Гострий тонзиліт антибіотики. Якими антибіотиками лікують хронічний тонзиліт

дуже поширене інфекційне захворювання  у дорослих і дітей, що вражає піднебінні мигдалини. Гостра і хронічна форма вимагає свого алгоритму лікування, про що і розповідається в статті. Формування хвороби пов'язане зі зниженням захисних функцій організму.

Зниження імунітету відбувається:

  • в результаті переохолодження організму;
  • після інфекційних хвороб, наприклад, ангіни, кору або скарлатини;
  • в результаті інфікування хвороботворної мікрофлорою, наприклад, стрептококами, стафілококами, іноді хламидией і микоплазмой.

Якщо вчасно не почати терапію при гострій формі захворювання, розвивається хронічна форма, яка складніше піддається лікуванню. Для хронічної форми тонзиліту характерні часті загострення, що згодом призводить до різних ускладнень. Терапія захворювання повинна проводитися тільки після встановлення точного діагнозу. Самостійно підбирати лікарські препарати не рекомендується.

Увага! Грамотне лікування будь-якої форми захворювання надзвичайно важливо, тому що тонзиліт часто викликає серйозні ускладнення:

  • пієлонефрит;
  • артрит;
  • ревматизм;
  • міокардит і перикардит і т.д.

Антибіотики, які призначають при тонзиліті

Антибіотики покликані на боротьбу з хвороботворними мікроорганізмами, які викликали запальний процес  в піднебінних мигдалинах. Якщо препарат підібраний неграмотно, гостра форма захворювання переходить в хронічну, так як симптоми хвороби при неправильному лікуванні тільки заглушуються і основна причина проблеми не усувається.

1. Хронічна форма. Призначення антибіотиків здійснюється тільки після визначення виду збудника і чутливості до антибіотиків шляхом лабораторних аналізів (посів матеріалу з піднебінних мигдалин на мікрофлору і антибіотикограму). При гострому і хронічному тонзиліті  , Рекомендують:

  • промивання піднебінних мигдалин антибіотиками;
  • змазування піднебінних мигдалин бактерицидними препаратами.

Якщо встановлено діагноз - бактеріальна форма тонзиліту, прийом антибіотиків обов'язковий. Тільки в цьому випадку можна усунути причину, що викликала хворобу.

2. Гостра форма. При протікає неважко гострій формі захворювання у дорослих і дітей організм часто в стані сам впоратися з проблемою. Безконтрольний прийом антибіотиків в цей період призводить до зниження природного імунітету, розвитку дисбактеріозу та кандидозу. Тільки лікар повинен з'ясувати, яка флора послужила причиною гострого запального процесу, і підібрати адекватну терапію.

Список антибіотиків при лікуванні тонзиліту:

Бактеріальний тонзиліт. Жінкам необхідно рекомендувати розпочинати терапію з найпростіших груп препаратів:

  • лікарських препаратів групи пеніциліну;
  • лікарських препаратів групи цефалоспоринів.

Пеніциліновий група:

  • бензилпенициллин;
  • Феноксиметилпеніцилін;
  • Амоксицилін.

При стійкості до амоксициліну призначають прийом амоксициліну з клавулановою кислотою:

  • Амоксиклав;
  • Аугументін.

До цефалоспоринів відносять:

  • цефадроксил;
  • цефтриаксон;
  • Цефазолін;
  • Цефалексин.

застосування макролідів

Якщо у хворого є алергія на антибіотики пеніцилінового ряду, показано застосування макролідів. Це - низькотоксичні ліки, які знищують різні хвороботворні бактерії. До макролідний групи антибіотиків відносять:

  • азитроміцин;
  • еритроміцин;
  • рокситроміцин;
  • кларитроміцин;
  • Спіраміцин.

При гострих формах захворювання, викликаних стрептококової інфекцією, Ці групи препаратів призначати не можна.

Важливо! В останні роки лікарі спостерігає стійкість хвороботворних організмів, що викликали тонзиліт до макролідів і деяким іншим видам антибіотиків, а саме:

  • лінкосамідам (кліндаміцин, лінкоміцин);
  • тетрацикліну (тетрациклін, Доксицикліну);
  • сульфаніламідам.

