Pokyny pro použití suspenzí, tablet a kapslí azithromycin. Azitroks - oficiální návod k použití.

Jméno:

azithromycin, kapsle, 250 mg

INN:

Azithromycin (azithromycin)
Synonyma:

Azikar, Azilid, Azimed, Azitroks, AzitRus, azivok, Azitral, Zitrolid, Z-faktor, Sumar, Sumamed @ Sumametsin, Sumamoks, Sumar, Hemomitsin
Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriální látky. Antibiotika - makrolidy.
Složení

1 tobolka obsahuje 250 mg azithromycinu.
Kód ATH: J01FA10.
Farmakologický účinek
Farmakodynamika

Azithromycin (9-deoxo-9a-aza-9a-methyl-9a-homoerythromycin A) má antibakteriální (bakteriostatický) účinek. Vázá se na podjednotku ribozomů 50S, inhibuje translokázu peptidu v translačním stupni a inhibuje biosyntézu proteinů, zpomaluje růst a reprodukci bakterií, při vysokých koncentracích je možný baktericidní účinek.

Spektrum antimikrobiální účinek  azithromycin, je to dobré místo v zemi. Bordella (Mycoplasma pneumoniae), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), spirochety (Treponema pallidum).
Farmakokinetika

Odolný vůči kyselým, lipofilním. Rychle se vstřebává v zažívacím traktu. Po jednorázové dávce 500 mg je biologická dostupnost 37%, maximální koncentrace v krvi (0,4 mg / l) je dosažena po 2-3 hodinách. Jídlo a pití snižují rychlost a úplnost absorpce. V případě užívání drogy brzy po jídle se maximální koncentrace v krvi (Cmax) sníží přibližně o 50%. Zdánlivý distribuční objem je 31,1 l / kg, vazba na bílkoviny je nepřímo úměrná koncentraci v krvi a je 7 až 50%. Poločas T1 / 2 je 68 hodin. Stabilní plazmatické hladiny se dosahují po 5-7 dnech.

Azithromycin snadno prochází histohematogenní bariéry a vstupuje do tkáně. To je také transportováno fagocyty, polymorfonukleární leukocyty a makrofágy do místa infekce, kde se uvolňuje v přítomnosti bakterií. Penetruje přes buněčnou membránu (účinná pro infekce způsobené intracelulárními patogeny). Koncentrace v tkáních a buňkách jsou 10-50krát vyšší než v plazmě a ve zdroji infekce - o 2 - 4% o více než ve zdravých tkáních. Vysoká koncentrace se udržuje v tkáních po dobu 5-7 dnů po poslední injekci. V játrech je azithromycin demethylován, výsledné metabolity jsou neaktivní. Plazmatický clearance - 630 ml / min. Asi 50% přijaté dávky azithromycinu se vylučuje žlučí nezměněným, 6% - v moči. U starších mužů (65-85 let) se farmakokinetické parametry nemění, u starších žen se zvyšuje C max (o 30-50%). U dětí ve věku 1-5 let se ve srovnání s dospělými sníží maximální koncentrace v krvi, poločas rozpadu a ukazatel AUC.

Indikace pro použití

• Horní infekce (bakteriální faryngitida a tonzilitida) a nižší infekce (bakteriální exacerbace chronické obstrukční pneumonie, intersticiální a alveolární pneumonie, bakteriální bronchitida) respirační trakt, Orgány ENT (bolest v krku, otitis medialaryngitida a sinusitida);
• Močový systém (uretritida a / nebo cervicitis);
• Kožní a měkké tkáně (erysipela, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza), chronická stadia migračního erytému (počáteční stadium Lyme choroby);
• Nemoci žaludku a dvanáctníku 12 spojené s Helicobacter pylori.

Dávkování a podání

Vezměte dovnitř

Vezměte 1 denně denně 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. V první den léčby jsou dospělí předepisováni v dávce 0,5 g / den, od 2 do 5 dnů - 0,25 g / den. Dávková dávka - 1,5 g.

Urogenitálními chorobami  -1,0 g jednou,

Pro Lyme nemoc  - 1 g v první den, od 2 do 5 dnů - na 0,5 g (dávka v kurzu - 3 g).

S onemocněním žaludku a dvanácterníku 12v kombinaci s Helicobacter pylori užívá 1 g / den po dobu 3 dnů jako součást kombinované léčby.

Starší děti12 měsíců v první den léčby - 10 mg / kg tělesné hmotnosti 1 den denně, poté po dobu 4 dnů léčby - 5 mg / kg / den nebo 10 mg / kg / den po dobu 3 dnů (dávka kurzu je 30 mg / kg tělesné hmotnosti).

Pro Lyme nemoc - první den 20 mg / kg / den, 2 až 5 dní - 10 mg / kg / den. V případě přeskakování dávky léku nejdříve vynechanou dávku odeberte a další dávku je třeba užít v intervalech 24 hodin.
Zvláštní instrukce

Starší pacienti a pacienti s poruchou funkce ledvin nemusejí dávku měnit.

Nežádoucí účinky

Z trávicího traktu:

Nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, flatulence, bolesti břicha, melena, cholestatická žloutenka.

Protože kardiovaskulární systém:

bolest na hrudi, slabost, palpitace,

Ze strany nervový systém:

bolesti hlavy, závratě, ospalosti, nespavosti,

Ostatní:

konjunktivitida, nefritida, vaginitida, neutropenie nebo neutrofilie, reverzibilní mírné zvýšení jaterních enzymů, pseudomembranózní kolitida, kandidóza, fotosenzitivita, kožní vyrážka, angioedém, eozinofilie, hyperkinezie u dětí.

