Чи можна замінити цефтриаксон таблетками

анотація

Цефтриаксон (МНН на латині «Ceftriaxoni») - це антибактеріальний препарат, Цефалоспроріновий антибіотик. Спосіб введення: парентеральний. Відноситься до третього покоління. Активний на грампозитивний аеробний і грамнегативний анаеробний мікроорганізм. Має властивість порушувати клітинну стінку бактерії. Дозволено застосовувати як у дорослих, так і у дітей. Застосування препарату можливо лише за показаннями лікаря. У кожній упаковці є опис, механізм дії, як зберігати, як розбавляти препарат. (Інформацію надала Вікіпедія)

Повідомлялося про дуже рідкісних випадках ниркових опадів, особливо у дітей старше 3 років, і які лікувалися або з високими щоденними дозами, або із загальною дозою, яка перевищує 10 г, з іншими факторами ризику. місцеві побічні ефекти: У рідкісних випадках реакції флебита виникають після внутрішньовенного введення. Їх можна звести до мінімуму шляхом повільної ін'єкції продукту.

Внутрішньом'язова ін'єкція без розчину лідокаїну є болючою. Зміни в лабораторних тестах У пацієнтів, які отримували динатрій цефтриаксон, тест Кумбса може рідко ставати хибнопозитивним, так само як і тест на галактоземії. Неферментативні методи визначення глюкози в сечі можуть давати хибнопозитивні результати. З цієї причини визначення глюкози в сечі повинно проводитися ферментативними методами.

Показання до застосування

Препарат призначають при різних бактеріальних інфекціях. Це і інфекція в сечостатевій системі, в дихальних шляхах, органів черевної порожнини, м'яких тканин, суглобів і кісток, в гінекологи допомагає для жінок. Найпоширеніші хвороби, коли призначають введення таких уколів: при запаленнях, при грипі та ГРВІ, при гаймориті, при ангіні, при пневмонії, при пієлонефриті, при бронхіті, при простатиті, при циститі, при сифілісі, при інфекційної хвороби тканини.

Пов'язана терапія: синергізм між динатрій цефтріаксоном і аміноглікозидами був продемонстрований в експериментальних умовах для багатьох грамнегативних бацил. Через фізичну несумісність ліки слід вводити окремо в рекомендованих дозах. Після визначення відповідального зародка і визначення його чутливості дозування може бути зменшена. Найкращі результати були отримані при наступному часу обробки.

Гонорея. Для лікування гонореї, спричиненої штамами, що не продукують пеніцилін, рекомендується одноразова доза 250 мг. При колоректальной хірургії введення динатрію цефтриаксона з похідним 5-нітроімідазолу або без нього виявилося ефективним. Печінкова і ниркова недостатність: немає необхідності зменшувати дозу у пацієнтів з нирковою недостатністю до тих пір, поки функція печінки нормальна. Немає необхідності зменшувати дозу динатрію цефтриаксона у пацієнтів з печінковою недостатністю, оскільки ниркова функція є нормальною.

Як правило, ліки вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Склад, вартість

  • Форма випуску: в ампулах.
  • В одній ампулі міститься 0,25 г діючої речовини.
  • Найменування, діюча речовина: Цефтриаксон натрію.
  • Фармакологічна група: антибіотик.
  • Варто ці ліки досить дешево. В аптеках від 30 до 70 рублів.
  • Виробники: Індія, Польща, Словаччина, Росії. Зберігати ліки не більше 2 років.

аналоги дешеві

З аналогів можна виділити: ауроцев, біотум, цефтриаксон ельфа, Зацеф, КСОН, макроцеф, Нораксон, празон, раціоцеф, роцефін, цефазолін, Медаксон, цефотаксим, азитроміцин і інші. Це все синоніми, так як діючий елемент один і той же. Різниця і відмінності препарату в ціні і обробці. Схема розведення дози однакова.

При важкої і супутньої печінкової і ниркової недостатності концентрація плазми цефтриаксона повинна визначатися через регулярні проміжки часу і доза коригується. У пацієнтів з діалізом після діалізу додаткові дози не потрібні. Проте, необхідно контролювати концентрацію сироватки, щоб оцінити необхідність коригування дозування, тому що швидкість елімінації може бути знижена у цих пацієнтів.

