L'opération de cautérisation de la membrane muqueuse de la cavité nasale avec un laser s'appelle une conchotomie. Cet article fournit des réponses aux questions - quand et comment effectuer une telle opération.

Qu'est-ce qu'une conchotomie?

Il existe un autre nom pour l'opération - turbinectomie. Cette opération est une intervention chirurgicale au cours de laquelle la muqueuse nasale est totalement ou partiellement éliminée. En particulier, l'exposition au laser affecte les corbeaux moyens et inférieurs. Le but de cette intervention chirurgicale est de dégager les voies respiratoires du patient.

Les cornets élargis peuvent également être traités par un certain nombre d'autres méthodes - par exemple, la cryodestruction utilisant ce que l'on appelle. diarcocoagulateur. Cependant, cette dernière méthode a ses inconvénients: elle provoque des réactions œdémateuses, ainsi que l’apparition de troubles hémorragiques et de la microcirculation.

Dans quels cas une cautérisation de la muqueuse nasale est-elle nécessaire?

L'opération de cautérisation de la membrane muqueuse des voies nasales est réalisée pour certaines indications. Il s’agit notamment de maladies qui entravent le processus respiratoire normal du patient et lui rendent la vie inconfortable. Ce sont les maladies les plus courantes, telles que:

• rhinite hypertrophique;
• différent

L'indication la plus courante pour prescrire la cautérisation au laser de la muqueuse nasale au laser est la sinusite (nom commun pour antrite). En cas de sinusite, il existe une forte surcroissance des cornets, qui recouvrent progressivement les orifices de sortie situés dans sinus maxillairesahh Dans ce cas, une sorte de chambre occluse est formée et le processus de reproduction active de bactéries pathogènes, c'est-à-dire d'infection, commence dans celle-ci.

La conchotomie au laser est appelée méthode radicale, capable de restaurer les processus physiologiques normaux du système respiratoire nasal.

Comment se passe l'opération de cautérisation de la muqueuse nasale?

Le chirurgien qui effectue l'opération utilise une diode laser qui émet des rayons d'une certaine puissance. Dans ce cas, le fonctionnement de l'appareil laser se produit soit en mode pulsé, soit en mode continu. Sous l'influence de la lumière, la surface modifiée de la muqueuse nasale est enlevée.

Qu'est-ce que ça marche? Le fait est que les cellules du corps humain contiennent les deux tiers de l'eau. Le rayonnement de force énergétique élevée affecte les cellules de l'eau, ce qui conduit à un processus d'évaporation lent des tissus de l'eau. En conséquence, la muqueuse hypertrophiée est localement enlevée. En outre, un film de coagulation est formé, qui recouvre complètement la muqueuse nasale, empêchant ainsi les saignements et empêchant l’infection des sites de lésion tissulaire.

À ce jour, les coques nasales envahies par la technologie la plus récente sont éliminées à l'aide d'un laser. Il existe plusieurs types de chirurgie pour cautériser les lasers muqueux - retrait sous-muqueux, surface, contact.

Quels sont les avantages de l'exposition au laser?

Les avantages du cautérisation au laser sont indéniables. La membrane muqueuse est soit complètement ou partiellement éliminée - uniquement sur les sites requis. Un nez qui coule, pas ses symptômes, est éliminé. L’opération ne dure pas longtemps - jusqu’à une demi-heure, sans formation. Il n'y a pas de plaies ouvertes et de vaisseaux saignants. Anesthésie locale. L'efficacité est généralement très élevée et les tissus endommagés sont rapidement restaurés.

Les saignements de nez sont fréquents chez les adultes et les enfants. En règle générale, dans la plupart des cas, il n'attache pas d'importance au médecin ORL à cet égard ne s'applique pas. Et c'est fondamentalement faux. Il y a des cas fréquents où la perte de sang devient plus abondante et peut atteindre 20% ou plus de tout le sang circulant dans le corps.

Souvent, ils peuvent indiquer des maladies graves nécessitant un traitement immédiat. Si vous ou vos enfants, parents souvent le sang coule  par le nez - contactez le Centre médical international HE CLINIC, où il diagnostiquera le jour du traitement et identifiera la cause des violations.

