le principal » Ressentir » Technique Formulation et retrait du cathéter veineux périphérique. Arrêter le cathéter périphérique des contre-indications. Stalage périphérique

Technique Formulation et retrait du cathéter veineux périphérique. Arrêter le cathéter périphérique des contre-indications. Stalage périphérique

Lavez-vous les mains.

Recueillir le jeu standard pour cathétérisme des veines, qui comprend: plateau stérile, plateau à ordures, seringue avec 10 ml de solution héparinée (1: 100), boules de coton stériles et serviettes, bandes de leucoplastie ou pansement adhésif, cathéters intraveineux périrseptiques, périphériques intraveineuses de plusieurs Tailles, adaptateur ou raccordement ou frottement, harnais, gants stériles, ciseaux, fiche lanthe, bandage de largeur moyenne, solution de peroxyde d'hydrogène 3%.

Vérifiez l'intégrité de l'emballage et le temps de stockage du matériel.

Assurez-vous que vous avez un patient à qui le cathétérisme de la veine est attribué.

Assurer bon éclairageAidez le patient à prendre une position confortable.

Expliquez le patient l'essence de la procédure à venir, créez une atmosphère de confiance, lui permettant de poser des questions, de déterminer les préférences du patient dans l'attitude du placement du cathéter.

Préparez un conteneur pour une élimination des articles aigus.

Choisissez l'emplacement de la cathétérisation attendue de la veine: imposer un harnais de 10-15 cm au-dessus de la zone de cathétérisation estimée; Demandez au patient de compresser et de presser vos doigts de brosse à main pour améliorer le remplissage de sang; Sélectionnez Vienne par palpation, en tenant compte des caractéristiques de l'infusion, retirez le harnais.

Choisissez le plus petit cathéter, en tenant compte de la taille de la veine, de la vitesse d'administration nécessaire, du graphique de la thérapie intraveineuse, de la viscosité de l'infusion.

Traitez les mains avec antiseptique et mettez des gants.

Répétez le harnais de 10-15 cm au-dessus de la zone sélectionnée.

Les 30 à 60 s traitent le lieu de cathétérisme de la peau antiseptique, laissez-le sécher. Ne touchez pas la zone traitée!

Fixez la Vienne en appuyant sur elle avec un doigt sous la place présumée d'introduction d'un cathéter.

Prenez le cathéter du diamètre sélectionné et retirez le boîtier de protection. Si une fiche supplémentaire est située sur le boîtier, ne jetez pas et conservez-la entre les doigts de la main libre.

Entrez le cathéter sur l'aiguille à un angle de 15 ° sur la peau, en regardant l'apparence du sang dans la chambre indicatrice.

Lorsque le sang apparaît dans la chambre indicateur, réduisez l'angle d'inclinaison de l'aiguille dans la veine à la veine.

Fixez l'aiguille-aiguille et la canule se déplaçant lentement vers la fin de l'aiguille à la veine (la tatilette à aiguille entièrement du cathéter n'est pas encore supprimée).

Enlevez le harnais. Ne laissez pas l'introduction d'une aiguille de style dans le cathéter après la déplaçante à Vienne!

Tournez la veine pour réduire la saignement et retirez enfin l'aiguille du cathéter, éliminez l'aiguille en tenant compte des règles de sécurité.

Retirez la fiche du couvercle de protection et fermez le cathéter ou fixez le système de perfusion.

Fixez le cathéter à l'aide d'un bandage de fixation.

Enregistrez la procédure pour le cathétérisme de la Vienne en fonction des exigences de l'établissement médical.

Éliminez les déchets conformément aux règles de sécurité et au régime sanitaire et épidémiologique.

Catériel de soins quotidiens

Il convient de rappeler que l'attention maximale du choix du cathéter, du processus de production et de soins de haute qualité pour ce sont les principales conditions du succès du traitement et de la prévention des complications. Suivez clairement les règles de fonctionnement du cathéter. Le temps passé à la préparation minutieuse n'est jamais perdu!

Chaque connexion de cathéter est une porte pour pénétrer dans l'infection. Touchez le cathéter aussi moins que possible, suivez strictement les règles des ASEP, ne fonctionne que dans des gants stériles.

Changer les bouchons stériles plus souvent, n'utilisez jamais les bouchons, dont la surface interne pourrait être infectée.

Immédiatement après l'introduction d'antibiotiques, des solutions de glucose concentrées, les préparations sanguines rincent le cathéter avec une petite quantité de solution physiologique.

Pour la prévention de la thrombose et de l'extension du fonctionnement du cathéter à Vienne, nous le rincions en outre avec une solution physiologique entre les infusions. Après l'introduction de la solution physiologique, n'oubliez pas d'introduire une solution héparinée (dans le ratio de 2,5 000 unités, héparine de sodium pour 100 ml de solution saline).

Suivez l'état du bandage de fixation, si nécessaire, changez-le.

Inspectez régulièrement le lieu de la ponction dans le but de la détection précoce des complications. Lorsque l'œdème, les rougeurs, une augmentation locale de la température, une bizarrerie du cathéter, sentiments douloureux Lors de l'introduction de médicaments et de leurs fuites, le cathéter doit être retiré.

Lors de la modification du pansement de la leucoplébas, il est interdit d'utiliser des ciseaux, car il peut être coupé du cathéter et tombera dans le système circulatoire.

Pour la prévention de la thrombophlebite à Vienne au-dessus de la fonction de la fonction avec une couche mince, des pommades thrombolytiques doivent être appliquées (Lioton-1000, héparine, trocsevazine).

Si votre patient petit enfant, Surveillez-la de ne pas retirer le pansement et endommagé le cathéter.

Lorsque des réactions négatives à la drogue (pâleur, nausée, éruption cutanée, difficultés respiratoires, élévation de la température corporelle) appellent le médecin.

Des informations sur le volume de médicaments entrées pendant la journée, leurs vitesses d'introduction corrigent régulièrement dans la carte de surveillance du patient pour contrôler l'efficacité du traitement par perfusion.

La ponction et la cathétérisation des veines périphériques sont largement utilisées par thérapie intraveineuse, qui présente plusieurs avantages, tant pour le patient que pour le personnel médical.

Pour la cathétérisme des veines périphériques, il est généralement utilisé comme règle de flexion du coude de la main droite ou gauche. La manipulation est effectuée par une aiguille avec une canule en plastique - un cathéter pour le cathéter des veines périphériques.

Le cathéter périphérique intraveineux (veineux) est un dispositif pour une administration intraveineuse à long terme de médicaments, de transfusion ou d'apport sanguin.

Les indications

Les indications pour la cathétérisme des veines périphériques sont les suivantes:

1. la nécessité d'une longue administration intraveineuse de drogues;

2. transfusion ou clôture de sang multiple;

3. étape préliminaire devant le cathétérisme des veines centrales;

4. la nécessité d'anesthésie ou d'anesthésie régionale (pour les petites opérations);

5. Soutien et correction de la balance de l'eau du corps du patient;

6. La nécessité d'un accès veineux avec des états d'urgence urgents.

7. Nutrition parentérale.

Technique pour la tenue

La technique de conduite de la cathétérisme des veines périphériques est assez simple, la popularité de l'utilisation de cette méthode est déterminée par ceci.

1. Conduisez la préparation nécessaire: choisissez un cathéter approprié et une bande passante, manipulez les mains, mettez des gants et préparez des outils et des préparations, vérifiez leur durée de vie;

2. imposer du harnais de 10 à 15 centimètres au-dessus de la ponction présumée et demandez au patient de comprimer et de presser le poing, ce qui assurera le violet du sang vein;

3. Sélectionnez la veine périphérique la plus appropriée et la plus visualisée;

4. Traitez un lieu ponctuel de l'antiseptique de la peau;

5. Punner la peau et l'aiguille de la veine avec un cathéter. Dans la chambre indicatrice, le sang doit apparaître, ce qui signifie que la ponction peut être terminée;

6. Retirez le harnais et retirez l'aiguille du cathéter, mettez la fiche;

7. Fixez le cathéter au cuir avec un plâtre.

L'algorithme de cathétérisme des veines périphériques et de l'exécution du cathéter périphérique peut être clairement visualisé dans cette vidéo.

Avantages et inconvénients

Les avantages de la cathétérisme des veines périphériques comprennent les possibilités suivantes de cette manipulation:

Fiabilité et commodité de l'accès à Vienne;

La capacité de prendre des échantillons de sang pour une analyse sans injections excessives;

Possibilité d'utilisation sur les opérations courtes;

Le patient peut marcher avec un cathéter à Vienne, quand il n'y a pas de compte-gouttes. Un talon est mis sur le cathéter, simplement parler, un bouchon en caoutchouc.

L'inconvénient de cette procédure est qu'il est possible de l'utiliser au plus 2-3 jours.

Complications

L'algorithme de conduite de la cathétérisation des veines périphériques est assez simple, mais parce que La manipulation est associée à une couverture cutanée altérée, les complications sont possibles.

1. FLEBITES - Inflammation des veines associées à une irritation de son mur de drogue ou d'impact mécanique, ou l'apparence de l'infection.

2. Thrombophlébite - Inflammation des veines avec l'avènement du thrombus.

3. Thrombumbolia et thrombose - un blocage soudain du navire du thrombus (caillot sanguin).

4. Inflexion de cathéter.

Pour la prévention de la thrombose du cathéter, il est nécessaire d'assurer des soins appropriés pour le cathéter veineux périphérique. Il doit être lavé périodiquement avec une solution d'héparine sur la solution saline toutes les 4 à 6 heures.

Pour la commodité du travail du personnel, une grue à trois voies est souvent utilisée - un tee-shirt. Cela vous permet de connecter un autre compte-gouttes en parallèle si nécessaire ou d'entrer médicaments et des médicaments pour l'anesthésie, mesurez la pression veineuse.