Несумісність. Динатрій цефтриаксона не можна розбавляти розчинами, що містять кальцій, такими як розчин Хартмана або розчин Рінгера. Рекомендується не вводити більше 1 г в кожну ягоду. Рішення лідокаїну ніколи не слід вводити внутрішньовенно. Безперервна інфузія: інфузія повинна вводитися не менше 30 хвилин. Для внутрішньовенної інфузії 2 г динатрію цефтриаксона розчиняють в 40 мл наступних розчинів, які не містять кальцію; хлорид натрію 0, 9%, хлорид натрію 0, 45% декстроза 5%, глюкоза 10%, декстроза 6% в декстрозі 5%, інфузія аміногідроксіетіл 6-10%, стерильна вода для ін'єкцій.

Авелон, белцеф, діацеф, Офрамакс - це досить не дорогі аналоги. Але діюча речовина таке ж. За фактом, цефтріаксон (латинською Ceftriaxoni) все - це дженерики, так як це не патентована назва. Вони нічим не відрізняються.

Але який препарат призначити або на який замінити, вирішує лікар. Це залежить від того, дивлячись яке захворювання, які його ознаки.

Фармакологічні властивості

Динатрієва розчин цефтриаксону не слід розбавляти у флаконі іншими протимікробними засобами або іншими розчинами, що не згаданими вище. Мікробіологія: бактерицидна активність цефтриаксону є наслідком інгібування синтезу клітинної стінки мікроорганізму. Цефтриаксон має високий ступінь стабільності в присутності бета-лактамаз, пеніцилінази і цефалоспорінази з грамнегативних і грампозитивних бактерій.

Примітка: стійкі до метициліну стафілококи стійкі до цефалоспоринів, включаючи цефтріаксон. Примітка. Багато раніше згадані штами штамів, які стійкі до інших антибіотиків, таким як аміно і уреїдопеніциліни, старіші цефалоспорини і аміноглікозиди, чутливі до цефтриаксону. Клінічні дослідження показують, що як первинний, так і вторинний сифіліс добре реагують на лікування цефтріаксоном. Чутливість до цефтриаксону можна визначити за допомогою тесту на дифузію диска або тесту на розведення агару або бульйону, використовуючи стандартні методи тестування чутливості, як рекомендовано Національним комітетом клінічних лабораторних стандартів.

Роцефін або Цефтриаксон що краще?

Роцефін - це швейцарський аналог цефтриаксона. Він значно дорожче, але і ефекту від нього більше. Деякі фахівці стверджують, що їм роцефін швидше вилікуватися можна. Середня ціна роцефін - 250 рублів.

Цефтриаксон антибіотик чи ні?

Так, ці ліки є антибіотиків третього покоління. Роцефін частіше призначають дітям. Він легше переноситься і не такий болючий в уколах. Але, по факту, це одне і теж. Так як діюча речовина однакове. Він стійкий щодо бета-лактамазні ферментів, а так само має стійкість до більшості ентерококів.

Цефтриаксон показав чудову проникнення тканини, що досягає концентрацій вище мінімальної інгібуючої концентрації проти більшості патогенів, відповідальних за інфекцію, і виявляється більш ніж протягом 24 годин в більш ніж 60 тканинах, включаючи легені, серце, печінку і жовчний тракт, мигдалини, середнє вухо, слизову оболонку носа, кістки і цереброспінальну, плевральні, простатические і синовіальні рідини. Цефтриаксон несистемно метаболізується, а перетворюється в неактивні метаболіти кишковою флорою.

Період напіввиведення у здорових дорослих становить приблизно 8 годин. У дітей у віці до 8 років і в осіб похилого віку старше 75 років середній період напіввиведення приблизно в 2 рази вище. Кишкова флора трансформує цефтриаксон в мікробіологічно неактивні метаболіти. У новонароджених видалення сечі становить близько 70% від введеної дози. У пацієнтів з нирковою або печінковою недостатністю фармакокінетика цефтриаксону незначно змінюється, при цьому період напіввиведення незначно збільшується.

Інструкція по застосуванню Цефтриаксон

Ліки призначають дітям з грудного віку.

