Cefazolin. Cefazolin - použití, indikace, kontraindikace, vedlejší účinky, cena, recenze. Popis účinné látky cefazolin, návod k použití, kontraindikace.

Antibiotika Cefazolin a Ceftriaxone patří do skupiny cefalosporinů různých generací. Cefalosporiny jsou předepsány v případě neúčinného použití antibiotik z skupiny penicilinů při léčbě infekcí vyvolaných grampozitivními a gramnegativními mikroorganismy.

Hlavním cílem této skupiny antibiotik je poškození buněčných stěn patogenních bakterií, které vedou k jejich úplnému zničení. Vzhledem k nízké toxicitě a vysoké baktericidní účinnosti se cefalosporiny široce používají v chirurgii, gynekologii a pediatrii k léčbě komplikovaných infekčních onemocnění.

Stručný popis antibiotik a jejich označení

Tento článek poskytuje podrobný přehled o Cefazolin, Ceftriaxone a také pomáhá najít rozdíl v užívání těchto léků.

Cefazolin je antibiotikum, které se na rozdíl od ostatních cefalosporinů II-V považuje za prvního zástupce cefalosporinové skupiny (generace I) s úzkým spektrem aktivity a nízkou aktivitou na gramnegativních mikroorganismech.

  - je to antibiotikum patřící do třetí generace skupiny cefalosporinů, která je vysoce účinná proti gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům.

Cefazolin je nestabilní vůči enterokokům, meningokokům a listeriím a také má nízkou aktivitu proti pneumokokům. Má však vysokou antistafylokokovou a anti-streptokokovou aktivitu, to znamená, že první generace cefalosporinů I generace je účinnější proti grampozitivním bakteriím. Ceftriaxon je rezistentní vůči stafylokokům, streptokokům, enterokokům, meningokokům, gonokokům, pneumokokům.

Mnoho našich čtenářů léčí kašel a zlepšuje bronchitidu, pneumonii, bronchiální astma, tuberkulóza je aktivně používána klášterní sbírkou otce George. Skládá se ze 16 léčivých rostlin, které jsou extrémně účinné při léčbě chronického kašle, bronchitidy a kašle provokované kouřením.


Cefazolin je zpravidla předepisován v chirurgii pro perioperační profylaktická opatření a infekce měkkých tkání, kůže, peritonitidy, endokarditidy, močových infekcí a respirační trakt, paranasální dutiny (sinusitida).

Ceftriaxon je předepsán pro závažné infekční onemocnění močového systému, onemocnění dýchacích cest, bakteriální meningitidu, závažné infekční nemoci, zánětlivých procesů  měkkých tkání, kostí, kůže, kloubů, onemocnění horních cest dýchacích, a také jako preventivní opatření po chirurgických zákrocích.

Hlavní rozdíl mezi těmito antibiotiky je použití cefalosporinů třetí generace s neúčinným použitím antibiotik patřičných k první generaci. To ukazuje, že Ceftriaxone je silnější než Cefazolin, ale má také více nežádoucích účinků.

Pozor! Cefazolin se nepoužívá pro chřipku, katarální choroby  a quinsy.

Podávání Ceftriaxonu nebo Cefazolinu proto závisí na závažnosti konkrétního onemocnění a citlivosti patogenu na tyto antibiotika.

Cefazolin nebo Ceftriaxone se užívají pouze parenterálně (kapajícím nebo tryskovým). Při podávání intramuskulárně nebo intravenózně jsou rovnoměrně rozděleny do tkání mnoha orgánů, tekutin, kostí, ledvin, jater, svalů a plic, kde obsahují vysokou koncentraci. 90% přípravku Cefazolin se při podání uchovává v krevní plazmě a vylučuje se stejným množstvím moči. A ceftriaxon od 30 do 65% se vylučuje močí a zbývající procento přes žluč.


Pozor! Ceftriaxon a cefazolin jsou k dispozici výhradně v práškové formě pro přípravu kapalného roztoku.

Pro přípravu léčivého prášku těchto léčiv by měl být zředěn fyziologickým roztokem. Doporučuje se rozpustit Lidocaine (pro Cefazolin - o, 5% roztok, pro Ceftriaxone - 1-2% roztok) k odstranění bolesti během intramuskulární injekce.

Níže je tabulka, která zobrazuje denní dávku těchto antibiotik.

Název cefalosporin Dávkovací formulář Poločas rozpadu Denní dávka, g
Cefazolin 1,5 - 2 hodiny Dospělí: 1-4 g ve 2-3 dávkách, maximální dávka je 6 g;
  pro preventivní opatření, 1-2 g po dobu 0,5-1 hod. před srdeční operací nebo kloubními klouby, po operaci prodloužit průběh terapie po dobu 3-5 dnů.
  Děti od 1 měsíce: 25-50 mg / kg v roce
  2-3 dávky, maximální dávka - 100 mg / kg.
Prášek pro injekci 0,5 g, 1 g, 2 g v injekčních lahvičkách 6-8,5 hodin Dospělí: 1 - 2 g - jeden úvod;
  Novorozenci do 14 dnů: 20 - 5 mg / kg - jedno podání;
  Děti od 1 měsíce do 12 let: 20-80 mg / kg - jedno podání.

Kontraindikace

Tyto cefalosporiny jsou kontraindikovány při užívání:



Při porušení renálních funkcí při vylučování přípravku Cefazolin z těla trvá 18-36 hodin. Díky opakovanému podávání je možné zvýšit koncentraci antibiotika v krvi a orgánových tkáních, a tím zvýšit toxicitu. V takovém případě je nutné přísně dodržovat lékaře při užívání tohoto léčiva, který kvůli neustálému vyšetření omezí dávku nebo zastaví její zavedení.


Podle připojených pokynů je při používání těchto antibiotik nutné pečlivě dodržovat pravidla jejich ředění a dávkování.  Doporučuje se zadávat v pravidelných intervalech.

Pokud během několika dní nedojde k žádnému zlepšení, ale objeví se pouze příznaky zhoršení (vyrážka, horečka, poruchy gastrointestinálního traktu, nevolnost, febrilní záchvaty), měli byste aplikaci zastavit a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Během léčby a po jeho dvoudenním dokončení se nedoporučuje používat alkoholické nápoje.

ATX kód pro cefazolin

J01DB04 (Cefazolin)

Před použitím léku CEFAZOLIN byste se měli poradit se svým lékařem. Tento návod k obsluze je určen pouze k informacím. Další informace úplné informace  Přečtěte si poznámky výrobce.

CEFASOLIN: Klinicko-farmakologická skupina

06.008 (Generace cefalosporinu I)

CEFASOLIN: farmakologický účinek

1. cefalosporinové antibiotikum 1. generace širokého spektra  akce. Má baktericidní účinek.