Le tee rejoint la canule du cathéter, un compte-gouttes et à travers l'entrée latérale est injectée de médicaments. Comme on peut le voir sur le dessin, il y a un commutateur sur le tee, c'est-à-dire Vous pouvez bloquer le compte-gouttes et entrer directement des médicaments. Le tee est utilisé avec un cathéter plug-in et dans d'autres cas.

J'ai créé ce projet pour vous parler de l'anesthésie et de l'anesthésie. Si vous avez reçu une réponse à la question et que le site vous a été utile, je serai satisfait du soutien, cela contribuera à développer davantage le projet et à compenser le coût de son service.

Antiseptique de peau (70% d'alcool éthylique ou autre);

Bouteille avec FIS.9% 0,9%;

Gants de latex médicaux, stériles;

Capacités pour les classes: "A", "B" ou "IN" (y compris le paquet étanche, le conteneur non renversé).

I. Préparation de la procédure

1. Identifiez le patient pour vous présenter. Installez les relations de confiance avec le patient, évaluez sa condition.

2. Expliquez le but et le cours de la procédure, assurez-vous qu'il n'y a pas de contre-indications, clarifiez la prise de conscience du médicament afin d'obtenir le consentement à la procédure.

3. Préparez l'équipement nécessaire. Vérifiez l'intégrité de l'emballage du cathéter, la date de fabrication. Vérifiez l'adéquation du médicament. À distance de la nomination d'un médecin. Ramassez la seringue et obtenez un médicament dans celui-ci ou remplissez l'appareil pour l'injection de solutions de perfusion d'une application ponctuelle et placez-la sur un trépied pour la perfusion de perfusion.

4. Aidez le patient à vous allonger, prenez une position pratique.

5. Sélectionnez et inspectez la veine dans le coude Yam par la méthode de la palpation. Assurez-vous qu'il n'y a pas de douleur, une augmentation locale de la température, des éruptions cutanées sur le site d'injection.

6. Mettez sous le coude le coussinet lumineux, aidez la meilleure façon de vous briser la main dans l'articulation du coude.

7. Se laver les mains, mettre sur des gants stériles.

8. Dans un plateau stérile, préparez 3 boules de coton traitées avec antiseptique, 2 serviettes stériles.

9. Emballage de cathéter pour gérer les antiseptiques.

10. Imposer un harnais en caoutchouc (sur une chemise ou une pella) dans le tiers moyen de l'épaule.

11. Vérifiez que le pouls sur l'artère radiale sera convaincu de sa disponibilité.

II. Procédure

1. Demandez à la patient plusieurs fois de presser et de briser la brosse dans un poing; Dans le même temps, procédez à la zone de venouver avec une boule de coton, humidifiée avec un antiseptique, faisant des coups dans la direction de la périphérie au centre, deux fois.

2. Enlevez le boîtier de protection du cathéter. Si une fiche supplémentaire est située sur le boîtier, la couverture ne jette pas et conservez-la entre les doigts de la main libre.

3. Supprimer bonnet avec une aiguille d'un cathéter, une pause des ailes, 3 doigts de la main dominante Prenez le cathéter: 2e, le 3ème doigt de la main dominante couvre les aiguilles de la canule dans la zone des ailes, le 1er doigt placé sur le capuchon du capuchon.

4. Fixez la veine avec un pouce de la main gauche, tirant la peau au-dessus du site de la veinaison.

5. Le patient laisse un pinceau comprimé.

6. Entrez l'aiguille de coupe coupée à un angle de 15 gr. À la peau, regarder l'apparition de sang dans la chambre indicatrice. Au bout de la caméra, il y a un embouteillage, ce qui empêche le sang circulant de la canule.

7. Lorsque l'angle de ventilation sanguine du stylet est réduit dans la canule d'eau et une aiguille à Vienne est introduite dans une veine.

8. Tenir l'aiguille en acier en place, entrez délicatement le cathéter de téflon dans le navire (en déplaçant de l'aiguille à Vienne).

9. Supprimer le harnais. Le patient échantillonne une brosse.

N'entrez plus jamais l'aiguille à Vienne après le début du déplacement du cathéter - cela peut provoquer un cathéter d'embolie.

10. Versez la veine pour réduire les saignements (appuyez sur un doigt) et retirez complètement l'aiguille en acier, éliminez l'aiguille.

11. Retirez le bout avec une couverture protectrice et fermez le cathéter (Vous pouvez immédiatement attacher un système de seringue ou de perfusion).

12. Sécurisez le cathéter par le bandage de fixation.

Algorithme de cathéter veineux périphérique performant

Vérifiez l'intégrité de l'emballage et le temps de stockage du matériel.

Assurez-vous que vous avez un patient à qui le cathétérisme de la veine est attribué.

Fournir un bon éclairage, aider le patient à prendre une position confortable.

Préparez un conteneur pour une élimination des articles aigus.

Choisissez l'emplacement de la cathétérisme attendue des veines: imposer un harnais à nous au-dessus de la zone de cathétérisation estimée; Demandez au patient de compresser et de presser vos doigts de brosse à main pour améliorer le remplissage de sang; Sélectionnez Vienne par palpation, en tenant compte des caractéristiques de l'infusion, retirez le harnais.

Choisissez le plus petit cathéter, en tenant compte de la taille de la veine, de la vitesse d'administration nécessaire, du graphique de la thérapie intraveineuse, de la viscosité de l'infusion.

Traitez les mains avec antiseptique et mettez des gants.

Ré-imposer du harnais aux États-Unis au-dessus de la zone sélectionnée.

Dans la chronologie, nous traitons l'espace de cathétérisme de l'antiseptique de la peau, laissez-le sécher. Ne touchez pas la zone traitée!

Fixez la Vienne en appuyant sur elle avec un doigt sous la place présumée d'introduction d'un cathéter.

Entrez le cathéter sur l'aiguille à un angle de 15 ° sur la peau, en regardant l'apparence du sang dans la chambre indicatrice.

Lorsque le sang apparaît dans la chambre indicateur, réduisez l'angle d'inclinaison de l'aiguille dans la veine à la veine.

Fixez l'aiguille-aiguille et la canule se déplaçant lentement vers la fin de l'aiguille à la veine (la tatilette à aiguille entièrement du cathéter n'est pas encore supprimée).

Enlevez le harnais. Ne laissez pas l'introduction d'une aiguille de style dans le cathéter après la déplaçante à Vienne!

Tournez la veine pour réduire la saignement et retirez enfin l'aiguille du cathéter, éliminez l'aiguille en tenant compte des règles de sécurité.

Retirez la fiche du couvercle de protection et fermez le cathéter ou fixez le système de perfusion.

Fixez le cathéter à l'aide d'un bandage de fixation.

Enregistrez la procédure pour le cathétérisme de la Vienne en fonction des exigences de l'établissement médical.

Éliminez les déchets conformément aux règles de sécurité et au régime sanitaire et épidémiologique.

Catériel de soins quotidiens

Suivez l'état du bandage de fixation, si nécessaire, changez-le.

Inspectez régulièrement le lieu de la ponction dans le but de la détection précoce des complications. Lorsque l'œdème, refuge, augmentation locale de la température, obstruction du cathéter, sensations douloureuses lors de l'introduction de médicaments et de leurs fuites, le cathéter doit être retiré.

Lors de la modification du pansement de la leucoplébas, il est interdit d'utiliser des ciseaux, car il peut être coupé du cathéter et tombera dans le système circulatoire.

Si votre patient est un petit enfant, regardez-le de ne pas retirer le pansement et endommagé le cathéter.

Lorsque des réactions négatives à la drogue (pâleur, nausée, éruption cutanée, difficultés respiratoires, élévation de la température corporelle) appellent le médecin.

Cathétérisme des veines périphériques: technique et algorithme

Le cathéter périphérique intraveineux (veineux) est un dispositif pour une administration intraveineuse à long terme de médicaments, de transfusion ou d'apport sanguin.

Les indications

Les indications pour la cathétérisme des veines périphériques sont les suivantes:

1. la nécessité d'une longue administration intraveineuse de drogues;

2. transfusion ou clôture de sang multiple;

3. étape préliminaire devant le cathétérisme des veines centrales;

4. la nécessité d'anesthésie ou d'anesthésie régionale (pour les petites opérations);

5. Soutien et correction de la balance de l'eau du corps du patient;

6. La nécessité d'un accès veineux avec des états d'urgence urgents.

7. Nutrition parentérale.

Technique pour la tenue

La technique de conduite de la cathétérisme des veines périphériques est assez simple, la popularité de l'utilisation de cette méthode est déterminée par ceci.

2. Imposer un harnais d'encombrement au-dessus de la ponction prévue et demandez au patient de presser et de presser le poing, ce qui fournira le sang par la lame;

3. Sélectionnez la veine périphérique la plus appropriée et la plus visualisée;

4. Traitez un lieu ponctuel de l'antiseptique de la peau;

5. Punner la peau et l'aiguille de la veine avec un cathéter. Dans la chambre indicatrice, le sang doit apparaître, ce qui signifie que la ponction peut être terminée;

6. Retirez le harnais et retirez l'aiguille du cathéter, mettez la fiche;

7. Fixez le cathéter au cuir avec un plâtre.

L'algorithme de cathétérisme des veines périphériques et de l'exécution du cathéter périphérique peut être clairement visualisé dans cette vidéo.

Avantages et inconvénients

Les avantages de la cathétérisme des veines périphériques comprennent les possibilités suivantes de cette manipulation:

Fiabilité et commodité de l'accès à Vienne;

La capacité de prendre des échantillons de sang pour une analyse sans injections excessives;

Possibilité d'utilisation sur les opérations courtes;

Le patient peut marcher avec un cathéter à Vienne, quand il n'y a pas de compte-gouttes. Un talon est mis sur le cathéter, simplement parler, un bouchon en caoutchouc.

L'inconvénient de cette procédure est qu'il est possible de l'utiliser au plus 2-3 jours.

Complications

1. FLEBITES - Inflammation des veines associées à une irritation de son mur de drogue ou d'impact mécanique, ou l'apparence de l'infection.

