli alarmující příznaky (odinofagie, bolest, chrapot, ztráta hmotnosti atd.) Vyžadují zvláštní pozornost a další klinické vyhledávání. Nezapomeňte zkontrolovat a cítit krk. Je-li to nutné, pacient je odvolán k otolaryngologovi pro důkladné endoskopické vyšetření nosu, hrtanu a hltanu. Pokud jsou zjištěny klasické příznaky refluxu, rozhodněte se, zda provedete ambulantní pH-metr nebo testovanou léčbu inhibitory protonové pumpy (IPP). Níže je uveden seznam nezbytné studie  ve vztahu k žalobkyni ohledně hrudky v hrdle. Sada diagnostických nástrojů musí splňovat stížnosti konkrétního pacienta. Cílem je zjistit patologii, která je základem utrpení pacienta. Kromě toho je důležité zajistit, aby neexistovaly žádné anatomické nebo fyziologické příčiny  tento příznak.

Podrobná historie a fiskální vyšetření

  • Vyšetření ORL
  • Video Fluoroscopy Polknutí
  • Ezofagografie
  • Manometrie krevního tlaku
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS)
  • Ambulatory pH-meter
  • Ezofageální vícekanálová intraluminální impedancemetrie
  • Určení doby vyprazdňování žaludku
  • Psychiatrická konzultace

Léčba hrudky v krku

V jedné z prospektivních studií bylo zaznamenáno, že u 75% pacientů po 3 letech dynamického pozorování se pocit hrudky v krku pevně zachoval. Symptom může být velmi vážný problém, a pokud jde o terapii, volba je velmi omezená, ale vyloučením některých závažných lézí lze konstatovat, že pocit hrudky v krku nepředstavuje samo o sobě žádné nebezpečí. Mezi důležité prvky léčby pacienta patří morální podpora, vysvětlení podstaty patologie a přesvědčení pacienta v dobré kvalitě procesu. Je vždy opodstatněné přiřadit zkušební terapii s léky, které se používají k refluxu, zejména u pacientů, kteří mají refluxní příznaky. Při endoskopickém vyšetření má smysl uchýlit se k dilataci vyšetření, i když v jícnu nejsou žádné stopy.

V případě velmi přetrvávajících příznaků byste měli zvážit konzultaci s psychiatrem. U pacientů se souběžnými psychiatrickými poruchami nebo úzkostnými stavy lze očekávat pozitivní účinek z imipraminu. Pacienti s pocitem hrudky v krku někdy pomáhají relaxační terapií.

Klíčové aspekty řízení pacientů

  • Definování klinického pojetí "hrudníku v krku" je nutné použít diagnostická kritéria podle Římských pokynů III.
  • Je důležité vyloučit celou řadu podobných patologií, což může být skutečnou příčinou pozorovaných příznaků, ačkoli celková hrudka v krku má téměř vždy idiopatickou povahu a nezmizí, přestože probíhá léčba.
  • Seznam diagnostických studií by měl být stanoven na základě závažnosti symptomů, trvání onemocnění, přítomnosti nebo nepřítomnosti ohrožujících příznaků (dysfagie, odonofágie, ztráta hmotnosti, anémie apod.), Jakož i možných souběžných projevů.
  • Vysvětlující práce, přesvědčování jsou rozhodujícími prvky při jednání s pacienty a jejich význam nelze přeceňovat.

V stresových situacích, s bolestmi v krku, stejně jako v jiných případech, každý z nás může mít pocit komatu v krku. Stává se, že pravidelně dochází k pocitu "něco extra" v krku, je obtížné dýchat. Pokud se daný stát změní v nepříjemný, pak budete muset přemýšlet o příčinách tohoto jevu a jak se ho účinně zbavit.

Poprvé pocit komatu v krku byl dokumentován Hippokratem asi před dvěma a půl tisíci lety. Po nějakou dobu se hrudník v hrdlu nazýval "globus hystericus" (hysterický glóbus) - název naznačil hysterický charakter tohoto příznaku, většinou u žen. V pozdějších letech, jmenovitě v roce 1968, bylo naznačeno jméno globus pharyngeus (doslova - koule hltanu) vzhledem k tomu, že podle statistik většina pacientů s tímto příznakem nemá hysterický typ osobnosti.

Příznaky kómatu v krku

Pacienti mohou popsat nepříjemné příznaky takto:

  • pocit v krku "něco extra";
  • potíže s dýcháním a polykáním;
  • strach ze svého života (strach z udušení nebo udušení, zejména ve snu);
  • nepohodlí v krku, bolest, bolest;
  • chrapot;
  • suché hrdlo, žízeň;
  • touha po "spolknout" com, kašel;
  • "stisknutí" pocitu udušení.

Nepohodlí se může objevit za určitých okolností (velký smutek, vzrušení a strach, po jídle, s výskytem těžkosti v žaludku a pálení, ležení nebo s neúspěšným sklonem hlavy).

Pocity komatu v krku mohou být pravidelné, dočasné a také trvale si připomínají, což může vážně narušit blaho člověka a zpřísnit život.

Možné příčiny

Existuje několik příčin hrudky v krku. Fenomén takzvaného "hysterického hrudníku" je poměrně častý - falešný pocit cizího těla v krku, zhoršený úzkostnými a konfliktními situacemi, na začátku hysterického záchvatu. Nervové přetížení mohou vyvolat vývoj psychosomatických onemocnění, pocit komatu může být projevem liboneurozy.

