Domů » Krční nemoci » Míra přežití rakoviny prsu. Rakovina prsu je léčitelná v jakékoli fázi.

Míra přežití rakoviny prsu. Rakovina prsu je léčitelná v jakékoli fázi.

Každý rok trpí počet lidí, kteří trpí onkologické onemocněnívyrůstala. U žen má rakovina prsu vedoucí pozici. Každý ví o zákeřnosti a nebezpečí života tohoto onemocnění. Není divu, že při takové diagnóze se pacient a její rodina primárně zabývají tím, kolik může být touto nemocí žít. Co tedy závisí přežití u rakoviny prsu?

Maximální detekce nastane po 60 letech, kdy ženy již nemají menstruaci. Existuje však kumulativní účinek expozice estrogenu, a také proto, že mechanismy pro opravu buněk, které procházejí genetickými změnami, stoupají neefektivně vzhledem ke stáří. To vyžaduje další náklady na opravu.

Existují některé společné rysy ženy s rakovinou prsu? Více než 90% nádorů je sporadických, tj. Nemají genetický základ, který je určuje nebo předurčuje. Mutace se objevují v epiteliálním tkáni prsu a v některých případech tyto mutace způsobují rakovinu prsu. Neexistuje vždy jasný rizikový faktor. Další věc je, že raky jsou spojeny s genetikou.

Faktory ovlivňující přežití

Prognóza rakoviny prsu závisí na řadě faktorů:

Počet lymfatických uzlin postižených metastázami. Více postižených lymfatických uzlin rakovinných buněk, tím horší je prognóza onemocnění a tím vyšší pravděpodobnost recidivy. Pokud nejsou mízní uzliny postiženy, je desetiletá míra přežití 75%, jinak není větší než 25%. Při porážce nejvýše tří lymfatických uzlin deset let přežití kolem 35%, ale pokud je více než čtyři - toto číslo není vyšší než 15%.
Velikost nádoru. Čím více vzdělávání se stává, tím více se zvyšuje její agresivita a čím dříve probíhá proces metastáz.
Umístění vzdělání.
Stupeň klíčivosti nádorových lymfatických a krevních cév.
Forma onemocnění.
Hodnota ukazatelů aktivity syntézy DNA.
Přítomnost metastáz.
Způsoby léčby.
Intenzita rozdělení změněných buněk (úroveň jaderného antigenu Ki-67, hladina jaderného proteinu mitosinu atd.).
inhibitory úroveň ukazatelů (blokátory) a aktivátor plazminogenu (protein, který se podílí na procesy probíhající v buňce: invaze a metastázy a další).

Predikce přežití v karcinomu prsu, je mnohem výhodnější, v případě, že tvorba je pozorován hormonální citlivost na léčiva (na povrchu maligních buněk existují receptory estrogenu a progesteronu).

Kolik dědičných genetických příčin? V těchto případech dochází k mutaci, která je dědictvím rodiny. Gene nádor způsobujenení vždy nalezena. Jaká je míra úmrtí z této rakoviny? Celková míra přežití s pětiletou diagnózou se pohybuje od 85% do 90%. Mohou být extrapolovány do celé Katalánie, protože existují programy pro screening pro včasnou diagnózu na celém území. A specializované interdisciplinární týmy ve všech nemocnicích. To optimalizuje dobré výsledky.

Kolik diagnóz vyvstává z těchto průzkumů populace? Pravidelná praxe mamografie přispívá k tomu, že většina zjištěných nádorů je v počátečních fázích. Před zapletením uzlů podpaží. Zbývající 15% žen, které nepřežily pět let po diagnóze, trpí metastázami?

Přítomnost takových faktorů má negativní dopad na míru přežití u rakoviny prsu:

Pacient má nádorový marker Her2neu, což naznačuje vysokou agresivitu nádoru. To se vyskytuje u 20-30% pacientů.
Věk do 35 let.

Rakovina prsu příčinou úmrtí pacienta, když vytvořil metastázy v životně důležitých orgánů a nádor není kompatibilní s funkcí invaze těla. Jsou vzácné, ale existují. Existují tři typy: téměř 70% pacientů, pacientů s nádory s pozitivními hormonální receptory, přijímat hormonální terapie nebo konvenční chemoterapii, nebo obojí. Také některé nové biologické léčby. Dostanou konkrétní drogy proti tomuto proteinu, což jsou monoklonální protilátky.

