» »

Сірчані пробки у дітей комаровский. Сірчана пробка у дитини: симптоми, лікування. Витяг в поліклініці

Такі освіти, як сірчані пробки виникають в вухах у дітей досить часто. Практично кожна людина в своєму житті стикався з цією проблемою, причому найчастіше саме в ранньому віці. Однак далеко не всі знають, що робити, якщо симптоми вказують на наявність проблеми у малюка. Скупчення забруднень в вусі може викликати масу ускладнень, а тому відкладати лікування не можна. - запорука здоров'я всієї ЛОР-системи.

Як виглядає вухо? Зовнішнє вухо, яке бачать інші люди, є лише зовнішньою частиною складної структури. Зовнішнє вухо і слуховий прохід умовно називають зовнішнім вухом. Барабанна перетинка і простір за межами кісток слуху, з'єднаних з евстахиевой трубкою, називаються середнім вухом. Вулична оболочечная структура, яка містить рідини і нервові клітини, називається равликом. Равлик і нерв, які призводять до мозку, називаються внутрішнім вухом. Існують також структури балансу, звані напівкруглими каналами у внутрішньому вусі.

Як працює вухо? Звукова хвиля збирається зовнішнім вухом і направляється через слуховий прохід. Звукова хвиля вдаряє барабанну перетинку. Барабанна перетинка вібрує і передає вібрацію через три слухових кістяка, які є найменшими кістками в тілі. Фігури з'єднуються з равликом, заповненої рідиною. У міру того, як рухаються штампи, хвильова хвиля відкидається через вулицю і нервові клітини, в залежності від типу інформації, що передається звуковий сили. Нервові клітини, звані волосовими клітинами, рухаються, можливо, як морські водорості, під водою.

Симптоми і причини появи

Для початку необхідно визначити причини появи в вусі у дитини пробок і їх симптоми. Головним фактором до закупорки є те, що у дітей будова вуха дещо відрізняється від дорослого. Воно має більш рівний слуховий прохід, а тому забруднень простіше забитися всередину. Ситуацію погіршує неправильна чистка.

Видалення пробок в домашніх умовах

Коли волосяні клітини рухаються, механічна сила переноситься на електричну активність, яка видає сигнали, які надсилаються в мозок. Що таке перфорація в барабанної перетинки? Барабанна перетинка - тонкий лист тканини, який вібрує, коли звукова хвиля досягає його. Різні механізми можуть викликати отвір в тонкій барабанної перетинки. Наприклад, вушна інфекція може викликати накопичення гною позаду барабанної перетинки. У міру зростання гною барабанна перетинка розтягується, як водяний балон, який може надати дитині значну біль у вусі.

Сірчана пробка у дитини - це скупчення безпосередньо самої сірки, що виділяється в вусі, пилу і частинок епітеліальних тканин, бактерій та іншого сміття. Природне очищення відбувається таким чином, що весь вміст слухового проходу   виштовхується назовні, і тільки потім на допомогу приходять гігієнічні процедури. Якщо чистити вуха неправильно або занадто рідко, забруднення накопичуються.

У деяких дітей тиск досить, щоб барабанна перетинка «розривалася», викликаючи отвір в барабанної перетинки, з парадоксальним полегшенням болю. Цей тип отвору в барабанній перетинці зазвичай зцілює спонтанно, протягом декількох днів.

Профілактика сірчаних пробок у дітей

Механічна травма може також викликати отвір в барабанної перетинки. Наприклад, іноді сила тиску від занурення в воду молодим плавцем може привести до розриву барабана. Часто розрив заживає, але іноді, перфорація зберігається. Найпоширеніша причина для отвори в барабанної перетинки - результат хірургічної процедури. Ця навмисно створена перфорація дозволяє проходити вентиляцію в середньому вусі. Дітям, у яких було багато вушних інфекцій і подальшої проблеми рідини, що залишилася в середньому вусі, зазвичай може допомогти розміщення вентиляційної трубки.

Причинами утворення в вухах пробок є:

  • часте вичищення сірки у дітей, що призводить до збільшення секреції сірчаних залоз;
  • проштовхування бруду в вухо ватною паличкою при порушенні правил гігієни;
  • анатомічні особливості, які провокують накопичення секрету;
  • недостатня вологість повітря в приміщенні.


