Атрофічний гастрит антрального відділу шлунка лікування. Лікування атрофічного антрального гастриту

09.03.2017

Антральний атрофічний гастрит - це патологічний процес, що супроводжується запаленням і деформацією епітелію. Таку назву він отримав, так як дегенеративні процеси вражають слизові оболонки антрального відділу шлунка. Захворювання часто протікає безсимптомно на початкових стадіях, що значно ускладнює своєчасну постановку діагнозу. Основна небезпека атрофічного гастриту - висока ймовірність злоякісного переродження уражених тканин.

характеристика захворювання

Антральний відділ шлунка - що це таке? Це ділянка, що прилягає до воротаря, тобто місця переходу шлунка в тонку кишку. Антральний відділ зазвичай більшою мірою засіяний бактерією Helicobacter pylori, яка виявляється у 90% пацієнтів з гастритом або виразковою хворобою.

Під впливом цього збудника у хворого може розвинутися атрофічний гастрит, що вражає антральний відділ шлунка. Патологія характеризується наступними ознаками:

• Швидке відмирання клітин епітелію, які продукують шлунковий сік і ферменти;
• Вироблення залозами слизу замість соляної кислоти, гастрину і пепсину;
• Порушення нормального засвоєння їжі;
• Витончення епітеліального шару шлунка.

При атрофічному гастриті вступають в дію імунні процеси організму, змушують уражені епітеліальні залози шлунка активно ділитися. Однак нові клітини також виявляються нездатними виконувати свою функцію. Швидке клітинне розмноження призводить до гіперплазії - безконтрольного розростання тканин.

Етіологія

Існує цілий ряд факторів, здатних спровокувати розвиток антрального гастриту. Найбільш часто атрофія епітелію шлунка може розвинутися після важких запальних процесів шлунково-кишкового тракту. Особливо важко подібні патології переносяться людьми похилого і старечого віку, так як клітини їх слизової відновлюються набагато повільніше і більше схильні до переродження.

Сильне згубну дію на слизову шлунка надає Helicobacter pylori. Ця бактерія, активно розмножуючись, не тільки викликає виразкові процеси, а й призводить до постійного запального процесу в шлунково-кишковому тракті.

У невеликого процесу пацієнтів відзначається імунна аутоагресія, при якій організм починає сприймати клітини шлунка як патогенів та починає їх знищувати. Причини такого явища досі не вдалося встановити.

Екзогенний, тобто зовнішній, фактор розвитку атрофічного гастриту - отруєння парами важких металів, отрутами, кислотами.

Чим небезпечне захворювання

Цей патологічний процес розвивається в три основні стадії:

1. Прикордонний антральний гастрит - початок і швидкий прогрес запальних процесів в слизових оболонках шлунка;
2. Безпосередньо антральний атрофічний гастрит - стійке запалення тканин;
3. Хронічний гастрит - патологія, що супроводжується поступовою деформацією епітелію шлунка.

Деградація тканин починається з відмирання розташованих в антральному відділі шлунка обкладочнихклітин, які відповідальні за вироблення соляної кислоти і ферментів. У міру атрофії слизових вироблення шлункового соку швидко знижується, через що порушуються процеси травлення.

Частково переварені харчові маси надходять в кишечник, дратуючи його стінки і викликаючи дуоденіт - обширне запалення слизових. Крім того, в шлунку в результаті зниження кислотності середовища починають розмножуватися різні мікроорганізми, які потім надходять в кишечник разом з їжею, провокуючи дисбактеріози, виразкові процеси і тривалі порушення стільця.

Порушення засвоєння їжі призводить до дефіциту надходять в організм поживних речовин. У хворого антральним атрофічним гастритом швидко розвивається анеменія через нестачу білка, всмоктування якого в нормі повинно відбуватися в шлунку.

Патологічне ділення клітин слизової призводить до її розростання, що в ряді випадків може привести до дисплазії - деформації тканин і їх злоякісного переродження.

симптоматика

Антральний атрофічний гастрит негативно відбивається на стані всього організму. Основні ознаки патології:

1. Хворобливі відчуття в області шлунка;
2. Здуття живота;
3. Гіркота в роті, відрижка з тухлим або гнильним запахом;
4. Порушення стільця: тривалі напади діареї можуть змінюватися раптовими запорами, при спробі дефекації хворий відчуває слабкість, біль в животі;
5. Зниження апетиту аж до повної відмови від прийому їжі;
6. Постійна спрага;
7. Обкладений язик білим або сірим нальотом.

