Chronická odontogenní sinusitida. Odontogenní sinusitida čelistního sinu. Hlavní symptomy onemocnění

Okolnosti, z nichž všechny jsou zhoršeny špatnou konzistencí horní čelisti, vysvětlují ztrátu kotvy implantátu a jeho následné přemístění. Implantát se bude chovat jako cizí tělo uvnitř maxilární sinus, což způsobuje akutní nebo chronický typ infekce. Většina autorů souhlasí s tím, že by měla být léčena jako cizí tělo a měla by být odstraněna, aniž by čekala na nástup příznaků, pomocí této operace, pokud pacient nemá aktivní sinusovou infekci, aplikovat metody regenerace kostí, jako je maxilární liposukce nebo alveolární zvětšení. hřeben, který bude později zapotřebí k rehabilitaci tohoto sektoru znovu a nakonec.

V případě, že má pacient v okamžiku výskyt příznaků sinusu, měli by počkat, dokud klinické příznaky a radiologické příznaky zcela nezmizí, aby tyto operace byly provedeny během druhého operačního času. V současné době existuje mnoho autorů, kteří nabízejí alternativu k tradičnímu přístupu, nosní endoskopii, jednoduché a minimálně invazivní technice. Tato cesta může být použita jako adjuvans, hledat obvyklý intraorální přístup nebo jednoduše zvětšit sinus ostium a extrahovat implantát skrze něj.

Malé průměry membrány Schneiderovy membrány během implantační přípravy nejsou zřejmě spojené se vznikem pooperační sinusitidy u zdravých pacientů a zdá se, že neovlivňují výsledky nebo dlouhodobou prognózu protetické rehabilitace. Obvykle se spontánně uzavírají, pokud nedojde k žádné infekci a stabilním formám sraženiny; velké perforace by však měly být opraveny pomocí fibrinového lepidla nebo kolagenové membrány, aby se zabránilo komplikacím. Celkem 101 implantátů umístěných v horní čelistě perforovalo dno maxilárního sinu, protože výška alveolární kosti byla nedostatečná a její bikortizace byla požadována k dosažení primární stability bez toho, že by došlo k jedinému případu sinusitidy při pozorování po dobu až dvanácti let.

Pokud jde o účinky nadměrně rozšířených implantátů v maxillárním sinu, zdá se, že neexistují žádné vědecké důkazy o tom, že část implantátu, která perforuje dutinovou dutinu, může zabránit spontánnímu zotavení. Nicméně, když tato délka byla větší než tato hodnota, byl implantát vystaven dutině sinusu přímým vkládáním antrumu do titanu v bázi bez pozorování zánětlivých nebo patologických změn a osseointegrace implantátů byla ve všech případech dokončena.

V retrospektivní studii provedené stejným týmem, aby se pokusily tyto nálezy porovnat s tím, co se u lidí stalo, bylo zjištěno 9 případů s 23 implantáty, které perforovaly dno maxilárního sinusu. Při důkladnějším přehledu těchto příznaků bylo téměř polovina z nich pozorována asymptomatické zhrubnutí sliznice, takže lze vyvodit, že nelze vyloučit, že dlouhodobé pozorování nezpůsobuje sinusitidu. Rostoucí popularita implantátů ve stomatologii spolu s ekonomickými zájmy, které vyvolávají, znamená, že mnoho profesionálů, kteří jsou nezkušení a nedostatečně připraveni řešit komplikace, které mohou způsobit spouštění, aby je bez váhání.

Nicméně při praktickém provádění jakýchkoli chyb spojených se specialitou je případ, který předkládáme, jasným příkladem neodůvodněných iatrogenních z mnoha důvodů: adekvátní předoperační studie tohoto případu by měla vést k výtahu prsu před zavedením implantátu. Na druhou stranu velká komunikační zpráva, vytvořená intraoperačně při přípravě třetí vrstvy implantátu, měla způsobit odmítnutí operátora.

Bibliografická analýza orofaciální implantologie od 1. roku do části. Léčba endoskopického implantátu migrovaného do maxilárního sinu, který nezpůsobuje sinusitidu sinusitidu: hlášení o onemocnění. Bukální tuková vložka ve zlatě-antrální vazbě: ilustrovaný návod.

Podložka tukové tkáně v ústní rekonstrukci. Použití bukálního podložního tuku jako transplantace jater. Bukální tuková vložka pro orální rekonstrukci. Anatomie a klinické aplikace  bukální tlustého střeva. Použití podkožky pro ústní rekonstrukci.

Spojení Bucus a synsal. Chirurgická léčba bukozasosov. Sinusitida odontogenního původu. Zubní cizí sinusitida. Zánětlivá reakce na cizí tělo v maxillárním sinu je nesprávně diagnostikována jako etmoidní nádor. Chirurgická léčba amalgámových plniv, která způsobují iatrogenní sinusitidu.

Migrace bodu guttaperchy z kořenového kanálu na ethmoidní sinus. Hrubá extruze endodontických obturačních materiálů v maxillárním sinu: zpráva o onemocnění. Cizorodé tělo v dolní čelistní destičce: zpráva o nemoci. Šicí jehlu v horní čelisti.