Aktivní proti grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (kmeny produkující a neprodukující penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; Gram-negativní bakterie: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp.

Také aktivní na Spirochaetoceae, Leptospira spp.

Neúčinná proti Pseudomonas aeruginosa, indol-pozitivní kmeny Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, anaerobní bakterie.

CEFASOLIN: Farmakokinetika

Cefazolin je špatně absorbován z gastrointestinálního traktu, a proto se používá ve v / m nebo v / v. Po podání i / m v dávce 500 mg Cmax v plazmě je dosaženo za 1-2 hodiny 30 μg / ml.

Vazba na plazmatické proteiny je asi 85%.

Cefazolin proniká do kostní tkáně, ascitické tekutiny, pleurální a synoviální tekutiny, ale není detekován v centrální nervové soustavě.

T1 / 2 cefazolin z plazmy je přibližně 1,8 hodiny.

Cefazolin je vylučován močí nezměněn, především glomerulární filtrací a v malém rozsahu tubulární sekrecí. Po úvodu / m, do nejméně, 80% dávky po podání i / m se vyloučí po 24 hodinách. Po podání i / m v dávkách 500 mg a 1 g je Cmax v moči 1 mg / ml a 4 mg / ml.

Existuje důkaz vysoké koncentrace cefazolinu v žluči, ačkoli se vylučuje tímto způsobem v malých množstvích.

P1 / 2 zvyšuje plazma u pacientů s poruchou funkce ledvin.

CEFASOLIN: Dávkování

Nastavte individuálně, s přihlédnutím k závažnosti průběhu a lokalizaci infekce, citlivost patogenu.

Zadejte v / m nebo / in (proud nebo kapka). Průměrná denní dávka pro dospělé je 1 g, frekvence podávání je 2 až 4krát / den.

K prevenci pooperační infekce se podává v dávce 1 g 30 minut před operací, 0,5-1 g během chirurgického zákroku a 0,5-1 g každých 6-8 hodin v den po operaci.

Maximální dávka: 6 g / den.

U dětí je průměrná denní dávka 20-40 mg / kg; at těžký průběh  Dávka infekcí může být zvýšena na 100 mg / kg / den. Doba trvání léčby je 7-10 dní.

CEFASOLIN: Lékové interakce

Při souběžném užívání s "loopback" diuretiky je blokáda tubulární sekrece cefazolinem (tato kombinace se nedoporučuje).

Cefazolin může způsobit, když se používá současně s etanolem.

Vylučuje vylučování cefazolinem.

CEFASOLIN: Těhotenství a kojení

Proniká placentární bariérou.

V mateřském mléce jsou stanoveny nízké koncentrace cefazolin.

Použití během těhotenství a laktace je opodstatněné pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod nebo dítě.

CEFASOLIN: Nežádoucí účinky

Ze strany trávicí systém: nevolnost, zvracení, průjem; zřídka, přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz.

Alergické reakce: možná kopřivka, pruritus, eozinofilie, horečka; v ojedinělých případech - angioedém, artralgie, anafylaktický šok.

Účinky způsobené chemoterapeutickým účinkem: kandidóza, pseudomembranózní kolitida.

Na straně hematopoetického systému: vzácně - reverzibilní leukopenie, neutropenie, trombocytopenie.

Ze strany močového systému: zřídka - zhoršená renální funkce.

Lokální reakce: možná bolest v místě injekce / m.

CEFASOLIN: Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na cefazolin, vč. onemocnění horních a dolních cest dýchacích, močových a žlučových cest, pánevní orgány, kožní a měkké tkáně, kosti a klouby, endokarditida, sepse, peritonitida, otitis media, osteomyelitida, mastitida, poranění, popálení a pooperační infekce, syfilis, kapavka.

CEFASOLIN: Kontraindikace

Děti stárnou do 1 měsíce, přecitlivělost na cefalosporiny.

CEFASOLIN: Zvláštní instrukce

S opatrností se používá při porušování ledvin.

Pacienti s přecitlivělostí na peniciliny jsou možní. alergické reakce  na cefalosporinová antibiotika.

Během léčby je možná falešně pozitivní reakce moči na cukr.

Cefazolin pochází z hemodialýzy.

  Cefazolin

Latinský název

Cefazolin

Chemický název

(6R-trans) -3- [methyl] -8-oxo-7 - [(lH- tetrazol- l- ylacetyl) amino] -5- thia- 1- azabicyklooct-2- jako sodná sůl)

Hrubý vzorec

C 14H 14N 8O 4S 3

Farmakologická skupina

Cefalosporiny

Nozologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

25953-19-9

Charakteristický

Polysyntetické antibiotikum cefalosporinů skupiny I pro parenterální použití.

Používá se ve formě sodné soli, která je bílý nebo žlutavě bílý krystalický prášek s hořkou slanou chutí; snadno rozpustný ve vodě, málo rozpustný v methanolu a ethanolu, prakticky nerozpustný v benzenu, acetonu a chloroformu. Molekulová hmotnost 476,5.

Farmakologie

Farmakologický účinek - širokospektrální antibakteriální, baktericidní.

Interaguje se specifickými penicilin vazebné proteiny na povrchu cytoplazmatické membrány, inhibuje peptidoglykanovou syntézu buněčné stěny vrstvy (inhibovat transpeptidázy, inhibuje tvorbu příčných vazeb peptidoglykanu řetězce), uvolní autolytické enzymy buněčné stěny, což způsobuje, že k poškození a zničení bakterií.

Založena ve světě Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Próteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Je také účinná proti Spirochaetaceae a Leptospiraceae.

Rezistentní na cefazolin většina indol-pozitivních kmenů Proteus spp. (Proteus vulgaris), Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, anaerobní mikroorganismy, kmeny Staphylococcus resistentní na meticilin, Mnoho kmenů cococcus socs, mnoho kmenů cocococcus spp.

V zažívacím traktu je zničen. Po podání i / m dobrovolníkům bylo dosaženo 0,5 nebo 1 g C max po 1 h a bylo 37 a 64 ug / ml, po 8 hodinách byly koncentrace v séru 3 a 7 ug / ml. Po zavedení dávky 1 g C max - 185 μg / ml byla koncentrace v séru po 8 h - 4 μg / ml. T 1/2 krve je přibližně 1,8 hodiny při IV a 2 hodiny po podání i / m. Studie u hospitalizovaných pacientů s infekčními nemocemi ukázaly, že hodnoty Cmax jsou zhruba ekvivalentní hodnotám pozorovaným u zdravých dobrovolníků. Prochází klouby, kardiovaskulární tkáň, břišní dutinu, ledviny a močové cesty, placentu, střední ucho, dýchací cesty, kůži a měkké tkáně. Koncentrace v tkáních žlučníku a žluče je významně vyšší než v séru. V synoviální tekutině se hladina cefazolinu srovnává se sérovými hladinami přibližně 4 hodiny po podání. Bad prochází BBB. Prochází placentární bariérou, nachází se v plodové vodě. Vylučuje (v malých množstvích) do mateřského mléka. Distribuční objem - 0,12 l / kg. Vazba na plazmatické bílkoviny - 85%.