Vše může být léčeno chemoterapií nebo biologickými látkami. Je pravda, že v mnoha případech bylo možné vyhnout se chemoterapii? Moje první výzkumná práce se již dotkla tohoto problému a je stále relevantní. U žen, které podstoupily chirurgický zákrok proti rakovině prsu a těm, kteří byli odstraněni, se chceme vyhnout relapsu a metastázám, ale nikdy nebudeme mít možnost individuálně zjistit, která z nich je určena k relapsu jejich rakoviny nebo kdo není. Spoléháme se na statistiky.

Prognóza závisí na lokalizaci nádoru

Umístění vzdělání do tkáně prsu ovlivňuje prognózu onemocnění, protože závisí na distribuci a směru metastáz, stejně jako na jejich rychlosti růstu.

Nejpříznivější prognóza je zjištěna ve formacích nacházejících se ve vnějších kvadrantech prsu, protože je lze odhalit v počáteční fázi. Navíc tato lokalizace umožňuje použití chirurgického zákroku.

Víme, že žena, která má malý nádor o velikosti jednoho centimetru a její lymfatické uzliny jsou čisté, má po několika letech 10% riziko relapsu. Ale v tom okamžiku nemůžeme vědět, která z nich je rakovinná buňka, která unikla a dostala se do kostní dřeně nebo do plic nebo do krve.

Pokud je v době léčby chemoterapií, riziko je sníženo na 6% nebo 7%. Ale nevíme, která z nich může těžit z této chemoterapie nebo která nezabrání relapsu. Abychom překonali toto dilema, kdybychom chtěli těmto ženám poskytnout maximální ochranu, museli jsme dostat 100% chemoterapii.

Pokud je nádor umístěn v mediální a centrální části prsu, prognóza je nepříznivá, neboť takovéto formace mají vysokou úroveň metastáz.

Přežití rakoviny závisí na stupni

Obvykle se rozlišuje pět stadií rakoviny prsu, v závislosti na velikosti nádoru a míře postižení lymfatických uzlin. Pětiletá prognóza onemocnění je přímo závislá na stupni onemocnění.

Způsoby, jak předpovědět prognózu žen na operaci, kteří v zásadě nemají rakovinu. V nemocnicích v Katalánsku existují čtyři platformy tohoto typu. Používají se k získání části nádoru dané ženy, ke které je použita technologie, která měří expresi všech těchto genů. Výsledek nám umožňuje lépe určit riziko recidivy a zjistit, v jakých případech může pacient zachránit chemoterapii s více než rozumnou spolehlivostí. Nebo v jakých případech může mít významné výhody.

V každém případě vždy požadujeme názory pacientů. Existují ti, kteří bez ohledu na výsledek po aplikaci těchto platforem chtějí dostat chemoterapii ke snížení rizika relapsu. A jsou výsledky, které jdou, nechtějí chemoterapii. To bychom neměli udělat.

0-1 fáze. Velikost nádoru nepřesahuje dva centimetry, zatímco rakovinné buňky v mízních uzlinách chybí. Přežití v tomto případě -70-95%.
Stupeň 2 Nádor má velikost dvou až pěti centimetrů, mízní uzliny nebyly dojem, nebo velikost tvorbě ne více než dva centimetry, ale rakovinné buňky mají 4-5 lymfatických uzlin. Přežití v této fázi je 50-80%.
Stupeň 3 Tumor roste o více než pět centimetrů, lymfatické uzliny jsou postiženy rakovinnými buňkami. Přežití je v tomto případě 10-50%.
Stupeň 4. Vzdělání může být libovolné velikosti. Prezentujte oddělené metastázy. Míra přežití - 0-10%

Statické data míra přežití desetiletého pacientek s karcinomem prsu ukazují, že pacienti ve stádiu 0-1, to je 60 až 80%, na 2 fázích - 40-60%, stupeň 3 - 0-30%, ve stupni 4 - 0-5%.

Myslíte si, že tradiční chemoterapie bude zastavena? Možná to může nahradit biologická léčba nebo imunoterapie, protože jsou lépe tolerovány. V současné době je pro mnohé ženy efektivní a léčebný postup, i když se to obává.

