Základní principy první pomoci. První pomoc. Základy ošetřovatelství

"SCHVÁLENO"
  GO Head
  předmět ekonomiky
  Celé jméno

"200

KONZULTACE
vedení tříd civilní obrany

Číslo předmětu 7.  Vykreslení prvního zdravotní péče. Základy ošetřovatelství.
Účel:

1. Učit účastníky k poskytování první pomoci v nouzových situacích.
2. Školení trenérů o technice umělé respirace a nepřímé masáže srdce.
3. Zlepšit dovednosti v základních pravidlech první pomoci v nouzových situacích.

Čas:  2 hodiny
Metoda:  praktická lekce
Místo:  třída GO
Metodická literatura:

1. "Civilní obrana" V.G. Atamanyuka, L.G.Shirheva, N.I. Akimova; Vysoká škola v roce 1986.
2. "Civilní obrana" N.P. Olovyashnikov; Vysoká škola v roce 1979.
3. "Formace civilní obrany v boji proti přírodním katastrofám" A.T. Altunin; Moskva STROYIZDAT 1976.
4. "Metodická příručka o zdravotnickém a sanitárním vzdělávání" M. I. Gogolev; Moskva "Vzdělávání" 1985.
5. Knihovna časopisu "Military knowledge" Číslo vydání 3; Moskva 1998

Plán lekce:
1. Základní pravidla pro první pomoc v nouzových situacích. Pravidla a techniky pro umělé dýchání a nepřímou masáž srdce.
2. První pomoc při krvácení a úrazech. Způsoby, jak zastavit krvácení. Typy obvazů. Pravidla a techniky pro oblékání ran.
3.   První pomoc při zlomeninách. Metody a metody imobilizace pomocí tabulek a improvizovaných prostředků. Prostředky a pravidla přepravy a přepravy obětí.
4. První pomoc při modřinách a vyvrtávání.
5. První pomoc při chemických a tepelných popáleninách
6. První pomoc při omrzlině, mdlobě, úrazu elektrickým proudem, teplu a úpalu. Pravidla pomáhající utopujícímu muži.
Použité pojmy:
Imobilizace  vytvářet nehybnost fragmentů kosti fixací končetin pomocí dlahy nebo improvizovaných prostředků.
Krvácení  vylití krve z krevních cév  kvůli jejich poškození

I. První pomoc - nejjednodušší naléhavá opatření nezbytná k záchraně života a zdraví oběti v případě úrazů, nehod atd. Pp Objeví se na scéně před příchodem lékaře nebo doručením oběti do nemocnice.
Obecná opatření Pp .:
1. Vyjměte postiženého ze situace, která způsobila nehodu (např. Odstranit drcený pod trosky), vyloučit vliv škodlivého faktoru (např. Poskytnout přístup k čerstvému ​​vzduchu s otravou oxidem uhelnatým, odstranit ze zdroje proudu při úrazu elektrickým proudem apod.);
2. Vyvarujte se škodlivých účinků situace (přesuňte se do místnosti, v případě potřeby na chladném místě, v teple atd.);
3. poskytnout potřebnou pomoc (udělat obvaz pro zranění, položit dlahu na zlomeninu, přetáhnout končetinu pro krvácení atd.);
4. Doručte oběť do nemocnice nebo zavolejte na něj sanitku.
První pomoc je poskytována v místě úrazu a její vzhled je určen povahou újmy, stavem oběti a specifickou situací v nouzové oblasti.
Nezapomeňte! S silným krvácení do arterií  zraněných končetin, bylo přiděleno pouze 30 sekund, aby se zabránilo tomu, aby se zabránilo ztrátě krve neslučitelné se životem. Jak vidíme, sekundy a minuty řeší pro každou oběť věčnou otázku "být nebo ne?