Ne risquez pas votre santé. Il est préférable de passer un peu de temps sur soi-même, de consulter un oto-rhino-laryngologiste et, si nécessaire, de suivre un traitement plutôt que de rester dans le noir, d'aggraver l'évolution de la maladie ou d'essayer d'utiliser des méthodes populaires et souvent dangereuses pour arrêter le sang du nez. Appelez ON CLINIC dès maintenant et prenez rendez-vous!

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Pourquoi le nez saigne-t-il?

Les saignements de nez peuvent être causés par diverses raisons, notamment:

• l'hypertension artérielle, lorsque la pression artérielle augmente sur les parois des capillaires fragiles du nez;
• blessures mécaniquesqui se produisent non seulement en frappant ou en tombant, mais aussi en raison d'un nettoyage ou d'un souffle nasal négligents;
• séchage de la muqueuse nasale de la chaleur ou du froid;
• mauvaise coagulation du sang;
• la présence de polypes dans le nez qui gênent la respiration et nuisent au fonctionnement normal des vaisseaux;
• troubles hormonaux;
• dystonie vasculaire.

Aussi causée par des maladies du système circulatoire et organes internestumeurs bénignes et malignes.

HE CLINIC est un centre médical multidisciplinaire. Par conséquent, le jour même de votre visite chez le médecin ORL, vous pouvez également consulter d'autres spécialités médicales et commencer immédiatement un traitement.

Cautérisation des vaisseaux de la cavité nasale dans HE CLINIC

La cautérisation du vaisseau saignant de la cavité nasale est indiquée pour les rechutes, après un diagnostic approfondi et aucune contre-indication à la méthode de traitement choisie. Elle est réalisée à l'aide d'électricité (électrocoagulation), laser et ultrasons. La cryodestruction est également utilisée - le traitement des vaisseaux avec un agent de refroidissement, le plus souvent de l'azote liquide. L'anesthésie locale est utilisée comme anesthésie.

Avant l'intervention, le médecin ORL diagnostiquera et contrôlera la coagulation du sang. Vous pouvez également avoir besoin d'une échographie des organes internes. Comme nous disposons d'un laboratoire de diagnostic clinique, vous recevrez rapidement les résultats du test dans les mains, dans l'heure qui suit la soumission du biomatériau.

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Quand devrais-je voir un médecin ORL?

Konkhotomiya - cautérisation de la muqueuse nasale avec un laser. Il s'agit d'une opération chirurgicale au cours de laquelle se produit l'ablation complète ou partielle de la muqueuse nasale. Pour être précis, les cornets moyens et inférieurs sont exposés au laser. L'objectif principal de la chirurgie est de libérer voies respiratoires  le patient.
La knhotomie est souvent appelée turbinectomie. Il existe un certain nombre d'autres méthodes pour le traitement des concha nasales hypertrophiées: désintégration par ultrasons ou cryodestruction, utilisation d'un diarcocoagulateur, etc. Mais ils ont toujours des réactions œdémateuses, des saignements, des troubles de la microcirculation.

Quand faut-il cautériser la muqueuse nasale?

Les principales indications pour le rendez-vous de l'opération sont des maladies qui empêchent le patient de respirer et rendent sa vie inconfortable. Les maladies les plus fréquentes:
  rhinite hypertrophique;
  pathologie respiratoire nasale;
  sinusite chronique.
La sinusite, nom commun de la sinusite - la raison la plus courante pour la nomination de cautérisation au laser de la muqueuse nasale. La conque nasale se dilate et ferme considérablement les orifices de sortie des sinus maxillaires du nez.
Une chambre obstruée est formée, dans laquelle les infections et les bactéries commencent à se multiplier activement, conduisant à processus inflammatoires. Bien sûr, la sinusite peut être traitée de diverses manières. La conchotomie au laser est une méthode radicale qui permet de restaurer la physiologie du processus respiratoire à travers la cavité nasale.