Kvůli veškeré symbolice kolem hrudníku, přítomnosti maligního nádoru na tomto místě může podkopat sebevědomí. V tomto smyslu mastolog Alice Francisco mluví o důležitosti péče o pocity, které se objeví po diagnóze. "Pozitivní myšlení funguje v boji proti nemoci, je to způsob, jak najít sílu k boji."

Přežití v závislosti na formě onemocnění

Rakovina prsu může mít dvě formy:

Nodal, který může být omezen a místně infiltrativní.
Diffuse. To je edematous, lymfangitida a difuzní-infiltrative.

Při tvorbě infiltračního typu je prognóza onemocnění horší než v jiných případech. Nejčastěji je tato forma rakoviny diagnostikována u mladých žen a velmi zřídka u starších pacientů. Zánětlivé formy onemocnění (resuscitace, "korýš" a rakovina podobná mastitidě) mají nejnepříznivější prognózu, což je vysvětleno extrémní agresivitou těchto forem onemocnění a jejich vysokou mírou rezistence na jakoukoli terapii, a proto přežití pacientů na onemocnění počáteční fáze Nemoc je asi 3 roky, pozdě - od 4 do 16 měsíců.

Alice uvádí, že lidé jsou zvyklí spojit sebevědomí s vzhledem, ale sebevědomí je víc než to. "Je to emoční práce, začíná zevnitř ven," říká. Když se člověk cítí dobře, můžete přijmout, co se děje. "Sebevědomí je důležité, aby bylo možné čelit změnám, kterým bude tato žena čelit." Proto může pomáhat psychologa, nejlépe se specializací na psycho-onkologii.

Toto je doba, kdy se pacienti cítí pohodlněji, když říkají, co cítí, a mluvit o strachu před touto chorobou. "A odtamtud se tato věc změní, našli v sobě velkou moc." Je to okamžik, stále v souladu s mastologem, ve kterém žena začne asimilovat měření nemoci v jejím životě a přijímat žít v tomto okamžiku. "Chápe, že to skončí se smysluplností, učednictvím a že se z toho může naučit poučení, popírat něco."

Přežití rakoviny bez léčby

Některé ženy odmítají tradiční léčba, upřednostňovaly úsilí zaměřené na nalezení alternativních opatření k potírání této nemoci. Bez adekvátní léčby nepřesahuje pětiletá míra přežití 12-15%.

Najde další body, na které se může spoléhat, protože vědí, že její krása je za jejími vlasy. Proto je nejdůležitější věcí zvýšení sebeúcty. Kromě psychologické podpory je pacientovi podporován velmi rozsáhlý multidisciplinární tým, který se zaměřuje na nouzovou péči.

Dalším důležitým bodem léčby je podpora dalších žen, které procházejí touto chorobou nebo jí procházejí. Je velmi důležité mít tuto integraci, seznamují se s pozitivními příběhy, a to také pomáhá při sebehodnocení. Všimneme si rozdílů těchto lidí v průběhu času.

Léčba

Prognóza rakoviny prsu je mnohem příznivější pro realizaci komplexní léčby. Hlavní metodou je chirurgická intervence. Dobré výsledky ukazují následné použití chemoterapie, hormonální terapie, záření a imunoterapie.

Prognóza relapsu

Opakem onemocnění je onemocnění po léčbě. Po několika měsících nebo letech se začínají znovu rozvíjet rakovinové procesy. Mohou být v místě primárního nádoru, a v jiných částech prsu, a ve druhém prsu, stejně jako v jiných orgánech. Recidivující Samozřejmě je nejvíce charakteristické nízké kvality formou onemocnění, často relapsů u invazivní duktální karcinom, protože v něm tvorbu metastáz v axilárních lymfatických uzlin. Odborníci na vědomí, že pro nádory větší než 5 cm relapsu dochází 5-6 krát častěji než k tvorbě menší velikost.

Během onemocnění se postará o vztah ženy s tělem. Obvykle, když přijde diagnóza, musí žena zvládnout šok zpráv. Pro mnohé je popření, fobie rakoviny, což je fobie o diagnóze, odmítnutí onemocnění. Psychologické poradenství pomůže získat emocionální dotace na léčbu.