Dalšími objektivními důvody pro pocit komatu v krku mohou být:

  • zánětlivé onemocnění hrdla a hrtanu (faryngitida, laryngitida, tonzilitida, stejně jako granulom a cyst);
  • patofyziologie štítné žlázy (například nodulární goiter);
  • patologie jícnu (dysfunkce, motilita);
  • hypofunkce slinných žláz;
  • onemocnění nosohltanu doprovázené odtokem hlenu na zádech hltanu (adenoiditida, chronická rýma, rinosinusitida);
  • účinky abnormálního kašle;
  • zánět cervikálních nebo submandibulárních lymfatických uzlin;
  • osteochondróza, poranění krku;
  • nádorové formace;
  • neurologické patologie (myasthenia gravis, stavy po mrtvici, trauma vagusového nervu);
  • atypická projev alergické reakce;
  • nežádoucí účinky způsobené dlouhodobým užíváním některých léků.

Diagnóza koma v krku

Bez toho, abyste se mučili předpoklady, odkud se vaše hrdlo objevilo, ujděte se s lékařem, abyste zjistili příčiny tohoto porušení. Především MirSovetov doporučuje kontaktovat terapeuta.

Chcete-li objasnit diagnózu, možná budete potřebovat různé diagnostické testy:

  • obecná analýza moče v krvi a biochemická analýza krve;
  • ultrazvukové vyšetření štítné žlázy při identifikaci velkých uzlin - biopsie s jemným jehlou;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • počítačové rezonance a zobrazování magnetickou rezonancí, rentgenové vyšetření krční páteře.

Po vyšetření terapeuta mohou odborníci potřebovat poradenství:

Otolaryngolog (ENT): poměrně často je pocit komatu v krku způsoben chronickým zánětlivých onemocnění  krku a nosohltanu. Po dostupnosti infekční patogen na sliznici nosohltanu, mandlí, šíření patologické mikroflóry na zádech hltanu - kromě tradičních stížností pacientů na podráždění, bolest, bolest v krku, jsou stížnosti na pocit tzv. hrudníku.

Otolaryngologové ve své praxi využívají fyzioterapeutické léčby k odstranění tohoto příznaku, zejména účinného minerálního zavlažování sliznice hrdla, následované rehabilitační terapií.

Někdy vyvolal pocit komatu v krku zánětlivých procesů  krku a hrtanu, může znamenat závažné onemocnění. Například absces epiglottis je nebezpečný stav, který je plný respiračního překryvu s vývojem alergického nebo zánětlivého edému. Proto její diagnóza vyžaduje naléhavá opatření. Také známá patologie "zakřivená epiglottis" - kvůli kontaktu se základnou jazyka nebo zadní stěna  Může se objevit hltanový pocit "hrudníku v krku".

Endokrinolog: zkontroluje patologické změny štítné žlázy spojené s růstem nebo změnou struktury se stlačováním v krku. Je důležité vědět, že s kómou v krku spojenou s patologickými změnami štítné žlázy obvykle nedochází k porušení polykání.

Gastroenterolog: jestliže výskyt kómatu v krku může být korelován s příjmem potravy, pak je možné, že důvodem je porucha trávicího systému, porucha motility jícnu. Například s onemocněním, jako je gastroezofageální reflux, je obsah střev hozen do jícnu, dochází k pocitu nepohodlí v žaludku, kyslé chuti v ústech, nepříjemné hrudky se mi přivádějí až k hrdlu.

Při podobném způsobu se může také projevit podráždění jícnu (kořeněné potraviny, alkohol, polykání sondy během endoskopického vyšetření) a také kýla jícnového otevření membrány.

Vertebrologist: je-li pocit komatu v krku doprovázen bolestivé pocity  při zatáčení, pohyby krku a chrbta, bolesti hlavy, je třeba navštívit tohoto specialisty. Specializovaný vertebrolog se specializuje na léčbu nemocí páteře a bude vyšetřovat porušení v oblasti krční páteře.

Neurologista: pokud je hrudka v krku kombinována se závratě, nevolností a apatií, bolestivou reakcí na změnu počasí, pak můžeme mluvit o poruchách v práci nervového systému. Možná jsou to projevy autonomní dysfunkce.

Onkolog: příčinou pocitu hrudky v krku ve vzácných případech může být nová forma hltanu, hrtanu, cervikálního jícnu. Zapnuto počáteční fáze  prognóza diagnostiky onemocnění je příznivá.

Psychoterapeut: pokud se symptom náhle objeví se změnami nálady, zmizí po užití sedativ, když se zbaví traumatické situace, pak povaha emocionální poruchy. Užívají se sedativa, antidepresiva, krátkodobá léčba neurózy, záchvaty paniky.

Relaxační techniky budou účinné, včetně cvičení pro krční a ramenní opasek, fonopedické cvičení pro zmírnění vokálního nepohodlí a uvolnění napětí. Lékař předepíše komplexní léčbu. drogy  a (nebo) psychoterapeutických metod.

Takže hrudka může být způsobena přítomností onemocnění a závažných patologií v těle, stejně jako poruchami psycho-emocionálního stavu.

Zapojte se do skupiny MedOboz Browser