Ii.Rana   - Je to poškození integrity pokožky těla, sliznic v důsledku mechanického působení. Známky zranění jsou vždycky: bolesti, odbočující okraje rány a krvácení. Jakákoli rána by měla být uzavřena, protože mohou způsobit různé mikroorganismy, které jí pronikají hnisavé komplikace  kůže a podkladových tkání vnitřních orgánů. Léčba odřenin, pricků, drobných řezů spočívá v mazání postižené oblasti 5% roztokem jodu nebo 2% brilantně zeleného roztoku a aplikací sterilního obvazu. Malé rány, škrábance, špičky, řezy lze navlhčit lepidlem BF-6, které má dezinfekční vlastnosti. Kontaminovaná kůže by měla být vyčištěna kousky gázy zvlhčené kolínskou vodou, alkoholem nebo benzínem. Je třeba si uvědomit, že v žádném případě by nemělo být prádlo samo omylem.
Pro aplikaci obvazů se používají jako servisní prostředky, hromadně vyráběné průmyslem (obaly a sterilní a nesterilní ubrousky v obalech, obvazové tašky jsou individuální PPI) a ze šrotových materiálů (čisté bavlněné tkaniny a výrobky z nich).
Léčba hlubších a rozsáhlejších ran je v podstatě stejná, ale obvykle jsou doprovázena krvácením. V závislosti na poraněné krevní cévě existují tři typy krvácení: arteriální, žilní a kapilární. V závislosti na typu krvácení různými způsoby  jeho zastavení.
Při krvácení z arterií šarlatová krev z rány porazí kašnu. V případě žilního krvácení proudí tmavá krev z rány v malém potoku. Kapilární krvácení je charakterizováno skutečností, že krev uniká malými kapkami z poškozených tkání.
Existují dočasné a trvalé způsoby, jak zastavit krvácení. První jsou použity na scéně v pořadí vzájemné pomoci, druhá v lékařských zařízeních. Je nutné dobře znát dočasné metody zastavení krvácení, které zahrnují: stisknutí krvácející nádoby s prstem k kostě nad místem poranění, maximální flexi končetiny v kloubu a uložení turničky nebo zkroucení.
Způsob ručního lisování krvácející nádoby na kosti se aplikuje na krátkou dobu potřebnou k přípravě turniketu nebo tlakového obvazu. To se nejlépe provádí, když tepna prochází téměř nebo nad kostí.
Krvácení z hlavy může být zastaveno nebo sníženo stisknutím časové tepny na poškozené straně, která běží 1-1,5 cm před ušnicí, kde snadno rozpozná pulsaci. Při krvácení z rány na krku se karotidová tepna stlačuje na zraněnou stranu pod ránu. Pulsace této arterie může být detekována na straně průdušnice (respirační krk). Když je rána vysoká na rameni, zavřete ji ramenní kloub  nebo v podpaží zastavte krvácení stisknutím podklíčkové tepny ve fusi nad klíční kostí. V případě krvácení ze střední části ramene dochází k stlačení brachiální tepny, u které je podpůrná pěst umístěna v podpaží a je pevně uchycena stisknutím postiženého ramene k tělu. Při krvácení z rány v předloktí se brachiální tepna stlačí humerus na vnitřním povrchu bicepsu se čtyřmi prsty. Účinnost tlaku se kontroluje pulsací radiální tepny. Krvácení z ruky by mělo být zastaveno stisknutím radiální nebo ulnární tepny. Chcete-li zastavit krvácení, když je stehno zraněno, můžete stisknout stehenní tepnu v horní části stehna. Při krvácení z dolní nohy by měla být popliteální tepna stisknuta oběma rukama. Palce jsou umístěny na přední straně kolenního kloubu a zbývající prsty se protahují do tepny v popliteální fossi a jsou přitisknuty na kosti. Je třeba mít na paměti, že stisknutí tepny k kostě vyžaduje značné úsilí a prsty se rychle unaví. Dokonce i fyzicky velmi silný člověk to nemůže udělat déle než 15 až 20 minut.
Na malé krvácí tepny a žíly se aplikuje přítlačné ovíjení: rana je uzavřena několika vrstvami sterilní gázy, obvazu nebo polštářků z individuálního obvazu. Vrstva bavlněné vlny se nanáší na sterilní gázu a aplikuje se kruhový obvaz a obvazový materiál pevně přitiskne k ráně, vytlačuje krevní cévy a pomáhá zastavit krvácení.
V případě těžkého krvácení by však měla být použita turnajová vrstva, aby se zastavilo. Přilnavé překrytí se používá hlavně pro velké nádoby končetin.
Způsob jeho uložení je následující:
- poskytnout (pokud je to možné) zraněnou končetinu v prudké poloze;
- položte ubrousku na exponovanou část končetiny nad ránu, proveďte několik pohybů obvazu nebo použijte jakékoliv jiné polstrování (oblečení oběti, kapesník atd.);
- silně roztažená turnajová vrstva položená na končetině nad ránu na těsnění tak, aby prvních 1-2 otočení turniketu zastavilo krvácení;
- zajistěte konec postroje pomocí háčku a řetěz;
- umístěte poznámku pod svazek, ve kterém chcete označit datum a čas aplikace svazku;
- na ranu aplikujte aseptický obvaz;
- zkontrolujte správnost použití turnajů (k zastavení krvácení, nedostatek pulzu na periferních tepnách, bledá barva kůže):
- v zimním období zabalte končetiny kladeným povrchem s vatou, oblečením.
Namísto standardního pryžového pásku, který v žádném případě nemůže být po ruce, lze použít kus hadru, bandáže a pás kalhot. Způsob nanášení twist-bundle je stejný jako při použití kroucení. Za ránu je aplikována zkroucení, její konce jsou uzavřeny smyčkou a do smyčky je vložena hůl, pomocí níž se zákrut utáhne, dokud se nezastaví. krvácí a fixujte obvazem.
V případech, kdy není nic v pořádku, může být dočasné zastavení krvácení dosaženo maximálním ohnutím končetiny v kloubu.
Je třeba si uvědomit, že turniket může být používán po dobu nepřesahující 2 hodiny, protože v opačném případě bude ústa zemřít. Při nejbližší příležitosti je popruh odstraněn. Pokud to není možné, pak po 1,5-2 hodinách je nutné troubu lehce uvolnit po dobu 1-2 minut, dokud není kůže červená a znovu se utáhněte.
Venózní a kapilární krvácení poměrně úspěšně zastaví uložení tlakového obvazu.
Po zastavení krvácení se kůže kolem rány ošetří roztokem jódu, brilantní zeleně, alkoholu, vodky nebo v extrémních případech kolínské. Bavlněný tampón nebo gázová vložka navlhčená jednou z těchto tekutin je rozmazána na kůži od okraje rány. Neměly by se nalít do rány, protože to zapříčiní zvýšení bolesti a za druhé poškození tkáně uvnitř rány a zpomalení procesu hojení. Pokud je rána cizí tělesov žádném případě by neměla být odstraněna.
Po ukončení všech manipulací je rána uzavřena sterilním obvazem. Na obličej se aplikuje sterilní obvaz (individuální obvaz, sterilní obvaz, čistý šátek, lněná lžíce, žehlička s horkou žehličkou na obou stranách), aniž byste se dotýkali rukou, přímo na ráně a na místě, které je vedle ní.
Drobné kožní léze lze utěsnit kusem baktericidní lepicí pásky a na její straně můžete položit další kus lepivé omítky o 0,5 cm širší než první na každé straně. Tato bandáž je těsná a dobře hojivá rána.
Po aplikaci obvazu a dočasném zastavení krvácení pacienta musí být oběť odeslána do nemocnice pro počáteční chirurgickou léčbu rány a konečnou zastavení krvácení.