Вірусний тонзиліт. Хвороба розвивається на тлі зараження вірусом, адновірусамі, вірусом герпесу, ентеровірусів або після перенесеного гострого респіраторного захворювання. Після хвороби спостерігається зниження загального імунітету, через що згодом до вірусної інфекції приєднується сапрофітна кокковая флора. Для неї характерний специфічний гнійний наліт, що покриває мигдалики. Гостра форма вірусного тонзиліту антибіотиками не лікується, їх призначають в разі приєднання вторинної інфекції.

особливості застосування

Зазвичай курс таких препаратів розрахований на п'ять днів. За свідченнями курс може бути продовжений до тижня або навіть до десяти-чотирнадцяти днів.

Важливо! Курс терапії не можна переривати, навіть якщо настало явне полегшення, зникла біль, пішла симптоматика. У разі переривання лікування, тонзиліт переходить у повільну хронічну форму з частими рецидивами після найменшого переохолодження організму або зараження інфекцією. існують сучасні сильні препарати  прологнірованного (тривалого) дії, прийом яких триває три дні, наприклад Сумамед (група макролідів-азалідів).

Тонзиліт - хвороба, при якій дивуються мигдалики. Недуга досить часто діагностується як у дітей, так і у дорослих. Початку хвороби сприяє слабкий імунітет. Зниження захисних функцій організму, як правило, відбувається через переохолодження, після ангіни, скарлатини або кору.

Своєчасне лікування тонзиліту антибіотиками не дозволяє гострій формі захворювання трансформуватися в хронічну (її лікувати набагато складніше). Коли антибіотики при тонзиліті обов'язково слід застосовувати, і чи можна уникнути антибактеріальної терапії?

  Гостра і хронічна форма тонзиліту

При хронічній формі захворювання антибіотики призначаються лікарем тільки після того, як було визначено тип збудника і проаналізована його резистентність (чутливість до компонентів антибактеріальних ліків). Для цього проводиться посів слизу з мигдаликів на патогенну мікрофлору і антибіотикограмою. Бактеріальний тонзиліт завжди лікується тільки антибіотиками. В даному випадку без них не обійтися.

Якщо гостра форма захворювання протікає не дуже важко, то зазвичай організм пацієнта може самостійно подолати недугу. Тобто можна і не приймати антибіотики. Більш того, безконтрольне вживання антибактеріальних препаратів веде до зниження захисних функцій організму, сприяє появі кандидозу і дисбактеріозу. Самолікування при всіх формах тонзиліту неприпустимо.

Тільки фахівець може точно встановити першопричину запалення піднебінних мигдалин, скласти безпечний і результативний реабілітаційний курс.

Правильно підібрана терапія захистить від можливих ускладнень:

  • артриту;
  • пієлонефриту;
  • ревматизму;
  • перикардиту;
  • міокардиту і деяких інших хвороб.

  лікування антибіотиками

Відразу ж слід зазначити, що активні речовини ліки повинні безперешкодно і досить легко проникати всередину м'яких тканин. Їх поступове накопичення дозволить якщо не знищити патогенний вогнище, то істотно послабити мікроби і зупинити їх зростання. Коли діагностований тонзиліт, антибіотик - препарат, відповідний вищеназваним вимогам, - прийде на допомогу.

Отже, які антибактеріальні засоби здатні ефективно лікувати тонзиліт?