Cizorodé tělo v paranazálních dutinách. Jako klinice de-casa. Přenos zubních implantátů do ethmoidního sinusu. Migrace zubního implantátu v maxillárním sinu. Akutní maxilární sinusitida z dentálního implantátu: neobvyklá náhodná zpráva. Migrace implantátů v maxillárním sinu: dva klinické případy.

Odstranění migrovaného zubního implantátu z maxillárního sinusu pomocí transnasální endoskopie. Procedura Caldwell-Luc pro odstranění cizího těla z maxillárního sinusu byla endoskopicky podpořena. Endoskopické odstranění zubního implantátu prostřednictvím středně metastatické antropologie.

Experimentální a klinická studie osteointegračních implantátů pronikajících do nosní dutiny a maxillárního sinu. Dlouhodobá následná studie osseointegračních implantátů při léčbě zcela edentulózních čelistí. Retrospektivní studie účinku na sinusové komplikace při vystavení zubních implantátů v dutině maxilárního sinusu.

Účinek zubních implantátů na dutinu maxillárního sinusu na komplikacích dutin. Funkce horní čelisti po výšce sinusu pro zavedení zubních implantátů. Paninusitida a intrakraniální expozice zubního implantátu. Odontogenní sinusitida je relativně běžné onemocnění způsobené zubními infekcemi, periapickými cysty a perorálními postupy, jako je kořenový kanál, elevace sinusu nebo umístění implantátu. Uvádíme extrémní případ pravé pansinusitidy s epidurální píštělí způsobenou osteointegračními implantáty.

Když je podezření na maxilární sinusitidu odontogenního původu, musíme začít rychle efektivní léčbu  antibiotika a pozorně sledují pacienta, protože odontogenní sinusitida může mít vážné následky, jako je ztráta očí, absces mozku nebo úmrtí.

Klíčová slova: odontogenní sinusitida. Odontogenní infekce jsou zdrojem přibližně 10% infekcí maxilárních sinusů 1. Maxilární sinusitida může představovat vzácné, ale potenciálně závažné komplikace, jako je postseptální orbitální celulitida 2 nebo mozkové komplikace 3. Je to případ pacienta, který byl znovu identifikován několik měsíců po umísťování osteointegračního implantátu a způsoben maxilární sinusitida, která se rozšířila vpravo paranasální dutiny, které nakonec vedly k postižení mozku v důsledku fistulizace infekce v epidurálním prostoru s poklesem úrovně vědomí.

Naštěstí intravenózní léčba stačila na zvrácení infekce spolu s odstraněním osteointegračního implantátu. 65letá žena, která neměla zájem o minulou anamnézu, byla odeslána z jiného centra s diagnózou periorbitální celulitidy, která byla léčena cefazolinem a dacortinem ®, což se zhoršilo horečkou a udušením. V analýze byla izolována leukocytóza. Na místní úrovni měl suprapánní hypodermický absces, který byl vyčerpaný.

Intraorální obraz implantátu. Při výpočtu byla zaznamenána správná pansinusitida s fistulací v epidurálním prostoru, který způsobil Cerebet, bez známky intrakraniální hypertenze. Pak byla provedena endoskopická sínová permeabilizace a odstranění pohyblivého implantátu. Pacient se vyvíjel příznivě a na konci léčby antibiotiky byl vypuštěn.

Nejvíce častý věk  nástup odontogenní sinusitidy - ve 4. dekádě a je poněkud častější u žen než u mužů 4. Předpokládá se, že sinusitida je odontogenní, když výskyt sinusitidy nastane po epizodě bolesti zubů nebo ústní chirurgie. 1. Musíme také předpokládat, že dentální původ je sinusitida jednostranná nebo odolná vůči léčbě. 1.

Zuby, které mohou způsobit sinusitidu, jsou většinou moláry a horní premoláry. Aby největší zub byl první horní molární, pak horní třetí molární, pak druhý horní molární a druhý horní premolar a nakonec první horní předkolar a anekdoticky horní psík 4.

U řady studovaných pacientů se iatrogenní projevuje jako první příčina odontogenní sinusitidy a pak parodontitidy a odontogenních cyst 4. V sinusových infekcích odontogenního původu jsou bakteriální kolonie často polymikrobiální 1. Encefální a orbitální postižení jsou závažnými komplikacemi sinusitidy. Postseptická orbitální celulitida je potenciálně velmi nebezpečné komplikace, protože může způsobit slepotu zasaženého oka, pokud se nerozviní správně 2.

Hlavní příčinou orbitální celulitidy je sinusitida nebo kůže víček, jako jsou hejna. Infekce oběžné dráhy může být zapouzdřena pod periostem a je omezena na tento prostor nebo se šíří přes periostem na orbitální tuk, což způsobuje endoftalmitidu a způsobuje ztrátu oka. 2. Mozková komplikace způsobená sinusitidou jsou velmi vzácné. Pokud existují, jsou extrémně závažné, protože šíření infekce může snadno vést k cerebrálům a ke smrti. Patofyziologický mechanismus, když se vyskytuje, obvykle se šíří přes čelní sínus nebo slezinný sínus.