У міру розвитку захворювання до основних ознак приєднуються супутні. Вони зачіпають різні системи організму. Дефіцит поживних речовин призводить до зниження м'язової маси, ламкості волосся і нігтів, сухість шкіри. Через нестачу вітамінів групи В і заліза розвивається анемія, погіршується самопочуття.

діагностика

Діагностичні заходи при виявленні антрального атрофічного гастриту включають фізикальний огляд і опитування пацієнта, лабораторні методи дослідження та інструментальну діагностику.

Гастроентеролог проводить пальпацію живота хворого, вивчає шкірні покриви хворого. Лікар повинен розпитати про больові відчуття, характер і регулярності стільця, загальному самопочутті.

Для лабораторних досліджень необхідний аналіз крові і калу. Спеціаліст виявляє в сироватці крові специфічні маркери даного захворювання і антитіл до обкладочним клітинам. У калі пацієнта визначається слиз, кров, не повністю переварені частинки їжі.

Інструментальна діагностика передбачає проведення ультразвукового дослідження та ФГДС. На УЗД видно затемнення в уражених областях. При гастродуоденоскопії лікар зазначає витончення слизової шлунка, запальні процеси в антральному відділі, зміна структури епітелію і його забарвлення. Якщо є ризик злоякісного переродження тканин, то фахівець проводить біопсію.

лікування

Терапія захворювання повинна проводитися комплексно. Вона включає наступні реабілітаційні заходи:

• Антибактеріальна терапія для усунення інфекції. Саме запальний процес особливо небезпечний при гастриті, так як здатний привести до деформації тканин і поширенню інфекції по всьому організму;
• Препарати для стимуляції роботи обкладочнихклітин: Ранитидин, Фамотидин;
• Синтетичні замінники соляної кислоти і препарати для посилення її природної секреції;
• Медикаменти для регенерації слизової оболонки шлунка;
• При сильних болях призначаються анальгетики та седативні засоби;
• Полівітамінні комплекси.

В ході терапії дуже важливо дотримуватися принципів правильного харчування. Дієта при антральному атрофічному гастриті повинна бути спрямована на щадіння епітеліальної оболонки і забезпечення хворого усіма необхідними поживними речовинами.

Їжа слід готувати без великої кількості солі і спецій і подавати теплою. Не можна вживати холодні страви, так як вони можуть призвести до спазму судин шлунка і порушення кровопостачання епітелію.

Для нормального травлення є слід 5-6 разів на день невеликими порціями. При цьому заборонені продукти, що викликають бродіння або підвищене газоутворення: сирі фрукти і овочі, кислі соки і маринади.

Після закінчення періоду загострення пацієнт також повинен дотримуватися принципів правильного харчування і уникати вживання жирного м'яса, копченостей, газованих напоїв.

профілактичні заходи

Щоб уникнути розвитку захворювання, слід дотримуватися ряду рекомендацій:

• Своєчасно лікувати порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
• Правильно харчуватися;
• Вести здоровий спосіб життя, забезпечити собі помірне фізичне навантаження;
• Звести до мінімуму стреси.
• Відмовитися від куріння і зловживання алкогольними напоями;
• Правильно харчуватися;
• Вести здоровий спосіб життя, забезпечити собі помірне фізичне навантаження.
• Звести до мінімуму стреси.

Атрофічний антральний гастрит - це захворювання шлунково-кишкового тракту, що вимагає тривалого і комплексного лікування. Щоб уникнути ускладнень цієї патології, при появі будь-яких симптомів обов'язково зверніться до гастроентеролога.

Відео: Передвісники раку. атрофічний гастрит

Слово «гастрит» і власне захворювання добре знайоме кожній людині: так називається запальний процес слизової тіла шлунка. Особливо підступна атрофическая форма, на перших етапах вона здатна протікати без яскраво вираженої симптоматики, а в подальшому призвести до появи злоякісних утворень. Розберемося докладніше.