  1. «Амоксицилін» - препарат, який належить до групи пеніцилінів і допомагає вилікувати тонзиліт, викликаний стафілококами і стрептококами. Такий антибіотик випускається в трьох видах - капсулах (по 200 і 500 мг), таблетках (по 500 мг), а також порошках для суспензій. Крім того, для позбавлення від тонзиліту можуть використовуватися і інші препарати з групи пеніциліну - «Оксациллин» і «Бензилпенициллин». Вони відрізняються широким впливом і оперативно справляються з сальмонелами, кокками і паличками. Однак в деяких випадках бактерії можуть бути несприйнятливі до пеніциліну, тоді призначають такий вигляд антибіотиків.
  2. «Цефадроксил» належить до групи цефалоспоринів і випускається у вигляді капсул по 500 мг. Він добре знищує грампозитивні і грамнегативні бактерії. Але «Цефадроксил» не підходить для усунення ентерококів. Такий препарат можна застосовувати підліткам, починаючи з дванадцяти років, а також дорослим.
  3. Активно використовується в якості пріоритетного засобу терапії тонзиліту «Линкомицин» (випускається у вигляді капсул по 250 мг), який входить до групи лінкосаміди. Дане ліки відмінно зарекомендувало себе в боротьбі зі стрептококами і стафілококами. Його можна вживати тільки з шести років. Проти ентеровірусів «Линкомицин» безсилий.
  4. Остання група антибіотиків для лікування тонзиліту - макроліди. З них зазвичай застосовують такі кошти: «Еритроміцин», «Азитроміцин», «Кларитроміцин». Ці препарати швидко знищують гемофільної палички, мікоплазми, хламідії, стафілококи і стрептококи.

Якщо той чи інший тип антибіотика не надається ніякого позитивного впливу на організм (не знімає набряк, не перешкоджає виділенню гною), його замінюють іншим антибактеріальним препаратом.

  Коли слід користуватися антибіотиками

Головне показання для прийому антибактеріальних засобів - інфекційний запальний процес, який викликаний певним штамом бактерій. Якщо організм в змозі самостійно знищити бактеріальний вогнище, можна обійтися без антибіотиків. За словами фахівців, антибактеріальна терапія затребувана, якщо:

У всіх цих випадках стрімко зростає ймовірність появи небезпечних ускладнень, Які можуть вражати внутрішні органи  і системи хворого. Тому використання антибактеріальних засобів стає виправданим, адже користь багаторазово перевищує всі наявні ризики.

Якщо у хворого виявлено одностороннє ураження піднебінних мигдалин, а напади кашлю і нежить відсутні, причина тонзиліту - стрептокок. Однак при нетипової клінічній картині все ж рекомендується здійснити бактеріальний посів - визначити конкретний тип хвороботворного мікроорганізму (і тільки після цього призначати лікування).

Як правило, після огляду пацієнта не можна точно сказати, який саме тип мікробів став причиною виникнення тонзиліту (для цього потрібні лабораторні дослідження). Тому лікарі найчастіше призначають препарати широкого дії, здатні одночасно протистояти різним збудників.

Якщо пацієнт раніше переніс ревматизм, краще перестрахуватися і відразу ж призначити антибіотик (без нього велика ймовірність рецидиву ревматизму). Ангіна може повторюватися більше 5 раз на рік. Це вагомий аргумент видалити мигдалини.

Але далеко не завжди антибактеріальна терапія буде доречна. Не слід користуватися антибіотиками, якщо:

  • дитині менше трьох років;
  • запалення мигдалин - результат діяльності вірусів / грибів при мононуклеозі;
  • жінка вагітна або годує грудьми;
  • пацієнт має алергію на той чи інший лікарський компонент.

  Чи можна обійтися без антибіотиків?

Переважна більшість таких препаратів має ряд побічних ефектів. Антибіотики призводять до порушення мікрофлори кишечника і порожнини рота, знижують імунітет. Тому антибіотики не можна приймати «на всяк випадок», для підстраховки.

Антибактеріальна терапія - зовсім не обов'язкова умова лікування тонзиліту.  Антибіотики потрібні лише тоді, коли симптоми стають яскраво вираженими і велика небезпека трансформації тонзиліту в ангіну з наступною появою гнійних вогнищ.

За словами лікарів, при хронічній формі тонзиліту терапія антибіотиками виявляється малорезультативною. В даному випадку всі зусилля повинні бути спрямовані на місцевий вплив і підвищення опірності організму за рахунок прийому вітамінів.

Варто відзначити, що антибактеріальні засоби при фарингітах і тонзилітах використовуються рідше, ніж при усуненні ангін. Якщо в останньому випадку без антибіотиків не обійтися, то тонзиліт можна успішно вилікувати антисептичними засобами і вітамінної терапією.