Kontraindikace

• Hypersenzitivita (včetně jiných makrolidů);
• Závažná abnormální jaterní funkce;
• Těhotenství, kojení (v době léčby, kojení je přerušeno).

Bezpečnostní opatření

Opatrnost je předepsána

• Při vyjádření poškození funkce ledvin;
• Zhoršená jaterní funkce (zejména děti);
• Při srdečních arytmiích (ventrikulární arytmie a prodloužení QT intervalu jsou možné).

Po přerušení léčby může u některých pacientů přetrvávat reakce přecitlivělosti, v tomto případě je nutná zvláštní léčba pod dohledem lékaře.
Interakce s jinými léky

Antacida redukuje absorpci azithromycinu (doporučuje se interval mezi dávkami nejméně 2 hodiny).

Navzdory tomu, že azithromycin je slabší než erythromycin, inhibuje cytochrom P 450, vyžaduje se pečlivé sledování stavu pacientů, zatímco podávání léků metabolizovaných v játrech je zapotřebí. Azithromycin zvyšuje působení ergotových alkaloidů, dihydroergotaminu. Deaktivuje plazmatickou koncentraci léky). Linkosamidy zhoršují účinnost, zvýšení tvorby tetracyklinů a chloramfenikolu. Farmaceutický přípravek neslučitelný s heparinem.

Je nebezpečné kombinovat azithromycin s léky, které prodlužují QT interval na EKG.
Předávkování

Symptomy:

Dočasná ztráta sluchu, nevolnost, zvracení, průjem.

Léčba:

symptomatické (žádné specifické protilátky).
Formulář uvolnění

250 mg tobolky v blistru s číslem 6.

Výrobce:

Registrační číslo: LSR-003652 / 07-010616
  Obchodní název: Azithromycin
  Mezinárodní neregistrovaný název (INN): Azithromycin
  Dávkování: kapsle
  Složení
  Účinná látka: dihydrát azithromycinu - 265,3 mg, počítáno na účinnou látku (azithromycin) - 250,0 mg.
  Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 104,7 mg, kukuřičný škrob - 28,0 mg, povidon o nízké molekulové hmotnosti - 6,0 mg, stearát hořečnatý - 6,0 mg.
  Složení tělesa kapsle: oxid titaničitý - 1,0000%, žlutý oxid železitý - 0,0733%, želatina - až 100%.
  Složení kapsle: oxid titaničitý - 1,0000%, žlutý oxid železitý - 0,0733%, želatina - až 100%.
  Popis
  Kapsule č. 0. Tělo a uzávěr kapsle jsou žluté, s nepatrným odstínem barevného odstínu.
  Obsah kapslí je bílý nebo bílý s lehce nažloutlým nádechem.

Farmakoterapeutická skupina: antibiotikazalid.
  ATX kód: J01FA10

Farmakologický účinek

Farmakodynamika
  Široce spektrální antibakteriální činidlo, azalid, bakteriostatický. Vazba na 50S podjednotku ribozomů inhibuje translokaci peptidu v translačním stupni, inhibuje syntézu proteinů, zpomaluje růst a reprodukci bakterií a má baktericidní účinek ve vysokých koncentracích. Působí na extracelulární a intracelulární patogeny. Aktivní proti grampozitivním mikroorganismům: Streptococcus spp. (Skupiny C, F a G, s výjimkou erythromycin rezistentní), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negativní bakterie Haemophilus influenzae:, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae a Gardnerella vaginalis; některé anaerobní mikroorganismy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; jakož i intracelulárním patogenům: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, komplexu Mycobacterium avium, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Neaktivní proti grampozitivním bakteriím odolným vůči erythromycinu.

Farmakokinetika
Absorpce - vysoká, kyselinovzdorná, lipofilní. Biodostupnost po jednorázové dávce 0,5 g až 37% (účinek "prvního průchodu" játry), maximální plazmatické koncentrace po perorálním podání 0,5 g až 0,4 mg / l, doba dosažení maximální plazmatické koncentrace - 2 5-2,9 h; v tkáních a buňkách je koncentrace 10-50krát vyšší než v séru, distribuční objem je 31,1 l / kg. Snadno prochází histohemické bariéry. To proniká dobře do dýchacího ústrojí, močových orgánů a tkání, prostaty, kůže a měkkých tkání; se hromadí v prostředí s nízkým pH, v lysosomech (což je zvláště důležité pro eradikaci intracelulárně lokalizovaných patogenů). Také transportovány fagocyty, polymorfonukleární leukocyty a makrofágy. Prostupuje buněčné membrány a vytváří v nich vysokou koncentraci. Koncentrace v ložiskách infekce je významně vyšší (o 24-34%) než ve zdravých tkáních a koreluje se závažností zánětlivého edému. Uchovává se v účinných koncentracích po dobu 5-7 dnů po poslední dávce. Komunikace s plazmatickými bílkovinami - 7 - 50% (nepřímo úměrná koncentraci v krvi). V játrech se demethyluje, výsledné metabolity nejsou aktivní. Izoenzymy CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 se podílejí na metabolismu léčiva, jehož je inhibitorem. Plazmatický clearance - 630 ml / min. Poločas rozpadu mezi 8 a 24 hodinami po podání je 14-20 hodin, poločas rozpadu v rozmezí 24 až 72 hodin je 41 hodin, 50% se vylučuje žlučí nezměněným, 6% ledvinami. Příjem potravy významně mění farmakokinetiku (v závislosti na dávková forma): tobolky - maximální koncentrace v krevní plazmě je snížena (o 52%). U starších mužů (65-85 let) se nemění farmakokinetické parametry, u žen se zvyšuje maximální plazmatická koncentrace (o 30-50%), u dětí ve věku 1-5 let se snižuje maximální plazmatický poločas, poločas rozpadu.