Iii.  Zlomenina částečné nebo úplné narušení integrity kosti v důsledku nárazu, komprese, stlačení, ohýbání. Při úplné zlomenině se kostní fragmenty navzájem přemisťují s neúplnou frakturou na kostech. Zlomeniny jsou uzavřeny, pokud je nad nimi pokožka neporušená a otevře se porušením pokožky. Těžká bolest v okamžiku poranění a po ní, změna tvaru a zkrácení končetiny a vzhled pohyblivosti v místě poranění by měly být považovány za typické běžné známky zlomenin kostí.
Při poskytnutí první pomoci by se člověk měl snažit co nejméně posunout zlomenou nohu nebo rameno, zbytek by měl být zajištěn vložením pneumatiky vyrobené z improvizovaného materiálu nebo, je-li k dispozici, standardním. U pneumatik jsou vhodné všechny pevné materiály: desky, překližky, tyčinky, větve atd. Důležitá je ostření končetiny, pokud je dodržen princip imobilizace tří spojů.
V případě zlomeniny kyčle jsou pneumatiky připevněny na vnitřní ploše z chodidla k perineu, aby se zraněná noha vytvořila z vnějšku, od chodidla k podpaží. Nicméně, pokud není nic po ruce, jižně se zraněná končetina připojí k zdravému.
Oslabení horních končetin pro zlomeniny kostí ramen a předloktí se provádí následovně. Ohýbání zraněného ramene v kolenním kloubu a uložení dlaně do hrudníku uloží dlaň z prstů na opačný ramenní kloub na zadní straně. Pokud není po ruce pneumatika, můžete zraněnou ruku připnout k tělu nebo ho zavěsit na šátek, na zvýšené podlaze bundy.
Všechny typy pneumatik se aplikují na oblečení, ale musí být nejprve pokryty bavlnou a pokryty měkkým hadříkem.
U obětí s otevřenými zlomeninami a krvácením je třeba nejprve aplikovat turniket nebo zkroucení, na ránu se aplikuje sterilní obvaz a teprve pak může být aplikována pneumatika.
Při zlomeninách páteřních kostí a pánve se objeví silná bolest, zmizí citlivost a objeví se paralýza nohou. Na měkkém nosítku nemůže být takový pacient transportován, pouze na tvrdý a hladký povrch. Za tímto účelem se používá štít (široká deska, hrubá překližka, dveře odstraněné z závěsů apod.), Které jsou položeny na nosítkách. Velmi pečlivě je pacient vyveden několika lidmi, v jednom kroku, drží oblečení na týmu.
Pacient na štít je umístěn na zádech, poněkud rozšiřuje nohy na boky a položí pod kolena tlustý váleček ze skládané přikrývky nebo tlustého oblečení ("postoj žáby"),
Osoba s zlomeninou krční páteře je transportována na zádech s válečkem pod lopatky. Hlava a krk by měly být zajištěny zakrytí měkkými předměty po stranách.