У вас часто діагностують тонзиліт і ангіну? Доводиться з певною регулярністю боротися із застудою? Тоді зверніть увагу на наступні рекомендації, які допоможуть швидко здолати хворобу:

Тонзиліт - підступна хвороба, яка часто переростає в ангіну і може ускладнюватися іншими захворюваннями. Крім того, при неправильній терапії вона швидко переходить в хронічну форму.

Лікувати хронічний тонзиліт набагато важче, тому при перших симптомах недуги звертайтеся за професійною допомогою. Тільки лікар зможе скласти оптимальний реабілітаційний курс. Будьте здорові, живіть довго і щасливо!


При хронічному перебігу такого захворювання як тонзиліт у хворих відзначається практично постійна наявність запального процесу в області глоткових мигдалин. У більшості випадків хвороба розвивається після перенесення первинної гнійної ангіни, Але у людей зі зниженим імунітетом хронічний тонзиліт може розвиватися і без неї.

Якщо не приділяти тонзиліту належної уваги і не проводити консервативне лікування, це може привести до розростання сполучної тканини в області мигдалин, внаслідок чого вони з часом втратять свої захисні функції.

Наслідком такого недбалого ставлення до свого здоров'я може стати розвиток нефриту, тиреотоксикозу, артриту, хвороб серця і печінки.

Антибіотики при тонзиліті застосовуються в тих випадках, коли не вдається швидко і ефективно купірувати запальний процес іншими методами, і як результат починає наростати загальна інтоксикація організму і підвищується температура. У такій ситуації призначення антибіотиків є виправданим заходом, так як ризик їх прийому з лишком перекривається користю. Які антибіотики приймати при тонзиліті, і яким чином це найкраще робити?

Призначення антибіотиків при тонзиліті

У більшості випадків хворому призначається прийом антибіотика, який здатний впливати на всіх найбільш поширених збудників запальних захворювань носоглотки, тобто препарат широкого спектра дії.

Однак найбільш ефективним і безпечним є призначення антибіотика з урахуванням чутливості до нього мікроорганізмів, що викликали захворювання. З'ясувати які антибіотики при тонзиліті найбільш ефективні, допоможе бактеріологічне дослідження зразків слизу із носоглотки. Доцільно завжди проводити такий аналіз перед призначенням препарату. Він допоможе визначити який саме мікроорганізм став причиною запалення.

Крім цього викликати тонзиліт можуть не тільки бактерії, але і віруси, на життєдіяльність яких антибіотики не діють, тому їх прийом виявиться марним.

Іноді досвідчений лікар може визначити збудника тонзиліту і без проведення аналізів. Так, наприклад, якщо у хворого спостерігаються сильні болі в горі і при цьому ураження мигдалин одностороннє, відсутня нежить і кашель, швидше за все, винна в усьому стрептококова інфекція.

Який антибіотик при хронічному тонзиліті допоможе в цьому випадку зможе визначити тільки лікар.

Хороші антибіотики при хронічному тонзиліті і загостренні хвороби

Одним з найбільш часто призначаються антибіотиків при лікуванні тонзиліту є препарат. Це бактерицидний препарат з ряду пеніцилінових, він дуже швидко і повністю всмоктується в кишечнику. Підбирати дозу лікар буде виходячи з тяжкості перебігу хвороби і ступеня ураження мигдалин. Дорослим і дітям після 10 років частіше за все призначається прийом препарату по 0,5 м три рази на добу.

цефадроксил також ефективний антибіотик  при тонзиліті, що відноситься до групи цефалоспоринових препаратів. За умови правильного його прийому досягнення максимальної концентрації в крові відбувається вже через 1,5 години після прийому. А ось виведення його з організму відбувається дуже повільно, тому приймати його потрібно один раз на добу.

Як правило, поліпшення загального стану після першого прийому антибіотиків відзначається вже на 2-3 день. Тому приймаючи ті чи інші антибіотики при хронічному тонзиліті, і не помічаючи поліпшень і позитивних змін, слід невідкладно повідомити про це лікаря. Швидше за все, це буде означати що мікроорганізми, що викликали запалення, виявилися нечутливими до препаратів. У цьому випадку буде потрібно антибіотики при загостренні тонзиліту, які відносяться до другого типу (ряду).