2. Thrombophlébite - Inflammation des veines avec l'avènement du thrombus.

3. Thrombumbolia et thrombose - un blocage soudain du navire du thrombus (caillot sanguin).

4. Inflexion de cathéter.

Pour la commodité du travail du personnel, une grue à trois voies est souvent utilisée - un tee-shirt. Cela vous permet de connecter un autre compte-gouttes si nécessaire ou d'introduire des médicaments et des médicaments pour l'anesthésie, mesurez la pression veineuse.

Panneau d'autorisation

Si vous n'êtes pas encore enregistré dans le système - passez à travers l'enregistrement de la lumière en ce moment. Si vous perdez le mot de passe, accédez à la procédure de récupération du mot de passe sur le compte.

Cathéter veineux périphérique

Le cathéter veineux périphérique pendant la thérapie intraveineuse à travers les complications de cathéter veineux périphériques (PVC) est exclue lors de la suite des conditions de base suivantes: la méthode doit être appliquée non pas de l'occasion à l'affaire (pour devenir permanente et familière dans la pratique), les soins impeccables devraient être assuré pour le cathéter. L'accès veineux bien choisi est un moment important de thérapie intraveineuse réussie.

Étape 1. Choisir un lieu de ponction

Lors du choix d'un site de cathétérisme, il est nécessaire de prendre en compte les préférences du patient, la simplicité de l'accès au lieu de la ponction et la pertinence du navire de cathétérisme.

Les canules veineuses périphériques sont conçues pour l'installation uniquement dans les veines périphériques. Priorités pour la sélection des veines pour la ponction:

Veines bien visualisées avec des garanties bien développées.
Vienne sans le côté dominant du corps (droitier - gauche, gaucher - à droite).
Première utilisation des veines distales
Utilisez des veines douces et élastiques au toucher
Vienna de l'intervention opérationnelle opposée.
Vienna avec le plus grand diamètre.
La présence d'une ligne droite de veines le long de la longueur de la longueur de canule correspondante.

Le plus approprié pour l'installation de veines et de zones de PVC ( arrière Brosses, la surface interne de l'avant-bras).

Les veines suivantes sont considérées comme inappropriées pour prudence:

Viennes des membres inférieurs (faible débit sanguin dans les veines des extrémités inférieurs conduit à une augmentation du risque de thrombose).
Le feu plie des sites (zone proche).
Veines précédemment cathétérisées (endommagement de la paroi interne du récipient).
Vienne, située à proximité des artères (la capacité de mener une ponction de l'artère).
Moyen-Lone Vienna (Vena Mediana Cubiti). La ponction de cette Vienne selon les protocoles est admissible dans 2 cas - la pression artérielle sur l'analyse, lors de la fourniture de urgence et mauvaise gravité du reste des veines.
Veines de la surface de paume des mains (danger d'endommagement des vaisseaux).
Vienne sur le membre sur les interventions chirurgicales ou la chimiothérapie ont été effectuées.
Les membres endommagés.
Mauvaises veines de surface visualisées.
Veines fragiles et sclérosiques.
Zones de lymphasonopathie.
Zones infectées et parcelles de dégâts de la peau.
Veines profondes.

Bande passante de PVK

Transfusion rapide de grands volumes de fluide ou de préparations sanguines.

Transfusion de grands volumes de fluide et de produits sanguins.

Les patients qui sont des préparations sanguines transfusées (masse d'érythrocytes) de manière planifiée.

Patients sur la thérapie intraveineuse à long terme (de 2 à 3 litres par jour).

Patients lors de la thérapie intraveineuse à long terme, de la pédiatrie, de l'oncologie.

Oncologie, pédiatrie, veines sclérosiques minces.

Étape 2. Sélectionnez le type et la taille du cathéter

Lorsque vous choisissez un cathéter, vous devez naviguer sur les critères suivants:

diamètre de vienna;
le taux d'administration requis de la solution;
l'heure potentielle de trouver un cathéter à Vienne;
propriétés de la solution injectée;
la canule ne devrait en aucun cas être complètement bouchée par Vienne.

Le principe principal de choisir un cathéter: utiliser la plus petite des tailles, fournissant le taux d'administration nécessaire, dans la plus grande des veines périphériques disponibles.

Tous les PVC sont divisés en portés (avec la présence d'un port d'injection supplémentaire) et inutiles (sans port). Les PVC portés ont un port d'injection supplémentaire pour l'introduction de médicaments sans ponction supplémentaire. Avec elle, il est possible d'obtenir une administration de médicaments non en bolus non en bolus (intermittente) sans interrompre la perfusion intraveineuse.

Dans leur structure, il y a toujours des éléments principaux tels qu'un cathéter, une aiguille de test, une bouchon et une capuchon de protection. Avec l'aide de l'aiguille, il y a un weselves, en même temps qu'un cathéter est introduit. La fiche sert à fermer l'ouverture du cathéter, lorsque la perfusion n'est pas effectuée (afin d'éviter la contamination), le capuchon de protection protège l'aiguille et le cathéter et est retiré immédiatement avant la manipulation. Pour un cathéter d'introduction facile (canule) à Vienne, la pointe du cathéter a une vue d'un cône.

De plus, les cathéters peuvent être accompagnés d'un élément supplémentaire de la conception - "Wings". Avec leur aide, les PVC sont non seulement fixés de manière sécurisée sur la peau, mais également de réduire le risque de pollution bactérienne, car ils ne permettent pas de contact direct de l'arrière du cathéter et du capuchon de la peau.

Étape 3. Arrêtez le cathéter veineux périphérique

lavez-vous les mains;
recueillir un ensemble standard pour la cathétérisme des veines, y compris plusieurs cathéters de différents diamètres;
vérifiez l'intégrité de l'emballage et le temps de stockage matériel;
assurez-vous que vous êtes le patient qui est attribué à la cathétérisme de la veine;
fournir un bon éclairage, aider le patient à trouver une position confortable;
expliquez le patient l'essence de la procédure à venir, créez une atmosphère de confiance, offrant la possibilité de poser des questions, de déterminer la préférence du patient au placement du cathéter;
préparez-vous dans la zone de récipient facile à atteindre pour l'élimination des articles aigus;
laver les mains à fond et les sécher;
imposer un harnais à nous au-dessus de la zone de cathétérisation estimée;
demandez au patient de compresser et de presser vos doigts pour améliorer le remplissage de sang;
choisissez une veine par palpation;
enlever le harnais;
choisissez le plus petit cathéter, donné: la taille de la veine, le taux d'administration requis, le graphique de la thérapie intraveineuse, la viscosité de l'infusion;
ré-traiter vos mains en utilisant un antiseptique et mettre les gants;
vérifier le faisceau du harnais de zone sélectionné;
procédez au lieu de cathétérisme par l'antiseptique de la peau dans la temporisation sans toucher les zones non transformées de la peau, laissez sécher vous-même; Ne pas palpiter Vienna re-;
fixer la Vienne en pressant avec un doigt sous le lieu prévu de l'introduction du cathéter;
prenez le cathéter du diamètre sélectionné en utilisant celle des options de capture (longitudinales ou transversales) et retirez le boîtier de protection. Si une fiche supplémentaire est située sur le couvercle, ne jetez pas et conservez-la entre les doigts de la main libre;
assurez-vous que la tranche d'aiguille en PVC est en position supérieure;
entrez le cathéter sur l'aiguille sous un angle de la peau de 15 degrés, observant l'apparition de sang dans la chambre indicatrice;
lorsque le sang apparaît dans la chambre indicateur, l'aiguille doit être arrêtée;
fixez le stylet à aiguille et le cannool passe lentement de l'aiguille à Vienne (le stylet à aiguille entièrement du cathéter n'est pas encore supprimé);
enlevez le harnais. N'entrez pas l'aiguille dans le cathéter après le déplacer de l'aiguille à Vienne.
faites correspondre la veine dans tout le saignement et retirez enfin l'aiguille du cathéter;
disposer de l'aiguille en tenant compte des règles de sécurité;
au cas où, après avoir retiré l'aiguille, il s'est avéré que Vienne est perdue, il est nécessaire de retirer complètement le cathéter sous la surface de la peau, puis sous le contrôle de la vision pour collecter le PVC (porter un cathéter sur l'aiguille), puis répétez l'ensemble de la procédure d'installation en PVC en premier;
retirez la fiche du capot de protection et fermez le cathéter en plaçant le bouchon d'héparine via le port ou fixez le système de perfusion;
fixer le cathéter sur le membre;
enregistrer la procédure de cathétérisme des veines en fonction des exigences de l'institution médicale;
Éliminez les déchets conformément aux règles de sécurité et au régime sanitaire et épidémiologique.

Kit de cathétérisme de veine périphérique standard:

plateau stérile
plateau pour ordures
seringue avec mortier héparinisé 10 ml (1: 100)
boules de coton stériles et serviettes de serviettes
bandage de la leucoplastie et / ou adhésif
antiseptique de la peau
cathéters intraveineux périphériques de plusieurs tailles
adaptateur et / ou tube de connexion ou général
gants stériles
les ciseaux
langeta
bandage milieu
Solution de peroxyde d'hydrogène 3%

Étape 4. Enlèvement du cathéter veineux

lavez-vous les mains
arrêter la perfusion ou retirer le bandage de protection (si disponible)
traiter les mains avec antiseptique et mettre des gants
de la périphérie au centre, retirez le bandage de verrouillage sans utiliser de ciseaux
lent et soigneusement enlever le cathéter de Vienne
appuyez attentivement sur le site de cathétérisation avec un tampon de gaze stérile pendant 2-3 minutes
le site de cathétérisme est traité avec un antiseptique de peau, imposer un bandage de moule de moule stérile au lieu de cathétérisation et le réparer avec un bandage de bandage. Recommande de ne pas retirer le bandage et ne pas arroser la place de la cathétérisme pendant la journée
vérifiez l'intégrité de la canule de cathéter. S'il y a un thrombus ou une suspicion d'infection du cathéter, la pointe de la canule découpée avec des ciseaux stériles, place dans un tube à essai stérile et directement au laboratoire bactériologique d'une étude (nomination du médecin)
verrouiller le temps de documentation, la date et la cause du retrait du cathéter
Éliminez les déchets conformément aux règles de sécurité et au régime sanitaire et épidémiologique

Pour éliminer le cathéter veineux

gants stériles
boules de gaze stérile
laucoplastie
les ciseaux
antiseptique de la peau
plateau pour ordures
tube d'essai stérile, ciseaux et plateaux (utilisés si le cathéter estompe ou à l'infection de cathéter soupçonné)

Étape 5. Venenconctions ultérieures

Au cas où il est nécessaire de produire plusieurs performances en PVC, changez-les en relation avec la fin de la période recommandée du PVC à Vienne ou l'émergence de complications, il existe des recommandations concernant la sélection des sites de vengénation:

Le lieu de cathétérisme est recommandé de changer chacun.
Chaque vis de vénérence ultérieure est faite sur la main opposée ou proximale (plus haut dans les veines) de la vedette précédente.