Iv.Dislokace  - Jedná se o posun konců kostí v kloubech vůči sobě navzájem s kolapsem artikulačního vaku. Nejčastěji se vyskytuje v rameni, méně často v kloubech kotníku, kotníku a loktů v důsledku neúspěšného pádu nebo zranění. Charakterizováno silná bolest, tuhost kloubu, změna jeho tvaru.
Dislokace nemůže být resetována nezávisle, protože to jen zhorší utrpení oběti a zhorší zranění. Když je ramenní kloub rozložen, rameno je umístěno na šátku nebo těsně nasazeno na tělo.
Vyvrtávání a roztržení vazů kloubů je důsledkem prudkých a rychlých pohybů, které přesahují fyziologickou pohyblivost kloubů. Nejčastěji trpí kotník, zápěstí, kolenní klouby. Během pohybu dochází k ostrým bolestům v kloubu, otokům a podlitinám vazů. První pomoc je omezena na těsné obvazování pomocí tlaku bandáže, komprese (za studena) a vytváření zbytku končetiny. Nejčastějším zraněním v nouzových situacích av každodenním životě jsou modřiny.
Zlomeniny jsou poškození tkání a orgánů bez narušení integrity kůže a kostí. Stupeň poškození závisí na síle nárazu plochy poškozeného povrchu a části těla, na významu pro organismus. Je přirozené představit si, že úder kladiva prstu je méně nebezpečný než úder do hlavy. Mezi hlavní známky modřin patří bolest, otoky a modřiny v místě kontaktu s poškozujícím předmětem. Výběr metod první pomoci závisí na umístění a závažnosti poškození. Bolest končetiny vytváří naprostý klid, přitahuje se vysoká poloha, na místě modřiny se aplikuje přítlačná bandáž, může být umístěn studený komprese nebo bublina s ledem. Uvnitř jsou předepsány léky proti bolesti ke snížení bolesti (tablety amidopirinu s analginem 1 tabletu 2-3krát denně).
Hrudní modřina má velmi vážné důsledky, neboť může být doprovázena otřesy a zmatek mozku. Příznaky mozku mozku zahrnují ztrátu vědomí na místě incidentu, nevolnost a zvracení a zpomalení pulzu je možné.
Oběti dostává úplný odpočinek, studený komprese, led v bublině na hlavě. Při všech možných opatřeních by měl být pacient co nejdříve uveden do nemocnice. Pro přepravu si položili záda na štít a hlavu na měkký polštář. K upevnění krku a hlavy je na krku válečku vložena límec měkké tkaniny. Pokud je modřina na hlavě doprovázena zraněním kůže, na ránu se aplikují různé typy čelenky ve formě "uzávěru" nebo "uzdu".
Poranění hrudníku je nejčastější v autonehodách a katastrofách, během pádů během zemětřesení, bouře, hurikánů a dalších událostí. Mohou být doprovázeny zlomeninami žeber. Na místě poranění jsou vedle bolesti, otoku a podlitin během vyšetření zjištěny fragmenty žeber, které mohou poškodit kůži a poškodit plíce (zvýšená bolest při dýchání, hemoptýza, dušnost), je možný vývoj pneumotoraxu. Oběti by měly dostat polovinu sedění, na vydechování dát kruhový obvaz s bandáží nebo ručníkem, který by opravil úlomky žeber. Při otevřeném pneumotoraxu se aplikuje vzduchotěsný obvaz.
Zlomeniny kloubů jsou charakterizovány silnou bolestí, otékáním, pohyb v poškozeném kloubu je omezen. Použije se těsný obvaz a oběť musí být předána zdravotnickému zařízení, aby se zabránilo vážnějšímu poškození.