Правильно визначити який антибіотик приймати при тонзиліті зможе визначити тільки лікар, тому не варто розвивати самодіяльність і змітати з прилавків аптек все антибіотики поспіль. Це чревате наслідками і ускладненнями.

Які антибіотики приймати при тонзиліті: місцева терапія

Важливу роль в справі якнайшвидшого одужання грає місцеве застосування  препаратів що містять в своєму складі антибіотики. Місцева терапія може проводитися у вигляді полоскань горла розчинами лікарських препаратів, інгаляцій або змазуванні мигдалин лікувальними сумішами.

Одним з найбільш ефективних способів місцевого лікування  тонзиліту антибіотиками є промивання запалених лакун розчином пеніцилінів або сульфаніламідів. Процедури призначаються курсом 7-10 днів, промивання повинні бути щоденними. Процедури проводяться за допомогою шприца або спеціального препарату «Тонзилор».

Крім цього антибіотики при гострому тонзиліті можуть вводитися інтратонзіллярний або паратонзіллярних, якщо гнійники розташовуються занадто глибоко і проводити процедуру промивання вкрай незручно. Найчастіше для безпосереднього введення лікарських препаратів в тканини піднебінних мигдалин використовуються антибіотики групи пеніцилінів.

Позитивний вплив на стан гланд при тонзиліті надають інгаляції і спрямовані зрошення глотки лікарськими препаратами. Для цих цілей при тонзиліті у дорослих використовуються антибіотики: граммідін, стопангин, і амбазон.

Правила прийому антибіотиків

Щоб прийом антибіотиків при тонзиліті у дітей і дорослих був ефективним, необхідно дотримуватися деяких правил:

1. Чітко дотримуйтесь прикладеної інструкції і призначень лікаря. Кожен препарат вимагає чіткого графіка прийому і це обов'язково потрібно враховувати. Одні препарати потрібно приймати до їжі, а інші після і т.д .;

2. Запивати ліки потрібно тільки чистою водою, ні в якому разі не поєднувати їх прийом з кисломолочними продуктами, чаєм і кавою;

3. Самостійно змінювати дозування або відміняти препарат категорично заборонено, так як це виключить можливість якнайшвидшого одужання і може негативно позначитися на стані здоров'я;

4. Прийом пробіотиків є обов'язковим при використанні препаратів антибіотиків. Навіть самий хороший антибіотик при тонзиліті негативно впливає на кишечник, а прийом пробіотиків допоможе впоратися з розвиваються дисбактеріозом.

5. Лікар обов'язково призначити найбільш відповідний препарат і не варто нехтувати цим призначенням.

Будь-яке захворювання, навіть найлегше і звичне на перший погляд, вимагає грамотного лікування.

При перших ознаках хвороби потрібно звертатися за допомогою до лікаря, професіоналізм, знання та досвід якого швидко поставлять хворого на ноги.

Якщо у вас є питання до лікаря, будь ласка, задайте їх на сторінці консультації. Для цього натисніть на кнопку:

Схожі записи

Тонзиліт відносять до поширених інфекційних недуг верхнього дихального відділу. Після визначення типу патологічного збудника призначають антибіотики від тонзиліту, враховуючи вік пацієнта.

Тонзиліт: причини

Запальний інфекційний процес, при якому уражаються в основному піднебінні мигдалини, називають (в народі -). Основне завдання мигдалин - перешкоджати проникненню хвороботворних мікроорганізмів. У збудженому стані вони не можуть самостійно очиститися від бактерій і починають поширювати, не справляючись із захисною функцією.

Найбільша кількість хворих з ознаками тонзиліту звертають за медичною допомогою  в осінньо-весняний період. Схильні до інфікування діти і дорослі 35-40 років. Захворювання може протікати в гострій або хронічній формі.

Анатомічне розташування глотки дозволяє патогенної флори легко проникати в організм. Основним збудником тонзиліту вважається зараження, грибком роду Кандида, пневмококком або вірусом.