Není biotransformováno. Vylučuje se převážně ledvinami v nezměněné podobě: během prvních 6 hodin - přibližně 60%, po 24 hodinách - 70-80%. Po podání i / m v dávkách 500 a 1000 mg je maximální koncentrace v moči 2400 a 4000 μg / ml.

Karcinogenita, mutagenita, účinky na plodnost, teratogenita

Mutagenní a dlouhodobé studie na zvířatech nebyly provedeny za účelem posouzení potenciální karcinogenity.

U reprodukčních studií u potkanů, myší a králíků, pokud byly podány v dávkách až 25krát vyšších než MRDC, nebyly prokázány účinky na fertilitu a embryotoxický účinek.

Aplikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobené citlivými mikroorganismy: infekce horních a dolních cest dýchacích, ORL ústrojí (včetně zánětu středního ucha), infekce močových a žlučových cest, pánevních orgánů (včetně kapavka), infekce kůže a měkkých tkáně, kosti a klouby (včetně osteomyelitidy), endokarditida, sepse, peritonitida, mastitida, rana, popálení a pooperační infekce, syfilis. Prevence chirurgických infekcí v pre- a pooperačním období.

Kontraindikace

Přecitlivělost na cefalosporiny a jiné beta-laktamová antibiotika, děti do 1 měsíce (účinnost a bezpečnost nebyly prokázány).

Omezení používání

Selhání ledvin, střevní onemocnění (včetně anamnézy kolitidy).

Používejte během těhotenství a kojení

Pokud je těhotenství předepsáno pouze ze zdravotních důvodů (nebyly provedeny adekvátní a přísně kontrolované studie).

Pokud je to nezbytné, během kojení přerušte kojení (cefazolin proniká do mateřského mléka).

Nežádoucí účinky

Alergické reakce: horečka, vyrážka, kopřivka, svědění kůže, bronchospasmus, eozinofilie, angioedém, artralgie, anafylaktický šok, erythema multiforme, erythema maligní (Stevens-Johnsonův syndrom).

Ze strany nervový systém: křeče.

Na straně močového měchýře: u pacientů s onemocněním ledvin během léčby velkými dávkami (6 g / den) - narušená funkce ledvin (v těchto případech snížení dávky).

Z trávicího traktu: anorexie, nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, pseudomembranózní enterokolitida, přechodné zvýšení jaterních transamináz (AST, ALT), alkalické fosfatázy, laktát dehydrogenázy; zřídka - cholestatická žloutenka, hepatitida.

Ze strany krvetvorných orgánů: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie / trombocytóza, hemolytická anémie.

Při dlouhodobé léčbě: dysbakterióza, superinfekce způsobená kmeny rezistentními na antibiotika, kandidóza (včetně kandidátní stomatitidy).

Jiné: hyperkreatininemie, zvýšení PV; reakce v místě vpichu: při i / m podání - bolest v místě vpichu injekce; s / v úvodu - flebitida.

Interakce

Nedoporučuje se užívat současně s antikoagulancie a diuretiky, včetně furosemid, kyselina ethakrynová (při současném užívání se smyčkovými diuretiky je blokována tubulární sekrece cefazolinem).

Synergismus antibakteriálního účinku je pozorován v kombinaci s aminoglykosidovými antibiotiky. Aminoglykosidy zvyšují riziko poškození ledvin. Farmaceuticky nekompatibilní s aminoglykosidy (vzájemná inaktivace).

Léky, které blokují tubulární sekreci, zpomalují vylučování, zvyšují koncentraci v krvi a zvyšují riziko toxických reakcí.

Dávkování a podání

V / m, v / v (kapání nebo tryskání). Dávkování a doba trvání léčby se stanoví individuálně s přihlédnutím k indikacím, závažnosti infekce, citlivosti patogenu. Průměrná denní dávka pro dospělé je 1-4 g (maximální denní dávka je 6 g), frekvence podávání je 2-3krát denně (až 3-4krát / den). Pro prevenci pooperačních infekčních komplikací - v / v 1 g po dobu 0,5-1 hodiny před chirurgickým zákrokem, 0,5-1 g během operace, 0,5-1 g každých 8 hodin během prvních dnů po operaci. Průměrná doba léčby je 7-10 dní. Průměrná denní dávka u dětí se stanoví ve výši 20-50 mg / kg / den, ve vážných případech až do 100 mg / kg / den. V případě porušení funkce vylučování ledvin je režim dávkování stanoven s ohledem na clearance kreatininu.

Cefesol ®

Drug Cefazolin  je antibiotikumpatřící k první generaci skupiny cefalosporiny. Cefazolin se podává pouze injekčně, protože když se užívá perorálně (jako tablety), je zničen v gastrointestinálním traktu a nemá čas, aby byl absorbován do krve a měl antibakteriální účinek. Antibiotikum má široké spektrum účinku, proto může být použito k léčbě různých mikrobů, které jsou citlivé na ně. Cefazolin se používá k léčbě orgánů téměř všech systémů, například dýchacích, močových, pohlavních orgánů, kůže, kloubů atd.

Formy propuštění a jméno

Antibiotikum Cefazolin je k dispozici pouze ve formě suchého prášku určeného k přípravě roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní. Prášek je balen ve skleněných lahvičkách a hermeticky uzavřen.

V latině je název léku napsán následovně - cefazolin, což je mezinárodní název antibiotika. Obchodní názvy se mohou lišit od mezinárodních názvů, protože každá farmaceutická společnost může vyrábět lék s účinnou látkou cefazolin, ale dát mu zapamatovatelné a jednoduché jméno. Například antibiotikum cefazolin je dostupný pod obchodními názvy Amzolin, Antsef, Atraltsef, Woolmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifisol, Kefzol, Lysolin, Natsef atd. Existují však antibiotika, jejichž název se shoduje s mezinárodním názvem látky, například Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz atd. Všechny tyto léky jsou stejné - antibiotikum Cefazolin, který se používá standardně, bez ohledu na jméno a výrobce. Pouze kvalita samotného výrobku, vyrobená různými farmaceutickými rostlinami, se může lišit.

Dávkování

V dnešní době různé farmaceutické obavy produkují Cefazolin v následujících dávkách:
  • 250 mg;
  • 500 mg;
  • 1 g (1000 mg).
To je, kolik (250, 500 nebo 1000) miligramů prášku je v jedné láhvi.