Атрофія - головне слово в назві хвороби, вказує на небезпечний процес відмирання клітин стінок шлунка, який ініціює сильне витончення слизової оболонки і припинення вироблення шлункового соку. Відбувається зміна роботи шлунково-кишкового тракту. Їжа перестає повноцінно перероблятися і засвоюватися, організм припиняє отримувати важливі для життєдіяльності речовини, страждає імунна система людини.

Людський шлунок включає три відділи (верхній, середній, нижній), що виконують специфічну функцію. По розташуванню патології і особливостям течії виділяються ряд видів:

• Вогнищевий атрофічний гастрит. Для форми характерне ураження одного або кілька фрагментів слизової. Атрофований ділянку заміщується клітинами епітелію, знижується продуктивність соляної кислоти.
• Атрофічний. Для зазначеного виду характерно розростання слизової шлунка, поява поліпів і кіст. Без своєчасного лікування форма гастриту здатна спровокувати онкологічне захворювання.
• Хронічний атрофічний гастрит розвивається при відсутності належної терапії, що призводить до витончення слизової оболонки шлунка.
• Мультифокальний атрофічний гастрит характеризується тим, що хвороба охоплює всі ділянки шлунка, розглядається як передраковий стан.
• Антральний атрофічний гастрит - запалення, що локалізується на слизовій оболонці антральному (нижньої) частини шлунка. Відділ також носить назву антрум, відповідає за остаточну переробку їжі і її перемішування, тут виробляється речовина, що нейтралізує вплив соляної кислоти. Детально розглянемо причини розвитку згаданої форми гастриту, природу виникнення, симптоми і лікування.

Виділяють два типи причин виникнення атрофії гастриту антрума: ендогенні (викликані внутрішніми процесами) і екзогенні (викликані зовнішніми факторами).

ендогенні причини

Більшість дослідників сходяться на думці, що частіше буває викликаний великою кількістю хелікобактерну бактерій. Мікроорганізми заселяються і розмножуються на стінках антрума, викликаючи внутрішнє запалення, що підштовхує розвиток захворювання.

Часто причиною захворювання стають аутоімунні процеси (шлункові клітини поїдають самі себе). Діагностика цієї особливості атрофічного гастриту антрума на ранніх етапах ускладнена відсутністю специфічної симптоматики.

екзогенні причини

Поразка шлунка важкими металами і отрутами, вживання лікарських засобів у великій кількості є причиною антрального гастриту.

Нерідко шкідливі звички стають провокаторами розвитку хронічного захворювання. Сигарети, алкоголь, газовані напої і кава травмують слизову, організм в критичній ситуації «загоює» ранки сполучною тканиною.

Аналогічні процеси відбуваються при неправильному харчуванні: поганому пережовуванні, перекуси «всухом'ятку», вживанні дуже гарячої і дуже холодної їжі, гострих, смажених, копчених продуктів.

Факторами до розвитку хвороби стають:

• генетична схильність;
• наявність в історії хвороби хронічних патологій підшлункової залози, виразка шлунка;
• хронічна перевтома;
• шкідливі умови праці.

Ознаки антрального атрофічного гастриту

Лікарі відзначають, що на початку захворювання атрофічний антральний гастрит протікає практично без симптомів, здатна бути відсутнім біль. В якості перших тривожних сигналів виявляються тяжкість в шлунку (навіть після невеликого перекусу), хворобливі відчуття в області сонячного сплетіння, відрижка з гнильним запахом, постійна печія.

На стадії виснаження оболонок слизової шлунка починають проявлятися симптоми:

• У нижній частині шлунка з'являється тупий біль.
• Запах з рота стає неприємним, «тухлим».
• Спостерігається зниження або відсутність апетиту.
• Виникають нудота, блювота, головний біль через гниття їжі в шлунку.
• Відбувається різке зниження ваги.
• З'являються часті збої в роботі кишечника (діарея, закрепи).
• Погіршується загальний стан внаслідок анемії (дефіциту заліза і вітаміну В12): хворий швидко стомлюється, випадає волосся, ламаються нігті, шкіра виглядає блідою, на язиці білий наліт.

При перших симптомах покладається звернутися до гастроентеролога, який направить на обстеження і призначить ефективне лікування.

діагностика

Діагностується гастрит антрума за допомогою ряду медичних заходів:

• загальні аналізи крові та сечі;
• аналіз сироватки крові на виявлення маркерів атрофічного гастриту і рівня гастрину;
• дихальний тест і аналіз крові і калу на визначення кількості Хелікобактер Пілар;
• фіброгастроскоп (ФЕГДС);
• рентген шлунка;
• біопсія слизової;
• ультразвукове дослідження органів черевної порожнини.