Сприяють виникненню ангіни і наступні фактори:

  • зниження
  • Сильне переохолодження організму
  • Утруднене носове дихання (, поліпи)
  • Гіповітаміноз (недостатнє надходження в організм вітамінів)
  • сонячний перегрів
  • Наявність вірусної інфекції в організмі
  • Хронічні патології внутрішніх органів
  • інфекційний мононуклеоз
  • Вроджені патології лімфоїдної тканини

Залежно від типу ураження мигдалин ангіну поділяють на лакунарну, фолікулярну, катаральну і некротическую.

З моменту потрапляння мікробів в систему до перших клінічних проявів може пройти від 12 до 72 годин. Симптоматика гострої ангіни виникає різко. Пацієнт відчуває (особливо при ковтанні), підвищується температура до 39 ° C, збільшуються, на мигдалинах може з'явитися гнійний наліт, виникає слабкість.

Гостра форма тонзиліту швидко переходить в хронічну при відсутності адекватного медикаментозного лікування. Провокуючим фактором є наявність постійного джерела інфекції в організмі. Це може бути хронічний риніт, гайморит, синусит. Привести до загострення хронічної патології здатне вдихання подразника - загазованого або запиленого повітря, ароматизаторів і токсичних речовин, які використовуються для виробництва побутової хімії.

Остання група препаратів, що застосовуються для лікування бактеріальної ангіни  - макроліди.

Це антибіотики з широким спектром дії і низькою токсичністю. Їх активність поширюється на грамнегативні і грампозитивні.

Читайте: протиглистові препарати

Призначення антибактеріальної терапії при тонзиліті показано тільки після визначення типу збудника.

Антибіотики від тонзиліту: відгуки

Більшість пацієнтів не вітає застосування антибіотиків, намагаючись впоратися з недугою більш легкими препаратами. З таким захворюванням, як ангіна (тонзиліт), експериментувати не можна, і вже тим більше займатися самолікуванням. Такий підхід може призвести лише до значного погіршення, ускладнень на внутрішні органи і переходом хвороби в хронічну стадію.

Своєчасно призначені і правильно підібрані антибактеріальні лікарські засоби  сприяють повного знищення хвороботворного агента в організмі і швидкому одужанню.


Позитивний результат терапії можливий тільки в тому випадку, якщо пройдено дослідження мокротиння, що дозволяє визначити вид бактерії, що спровокувала розвиток тонзиліту.

Від пацієнтів, які приймали антибіотики для лікування ангіни, можна почути найрізноманітніші рекомендації і

Антибіотики при тонзиліті застосовують, коли не вдається купірувати запалення іншими методами, піднімається висока температура, Наростають явища інтоксикації організму.

У цих випадках різко підвищується ризик ускладнень на внутрішні органи, і призначення антибіотиків стає виправданим заходом - користь від них перевищує всі ризики. Призначенням антибіотиків можна попередити розвиток ревматизму, пов'язаного з перенесеною ангіною. Просто оглянувши хворого, не можна зробити припущення про те, який мікроорганізм викликав тонзиліт. Найчастіше, лікар виписує антибіотик, що діє на всіх поширених збудників. сильні болі  з одностороннім ураженням мигдаликів, при цьому у хворого немає нежиті та кашлю - значить «винен» стрептокок. Але якщо картина нетипова, краще перестрахуватися і попросити лікаря направити вас на бактеріальний посів, після чого призначати антибіотик. Якщо хворий раніше переносив ревматизм, краще відразу призначити антибіотик. Якщо ангіна повторюється близько 4-5 разів на рік, краще подумати про видалення мигдалин. Сам по собі великий розмір мигдалин, особливо у дітей, показанням до їх видаленню не служить.

Лікування тонзиліту без антибіотиків

Ангіни бувають первинними і вторинними. Вторинні - результат кору, дифтерії або ураження вірусом герпесу. Якщо вас переохолодження або живете в місті, де повітря загазоване, або у вас порушено носове дихання, ви ризикуєте захворіти гострим тонзилітом більше інших. Продукти життєдіяльності бактерій порушують терморегуляцію і роботу серця, саме тому при хвороби горла температура може піднятися до дуже високих цифр.