Terapeutické účinky a spektrum účinku cefazolin

Cefazolin patří do semisyntetických antibiotik ze skupiny beta-laktamů. Tato antibiotika zabíjejí patogenní bakterie a ničí buněčnou stěnu. Cefazolin je schopen ničit mnoho typů mikroorganismů, proto se týká širokospektrálních antibiotik. Ve srovnání s jinými léčivy ze skupiny cefalosporinů první generace je to nejbezpečnější lék, protože má minimální toxicitu.

Hlavní a hlavní terapeutický účinek  Cefazolin - je zničení patogenních mikroorganismů, které způsobily infekční-zánětlivé onemocnění. Proto lék účinně vyléčí infekce a záněty způsobené mikroby, na které má Cefazolin destruktivní účinek.

Dnes je přípravek Cefazolin účinný proti těmto patogenům:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Epidermální Staphylococcus (Staphylococcus epidermidis);
  • Beta-hemolytické streptokoky ze skupiny A;
  • Pus Streptococcus (Streptococcus pyogenes);
  • Diplokoková pneumonie (Diplococcus pneumoniae);
  • Hemolytický streptokok (Streptococcus hemolyticus);
  • Viridální streptokok (Streptococcus viridans);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobacter aerogenes;
  • Hemofilní bakterie (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae, atd.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae a Neisseria meningitidis);
  • Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
  • Příčinná látka antraxu (Bacillus anthracis);
  • Clostridium (Clostridium pertringens);
  • Spirochety (Spirochaetoceae);
  • Treponema (Treponema spp.);
  • Leptospira (Leptospira spp.).
  To znamená, že Cefazolin je schopen léčit infekci jakéhokoli orgánu způsobeného výše uvedenými patogenními mikroorganismy. Bohužel kvůli častému a nepřiměřenému používání antibiotik se jejich spektrum účinku neustále snižuje, protože se objevují perzistentní typy mikroorganismů. Proto po pěti letech může tento seznam bakterií, které jsou škodlivé pro Cefazolin, významně změnit.

Antibiotikum neovlivňuje Pseudomonas aeruginosa, mykobakterium, houby a protozoa (trichomony, chlamydia atd.).

Indikace pro použití

Vzhledem k tomu, že Cefazolin působí škodlivě na mnoho patogenů, je používán k léčbě infekcí různých orgánů. Dosavadní údaje o použití přípravku Cefazolin jsou následující infekční a zánětlivé onemocnění:
  • akutní a chronická bronchitida;
  • infikovanou bronchiektázou;
  • pneumonie způsobená bakteriemi (ne houby nebo viry);
  • bronchopneumonie;
  • infekce hrudníku, které se vyvinuly po operaci (například po punkci atd.);
  • pleurální empyém;
  • plicní absces;
  •   střední ucho;
  • akutní a chronická pyelonefritida;
  • cystitida;
  • uretritida;
  • kožní infekce;
  • carbuncles;
  • infikovaná gangréna;
  • infekce na ráně nebo hoření;
  • infekce kůže nebo měkké tkáně po operaci;
  • oční infekce;
  • septická;
  • infekce žlučových cest;
  • infekce po potratu;
  • infekce dělohy;
  • pánevní absces;
  • peritonitida.
  Výše uvedené patologie podléhají úspěšné léčbě přípravkem Cefazolin. Avšak antibiotikum může být také použito k zabránění vzniku infekce před a po operaci k odstranění dělohy, žlučníku, operací na srdci, kostech a kloubech.

Injekce Cefazolin - návod k použití

Cefazolin se podává intramuskulárně nebo intravenózně, předběžně rozpouští požadovanou dávku prášku ve vodě, lidokainu nebo novokainu. Dávkování a četnost injekcí přípravku Cefazolin se určuje podle závažnosti stavu pacienta a potenciálního nebezpečí infekce.

Injekce jsou umístěny v částech těla, kde je dobře vyvinutá svalová vrstva, například ve stehně, rameni, hýždě atd. Intravenózní přípravek Cefazolin může být injektován ve formě injekcí nebo kapání.

Prášek by měl být zředěn v požadované dávce u lidí. Například, pokud chcete zadat 0, 5 g, pak vzít láhev s odpovídající dávkou cefazolinového prášku. Nemůžete vzít láhev s dávkou 1 g a rozdělit ji na polovinu, abyste získali dávku 500 mg. Abyste však dostali dávku 1 g, můžete užít dvě injekční lahvičky o 500 mg nebo čtyřech 250 mg každé.

Intravenózní injekce Cefazolin v dávce nižší než 1 g je podáván jako pomalá injekce. Roztok se injikuje do žíly během 3 až 5 minut. Pokud se cefazolin podává intravenózně v dávce vyšší než 1 g, pak by měl být použit IV. Antibiotický roztok se v tomto případě podává nejméně 30 minut.

Antibiotické roztoky musí být připraveny bezprostředně před použitím. Kvalitní řešení by mělo být průhledné a bez jakýchkoli nečistot, suspendovaných částic, sedimentů nebo zákalu. Je povolen mírně nažloutlý odstín hotového roztoku, což je norma a neindikuje poškození léčiva. Pokud výsledné řešení není průhledné, nelze jej použít. Nepoužívejte předem připravený roztok. Ve výjimečných případech je dovoleno skladovat hotový roztok v chladničce nejdéle 2 dny.

Dávka cefazolin je určena podle závažnosti patologie. Dospělí, kteří netrpí renální insuficiencí, by měli dostávat antibiotikum v následujících dávkách:
1.   Mírné infekce způsobené koky (stafylokoky, streptokoky) vyžadují použití přípravku Cefazolin 500 mg - 1 g každých 12 hodin. Můžete zadat 500 mg každých 8 hodin. Maximální denní dávka je 1,5 - 2 g.
2.   Akutní nekomplikované infekce močových cest (uretritida atd.) - Cefazolin se podává v dávce 1 g každých 12 hodin. Denní dávka antibiotika je 2 g.
3.   způsobené pneumokoky vyžaduje podávání přípravku Cefazolin 500 mg každých 12 hodin. Denní dávka antibiotika je 1 g.
4.   Těžké nebo středně závažné infekce vyžadují použití Cefazolin, 500 mg - 1 g každých 6 - 8 hodin. Denní dávka je 3 až 4 g.
5.   Život ohrožující infekce jsou léčeny 1 až 1,5 g Cefazolin každých 6 hodin. Současně dostane člověk 4 - 6 g antibiotik denně.

Dávka cefazolinu je možné zvýšit na 12 g denně v případě vážného stavu osoby, pokud se jedná o život a smrt. Starší lidé, kteří nemají dysfunkci, dostávají Cefazolin v obvyklé dávce pro dospělé.

Pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekci se do lahvičky s práškem injikuje 2-3 ml sterilní vody, 0,5% lidokainu nebo 2% novokainu. Poté se ampulka intenzivně protřepe, až se prášek úplně rozpustí a vytvoří se čirá kapalina.

Pro intravenózní injekci se prášek Cefazolin rozpustí ve sterilní vodě. Současně je nutné alespoň 10 ml vody k zajištění podání léku během 3 až 5 minut. Je povoleno antibiotikum zředit nejméně v 4 ml vody, vztaženo na 1 g prášku.

Roztok pro intravenózní infuzi (kapátko) se připravuje za použití 100 až 150 ml primárního rozpouštědla. Jako rozpouštědlo se používají následující léčiva:

  • sterilní fyziologický roztok;
  • 5% nebo 10% roztoku glukózy;
  • roztok glukózy ve fyziologickém roztoku;
  • roztoku glukózy v roztoku vyzvánění;
  • 5% nebo 10% roztok fruktózy ve vodě pro injekce;
  • vyzvánění;
  • 5% roztokem hydrogenuhličitanu sodného.
  Nejčastěji se intramuskulární injekce přípravku Cefazolin používají v domácích podmínkách. Proto se podrobně zabýváme správným rozředěním prášku v roztoku anestetik Lidocaine a Novocain.

Cefazolin s novokainem a cefazolinem s lidokainem - jak se chovat?

Pro ředění cefazolinového prášku budou vyžadovány 2% novokainu nebo 0,5% lidokainu, které se prodávají v lékárnách v uzavřených ampulích. Také potřebujete sterilní stříkačky. Způsob přípravy roztoku Cefazolin na Novocain nebo Lidocaine pro intramuskulární podání:
1.   Opatrně přiložte a odstraňte špičku ampule s 2% roztokem Novocainu nebo 0,5% lidokainem.
2.   Otevřete sterilní stříkačku, nasaďte je a nasaďte ji do ampulky pomocí přípravku Novocain nebo Lidocaine.
3.   Vytočte požadované množství přípravku Novocain nebo Lidocaine do injekční stříkačky (2 nebo 4 ml).
4.   Odstraňte injekční stříkačku z ampulky přípravkem Novocain nebo Lidocaine.
5.   Odstraňte kovový uzávěr z lahvičky s práškem Cefazolin.
6.   Propíchnout gumovou čepičkou lahvičky s Cefazolinem s jehlou injekční stříkačky.
7.   Jemně stlačte celý obsah injekční stříkačky do injekční lahvičky s práškem.
8.   Bez vyjmutí stříkačky vytřete lahvičku tak, aby byl prášek zcela rozpuštěn.
9.   Vytočte připravené řešení  do injekční stříkačky.
10.   Odstraňte stříkačku z pryžové zátky a otočte ji vzhůru nohama jehlou.
11.   Klepnutím prstem na povrch stříkačky ve směru od pístu k jehlu tak, aby vzduchové bubliny se shromažďovaly na základně.
12. Stiskněte plunžr stříkačky, abyste uvolnili vzduch.
13.   Proveďte intramuskulární injekci.

Množství lidokainu nebo novoceinu je určeno dávkou Cefazolin. Chcete-li zředit 500 mg přípravku Cefazolin, budete potřebovat 2 ml přípravku Novocain nebo Lidocaine. A pro zředění 1 g přípravku Cefazolin je zapotřebí 4 ml přípravku Novocain nebo Lidocaine.

Injekce přípravku Cefazolin - pokyny pro použití u dětí

Cefazolin u dětí může být použit pouze v případě naléhavé potřeby a ohrožení života dítěte. V tomto případě se antibiotikum používá pouze pod dohledem lékaře.

Dávka cefazolinu u dětí je určena závažností patologie a tělesné hmotnosti dítěte. Jedná se o hmotnost, že se vypočítá denní dávka antibiotika, která se dělí na 2-4 podávání. Pokud dítě trpí renálním selháním, ovlivní se také dávka glomerulární filtrace (CC), stanovená podle Rebergova testu.

Dávky cefazolinu u dětí s nerenálním účinkem jsou následující:

  • U lehkých a středně závažných infekcí se denní dávka vypočítává v poměru 25-50 mg antibiotika na 1 kg hmotnosti dítěte. Výsledná částka je rozdělena na 2 až 4 podávání denně.
  • U těžkých infekcí se dávka vypočte na základě 100 mg Cefazolinu na 1 kg hmotnosti dítěte. Vypočítaná denní dávka je rozdělena na 3 - 4 podávání.
  • Novorozenci a předčasně vážící méně než 2 kg dostávají cefazolin v jediném množství 20 mg na 1 kg, každých 12 hodin. To znamená, že denní dávka antibiotika je 40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.
  • Děti starší 7 dnů as hmotností vyšší než 2 kg se denní dávka léčiva stanoví rychlostí 60 mg na 1 kg hmotnosti.
  U novorozenců a dětí do 1 měsíce je rychlost vylučování přípravku Cefazolin nízká, proto se nedoporučuje překročit doporučené dávkování.

Pokud dítě trpí selháním ledvin, algoritmus pro stanovení dávky Cefazolin je následující:
1.   Vypočtejte dávku podle tělesné hmotnosti, jako u dítěte, které netrpí onemocněním ledvin.
2.   Proveďte Rehbergův test a vyhodnoťte clearance kreatininu.
3.   Vypočítejte dávku Cefazolin, kterou lze podat dětem podle poměrů uvedených v tabulce:

  První dávka přípravku Cefazolin u dětí trpících renálním selháním je však plně podávána. A pak všechny následující jsou sníženy na požadované množství, v závislosti na clearance kreatininu.

Cefazolinové injekce pro děti - jak chovat?

Děti injekcí přípravku Cefazolin by měly být zředěny výhradně v roztoku přípravku Novocain nebo Lidocaine. A je lepší vybrat anestetikum, které má nejlepší analgetický účinek u tohoto konkrétního dítěte. Ve většině případů má lidokain výraznější analgetický účinek, proto se doporučuje použít toto konkrétní léčivo k přípravě roztoku Cefazolinu pro injekce. Pokud existuje příležitost, může být podána jedna injekce přípravku Cefazolin s NovoCainem a jeden s lidokainem, aby dítě mohlo odhadnout, které řešení má nejlepší analgetický účinek.