Méthodes de conchotomie

Plus récemment, dans de nombreuses cliniques, la technique de Killian était courante. Il est apparu en 1904 et est devenu une méthode populaire d’opération chirurgicale de la muqueuse nasale. La procédure consiste à retirer la plupart des supports de la cloison nasale - l'os et le cartilage - et à détruire simultanément les conques nasaux hypertrophiés. En conséquence, la membrane muqueuse du septum a été complètement détruite et à la place de celle-ci, le "vide du nez" s'est formé. À l’avenir, l’opération a eu des conséquences désagréables.
L'air que la personne inhalait n'était pas suffisamment réchauffé et purifié. Une croûte a commencé à se former sur la cavité nasale. Après quelques mois, le nez avait une forme modifiée: la partie antérieure du septum était aspirée, le dos était abaissé pour former une selle. Les croûtes résultantes ont commencé à saigner. Les voies nasales sont devenues plus étroites. La respiration nasale était difficile et il était impossible d'éliminer les causes.
Les chirurgiens d'aujourd'hui enlèvent les conques envahis par le laser à l'aide des dernières technologies. Conchotomie au laser - le plus méthode efficace  traitement chirurgical de la sinusite.
Il existe plusieurs types d’élimination au laser de la muqueuse hypertrophiée:
  la sous-muqueuse;
  superficielle;
  contact

L'essence de l'élimination de la muqueuse au laser

L'opération utilise une diode laser émise par des rayons d'une certaine puissance. Le travail peut être effectué en mode pulsé ou continu. Sous l'influence de la lumière se modifie surface de la membrane muqueuse du nez.
Pourquoi ça marche? Les cellules humaines aux 2/3 sont constituées d’eau. Un rayonnement de haute énergie les affecte et conduit à une "évaporation lente des tissus". La muqueuse hypertrophiée subit un retrait local.
En plus de l'élimination du tissu, un film de coagulation est formé. Il recouvre complètement la membrane muqueuse et ne permet pas la formation de saignements, ne permet pas l'infection à la place du tissu lésé.

Effets laser

L'élimination au laser de la membrane muqueuse a été largement utilisée pour un certain nombre d'avantages:
  la membrane muqueuse n'est pas lésée ou est enlevée complètement, seules les zones nécessaires sont touchées;
  principales causes de rhinite, pas de symptômes;
  l'opération ne prend que 20 à 30 minutes et ne nécessite aucune formation particulière;
  la chirurgie a lieu sous anesthésie locale ou générale, ce qui élimine complètement la douleur pendant la chirurgie;
  pas de plaies ouvertes, et les vaisseaux ne saignent pas;
  effet local préserve la membrane muqueuse;
  haute performance qui fait face à rhinite chronique  et conserve le résultat pendant longtemps;
  stérilité due à la croûte formée, qui empêche les germes et les bactéries de traverser la muqueuse nasale;
  simplicité - l'opération est simple, ne nécessite pas une limitation temporaire de l'efficacité et des changements de mode de vie;
  les tissus endommagés sont rapidement restaurés.

Malgré la disponibilité et les avantages, il convient de rappeler que toute intervention chirurgicale n'est possible que sur prescription du médecin traitant. Avant de décider de la conchotomie, consultez un spécialiste ORL et un chirurgien à profil étroit: l'opération comporte des contre-indications.

Saignements de nez: types, facteurs de risque, premiers secours, méthodes de traitement

Dans la cavité nasale presque tout vaisseaux sanguins  sont situés très près de la membrane muqueuse, de sorte que chez certaines personnes, même avec une petite blessure, le sang peut couler du nez. Les raisons peuvent être nombreuses.

Types de saignements de nez

De plus, avec ces analyses, il est nécessaire de rendre visite au thérapeute. Il mesurera la pression artérielle, examinera attentivement les résultats et s’il remarque des écarts par rapport à la norme, il proposera de faire une radiographie du crâne, de la colonne cervicale, les sinus nasale (pour exclure les polypes) et éventuellement IRM du cerveau.