Étape 6. Soins du cathéter quotidien

Chaque connexion de cathéter est une porte pour pénétrer dans l'infection. Évitez de toucher multiple avec votre main à l'équipement. Observez strictement aseptique, ne travaillez que dans des gants stériles.
Changer les bouchons stériles plus souvent, n'utilisez jamais les bouchons, dont la surface interne pourrait être infectée.
Immédiatement après l'introduction d'antibiotiques, des solutions de glucose concentrées, les préparations sanguines rincent le cathéter avec une petite quantité de solution physiologique.
Suivez l'état du bandage de fixation et changez-le si nécessaire ou tous les trois jours.
Inspectez régulièrement le lieu de la ponction dans le but de la détection précoce des complications. Avec l'apparition de l'œdème, de la rougeur, de la température croissante locale, de l'obstruction du cathéter, de fuite, ainsi que de sensations douloureuses, dans l'introduction de médicaments, référez le médecin et retirez le cathéter.
Lors du changement de la vinaigrette de la leucoplastie, il est interdit d'utiliser des ciseaux. Il y a un danger pour que le cathéter soit coupé, ce qui conduira à la cathélène dans le système circulatoire.
Pour la prévention de la thrombophlébite à Vienne au-dessus du lieu de ponction avec une couche mince, superfluence thrombolytique de suralimentation (par exemple, «traumel», «héparine», «timbsyvazin»).
Le lavage du cathéter doit être effectué avant et après chaque session de perfusion par une solution héparinée (5 ml de solution de chlorure de sodium isotonique + 2 500 jeepadium) via un port.

Malgré le fait que la cathétérisme des veines périphériques est une procédure significativement moins dangereuse que la cathétérisme des veines centrales, elle comporte le potentiel des complications, comme toute procédure qui perturbe l'intégrité de la peau. La plupart des complications peuvent être évitées en raison de la bonne manipulation de l'infirmière, de la conformité stricte des règles d'asepsis et d'antiseptiques et soins appropriés Pour cathéter.

Cathéter veineux

Les cathéters veineux sont largement utilisés en médecine pour l'administration des médicaments, ainsi que pour la consommation sanguine. Cet instrument médical fournissant des liquides directement dans le sang vous permet d'éviter de percer de nombreux veines si un traitement à long terme est requis. Grâce à lui, il est possible d'échapper à la blessure des vaisseaux sanguins et donc processus inflammatoires et thrombose.

Quel est un cathéter veineux

L'outil est un mince tube creux (Cannool), équipé d'un trocart (goupille solide avec une extrémité aiguë) pour faciliter l'introduction de celle-ci dans le récipient. Après administration, seule la canule est laissée à travers laquelle une solution de médicament est dans le flux sanguin, et le trocart est enlevé.

Avant de faire un médecin, il examine le patient qui comprend:

Combien de temps dure l'installation? La procédure dure une moyenne d'environ 40 minutes. L'anesthésie du lieu d'administration peut être nécessaire lorsque le cathéter de tunnel est introduit.

Pour la réhabilitation du patient après avoir installé l'outil, il faut environ une heure, les coutures sont retirées en sept jours.

Les indications

Le cathéter veineux est nécessaire si l'administration intraveineuse des médicaments pour des cours à long terme est requise. Il est utilisé en chimiothérapie chez les patients oncologiques, avec une hémodialyse chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale, dans le cas d'un traitement à long terme avec des antibiotiques.

Classification

Les cathéters intraveineux sont classés pour de nombreuses fonctionnalités.

Par la destination

Il existe deux types: veineuse centrale (PVC) et périphérique (PVC).

La Fed est conçue pour la cathétérisme de grandes veines, telles qu'un sous-clavier, un jugulaire intérieur, fémoral. Dans un tel outil, des médicaments et des nutriments sont introduits, le sang est pris.

Les PVC sont installés dans des navires périphériques. En règle générale, ce sont des veines des membres.

Les cathéters papillon pratique pour les veines périphériques sont équipés d'ailes plastiques douces, avec lesquelles elles sont attachées à la peau.

"Papillon" est utilisé pour des infusions à court terme (jusqu'à 1 heure), car l'aiguille est constamment dans le navire et peut endommager la veine si vous gardez plus longtemps. Ils sont généralement utilisés en pédiatrie et en pratique ambulatoire lorsqu'ils perforent de petites veines.

En taille

La taille des cathéters veineux est mesurée dans la jauge et est désignée par la lettre G. L'outil mineur, plus la valeur dans les gayes. Chaque taille correspond à sa couleur, une pour tous les fabricants. La taille est sélectionnée en fonction de l'application.

Par des modèles

Il y a des cathéters portés et inutilisés. Porté diffère de ceux-ci sont connectés par un port supplémentaire pour l'administration des fluides.

Par construction

Les cathéters à canal unique ont un canal et se terminent par un ou plusieurs trous. Utilisé pour une administration périodique et continue solutions médicinales. Utilisé et quand soin d'urgence Et avec une thérapie longue.

Les cathéters multicanaux ont de 2 à 4 canaux. Demander une infusion simultanée de médicaments incompatibles, de clôture et de transfusion de sang, de surveillance hémodynamique, de visualiser la structure des vaisseaux sanguins et des cœurs. Ils sont souvent utilisés pour effectuer une chimiothérapie et une administration à long terme de médicaments antibactériens.

Par matière

Surface de glissement
Rigidité

Cas fréquents de caillots sanguins

Perméabilité élevée pour l'oxygène et le dioxyde de carbone
Haute résistance
Pas mouillé par des lipides et des graisses
Suffisamment résistant aux produits chimiques

Changement de forme durable des plis

Thromborette
Biocompatibilité
Flexibilité et douceur
Surface de glissement
Résistance chimique
Blanchisserie

Changer la forme et la capacité de se rompre avec la croissance de la pression
C'est dur sous la peau
Capacité à confondre à l'intérieur du navire

Imprévisible lorsque le contact avec des liquides (tailles et rigidité)

Biocompatibilité
Tromboorisiste
Résistance à l'usure
Rigidité
Résistance chimique
Retourner au formulaire précédent après l'inflexion
Introduction facile sous la peau
Dur à la température ambiante, doux à la température corporelle

Constant
Dur à la température ambiante, doux à la température corporelle

Thrombose fréquente
Plastifiant peut laver le sang
Absorption élevée de certains médicaments

Cathéter veineux central

Il s'agit d'un long tube qui est introduit dans un grand navire pour le transport de drogues et de nutriments. Pour son installation, il existe trois points d'accès: veine interne jugulaire, sous-clavière et fémorale. Le plus souvent, utilisez la première option.

Lors de l'installation du cathéter dans la veine commune interne, il y a moins de complications, les rammothoraxes se produisent moins souvent, il est plus facile d'arrêter le saignement si cela se produit.

Avec un accès sous-clavier, le risque de pneumothorax et de dommages causés aux artères sont super.

Lors de l'accès à une veine fémorale après katerisation, le patient restera immobile, en outre, il y a un risque d'infection par cathéter. Des avantages, vous pouvez noter l'entrée facile dans une grande veine, ce qui est important si une assistance d'urgence est fournie, ainsi que la possibilité d'installer un stimulateur temporaire

Il existe plusieurs types de cathéters centraux:

Central périphérique. Eau à travers une veine sur le membre supérieur jusqu'à atteindre une grande veine au cœur.
Tunnel. Il est introduit dans une grande veine cervicale, selon laquelle le sang retourne au cœur et s'affiche à une distance de 12 cm du lieu d'introduction à travers la peau.
Naunnel. Il est installé dans une grande veine du membre inférieur ou du cou.
Cathéter de port. Entré dans une veine de cou ou d'épaule. Le port de titane est installé sous la peau. Il est équipé d'une membrane qui est ponctuée par une aiguille spéciale à travers laquelle des liquides peuvent être introduits au cours de la semaine.

Indications pour l'utilisation

Le cathéter veineux central est établi dans les cas suivants:

Pour l'introduction du pouvoir, s'il est impossible de le saisir à travers le tractus gastro-intestinal.
Quand le comportement de la chimiothérapie.
Pour l'administration rapide d'une grande quantité de solution.
Avec une administration à long terme de liquides ou de drogues.
Dans l'hémodialyse.
En cas d'indisponibilité des veines entre les mains.
Avec l'introduction de substances qui irritent les veines périphériques.
Quand déborder du sang.
Avec des clôtures sanguines périodiques.

Contre-indications

Il y a plusieurs contre-indications à la cathétérisme des veines centrales, qui sont relatives, donc en fonction du témoignage de la vie, le FAC sera installé de toute façon.

Les principales contre-indications incluent:

Processus inflammatoires sur le lieu d'administration.
Troubles de la coagulation du sang.
Pneumothorax bilatéral.
Blessures de la clavicule.

Ordre d'administration

Met le chirurgien vasculaire du cathéter central ou le radiologue interventionnel. Infirmière se prépare lieu de travail Et le patient aide le médecin à porter une combinaison stérile. Pour prévenir les complications, non seulement l'installation, mais aussi soigner c'est important.