При катаральній формі ангіни ураження мигдаликів поверхневе, температура може бути субфебрильною. Спостерігається дискомфорт і біль при ковтанні і сильний озноб. Людина одужує навіть без антибіотиків - досить компресів, зрошень і полоскань, частого кислого пиття.

Загальна слабкість і біль у серці характерна для більш важкої форми ангіни - лакунарной. У поглибленнях мигдалин при огляді можна побачити біле вміст у вигляді плівки, яка легко знімається і не кровит.

при фолікулярну ангіну  фолікули підносяться над поверхнею слизової оболонки. Перебіг захворювання тяжкий.

Якщо ангіну не лікувати, можливий розвиток гнійного лімфаденіту, отиту, синуситу, ревматизму.

Хворим на гострий тонзиліт показана дієта зі збільшенням кількості продуктів, що містять вітамін С, потрібно багато пити, носити ватно-марлеву пов'язку на горло. При стиханні процесу, зниженні температури можливе відвідування фізіотерапевтичного відділення поліклініки для прогрівань і УВЧ.

Миндалинам в організмі відведена дуже важлива роль. Вони виконують імунну, кровотворну і рецепторну функції. При тонзиліті завжди порушений тонзіллокардіальний рефлекс і, як результат, робота серцево-судинної системи.

Гострий тонзиліт буває катаральним, лакунарним, фолікулярним і виразковим. Тонзиліт також може виникнути на тлі захворювання на дифтерію і черевним тифом, лейкозом. Найчастіше причина тонзиліту - вірус (70%): риновіруси, аденовірус, вірус грипу. Серед бактерій - стрептокок, стафілокок і гриби Кандіда. Спусковим гачком хвороби стає інтоксикація і переохолодження.

Для полоскання добре підходить фурацилін, борна кислота, Сіль, відвар шавлії. Днем обов'язково носити пов'язку на горло.

З антибіотиками призначають протиалергічні засоби і біфідобактерії для запобігання дисбактеріозу.

Антибіотики при тонзиліті і гострої ангіні  необхідні при виражених симптомах інтоксикації і ураження інших органів і систем, але вони повинні призначатися тільки лікарем.

Які антибіотики застосовувати при тонзиліті?

Антибіотики при тонзиліті призначає лікар з урахуванням чутливості мікроорганізмів до конкретного препарату, а не всім призначає один і той же, як це часто у нас практикується. Важливо: якщо збудником тонзиліту є вірусна інфекція, Антибіотики неефективні!

Найбільш часто при лікуванні тонзиліту призначають Амоксицилін.

Амоксицилін - бактерицидний пеніциліновий антибіотик. Амоксицилін швидко і повністю всмоктується в кишечнику. Доза підбирається з урахуванням тяжкості перебігу тонзиліту, попередньо береться мазок для визначення типу збудника. Дорослим і дітям старше 10 років, як правило, призначається дозування 0.5 г три рази на день.

З обережністю призначають при вагітності.

Антибіотики при гострому тонзиліті

Застерігаємо вас від необґрунтованого, без консультації лікаря, самолікування тонзиліту антибіотиками. Це може закінчитися для вас важкими реакціями організму на ці препарати. Антибіотики при тонзиліті повинен вам призначити тільки лікар!

Розглянемо дію препарату Цефадроксил на організм хворого гострим тонзилітом.

Цефадроксил - цефалоспориновий антибіотик в формі таблеток. Максимальна його концентрація в крові досягається через півтори години після прийому. Цефадроксил повільно виводиться, його досить приймати 1 раз на добу. Добова доза Цефадроксилу - 1-2 г. Тривалість лікування - 10-12 днів. Можливі такі неприємні побічні ефекти, як висип, запаморочення, безсоння, вагінальний кандидоз.

Антибіотики при хронічному тонзиліті

антибіотики при тонзиліті в хронічній формі  залежать від мікрофлори, яка викликала хворобу. Антибіотики призначають під час загострення.

Для прикладу розглянемо антибіотик Цефалексин.

Дорослим Цефалексин призначають в дозуванні 1-4 г кожні 6 годин протягом тижня. Побічна дія проявляється в диспепсії, явищах коліту, треморе, судомах, алергії. Можливий алергічний шок. Під час вагітності лікар перед призначенням препарату ретельно оцінює ризики. Препарат проникає в грудне молоко, на час лікування варто припинити ГВ.