Cautérisation des vaisseaux sanguins

N'oubliez pas que je le traitement doit viser non seulement à arrêter le sang, mais également à éliminer les causes. Si les saignements de nez fréquents sont des vaisseaux sanguins faibles, le médecin peut les brûler. La cautérisation des vaisseaux dans le nez est presque indolore et se produit très rapidement. Le plus des moyens efficaces  arrêter le saignement sont:

1. Brûlure des vaisseaux dans le nez avec de l'argent. Sur le site de la cautérisation se forme une croûte qui disparaîtra au bout de quelques jours. L'essentiel est de ne pas y toucher, sinon le saignement peut se répéter si la croûte est ramassée. Et vous devez vous assurer que pendant cette procédure, l'argent ne tombe pas sur la peau ou les vêtements - les taches disparaîtront de la peau, mais il est peu probable que vous puissiez les retirer des vêtements;
2. Cautérisation laser.  La procédure est un peu désagréable, et après cela, une congestion nasale et une douleur peuvent apparaître. Pour éliminer les symptômes, il est nécessaire de consulter le médecin qui a effectué la procédure. Et en aucun cas ne pas avoir besoin de se livrer à l'auto-traitement;
3. Coagulation des vaisseaux dans le nez  en utilisant un couteau radiochirurgical. De plus, après une telle intervention, il n’ya plus de sensation de douleur  et œdème de la membrane muqueuse (la respiration nasale n'est pas perturbée), car pendant la procédure, les tissus environnants ne sont pas endommagés.

Il ne suffit pas de cautériser un vaisseau qui saigne, il faut le renforcer, sinon le saignement pourrait réapparaître après un certain temps. Il convient de rappeler que la procédure de coagulation ne sera efficace que dans les cas où du sang s'écoule des vaisseaux situés dans le compartiment antérieur de la cavité nasale.

Si un objet étranger est trouvé dans le nez de l'enfant ...

Les saignements de nez chez les jeunes enfants peuvent être causés par le fait qu’ils ont collé un objet étranger au nez (surtout s’il présente des arêtes ou des coins tranchants). Le sang peut s'écouler si le bébé a endommagé la muqueuse nasale et les vaisseaux sanguins, mais sachez que les enfants n'admettent pas toujours qu'ils ont mis quelque chose dans leur canal nasal. Déterminer la disponibilité corps étranger  dans le nez de l'enfant peut être pour les motifs suivants:

Parents, lors de la détection d’un corps étranger dans le nez du bébé, il convient de rappeler que dans cette situation   vous ne pouvez pas avoir peur de vous et effrayer l'enfant. Sinon, il pourrait pleurer et, au cours d'une forte inhalation, le sujet pénétrerait plus profondément dans la cavité nasale ou même dans les voies respiratoires, ce qui serait mortel. N'essayez pas non plus de supprimer l'élément vous-même: il peut aller plus loin. Cela ne fera que compliquer la tâche du médecin, car il est beaucoup plus facile, plus rapide et plus indolore pour le bébé de retirer l'objet du département nasal antérieur.

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La procédure de cautérisation des vaisseaux sanguins est assez courante dans la pratique oto-rhino-laryngologique. Après tout, le dysfonctionnement des vaisseaux muqueux est le plus grave. cause commune  maladies nasales. Rhinite, atrophie de la muqueuse, saignement - tous ces phénomènes se développent en raison du dysfonctionnement des vaisseaux régionaux. Et la cautérisation est un moyen universel et pratiquement indolore de résoudre le problème.

La cautérisation du plexus choroïde de la cavité nasale a effet thérapeutique  dans les cas suivants:

Examen de notre lecteur Victoria Mirnova

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Le plus souvent, la procédure de cautérisation est effectuée sur les saignements de nez.  En effet, au cours de cette procédure, les vaisseaux de la membrane muqueuse sont brûlés directement. Par conséquent, si un ou plusieurs vaisseaux de la membrane muqueuse sont endommagés, les défauts sont traités en visant l’impact. Ils semblent être "soudés" et le saignement cesse.

Quels types de cautérisation existe-t-il?