Indikace pro použití

Infekční a zánětlivé onemocnění způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo: infekce horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (faryngitida, tonzilitida, laryngitida, sinusitida, otitis media); šarlatová horečka; infekce dolních cest dýchacích (pneumonie (včetně způsobené atypickými patogeny), bronchitida); infekce kůže a měkkých tkání (erysipela, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza); infekce močových cest (gonoreální a neuretální uretritida, cervicitis); Lyme nemoc (počáteční stadium - erythema migrans), peptický vřed a 12 dvanáctníkové vředy spojené s Helicobacter pylori (jako součást kombinované léčby).

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných makrolidů), závažné selhání jater / ledvin, období kojení, děti do 12 let (s tělesnou hmotností nižší než 45 kg).
  S opatrností: mohou být arytmie (ventrikulární arytmie a prodloužení Q-T intervalu), děti s poruchou funkce jater nebo ledvin, těhotenství.
  Použití během těhotenství a laktace: může být použito v případech, kdy přínosy užívání výrazně překračují riziko, které vždy existuje při užívání jakéhokoli léku během těhotenství. Pokud je to nezbytné, určení léku během laktace by mělo přestat kojit.

Dávkování a podání

Uvnitř, 1 hodina před nebo 2 hodiny po jídle 1 den za den.
  Dospělí s infekcí horních a dolních cest dýchacích - 500 mg / den pro 1 příjem po dobu 3 dnů (dávka kurzu - 1500 mg). Při infekcích kůže a měkkých tkání - 1000 mg / den v první den na 1 příjem, pak 500 mg / den denně po dobu 2 až 5 dní (dávka kurzu - 3000 mg). S akutní infekce  urogenitální orgány (nekomplikované uretritidy, nebo cervicitida) - 1, se jednotlivě Při Lymská nemoc (borelióza) k léčbě krokem (erythema migrans) - 1000 mg v první den a 500 mg denně od 2 až 5 (předmětu dávka - 3 g). V případě žaludečního vředu a duodenálního vředu spojeného s Helicobacter pylori, 1 g / den po dobu 3 dnů jako součást kombinované léčby s anti-helicobacter.
  Děti starší 12 let (váha přesahující 45 kg) s infekcemi horních a dolních cest dýchacích, kůže a měkkých tkání předepsané 500 mg 1 den denně po dobu 3 dnů.
  Při léčbě erythema migrans u dětí (starších 12 let) je lék předepisován 1 den denně v dávce 1000 mg v první den a 500 mg od 2. dne do 5. dne.

Nežádoucí účinky

Ze strany gastrointestinální trakt: průjem (5%), nevolnost (3%), bolest břicha (3%); 1% nebo méně - plynatost, zvracení, melena, cholestatická žloutenka, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz; děti - zácpa, ztráta chuti k jídlu, gastritida; Kandidóza ústní sliznice, změna chuti (1% nebo méně).
  Vzhledem k tomu, že kardiovaskulární systém: palpitace, bolest žebra  (1% nebo méně).
  Poruchy nervového systému: závratě, bolesti hlavy, ospalost; u dětí - bolest hlavy (s terapií zánětu středních žláz), hyperkineze, úzkost, neuróza, poruchy spánku (1% nebo méně).
  Na straně močového měchýře: vaginální kandidóza, nefritida (1% nebo méně).
  Alergické reakce: vyrážka, kopřivka, svědění kůže, angioedém, u dětí - konjunktivitida.
  Jiné: asténie, fotosenzitizace.

Předávkování

Symptomy: těžká nevolnost, dočasná ztráta sluchu, zvracení, průjem.
  Léčba: výplach žaludku, symptomatická léčba.

Interakce s jinými léky

Antacidy (obsahující hliník a hořčík), ethanol a potraviny zpomalují a snižují absorpci azithromycinu.
  Když bylo zjištěno, současné podávání warfarinu a azithromycinu (v běžných dávkách) změny protrombinového času, avšak, vzhledem k tomu, že interakce makrolidů a warfarinu může zvýšit antikoagulační účinek u pacientů vyžaduje pečlivé sledování protrombinového času.
  Zvyšuje koncentraci digoxinu kvůli oslabení jeho inaktivace střevní flóry.
  Ergotamin a dihydroergotamin: zvýšené toxické účinky (vazospazmus, dysestézie).
  Triazolam: snížený klírens a zvýšený farmakologický účinek triazolamu.
  Zpomaluje koncentraci celiaku fondy, teofylin a další deriváty xantinu), kvůli inhibici mikrozomální oxidace v hepatocytech azithromycinem.
  Linkosamidy oslabují a tetracyklin a chloramfenikol zvyšují účinnost azithromycinu.

Zvláštní instrukce

Neužívejte s jídlem.
  Pokud je dávka vynechána, musí být vynechaná dávka podána co nejdříve a další dávka by měla být podána v intervalech 24 hodin.
  Je třeba dodržet přestávku po 2 hodinách při současném užívání antacid.
Po přerušení léčby může u některých pacientů přetrvávat reakce přecitlivělosti, což vyžaduje specifickou léčbu pod lékařským dohledem.

