Ускладнення після грипу і застуди. Рідко, але влучно - ускладнення з важким перебігом. Поняття про температурний хвості після ГРВІ

З простудними вірусними інфекціями періодично стикається кожна людина, в середньому це відбувається 2 - 3 рази на рік. Заразитися дуже легко, адже хвороба передається повітряно-крапельним шляхом. Інкубаційний період  становить від одного до трьох днів, сама хвороба проходить приблизно за 7 - 10 діб. Багато людей вважають, що можна не лікуватися, так як від цього одужати швидше не вийде і вони мають рацію. Ще не розроблено конкретного препарату проти
  самого вірусу, а лікування носить симптоматичний характер. Але саме завдяки терапії можна уникнути ускладнень ГРВІ та грипу.

Найбільш поширені форми ускладнень

Після перенесеної вірусної інфекції організм вкрай ослаблений, а імунітет знижений, що створює сприятливе середовище для розвитку різного роду бактерій. Перш за все, ускладнень схильні слизові оболонки горла, носа, трахеї. Вони виконують захисну функцію, коли організм здоровий. Після перенесеного грипу деякий час вони залишаються пересушеними, що дає можливість бактеріям проникати в інші органи.

Ускладнення ГРВІ можуть проявлятися під час перебігу захворювання або через кілька днів після одужання. До групи ризику відносять людей старше 50 років, дітей до року, вагітних жінок і тих, хто має ВІЛ або хронічні захворювання. До бактеріальних ускладнень відносять запалення:

• носових пазух (риніт, сфеноідіт, фронтит, гайморит);
• середнього вуха (отит);
• дихальних шляхів  (Бронхіт, пневмонія);
• горла, трахеї (тонзиліт, ларингіт, трахеїт).

Також ускладнення після ГРВІ можуть поширюватися на нирки, лімфовузли, серцево-судинну і центральну нервову системи. Якщо в організмі вже є хронічні захворювання, то вони загострюються. При їх відсутності висока ймовірність переходу якого-небудь недуги в стадію, при якій вже неможливо буде повністю вилікуватися.

Щорічно відбуваються мутації штаму грипу, тому створення універсальної вакцини від всіх груп вірусу практично неможливо. Сам по собі він не небезпечний, але викликає ускладнення, іноді призводять до летального результату. Тому важливо постійно підтримувати імунітет, правильно і своєчасно лікувати застуду. Рекомендується постільний режим протягом тижня, рясне тепле питво, регулярно провітрювання приміщення і вологе прибирання.

Особливості риніту, фронтіта, сфеноїдити

Досить часто буває так, що вірусна інфекція наступає, а нежить залишається. Це може означати, що риніт перейшов в хронічну стадію. При цьому підвищеної температури  не спостерігається. Ознаки риніту обмежуються відчуттям закладеності однією з носових пазух, слизовими виділеннями, порушенням нюху.

Гострий фронтит є ураження придаточной носової пазухи, іноді відразу двох. Клініка цього захворювання проявляється важче, ніж інших форм синуситу. Симптоми фронтита характеризуються больовими відчуттями в лобовій частці, які посилюються при нахилах тулуба, виникають в першій половині дня. Розвивається сльозотеча, світлобоязнь, порушення дихання (задишка).

Гострий фронтит має яскраво виражену клініку, тому не помітити його складно. Іноді з'являються запаморочення, гнійні виділення. Симптоми фронтита в хронічній стадії відрізняються:

• біль стає більш розмитою, поширюється по всій голові;
• нюх погіршується або зводиться до нуля.

При запаленні клиноподібної пазухи розвивається сфеноідіт, який зустрічається досить рідко. Однак саме цей вид синуситу часто переходить в хронічну форму, погано піддається медикаментозному лікуванню і вимагає оперативного втручання. Сфеноїдит характеризується головним болем в потиличній області, двоїнням зображення, зниженням зору, гнійними або слизовими виділеннями на задній стінці  глотки.

Клініка захворювання не має відмінних рис, тому її часто плутають з неврологічними недугами. Діагностика сфеноїдити вимагає не просто рентгена та аналізів, для 100% підтвердження використовують виключно МРТ.

Відмінні риси гаймориту

Гайморит також є різновидом синуситу, для якого характерні симптоми:

• температура близько 38 градусів;
• біль в скроневій частці, переніссі;
• погіршення пам'яті;
• постійна слабкість;
• швидка стомлюваність;
• відчуття тяжкості в голові, закладеності носа;
• гнійні виділення.

Причиною виникнення захворювання служить бактеріальна інфекція, Що поширена в верхньощелепних (гайморових) пазухах носа. Гайморит при відсутності своєчасного лікування переходить в хронічну форму. Характерна клініка хвороби значно полегшує діагностику і дозволяє виявити її на ранній стадії.

Біль зазвичай виникає в один і той же час доби, іноді іррадіює в зуби. Лікування хвороби є консервативним і направлено на забезпечення гарного відтоку гнійних виділень  з носових пазух.

Запалення дихальних шляхів

Для грипу характерний сухий кашель, який нерідко переростає в бронхіт або пневмонію. У першому випадку температура тіла може підніматися до 38 градусів. Спостерігається загальна слабкість, озноб, головний біль, Посилений кашель в першій половині дня. Іноді з'являється утруднене дихання, відходить мокротиння. Бронхіт часто розвивається на тлі грипу, тому часто доктора упускають момент виникнення захворювання.

Іноді така форма ураження легень може супроводжуватися кровохарканням, а мокрота може бути як прозорою, так і коричневого або зеленого відтінку. Діагностика часто зводиться до вислуховування у хворого характерних хрипів. Зазвичай лікування займає не менше 10 днів. Якщо симптоми бронхіту не проходять, то підозрюють пневмонію і для підтвердження призначається рентген.

Клініка цих захворювань дуже схожа, але при запаленні легень температура тіла підвищується до 39 - 40 градусів. іноді спостерігаються больові відчуття  при спробі глибоко вдихнути повітря і ціаноз. Синюшність шкіри виникає в результаті порушення вентиляції в легенях і нестачі кисню.

Пневмонія є досить серйозним захворюванням. Бувають випадки, коли вона протікає без симптомів, а тільки на тлі субфебрильної температури. Але кому прийде в голову її виміряти, якщо немає інших ознак? Крім відчуття слабкості, пацієнта може нічого не турбувати. А коли якісь симптоми пневмонії все ж виявляються, може бути вже пізно.