V. Burns  . Jedním z nejčastěji se vyskytujících typů traumatických poranění je popálení. Vznikají v důsledku toho, že horká tekutina přichází do styku s tělem, plamenem nebo stykem pokožky s červenými předměty. V závislosti na teplotě a trvání účinku na pokožku se vytvářejí popáleniny s různými stupni.
Popáleniny prvního stupně jsou poškozením stratum corneum kožních buněk, které se projevují zčervenání spálených oblastí kůže, mírným edémem a pálením bolesti, které procházejí poměrně rychle.
V případě popálenin druhého stupně je horní vrstva kůže zcela poškozena. Vypálená kůže s intenzivní červenou barvou, bublinky se naplní čistá kapalinapocit ostrý bolest. Popáleniny třetího stupně se vytvářejí při poškození hlubších vrstev pokožky. Na kůži kromě puchýřovitých kůry tvoří strupy. Povlečená kůže. podkožní tkáň a podkladové tkáně až do kostí jsou typické pro popáleniny čtvrtého stupně.
Průběh a závažnost popálenin, stejně jako doba zotavení, závisí na původu hořícího a jeho stupně, na oblasti spáleného povrchu, na charakteristikách první pomoci poškozeným a mnoha dalších okolnostech. Nejzávažnější popáleniny jsou způsobeny plamenem, protože teplota plamene je o několik řádů vyšší než teplota varu kapalin.
Je nutné rychle odstranit oběti z požární zóny. Pokud by člověk měl oděv ohně, měli byste ho okamžitě odstranit nebo hodit přikrývku, kabát, štítky, kabát, a tím zastavit přístup vzduchu k ohni.
Po odhalení plamene z oběti by měla být na popáleniny použita sterilní gáza nebo prostě čisté obvazy z improvizovaného materiálu. V takovém případě by se nemělo odtrhnout odlepené oblečení od spáleného povrchu, je lepší je odříznout nožnicemi.
Oběť s rozsáhlými popáleninami by měla být zabalena do čistého, čerstvě vyhlazeného plechu. V žádném případě by se bubliny neměly objevit. Obvaz by měl být suchý, povrch hoření by neměl být mazán různými tuky, vejcem bílým. To může způsobit člověku ještě větší škody, protože obvazy s jakýmikoli tuky, mastmi, oleji, barvivy pouze znečišťují hořlavý povrch, přispívají k rozvoji hniloby ran. Barevné dezinfekční prostředky "zatemňují" ránu, takže jestliže jsou používány lékařem v nemocnici, je obtížné určit stupeň hoření a zahájit správnou léčbu.
V posledních letech se kvůli neustálému a rozšířenému používání chemických látek v průmyslu, zemědělství a v domácnostech častěji vyskytovaly případy chemických popálenin. Chemické popáleniny  vznikají v důsledku působení koncentrovaných anorganických a organických kyselin, zásad, fosforu na kůži a sliznice. Některé chemické sloučeniny ve vzduchu, v kontaktu s vlhkostí nebo jinými chemickými látkami, které se vznítí nebo explodují, způsobují termochemické popáleniny. Čistý fosfor se samozapaluje ve vzduchu, snadno se přilepí k pokožce a způsobuje také termochemické popáleniny.
Benzín, petrolej, terpentýn, ethylalkohol, éter často způsobují popáleniny kůže, když se omylem při ošetření používají komprese katarální chorobyzejména u dětí.
Chemické popáleniny jsou také způsobeny některými rostlinami (křupavý, žíhaný, drogy, sněženka atd.), Které se používají jako komprese pro léčbu radikulitidy, artritidy a polyartritidy, zejména v období kvetení těchto rostlin.
Díky včasné a náležité první pomoci obětem na místě, odstranění hluboké tkáně a rozvoj obecné otravy nebo prevence. Oděvy namočené v chemické směsi musí být rychle odstraněny, vyříznuty přímo na místě nehody k oběti nebo jeho okolí. Chemické látky na pokožce by měly být z kohoutku omyty velkým množstvím vody, dokud nezmizí specifický zápach látky, čímž se zabrání jejímu působení na tkáně těla.
Nesplachujte chemické sloučeniny, které jsou při styku s vodou hořlavé nebo explodují. V žádném případě nelze léčit - postižená kůže je navlhčena vodou s tampony, ubrousky, protože tyto chemické sloučeniny se ještě více vtírají do pokožky.
Na poškozenou pokožku se aplikuje obvaz s neutralizačním, dezinfekčním prostředkem nebo čistým a suchým obvazem. Oleje (vazelíny, tuky, oleje) zrychlují pouze pronikání mnoha tělesných rozpustných látek (např. Fosforu) do těla pokožkou. Po aplikaci obvazu se musíte pokusit odstranit nebo snížit bolesti, pro které byste měli zasvětit anestetikum. Spaliny kyselin jsou zpravidla hluboké. Na místě spáleniny se vytváří suchá šupina. Pokud se kyselina dostane na kůži, postižené oblasti umyjte velkým množstvím vody a poté je omyjte 2% roztokem sody a mýdlové vody, abyste neutralizovali kyselinu a naneste suchý obvaz. Pokud je kůže postižena fosforem a jeho sloučeninami, pokožka je ošetřena 5% roztokem síranu měďnatého a poté 5-10% roztokem sody. První pomoc při popálení alkalických kovů je stejná jako při popáleninách kyselinami, přičemž jediný rozdíl spočívá v tom, že alkálie jsou neutralizovány 2% roztokem kyselina boritá, roztoky kyseliny citrónové, stolního octa.