Formulář uvolnění
  250 mg tobolky.
  Na 3, 6 kapslích v blistrovém pásku balení z polyvinylchloridu a hliníkové fólie tištěné lakem.
  3, 6, 12, 18, 24, 30, 36, 42, 48, 54 nebo 60 tobolek v kanystrech z polyethylentereftalátu nebo polymerních plechovek pro léky.
  Jedno balení nebo 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 nebo 10 blistrů spolu s návodem k použití jsou umístěny v krabičce (balení).

Podmínky skladování
  Skladujte na tmavém místě při teplotě nepřevyšující 25 ° C.
  Uchovávejte mimo dosah dětí.

Azithromycin je širokospektrální antibiotikum. Léčivo má zvláštní farmakokinetické vlastnosti a kombinuje vysokou aktivitu s dobrou tolerancí u pacientů jakéhokoli věku. To umožňuje léčbu azithromycinu u dětí i dospělých.

Složení

Hlavní účinná látka: azithromycin (250 mg).

Pomocné látky jsou:

• Laktóza (mléčný cukr);
• Léčivý polyvinylpyrrolidon s nízkou molekulovou hmotností;
• Koloidní oxid křemičitý;
• Mikrokrystalická celulóza;
• Stearát hořečnatý.

Složení kapslí:

• Voda;
• Želatina;
• Oxid titaničitý.

Uvolnění formy azithromycin

Azithromycin je dostupný v 6 nebo 10 kapslích:

• V březích skleněných světlíků;
• V polymerových plechovkách;
• V blistrech;
• V polymerních lahvích.

Analogy

Azithromycin monohydrát, azivok, Azitroks, Azitral, ZI-faktor Zitrolid, Zitrotsin, Sumazid, Sumamed, Sumametsin, Sumamoks, Hemomitsin.

Farmakologický účinek azithromycinu

Antibiotikazalid, zástupce podskupiny makrolidových antibiotik. Má široké spektrum činností. Vysoké koncentrace při vypuknutí zánětu vedou k baktericidnímu účinku.

Řada gramnegativních a grampozitivních bakterií, stejně jako anaerobních mikroorganismů jsou citlivá na azithromycin:

• Moraxella catarrhalis;
• Legionella pneumophila;
• B. parapertussis;
• Haemophilus influenzae;
• Campylobacter jejuni;
• Bordetella pertussis;
• Neisseria gonorrhoeae;
• H. ducrei;
• Gardnerella vaginalis;
• Streptococcus pneumoniae;
• St. agalactiae;
• St. pyogenes;
• St. viridans;
• Streptokokové skupiny CF a G;
• Staphylococcus aureus;
• Bacteroides bivius;
• Peptostreptococcus spp;
• Clostridium perfringens.

Azithromycintaktivně aktivní patogeny jako Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum. Neúčinná proti grampozitivním bakteriím odolným vůči erytromycinu.

Antibiotikum je lipofilní a odolné vůči kyselému prostředí, proto je dobře absorbováno z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost - 37%. Maximální koncentrace v plazmě je dosažena za 2,5-2,96 hodin, což činí 0,4 mg / l.

Lék proniká dobře do kůže, měkkých tkání, dýchacích cest, stejně jako do tkání a orgánů urogenitálního traktu, a to prostaty. Špatná vazba na bílkoviny v krvi způsobuje dlouhý poločas a vysokou koncentraci azithromycinu v tkáních. Schopnost hromadit se v lysosomech hraje důležitou roli při eliminaci intracelulárních patogenů.

V procesu fagocytózy se látka uvolňuje v ložiskách infekce. Jeho koncentrace souvisí se stupněm zánětlivého edému. Krátké třídenní a pětdňové kurzy terapie se vyvíjejí kvůli skutečnosti, že působení antibiotika v místech lokalizace zánětu pokračuje po dobu 5-7 dnů po poslední dávce.

Azithromycin může být podle pokynů podán jednou denně. Odstranění léku se vyskytuje ve dvou fázích. Během 8-24 hodin po podání začíná poločas rozpadu, který trvá 14-20 hodin. Po 2-3 dnech se lék úplně odstraní.

Indikace k použití Azithromycin

Azithromycin je podle pokynů uveden na obrázku infekčních nemocízpůsobené patogenními látkami citlivými na léky:

• Angina;
• Tonzilitida;
• Sinusitida;
• Otitis media;
• Šarla;
• Pneumonie;
• Bronchitida;
• Impetigo;
• Dermatóza;
• Uretritida;
• Cervicitis;
• Lyme nemoc.

Kontraindikace

Azithromycin je kontraindikován v případě přecitlivělosti na makrolidová antibiotika. Při předepisování léčivých přípravků pacientům s dysfunkcí jater nebo ledvin musí být věnována také pozornost alergické reakce  v anamnéze.

Účinná látka proniká přes placentu, takže během těhotenství je lék předepisován pouze v případech, kdy potenciální přínosy užívání převažují nad rizikem plodu. Kojení je zastaveno po dobu léčby.

Azithromycin

Azithromycin by měl být podáván 1krát denně 2 hodiny po jídle nebo 1 hodinu před jídlem, jelikož potravina snižuje vstřebávání.

Dospělí s infekcí horních a dolních cest dýchacích, měkkých tkání a kůže dostanou 0,5 g prvního dne, pak 0,25 g od druhého do pátého dne (nebo 0,5 g denně po dobu tří dnů).

U akutních urogenitálních infekcí se předepisuje jednou za 1 rok.

V případě borreliózy (Lyme choroby) v prvním stupni je 1 g předepsáno v první den a 0,5 g denně od druhého do pátého dne.