  • 1) Отже, дітям від 12 років і дорослим 1-2 г на добу. Це початкова доза. Її можна розбити на два прийоми. Таку ж дозу вводять перед операцією.
  • 2) Новонародженим і немовлятам, яким до 2-х тижнів вводять від 20 до 50 мг (в розрахунку на кілограм ваги). Раз на добу.
  • 3) До 12 років від 20 до 80 мг на кілограм ваги. Але, якщо дитина важить більше 50 кг, йому дають дозу для дорослого.
  • 4) При бактеріальному менінгіті дітям і немовлятами застосовую по 100 мг на 1 кг ваги. Дія ліків можна зробити сильніше, збільшивши дозу. Але колоти, в добовій дозі дорослому, не більш 4 м
  • 5) При запаленнях м'яких тканин по 50-75 мг на 1 кг ваги дитини. Чи не більше 2 г на добу.

Як правило, курс лікування від 4 до 14 днів. Більш точне дозування ін'єкцій і час прийому призначить лікар.
як розводити новокаїном, лідокаїном

Якщо порушується тільки функція нирок, спостерігається збільшення біліарного кліренсу цефтриаксона; Якщо, з іншого боку, функція печінки порушена, спостерігається збільшення ниркової елімінації цієї речовини. Зв'язування з білками: цефтриаксон оборотно зв'язується з альбуміном, зменшуючи зв'язування зі збільшенням концентрації. Таким чином, для концентрації вільної плазми цефтриаксон в проміжній рідини пропорційно вище, ніж в плазмі.

Проходження до спинномозкової рідини: Цефтриаксон перетинає запалені мозкові оболонки немовлят і дітей старшого віку. Середня швидкість дифузії в спинномозковій рідині відповідає 17% концентрації в плазмі у пацієнтів з бактеріальним менінгітом і 4% у пацієнтів з асептичним менінгітом.

Через те, що антибіотик дуже хворобливий, його треба розбавити новокаїном або лідокаїном.

Лікарський препарат вводять або внутрішньом'язово або внутрішньовенно. В 1 сідницю вводити не більше 1 г ліки. Перед тим, як колоти препарат, потрібно зробити пробу на знеболююче.

  • Для внутрішньом'язового введення: 0,5 г препарату розвести в 2 мл лідокаїну або новокаїну (1%), 1 г - 3,5 мл.
  • внутрішньовенно: 0,25 або 0,5 г розчиняють в 5 мл води для ін'єкцій. Для 1г беруть 10 мл води. Водять дуже повільно.

Для інфузій 2г розчиняють в 40 мл розчину і ставлять крапельницю. Важливо, щоб розчин не містив кальцій. Як правило, він сольовий: 0,9% хлоридом натрію (натрієва сіль) і глюкоза. Таке зберігання, в розведеному вигляді, заборонено.

Використання у літніх людей, дітей і інших груп ризику

«Пакет, виготовлення і термін дії: картридж».

Цефтриаксон - етикетка пацієнта

цей лікарський засіб не повинен використовуватися у пацієнтів з відомою алергією на антибіотики цефалоспорина і пеніциліну. У новонароджених, особливо у недоношених новонароджених, у яких підвищений рівень білірубіну в сироватці крові через ризик енцефалопатії. Хоча дослідження не показують фізичних дефектів в плоді або індукують генетичну мутацію, необхідно проявляти обережність протягом перших трьох місяців вагітності.

Дозування уколи внутрішньовенно, в таблетках скільки днів пити

Внутрішньовенно дозування препарату така ж, як і внутрішньом'язово. Тільки розлучається різними ліками. Вводити в вену потрібно 3-4 хвилини.
Через його хворобливості, багато хто питає за таблетки. Але їх немає. Цефтриаксон випускається тільки у вигляді порошку для ін'єкцій.

Особливий догляд рекомендується пацієнтам з грудним вигодовуванням, незважаючи на низьку концентрацію динатрію цефтриаксона, що виділяється в молоці. Повідомте свого лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте, перед початком або під час лікування. Його не можна використовувати під час вагітності та лактації.

Порошок і розчинник для розчину для ін'єкцій для внутрішньом'язового застосування: флакон з розчинником містить лідокаїн гідрохлорид. Порошок і розчинник для внутрішньовенної ін'єкції: флакон з розчинником містить воду для ін'єкцій. Профілактика хірургічних інфекцій.

дозування дорослим

Як правило, призначають 1г на добу. Але, якщо хворий у важкому стані, то вводять і більше. Але не більше 4г.

При гаймориті, пневмонії, ангіні

  • При цих захворюваннях дорослим вводять 1-2 г на добу. Як правило, внутрішньом'язово.
  • Дітям до 12 років, 25-75 мг на добу, дивлячись яка маса тіла. Скільки ставити уколи за часом і як правильно розводити, буде написано в призначенні.