Запалення середнього вуха

Дуже часто грип і особливо синусит призводить до виникнення запальних процесів в евстахиевой трубі, а потім інфекція переходить в середнє вухо. На першій стадії хвороба розвивається в евстахиевой трубі (тубоотит). Серед симптомів відзначають відчуття закладеності у вусі, температура залишається нормальною.

Евстахеіт не вимагає медикаментозного лікування  і при успішному лікуванні синуситу проходить за кілька днів. Якщо ж нежить не проходить, то інфекція розвивається і призводить до появи отиту. Ознаки запалення середнього вуха:

• зниження слуху;
• закладеність і хворобливі відчуття  в вусі;
• температура більше 38 градусів;
• пронос або блювота;
• втрата апетиту.

Попадання бактерій при отиті викликає набряк слухової труби, яка відповідає за вирівнювання тиску. Порушення її функціонування призводить до формування підвищеного тиску і скупчення рідини. Через це барабанна перетинка  випирає назовні, що провокує біль. Якщо вона лопається під тиском, то отит супроводжується гнійними виділеннями.

Рідкісні форми ускладнень після ГРВІ та грипу

Простудні захворювання дають підвищене навантаження на серцево-судинну систему, нирки, печінку і іноді призводять до церебральним ускладнень. Серед них виділяють:

• перикардит, міокардит;
• синдром Рея;
• радикуліт, арахноїдит, менінгіт;
• гломерулонефрит;
• хвороба Гійена-Барре.

Велика частина хвороб розвивається саме після грипу. Ознаки міокардиту важко розпізнати відразу. Він являє собою запалення серцевого м'яза і характеризується блідістю шкірних покривів, аритмією. Синдром Рея виникає в основному у дітей через лікування грипу аспірином. Розвивається ураження печінки, що часто призводить до необхідності трансплантації органу.

При запальному процесі в нирках (гломерулонефрит) спостерігається набряклість, швидка стомлюваність і кров у сечі. Перші симптоми проявляються на 10 - 20 добу після перенесення грипу.

профілактика ускладнень

Кращою профілактикою ускладнень після грипу і ГРВІ вважається, перш за все, нормальне їх лікування. Найгірше, коли застуду переносять «на ногах», без постільного режиму. Адже саме в цей момент організм сильно вразливий перед зовнішніми подразниками. При нежиті рекомендується застосування судинозвужувальних крапель, Рясне пиття, інгаляції при відсутності температури.

Ні в якому разі не можна збивати температуру, якщо вона менше 38 градусів. В цьому випадку жарознижуючі не дають організму самостійно перемогти інфекцію і послаблюють його захисні функції. Необхідно їсти більше фруктів, овочів, пити натуральні соки. Потрібно регулярно провітрювати приміщення і проводити частіше вологе прибирання.

Під час лікування краще відмовитися від шкідливих звичок. Куріння дуже згубно впливає на імунітет, висушує слизову оболонку носа, зменшує обсяг легких. Також необхідно мінімізувати відвідування місць скупчення людей в період спалахів грипу. Варто частіше мити руки, не торкатися особи, уникати рукостискань. Необхідно загартовувати організм і раз на рік приймати противірусні препарати, які надають імуномодулюючу дію.

Виникнення кашлю при респіраторних хворобах - захисна функція організму. За допомогою нього дихальні шляхи звільняються від нагромадилося запального продукту.

Кашель не завжди проходить із закінченням основного захворювання. Іноді симптом може залишатися і продовжувати мучити пацієнта. Таким є залишковий кашель після вірусних інфекцій.

  чому виникає

Захворіти респіраторну інфекцію досить легко. Передається вірус повітряно-крапельним шляхом. Джерело інфікування - хворі люди, які при розмові, кашлі, чханні виділяють збудник у зовнішнє середовище. Причиною виникнення кашльового ознаки є риновіруси, коронавіруси і метапневовіруси.  Сприяє його розвитку і бактеріальна мікрофлора.

Прямий контакт з хворою людиною при цьому необов'язковий. Досить бути присутнім короткий час в зараженому приміщенні. Тому в період епідемії варто частіше і довше бувати на свіжому повітрі. У місцях значного скупчення людей (метро, ​​громадському транспорті, навчальних та інших закладах) одягають захисну ватно-марлеву пов'язку.

При слабкій опірності організму і зниженому імунітеті іноді на 4-5 день хвороби розвиваються ускладнення: отит, тонзиліт, синусит, трахеїт, бронхіт, пневмонія. У більш важких випадках можливе ураження нервової та серцево-судинної системи.

Вірусний кашель в цей момент вже стає досить небезпечним і неприємним. Бронхоспазм зберігається після одужання і зникнення інших характерних симптомів. Відзначається часте покашлювання. Відбувається це внаслідок поширення інфекції на нижні відділи дихальних шляхів.

Для попередження прогресування хвороби слід лікувати запальний процес  на початковій стадії його розвитку. Необхідно вчасно починати лікування горла (тонзиліту) і носоглотки (риніт, ринотрахеїту) - місць, куди при зараженні проникає вірусна респіраторна інфекція.

  Як проявляється поствірусной кашель

Виникненню сухого кашлю передує озноб, підвищення температури тіла (38-39 ° С), головний біль, загальна слабкість, пітливість, біль в горлі. Згодом розвивається малопродуктивний кашель з незначним виділенням мокроти. Триває кашель протягом 4-6 тижнів.

При відсутності адекватного лікування глибоко уражається респіраторний тракт з розвитком дисфункції миготливого епітелію, сповільнюється очищення просвіту дихальних шляхів від подразника (скупчився надмірного секрету, мокротиння).

  різновиди

Характеристика бронхоспазму за ступенем виділення бронхіального секрету:

Кашель в залежності від перебігу буває:

• гострий - перші кілька днів;
• підгострий - 2-3 тижні;
• хронічний - 3-6 тижнів;
• затяжний (тривалий) - кілька місяців.

За формою прояву розрізняють:

• гавкаючий - розвивається при запаленні гортані і глотки, крупі, парагрипу;
• нападоподібний - виникає після коклюшу (через прихованого клінічного перебігу хвороби рідко вчасно діагностується у дорослих);
• глибокий (грудної) - зазначається на стадії дозволу запалення легенів (пневмонії);
• нічний - астматичний.

Спочатку сухий кашель часто змінюється на вологий з виділенням гнійно-слизового мокротиння (ознака присутності бактеріальної мікрофлори). У деяких випадках виникає біль у грудях, задишка.

Важливо! Слід бути особливо уважним, щоб не упустити початок розвитку пневмонії.