Après l'installation, il peut se tenir à Vienne quelques semaines et même des mois

Les activités préparatoires sont nécessaires avant l'installation:

découvrez si le patient a des allergies pour les médicaments;
effectuer un test sanguin pour la coagulation;
arrêtez de recevoir des médicaments une semaine avant cathétérisme;
prendre des médicaments sanguineux;
découvrez s'il n'y a pas de grossesse.

La procédure est effectuée à l'hôpital ou en soins ambulatoires dans l'ordre suivant:

Désinfection des mains.
Choisir un site de cathétérisme et une désinfection de la peau.
Détermination de la disposition des veines par des caractéristiques anatomiques ou d'utiliser des équipements à ultrasons.
Mener une anesthésie locale et une exécution de la coupe.
Réduire le cathéter à la longueur requise et le laver dans une solution saline.
Direction du cathéter à Vienne à l'aide d'un conducteur, qui est ensuite supprimé.
Fixation de l'outil sur la peau de la leucoplastie et installer la casquette à sa fin.
Superposition de bandages sur le cathéter et appliquer la date d'installation.
Lorsque le port du cathéter est administré, la cavité sous la peau est formée pour être placée, la coupe est cousue pour être un fil satisfaisant.
Vérifiez le lieu d'administration (si cela ne fait pas mal, il n'y a pas de saignement et de disparition du liquide).

Les soins appropriés pour le cathéter veineux central sont très importants pour éviter les infections purulentes:

Au moins une fois tous les trois jours, il est nécessaire de traiter l'ouverture de l'insertion de cathéter et de changer le bandage.
L'emplacement du compte-gouttes avec un cathéter doit être enveloppé avec une serviette stérile.
Une fois la solution administrée à un matériau stérile pour envelopper l'extrémité libre du cathéter.
Essayez de ne pas toucher le système de perfusion.
Changement quotidien des systèmes de perfusion.
Il est interdit de dépasser le cathéter.

Gardez la place de la ponction séchée, propre et liée.
Ne touchez pas le cathéter avec des mains non lavées et non délimitées.
Ne nagez pas et ne lavez pas avec l'outil installé.
Ne donnez personne à la toucher.
Ne vous engagez pas dans des activités pouvant affaiblir le cathéter.
Vérifiez quotidiennement le lieu de ponction sur les signes d'infection.
Lavez le cathéter avec une solution saline.

Complications après l'installation de Loi

Le cathétérisme de la veine centrale peut entraîner des complications, notamment:

Ponction des poumons avec une accumulation d'air dans la cavité pleurale.
Accumulation de sang dans la cavité pleurale.
Ponction de l'artère (vertébré, endormi, connecté).
Embolie de l'artère pulmonaire.
L'emplacement erroné du cathéter.
Ponction de navires lymphatiques.
Cathéter infectant, sepsis.
Violation du rythme cardiaque lors du déplacement du cathéter.
Thrombose.
Dégâts nerveux.

Cathéter périphérique

Le cathéter veineux périphérique est établi selon le témoignage suivant:

L'incapacité de prendre du liquide oralement.
Transfusion de sang et de ses composants.
Nutrition parentérale (administration des nutriments).
La nécessité d'une administration fréquente aux médicaments de Vienne.
Anesthésie dans l'intervention chirurgicale.

Le PVC ne peut pas être utilisé s'il est nécessaire d'introduire des solutions qui irritent la surface interne des vaisseaux, une grande vitesse d'infusion est nécessaire, ainsi que lorsqu'il débordant de gros volumes de sang.

Comment choisir Vienne

Le cathéter veineux périphérique ne peut être administré que dans des vaisseaux périphériques et ne peut pas être installé dans le centre. Il est généralement mis à l'arrière de la brosse et à l'intérieur de l'avant-bras. Choix du navire:

Veines bien visualisées.
Les vaisseaux qui ne sont pas du côté dominant, par exemple, pour la bonne manière de choisir sur le côté gauche).
De l'autre côté du lieu d'intervention chirurgicale.
S'il y a une partie de vaisseau directe correspondant à la longueur de la canule.
Navires avec un grand diamètre.

Vous ne pouvez pas mettre en PVC dans les navires suivants:

Dans les veines des jambes (risque élevé de surmontation en raison de la faible vitesse de flux sanguin).
Aux sièges des plis, près des articulations.
À Vienne, situé près de l'artère.
Dans le coude médian.
Dans des veines sous-cutanées mal visibles.
Dans la sclérienne affaiblie.
En courant profondément.
Sur des sections cutanées infectées.

Comment mettre

La formulation du cathéter veineux périphérique peut être effectuée par une infirmière qualifiée. Il y a deux façons de le prendre en main: capture longitudinale et transversale. La première option est souvent utilisée, vous permettant de réparer de manière plus fiable l'aiguille par rapport au tube de cathéter et ne le laissez pas entrer dans la canule. La deuxième option est généralement préférée par les infirmières qui sont habituées à poursuivre une aiguille de la veine.

Algorithme pour effectuer un cathéter veineux périphérique:

L'emplacement de la ponction est traité avec de l'alcool ou du mélange de chlorhexidine d'alcool.
Ils appliquent le harnais, après avoir rempli les veines, le sang s'étend sur la peau et régler la canule à un petit angle.
La vénénopération est effectuée (si le sang est apparu dans la chambre de visualisation, cela signifie que l'aiguille est à Vienne).
Après que l'apparition de sang dans la chambre de visualisation arrête la promotion de l'aiguille, elle devrait maintenant être supprimée.
Si après avoir retiré l'aiguille Vienna perdue, administration répétée Les aiguilles du cathéter sont inacceptables, vous devez extraire le cathéter complètement, connectez-le avec l'aiguille et introduisez-la à nouveau.
Une fois que l'aiguille est extraite et que le cathéter s'avère être à Vienne, vous devez placer le capuchon sur l'extrémité libre du cathéter, fixez-la sur la peau avec un bandage spécial ou une plaque adhésive et rincer le cathéter via le port supplémentaire , s'il est porté, et le système ci-joint, s'il est insensible. Le lavage est nécessaire après chaque perfusion de fluide.

L'attention du cathéter veineux périphérique est effectuée approximativement par les mêmes règles que la centrale. Il est important d'observer l'aseptique, de travailler dans des gants, d'éviter de toucher le cathéter, de changer les bouchons et de rincer l'outil après chaque perfusion. Il est nécessaire de suivre le bandage, de les changer tous les trois et n'utilisez pas de ciseaux lors du changement des pansements de la leucoplastie. Il devrait être soigneusement observé en dehors du lieu de ponction.

Bien que la cathétérisme des veines périphériques soit considérée comme moins dangereuse que la centrale, avec non-respect des règles d'installation et de soins, des conséquences désagréables sont possibles.

Complications

De nos jours, les conséquences après le cathéter sont de moins en moins fréquentes, grâce aux modèles d'outils améliorés et à des méthodes sûres et légères de leur installation.

Des complications pouvant arriver, vous pouvez sélectionner ce qui suit:

ecchymoses, gonflement, saignement à l'introduction de l'instrument;
infection dans le domaine de l'installation du cathéter;
inflammation des murs des veines (phlébite);
formation de thrombus dans un navire.

Conclusion

Le cathétérisme intraveineux peut entraîner diverses complications, telles que la phlébite, l'hématome, l'infiltration et d'autres, il est donc nécessaire de se conformer strictement à la technique d'installation, aux normes sanitaires et aux règles de l'outil.

Cathéters intraveineux: tailles, espèces, fixation. Cathéter périphérique intraveineux

Vous pouvez entrer des médicaments directement au sang à l'aide de cathéters intraveineux. Ils sont définis une fois et peuvent être exploités à plusieurs reprises. Grâce à cela, la nécessité de creuser constamment à la recherche de veines.

Principe des cathéters de périphérique

Sachez comment faire de la perfusion intraveineuse de médicaments, doit d'abord le personnel médical. Mais si les patients seront connus sur la procédure, ils auront peut-être moins peur.

Cathéter pour l'administration intraveineuse médicaments - Ceci est un tube mince creux. Il est inséré dans le sang.

Cela peut être fait dans le domaine des mains, du cou ou de la tête. Mais il n'est pas recommandé de pénétrer dans des cathéters sur les navires de pied.

Installez ces périphériques afin qu'il ne soit pas nécessaire de calculer constamment des veines. Après tout, ils peuvent être blessés de cela à l'enflammer. Les dommages permanents à leurs murs mènent à la thrombose.

Types de dispositifs

Dans les établissements médicaux peut utiliser l'un des quatre types de cathéters. Allouer de tels types:

Modèles destinés à une utilisation à court terme;

Cathéters intraveineux périphériques centraux installés dans les veines des mains;

Les cathéters de tunnel, qui sont introduits dans une large sang, par exemple dans une veine creuse;

Cathéters veineux sous-cutanés insérés dans la zone de la poitrine sous la peau.

Selon les matériaux utilisés dans la fabrication de ces dispositifs, des modèles métalliques et plastiques sont isolés. Le choix de l'option dans chaque cas particulier n'est effectué que par un médecin.

Cathéter métallique pour injections intraveineuses est une aiguille connectée à un connecteur spécial. Ce dernier peut être métallique ou plastique, certains d'entre eux sont équipés d'ailes. Ces modèles ne sont pas utilisés trop souvent.

Les cathéters en plastique sont une canule en plastique connectée et un connecteur transparent qui sont jetés sur une aiguille en acier. De telles options sont utilisées beaucoup plus souvent. Après tout, ils peuvent être exploités plus longtemps que les cathéters métalliques. La transition de l'aiguille en acier au tube en plastique qu'ils ont une lisse ou un cône.