Vi.Omrzliny Vyskytuje se pouze při delším vystavení působení nízkých okolních teplot, kontaktu s chladným kovem v chladném počasí, kapalným nebo stlačeným vzduchem nebo suchým oxidem uhličitým. Ale ne nutně omrzliny se mohou vyskytnout pouze v chladu. Existují případy, kdy došlo k omrzlině při teplotě vzduchu a nad 0 ° C při vysoké vlhkosti a silném větru, zvláště pokud má člověk mokré oblečení a boty. Predisponují k omrzlině jako obecné oslabení těla kvůli nadměrné zátěži, únavě, hladu a intoxikaci alkoholem. Nejčastěji jsou vystaveny omrzlým prstům a rukou, auricles, nosu a tváří.
Je nezbytné obnovit krevní oběh omrzlých částí těla co nejrychleji broušením a postupným oteplením. Doporučujeme přivést oběť do teplé místnosti při pokojové teplotě a pokračovat v třepání omrzlé části těla. Jsou-li tváře, nos a uši bílé, stačí je otřít čistou rukou, až se zčervenájí, brnčí a pálí. Nejvhodnější je třepat mrazivou část s alkoholem, vodkou, kolínkem nebo jakoukoliv vlněnou látkou, flanel, měkkou rukavici. Není možné trávit sněhem, protože se sníh nezahřívá, ale ještě ochlazuje zmrzlé části a poškozuje kůži.
Obuv s nohama by měla být velmi opatrně odstraněna, aby nedošlo k poškození omrzlých prstů. Pokud to není možné udělat bez námahy, pak boty budou roztrhány s nožem podél ševu vrcholů. Současně s třením by měla být oběť podávána horkým čajem, kávou.
Po zmrznutí končetiny mrznoucí je třeba ji osušit, otřít alkoholem nebo vodkou, aplikovat čistý, suchý obvaz a ohřát končetinu vatovou vatou nebo látkou. Pokud je krevní oběh špatně obnoven, zůstává kůže modrastá, je nutno podstoupit hlubokou omrzlinu a okamžitě poslat oběti do nemocnice.
Šok a slabost. V případě rozsáhlých poranění, zlomenin, popálenin může být oběť vystavena šoku, tj. prudký pokles síly a inhibice všech životních funkcí těla. Šok vzniká přepětí nervový systém kvůli silným podrážděním bolesti, ztrátě krve a z jiných důvodů. Šok je doprovázen prudkým poklesem srdeční činnosti, v důsledku čehož puls oslabuje a někdy vůbec není slyšet. Obličej je šedý, s ostrými rysy, pokrytý studeným potem. Překvapený člověk je lhostejný k okolí, i když jeho vědomí zůstává nezměněno. Nereaguje na vnější podráždění, ani se nedotýká rány a pohybu poraněných končetin.
Ti, kteří jsou v šoku, potřebují okamžitou pomoc. Nejdříve musíte odstranit bolest. Pokud je to možné, měli byste vstoupit do bolesti (promedol, morfin, pantopon) a aplikovat srdečný kafr, kofein. Oběť by měla být zahřátá, pokrytá dekou, lemována ohřívači, dávala v chladném období silný čaj, víno a přinesla teplou místnost.
Pokud nemocný ve stavu šoku nepoškodí břišní orgány, doporučuje se dát vodu k pití, rozpustí jednu lžičku sódy a 1/2 čajové lžičky stolní soli v 1 litru.
Slabý   - náhlá krátkodobá ztráta vědomí. Příčinou mdloby jsou velké ztráty krve, nervový šok (strach, strach), únava. Mdloby jsou charakterizovány blednutím kůže, rtů, ochlazováním končetin. Srdeční aktivita je oslabena, puls je sotva detekovatelný. Mdloby jsou někdy velmi krátké a trvají jen několik sekund. V jiných případech mdloba nezmizí po 5-10 minutách nebo déle. Dlouhotrvající mdloby jsou život ohrožující.
Aby pomohla postižené osobě, přemístěte ji na otevřené místo, kde čerstvý vzduch proudí volně, dává vodorovnou polohu a zvedne nohy nad hlavu, aby způsobila krev na hlavu. Pro usnadnění dýchání je postižená osoba osvobozena od omezujícího oděvu: odblokování nebo roztržení límce, podprsenky, odstranění pásu a tak dále.
Aby člověk odstranil mdlobu, je potřeba pokropit jeho obličej studenou vodou nebo kapalným čpavem, pomalu přinést kus bavlny nebo špičku kapesníku napuštěného alkoholem do nosu. Amoniak třela i whisky.
Solární a tepelné mrtvice. Přehřátí hlavy na slunci může vést k úpalu. První příznaky úpalu jsou zčervenání tváře a silné bolesti hlavy. Pak se objeví nevolnost, závratě, zčernalé oči a nakonec zvracení. Člověk spadne do stavu bezvědomí, má dechové napětí, srdeční činnost oslabuje.
Tepelný zdvih - Bolestný stav způsobený přehřátím celého těla. Důvody tohoto přehřátí mohou být vysoké vnější teploty, silné oděvy, které zpomalují odpařování pokožky a zvyšují fyzickou práci. Tepelné zdvihy se nevyskytují pouze za horkého počasí. Jsou v horkých obchodech, v lázních, když pracují v ochranných kombinézech a příliš nudných místnostech. Když se tělo přehřívá, objeví se člověk letargie, únava, závrať, bolesti hlavyospalost. Obličej se zčervená, dýchání je obtížné, tělesná teplota stoupá na 40 ° C. Pokud nejsou příčiny přehřátí odstraněny, dojde k tepelnému zdvihu. Osoba ztrácí vědomí, spadne, zbledne, kůže se zchladí a pokryje se potem. V tomto stavu může postižený zemřít.
Při slunečním a tepelném mrtvicě by měla být postižená osoba umístěna ve stínu pod širým nebem a stejná opatření by měla být provedena stejně jako u mdloby. Pokud postižená osoba nedýchá, musí se provést umělé dýchání.
Elektrický šok Pokud jste vystaveni neizolovaným elektrickým vodičům, může být osoba šokována elektrickým proudem. V tomto případě se může objevit krátkodobá nebo prodloužená ztráta vědomí, doprovázená zástavou dýchání a srdeční záštitou. Popáleniny se vyskytují v bodech vstupu a výstupu proudu. V některých případech způsobuje elektrický šok okamžitou smrt.
Abychom pomohli postižené osobě, je třeba nejprve zastavit další vystavení proudu, vypnout vypínač, odhodit drát suchou hůlkou nebo vytáhnout postiženou osobu. V takovém případě se nemůžete dotýkat žádného drátu nebo ho zasáhnout holými rukama. Pokud nejsou žádné gumové rukavice, musí pomocná osoba zabalit rukama oděvem, suchou látkou, je-li to možné, doporučujeme nosit gumovou obuv nebo stát na suché desce. Když vytáhnete oběť, musíte ji vzít nejen na tělo, ale i na oblečení. Pokud je postižená osoba v bezvědomí, ale dýchá sama, udělejte totéž, jako u mrknutí. Na místech, kde vznikají popáleniny z kontaktu s proudem, aplikují sterilní obvaz. Pokud postižená osoba nedýchá, provede se umělé dýchání okamžitě.
Pomozte utopit muže. Po vyjmutí utopujícího z vody byste si měli položit břicho dolů na koleno nebo na oblečení složené válečkem, dřevem a několikrát stisknout ruce na zádech, aby se odstranila voda z respirační trakt. Pak s prstem zabaleným do kapesníku byste měli otevřít poškozené rty, otevřít ústa, vyčistit nos a hrdlo pěny, špíny a bláta. Poté ho položí na záda, co nejvíce odhodí hlavu, natáhne jazyk a ujistěte se, že pojistku nezachytil. Pak byste měli okamžitě začít provádět umělé dýchání.