Dávka azithromycinu u dětí se stanoví s přihlédnutím k tělesné hmotnosti. S hmotností více než 10 kg v první den - 10 mg / kg; v následujících 4 dnech 5 mg / kg. Při třídenním léčebném režimu je jedna dávka 10 mg / kg (dávka 30 mg / kg).

Se současným jmenováním antibiotika s léky, které snižují kyselost žaludku, se doporučuje sledovat dvouhodinový interval mezi jejich příjmem.

Nežádoucí účinky azithromycinu

Hnačka, bolest břicha, plynatost, nevolnost, zvracení. V některých případech dochází k přechodnému zvýšení aktivity jaterních enzymů. Velmi zřídka - kožní vyrážka.

Léková interakce

Azithromycin zvyšuje účinek dihydroergotaminu, alkaloidů námezních látek. Chloramfenikol a tetracyklin se zvyšují a lincosamidy snižují účinek.

Potraviny, antacidy a ethanol inhibují absorpci. Léčivo snižuje vylučování, zvyšuje koncentraci a zvyšuje toxicitu cykloserinu, nepřímých antikoagulancií, felodipinu a methylprednisolonu. Azithromycin inhibuje mikrozomální oxidaci v hepatocytech, prodlužuje poločas, zpomaluje uvolňování, zvyšuje toxicitu a koncentraci karbamazepinu, kyseliny valproové, alkaloidů z námezních látek, hexobarbitalu, disopyramidu, fenytoinu, bromokriptinu, teofylinu. Nekompatibilní s heparinem.

Podmínky skladování

Azithromycin by měl být skladován na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotě 15-25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
  Doba použitelnosti - 2 roky.

Azithromycin - moderní polosyntetické antibakteriální léčivo  podtřída azalidů (skupina makrolidů), která má široký sortiment  účinky na patogenní mikroflóru a má výrazný bakteriostatický účinek.

Používá se při zánětlivých a infekčních lézích, zejména v případech, kdy série penicilinů potlačuje bakteriální flóru.

Vlastnosti a složení léčiva

Aktivní (aktivní) látka je dihydrát azithromycinu, jehož chemická sloučenina je následující: 9-deoxo-9a-aza-9a-methyl-9a-homoerythromycin A.

Azithromycin má schopnost rychle pronikat do všech orgánů a tkání. Toho lze dosáhnout aktivním odsáváním. léčivé látky od střev do krve. Účinná látka se nebojí o kyselém prostředí a rychle se rozpouští v tucích.

Dihydrát azithromycinu - látka s prodlouženým účinkem, s jediným použitím nástroje, zejména v náplní dávky,   udržuje jeho přítomnost v těle po dobu až 6 dnů. Po podání azithromycinu doslova po 2 hodinách je maximální koncentrace účinné látky v těle, což umožňuje dosáhnout vysokého terapeutického účinku po prvních dávkách léčby.

Kvůli této funkci je droga úspěšně léčí závažné infekce v krátkých kurzech  (od 3 do 5 dnů) as pohodlným dávkováním - 1 příjem denně. Z tohoto důvodu se azitromycin stal velmi populární v pediatrické praxi a používá se v mnoha infekcích u mladší generace.

Formy a dávky azithromycinu pro děti

Vzhledem k tomu, že azithromycin je výkonný nástroj  z bakterií v případě mírného onemocnění se lék nedoporučuje používat. Pouze za přítomnosti zvláštního svědectví jeho "spoj" jako šokového nástroje. U dětí je azithromycin podáván v tabletách 125 a 250 mg, stejně jako 250 mg tobolek (podle aktuální instrukce  o využití finančních prostředků). Jeden blistr obsahuje 6 tablet nebo kapslí.

Pro snadné použití je u dětí další forma azithromycinu - jde o suspenzi (sirup), ale balení neukazují 250 mg, jako ve formě tablet, ale jsou uvedeny následující informace: 100 mg / 5 ml nebo 200 mg / 5 ml. Například pro získání suspenze v dávce 250 mg je nutné dítě dávat vždy 12,5 ml (v dávce na balení 100 mg / 5 ml).

Dávka léku a doba trvání příjmu určuje pouze lékař.. Každé antibakteriální činidlo nepodléhá nezávislému použití, zejména u dětí.

Dávka azithromycinu 125-250 mg je předepsána s tělesnou hmotností nejméně 45 kg, v jiných případech se doporučuje dávková forma jako suspenze. U dětí s hmotností do 45 kg se lék vypočítává v dávce 10 mg / kg (jednou denně).

Lék se užívá mimo jídle (hodinu nebo dvě hodiny po jídle). Čas použití přípravku by měl být stanoven například v 11:00. Nepoužívejte žvýkací tabletu nebo kapsli a vypijte dostatek vody.

Pokyny pro použití azithromycinu pro děti vyprávějí o způsobu užívání všech forem léku, ale 250 mg tobolky se považují za nejvhodnější.. Jsou snadné polykat, protože sklouzávají a jazyk nezůstává nepohodlíjako užívání tablet. Pevné formy azithromycinu byly použity u dospělých dětí, které je mohou snadno užívat správně.

Je důležité ! Azithromycin není indikován u dětí do 6 měsíců kvůli vysoké pravděpodobnosti výskytu křečových reakcí a gastrointestinálních poruch (dokonce i krvácení).

Cena azithromycinu 250 se pohybuje v rozmezí 50-90 rublů  a vyšší, v závislosti na farmakologické společnosti, ačkoli je možné splnit sociální nabídky, například od společnosti Vertex (Rusko) - 32 rublů. Analogy azithromycinu mají vyšší cenu. Náklady na sumamed (Teva, Izrael), nejznámější analog, je v rámci 350 rublů.