Якщо відзначається навіть незначний без температури, але тривалий залишковий кашель після ГРВІ у дорослого, необхідно звернутися до лікаря для проведення огляду та прослуховування легких. Виходячи з результатів обстеження, доктор іноді призначає додаткове обстеження - рентгенодіагностику. Вона дозволяє попередити розвиток ускладнень - крупозноїпневмонії, абсцесу легенів.

  лікування

Як лікувати залишковий кашель? При легкому перебігу хвороби досить застосування імуноукріпляючих і симптоматичних засобів: анальгетиків, жарознижуючих, судинозвужувальних, противірусних та вітамінних засобів. Лікування кашлю при цьому не обов'язково. Він проходить сам по мірі одужання.

З'явився сильний кашель  після ГРВІ у дорослого лікується досить непросто. Усунення симптому можливо при комплексному використанні декількох груп препаратів: іммунопротекторов, антигістамінних, протизапальних і антимікробних засобів.

Застосування противірусних препаратів ( «Гропринозин» і аналоги) доцільно в перші 48 годин захворювання. Далі імунна система починає виробляти власні імунні тіла. У цей і наступний період варто застосовувати неспецифічні імуноглобуліни (лізати бактерій), які сприяють зміцненню імунітету - «Бронхо-муна», «Бронхо-Ваксом», «Вобензим», «Арбідол», «Имунофан» та інші.

Кашель після застуди успішно лікується нестероїдних препаратом «Ереспал» ( «Еріспірус»), який має протизапальну і бронхолітичну дію.

Остаточний кашель після ГРВІ усувається препаратом «Ренгалін». Він дозволяє перевести, що виник після гострих респіраторних інфекцій, В більш легкий продуктивний. При цьому не відбувається збільшення освіти бронхіального секрету. Тривалість терапії становить 7-10 днів.

Гострий сухий при ларинготрахеите (запаленні гортані і трахеї) зменшують, застосовуючи «Синекод». Курс лікування - 7-10 днів. Рішення про продовження терапії приймає лікар.

Позбавлення від залишкового бронхоспазму сприяє застосування засобів і методів народної медицини . Народні ліки зменшують набряк, мають відхаркувальну, спазмолітичну, протимікробну, муколітичних дією.

Народні засоби:

• інгаляції;
• терапевтичний масаж;
• зігріваючі компреси;
• оздоровча гімнастика і фізкультура.

Виражений ефект при лікуванні залишкового кашлю надають інгаляції з низкою, багном, подорожником, мати-й-мачухою, деревієм. У розчини додають ефірні масла  шавлії, лепехи, розмарину, сосни або ялиці. При відсутності небулайзера практикують вдихання пара цілющих трав з невеликої ємності. Після фізіопроцедури слід побути в приміщенні 10-15 хвилин, відразу не варто виходити на вулицю.

Для натирань використовують борсуковий жир, масаж зазвичай проводять перед сном. Також накладають зігрівальні компреси на груди і спину, уникаючи області серця.

Лікувальна фізкультура при хорошому загальному самопочутті надає позитивний ефект і сприяє відходженню мокротиння. Одним із затребуваних вправ є віджимання від горизонтальної поверхні на колінах або розведення рук в сторони з невеликим вантажем лежачи на спині. Завдяки фізкультури відбувається активна вентиляція легенів і стимулюється відкашлювання.

Оздоровлюють організм активні піші прогулянки, особливо вранці поблизу парку, водойми або в гаю. Ідеальним місцем для реабілітації після респіраторних захворювань буде хвойний молодий ліс. У ньому ж збирають хвою або молоді соснові шишки, Які використовують для приготування відварів, настоїв і інгаляцій.

  Як попередити?

Як відомо, набагато легше запобігти виникненню хвороби, ніж потім лікувати її.

Профілактика бронхоспазмов передбачає:

Перераховані вище рекомендації не у всіх випадках допоможуть захистити організм від попадання хвороботворних мікроорганізмів, але їх застосування значно зменшує ризик захворювання на ГРВІ. Ці прості правила допоможуть зміцнити організм і додадуть бадьорості.

Гострі респіраторні вірусні інфекції відносяться до числа найбільш поширених хвороб людини і становлять половину або більше від загального числа гострих захворювань. Найбільш високі показники захворюваності відзначаються у дітей 1-го року життя (від 6,1 до 8,3 випадку на одну дитину в рік), залишаються високими у дітей до 6-річного віку, а в більш старших вікових групах поступово знижуються. В цілому на 1 дорослої людини припадає 3-4 випадки захворювання на рік.

Підраховано, що 60-70% випадків гострих респіраторних інфекцій викликається вірусами. Як збудників хвороб зареєстровано понад 200 різних вірусів з 8 різних родів, і в майбутньому, ймовірно, їх число поповниться новими видами. У переважній більшості випадків уражаються верхні дихальні шляхи; однак патологічний процес може поширюватися також і на нижні відділи дихальних шляхів, особливо у дітей молодшого віку, а також при певних епідеміологічних умовах.

Викликані респіраторними вірусами хвороби традиційно поділяють на безліч окремих синдромів: так звані простудні захворювання, Фарингіт, круп (ларинготрахеобронхіт), трахеїт, бронхіоліт і пневмонія.

Клінічні прояви гострих респіраторних інфекцій, викликаних різними збудниками, бувають настільки подібними, що поставити діагноз захворювання надзвичайно важко, особливо в спорадичних випадках.

В основному клінічна картина ГРВІ складається з:

типового симптомокомплексу гострого респіраторного захворювання різного ступеня  вираженості;

синдромів невідкладних станів, що розвиваються при важкому і вкрай важкому перебігу ГРВІ;

проявів ускладненого перебігу ГРВІ.

Типовий симптомокомплекс захворювань характеризується:

1) лихоманкою;

2) проявами загальної інфекційної інтоксикації;

3) синдромом ураження респіраторного тракту на різних його рівнях - місцевих запальних змін у вигляді риніту, фарингіту, ларингіту, трахеїту, бронхіту і їх поєднань. Пневмонія останнім часом також розглядається як ускладнення грипу та інших ГРВІ.

Лихоманка в більшості випадків починається з ознобу або познабливания. Температура тіла вже в першу добу досягає максимального рівня (38-40 ° C). Тривалість лихоманки різна в залежності від збудника захворювання і ступеня тяжкості, але при неускладненій течії вона завжди носить однохвильова характер.