Надріз робиться в барабанній перетинці, і порожниста трубка поміщається в барабанну перетинку для підтримки отвори. Відкриття зазвичай зберігається протягом декількох місяців або років, поки дитина не переросте проблему. Зазвичай барабанна перев'язка сама видавлює трубку, і перфорація закривається. Іноді перфорація зберігається і потребує подальшого лікування.

Чи є отвір в барабанної перетинки «поганий»? Перфорація, створена для лікування наслідків вушних інфекцій, є союзником вашої дитини на короткий час. Однак через якийсь час, якщо отвір в барабанної перетинки не закрита мимовільно, а якщо дитина більше не мають вушних інфекцій, перфорація є деякі неприємні проблеми.

Залежно від того як виглядає утворилася у дітей вушна пробка, Залежить і її лікування. При ранньому виявленні вушну порожнину заповнює пастообразная маса, щось схоже на пластилін. При підсушуванні виділень і їх ущільненні, скупчення стають більш твердими. буде не так просто, адже сірка щільно зчіплюється з епітелієм. За кольором пластівці можуть бути від жовто-коричневих до чорних.

Наприклад, вода не повинна проникати в вухо, тому що вона може проникати в барабанну перетинку через отвір і інокулювати вухо бактеріями, що викликає вушну інфекцію. Крім того, перфорація повинна періодично перевірятися лікарем, щоб переконатися, що вухо не розвиває більше хронічних інфекцій вуха або більш значних захворювань, таких як холестеатома або поліпів вуха або велика перфорація.

Чи можна закрити отвір в барабанної перетинки? Коли отвір, ймовірно, більше не потрібно, для закриття отвору можуть бути використані різні методи. Як закрити отвір в барабанної перетинки? Хірургія необхідна, щоб закрити отвір в барабанної перетинки. Хірургам доступні різні методи. Якщо отвір мале, операція може бути виконана через слуховий прохід в барабанну перетинку, щоб помістити власну тканину пацієнта в отвір, як якщо б він поміщав пробку в пляшку.

Симптоми пробок виражаються в наступному:

  • відчуття закладеності вуха;
  • хлюпання або сторонній шум;
  • неприємні, іноді хворобливі відчуття;
  • хворе вухо починає свербіти всередині;
  • зниження гостроти слуху, особливо після того як вуха контактували з водою;
  • головні болі;
  • рідше нудота і запаморочення;
  • розвиток запального процесу   через скупчення бактерій.

Симптоми часто загострюються після купання, так як саме при розмоканні пробка сильніше блокує вуха, погіршує провідність звуку і чинить тиск на барабанну перетинку.

Ця процедура навіть використовувалася в віддалених районах Австралії Королівськими Літаючими Докторами, які допомагають аборигенному населенню. Процедура, описана вище, є амбулаторної процедурою. У пацієнта щодо комфортно під час процесу, так як упаковка не потрібно ні в середньому вусі, ні в вушному каналі. Якщо перфорація більше, може знадобитися зробити розріз за вухом. Зберігання та інші тканини, такі як фасція, можуть бути використані для ремонту. Іноді операція барабанної перетинки поєднується з мастоідектомія, коли присутній більш серйозне захворювання вуха.


У маленьких дітей набагато складніше визначити наявність проблеми, так як вони не можуть описати свої відчуття і що їх турбує. У старшому віці помітно зниження слуху при спілкуванні. Це полегшує діагностику і подальше лікування.

Які ознаки вказують на наявність вушної пробки

Якщо операція полягає в закритті отвору в барабанній перетинці, зазвичай слух зберігається або поліпшується. Якщо в середньому вусі існує більш серйозне захворювання або виникає проблема у внутрішньому вусі, слух може бути ненормальним навіть при операції.

Вплив перекисом і спеціальними мазями

Як відомо багатьом батькам, вушні інфекції часто пов'язані з дитиною, у якого є біль, дратівливість або постійна втрата слуху. На щастя, антибіотики можуть мати значний полегшення. Крім того, багато пацієнтів мимовільно поліпшуються. Однак у певного відсотка пацієнтів медикаментозна терапія   недостатня.