На розсуд лікаря призначаються інші додаткові дослідження.

лікування

Основою лікування атрофічного гастриту стає дієтотерапія. Варто відповідально поставитися до правильного харчування при будь-якому вигляді гастриту, це найважливіша умова для отримання максимального ефекту від лікування.

Виключає гостру, смажену, солону, жирну, копчену їжу. Неприйнятні кави, фастфуд, напої з газом. Неприпустимо вживання алкоголю. Рекомендуються продукти, багаті рослинною клітковиною, крупи, нежирне м'ясо, рідина в достатніх обсягах (приблизно 1.5 літра).

Приймати їжу потрібно часто (краще вибудувати режим і робити це у встановлений час), маленькими порціями, при цьому їжа підтримується теплою (до 65 градусів). Не можна переїдати або залишатися з почуттям голоду. З напоїв допускаються неміцний чай, відвари, киселі, корисні яблучний і вишневий сік, лікувальна мінеральна вода.

Медикаменти

Медикаментозне лікування індивідуально, його визначає лікар-гастроентеролог, спираючись на дані отриманих аналізів, виду гастриту, симптоматики. Терапія проводиться традиційно комплексно.

фізіотерапія

Фізіотерапія спрямована на зменшення проявів симптомів антрального гастриту, поліпшення кровопостачання шлунка, стимуляцію нормальної роботи травної системи. В якості терапії застосовують лікування струмами, електрофорез, прогрівання, лікувальні магніти. У період ремісії рекомендується раз на рік проходити лікування мінеральними водами в спеціальних санаторіях.

Народні засоби

Лікування народними засобами здатне полегшити стан хворого, але застосовувати його слід за погодженням з лікуючим лікарем в поєднанні з дієтою та призначеними медикаментами.

Прополіс і мед полегшують симптоми гастриту, сприяють регенерації тканин шлунка. На основі згаданих продуктів описано безліч рецептів проти атрофічного гастриту. Виділяють перелік варіацій лікарських рецептів з компонентами: напій з меду, соку каланхое і води (курс прийому 30 днів), настоянка прополісу з медом і молоком.

Відвар шипшини, настій м'яти, ромашки, чорної бузини, меліси і фенхеля володіють протизапальними властивостями. Рідини сприяють відновленню слизової оболонки шлунка.

Ефективним засобом для зниження кислотності шлунка є масло обліпихи. Його змішують з молоком і випивають за півгодини до сніданку.

Свіжовичавлений сік білокачанної капусти стимулює вироблення шлункового соку, пити рекомендують за 10-15 хв до прийому їжі.

Універсальним засобом для боротьби з будь-яким видом гастриту визнаний картопляний сік. Його рекомендується випивати за годину до їжі (пити 10 днів, перерва на 10 днів, курс - два місяці).

Сприятливий вплив на роботу шлунка надає сік дорослої рослини алое (віком від трьох років), рекомендується протягом місяця приймати чайну ложку соку перед їжею.

профілактика захворювання

Ефективна профілактична міра захворювання будь-якою формою гастриту - правильне різноманітне харчування. Дієтологи наполягають на необхідності дробити прийоми їжі - їсти потроху, але часто. Перевагу слід віддавати корисним продуктам, багатим клітковиною, дієтичним сортам м'яса, круп, овочів, фруктів. Бажано звести до мінімуму вживання гострих, пряних, смажених, солоних, копчених страв.

Щоб уникнути захворювань шлунково-кишкового тракту варто відмовитися від сигарет і частого прийому алкогольних напоїв, підтримувати здоровий спосіб життя.

Якщо трапилося захворіти, не варто зволікати з походом до лікаря. Досягти повного зцілення при запущеній формі хвороби неможливо, але своєчасне лікування на початкових стадіях з успіхом справляється з поставленим завданням.

Атрофічний гастрит - це різновид гастриту, для якої характерним його ознакою є витончення слизової оболонки стінок шлунка, у зв'язку з чим відбувається зменшення вироблення шлункового соку. Зменшується також кількість епітеліальних клітин, які бере участь в регенерації слизової шлунка. Після чого відбувається формування секреторною недостатності шлунка.