Cefazolinový prášek pro intramuskulární injekce pro děti se ředí bezprostředně před použitím. Dávka antibiotika menší než 500 mg se zředí ve 2 ml Novocainu nebo lidokainu. Dávka vyšší než 500 mg vyžaduje 4 ml lidokainu nebo novokainu. Sekvence akcí pro chov cefazolinu je následující:
1.   Otevřete ampulku pomocí Lidocaine nebo Novocain, dolů špičku jehly injekční stříkačky do roztoku.
2.   Získejte potřebné množství roztoku - 2 nebo 4 ml přípravku Novocain nebo Lidocaine.
3.   Piercujte uzávěr lahvičky práškem Cefazolinem s jehlou.
4.   Nalijte Novocain nebo Lidocaine do lahvičky a bez vyjímání jehly intenzivně promíchejte obsah a získáte roztok.
5.   Opatrně nakreslete celý obsah injekční lahvičky do injekční stříkačky.
6.   Odstraňte stříkačku z injekční lahvičky a proveďte intramuskulární injekci.

Používejte během těhotenství

Cefazolin prochází placentou a ovlivňuje plod, takže antibiotikum může být použito pouze tehdy, pokud existuje absolutní důkaz, pokud existuje ohrožení života matky. K dnešnímu dni není jasné, jaký účinek má Cefazolin na plod, proto při rozhodování o použití antibiotik těhotnými ženami je nutné pečlivě zvážit poměr možného rizika / zamýšleného přínosu.

K dnešnímu dni byl přípravek Cefazolin testován pouze na těhotných krysách. Dále lék ve velkých dávkách nezpůsobil teratogenní účinky, to znamená, že nevedl k vzniku vrozených deformit plodu. Takové kontrolované studie o těhotných ženách však nebyly z pochopitelných důvodů provedeny.

Cefazolin také proniká do mateřského mléka, i když se v malých koncentracích objevuje. Pokud je to nutné, jeho použití během laktace by mělo dítě přenést na umělou směs v době léčby.

Jak vyléčit antibiotikum Cefazolin?

Intramuskulárně byste měl (a) podávat Cefazolin pouze v těch částech těla, kde má osoba dobře vyvinutou svalovou vrstvu. Obvykle se jedná o přední stranu a stranu stehna, hýždí, ramen nebo břicha. Vzhledem k tomu, že injekce jsou velmi bolestivé a v místě vpichu se často vytváří zhušťování, doporučuje se střídání oblastí injekce střídat. Například jedna injekce se umístí do hýždí, druhá - do stehna, třetí - do ramene, čtvrtá - do břicha. Pak začnou znovu s hýždími, a tak střídají místa podávání cefazolinů až do úplného ukončení léčby.

Intramuskulární injekce se musí provádět pomalu - nejméně 3 - 5 minut, postupně se zavádí lék. Jehla by měla být vložena hluboko do svalu, takže lék nespadá do podkožní tukové tkáně. Po zavedení přípravku Cefazolin by se místo vpichu nemělo zahřívat, protože to může vést k rozvoji aseptického zánětu. Při provádění injekcí přípravku Cefazolin je třeba dodržovat obecné požadavky na provedení těchto léčebných postupů:
1.   Léčte místo vpichu antiseptikem (70% alkoholu atd.).
2.   Používejte pouze sterilní stříkačku se sterilní jehlou.
3.   Uvolněte vzduch z injekční stříkačky připraveným roztokem.
4.   Umístěte jehlu vertikálně na povrch kůže a vložte ji hluboko do svalu.
5.   Pomalu zatlačte na plunžr a podávejte lék 3-5 minut.
6.   Po vstupe do celého roztoku vyndejte jehlu a držte ji za okraj, vložte injekční stříkačku.
7.   Léčte místo vpichu antiseptikem.

Mnoho lidí užívá intramuskulární injekce cefazolinových (zejména dětských) jehel pro intravenózní injekci, které se snaží snížit pocity bolesti. Nicméně to nelze provést, protože tenká jehla pro intravenózní injekci poměrně často vyklouzá a jde do tloušťky svalů, zůstává tam po mnoho let a způsobuje nepříjemnosti osobě. Chirurgové se často setkávají s podobnými jevy, když potřebují jehly z injekčních stříkaček z hýždí a stehen, které se před několika lety rozplynuly a šly do "svalu". Kromě toho použití tenčí jehly nezhoršuje bolest při zavádění přípravku Cefazolin.

Kolik prstenů Cefazolin?

Doba trvání užívání přípravku Cefazolin závisí na závažnosti infekce a na rychlosti jejího zotavení. Průběh léčby trvá od 7 do 14 dnů. Nepoužívejte cefazolinové injekce po dobu kratší než 5 dní nebo více než 15 dní, protože v tomto případě existuje velké riziko vzniku antibiotik-rezistentních typů mikroorganismů. Tyto rezistentní mikroorganismy mohou znovu způsobit infekci, která bude muset být znovu ošetřena pouze za použití jiného, ​​dokonce silnějšího antibiotika. Bohužel existuje velké riziko, že na jiné antibiotikum může být mikroorganismus rezistentní. V takovém případě je prognóza života nepříznivá, protože na světě existuje jen velmi málo antibiotik, které se dokáží vyrovnat s rezistentními mikroby. A pokud nepomohou, pak se můžete spoléhat pouze na nemocné.

Proto je třeba s antibiotiky, včetně přípravku Cefazolin, zacházet zodpovědně. Nemůžete hodit injekce, jakmile se člověk stane lépe, vzhledem k tomu, že léčba skončila. Musí být provedeno minimálně 5 dní injekcí přípravku Cefazolin, které překonávají bolest a nechuť. To platí zejména pro děti. Koneckonců, dítě je rychlejší a jednodušší než dospělý může "získat" rezistentní typy mikrobů, které neustále způsobí infekce, které se těžko léčí.

Nežádoucí účinky

Z větší části nežádoucí účinky  Čefazolinové orgány se týkají gastrointestinální trakt, nebo omezena na hypersenzitivitu. Pokud osoba trpí přecitlivělostí na jakýkoli jiný lék, pak je riziko vývoje na cefazolin také vysoké. Kromě toho relativně často vznikají zvýšené citlivosti na antibiotikum u lidí, kteří mají tendenci k alergickým reakcím, senné rýmě, kopřivka apod.

Krevní systém  Zřídka může Cefazolin vést k poklesu počtu neutrofilů, krevních destiček a leukocytů v krvi. Toto snížení počtu krvinek je reverzibilní a jejich normální počet je obnoven po přerušení léčby. Byly zaznamenány izolované případy srážení krve a tvorba hemolytik.

Močový systém.  Zvýšení koncentrace močoviny a kreatininu v krvi je možné podle laboratorních testů. Při použití velkých dávek antibiotika může dojít ke snížení funkční aktivity ledvin. V tomto případě je dávka Cefazolinu snížena a další léčba je prováděna za konstantní kontroly koncentrace močoviny a kreatininu v krvi.

Místní reakce.  Hlavní místní reakce je silná bolest při podávání antibiotika. V některých případech se může v místě vpichu vytvořit těsnění. Ve vzácných případech může intravenózní podání antibiotika vyvolat vývoj flebitidy.