Indikace pro použití azithromycinu

Lék je předepsán pro následující patologické procesy:

• sinusitida (sinusové léze);
• tonzilitida (akutní a rekurentní formy);
• faryngitida;
• bronchitida;
• tracheitida;
• pleurisy (v počátečních stádiích onemocnění);
• pneumonie;
• tvář;
• infekční dermatózy;
• furunkulóza;
• šarlatová horečka;
• infekce močových cest;
• impetigo;
• v komplexních schématech léčby gastrointestinálního traktu;
• lyme nemoc (klíšťata borrelióza).

K tomu, aby léčba byla účinná, je nutné provádět bakteriální očkování na mikroflóře antibiogramem. Tato analýza určí příčinnou látku a pomůže určit, zda je azitromycin vhodný pro konkrétní případ. Například v případě tonzilitídy se z oblasti postižených mandlí odebere nátěr.

Negativní je, že bakopol se připravuje na 5-10 dní a nemoc - zákeřná věc a dlouho nečeká. Proto se ve většině případů provádí očkování, ale léčba je předepsána slepě. Pokud se antibiotikum nepodařilo přiblížit, pak po obdržení výsledku skvrn bude možné přesně aplikovat citlivou drogu na patogenní mikroflóru.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Azithromycin, stejně jako všechny antibakteriální látky, má několik nevýhod a není povoleno používat za následujících podmínek:

• intolerance makrolidu;
• arytmie (těžké formy);
• náchylnost k alergickým reakcím;
• myasthenia;
• závažné onemocnění jater a ledvin;
• do 6 měsíců.

Nežádoucí účinky jsou možné ve formě:

• průjem;
• zvracení;
• přetrvávající nevolnost;
• závratě;
• bolesti břicha nebo křeče;
• plynatost;
• tachykardie;
• odmítnutí jíst;
• kožní vyrážka;
• podrážděnost;
• poruchy spánku;
• porušení biochemických parametrů krve (častěji při předávkování).

Výskyt výrazných nežádoucích účinků vyžaduje okamžité přerušení léčby.

Můžete užívat antihistaminika (Erius, claritin, loratadin). Lékař obvykle předepisuje jeden z těchto léků na "zakrytí" antibiotik, varující předem nebezpečné příznaky. Dokonce i v případě, že dojde k reakci na antibiotikum, bude probíhat v nejvíce neškodné formě.

class = "eliadunit"\u003e

Jak uložit azithromycin 250?

Droga by měla být chráněna před dětmi a slunečním světlem. Doporučená skladovací teplota je 15-25 ° C. Doba použitelnosti azithromycinu je uvedena na obalu a je 2-3 roky v závislosti na výrobci.

Je třeba si uvědomit, že azitromycin 250 tablet a kapsle jsou dlouhodobě uchovávány, protože každá pilulka je chráněna blistrem a syrovátka (suspenze) v otevřené podobě se rychle zhoršuje, neměla by se uchovávat déle než 10 dní.

Analýzy azithromycinu

Analogy se mohou shodovat s účinnou látkou nebo mechanismem účinku. Zde je seznam analogů, které obsahují azithromycin:

• hemomycin;
• sumamed;
• kluby;
• sumamox;
• azitrox;
• citrocin;
• azicid;
• sumaclid;
• nitrolid;
• ostatní.

Tyto prostředky nahrazují azithromycin, pokud samotná droga nebyla zcela vhodná. Všechny tyto analogy mají svou cenu a je mírně vyšší než cena azithromycinu.

Následující léky jsou vhodné pro podobný mechanismus účinku:

• klarithromycin;
• erythromycin;
• lekoclar;
• arvicin;
• spiramycin;
• makropen;
• rovamycin;
• fromelide;
• ostatní.

Analogy, recenze, nežádoucí účinky  Azithromycin

Recenze azithromycinu 250

Před použitím azithromycinu 250 rodiče pečlivě prozkoumají pokyny pro použití u dětí, posuzují a analyzují, zda antibiotikum poškodí dítě? Takový přístup je nepochybně oprávněný a zaslouží si respekt. K mému hlubokému lítosti někteří pseudodokatelé praktikují používání azithromycinu pro nevhodné účely, kdy se lehčí antibiotika dokáží vypořádat s touto chorobou.

Samozřejmě, účinek azithromycinu bude bleskově rychlý, ale pak jak můžete léčit složité infekce, pokud tělo zvykne na získání silného antibiotika pro jednoduché formy onemocnění. To je docela vážný okamžik léčby a rodiče by o tom měli vědět. Důvěřujte, ale ověřte. Pokud máte pochybnosti, obraťte se na jiného odborníka.

A teď se seznámíme s recenzemi rodičů, které byly převzaty z korespondence uživatelů z dobře známých fór.

Nastya

Dcera (14 let) trvale trpí akutními respiračními virovými infekcemi a bohužel velmi často je nemoc komplikována tracheitidou nebo bronchitidou a komplikace po virech přichází rychle. V poslední době silně nemocné. Pediatr předepsal augmentin, ACC, halda v sirupu. Nebylo skoro žádný výsledek, klesalo dýchavičem. Moje dcera, když zakašla, bylo pro mne jasné, ani pro doktora, že můj dech byl oslabený a kašel se slyšel zevnitř.

Antibiotikum bylo nahrazeno azithromycinem 250. Po první tabletě se teplota vrátila do normálu. A po třech dnech bylo dítě zdravé. Pouze tři pilulky a takové výsledky. Nástroj je chvályhodný a dávám to.