У медичній практиці атрофічний гастрит шлунка є досить поширеним захворюванням. До сих пір вчені сперечаються з приводу етіології його появи. Багато з них вважають, що виникнення даного виду гастриту починається внаслідок хронічного запалення.

Атрофічний гастрит причини

У здорового організму клітини слизової шлунка безперебійно оновлюються. Це відбувається через постійне їх пошкодження внаслідок постійного контактування з соляною кислотою і пепсином - травним ферментом. Але не у всіх цей захисний механізм працює ідеально.

Існують певні причини виникнення даного гастриту. Коли порушується процес оновлення клітин, тоді починає відбуватися необоротне зменшення кількості шлункових залоз. Атрофічний-дегенеративні зміни в слизовій оболонці можуть бути також результатом запального процесу, вікових змін. Можлива також генетична схильність до виникнення гіпотрофії або ж до атрофії слизової оболонки (СО) шлунка.

Найвірогіднішим фактором, через який виникає атрофічний гастрит шлунка визнана гелікобактерна інфекція. З нею пов'язують виникнення більшості таких гастритів. Бактерії, персістіруя на епітелії стінок шлунка викликають хронічний гастрит, який при тривалому існуванні перероджується в атрофічний.

Ці бактерії блокують рецептори, що регулюють вироблення соляної кислоти. Хоча в нормі вона повинна припинити зайву вироблення кислоти. Тим самим підвищена кислотність призводить до запалення тканин і загибелі клітин і коли механізм регенерації закінчується, розвивається атрофія.

Запалення оболонки шлунка () - явище досить поширене. І він лікується досить швидше, ніж атрофічний.

Існує також таке поняття як «атрофічний антральний гастрит» і «атрофічний гіперпластичний гастрит».

Антральний атрофічний гастрит визначається запаленням слизової в певному відділі шлунка, який виходить в кишечник і називається пилорический. Зазвичай з цього відділу бере свій початок атрофічний процес. Поступово він пошириться по всьому шлунку. В пілоричному відділі шлунка відзначається найбільша кількість залоз, які виділяють слиз, що захищає стінки шлунка. Атрофічний антральний гастрит призводить до омертвіння цих залоз і заміщенню їх сполучної тканини. Внаслідок цього, виділення слизу зменшується, і відділ піддається впливу кислоти.

Атрофічний гиперпластический гастрит   визначає себе об'єднанням ділянок атрофії з ділянками гіперплазії, що виникає з недиференційованих клітин ураженої зони шлунка і антрального відділу. Пацієнти з даним видом гастриту складаються в зоні підвищеного ризику по карциноме шлунка.

Атрофічний гастрит симптоми

Слід знати, що у деяких пацієнтів може бути відсутнім больова симптоматика. Це дуже сумний ознака. Він то і свідчить про початок злоякісного процесу.

Характерними для атрофічного гастриту симптомами є відчуття важкості після їжі, а також почуття «заповнювання» шлунка, яке може супроводжуватися відрижкою з неприємним запахом. Взагалі сам по собі неприємний запах з рота відрізняє цей вид гастриту від інших. Його також можуть сплутати з запахом «гниючих зубів».

У зв'язку з ослабленим місцевим імунітетом шлунка з'являються часті отруєння. Якщо раніше соляна кислота справлялася з багатьма хвороботворними мікроорганізмами, то зараз її функцій недостатньо для цього. І що у здорової людини не викличе навіть послаблення стільця, то у людини з атрофічним гастритом може викликати сильне отруєння.

При антральному атрофічному гастриті у хворого може виникати печія, так як при цій локалізації гастриту виробляється дуже підвищена кількість кислоти. А ось при атрофически гиперпластическом вигляді не буває взагалі ніякої симптоматики, крім погіршення апетиту і зниження ваги.

Слід також зазначити, що через погіршення всмоктування вітамінів і мінеральних речовин погіршується зовнішній вигляд хворого і знижується імунітет. Нігті стають ламкими, з'являється железодефецітная анемія, спостерігається випадання волосся, і.

Мають місце нестійкість їжі, оподаткування мови густим білим нальотом, бурчання в животі і газоутворення.