Již při poranění prsu přichází těžší krok. Šokuje ženy. Existují pacienti, kteří odmítají hledět v zrcadle, dokud neuvědomí, že existuje možnost rekonstrukce. Rakovina také ovlivňuje sexuální roli, ale podle Mary Eliza, obvykle vysokou interakce s partnerem, silnou podporu a emocionální podporu. Existují však případy, kdy partneři odmítají mít pohlavní styk a prohlížet celé tělo pacienta. V některých situacích zůstávají nakonec opuštěné.

Přežití v případě recidivy onemocnění je určeno metodami aplikované terapie a pohybuje se od 1 do 2 let. Proto v případě, že proces je omezen na mléčné žlázy šancí pacienta je mnohem vyšší než v případě metastáz v jiných orgánech těla.

Jak vyplývá ze statistik, čím dříve byla diagnóza provedena, tím příznivější je prognóza onemocnění. Proto by se měly všechny ženy starat o své zdraví a nezanedbávat preventivní opatření. K tomu musíte udělat mamografie, ultrazvuk prsu a každý měsíc provést vlastní vyšetření. Rakovina prsu se svým nebezpečím je nejvíce studovanou formou rakoviny a přežití v počátečních stádiích této choroby je poměrně vysoké.

Jakmile počáteční fáze končí, sebevědomí získá novou barvu. Poznamenávám, že to není stejné jako předtím, ale lepší. Žena začíná oceňovat problémy, které předtím nehodnotila, začala vidět život jinak a její bezpečnost přichází s větší intenzitou, vidí silnější a rozeznává se jako fénix.

Přijetí této nemoci prochází mnoha fázemi. Tvář učitele v důchodu, Flavius Oliveira Campos, 56 let, poznamenává, že se jedná o dobře upravenou ženu s make-up a přirozenou ženskou marnost, která nemůže být jen náušnice a řetězy. Tón blůzky, jasně červená, je ten, kdo má rád pocit "vzhůru". Ale víc než její vzhled, jen s ní trochu promluvte, abyste viděli, jak krásně je uvnitř. Flavia mluví s nadějí, kdo ví, z které z nich vyšla, a její vzhled se liší v různém jasu - důvěru v překonání.

Kolik žije s rakovinou prsu? To je první otázka, o kterou má žena zájem, pokud má rakovinu prsu. Moderní medicína se dobře naučila léčit tuto chorobu v raných fázích. Pozdní stadia rakoviny prsu léčitelná mnohem horší, ale jsou léčeni.

Připomíná, že před osmi lety byla diagnostikována rakovina prsu. Potřeboval jsem si vzít celou hruď. Byl jsem nechutný, zklamaný, "vzpomíná, ale schopnost snížit nádor chemoterapií ji uklidnila. "Byla jsem schopna snížit velikost, takže operace odstranila jen část prsou."

Flavia používá protézu a přijímá rakovinové pozorování od Sorocabanské ligy, což je místo, kde považuje jeho názor za dobré. Teprve tehdy, když se s touto osobou setkala a začala vykonávat zde nabízené aktivity, získala si sebevědomí a nyní si myslí o rekonstrukci prsu.

Jak časté je rakovina prsu?

Výskyt rakoviny prsu (BC) v naší zemi, stejně jako v jiných civilizovaných zemích, roste. Od poloviny osmdesátých let minulého století se v struktuře výskytu rakoviny v Rusku řadí rakovina prsu na první místo. Roční nárůst výskytu rakoviny prsu za posledních 10 let je 5,8%.

Prior k tomu, že od přijetí onemocnění Flavia prošel mnoha etap, i padl, a růže, a ona se postupně získal v každé fázi. Připomíná, že rakovina prsu se šíří přes rameno, paže, páteř a ústa. "Riskoval jsem, že bych se zbavil čelistí," vzpomíná.

Fyzioterapeuti provádějí lymfodrenáž ve Flavii. Protože moje ruka není přirozeně vyčerpána, je pro mě důležité lymfatický systém, stane se více nafouklé. Tato nová forma chemoterapie pomocí pilulek nezpůsobuje vypadávání vlasů a nemá nežádoucí účinkyříká Flavia. Poradí ženám, aby byly vždy v pohotovosti a pravidelně navštěvovaly gynekologa. Neměl jsem rodinný obchod, takže se může stát někomu. Když si všimnete jiného znamení, musíte běžet. Klíčem je pokusit se přilnout k Bohu a vyhrajeme.