Cathéters en acier

Il existe plusieurs variantes de métaux de modèles destinés à l'administration de médicaments intraveineux. La plus grande popularité entre eux sont des cathéters papillons. Ils représentent une aiguille en alliage de sortie de chrome, qui est intégré entre deux ailes plastiques. D'autre part, un tube transparent flexible vient d'eux. Sa longueur est d'environ 30 cm.

Il existe plusieurs modifications de tels cathéters.

Donc, ils peuvent être avec une tranche raccourcie et une petite aiguille ou avec un tube flexible installé entre le connecteur et l'aiguille. Il est destiné à réduire les irritations mécaniques, ce qui se produit lorsque le cathéter d'acier est utilisé. La photo d'un tel appareil permet de comprendre qu'il n'y a rien de terrible s'il vous est fourni. L'image montre que les aiguilles sont suffisamment courtes.

Assurez-vous que la sécurité de la ponction même avec des veines cachées et difficiles à atteindre peut un cathéter périphérique intraveineux spécial avec des ailes douces.

Inconvénients et avantages des modèles métalliques

Dans la pratique médicale moderne, les options en acier sont extrêmement rares. Après tout, leur vie est suffisamment petite - elles peuvent être à Vienne pas plus de 24 heures. De plus, des aiguilles dures sont causées par l'irritation des veines. Pour cette raison, une thrombose ou une phlébite peut se développer. Il est également impossible d'exclure la probabilité de blessure ou de nécrose une partie du mur de la veine. Et cela peut provoquer l'administration extravasée du médicament.

À travers de tels cathéters, les solutions ne sont pas introduites au cours du flux sanguin, mais à un certain angle. Cela provoque l'irritation chimique de la couche interne du navire.

Afin de prévenir la probabilité de développer des complications lorsque vous travaillez avec des cathéters intraveineuses en acier, ils doivent être résolus. Et il limite la mobilité des patients.

Mais, malgré tous les défauts décrits, ils présentent un certain nombre d'avantages. L'utilisation de cathéters métalliques réduit le risque de développer des lésions infectieuses, car l'acier ne donne pas de micro-organismes pour entrer dans le sang. De plus, ils sont plus faciles à installer dans des veines fines à base de travail. Par conséquent, leur utilisation est pratiquée en néonatologie et en pédiatrie.

Appareils modernes

Dans la pratique médicale, il existe de manière pratiquement des cathéterers avec des aiguilles en acier, car le confort et la sécurité du patient vont à l'avance. Contrairement à un modèle métallique, un cathéter plastique périphérique intraveineux peut répéter les coudes de la veine. Grâce à cela, le risque de traumatisme est considérablement réduit. Il est également réduit au minimum de la probabilité de caillots sanguins et d'infiltrats. Dans le même temps, le temps de trouver un tel cathéter dans le navire augmente considérablement.

Les patients qui ont un tel dispositif en plastique peuvent se déplacer en toute sécurité sans crainte des veines dommageables.

Variétés de modèles en plastique

Les médecins peuvent choisir quel cathéter doit être réglé sur le patient. En vente, vous pouvez trouver des modèles avec des ports supplémentaires pour les injections ou sans eux. Ils peuvent également être équipés d'ailes de fixation spéciales.

Des canules spéciales ont été développées pour se protéger contre les injections accidentelles et empêcher le risque d'infection. Ils sont équipés d'un clip de protection auto-actif, qui est installé sur l'aiguille.

Pour la commodité de l'injection d'injection de drogue, le cathéter intraveineux avec un port supplémentaire peut utiliser. De nombreux fabricants sont placés au-dessus des ailes destinées à une fixation supplémentaire de l'appareil. Avec l'introduction de médicaments dans un tel port, il n'y a aucun risque de changer de canule.

Lors de l'achat de cathéters, il convient de se concentrer sur la recommandation des médecins. Après tout, ces adaptations avec des similitudes externes peuvent être considérablement variées de qualité. Il est important que la transition de l'aiguille sur la canule soit atraumatique, et lorsque le cathéter est introduit à travers le tissu, il s'agissait d'une résistance minimale. Aussi une netteté d'aiguille importante et l'angle de son affûtage.

La norme pour les pays développés était le cathéter intraveineux avec le port Braunulen. Il est équipé d'une vanne spéciale, en raison de laquelle la possibilité de la circulation inverse de la solution introduite dans le compartiment d'injection est évitée.

Les matériaux utilisés

Les premiers modèles en plastique n'étaient pas trop différents des cathéters en acier. Avec leur fabrication pourrait utiliser du polyéthylène. En conséquence, des cathéters à parois épaisses ont été obtenus, ce qui a provoqué une irritation des parois internes des vaisseaux et a conduit à la formation de thrombov. En outre, ils étaient si rigides qu'ils pouvaient même conduire à la perforation des murs des vaisseaux. Bien que le polyéthylène elle-même soit un matériau inerte flexible qui ne forme pas de boucle, il est très facile de le gérer.

Également dans la production de cathéters peut être utilisé en polypropylène. Il est composé de modèles à murs minces, mais ils sont trop difficiles. Ils étaient principalement utilisés pour accéder à l'artère ou pour entrer d'autres cathéters.

Plus tard, d'autres compositions plastiques ont été développées, utilisées dans la production de ces dispositifs médicaux. Ainsi, ces matériaux sont les plus populaires: PTFE, FEP, PUR.

Le premier est le polytétrafluoroéthylène. Les cathéters ont fait de bien glisser et ne conduisent pas à la thrombose. Ils ont un haut niveau de tolérance organique, ils sont donc bien tolérés. Mais les modèles à paroi mince fabriqués de ce matériau peuvent être pressés et former une boucle.

FEP (fluoroéthylènepropylène-copolimère), également connu sous le nom de téflon, a le même caractéristiques positivesComme ptfe. Mais, en outre, ce matériau vous permet de mieux contrôler le cathéter et augmente sa stabilité. Dans un tel dispositif intraveineux, un milieu de répétition de rayons X peut être introduit, ce qui lui permettra de le voir dans le sang.

Le matériau PUR est un polyuréthane célèbre. Sa rigidité dépend de la température. Le plus chaud, la façon dont il devient plus doux et plus élastique. De là produisent souvent des cathéters intraveineux centraux.

Avantages et inconvénients des ports

Les fabricants produisent plusieurs types de dispositifs destinés à une administration intraveineuse de solutions médicinales. Selon beaucoup, il est préférable d'utiliser des canules équipées d'un port spécial. Mais ce n'est pas toujours le cas. Ils sont nécessaires si le traitement prévoit une administration judiciaire supplémentaire de médicaments.

Si cela n'est pas nécessaire, un cathéter intraveineux ordinaire peut être installé.

La photo d'un tel appareil permet de voir qu'il est très compact. Les appareils sans ports supplémentaires sont moins chers. Mais ce n'est pas le seul avantage de leur. Lorsque vous les utilisez, il y a moins de probabilité de pollution. Ceci est déterminé par le fait que l'élément d'injection de ce système est séparé et change quotidiennement.

En thérapie intensive, anesthésiologie L'avantage est donné aux cathéters portés. Dans tous les autres domaines de la médecine, il suffit d'établir une option normale.

Au fait, en pédiatrie peut installer un cathéter avec un port pour l'administration de jet de médicaments, même dans les cas où les enfants n'ont pas besoin d'installer un compte-gouttes. Alors peut piquer des antibiotiques, remplacer les injections dans l'administration intraveineuse musculaire. Cela augmente non seulement l'efficacité du traitement, mais facilite également la procédure. Il est plus facile d'installer la canule une fois et de mettre pratiquement importement introduire un médicament à travers le port que plusieurs fois par jour, des injections douloureuses.

Tailles de modèles en plastique

Le patient ne doit pas choisir lequel il est nécessaire d'acheter un cathéter intraveineux.

La taille et le type de ces dispositifs sont sélectionnés par le médecin, en fonction des objectifs dans lesquels ils seront utilisés. Après tout, chacun d'entre eux a sa propre destination.

La taille des cathéters est déterminée dans des unités spéciales - Gayach. Conformément à leur ampleur et à leur bande passante, un marquage de couleur unifié est installé.

La taille maximale du cathéter orange est 14 g. Cela correspond à 2,0 par 45 mm. À travers cela, vous pouvez consolider 270 ml de solution par minute. Il est établi dans les cas où il est nécessaire de transfusion de volumes importants de produits sanguins ou d'autres liquides. Pour les mêmes buts, les cathéters intraveineuses gris (16 g) et blanc (17g) sont utilisés. Ils sont capables de passer respectivement 180 et 125 ml / min / min.

Le cathéter vert (87g) est défini sur les patients présentant une procédure planifiée effectue la transfusion de la masse d'érythrocyte (préparations sanguines). Cela fonctionne à une vitesse de 80 ml / min.

Les patients qui ont conduit une longue thérapie intraveineuse quotidienne (versé de 2 à 3 litres de solutions par jour) recommandent d'utiliser un modèle rose (20g). Lorsqu'il est installé, la perfusion peut être effectuée à une vitesse de 54 ml / min.

Patients sucologiques, enfants et patients qui ont besoin d'une longue thérapie intraveineuse, un cathéter bleu (22g) est installé. Il saute 31 ml de liquide chaque minute.

Pour installer un cathéter dans des cathéters à queue de pointe, les cathéters jaunes (24g) ou pourpre (26g) peuvent être utilisés en pédiatrie et en oncologie. La taille de la première est de 0,7 * 19 mm, et la seconde est de 0,6 * 19 mm. Leur bande passante est respectivement de 13 et 12 ml.

Installation

Chaque infirmière Je dois savoir comment la formulation d'un cathéter intraveineux est effectuée. À cette fin, le lieu d'injection est pré-traité, le harnais est superposé et des mesures sont prises pour que la Vienne soit remplie de sang. Après cela, la canule, que l'infirmière prend une capture longitudinale ou transversale à la main est introduite dans le navire. Le succès de la venouver est mis en évidence par le sang, ce qui devrait remplir la chambre de visualisation de la caméra. Il est important de se rappeler: plus son diamètre, plus ce fluide biologique apparaît plus vite.