У діагностиці даного захворювання може дуже допомогти ендоскопічне дослідження шлунка, де за допомогою ендоскопа проводиться візуальне дослідження з наступним гістологічним аналізом ураженої слизової оболонки. Також, за допомогою ендоскопії можна побачити який це вид атрофічного гастриту - атрофічний антральний гастрит або атрофічний гіперпластичний гастрит влаштувався в шлунку; встановити наявність злоякісного процесу; визначити обсяг соляної кислоти в шлунку.

Також вдаються до методу гастроскопії, копрологіческое дослідження калу, рентгену черевної порожнини, ультразвукової діагностики, імуно-ферментного аналізу крові.

Хронічний атрофічний гастрит

Атрофічний хронічний гастрит видається багатьом передракових захворюванням, так як на тлі цієї патології часто розвиваються такі зміни, як, наприклад, кишкова метаплазія (заміщення епітелію). Також швидке зростання епітелію слизової сприяє розвитку пухлин.

ХГ займає перше місце серед «шлункових» захворювань. І тому, що він - найбільш поширене захворювання травного тракту, що сприяє розвитку виразки, а потім і. В його основі знаходяться не тільки запальні, але і дистрофічно - атрофічні процеси в слизовій оболонці, які призводять, в результаті, до її недостатності. Хронічним гастритом страждає майже половина населення людства, правда з них тільки 10 відсотків звертаються за допомогою до фахівців. Тому прогресує така перерождаемость з хронічного гастриту в хронічний атрофічний гастрит.

Хворі з хронічним атрофічним гастритом скаржаться на відчуття переливання в шлунку після їжі. Їжа дуже довго не перетравлюється, що супроводжується гнильними процесами в шлунку, викликаючи загальну інтоксикацію організму.

В аналізах сечі може бути постійно виявлення ацетону. В аналізах крові може бути виявлена \u200b\u200bгипопротеинемия. При цьому виді ХГ як правило порушена робота не тільки шлунка, але і кишечника. І взагалі, погана робота шлунка не може не позначитися на роботі всієї травної системи. Хворі атрофическим ХГ можуть страждати від нестачі маси тіла, так як при ньому спостерігається різке зниження маси тіла.

Лікування даного виду гастриту полягає в дотриманні суворої дієти, з призначенням ферментних препаратів, стероїдів при вираженому схудненні, призначення коштів для вироблення соляної кислоти. Лікар повинен обов'язково враховувати PH кислоти, щоб не погіршити перебіг захворювання. Для цього обов'язковою умовою є паркан соляної кислоти на дослідження ph.

Але, як і говорилося раніше, своєчасною профілактикою даного захворювання є своєчасний візит до лікаря ...

Вогнищевий атрофічний гастрит

Цей вид гастриту відрізняє себе від інших форм гастриту виникненням атрофованих ділянок слизової. Іншими словами, таких ділянок зі зменшенням обсягу секретуючих залоз і їх частковою заміною епітеліальної тканиною.

Атрофія залоз - це омертвіння частини клітин, які виробляють травний фермент пепсин і які також беруть участь у виробленні певного обсягу соляної кислоти.

Атрофія слизової - це місця слизової оболонки, яке зазнало втрат нормальну функцію і місцями заміщені або сполучної, або якийсь інший тканиною.

Цей вид гастриту виникає через аутоімунного гастриту, а також з-за хеликобактерии. При аутоімунному гастриті з'являються антитіла, які блокують роботу власних залоз.

Симптоматика осередкового атрофічного гастриту мало відрізняється від проявів при звичайному атрофічному гастриті шлунку. Можна тільки спостерігати відразу хворого до молочних продуктів, а також неусвоєння цих продуктів.

Дуже часто цей вид гастриту супроводжується ентероколіт, холецистит і, тому що внаслідок поганої роботи шлунка сповільнюється робота і інших травних органів.

Обов'язковою і успішним запорукою лікування даного виду гастриту є своєчасний візит до лікаря, який дасть направлення на обстеження, після якого призначить правильне лікування.

Для лікування зазвичай призначаються препарати для поліпшення моторики шлунка, для вироблення і секреції шлункового соку, ферментотерапія. В окремих випадках може знадобитися оперативне втручання. Відомі випадки, коли після хірургічного втручання з подальшим проведенням антибактеріальної терапії вдавалося домогтися стійкого вилікування. Але все ж варто враховувати, що до такого методу варто вдаватися лише в запущених формах осередкового атрофічного гастриту.