Синдром загальної інфекційної інтоксикації

Одночасно з лихоманкою з'являються загальна слабкість, розбитість, адинамія, підвищена пітливість, болі в м'язах, головний біль з характерною локалізацією. З'являються больові відчуття в очних яблуках, що посилюються при русі очей або при натисканні на них, світлобоязнь, сльозотеча. Запаморочення і схильність до непритомних станів частіше зустрічаються в осіб юнацького і старечого віку, блювота - переважно в молодшій віковій групі і при важких формах ГРВІ у дорослих. У всіх хворих на тяжку форму порушується сон, виникає безсоння, іноді - маячня.

Синдроми ураження респіраторного тракту на різних його рівнях

Риніт суб'єктивно відчувається хворими у вигляді печіння в носі, нежиті, закладеності носа, чхання. Об'єктивно виявляються гіперемія (почервоніння) і набряк слизової оболонки порожнини носа, наявність слизового або слизово-гнійних виділень в носових ходах, порушується носове дихання, виникає гіпоосмія (зниження нюху).

Фарингіт суб'єктивно проявляється сухістю і саднением в горлі, що посилюються при кашлі, болем при ковтанні, покахикуванням. Об'єктивно відзначаються гіперемія слизової оболонки задньої і бічної стінок глотки, слизової або слизисто-гнійне виділення на задній стінці глотки, гіперемія, зернистість м'якого піднебіння, збільшення лімфоїдних фолікулів на задній стінці глотки, гіперемія і набряклість бічних складок глотки. Іноді збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, Рідше вони стають болючими.

Ларингіт характеризується суб'єктивними скаргами на першіння і саднение в гортані, які посилюються при кашлі, захриплість або осиплість голосу, грубий кашель. При огляді відзначаються розлита гіперемія слизової оболонки гортані, гіперемія і інфільтрація голосових складок, недосмиканіе голосових складок при фонації, наявність в'язкого слизу і корок в гортані. Об'єктивно у цих хворих змінений голос до гіпо- або афонии, можливе збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.

Підзв'язкового ларингіт розвивається переважно у дітей перших трьох років життя і проявляється картиною помилкового крупа - відзначаються утруднення дихання хворого на вдиху (інспіраторна задишка), неспокій, зміна голосу до гіпо- або афонии, «гавкаючий» кашель, блідість шкірних покривів, акроціаноз (синюшність кінчиків пальців), холодний піт. Характерна запальна інфільтрація у вигляді валиків в подсвязочном просторі ( «третя складка»), звуження голосової щілини, слизові або слизово-гнійні виділення в гортані і трахеї.

Трахеїт суб'єктивно відчувається хворими як саднение і печіння за грудиною, що підсилюється при кашлі, який спочатку сухий, непродуктивний і від того болісний, що не приносить полегшення хворому. Згодом з'являється мокрота. Аускультативно трахеїт проявляється жорстким диханням, одиничними дзижчать хрипами, які швидко зникають при відкашлювання мокроти. При бронхоскопії відзначаються інфільтрація і гіперемія слизової оболонки трахеї, слизової, слизисто-геморагічне або слизисто-гнійне виділення.

Бронхіт характеризується наявністю сухого або вологого кашлю  з відходженням слизової або слизисто-гнійної мокроти. При аускультації виявляють посилене (жорстке) дихання, сухі і вологі хрипи різної висоти і тембру в залежності від рівня ураження: при ураженні верхніх відділів бронхіального дерева  хрипи сухі басові і (або) вологі крупнопузирчатие; при ураженні нижніх відділів - сухі хрипи вологі. Коли починає виділятися достатня кількість рідкої мокротиння, вислуховують невелика кількість вологих незвучних хрипів.

Бронхиолит виникає частіше у дітей молодшого віку і у дорослих при приєднанні бронхообструктивного компонента. Цей синдром характерний для респіраторно-синцитіальних інфекції. Клінічно характеризується задишкою - збільшенням частоти дихання, яка посилюється при найменшому фізичному навантаженні і носить експіраторний характер (утруднення дихання на видиху). Кашель болісний, з трудноотделяемой слизової або слизисто-гнійної мокротою, супроводжується болем в грудній клітці. Дихання стає поверхневим з участю допоміжних м'язів. Хворі неспокійні, шкірні покриви бліді, акроцианоз (синюшність). Аускультативно в легенях вислуховуються ослаблене дихання і хрипи вологі хрипи, що посилюються на видиху.

Визначення тяжкості стану

Залежно від рівня інтоксикації і вираженості катарального синдрому грип та інші ГРВІ можуть протікати в легкій (60-65%), середньо (30-35%), важкої і дуже важкої формах (3-5%).

Легка форма характеризується підвищенням температури тіла не більше 38,5 ° C, помірними головним болем і катаральними явищами. Пульс менше 90 уд / хв. Систолічний артеріальний тиск 115-120 мм рт. ст. Частота дихання менше 24 в хвилину.

Среднетяжелая форма - температура тіла в межах 38,1-40,0 ° C. Помірно виражений синдром загальної інтоксикації. Пульс 90-120 уд / хв. Систолічний артеріальний тиск менше 110 мм рт. ст. Частота дихання більше 24 в хвилину. сухий болісний кашель  з болями за грудиною.

Важка форма характеризується гострим початком, високою (більш 40,0 ° C) і більш тривалою лихоманкою з різко вираженими симптомами інтоксикації - сильним головним болем, ломота у всьому тілі, безсонням, маренням, анорексією (відсутність апетиту), нудотою, блювотою, ознаками ураження головного мозку і його оболонок. Пульс більше 120 уд / хв, нерідко аритмічний. Систолічний артеріальний тиск менше 90 мм рт. ст. Тони серця глухі. Частота дихання більше 28 в хвилину. Болісний, болісний кашель, болі за грудиною.

дуже важкі форми  зустрічаються рідко, характеризуються блискавичним перебігом з бурхливо розвиваються симптомами інтоксикації без катаральних явищ і закінчуються в більшості випадків летально. Варіантом блискавичної форми може бути стрімкий розвиток геморагічного токсичного набряку легенів і смертельного результату від дихальної і серцево-судинної недостатності в разі несвоєчасного надання невідкладної та спеціалізованої медичної допомоги. При дуже тяжкому перебігу у хворих можуть розвинутися невідкладні (критичні) стану.

Синдроми невідкладних станів

Інфекційно-токсичне ураження головного мозку

Інфекційно-токсичне ураження головного мозку є найбільш частим невідкладним станом при дуже тяжкому перебігу грипу. Синдром розвивається на тлі важкого перебігу захворювання з високою лихоманкою і обумовлений вираженими розладами мікроциркуляції в головному мозку і підвищенням внутрішньочерепного тиску. Це - гостра церебральна (мозкова) недостатність, що протікає на тлі вираженої загальної інтоксикації, загальномозкових розладів, іноді ознак менінгоенцефаліту (ураження оболонок головного мозку).