Valentine

Lékař zrušil amoxiclav a předepsal sumamed (celkem 5 tablet). Chci vás varovat, Sumamed je analog azithromycinu, ale mnohem dražší. Tyto informace mi doporučil lékárník, zpočátku jsem zpočátku pochyboval, ale přesto jsem vzal azithromycin. V 15:00 jsme vzali první pilulku. Ráno jsem si zkontrolovala hrdlo a já jsem byl spokojen s výsledkem: nájezdy se snížily o 50%. Dokončila všechny pilulky. Poté pili 10 dní přípravku Narine (kefír pro dysbakteriózu) na prevenci. Těžké bolest v krku  Azithromycin přežil s třeskem.

Natalia

Syn měl 10 let, když vážně zachytil zima. Choval se těžce, potil, teplota se pohybovala v rozmezí 37,3 stupňů. Doktor po poslechu dítěte zjistil, že dýchání je těžké, slabé a podobné pravostranné suché pleurisy. První den byl předepsán azithromycin 250 a zbývající čtyři dny dostávaly nižší dávku 125 mg. Dítě rychle vykročilo.

Po chvíli byl můj syn snímán rentgenem a radiolog si všiml, že sinus je "spájen" - to znamená, že pleurisy byly kdysi. Takže azithromycin pomohl a v té době jsme bez injekcí. Skvělé antibiotikum!

Ianina

To je vše, co píšou jen pozitivní, ale mám další zkušenost. Jsem 24 let, ne dítě, ale dávka azithromycinu byla předepsána v pediatrické dávce - 250 mg. Jen moje váha je 49 kg, a proto jsem dostala takovou dávku. Ošetřená tracheobronchitida. Stěžovala si na kašel, tlustý hlen, dušnost, letargii a bolesti hlavy.

Bronchitida prošla, ale den poté, co vzala poslední pilulku (páté), začalo po celém těle strašná vyrážka. Na tváři a rukou nebylo žádné akné. Dali si dietu, předepisovali Kars, holosy a Erius. Ale i přes tuto léčbu se vyrážka velmi pomalu. O dva měsíce později byla kůže zcela očistěna.

Důvody tohoto jevu nebyly nalezeny, s výjimkou komentáře imunologa - slabá imunita a játra jsou špatně očistěné, ačkoli výsledky krve a ultrazvuku nenalezly žádnou patologii s játry. To je moje zkušenost s azithromycinem.

Alexandra

Já v zemi. Začal horečný nos, horečka a pak začal agresivní kašel. Nejen to, a nejspíš jsem infikoval dceru virové infekce  "Pracoval." V pondělí bylo nutné jít do práce, ale šéf telefonu jasně uvedl, že můžu trpět jen tři dny nebo si najdu náhradníka. Uloženo pouze sumamed - analog azithromycinu.

Moje dcera začala těžká bronchitida, a naše zastoupení také doporučuje pít Sumamed pouze v dávce pro děti. Navíc má dcera hnusná akné, s nímž jsme bojovali druhý rok. Zřejmě vyrážka měla infekční původ. Byla jsem s drogou velmi potěšena, mohu dokonce říci víc, nikdy jsem neměl takový okamžitý účinek z antibiotik.

Azithromycin je vysoce účinné antibakteriální činidlo s relativně nízkou cenou, dlouhým poločasem a malým procentním podílem vedlejších účinků (ne více než 2%). Antibiotikum zaujímá vedoucí pozici v četnosti jmenování při léčbě dětských infekcí a vykazuje vynikající výsledky léčby.

•    Dioxidin pro rhinitidu - jak užívat, nežádoucí účinky, recenze

Azithromycin je populární antibakteriální látka, která se používá k léčbě onemocnění horních a dolních cest dýchacích a bakteriálních lézí urogenitálního systému, včetně dětí. Má nízkou úroveň toxických účinků na tělo dítěte a dlouhodobý účinek. Proto lze lék užívat pouze jednou denně.

Antibiotikum Azithromycin se prodává v každé lékárně ve formě tablet, kapslí a prášku pro suspenzi.

Existuje také řada jeho úplných analogů: Azitrus, Azivok, Sumemetsin, Zitrolid, Zitrotsin, Ecomed, ZI-factor a tak dále.

Uvedené přípravky byly připraveny na základě jedné účinné látky - 9-deoxo-9a-aza-9a-methyl-9a-homoerythromycinu A a všechny mají stejný účinek.

Jak lék funguje?

Azithromycin patří ke skupině léčiv nazývaných makrolidy vzhledem ke své zvláštní struktuře (pokud se ponoříte do chemie, jsou založeny na 14 nebo 16členném laktonovém kruhu s připojenými sacharidovými zbytky).

Nejslavnějším zástupcem makrolidů je erythromycin, který byl také používán k léčbě otců a matek, prarodičů dnešních batolat.

Azithromycin je nová generace léku, což znamená, že má méně nežádoucích účinků.

Je účinný proti celému spektru patologických mikroorganismů rezistentních vůči jiným antibiotikům. Mezi nimi je mnoho druhů - epidemie dvacátého století, jak to nazývají odborníci. Kromě toho jediný lék, který dokáže bojovat s hemofilní hůlkou  hostitel spolu se stafylokokem se aktivně podílí na vývoji pneumonie a meningitidy.