En substance, la moxibustion est une coagulation. C'est-à-dire qu'une certaine méthode d'effets chimiques ou physiques provoque l'union des structures protéiques. Quels types d'effets chimiques et physiques peuvent être utilisés à cette fin?

En pratique oto-rhino-laryngologique, les effets suivants sont appliqués:

Comme vous pouvez le constater, il existe de nombreuses options. L'option de traitement optimal doit être choisie par un médecin, car chacune de ces procédures a ses propres caractéristiques. Considérez brièvement chacun d’entre eux.

La combustion de l'argent est probablement l'une des méthodes les plus anciennes de coagulation nasale. Aujourd'hui, de nombreux médecins le refusent à cause d'un traumatisme important et de la possibilité d'utiliser des techniques plus bénignes.

Mais comme cette méthode est fiable et éprouvée, elle est donc acceptable pour ceux qui préfèrent les approches conservatrices.

Pour effectuer la coagulation, on utilise le plus souvent une solution de nitrate d'argent, qui est essentiellement le sel actif. En contact avec le substrat organique, le nitrate d'argent provoque la coagulation des protéines, ainsi que la suppression de l'activité vitale des micro-organismes, agissant comme un antiseptique puissant.

Les autres sels qui ont un effet similaire et peuvent être utilisés pour effectuer une cautérisation sont les sels de zinc. En outre, les acides actifs ont un effet similaire - acide trichloroacétique, acide lactique, acide chromique.

La moxibustion est une procédure d'électrocoagulation des vaisseaux de la muqueuse nasale. Un appareil spécial produit un courant électrique avec des paramètres prédéterminés. Le courant a un effet de visée sur les vaisseaux, provoquant ainsi la coagulation des structures protéiques. Le traumatisme des tissus mous adjacents est minime, contrairement aux méthodes d'exposition chimique décrites précédemment.

La gravure au laser est l’une des techniques les plus récentes qui a déjà réussi à passer à la pratique de routine.  La procédure est très efficace et peu traumatisante. En observant un rayonnement laser de haute intensité, il est possible de coaguler les vaisseaux du nez défectueux et de fournir des effets antibactériens supplémentaires. Le seul inconvénient de cette option de traitement est le coût relativement élevé des manipulations au laser.

Le froid brûlant est une méthode de cryocoagulation. Lors de l'exécution de cette procédure, la zone de la membrane muqueuse contenant les vaisseaux endommagés est traitée à l'azote liquide. Un avantage important de cette technique réside dans le fait que les tissus sont entièrement restaurés après la cryothérapie et qu’il ne reste aucune cicatrice. Les inconvénients relatifs incluent le coût de cette option de traitement.

La brûlure au couteau radiochirurgical est la moins traumatisante de toutes les manipulations existantes à ce jour, réalisée dans le but de réaliser une coagulation dans la cavité nasale. Il n'entraîne jamais de complications et ne blesse pas les tissus mous adjacents aux vaisseaux coagulables. Mais cette option de traitement n’est pas disponible dans toutes les cliniques et se distingue en outre par son coût élevé par rapport à toutes les méthodes ci-dessus.

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Technique de la procédure et complications

Quelle que soit la méthode de coagulation choisie, la procédure de cautérisation est effectuée conformément à la procédure standard. La différence réside uniquement dans l'équipement et les outils qui seront utilisés lors de la procédure.

La procédure peut durer de 5 à 10 minutes à une demi-heure.  Sa durée dépend principalement de l'ampleur du processus pathologique, ainsi que de la méthode de cautérisation choisie.

En règle générale, la procédure de cautérisation se déroule sans complications. Après tout, il s’agit d’une manipulation assez simple et absolument pas techniquement difficile. Mais le patient doit être prêt à affronter certains symptômes désagréables  pendant la période de récupération:

• environ une semaine après l'intervention, un sentiment prononcé de congestion nasale est possible;
• dans certains cas, même des douleurs dans la cavité nasale;
• la récurrence des saignements est également possible.

Expliquons chacune des conséquences possibles:

La procédure de cautérisation de la muqueuse nasale est une option de traitement efficace, sûre et, dans la plupart des cas, indolore.

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