Další orgány a systémy.  Cefazolin může způsobovat nežádoucí účinky, jako je závratě, pocit zmačkání žebra, křeče, přístup k další infekci, kandidóza (kandidátní stomatitida nebo vaginitida). S rozvojem kandidózy nebo přidáním další infekce je nutné vyřešit otázku další proveditelnosti užívání přípravku Cefazolin.

Kontraindikace

Pokud jste alergičtí na jakékoliv jiné antibiotika ze skupiny cefalosporinů, je přípravek Cefazolin přísně zakázán. Pokud je osoba alergická na penicilinová antibiotika, pak se přípravek Cefazolin pečlivě podává, připravuje soupravu pro léčbu anafylaktického šoku, protože mezi těmito dvěma skupinami léků existuje křížová alergenita.

Také je antibiotikum kontraindikováno pro použití během těhotenství a kojení. Cefazolin není podáván dětem do 1 měsíce, protože neexistují žádné vědecky potvrzené informace o jeho bezpečnosti pro novorozence.

Analogy

Dnes je antibiotikum Cefazolin k dispozici pod různými názvy, ale všechny tyto léky jsou synonymem, protože obsahují stejnou účinnou látku. Všechny synonyma přípravku Cefazolin jsou prášek určený k přípravě roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Následující synonyma přípravku Cefazolin jsou k dispozici na domácím farmaceutickém trhu:
  • Amzolin;
  • Antsef;
  • Atralcef;
  • Woolmizolin;
  • Zolin;
  • Zolfin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • Kefzol;
  • Lysolin;
  • Natsef;
  • Orisolin;
  • Orpin;
  • Prozolin;
  • Reflin;
  • Totacef;
  • Cesolin;
  • Cefazolin-Biohemi;
  • Cefazolin-Vatham;
  • Cefazolin-KMP;
  • Cefazolin Nycomed;
  • Cefazolin-Sandoz;
  • Cefazolin-Teva;
  • Cefazolin-Elf;
  • Cefazolin-AKOS;
  • Cefazolin-Ferein;
  • Sodná sůl cefazolin;
  • Cefamezin;
  • Cefaprim;
  • Cefesol;
  • Cefzolin;
  • Cefoprid
  Pouze antibiotika ze skupiny první generace cefalosporinů, která jsou určena k perorálnímu podání nebo injekci, lze přičíst analogům Cefazolin. To znamená, že analogy jsou antibiotika, která mají stejné spektrum účinku jako Cefazolin a patří do stejné skupiny a generace. Cefazolinové analogy zahrnují následující léky:
  • Granule, kapsle, prášky a cefalexinové tablety;
  • Prášek cefalotinu;
  • Kapsle Ecocephron.
  Cefazolin se týká léčiv, které ovlivňují různých typů mikroorganismy a mají antibakteriální aktivitu. Používá se při léčbě infekcí způsobených jednobuněčné mikroorganismy, které mají membránu jednovrstvou a nemají takovou: pneumonii, nespecifický zánět plicní tkáně, infekce dýchacích cest, purulentní pleuritida, zánět břicha, otrava krve, infekce močových cest, zánět vnitřní výstelky srdce, zánět kostní dřeň vzniklá ze všech druhů otevřené zranění, Septicotoxemia (vypalování infekce) infekce močových cest patogenní mikroflóry piodermitov (infekcí kůže a měkkých tkání), zánětlivá a degenerativní onemocnění kosti a kloubní orgánů, kostí dystrofie systémové povaze tkáně.

Složení a formulář pro uvolnění

  Cefazolin je vyráběn ve formě bílého nebo bílého prášku se žlutavým odstínem, aby se vytvořil infuzní roztok. 1 lahvička obsahuje cefazolin (ve formě sodné soli rozpustné ve vodě) 0,5 g, 1 g, 2 g.

Farmakodynamika

  Cefazolin je první generace semisyntetického antibiotika se širokým spektrem účinků, které baktericidně ovlivňují grampozitivní a gramnegativní bakterie a inhibují biosyntézu buněčné stěny. Používá se pro intravenózní a subkutánní podání.

Potlačuje syntézu přirozených organických sloučenin živými organismy. Je aktivní proti stafylokokům, vytváří a netvoří penicilinázu, pneumokoky, Salmonella, gramnegativní bacily, které netvoří spor, beta-hemolytické streptokoky serologické skupiny A, akutní infekční chorobyzpůsobené Löfflerovým hůlkem, fixními gramnegativními diplokoky a dalšími mikroby.

V případě infekce dýchacího ústrojí mírné závažnosti způsobené pneumokoky a infekce močových cest se cefazolin předepisuje 1 g dvakrát denně. Při léčbě gram-negativních mikroorganismů je přípravek předepsán ve výši 1 g třikrát denně. V případě závažných infekcí (sepse, zánět vnitřní výstelky srdce, zánět dutiny břišní, hnisavý zánět pohrudnice, zánět kloubů a kostí, infekce močových cest s komplikacemi), denní dávka může být maximální 6d ve třech krocích. U dětí je cefazolin předepsán v množství od 20 mg / kg do 50 mg / kg. V případě závažného průběhu onemocnění může být denní pediatrická dávka zvýšena na 100 mg / kg. Trvání farmakoterapie je v průměru 10 dní.

V případech onemocnění vylučovacího systému u dospělých by měla být dávka cefazolinu snížena a doba mezi injekcemi by měla být zvýšena. Nejmenší dávka léků pro tyto pacienty může být 0,5 g.

U pacientů trpících onemocněním ledvin, v přítomnosti močovinového dusíku v krvi 50 mg% a rychlosti čištění těla z léku ledvinami 70 ml / min, je množství cefazolinu v případě středně závažné infekce půl gramů dvakrát denně s těžkým průběhem onemocnění -1,25 g dvakrát denně (poločas je tři až pět hodin).

V případě přítomnosti močovinového dusíku v krvi 50 mg% a clearance 40 ml / min je množství cefazolinu v případě mírné infekce 0,25 g dvakrát denně, ve vážných případech 0,6 g dvakrát denně (poločas rozpadu je 12 hodin ).

Pokud se močovinový dusík rovná 75 mg% a clearance je 20 ml / min, množství cefazolinem s průměrnou závažností infekce je 150 mg jednou denně a těžké formy  400 g infekce jednou denně (poločas je 30 hodin).

V přítomnosti močovinového dusíku v krvi v množství 75 mg% a clearance 5 ml / min je množství léku v případě léčby průměrné formy infekce 75 mg jednou denně, s těžkou formou - 200 mg denně 9 je poločas rozpadu čtyřicet hodin) .