VII.Ošetřovatelská péče   spočívá v vytváření a udržování hygienických a hygienických podmínek v místnosti, kde je držen, při sestavování pohodlné postele a při udržování čistoty, při poskytování pomoci pacientovi během toalety, stravování a dalších předmětů v těle, udržování dobré nálady pacienta a organizování volného času .
Úloha správné a pečující péče při ozdravení pacientů je mimořádně velká. U některých nemocí je péče o ně ještě důležitější než léčba. Ne bez důvodu, často místo obvyklého "vyléčeného", říkají o pacientovi, že byl "opuštěn".
Objem sanitární léčby pacientů je stanoven lékařem po vyšetření. Během svého prvního vyšetření vlasů a v případě potřeby i jejich účes. Nehty a paže jsou zkráceny. V závislosti na stavu pacienta se tělo umyje ve sprše nebo ve vaně. Bolest způsobuje jejich opotřebení.
Místnost, ve které je pacient umístěna, musí být neustále ohřívána (20-22 ° C), má dobré denní a večerní osvětlení, větrání a větrání. Místnost by měla být co nejvíce volného místa.
Je lepší umístit lůžko pacienta kolmo ke stěně tak, aby bylo možné přistupovat ze tří stran. Povrch matrace by měl být plochý. Na posteli je třeba položit list, dva polštáře a přikrývku s přikrývkou. V případě inkontinence moči a výkalů je na list položen plátno a horní část je pokryta fólií, které se vyměňuje častěji než plech. Aby se tělo pacienta stalo polosedačkou v posteli, pod přední čtvrtinou matrace je umístěna zdvojená matrace, tlustá přikrývka, válečkem nebo polštářem umístěným pod ohnutými koleny a ze stolu nebo krabice je umístěna čepička, aby se zabránilo sklouznutí těla pacienta. Pod postelí položte loď a pisoár. Na stůl (stolička) v blízkosti lůžka nejvíce potřebné věci: stolní lampa, sklo, mísa.
Místnost pacienta musí být systematicky vysílána. Doba trvání větrání závisí na sezóně, ale i v zimě by měla být nejméně 30 minut 3-4 krát denně. V době vysílání v zimě musí být pacient dobře pokryt. Čištění místnosti by mělo být mokré.
Nejméně jednou týdně je nutné umývat tělo pacienta ve sprše nebo ve vaně. Vážně nemocní pacienti jsou otřeni vodou alkoholem nebo octem. V dopoledních hodinách a v noci se pacienti umyjí teplou vodou a vážně nemocní pacienti si otřete obličej a ruce mokrým ručníkem.
Zvláštní péče je nutná pro pokožku na zadní straně, hýždě, křížení, stehna a lokty vážně nemocných pacientů, kde dochází k narušení krevního oběhu v důsledku prodlouženého ležení a ulcerace ulcerace, která se obtížně léčí. Aby se zabránilo výskytu tlakových vředů, je nutné odstranit záhyby na listu a často měnit polohu pacienta tak, aby se obrátil na jeho stranu a snažil se udržet jeho záda a hýždě méně v kontaktu s lůžkem.
Péče musí správně sledovat, to znamená, že je schopen počítat puls, měřit teplotu, určit frekvenci dýchání.
Impulsy jsou oscilace stěny tepny vytvořené vlnou krve kvůli práci srdce. Obvykle je puls cítit na palmárním povrchu pacienta na bázi palce podél radiální tepny. Zdravá osoba má 60 až 80 úderů za minutu. Pokud je počet úderů nižší než 60, pak se impuls zpomalí a pokud se urychlí více než 80.
Teplota pacienta se měří dvakrát denně po dobu 10 minut: ráno a večer před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Hodnoty teploměru jsou zaznamenány v teplotním listu.
Nezapomeňte na pacienta s jeho klidným stavem. U zdravého člověka, jak již bylo řečeno, dochází k 16 - 18 respiračním pohybům za minutu. Rychlé a mělké dýchání se nazývá dušnost, a pokud se dýchání stane obtížným, znamená to, že se pacient dusí. Při udušení pokožky kvůli hladovění kyslíkem se stává modravou. Pokud v tomto případě není pacientovi poskytnuta okamžitá pomoc, může zemřít.