À cause de cela, il est considéré comme fonctionner avec des cathéters minces plus difficiles. La canule doit être introduite plus lentement et l'infirmière doit également naviguer sur des sensations tactiles. Lorsque l'aiguille tombe dans Vienne, une défaillance ressentie.

Après avoir entré, il est nécessaire de promouvoir le dispositif davantage à la veine d'une part, et un autre corrige le conducteur d'aiguille. Après avoir terminé l'introduction du cathéter, le conducteur d'aiguille est extrait. Il est impossible de le réorganiser à la partie restante sous la peau. Si Vienne a été perdue, tout est récupéré et que la procédure d'administration est répétée à nouveau.

Il est également important de savoir comment réparer les cathéters intraveineux. Ceci est fait en utilisant une leucoplastie ou un pansement spécial. Le but de l'entrée de la peau n'est pas bloqué, car cela peut conduire au développement d'une phlébite infectieuse.

La phase finale est le lavage du cathéter installé. Ceci est fait via le système installé (pour des options inutiles) ou via un port spécial. L'appareil est également lavé après chaque perfusion. Ceci est nécessaire pour empêcher la formation de caillots sanguins dans le récipient avec le cathéter installé. Cela empêche également le développement d'un certain nombre de complications.

Il existe certaines règles pour travailler avec des adaptations pour l'administration de médicaments intraveineux.

Ils devraient connaître tous les agents de santé qui choisiront ou installeront un cathéter intraveineux. L'algorithme de leur utilisation prévoit que la première installation est effectuée avec le côté de départ à une distance distale. C'est-à-dire que l'option optimale est l'arrière de la paume. Chaque installation suivante (avec traitement à long terme) est faite sur la main opposée. Le cathéter est introduit au-dessus de la veine. Le respect de cette règle vous permet de minimiser le risque de développement de phlébite.

Si le patient a une intervention chirurgicale, il est préférable d'installer un cathéter vert. C'est le plus subtil de ceux qui peuvent déborder du sang.

Arrêt de cathéter veineux périphérique

Indication: La cathétérisation des veines périphériques est effectuée si le patient a de petites veines visibles, mais non palpables et est inconnue de leur état.

Noter. Lors du choix d'un cathéter, prenez en compte:

diamètre Vienne
solution nécessaire
durée potentielle du fonctionnement du cathéter à Vienne
propriétés de la solution introduite

Les cathéters sont préférables d'introduire du téflon et du polyuréthane, car ils sont de manière significative moins de complications. Si vous leur fournissez des soins de haute qualité, leur temps de fonctionnement est beaucoup plus grand que celui des cathéters en polyéthylène.
Complications pour la cathétérisme des veines périphériques - d'une violation du procédé de production d'un cathéter veineux et de soins.

Boîte à outils requise

plateau stérile
plateau pour matériel usé
balles et serviettes stériles
leucoplastie ou bandage adhésif
antiseptique - 70% d'alcool
cathéters imprégnés périphériques de plusieurs tailles
adaptateur ou tube de liaison, ou généraux
gants stériles
les ciseaux
7-10 cm Largeur de bandage
solution de peroxyde d'hydrogène 3%

Séquençage

1. Vérifiez l'intégrité de l'emballage du cathéter, la date de fabrication.
2. Assurer un bon éclairage lors de la manipulation.
3. Aidez le patient à se coucher sur le dos, prenez une position pratique.
4. Soulez-vous, expliquez le cours de la mère à venir.
5. Préparez un conteneur pour l'élimination des éléments aigus.
6. Lavez-vous les mains et doutez-les.
7. Sélectionnez la place du cathétérisme de la veine proposé: imposer un harnais de 10-15 cm au-dessus de la zone de cathétérisation estimée; Demandez au patient de travailler avec une brosse; Choisissez veine par palpation.
8. Traitement le lieu de cathétérisme de 700 alcool deux fois, laissez-le sécher.
9. Prenez un cathéter et retirez un boîtier de protection (si une fiche supplémentaire est située sur le boîtier,
La couverture n'est pas jetée, mais conservez-la entre les doigts d'une main libre).
10. Sécurisez Vienne, en appuyant sur ses doigts sous la destination présumée du cathéter.
11. Entrez l'aiguille du cathéter à un angle de 150 à la peau, observant l'apparence du sang dans la chambre indicatrice.
12. Fixez le stylet à aiguille, le cannouflo à la fin pour passer de l'aiguille à Vienne (la tatilette à aiguille entièrement du cathéter n'est pas encore supprimée).
13. Retirez le harnais. Noter. Ne laissez pas l'introduction de l'aiguille - à peine au cathéter après la déplaçante à Vienne.
14. Versez le doigt de la veine au-dessus du lieu d'introduction d'un cathéter pour réduire les saignements.
15. Enfin, retirez l'aiguille du cathéter; Disposer de l'aiguille.
16. Retirez la fiche et joignez le système de perfusion.
17. Retirez votre doigt avec des veines.
18. Fixez le cathéter à l'aide d'une vinaigrette de fixation (leucoplastie).

La cathétérisme des veines (central ou périphérique) est une manipulation qui vous permet de fournir un accès veineux à part entière au sang chez les patients nécessitant des infusions intraveineuses longues ou permanentes, ainsi que pour fournir rapidement des soins d'urgence.

Les cathéters veineux sont centraux et périphériques, En conséquence, les premiers sont utilisés pour perforer les veines centrales (sous-clavian, jugulaire ou fémual) et ne peut être installé que par un anesthésiologiste à la résidence et la seconde est installée dans les veines périphériques (coude). La dernière manipulation peut être effectuée non seulement par un médecin, mais également une infirmière ou une anesthésie.

Cathéter veineux central Il s'agit d'un long tube flexible (environ 10-15 cm), qui est fermement installé dans la lumière des grandes veines. Dans ce cas, un accès spécial est effectué car les veines centrales sont situées assez profondément, contrairement aux veines sous-cutanées périphériques.

Cathéter périphérique Il est représenté par une aiguille creuse plus courte avec une mince aiguille-aiguille située à l'intérieur, qui est effectuée par ponction de la peau et la paroi veineuse. Par la suite, la tatilette à aiguille est enlevée et le cathéter mince reste dans la lumière de la veine périphérique. L'accès à la veine sous-cutanée n'est généralement pas compliqué. La procédure peut donc être effectuée par une infirmière.

Avantages et inconvénients de la méthodologie

L'avantage incontestable de la cathétérisme est la mise en œuvre d'un accès rapide au circuit sanguin du patient. De plus, lors de la fixation d'un cathéter, la nécessité d'une ponction quotidienne de la Vienne est éliminée afin de mener des injections intraveineuses à goutte à gouttes. C'est-à-dire que le patient est assez complet pour installer le cathéter, au lieu de chaque matin à nouveau "piqûre" Vienna.

En outre, les avantages comprennent une activité et une mobilité suffisantes du patient avec le cathéter, car le patient peut se déplacer après la perfusion, et il n'y a aucune restriction sur les films avec le cathéter installé.

Parmi les inconvénients, il est possible de noter l'impossibilité d'une longue présence d'un cathéter dans une veine périphérique (pas plus de trois jours), ainsi que du risque de complications (bien que extrêmement faible).

Indications pour la formulation du cathéter à Vienne

Souvent, dans des conditions d'urgence, l'accès au lit vasculaire du patient ne peut être effectué par d'autres méthodes en raison de nombreuses raisons (choc, effondrement, basse pression artérielle, veines d'épicéas, etc.). Dans ce cas, sauver la vie d'un patient lourd, l'introduction de médicaments de manière à ce qu'ils viennent immédiatement dans le sang. Et ici, la cathétérisme des veines centrales vient à la rescousse. De cette façon, l'indication principale de la formulation du cathéter dans la Vienne centrale est de fournir des soins d'urgence et d'urgence. Dans les conditions de l'unité de soins intensifs ou de la chambre, où une thérapie intensive est effectuée par des patients présentant des maladies graves et des troubles des fonctions vitales.

Parfois, la cathétérisme de la veine fémorale peut être effectuée, par exemple, si les médecins sont effectués (ventilation artificielle des poumons + massage cardiaque indirect), et un autre médecin effectue un accès veineux, et n'empêche pas son collègues aux manipulations sur coffre. De plus, la cathétérisme de la veine fémorale peut être essayé d'effectuer une ambulance dans les veines périphériques à ne pas trouver et l'introduction de médicaments est requise en mode d'urgence.

cathétération de Vienne centrale

De plus, il existe des témoignages suivants pour la production du cathéter veineux central:

Effectuer une opération sur le cœur ouvert, à l'aide d'un appareil de circulation artificielle (AIC).
La mise en œuvre de l'accès au sang dans des patients sévères dans la réanimation et la thérapie intensive.
Installation d'un électrocardiotimulateur.
Introduction de la sonde dans des caméras cardiaques.
Mesurer la pression veineuse centrale (CVD).
Mener des études sensibles aux rayons X du système cardiovasculaire.

L'installation du cathéter périphérique est indiquée dans les cas suivants:

Début précoce de la thérapie à perfusion au stade de l'ambulance soins médicaux. Avec hospitalisation à l'hôpital, le patient avec le cathéter déjà installé continue d'être poursuivi, ce qui permet d'économiser du temps pour produire un compte-gouttes.
Installation de cathéter avec des patients présentant une infusion d'abondance et / ou d'arrondi horaire de médicaments et de solutions médicales (Solution Piz. Solution, glucose, solution de sonnerie).
Inflation intraveineuse aux patients de l'hôpital chirurgical lorsqu'une opération peut être nécessaire à tout moment.
L'utilisation de l'anesthésie intraveineuse pour les petites interventions opérationnelles.
Installation du cathéter aux femmes du travail au début de l'activité générique de sorte qu'il n'y ait aucun problème d'accès veineux à l'accouchement.
La nécessité d'une clôture multiple de sang veineux pour la recherche.
Transfusion sanguine, en particulier multiple.
L'incapacité d'alimenter le patient à travers la bouche, puis avec l'aide d'un cathéter veineux, il est possible de mener une nutrition parentérale.
Réhydratation intraveineuse pendant la déshydratation et avec des changements d'électrolyte chez le patient.