V případech onemocnění ledvin u dětí se nejdříve podává jednorázová dávka cefazolinu a následné dávky léků se mění v závislosti na stupni selhání ledvin. U dětí s mírnou renální dysfunkcí s klírensem kreatinu 40 ml / min by mělo být množství cefazolinu rovné 60% denní dávky léku užívané k normální funkci ledvin a rozděleno do dvou fází podávání. V případě clearance kreatinu 20 ml / min se množství cefazolinu rovná čtvrtině normy a je rozděleno do dvou fází podávání. U těžkých forem infekce v ledvinách s clearance kreatinem 5 ml / min je denní dávka 10% normou s každodenním přerušením podávání léku.

Je zakázáno kombinovat roztoky cefazolinu a jiných antibiotik v jedné injekční stříkačce nebo v jednom injekčním roztoku. Doba léčby závisí na stupni onemocnění.

Nežádoucí účinky

V důsledku cefazolin se mohou vyskytovat následující nežádoucí účinky: alergické reakce, jako je kopřivka na kůži, svrab, zvyšování koncentrace jednoho typu štěpný leykotsitov- granulocytů vyrobené v kostní dřeni, zimnice, horečka, svrab, bronchospasmus, angioedém, šok, nevolnost, zvracení, zácpa, průjem, zvýšená tvorba plynu v břišní dutině, abdominální křeče, změny v mikroflóře těla, zánět ústní sliznice, zánět jazyka, akutní závažné onemocnění, rakovina tlustého střeva, snížení počtu leukocytů, granulocytů, granulocyty, neutrofily, krevní destičky, urychlené zničení červených krvinek, onemocnění ledvin (zvýšení počtu výrobků obsahujících dusík metabolismu bílkovin, zvýšené indikátor koncentrace močoviny a kreatininu v krvi, svědění konečníku, místní svědění vnější záněty pohlavních orgánů, zánět vnitřního vyložení žíly, bolesti podél postižené žíly, ztvrdnutí tkáně a bolesti v injekční oblasti, reinfekce s novou infekcí a průběh infekce, zánět způsobený Candida hub.

U pacientů s onemocněním ledvin je v případě lékové terapie v dávkách převyšujících 6 g riziko vzniku poškození funkce ledvin, která je charakterizována retencí prvků metabolismu dusíku a v důsledku nerovnováhy acidobazické vodní rovnováhy. Při intravenózním podání je možná lokální bolest, existuje riziko zánětu vnitřních stěn žíly.

V případě intramuskulární injekce se pozoruje bolest.

Cefazolin a alkohol

  Při užívání léku je alkohol přísně kontraindikován.

Kontraindikace

  V případě léčby cefazolinem se mohou objevit nežádoucí účinky:
  - v případě citlivosti na léky skupiny cefalosporinů;
  - období těhotenství;
  - věk dítěte novorozence do jednoho měsíce;
  - období kojení.

Během těhotenství

  Cefazolin se nedoporučuje užívat během těhotenství. Použití drogy během kojení je možné, pokud přínosy, které přináší, jsou vyšší než vnímané riziko pro novorozené dítě.

Zvláštní instrukce

V případě alergie po zahájení léčby přípravkem cefazolin se doporučuje ukončit léčbu léčivem a aplikovat léčbu, aby se snížila citlivost těla na léčivo. Pokud se v průběhu léčebné léčby objeví exacerbace onemocnění ledvin, doporučuje se snížit dávku cefazolinu a provést další farmakoterapii, neustále sledovat množství močovinového dusíku a kreatininu v krvi.

Kombinované užívání cefazolinem s diuretiky a léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, se nedoporučuje. V případě výskytu onemocnění ledvin je nutné snížit objem léku a zvýšit intervaly mezi injekcemi léků v závislosti na stupni poškození ledvin. Pokud se nepozoruje stabilní funkce ledvin, koncentrace léčiva v krvi by měla být zkontrolována pro bezpečné použití. Počáteční dávka cefazolinu by měla být 500 mg.

Pokud jsou pacienti alergičtí na penicilin, je možné předpokládat jejich reakci na použití cefazolinu. Možné projevy zkříženě reagujících antigenů s jinými antibiotiky skupiny cefalosporinů a často s antibiotiky. penicilinová skupina. U pacientů s gastrointestinálními problémy je třeba opatrně podávat cefazolin.

V případě léčby cefazolinem se může objevit Kumbusův test a falešně pozitivní reakce na stanovení hladiny glukózy v moči. Bezpečné používání cefazolinu u předčasně narozených dětí a dětí v prvním měsíci života nebylo vědecky prokázáno. U pacientů s kolitidou se doporučuje opatrně předepisovat cefazolin. Účinek cefazolin na řízení a jiné prostředky vyžadující zvýšenou koncentraci není vědecky prokázán.

Interakce

  Použití cefazolinu s diuretiky a léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, se nedoporučuje. Vzájemně posilující účinek antimikrobiálního účinku v případě současného použití léčiva s antibiotiky antiparazitického směru, vankomycinu, rifampicinu, byl vědecky prokázán. Zvýšení koncentrace cefazolinu v krvi vyvolává furosemid.
  Antibakteriální antibiotika způsobují porušení aktivity ledvin v případě společného užívání cefazolinem. Použití lidokainu pro přípravu roztoku pro intravenózní podání se nedoporučuje. Odstranění ledvin z odpadních produktů je sníženo kombinovaným použitím cefazolinem a probenecidem.
Možné falešně pozitivní výsledky testu v koncentraci cukru v moči v případě použití roztoku Benedikt Fehlingova roztoku, nebo jako tablety Klinitesta. Kromě toho žádný účinek cefazolin na analýzy hladiny cukru v moči, prováděné pomocí enzymatických metod.

Předávkování

  V případě překročení objemu injekčního cefazolinu se může objevit migréna, ztráta orientace. Při zvýšení dávky léku u pacientů trpících onemocněním ledvin je možné projevy záchvatů, zvracení a rychlého srdečního tepu. Pokud je pacient otráven a pokud je pozorováno předávkování lékem, může být hemodialýzou dosaženo zrychleného odstranění léku.

Cena

  Náklady na 1 láhev cefazolinu 1g činí 13-23 rublů a 89-102 rublů, v závislosti na výrobci.

Analogy

  • Antsef
  • Zolin
  • Zolfin
  • Intrazolin
  • Ifizol
  • Kefzol
  • Lysolin
  • Natsef
  • Orizolin
  • Orpin
  • Reflin
  • Totatsef
  • Cesolin
  • Cefazolin sodný
  • Cefazolin Sandoz
  • Cefazolin Elf
  • Cefazolin "Biohemi"
  • Cefazolin-AKOS
  • Cefazolin-Ferein
  • Sodná sůl cefazolin
  • Cefamezin
  • Cefaprim
  • Cefesol
  • Cefoprid