Vytvořeno synopse:
Inženýr pro civilní obranu a nouzové situace
Předmět ekonomie Celé jméno

ZÁKLADY ZDRAVOTNÍ POMOCI

První pomoc při úrazech a otravách

Obecná péče o zraněné a nemocné

Kapitola 6

PRVNÍ ZDRAVOTNÍ POMOC

POŠKOZENÍ A STRAVOVÁNÍ

V této kapitole jsou systematizovány hlavní materiály týkající se různých zranění a první pomoci poskytované zdravotnickým personálem nebo osobami školenými v oblasti civilní obrany a bezpečnosti života. Koncepty, příznaky možných komplikací, příklady pomoci a metody evakuace jsou uvedeny.

Hlavní úkoly při poskytování první pomoci jsou:

Určení závažnosti stavu zraněného;

Provádění nejjednoduššího lékařského a evakuačního třídění pro masové léze;

Poskytování nouzové péče na záchranu životů;

Prevence komplikací.

Mezi život zachraňující opatření patří: dočasná hemostáza, umělé dýchání, uzavřená srdeční masáž. Opatření k prevenci komplikací jsou: anestézie, uložení sterilních obvazů, imobilizace transportu. První pomoc je možná, pokud jsou k dispozici potřebné finanční prostředky. Existují soubory takových prostředků, například řidičská lékárnička, ale poměrně často se používají prostředky, jimiž lze poskytnout první pomoc.

Poškození lidských orgánů a tkání nastává v důsledku různých druhů  traumatické síly a střelné zbraně. Existují uzavřené a otevřené typy poškození.

6.1. Uzavřené poškození

Uzavřené zranění vznikají v důsledku nadměrného mechanického namáhání těla. V tomto případě jsou poškozené hluboce usazené tkáně, ale dochází k zachování integrity komůrky (kůže a sliznic).

Uzavřené zranění zahrnují modřiny, podvrtnutí a podkožní přichycení vazu, vyvrtání, uzavřené zlomeniny; uzavřené zranění orgánů na hrudi a břišní dutině (modřiny orgánů, subkapsulární ruptures, úplné ruptures, zranění rozdrcení); poškození mozku (otrasy, modřiny, komprese).

6.1.1. Bruises

Bruises- poškození tkání a orgánů těla tupým objektem, aniž by došlo k narušení integrity kůže. Obvykle jsou poškozeny malé krevní a lymfatické cévy, podkožní tuk, svaly.

Známky modřin:bolest (s různou intenzitou), otok, podlitiny, poškozená funkce poškozeného orgánu. Pokud je poškozena velká nádoba, je možný hematom (akumulace krve); pokud je arteriální nádoba poškozena, hematom může být pulzující, zvyšuje se s každým kontrakcí srdce. V případě rozsáhlých podlitin a hematomu vznikají v důsledku resorpce nebo vysušení lokální (v oblasti modřiny) nebo celkový vzestup teploty.

První pomocmá za cíl snížit bolest, otoky a modřiny. Potřebné vybavení: obvaz, ledová bublina nebo láhev se studenou vodou, váleček vyrobený z improvizovaných prostředků pro zajištění zvýšené polohy, 5% alkoholový roztok jodu, vata.

Sekvence akcí:

namažte pokožku v oblasti poranění 5% alkoholovým roztokem jodu (aby se zabránilo zárodkům z kůže v podkladové tkáni);

umístěte tlakovou bandáž;

zajištění zvýšené polohy poškozené části těla;

aplikujte studenou (ledovou nebo studenou vodní bublinku, sníh v plastovém sáčku apod.) do místa poranění.