Клінічні прояви синдрому - сильний головний біль, блювота, оглушення, можливо психомоторне збудження і розлад свідомості. У важких випадках (набряк і набухання головного мозку) відзначаються брадикардія і підвищення артеріального тиску, розлад дихання, розвиток коми.

Гостра дихальна недостатність

Гостра дихальна недостатність найбільш частий після попереднього синдром невідкладних станів при грипі. Клінічно проявляється у вигляді важкої задишки, клокочущего дихання, ціанозу (синюшності), рясної пінистої мокроти  з домішкою крові, тахікардії, занепокоєння хворих.

Інфекційно-токсичний шок

Інфекційно-токсичний шок розвивається при грипі та інших ГРВІ не часто, в основному у випадках вкрай важкого і ускладненого пневмонією течії. Клінічні прояви: в ранніх стадіях - гіпертермія, потім зниження температури тіла, блідість шкіри, поява мармурової забарвлення шкіри, цианотичних (синюшним) плям, швидке зниження артеріального тиску, тахікардія, задишка, можливі нудота і блювота, геморагічний синдром, різке зниження діурезу (сечовиділення ), прогресуюче порушення свідомості (наростає млявість, байдужість хворих, що переходять в сопор).

Гостра серцево-судинна недостатність

Гостра серцево-судинна недостатність може протікати по типу переважно гострої серцевої або гострої судинної недостатності. Гостра серцева недостатність розвивається частіше у хворих на гіпертонічну хворобу і захворюваннями серця. Вона протікає по типу левожелудочковойнедостатності і проявляється набряком легенів. Гостра судинна недостатність є наслідком падіння судинного тонусу, характерного для важкого грипу, а судинний колапс - проявом інфекційно-токсичного шоку.

Ускладнення грипу та інших ГРВІ

Ускладнення грипу та інших ГРВІ відрізняються різноманітністю. В їх клінічному прояві провідне місце по частоті і значенням займають гострі пневмонії (80-90%), що мають в більшості випадків змішаний вірусно-бактеріальний характер незалежно від термінів їх виникнення. Інші ускладнення грипу - синусити, отити, пієлонефрити, запалення жовчовидільної системи та інші - спостерігаються відносно рідко (10-20%).

Ускладнення при ГРВІ можна розділити на специфічні (обумовлені специфічною дією вірусу), неспецифічні (вторинні, бактеріальні) і пов'язані з активацією хронічної інфекції.

Пневмонії виникають у 2-15% всіх хворих на грип і у 15-45% і більше госпіталізованих хворих. У межепідеміческій з грипу період пневмонії розвиваються значно рідше (0,7-2%), ніж під час епідемій (10-12%). На частоту виникнення ускладнення впливають тип вірусу грипу і вік хворих.

Найбільш схильними до ускладнення пневмонією є особи старше 60 років, у яких грип та інші ГРВІ частіше ускладнюються пневмонією і протікають важче.

Переважна більшість пневмоній розвивається у хворих на тяжку і среднетяжелой формами грипу. Пневмонія може розвинутися в будь-якому періоді захворювання, однак при грипі у молодих осіб в 60% випадків переважають пневмонії, що виникають на 1-5-й день від початку захворювання, зазвичай при вираженому катаральному синдромі і ще не закінчилася загальної інтоксикації. Нерідко (у 40%) пневмонії виникають і в більш пізні терміни (після 5-го дня хвороби).

Якщо пневмонії у молодих осіб обумовлені приєднанням в основному пневмококової флори (38-58%), то в етіології пневмоній у хворих похилого віку є золотистий стафілокок і грамнегативні мікроорганізми (псевдомонас, клебсієла, ентеробактерій, ешерихії, протей). Пневмонії, викликані цією мікрофлорою, протікають найбільш важко.

Велике практичне значення мають рання діагностика пневмоній, а також прогнозування їх до розвитку ускладнення.

У типових випадках перебіг ускладненого пневмонією ГРВІ характеризується:

1) відсутністю позитивної динаміки в перебіг захворювання, тривалою лихоманкою (більше 5 днів) або наявністю двохвильовий температурної кривої;

2) наростанням симптомів інтоксикації - посилення головного болю, поява (поновлення) ознобу, міалгії (біль вмишцах), адинамії, вираженої загальної, слабкості, різке посилення або поява підвищеної пітливості при мінімальному навантаженні;

3) появою ознак ураження легеневої тканини - прогресуюча в динаміці задишка понад 24 подихів у хвилину, зміна характеру кашлю (вологий, з мокротою).

(Гайморит, фронтит)

Характеризується появою скарг у хворих на посилення головного болю або відчуття тяжкості в області надбровий, чола і носа, підвищення температури тіла до 38-39 ° C, закладеність носа, гнійний нежить. При зовнішньому огляді відзначаються припухлість м'яких тканин щоки і (або) надбрів'я на стороні поразки, болючість при пальпації і поколачивания в місцях проекції навколоносових пазух на кістки лицьового черепа, утруднене носове дихання. При огляді порожнини носа - гіперемія і набряк слизової оболонки її, наявність гнійних виділень в носових ходах на стороні поразки. Відзначається зниження нюхових відчуттів (гіпоосмія).

Гострий катаральний євстахіїт

(Запалення євстахієвої труби), тубоотит, отит

Суб'єктивно хворі відчувають відчуття закладеності одного або обох вух, шум в одному або обох вухах, зниження слуху, відчуття переливається рідини в вусі при зміні положення голови. При огляді відзначається втягнення барабанної перетинки, барабанна перетинка має блідо-сірий або синюватий відтінок, можливе спостереження рівня рідини і бульбашок за барабанною перетинкою. При аудіометричному дослідженні визначається порушення слуху за типом поразки звукопровідного апарату.

Неврит слухового нерва

Неврит слухового нерва є рідкісним ускладненням грипу і може, з одного боку, симулювати тубоотит, а з іншого, - протікати під його маскою. Хворі також скаржаться на постійний шум  в вухах, зниження слуху і погіршення розбірливості мови. Однак процес частіше носить двосторонній характер, а при огляді барабанна перетинка не змінена. При Аудіологічне дослідження слуху виявляється порушення слуху за типом поразки звуковоспринимающего апарату.