При грудному вигодовуванні

Гіпербілірубінеміческая і недоношені діти не повинні лікуватися цефтріаксоном. Обробка кальцію через ризик утворення кальцію-цефтриаксону засолення під час пологів плода. Гіперчутливість до цефалоспоринів або до будь-якого з допоміжних речовин. У разі підвищеної чутливості до пеніцилінів, слід мати на увазі можливість виникнення перехресної алергії.

У вагітних жінок і раннього дитинства продукт повинен використовуватися для випадків фактичної потреби і під прямим медичним наглядом. Дорослі і діти старше 12 років: 1 г один раз в день. У найбільш важких випадках або інфекціях, спричинених помірно чутливими мікроорганізмами, доза може досягати 4 г в одному розчині. Для дітей вагою понад 50 кг використовується доросла доза. Люди похилого віку: дорослий позиційний шаблон не вимагає змін в разі літніх пацієнтів. Тривалість терапії та в залежності від інфекції.

Не можна приймати ліки при грудному вигодовуванні. Тут треба спиратися на рецепт лікаря. Якщо робити уколи, коли відмінити годування.

При простатиті, циститі

При таких захворюваннях дозування 1-2 г, один раз в день. На початку захворювання рекомендують вводити внутрішньовенно ліки (1-3 дні). Далі можна внутрішньом'язово. Лікування до 14 днів.

Профілактика хірургічних інфекцій Для профілактики післяопераційних інфекцій одна доза 1 г або 12 г у одноразовому введенні буде призначена за годину до втручання. Печінкова недостатність: Нормальна доза: пов'язана ниркова і печінкова недостатність: контроль концентрації цефтриаксону в плазмі. Спосіб застосування: з мікробіологічної точки зору продукт слід використовувати відразу ж після відновлення. Вони можуть варіюватися в блідо-бурштинової забарвленні в Функція періоду концентрації і збереження; Ця характеристика не впливає на «ефективність або переносимість» препарату.

Цефтриаксон пригнічує фермент транспептидазу, порушує утворення мукопептида оболонки клітин мікроорганізму. цефтриаксон має широкий спектр дії, в присутності багатьох бета-лактамаз стабільний. Активний цефтриаксон проти аеробних грамнегативних - багатьох штамів Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae (в тому числі і виділяють бета-лактамазу, і ампіциллінрезістентниє штами), Klebsiella oxytoca, Haemophilus parainfluenzae, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis (в тому числі і виділяють бета-лактамазу штами), Neisseria gonorrhoeae (включаючи і пеніциліназоутворюючі штами), Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Proteus vulgaris, аеробних грампозитивних - Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (включаючи і продукують пеніциліназу ), Streptococcus pneumoniae, Viridans group Streptococci, Streptococcus pyogenes, анаеробних - Peptococcus spp., Clostridium spp. (Багато штамів Clostridium difficile резистентні), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp. мікроорганізмів. In vitro активний відносно багатьох штамів наступних мікроорганізмів, але ефективність і безпеку цефтриаксона при терапії хвороб, які викликані даними мікроорганізмами, в добре контрольованих і адекватних клінічних випробуваннях не визначена: грампозитивні аеробні мікроорганізми - Streptococcus agalactiae, грамнегативні аеробні мікроорганізми - Providencia spp. (В тому числі і Providencia rettgeri), Citrobacter freundii, Salmonella spp. (В тому числі і Salmonella typhi), Citrobacter diversus, Shigella spp., Анаеробні мікроорганізми - Porphyromonas melaninogenicus, Prevotella bivius. Цефтриаксон може впливати на мультирезистентні штами, які толерантні до цефалоспоринів перших поколінь, пеніцилінів і аміноглікозидів.

Лідокаїн не слід вводити ендовін. Розчин для інфузії: для внутрішньовенної перфузії розчиніть препарат на 2 г в 40 мл перфузионной рідини без кальцію. Перфузія матиме тривалість тривалістю не менше 30 хвилин. Поразки лікарського засобу не повинні змішуватися в розчинах, що містять інші протимікробні препарати, або з розчинниками, відмінними від перерахованих вище, для можливої \u200b\u200bнесумісності. Ніякої спеціальної запобіжні заходи для зберігання.