17,8% případů rakoviny prsu zjištěných při rutinních kontrolách, včetně 60% rakoviny prsu stadia III, 26,1% - krok III, 12,5% - IV stupně. Nejvyšší výskyt a rychlost úrovní růstu zaznamenanými ve věkové skupině 60-64 let (136,5 případů na 100 000 obyvatel) a 65-69 let (133.2 na 100 tisíc). V mladším věku od 20 do 40 let, ceny byly podstatně nižší, s věkem, které rostly od 0,59 do 32, 5 případů na 100 tisíc obyvatel.. Nejvyšší výskyt rakoviny prsu byl zaznamenán ve velkých městech, zejména v Moskvě a Petrohradě.

Faktem však je, že i při přijímání všech opatření, provádění pravidelných vyšetření se někteří ženy potýkají s tímto onemocněním. Takže dnes budeme mluvit o stejně důležitém problému: obnovení sebeúcty u žen s rakovinou prsu. Je jasné, že překonání nádor a dosažení fyzické uzdravení - je velkým cílem každého, kdo prochází něco takového, ale nemůžeme zapomenout, jak emoční emoce ženy trpí diagnóze, během léčby a až do ukončení.

Při provádění chemoterapie obvykle ztrácí vlasy, řasy a obočí. Prochází intervencemi kojení a mnozí z nich mají pocit, že jejich ženskost je napadána. Kromě toho se musí zabývat samotnou nemocí a celou obtížnou lékařskou procedurou. což může způsobit větší zranitelnost a nejistotu.

Zhoubné novotvary mléčné žlázy mají největší podíl ve struktuře úmrtnosti - 16,5%. Nejvyšší míra úmrtnosti podle věku je 75 let a starší (86,2% na 100 tisíc obyvatel).

V naší zemi dosahuje průměrná délka přežití všech pacientů s karcinomem prsu po dobu 5 let v průměru 55%. Ale to jsou průměrné ukazatele, mohou se lišit v závislosti na stupni, kdy byla rakovina prsu detekována a léčena.

Jaké faktory ovlivňují přežití u rakoviny prsu?

Životnost rakoviny prsu je ovlivněna následujícími faktory: velikostí nádoru, přítomností nebo nepřítomností metastáz regionálních lymfatických uzlin, přítomností nebo nepřítomností ženských receptorů pohlavních hormonů v nádoru, histologickým typem nádoru, infiltrací okolních tkání, metastázami na vzdálené orgány a dalšími. Počet těchto faktorů se zvyšuje, když studujeme biologii procesu nádoru.

Vliv regionálních lymfatických uzlin

Při absenci metastáz v blízké mízní uzlině dochází k relapsům onemocnění do pěti let po léčbě v průměru ve 20% případů. Desetiletá míra přežití je 65-80%.

V přítomnosti metastáz v 1-3 lymfatických uzlinách došlo k návratu onemocnění do pěti let po léčbě v 30-40% případů a desetileté přežití bylo 35-65%.

Metastázy v pěti nebo více lymfatických uzlinách: relapsy během pěti let - 54-82%, desetileté přežití 13-24%.

Účinek velikosti nádoru

Zvýšení velikosti primárního nádoru v mléčné žláze přímo ovlivňuje očekávanou délku života pacientů. Tudíž 88% pacientů prožívá dvacet let bez relapsu s velikostí nádoru až 1 cm a přibližně 65% s primárním průměrem zaostření 2 cm nebo více.

Stupeň zapojení do regionálního nádorového procesu lymfatických uzlin závisí na velikosti nádoru. Takže s velikostí nádoru menší než 1 cm v průměru, lymfatické uzliny jsou zapojeny do méně než 20-30% případů. U nádoru o velikosti 1 až 2 cm se toto procento zvyšuje na 27-39 a o velikosti 2-3 cm až na 29-57.

Přítomnost nebo nepřítomnost ženských pohlavních hormonů v nádorových receptorech

Přítomnost nádorových receptorů pro ženské pohlavní hormony (estrogen a progesteron - RE a RP) je dobrým prognostickým znamením, protože umožňuje užívání hormonální léčby jako léčby - což zvyšuje šance pacientů na přežití.

Histologický typ nádoru - jak ovlivňuje přežití pacientů