Менінгізм (симптоми ураження оболонок мозку). Крім загальнотоксичну симптомів, на висоті хвороби можуть з'явитися не різко виражені менінгеальні симптоми, які зникають через 1-2 дня. У цереброспінальній рідині патологічних відхилень при цьому не виявляється.

геморагічний синдром

Геморагічний синдром (синдром кровотеч). Під час епідемічного спалаху у 25-30% хворих на грип відмічається геморагічний синдром у вигляді підвищеної ламкості судин, носової кровотечі, наявності крові в сечі. Носова кровотеча характеризується скаргами хворого на виділення крові з носа і відкашлювання її через рот, загальну слабкість і запаморочення. Об'єктивно відзначаються блідість, іноді иктеричность (желтушность) шкірних покривів і слизових оболонок, кровотеча з носа  тій чи іншій мірі вираженості - компенсований (незначне), субкомпенсований (помірне), декомпенсированное (сильне). При огляді порожнини носа зазначається наявність згустків крові в носових ходах і на задній стінці глотки, іноді можна виявити джерело кровотечі (в тому числі кровоточить поліп) в порожнині носа. Для визначення тяжкості геморагічного синдрому проводять оцінку загального і біохімічного аналізів крові.

Інфекційно-алергійний міокардит

Інфекційно-алергійний міокардит може ускладнити перебіг грипу та інших ГРВІ. Для своєчасного виявлення інфекційно-алергічного міокардиту важливе значення має електрокардіографічне дослідження. Показаннями до нього є поява хоча б однієї з таких симптомів:

1) болі в області серця, іноді иррадиирущие в ліву руку, серцебиття, «перебої» в роботі серця;

2) задишка при незначних фізичних навантаженнях;

3) тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень), яка не відповідає температурі тіла;

4) аритмії (екстрасистоли, миготлива, рідше пароксизмальна аритмія);

5) приглушення тонів серця, збільшення його розмірів, поява шуму над верхівкою, ціанозу, набряків.

Виявлення ЕКГ-ознак міокардиту вимагає консультації терапевта-кардіолога для корекції лікування.

ЕКГ роблять в динаміці - під час вступу хворого (або при наявності показань під час хвороби) і перед його випискою.

Синдром Рея - рідкісне ускладнення, описане при грипі В, яке розвивається в фазі одужання від вірусної інфекції і характеризується розвитком інфекційно-токсичного ураження головного мозку (профузная блювота, депресія, сонливість, що переходить в летаргію, сплутаність свідомості, судоми) і жирової дистрофії печінки.

Діагностику інших ускладнень ГРВІ проводять на основі аналізу клінічних, лабораторних та інструментальних даних.

ГРВІ після

Підступність ГРВІ: після хвороби здоров'ям не вихваляються!

Всім знайома ситуація: ви тільки що перехворіли ГРВІ, після чого закрили лікарняний і бадьоро вирушили вирішувати робочі справи. Після лихоманки нормальне самопочуття приносить велику радість, і ви втрачаєте обережність. Маленька недбалість з теплим одягом або режимом одужання - і все йде нанівець. Чи не встигло пройти і одного дня, а хвороба повертається, та ще й з досить неприємними «бонусами». Приблизно 15% всіх захворювань на грип та ГРВІ переходять в ускладнення.

Наслідки ГРВІ набагато небезпечніше, ніж первинне захворювання.

Чим же так небезпечні ускладнення після ГРВІ?

По-перше, ускладнення ГРВІ легко «прогавити». Особливо часто доводять до ускладнень ті, хто намагався перехворіти «на ногах» і не показувався лікаря.

По-друге, «запущені» ускладнення - це в кращому випадку шанс «заробити» хронічне захворювання, а в гіршому - загроза працездатності і навіть життя.

Ми думаємо, що якщо після ГРВІ тримається температура, триває кашель, то це просто залишкові симптоми. Тому ми терпляче чекаємо, що ці симптоми пройдуть. І, поки ми тягнемо час, інфекція перетворюється з вірусною в бактеріальну, яка потребує лікування антибіотиками.

Про те, що до ГРВІ додалася бактеріальна інфекція, каже повторно підвищилася температура після ГРВІ, або не припиняється лихоманка. Залежно від уражених органів в результаті ускладнення розвиваються такі хвороби, як риніт, фарингіт, трахеїт, ларингіт, бронхіт, пневмонія, отит і т. Д. Одне з найпоширеніших ускладнень - гайморит. це запалення гайморової пазухи, При якому ніс «геть» закладено, мучить головний біль, а над верхньою щелепою відчувається постійний тиск.

Кашель після ГРВІ, з яким виходить зеленувата мокрота, говорить про бронхіті. гавкаючий кашель, Як ніби «забіяк» горло, говорить про розвиток ларингіту або фарингіту. Якщо кашель починає долати нападами, які складно зупинити, а при диханні чути сторонні звуки, То можлива загроза пневмонії. Температура 37 після ГРВІ, біль в горлі, особливо при ковтанні, говорять про ангіні. На горлі з'являються гнійники, їх можна побачити навіть самостійно в дзеркалі. Ангіна сама може викликати ускладнення на серце і нирки.

Як бачите, ГРВІ небезпечна саме ускладненнями. При появі описаних вище симптомів негайно біжіть до лікаря, а ще краще, викликайте лікаря додому. Чим довше ви чекаєте, тим гірше будуть ускладнення, а шанси на хронічну хворобу або госпіталізацію ростуть.

На замітку, особливо батькам: щеплення від ГРВІ зазвичай допускається тільки через 2 тижні. Якщо лікар відправляє щепитися раніше, варто проконсультуватися з іншим фахівцем, або звернутися до головлікаря.

Кардіологія в питаннях і відповідях

Сьогодні на запитання читачів відповідає лікар-кардіолог вищої категорії Сергій Чазова.

Додаткова хорда не є небезпечною

Що таке пролапс мітрального клапана 1-го ступеня? Ще у мене виявили дві додаткові хорди. Це небезпечно?

Євген М і ш и н, Нижній Новгород

- НЕВЕЛИЧКА провисання (пролапс) однієї або обох стулок мітрального клапана в порожнину лівого передсердя не представляє небезпеки. Це ж відноситься до виявлення додаткових хорд - ниткоподібних структур в порожнині лівого шлуночка, які не дозволяють стулок надмірно прогинатися під тиском крові.

Згладжений лівий контур

Підкажіть, будь ласка, чи є привід для занепокоєння, якщо в результаті флюорографії отримала такий результат: «серце - згладжений лівий контур»?

Ірина К. Саратов

- ПОДІБНІ зміни можуть бути при збільшенні лівого передсердя. Приводу для занепокоєння немає, але все ж краще зробити УЗД серця.