Не слід змішувати або вводити одночасно з кальцийсодержащих розчинів або продуктів, навіть якщо інфузій окремо. Розчини або містять кальцій продукти не повинні бути введені протягом 48 годин до останнього введення препарату. У разі зниженої функціональності «нирковий і» усунуто в більш високій частці через жовч, з калом. Це було показано в експериментальних умовах синергізму г дії між лікарським засобом і аміноглікозидами проти багатьох грамнегативних бактерій. На системному рівні: Шлунково-кишкові розлади: рідкий стілець, діарея, нудота, блювання, стоматит, глосит, рідко згущення жовчі.

При введенні внутрішньом'язово цефтриаксон повністю всмоктується, максимальна концентрація досягається через 2-3 години. При одноразовому внутрішньовенному введенні протягом 0,5 години концентрація цефтриаксону в плазмі при дозах 2, 1, 0,5 г відповідно становить 257, 151, 82 мкг / мл. Максимальна плазмова концентрація при одноразовому внутрішньом'язовому введенні 1 і 0,5 г препарату відповідно становить 76 і 38 мкг / мл. Накопичення цефтриаксона при повторних введеннях 0,5 - 2 г препарату з інтервалами 0,5 - 1 добу дорівнює 15-36% при порівнянні з одноразовим введенням. З білками плазми цефтриаксон зв'язується оборотно: при рівні 300 мкг / мл на 85%, при рівні менше 25 мкг / мл на 95%. Цефтриаксон добре проникає в рідини організму (синовіальну, перитонеальну, інтерстиціальну, при запаленні мозкових оболонок - і в спинно-мозкову), органи і тканини (включаючи і кісткову). Виділяється з грудним молоком (3-4% від вмісту в плазмі крові). У здорових добровольців при використанні доз 0,15-3 г уявний об'єм розподілу дорівнював 5,78-13,5 л; період напіввиведення становив 5,8-8,7 годин; плазмовий кліренс - 0,58-1,45 л / год; нирковий кліренс - 0,32-0,73 л / год. Виводиться цефтриаксон від 30 до 67% нирками у незміненому вигляді, решта виводиться з жовчю. Приблизно 50% виводиться протягом 2 діб.

Гематологічні зміни: еозинофілія, лейкопенія, гранулоцитопенія, анемія, тромбоцитопенія. Шкірні реакції: есантема, алергічний дерматит, Свербіж, кропив'янка і набряк. Повідомлялося про випадки гемолітичної анемії після лікування цефалоспорином. Однак ці реакції можна уникнути шляхом повільної ін'єкції препарату. Внутрішньом'язова ін'єкція без лідокаїну і хвороблива. Реакції гіперчутливості можуть виникати у схильних суб'єктів. У вагітних жінок і в ранньому дитинстві продукт слід лікувати з фактичною потребою і під прямим медичним наглядом.

показання

Бактеріальні інфекції, які викликані чутливими мікроорганізмами: органів черевної порожнини (включаючи і перитоніт), шлунково-кишковий тракт, Жовчовивідних шляхів (включаючи і емпіему жовчного міхура, холангіт), лор-органів, епіглоттіт, нижніх і верхніх дихальних шляхів (Включаючи хронічний і гострий бронхіт, абсцес легенів, пневмонію, емпіему плеври), суглобів і кісток, м'яких тканин і шкіри, сечостатевої системи (включаючи пієліт, хронічний і гострий пієлонефрит, простатит, цистит, епідидиміт), щелепно-лицевої ділянки, інфіковані опіки і рани, неускладнена гонорея (включаючи викликану мікроорганізмами, які виділяють пеніциліназу), бактеріальна септицемія і сепсис, бактеріальний ендокардит і менінгіт, сифіліс і м'який шанкр, хвороба Лайма ( кліщовий бореліоз), Сальмонелоносійстві і сальмонельоз, черевний тиф, інфекції у хворих з ослабленим імунітетом, профілактика післяопераційних інфекційних ускладнень.