Як позбутися від проблеми

Мами, боячись нашкодити дитині, задаються логічним питанням, як можна прибрати з вуха виявлену сірчану пробку   швидко і безпечно. Для цього необхідно визначити наскільки серйозною є проблема. У деяких випадках можна справити з нею самостійно в домашніх умовах.

Для початку проведіть огляд дитини. Загляньте йому в вуха, трохи відтягнувши вушну раковину   - це розкриє слуховий прохід. Скупчення сірки буде видно, якщо виділення не забилися до барабанної перетинки. При м'яких утвореннях вухо можна промити. Для цього використовують перекис водню. Потрібно закапати по 5-7 крапель розчину в кожне вушко і через кілька хвилин вилити його.

Чи всі вушні інфекції? Більш поширеними видами вушних інфекцій є гостра інфекція, гострий середній отит або більш тривала рідина у вусі, середній отит з випотом. Ці умови можуть існувати окремо, але насправді часто перетинаються. Інші більш значущі інфекції можуть виникати рідше, що пов'язано з більш серйозними захворюваннями головного вуха.

Яку загальну інформацію ви можете поділитися з батьками в офісі? Нижче наведено інформаційний листок, який надається пацієнтам в офісі, які пояснюють різні варіанти і лікування інфекцій вуха. Це тільки довідкова інформація і не може бути застосована до конкретного пацієнта.

Також в домашніх умовах для усунення пробки у дитини можна робити наступне:

  • Масляні закапування. Використовують соняшникова або оливкова олія, але найкраще для цієї мети підходить мигдальне. Після регулярних закопувань протягом 3-4 днів пробка вийде самостійно.
  • Пінцет. Так як видалити сірчану пробку дитині пінцетом вдається не завжди, що не застосовуйте цей інструмент або інші підручні засоби при сухих виділених і їх глибокому розташуванні.
  • Промивання. В аптеках продаються спеціальні вушні препарати. Як правильно промити вухо дитині в домашніх умовах прописується в інструкції до препарату. Уважно ознайомтеся.


Раніше вважалося, що холестерин є основною частиною стану. Насправді, стан складається зі шкіри, як тканини, що ростуть в середньому вусі, де немає шкіри. Чи є холестеатома загальної? Це не поширене. Але це дуже часто зустрічається в кабінеті того, хто робить значну кількість вуха. У нашій лікарні це дуже часто зустрічається.

Яке пошкодження робить холестеатома в вусі? Хвороба може значно зруйнувати слухові кістки вуха. Згодом холестеатома може викликати серйозні проблеми. Значні тимчасові рамки - роки і десятиліття, зазвичай не тижні і місяці. Не тільки руйнуються слухові кістки, а й інші тканини можуть бути залучені, такі як лицевий нерв, внутрішнє вухо, Мозок або шия.

Якщо ж присутні такі симптоми, як запалення і набряклість, запаморочення, нудота і болі в вусі, потрібно негайно звернутися до лікаря. Також без допомоги отоларинголога не обійтися, якщо пробка знаходиться в глибині вуха або стала занадто твердої.

Для розм'якшення використовують все ту ж перекис і масляні закапування. Через 3-5 днів ЛОР промиває вухо за допомогою шприца Жане. Процедура абсолютно безболісна, а тому підходить навіть для зовсім маленьких дітей. Єдиною складністю може стати непосидючість малюка.

Що таке лікування холестеатоми? Холестеатому можна лікувати тільки хірургічним шляхом. Важливо знати, що операція може бути не одноетапною, так як холестеатома є умовою, що вимагає довгострокового моніторингу. Яка операція необхідна? Традиційний хірургічний підхід до холестеатоме полягає в тому, щоб відкрити невеликі проміжки між середнім вухом, вушних каналом і соскоподібного відростка. Цей обсяг операції необхідний через великого руйнування тканини від хвороби. Це називається канальної стіною мастоідектомія.