Атрофічний гастрит лікування

Головним і радикальним методом лікування атрофічного гастриту є медикаментозна терапія. Тактика лікаря повинна бути дуже вибірковою, що може представляти для нього багато труднощів в тому плані, тому що буває досить складним виявити правильну форму атрофічного гастриту. У зв'язку з цим лікар встає перед вибором - з чого почати лікування ?!

Необхідно виявити причину захворювання. Якщо це гелікобактерна інфекція, то доцільним є призначення ерадикаційної терапії (Де-нол, Вільпрафен, Аммоксіліцін, Метронідазол і т.п.). При виявленні аутоімунного гастриту як слідства розвитку атрофічного гастриту застосовують призначення глюкокортикостероїдів.

При призначенні антисекреторної препарату, потрібно провести ph метрию (оцінка кислотності). При ph менше 6 призначають інгібітори протоновой помпи.

Замісна терапія включає в себе призначення препаратів соляної кислоти (натурального шлункового соку в дозуванні по столовій ложці під час їжі до трьох разів на день), ферментів пепсину Ацидин-пепсин (таблетки, які містять ацидин і пепсин, з яких утворюється соляна кислота) приймається по 500 мг до трьох разів на день запиваючи великою кількістю води; Абомин - препарат, отриманий із слизової оболонки телят молочного віку (приймають по одній таблетці до трьох разів на день). Також проводять ін'єкційну терапію вітамінами В6, В12. Обов'язковим є призначення гастропротекторов (Солкосерил), обволакивающих засобів (препарати алюмінію і вісмуту), засобів, що впливають на шлункову моторику (Цизаприд, Домперидон і ін.)

Проводять дієтотерапію дієтами, з подальшим переходом на. Також призначають застосування лікувально-мінеральної води Єсентуки № 4 і 17, Нарзан за 15 хв до їди. Цей метод сприяє стимулюванню залоз.

Проводять також фітотерапію (збори шипшини, подорожника, звіробою, полину та ін.) За 30 хвилин до їди.

У періоди ремісії атрофічного гастриту хорошим стимулом є замісна і стимулююча терапії.

Потрібно акцентувати також увагу на те, що в лікуванні цієї хвороби слід відмовитися від шкідливих звичок, таких як вживання алкогольної групи напоїв, куріння, щоб не піддавати ризику результат і не посилювати стан слизової. В іншому випадку, лікування може затягнутися на тривалий час.

Атрофічний гастрит - це хвороба, що викликає ураження секреторних залоз шлункових стінок, внаслідок чого вони перестають виробляти складові шлункового соку. Місцем локалізації атрофічного гастриту часто буває нижній відділ шлунка, що переходить в кишечник. Коли атрофічний гастрит шлунка перетікає в хронічну форму, частина або всі залози втрачають свої функції. Оболонка сильно стоншується і вже не в змозі впоратися із захистом органу.

ознаки захворювання

Гострий і хронічний атрофічний гастрит протікає зазвичай в двох формах.

Форми гастриту:

• Вогнищевий атрофічний (інакше кажучи,) - це початкова стадія патологічного процесу. В основному шлунок компенсує ослаблення функцій в осередках патології посиленням роботи здорових ділянок слизової. Збільшується вироблення соляної кислоти і виникає кислотно-лужний дисбаланс в травному органі.
• Антральний атрофічний. Цей вид патології відрізняється більш важким порушенням функцій органу. Хвороба вражає антральний відділ шлунка і характеризується появою рубцового зміни оболонки. Така локалізація патології викликає звуження просвіту шлунка і ускладнює транспортування харчових мас в ДПК. При такому вигляді хвороби підвищується рівень рН.

Тяжкість симптоматики хвороби залежить від стадії поширення атрофічного процесу. Вогнищевий атрофічний гастрит - це легка поверхнева форма хвороби, при якій порушується травна функція і запалюється слизова органу.

Патологія має наступну симптоматику:

• тяжкість і дискомфорт в шлунку;
• відрижка;
• нестійкі випорожнення;
• втрата маси тіла;
• сухість і неприємний присмак у роті;
• зниження апетиту;
• білий наліт на язиці.

На самому початку захворювання дає симптоматику, подібну з іншими хворобами шлунково-кишкового тракту.