Спосіб застосування цефтриаксону і дози

Цефтриаксон вводиться внутрішньовенно і внутрішньом'язово, пацієнтам старше 12 років 1 раз на добу 1-2 г, в разі необхідності - до 4 г (в 2 введення через 12 годин). Тривалість терапії залежить від тяжкості стану і виду інфекції. При нормалізації температури і зникнення симптомів рекомендується продовжувати використання препарату ще не менше 3 днів. При неускладненій гонореї вводять одноразово 0,25 г внутрішньом'язово. Для новонароджених до 2 тижнів доза дорівнює 20-50 мг / кг / сут, для дітей від 3 тижнів до 12 років - 20-80 мг / кг / сут, в 2 введення. Добова доза повинна бути не більше 2 г, у недоношених дітей - 50 мг / кг. Профілактика післяопераційних інфекцій - одноразово 1 г за 0,5 - 2 години до операції. Внутрішньовенно у вигляді інфузії протягом 15-30 хвилин в концентрації 10-40 мг / мл. Для болюсного внутрішньовенного введення цефтриаксон розчиняють у стерильній воді для ін'єкцій у співвідношенні 1:10, для введення внутрішньом'язово - в 1% розчині лідокаїну (1 г порошку - в 3,5 мл або 0,5 г - в 2 мл).

При наявності у хворого печінкової і / або ниркової недостатності необхідна корекція дози та контроль вмісту препарату в плазмі. У хворих, які мають гіперчутливість до пеніцилінів, можливий розвиток перехресних алергічних реакції з цефалоспоринами. При тривалому прийомі цефтриаксону обов'язково виконання цитологічного аналізу крові. Необхідно пам'ятати про можливість розвитку суперінфекції, дисбактеріозу. З обережністю використовують цефтриаксон у недоношених дітей, новонароджених з гіпербілірубінемією і хворих, які схильні до алергічних реакцій. Хворим, які мають порушення синтезу або зниження запасів вітаміну К, необхідно визначення ПВ. При подовженні ПВ до або під час лікування необхідний прийом вітаміну К. Є відомості про виявлених при УЗД зміни жовчного міхура у пацієнтів, що приймали цефтриаксон, у деяких з цих хворих також спостерігалися симптоми захворювань жовчного міхура. При розвитку УЗД-відхилень або / та ознак захворювань жовчного міхура терапію цефтріаксоном необхідно припинити.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість (включаючи і до інших цефалоспоринів).

Обмеження до застосування

Печінкова або / та ниркова недостатність, хвороби шлунково-кишкового тракту в анамнезі (особливо неспецифічний виразковий коліт, коліт або ентерит, який пов'язані з використання антибактеріальних засобів), недоношені діти, гіпербілірубінемія у новонароджених.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Під час вагітності можливе використання цефтриаксону тільки тоді, коли прогнозовані ефекти лікування для матері вище можливого ризику для плода. На час терапії цефтріаксоном необхідно припинити грудне вигодовування.

Побічні дії цефтріаксону

Нервова система: запаморочення, судоми, головний біль;
система травлення: нудота, діарея, блювання, спотворення смаку, метеоризм, диспепсія, біль у животі, псевдомембранозний коліт, транзиторне збільшення активності трансаміназ, білірубіну, ЛФ, застій жовчі, жовтяниця, псевдолітіаз;
кров і система кровообігу: еозинофілія, тромбоцитоз, лейкопенія, анемія (включаючи і гемолітичну), нейтропенія, тромбоцитопенія, лімфопенія, подовження ПВ, зниження ПВ, носова кровотеча, Серцебиття, агранулоцитоз, лімфоцитоз, лейкоцитоз, моноцитоз, базофилия;
сечостатева система: Збільшення сечовинного азоту крові, креатиніну, циліндрурія, глюкозурія, гематурія;
алергічні реакції: лихоманка, висип, озноб, свербіж, анафілаксія, сироваткова хвороба, бронхоспазм, алергічний пневмоніт;
інші: кандидоз, рясне потовиділення, вагініт, приплив крові до обличчя;
реакції в місці введення - печіння, хворобливість, формування абсцесів і інфільтратів (при введенні внутрішньом'язово), тромбофлебіту (при введенні внутрішньовенно).

Взаємодія цефтриаксона з іншими речовинами

Цефтриаксон взаємно підсилює ефект аміноглікозидів проти більшості грам негативних мікро. Інгібітори агрегації тромбоцитів (включаючи і нестероїдні протизапальні препарати) підвищують ймовірність кровотечі, нефротоксичні препарати і петльові діуретики - порушень функціонального стану нирок. Цефтриаксон з пробенецидом не взаємодіє. Цефтриаксон несумісний фармацевтичні з іншими протимікробними препаратами. Цефтриаксон несумісний з етанолом.

Передозування

При передозуванні цефтріаксоном посилюються побічні реакції. Необхідне проведення симптоматичного лікування; антидоту немає; проведення гемодіалізу або перитонеального діалізу неефективне.