Інша процедура намагається підтримувати більш нормальну анатомію. З цієї хірургією стіна вушного каналу підтримується. Однак ця операція не може бути застосована для всіх пацієнтів. Третя процедура робить вікно між соскоподібного відростка і стінкою вушного каналу, щоб візуалізувати, але потім реконструкція стіни в кінці операції відтворює неушкоджену стінку вушного каналу. Слід зазначити, що холестеатома часто повторюється. Іноді друга операція навіть запланована до першої операції.

Якщо лікування вушних пробок у дітей проводити самостійно, існує ризик розвитку ускладнень. Неписьменні дії можуть привести до того, що вуха закупоряться ще більше. Також можна пошкодити слуховий прохід при механічній чищенні вуха. Якщо промити його під сильним напором, є ризик пошкодження перетинки. Такі втручання приведуть до розвитку запалення, а його лікування буде набагато складніше і довше.

Діагностика і методи усунення патології

Які цілі операції? Ми намагаємося усунути хвороба і відновити вухо, щоб спробувати запобігти повторному накопичення хвороби. Крім того, ми працюємо, щоб отримати максимальний слух в залежності від обставин, в залежності від місця розташування хвороби і руйнування, яке вже відбулося. Це також наша мета - забезпечити ремонт вуха для пацієнта, який не буде проблематичним при впливі води і забезпечити якомога більший нормальний вигляд для вуха. Виконання цих завдань не завжди можливо.

методи профілактики

Щоб сірчана вушна пробка не закупорила вухо у дитини, необхідно робити профілактичні процедури. Вони перешкоджають їх утворенню та накопиченню забруднень, борючись з м'якими грудками сірки.


В першу чергу, потрібно подбати про гігієну вуха. Для маленьких дітей існують спеціальні палички для чистки з обмежувачами. Так знижується ризик травмування і сірка НЕ ​​проштовхується глибоко в вуха. Вичищати вухо потрібно тільки по видимій зовнішньої області слухового проходу. Саме тут розташовуються залози і скупчення виділень. Немає сенсу проштовхувати паличку глибше, так як це не дасть позитивного результату.

Але часто багато цілі можуть бути досягнуті. Ми особливо чутливі до потреб в чутках у дітей, тому що вухо має служити їм протягом десятиліть. Що викликає сенсорну втрату слуху? Існує багато причин втрати сенсоневральної слуху. У дітей генетичні причини поширені. іноді інфекційні захворювання, механічна травма   або інші стани можуть створити такий тип втрати слуху.

Саме тому моя дитина був протестований на слух при народженні? Більшість штатів тепер мають універсальний слуховий апарат для новонароджених. Цей тип тестових екранів для перевірки слуху нормальних дітей. Тест був вперше виконаний на немовлят, які були тяжко хворі і закінчили відділення інтенсивної терапії новонароджених, де спостерігається висока частота сенсоневральної втрати слуху. Тепер, втрата слуху може бути виявлена ​​у багатьох немовлят близько часу їх народження. Як правило, необхідно стежити за більш просунутим тестуванням слуху, якщо є провал, який вимірюється при скринінгу.

Якщо є підозра на пробку, можна промити вуха перекисом водню для профілактики і глибокого очищення. Робити це можна не частіше ніж один раз на 1-2 місяці, щоб зайвий раз не дратувати епітелій в вусі.

Також потрібно відучувати дітей колупатися пальцями у вухах. Вони не тільки проштовхують сірку, а й ризикують занести інфекцію в порожнину вуха, що може привести до отиту.

З погіршенням сенсоневральної втрати слуху з плином часу? У деяких дітей слух залишається стабільним. У інших дітей збиток прогресує. Наприклад, стан, відоме як «розширений вестибулярний акведук синдром», поступово коливається і погіршується у багатьох пацієнтів. Існують генетичні умови, пов'язані з прогресуючою сенсоневральної втратою слуху. На щастя, багато дітей з сенсоневральної втратою слуху мають стабільний слух, який не вагається.