Ускладнення після ГРВІ

Дитині 2 роки, після хвороби ГРВІ педіатр виявив шуми в серці і дав направлення до кардіоревматологами. Після ЕКГ зробили висновок: виражена синусова тахікардія, неповна блокада правої ніжки пучка Гіса. Скажіть, будь ласка, наскільки серйозно для здоров'я дитини цей висновок, чим це може бути викликано і що можна зробити в даному випадку? Дитина дуже активний, неспокійний, погано спить.

Н. С а м з о н о в а, Твер

- МОЖЛИВО, у дитини розвинулося ускладнення - запалення серцевого м'яза (міокардит). Якомога швидше проконсультуйтеся у кардіоревматолога, який уточнить діагноз і призначить лікування.

Краще довіряти лікарю

Чи може бути істотна різниця при вимірюванні тиску приладом Короткова і японським тонометром? Якому приладу довіряти більше?

Л. С. Омськ

- ДУМАЮ, краще довіряти лікарю. Причиною помилок при вимірі самим пацієнтом АТ незалежно від якості приладу частіше буває власна недосвідченість. Раджу 1-2 рази на місяць перевіряти тиск у лікуючого лікаря.

нічна тахікардія

Останнім часом після прийняття невеликої кількості спиртного (2-3 склянки пива) вночі в один і той же час починається тахікардія. Розкажіть, в чому причина? Може бути, потрібно приймати якісь таблетки? Проходила обстеження у кардіолога - серйозних порушень не виявлено. Відлуння, ЕКГ, добовий моніторинг - все в нормі.

О. К о м о в а, Рязань

- МОЖЛИВО, причиною можуть бути напади порушення ритму, незважаючи на нормальні результати обстежень. Треба спробувати виявити ці напади. Раджу провести ЕФД (електрофізіологічне дослідження), воно дозволить зафіксувати аритмію і визначитися з лікуванням. ЕФД можна провести в вашому регіональному кардіоцентрі.

Тримайте мобільник подалі від кардіостимулятора

У моєї мами варто кардіостимулятор. Розкажіть, будь ласка, що протипоказано при його наявності?

Ольга В о в и в о д и н а, Москва

ЕКГ з навантаженням

Чи всі хвороби серця можна виявити, зробивши ЕКГ?

Н. Д о р о ш е н к о, Воронеж

- ЗВИЧАЙНА ЕКГ, знята в спокої, при хорошому самопочутті, часто вже не виявляє будь-якого захворювання серця. У таких випадках використовуються додаткові методи дослідження. Наприклад, реєстрація ЕКГ з навантаженням (тредміл-тест або «бігова доріжка»), добове моніторування.

слідство остеохондрозу

Почастішали болю в області серця, а саме: буває, навіть вночі прокидаюся від того, що неможливо дихати. Варто зробити вдих або видих, починає дико колоти. Доводиться дихати поверхово. Триває 2-3 хвилини. Що це таке?

Олексій Г а л і ч, Псков

- ПОДІБНІ болю найчастіше бувають наслідком остеохондрозу хребта або міжреберної невралгії.

серце страждає

Поставили діагноз «дисгормональная кардіоміопатія». Що це таке? І від чого виникає?

Н. Р. Кіров

- ПРИ гормональних порушеннях часто страждає серце. Такий стан і називається дисгормональной кардиопатией. Подібні порушення часто зустрічаються при клімаксі, тиреотоксикозі.

Наталія ВОЛОДІНА

Фото Едуарда КУДРЯВІЦКОГО

Гострі вірусні інфекції, більше відомі під загальною назвою ГРВІ, сприймається більшістю населення як легка застуда. Це помилка, за яку можна поплатитися власним здоров'ям і здоров'ям близьких людей. Лише одиниці хворих приймаються за лікування всерйоз і дотримуються постільний режим. Як правило, переносники вірусної інфекції чхають на колег, хворі діти продовжують ходити в школи і садки, прийнявши будинку жарознижуюче.

З такою недалекоглядністю і легковажністю ви ризикуєте отримати ускладнення ГРВІ, лікувати які доведеться вже в умовах лікарняної палати. Так що банальна фраза «зі здоров'ям краще не жартувати» в житті виявляється прописну істину.

Групи ризику

Ускладнень після перенесеної вірусної інфекції в гострій формі особливо схильні люди наступних категорій:

- діти до 3-х років;
  - вагітні жінки;
  - люди похилого віку;
  - люди з хронічними захворюваннями;
  - люди зі зниженим імунітетом.

Особлива турбота і увага потрібні людям з цих груп ризику.

Болюче питання - здоровий підхід

Відповідальні батьки повинні знати, до яких наслідків ГРВІ у дітей можуть виникнути, якщо вчасно і повністю не поставити дитину на ноги під час первинної хвороби. Самолікування дітей неприпустимо, адже різновидів вірусних інфекцій безліч. Потрібно своєчасна кваліфікована допомога педіатра.

З особливою обережністю до свого здоров'я потрібно ставитися вагітним жінкам, адже від цього залежить і стан здоров'я майбутнього малюка. За допомогою слід негайно звертатися до фахівців, не чекаючи ускладнень після ГРВІ.

Класифікація ускладнень після ГРВІ

Всі можливі ускладнення після ГРВІ можна розділити на три групи - по частоті прояви.

1.   Ускладнення на легкі

Вірусне недоліковані захворювання може перейти в форму бактеріальної інфекції, що вже вважається ускладненням. Бактеріальна інфекція може розвиватися в бронхах, викликаючи бронхіт, і в легких, провокуючи бактеріальну пневмонію.

Про проявилася ускладненні свідчать такі симптоми:
  - знову підскочила температура,
  - гарячковий стан через тиждень після первинного нездужання,
  - безперервний кашель.

2.   Ускладнення на вуха, горло і ніс

Найпоширеніші ускладнення у дорослих в зв'язку з запущеним ГРВІ - це. За симптомами її можна прийняти за ГРВІ, однак перенести її «на ногах» неможливо фізично. Ангіна проявляє себе в наступному:

- висока температура тіла 38-39 ° С;
  - нестерпний біль в горлі до неможливості ковтати і приймати їжу;
  - слабкість всього тіла;
  - запалення лімфовузлів;
  - нагноєння на мигдалинах;
  - яскраво-червоний колір горла, мигдалин.

Ангіну необхідно лікувати комплексно, не чекаючи подальшого погіршення стану. Можливо, доведеться довіритися антибіотиків, щоб зберегти повноцінне життя.