Contre-indications pour le cathétérisme du véhicule

L'installation du cathéter veineux central est contre-indiquée dans le cas du patient dans des modifications inflammatoires sur le cuir de la région du connecteur, dans le cas de troubles de la coagulation du sang ou de la blessure de la clavicule. En raison du fait que la cathétérisme de la veine sous-clavière peut être effectuée à droite et à gauche, la présence d'un processus à sens unique n'empêche pas l'installation du cathéter sur un côté sain.

Des contre-indications pour le cathéter veineux périphérique, il est possible de noter la présence du patient avec une veine de coude, mais à nouveau, s'il ya un besoin de cathétérisme, vous pouvez manipuler une main en bonne santé.

Comment est la procédure?

La préparation spéciale de la cathétérisme des veines centrales et périphériques n'est pas nécessaire. La seule condition au début du travail avec le cathéter est la conformité totale des règles d'asepsifétique et d'antiseptiques, y compris le traitement du personnel du personnel établissant un cathéter et un traitement approfondi de la peau dans la région où la ponction de Vienne sera transportée en dehors. Travailler avec un cathéter, bien sûr, il est nécessaire d'utiliser une boîte à outils stérile - un ensemble de cathétérisme.

Cathétérisme des veines centrales

Cathétérisation des veines sous-clavières

Avec la cathétérisme de la veine sous-clavière (lorsque "connecteur", dans les anesthésiologistes d'argot), l'algorithme suivant est effectué:

Vidéo: Cathetterisation de la veine sous-clavière - Vidéo de formation

Cathétérisme de la veine jugulaire interne

cathétérisme de la veine jugulaire interne

La cathétérisme de la veine jugulaire interne est quelque peu différente de la technique:

La position du patient et le soulagement de la douleur sont les mêmes que lorsque la cathétérisme de la veine connectable,
Le médecin, étant à la tête du patient, détermine le lieu de ponction - un triangle formé par les jambes du muscle précédent au sein, mais de 0,5-1 cm de poussière du bord du sternum de la clavicule,
Les aiguilles de marche sont transportées à un angle de 30 à 40 degrés vers le nombril,
Les étapes restantes dans la conduite de la manipulation sont les mêmes que lorsque la cathétérisme de la veine sous-clavière.

Cathétérisme des veines fémorales

La cathétérisme de la veine fémorale de la valeur ci-dessus est considérablement:

Le patient est placé sur le dos avec la poussière réservée de la cuisse,
Particulièrement mesuré la distance entre la rangée iliaque avant et le joint de lona (symbole pubien),
La valeur résultante est divisée par les trois tiers,
Trouvez la frontière entre les tiers interne et moyens,
La pulsation est déterminée artère fémorale dans l'aine Yam dans le point qui en résulte,
1-2 cm plus près des organes génitaux est la veine fémorale,
L'exercice de l'accès veineux est effectué à l'aide d'une aiguille et d'un conducteur à un angle de 30 à 45 degrés vers le nombril.

Vidéo: Cathétérisme des veines centrales - Film de formation

Cathétration des veines périphériques

Des veines périphériques sont les plus préférables en termes de paragraphe Lancer et de veines médiales de l'avant-bras, de la veine coudée intermédiaire, ainsi que de la veine à l'arrière de la brosse.

cathétration des veines périphériques

L'algorithme de l'introduction du cathéter à Vienne sur la main est réduit aux éléments suivants:

Après traitement avec des solutions antiseptiques, le cathéter requis est sélectionné. Habituellement, les cathéters sont marqués en fonction de la taille et ont des couleurs différentes - mauve les cathéters les plus courts ayant un petit diamètre et couleur orange Au plus longtemps avec un grand diamètre.
Le patient est superposé harnais sur l'épaule au-dessus du site de cathétérisme.
Le patient est invité à "travailler" un poing, pressant et pressant les doigts.
Après la définition des veines du palpator, le traitement de la peau avec antiseptique est effectué.
La ponction de la peau et des veines aiguille-stiletta est effectuée.
Le stylet d'aiguille est sorti de Vienne tandis que le cathéter de canule à Vienne est introduit.
Ensuite, le système d'infusions intraveineuses est connecté au cathéter et aux solutions thérapeutiques sont influencés.

Vidéo: ponction et cathétérisme de la veine du coude

Soins du cathéter

Afin de minimiser les risques de développement de complications, le cathéter doit être effectué correctement.

Premièrement, le cathéter périphérique doit être installé plus d'un de trois jours. C'est-à-dire que le cathéter peut se tenir de plus de 72 heures à Vienne. Si le patient a besoin d'une infusion supplémentaire de solutions, le premier cathéter doit être retiré et le mettre la seconde, d'autre part ou vers une autre veine. Contrairement au périphérique, le cathéter veineux central peut être à Vienne à deux à trois mois, mais sous l'état du remplacement hebdomadaire du cathéter vers le nouveau.

Deuxièmement, le talon sur le cathéter doit être lavé avec une solution héparinée toutes les 6 à 8 heures. Il est nécessaire d'empêcher les caillots sanguins dans le pire du cathéter.

Troisièmement, toutes les manipulations avec le cathéter doivent être effectuées conformément aux règles d'asepsis et d'antiseptiques - le personnel doit traiter avec soin les mains et travailler dans des gants et le lieu de cathétérisme doit être protégé par un bandage stérile.

Quatrièmement, pour prévenir la circoncision accidentelle du cathéter, il est strictement interdit d'utiliser des ciseaux lorsque vous travaillez avec un cathéter, par exemple, pour couper une leucoplébation, qui est fixée à la peau.

Les règles énumérées lorsque vous travaillez avec le cathéter permettent de réduire considérablement la fréquence des complications thromboemboliques et infectieuses.

Les complications sont-elles possibles pendant la cathétérisme du véhicule?

En raison du fait que la cathétérisme des veines est une interférence dans le corps humain, de prédire la manière dont le corps réagira à cette intervention, c'est impossible. Bien entendu, la majorité écrasante des patients ne provoque aucune complication, mais dans des cas extrêmement rares, il est possible.

Donc, lors de l'installation du cathéter central complications rares est des dommages aux organes voisins - une artère plug-in, une artère endormie ou fémorale, un plexus nerveux d'épaulement, une perforation (perforation) du dôme pleural avec pénétration de l'air dans cavité pleurale (Pneumothorax), endommagement de la trachée ou de l'œsophage. L'embolie de l'air inclut de telles complications - pénétration dans les bulles d'air sanguins de l'environnement. La prévention des complications est techniquement correcte de la conduite de la cathétérisme des veines centrales.

Lors de l'installation des cathéters centraux et périphériques, des complications formidables sont thromboemboliques et infectieuses. Dans le premier cas, le développement de la thrombose est possible, dans la deuxième inflammation systémique jusqu'à (génération de sang). La prévention des complications est une observation prudente de la zone de cathétérisme et de la suppression en temps voulu du cathéter au moindre changement local ou général - douleur le long de la veine cathétrée, de rougeur et de gonflement au point de crevaison, une augmentation de la température corporelle.

En conclusion, il convient de noter que, dans la plupart des cas, la cathétérisme des veines, en particulier le périphérique, passe pour le patient sans trace, sans complications. Mais la valeur thérapeutique de la cathétérisation est difficile à surestimer, car le cathéter veineux permet le volume de traitement nécessaire au patient dans chaque cas individuel.

Technique Formulation et retrait du cathéter veineux périphérique. Arrêter le cathéter périphérique des contre-indications. Stalage périphérique

Catériel de soins quotidiens

Les indications

Technique pour la tenue

Avantages et inconvénients

Complications

Algorithme de cathéter veineux périphérique performant

Catériel de soins quotidiens

Cathétérisme des veines périphériques: technique et algorithme

Les indications

Technique pour la tenue

Avantages et inconvénients

Complications

Panneau d'autorisation

Cathéter veineux périphérique

Étape 1. Choisir un lieu de ponction

Étape 2. Sélectionnez le type et la taille du cathéter

Étape 3. Arrêtez le cathéter veineux périphérique

Kit de cathétérisme de veine périphérique standard:

Étape 4. Enlèvement du cathéter veineux

Pour éliminer le cathéter veineux

Étape 5. Venenconctions ultérieures

Étape 6. Soins du cathéter quotidien

Cathéter veineux

Quel est un cathéter veineux

Les indications

Classification

Par la destination

En taille

Par des modèles

Par construction

Par matière

Cathéter veineux central

Indications pour l'utilisation

Contre-indications

Ordre d'administration

Complications après l'installation de Loi

Cathéter périphérique

Comment choisir Vienne

Comment mettre

Complications

Conclusion

Cathéters intraveineux: tailles, espèces, fixation. Cathéter périphérique intraveineux

Principe des cathéters de périphérique

Types de dispositifs

Cathéters en acier

Inconvénients et avantages des modèles métalliques

Appareils modernes

Variétés de modèles en plastique

Les matériaux utilisés

Avantages et inconvénients des ports

Tailles de modèles en plastique

Installation

Arrêt de cathéter veineux périphérique

Boîte à outils requise

Séquençage

Avantages et inconvénients de la méthodologie

Indications pour la formulation du cathéter à Vienne

Contre-indications pour le cathétérisme du véhicule

Comment est la procédure?

Cathétérisme des veines centrales

Cathétérisation des veines sous-clavières

Vidéo: Cathetterisation de la veine sous-clavière - Vidéo de formation

Cathétérisme de la veine jugulaire interne

Cathétérisme des veines fémorales

Vidéo: Cathétérisme des veines centrales - Film de formation

Cathétration des veines périphériques

Vidéo: ponction et cathétérisme de la veine du coude

Soins du cathéter

Les complications sont-elles possibles pendant la cathétérisme du véhicule?

Populaire