Lék má schopnost snadno pronikat a hromadit se ve sputu, nacházejícím se v průduškách, stejně jako v tkáních průdušek a plic, orgánů močového měchýře a pokožky. To umožňuje, aby léčivo působilo přímo na místě zánětu. Mechanismus účinku antibiotika je založen na skutečnosti, že brání mikrobiálním buňkám syntetizovat bílkoviny. A bez tohoto základního "stavebního materiálu" nemůže existovat žádná buňka. Azithromycin dosáhne nejvyšší koncentrace v krevní plazmě dítěte do 2 až 3 hodin po podání. Odtud proniká do ohnisek zánětu, hromadí se v tkáních postižených orgánů a okamžitě začne pracovat.

  Antibiotikum se užívá jednou denně. To stačí.

Kromě rychlosti je lék pomalým vylučováním z těla, který se prodlužuje terapeutický účinek. Antibiotikum je obvykle vyloučeno z těla dítěte během 35-55 hodin.  Je to vlastnost Azithromycinu, která umožňuje podávat to jen jednou denně.

Jednou z hlavních výhod antibiotika je nepřítomnost jakékoliv interakce s antialergickými léky. To vám umožní vzít si ji na děti trpící alergickými onemocněními, a zejména bronchiálním astmatem.

V jakých případech je předepsáno?

Děti Azithromycin se obvykle léčí na respirační onemocnění:

• bronchitida, pneumonie způsobená chlamydií a mykoplazmou;
• komplikovaná pneumonie se zavedeným patogenem, který je citlivý na léčivo;
• během exacerbací chronické bronchitidy;
• v nepřítomnosti účinku léčby antibiotiky souvisejícími s cefalosporiny a peniciliny, stejně jako intolerance k těmto lékům;
• pokud má dítě alergie, astma.

  Pokud je podezření na pneumonii, pediatři obvykle předepisují azithromycin.

Kromě těchto onemocnění se Azithromycin používá k léčbě:

•   , angina;
• šarlatová horečka;
• kožní onemocnění - erysipela, impetigo, pustulární léze;
• zánět močové trubice;
• lyme nemoc.

Jak se pohybovat v různých analogích a formách vydání?

Azithromycin má několik forem uvolňování, z nichž lze zvolit nejvhodnější:

1. Prášek pro přípravu suspenzí nebo hotových suspenzí o obsahu 100 mg / 5 ml, vybavený dávkovačem pro děti od šesti měsíců do tří let.
2. Prášek pro suspenzi nebo připravenou suspenzi 200 mg / 5 ml - od tří do 14 let.
3. Tablety 125 mg.
4. Tablety s dávkou 250 mg - zřídka se používají k léčbě dětí.

Pokud jde o dávkování, myslíme, že je to stejné pro všechny azithromyciny, které se objevují pod různými názvy, které byly diskutovány výše. Některé léky, například Sumamed, jsou zastoupeny všemi dávkovými formami - ve formě tablet, prášku na suspenzi a kapslí, ale Azimed, Azitrus, Azitroks - jsou určeny pouze k přípravě suspenzí. Ecomed je směs připravená k použití.

  Dražší analog azithromycinu se stejným základním aktivní složka  - Sumamed.

Dávkování a režim

Než začnete užívat drogu, přečtěte si návod k použití (). Dávkování azithromycinu závisí na tělesné hmotnosti dítěte.

Celková potřebná dávka je tedy 30-50 mg na kilogram hmotnosti.

Příklad: Pokud Alyosha váží 14 kg, bude potřebovat 140 mg azithromycinu denně. Můžete rozdělit na polovinu 280 miligramů pilulky nebo podat závěs. Chlapec potřebuje 5 ml suspenze získané ze 100 ml lahvičky prášku (podle níže uvedené tabulky). Pokud by hmotnost Alyoshy byla například 15 kg, nebylo by možné tabletu přesně rozdělit. V tomto případě je vhodné zavést zavěšení. Zde je tabulka (z návodu k použití), která pomůže vypočítat požadované množství závěsu na základě váhy dítěte:

Lék by neměl být podáván současně s jídlem - buď hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle.

  Užívání drogy je přísně na prázdný žaludek!

V některých případech je třeba během léčby upravit dávkování nebo nahradit lék a to může udělat pouze lékař. Příjem antibiotika by proto měl být prováděn pouze pod dohledem pediatra a na jeho doporučení.

Jak připravit suspenzi prášku

Suspenze se připravuje bezprostředně před prvním použitím. Na láhvi se 100 mg léčiva přidávejte 11 ml vařené ochlazené vody pomocí dávkovače stříkaček a dobře protřepejte, abyste získali homogenní kapalinu. Láhve s 200 mg léku zředěného 14,5 ml vody - zde koncentrace léčiva je vyšší.

Výsledná suspenze se podává dítěti pomocí dvoustranného dávkovače dávkovací lžičky nebo stříkačky. Rozvedený drogy  uchovávat v chladničce maximálně 5 dní.

  Dávkovač stříkaček - skvělý pomocník pro maminky!

Velmi malé děti, které jsou pohodlnější pro dávkování suspenze pomocí dávkovače stříkaček. K tomu je třeba umístit dítě k jídlu, pečlivě vložit špičku stříkačky do úst a pomalu vytlačit lék tak, aby mohl polknout.

Ceny

Cena azithromycinu se pohybuje od 30 do 300 rublů, v závislosti na výrobci (značce), dávce a dávkové formě léku.

  Po antibiotikách se často u dětí vyskytují zažívací potíže, stolice jsou narušeny, dítě nemůže jíst ty potraviny, které byly dříve tolerovány. Proto se musíte zabývat obnovou dětské imunity. Ale jak to udělat správně?