Це тип втрати слуху, який вимагає слухових апаратів? Слухові апарати можуть знадобитися для цього типу втрати слуху, в залежності від того, чи бере участь один або обидва вуха, а також від ступеня втрати слуху. Чи існує яка-небудь проста терапія для сенсоневральної втрати слуху? Іноді ми можемо з деякими успіхами спробувати такі препарати, як стероїди. Не існує «простий операції» для сенсоневральної втрати слуху, хоча існують певні обставини, які вимагають операції, наприклад, для вивчення вуха для витоку рідини внутрішнього вуха.

При виявленні проблеми у вигляді закупорки органів слуху потрібно вжити відповідних заходів. Чим раніше відбудеться лікування, нехай навіть і в домашніх умовах, тим менше ризиків розвитку ускладнень. Якщо ви сумніваєтеся в обраному методі або в тому, що зможете правильно провести процедуру, зверніться до лікарні. Вирішити ситуацію можна легко і швидко, якщо діяти грамотно і негайно.

У всіх діток в вушках утворюються особливі сірчані виділення. Даний секрет захищає внутрішнє вухо дитини від впливу пилу, бактерій, бруду. Якщо проблем немає, частинки сторонніх утворень ззовні осідають на виділилася сірку, і поступово вона стає більш щільною, підсихає і з часом виводиться з вушка.

Однак в цій налагодженій системі можуть статися серйозні порушення, в результаті яких у дитини утворюються сірчані пробки в вухах, турбують і його самого, і батьків. Вони являють собою желеподібний конгломерат з сірки, пилу і відокремилися від основного шару клітин епідермісу, який сприяє зниженню слуху. Саме тому зовнішній прохід   вуха потрібно обов'язково очищати від пробку. Але спочатку потрібно зрозуміти, чому ця напасть знову і знову з'являється у малюка.

причини

Якщо батькам вдасться зрозуміти причини утворення пробок у вухах їх дитини, вони зможуть в подальшому уникати факторів, що провокують рясне виділення   сірки. Це призведе до того, що такої проблеми більше не виникне. Медики називають кілька причин цього неприємного явища:

  • залози епідермісу починають посилено виробляти вушну сірку, Якщо батьки занадто часто чистять зовнішній слуховий прохід дитини (це потрібно робити 1 раз в тиждень);
  • ватяні палички для чистки вух у дитини зовсім не видаляють сірку, а утрамбовують її і проштовхують ще далі, через що і утворюються вушні пробки;
  • особливості будови вушних проходів у деяких дітей теж можуть стати причиною формування сірчаних пробок: це не патологія, але уваги такі вушка будуть вимагати більш пильної;
  • іноді сірка утворює пробку в вухах дитини через те, що він часто перебуває в приміщенні з сухим повітрям: у цьому випадку бажано якомога частіше зволожувати його всіма можливими способами і підтримувати вологість на рівні 60% (як її визначити без спеціальних приладів).

Батькам, які постійно стикаються з тим, що час від часу утворюється сірчана пробка у вусі у дитини, настійно рекомендується виявити причини цього явища і уникати їх. Не завжди пробка видна неозброєним оком. Часто про неї можна здогадатися лише по певним симптомів, які також необхідно знати батькам.

симптоми


Далеко не у всіх діток сірчана пробка видніється в слуховому проході. Про те, що вона утворилася, підказують певні симптоми, які наглядові батьки повинні вчасно помітити. Адже у внутрішньому вусі розташовується вестибулярний апарат, від якого залежать і всі порушення діяльності малюка, пов'язані з утворенням сірчаної пробки. До таких симптомів належать:

  • зниження слуху у дитини - причому скаржитися сам він на це не стане, але буде постійно перепитувати сказане йому, що не буде відгукуватися на поклик, здригатися, якщо хтось несподівано входить в кімнату;
  • після купання у малюка може закладати вухо, так як при попаданні в нього води сірчана пробка вбирає в себе вологу, набухає, збільшується і закупорює повністю слуховий прохід;
  • запаморочення;
  • головний біль;
  • нудота;
  • кашель;
  • дитина може періодично скаржитися на шум і дзвін у вушках;
  • сама пробка може бути за кольором різної - від світло-жовтого до чорної.