Антибіотики при тонзиліті у дітей

Тонзиліт - це запалення мигдалин. Вони розташовані в ротоглотці і пронизані маленькими порами - лакунами. У лакунах накопичуються віруси і бактерії, і вони починають запалюватися і гноїтися. Малюк стає дратівливим і плаксивою, не може заснути, він млявий. Починається хвороба гостро - ще вранці дитина була бадьорим, грав, а до вечора піднялася дуже висока температура, запалилися регіонарні лімфатичні вузли. Хронічний тонзиліт часто дає ускладнення на гайморові пазухи, Діти хворіють синусити, тривалими виснажливими риніти і отити. Найчастіше збудником ангіни у дітей  є бета-гемолітичний стрептокок.

Які антибіотики при тонзиліті найчастіше призначають дітям? Пеніцилінові, макролідні і цефалоспоринові.

Оксациллин - антибактеріальний препарат пеніцилінового ряду, що викликає лізис клітин бактерій. Максимальна концентрація препарату в крові спостерігається через півгодини після ін'єкції. Час напіввиведення - також півгодини. Препарат приймають через 4-6 годин рівними дозами. Можливий свербіж шкіри і розвиток анафілактичного шоку, нудота, діарея, кандидоз порожнини рота, пожовтіння склер і шкіри, нейтропенія. Оксіціллін призначають по 0.25 г-0.5 г за годину до їди. Добова доза при інфекціях середньої тяжкості - 3г, при важких - 6 г. Новонародженим - по 90-150 мг / кг / добу, у віці до 3 міс - 200 мг / кг / сут, до 2 років - 1 г / кг / сут , від 2 до 6 років - 2 г / кг / добу; добову дозу ділять на 4-6 прийомів. Тривалість лікування препаратом - 7-10 днів.

До макролідів відносять препарат Еритроміцин - ефективний антибіотик проти стафілококової і стрептококової ангіни. Не діє на віруси і грибки, тому важливо уточнити збудника. Еритроміцин підходить дитині з алергією на пеніциліни. При комбінуванні препарату з сульфаніламідамиспостерігається посилення дії. Разова доза для дитини - 0.25 р Прийом - через 4 год, за годину до прийому їжі. Для дітей до 7 років дозу розраховують, виходячи з формули 20мг / кг. можливе побічна дія  проявляється нудотою, проносом, жовтяницею.

Тантум Верде - нестероїдний протизапальний препарат. Має виражений знеболюючий ефект. Тантум Верде в формі таблеток розсмоктують в порожнині рота по одній штуці тричі на день. Тантум Верде спрей впорскують 4 рази (4 натискання) кожні 2 години.

Дуже важливо правильно лікувати гострий тонзиліт  - якщо лікар прописав «шкідливий» антибіотик, значить це виправдано! Велику роль в профілактиці грають вітаміни і загартовування - обтирають дитини холодною водою, нехай влітку він спить на свіжому повітрі.

Назви антибіотиків при тонзиліті

Для лікування тонзиліту найчастіше використовуються антибіотики пеніцилінової групи: Бензилпенициллин, Феноксиметилпеніцилін.

Бензилпенициллин - має бактерицидну дію на мікроорганізми, що розмножуються. Препарат вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно. При інфекції верхніх дихальних шляхів вводять по 4-6 млн ОД на добу за 4 введення. Можлива реакція у вигляді кропивниці і висипу на слизових, ангіоневротичногонабряку, бронхоспазму, аритмії, гіперкаліміі, блювоти, судом.

Феноксиметилпеніцилін - антибактеріальний препарат для лікування гострого і хронічного тонзиліту групи пеніцилінів. При стані середньої тяжкості дітям старше 10 років і дорослим призначається в дозуванні 3 млн ОД. Дозу розбивають на три рази. Дітям до 10 років призначають 0.5 - 1.5 млн ОД в три прийоми. Можливий стоматит, фарингіт.

Антибіотики при тонзиліті потрібно призначати обережно, спочатку з'ясувавши, яким збудником він викликаний.