Серед інших ускладнень ГРВІ з даної групи захворювань зустрічаються запалення вуха (отит), запалення гайморової пазухи (гайморит), захворювання верхніх дихальних шляхів (риніт), запалення придаткових пазух носа (синусит). Кожне з перерахованих захворювань при поверхневому лікуванні загрожує перейти в хронічну форму.

Друга група ускладнень (крім ангіни) найбільш характерна для дитячого віку, хоча може зустрічатися і у дорослих.

Дані ускладнення лікуються методами антибактеріальної і місцевої терапії. Горло слід полоскати 3-4 рази в день антисептичними препаратами, а також приймати антибіотики не менше 5 днів. При сильному жарі лікуючий лікар призначить жарознижуючий засіб. Бажано, щоб за хворим, особливо, якщо це дитина, велося спостереження, і прийом ліків не пропускався.

Запальні захворювання носа, крім антибіотиків, лікують промивання носових ходів, для полегшення дихання призначають краплі в ніс. Постільний режим необхідно дотримуватися неухильно, якщо вам дорога життя.

3.   Ускладнення на нервову систему

Цей вид ускладнень самий неприємний, оскільки позбавляє людину свободи пересування, робить його дратівливим і, трапляється, недієздатним. В основному небезпечний для літніх людей у ​​формі ревматизму, радикуліту, невралгічних захворювань, міозиту.

Наприклад, арахноїдит, являє собою запалення павутинної оболонки головного мозку. Людину переслідують тривалі болі в голові (мігрені), запаморочення, нудотне стан, можуть з'явитися мушки в очах. Всерйоз і надовго можуть ослабнути зір і слух, періодично зростає внутрішньочерепний тиск.

Набагато рідше, але в якості ускладнень після вірусних інфекцій трапляється спостерігати серцево-судинні захворювання (міокардит), а також захворювання нирок і печінки. Ці ускладнення без належного лікування також небезпечні хронічними формами.

Розсудливість замість ускладнень

Маючи перед собою повний список можливих ускладнень  після перенесених ГРВІ, напевно захочеться вчасно пролікувати первинну інфекцію. Продовжувати працювати, контактувати з людьми, будучи рознощиком небезпечної інфекції, щонайменше, нерозсудливо.

З особливою увагою варто поставитися до здоров'я маленьких дітей і літніх, ослаблених хронічними захворюваннями людей. Будьте пильні, лікуйтеся своєчасно. Міцне здоров'я забезпечує повноцінне життя. Чи потрібні вам зайві складності у вигляді ускладнень? Будьте розсудливі!

Нерідко після закінчення гострої фази захворювання і отримання на руки закритого лікарняного листа людина продовжує кашляти і чхати. При цьому офіційно хворим він вже не вважається. Багато хто називає такі прояви залишковими і вважають, що в них немає нічого страшного, а кашель і нежить незабаром вщухнуть. Лікарі ж впевнені, що не все так просто. АіФ.ru запитав у   лікаря-фахівця з громадського здоров'я та охорони здоров'я Павла Стоцько, Ніж можуть загрожувати такі «залишкові явища» і які заходи слід приймати для профілактики нового захворювання.

хворі залишки

В офіційній медицині терміна «залишкові явища після ГРВІ або грипу» немає: людина або здоровий, або хворий. Сьогодні багато під даним словосполученням розуміють симптоми, які говорять про неповну реконвалесценції (одужання). Тобто того, у кого спостерігається невеликий кашель і риніт після виписки з лікарняного, повністю здоровим назвати не можна. Пов'язано це з тим, що у випадку з ГРВІ основним симптомом хвороби, коли відкривається лікарняний лист і починається активна терапія, вважається лихоманка, т. Е. Підвищення температури тіла. Всі інші симптоми інтоксикації і астенії - втома, нездужання, болю в м'язах, кашель, нежить і т. Д. - є супроводжуючими. Людина ж реагує в основному на цифри на градуснику, лікарняний лист також відкривається і закривається в залежності від наявності або відсутності високої температури. Зазвичай після зниження температури (як правило, від початку захворювання проходить днів 5-6) людина відчуває себе досить здоровим і виписується, а потім виходить на навчання або на роботу. Але при цьому процес одужання ще не завершений, а в уражених органах (частіше за все мова йде про респіраторному тракті) протягом двох тижнів ще може зберігатися мляве підгострий запалення. Саме воно і стає причиною тривалого збереження катаральних симптомів, Наприклад, кашлю, нежиті, жорсткого дихання (його можна визначити тільки на огляді у лікаря).

Також не варто забувати і про те, що деякі види ГРВІ можуть проходити атипово, т. Е. Без температури взагалі. У цьому випадку людина хвора і заразний для оточуючих, але сам про це не здогадується.

Допомога необхідна?

Природно, т. К. В організмі людини зберігається запалення, його обов'язково треба лікувати. Інакше великий ризик рецидиву захворювання або того, що приєднається вторинна бактеріальна інфекція. Якщо кашель сильний, не варто намагатися самостійно придушити його, приймаючи лікарські засоби  без призначення лікаря: великий ризик нашкодити собі ще більше. Обов'язково потрібно відвідати фахівця, який призначить відповідні препарати, що дозволяють зняти запалення і захищають слизову носоглотки від травмування. Адже якщо від кашлю вона отримає пошкодження, то розвиток бактеріального запалення - питання часу. У цьому випадку справа може дійти і до бронхіту, і до пневмонії, і до інших серйозних і небезпечних ускладнень.

Варто пам'ятати, що будь-які посилені виділення з носа або горла, а також зміна складу мокротиння вказують на розвинуте ускладнення і порушення природних процесів відновлення людини.

небезпека зберігається

Врахуйте, що заразним людина стає за добу до прояву клінічних симптомів і може продовжувати залишатися таким протягом 7 днів від початку гострої фази. Заразити же інших можна за кілька секунд. Досить чхнути, як хворий відразу поширить навколо себе заражені крапельки слини.

Вторинна інфекція також є заразною ще до прояву перших симптомів. Тому не варто кидати лікування на півдорозі і ризикувати і своїм здоров'ям, і здоров'ям оточуючих.

Як справлятися?

Щоб швидше відновитися після ГРВІ, потрібно обов'язково дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Крім того, не варто ігнорувати залишилися симптоми проблеми: обов'язково потрібно звернутися за спеціалізованою допомогою. Навіть прості полоскання горла і використання крапель від нежиті дозволять швидше вирішити проблему, т. К. Жити з так званими «залишковими явищами» - задоволення сумнівне.