Дані ознаки свідчать про те, що утворилися сірчані пробки в вухах у дитини, і з ними потрібно щось обов'язково робити, щоб не довести справу до ускладнень. Саме правильне рішення - відвідати лікарню, показати малюка ЛОРа, який видалить освіти з слухового проходу швидко, акуратно і без наслідків для здоров'я малюка. Але іноді виникає необхідність зробити це в домашніх умовах - чи можливо це?

Видалення пробок в домашніх умовах


Отже, що робити в домашніх умовах з сірчаними пробками, що утворилися в вухах дитини? Є кілька рекомендацій, які допоможуть впоратися з цією проблемою навіть тим, хто до цього ніколи з нею не стикався.

  1. Не намагайтеся вийняти сірчану пробку з вуха дитини пінцетом або голкою: так ви ризикуєте пошкодити епідерміс слухового проходу або барабанну перетинку, але мети не досягнете. Ватяні палички використовувати також марно, тому що ними можна спровокувати просування сірки в кістковий відділ, вглиб слухового каналу, а звідти її витягти буде дуже важко.
  2. Можна придбати в аптеці спеціальні препарати, щоб промити зовнішній слуховий прохід в домашніх умовах. Наприклад, «А-Церумен», «Ремо-Вакс». Для цього покладіть дитину на бік, залийте в проблемне вухо   вміст флакона (воно має бути кімнатної температури), залиште малюка в такому положенні на хвилину, потім переверніть його на інший бік, щоб розчин спокійно витік разом із сірчаною пробкою з вуха.
  3. Є ще один спосіб видалення цього неприємного освіти. Потрібно підігріти рослинне масло градусів до 37 ° С і по крапельці двічі в день закапувати в проблемне вухо дитини протягом 5 днів. Якщо особливих проблем немає, пробка сама вийде за цей період. Якщо ж після закінчення зазначеного терміну цього не відбудеться, потрібно обов'язково звернутися до лікаря - отоларинголога.
  4. За такою ж схемою (тільки без нагрівання) можна використовувати перекис водню (3% -ву).
  5. Ефективний, але досить небезпечний спосіб (Не робіть без консультації з лікарем) видалення сірки з дитячого вуха   - компрес. Для його приготування розтирається половинка часточки часнику, змішується з теплим камфорним маслом (не більше 3-ох крапель). Марлевий джгутик стерильного бинта просочується цілющою сумішшю, акуратно вставляється у вушний прохід. Час дії компресу - не більше 10 хвилин. Відчуття печіння неминуче через часник, тому потрібно приготуватися до примх і скарг малюка. По закінчення зазначеного часу джгутик виймається, а вухо ретельно промивається.

Дотримуйтеся даних рад, як видалити сірчані пробки в вухах у дитини, і ніяких ускладнень і наслідків не виникне. Однак все це потрібно робити гранично акуратно і стерильно, а при наявності сумнівів, чи все ви зробите правильно, краще звернутися за допомогою до ЛОРа. Він професійно промиє слуховий канал малюка спеціальним розчином за допомогою сучасного медичного обладнання.

Якщо сірчаний тромб дуже сухий і погано відділяється при промиванні, лікар може призначити протягом декількох днів закопувати 3% -ву перекис водню або використовувати мазь «Левомеколь». Чим швидше ви звернетеся за допомогою до фахівців, тим менше проблем буде в подальшому з видаленням у дитини пробки в вухах.

можливі ускладнення


Якщо не прибрати пробки в вухах у дитини вчасно, можуть початися серйозні проблеми зі слухом, які приведуть до таких ускладнень, як:

  • пролежні слухового проходу, які доведеться заліковувати досить тривалий час і які відрізняються хворобливими відчуттями;
  • порушення слуху;
  • запальні процеси через скупчення бактерій, з яких складається вушна сірка;
  • хронічні риніти.

Всім батькам корисно знати, що робити, якщо у дитини сірчана пробка у вусі: її видалення - гарантія того, що у малюка в подальшому не виникне проблем зі слухом. Так що якщо не впевнені у власних силах, що зможете це зробити самостійно, в домашніх умовах, обов'язково зверніться за допомогою до фахівців. Від цього буде залежати швидкість одужання дитини і відсутність в подальшому ускладнень.