Причини виникнення

Нормальна слизова оболонка шлунка стійка до безлічі факторів, її захист значно сильніше, ніж у клітин епідермісу, але існують певні чинники, через які вона погіршується.

Фактори, що сприяють зниженню захисту слизової:

• Хвороби шлунково-кишкового тракту.
• Тривалі стреси і надмірні фізнагрузкі.
• Спадкова схильність.
• Ослаблений імунітет.
• Шкідливість професії.

При атрофічному гастриті антрального відділу шлунка використовується фармакотерапія, фізіотерапія і дієта. Оперативне втручання використовують виключно при появі пухлини в шлунку.

Фармакотерапія передбачає:

• Лікування комплексними антибактеріальними препаратами.
• Зменшення секреторною активності шлунка інгібіторами протонної помпи.
• Захист стінок органів препаратами вісмуту.
• Відновлення оболонки шлунка гастропротекторами.
• Поліпшення моторної функції за допомогою прокинетиков.
• Вітамінотерапія: ціанокобаламін, фолієва кислота, піридоксин, аскорбінова кислота.

Фізіотерапевтичне лікування:

• Магнітотерапія.
• Прогрівання.
• Електрофорез.

Замісна терапія:

• Ферменти.
• Пепсин.

При атрофічному гастриті слід зменшити інтенсивність фізичних навантажень. Активні заняття спортом в певні моменти захворювання можуть викликати дискомфорт і навіть досить сильні болі в епігастральній і околопупочной області.

Дієта при атрофічному гастриті

Фармакологічне лікування не матиме успіху, якщо хворий не буде дотримуватися дієти. Першочерговим дією має бути зміна графіка харчування. Їжу треба вживати маленькими порціями, а температура її не повинна бути вище 65 градусів. Бажано дотримуватися шестиразового харчування, тоді вогнищевий гастрит набагато легше буде піддаватися терапії. Перед вживанням продукти слід подрібнювати в м'ясорубці або на тертці.

Дієта забороняє:

• молочні страви;
• сирі фрукти та овочі;
• бульйони з риби і грибів;
• консервовану їжу;
• копчені та пряні страви;
• кава, какао і алкоголь.

У перший час раціон пацієнта повинні складати: морквяне і картопляне пюре, м'ясне суфле, каші на воді, слизові супи. Краще готувати їжу в пароварці. В якості пиття можна приймати відвар ромашки, мінеральну воду без газу, слабкий чай.

Народна терапія

Щоб прискорити одужання добре доповнити медикаментозне лікування нетрадиційними методами.

Найбільш ефективні рецепти:

• Сік алое - вживати по 5 мл перед їжею. Лікування складає не менше 60 днів.
• 250 мл картопляного соку в перший прийом їжі. Курс терапії 60 днів з десятиденним перервою.
• Лікування відваром лляного насіння (20,0-250, 0). Пити протягом місяця по 20 мл перед їжею.
• Капустяний сік по 250 мл тричі на добу. Тривалість терапії 2 місяці.

Така терапія дозволяє подолати атрофічний вогнищевий гастрит значно швидше, якщо її проводити декількома курсами з невеликими перервами.

наслідки захворювання

Через нестачу слизу в антральному відділі, виникає запалення стінок всього органу. У зв'язку з порушенням секреторної функції, відбувається заселення антрального відділу великою кількістю мікроорганізмів, оскільки таке середовище проживання сприятлива для їх розмноження і розвитку.

Атрофія антрального відділу призводить до виникнення:

• Дисбактеріозу.
• Анемії.
• Панкреатиту.
• Виразки ДПК.

Атрофічний гастрит, лікування якого проводилося неадекватно або недостатньо здатний викликати патологічні зміни в ДПК. У гіршому випадку захворювання може переродитися в онкологічне. Чим нижче кислотність шлунка, тим більша небезпека, що атрофічний гастрит переросте в рак.

Складно визначити момент, коли починається процес переродження, оскільки на початкових етапах ракове захворювання ніяк себе не виявляє. З цієї причини категорично не рекомендується застосовувати самолікування. У багатьох випадках воно здатне значно погіршити стан хворого. Лікування атрофічного гастриту важливо починати ще на етапі субатрофіческім, оскільки виражена атрофія шлунка вже вважається передракових захворюванням.