Як лікувати мигдалини у горлі. Профілактика захворювання горла. Лікувальні заходи при важкій формі ангіни

Скупчення лімфоепітеліального тканини, які розташовані в порожнині рота і носоглотки називаються мигдалинами, в просторіччі - гландами. Важко зустріти таку людину, яка хоча б раз не зіткнувся з їх запаленням. Розглянемо докладніше, які бувають гланди і для чого вони потрібні людині.

Залежно від свого місця розташування мигдалини поділяються на:

• Парні: піднебінні, трубні.
• Непарні: мовний, глоточная.

Крім цієї класифікації в медицині прийнято нумерувати гланди наступним чином:

• піднебінні - 1 і 2;
• глоточная (аденоїди) - 3;
• мовний - 4;
• трубні - 5 і 6.

Крім цього, на задній стінці горла є невеликі скупчення лімфоепітеліального тканини, вони називаються фолікули. Всі разом ці освіти горла отримали назву кільця Вальдеєра-Пирогова або лімфоїдного кільця.

Для чого потрібні гланди

Людина народжується з гландами. У перші роки життя вони досягають максимального розвитку. З моменту появи статевих гормонів (15-16 років) відбувається зворотний процес, і вони поступово атрофуються і зменшуються.

Всі функції гланд в організмі людини досі залишаються до кінця не вивченими. Основна їх роль - це захист і створення місцевого імунітету проти патогенних мікроорганізмів, які проникають в організм людини повітряно-крапельним шляхом.

Крім цього, гланди виконують кровотворну функцію у маленьких дітей і виділяють ферменти, які беруть участь в оральному травленні.

Важливо!  Гланди можуть надавати характерний відтінок мови і тембру голосу. Цей момент необхідно враховувати при їх видаленні у пацієнтів, чия робота пов'язана з голосовим апаратом (співаки, диктори та ін.). Так званий «французький прононс» іноді може бути наслідком збільшених аденоїдів або гіпертрофії піднебінних мигдалин.

Зовнішній вигляд і розташування

Пацієнтів часто турбує питання місця розташування мигдалин, багато хто хоче їх розглянути у себе або у своєї дитини. На жаль, самостійно побачити можна тільки мигдалики або надмірно збільшену глоткову. Інші доступні тільки фахівцеві при використанні спеціальних інструментів.

Щоб побачити всі структури своїми очима, можна пройти діагностичне обстеження з допомогою ендоскопічної апаратури, з'єднаної з монітором комп'ютера. У цьому випадку лікар може легко побачити все гланди і показати на екрані пацієнтові, де вони знаходиться і як виглядають.

мигдалики

мигдалики

Ці лімфоїдні освіти знаходяться в тонзіллярних нішах між двома піднебінні дужки. Це єдині мигдалини, які пацієнт може побачити самостійно, просто широко відкривши рот.

Будова піднебінних гланд таке: вільна поверхня звернена в сторону зіву і покрита багатошаровим епітелієм. Кожна піднебінних мигдалин має глибокі щілини близько 10 -15, які називаються лакунами (криптами). Пацієнти можуть сприймати ці щілини як своєрідні «дірки». Інша її поверхню за допомогою капсули щільно зрощена з бічною поверхнею глотки.

Від капсули всередину відходять сполучнотканинні перемички. Лакуни розгалужуються і утворюють деревоподібну мережу в товщі тканини. У просвіт цих лакун відторгається епітелій, відходи життєдіяльності мікробів, що служить субстратом для утворення мигдальних пробок.

Носоглоткова або глоткова мигдалина

Вона більш відома як аденоїди або аденоїдні вегетації (розрощення). Це зона розташована на задньому зводі носоглотки. Самостійно побачити, де вони розташовані і як виглядають не вийде, якщо тільки вони не збільшаться до таких розмірів, що будуть нависати за язичком.

Розташування аденоїдів

найбільшу велику проблему  глоткових мигдалин являє для дітей та їх батьків. Збільшені аденоїди заважають нормальному диханню, сприяють зниженню слуху та розвитку отитів. Їх спостерігають і лікують за допомогою консервативних і хірургічних методів.

трубні мигдалики

Трубні і глоткові мигдалини знаходяться майже в одному місці

Трубна мигдалина парна. Вона зовсім невелика за розмірами і розташовується в гирлі слухової труби в порожнині носа. Їх схематичне зображення представлене на фото.

Збільшена трубна мигдалина може стати причиною проблем зі слухом і частих отитів, так як вона при гіпертрофії перекриває повідомлення порожнини носа і середнього вуха.

мовний мигдалина

Розташування мовній мигдалини

Це утворення знаходиться біля кореня язика. Зовні вона горбиста і шорстка. Запалення мовній мигдалини викликає різкий біль під час розмов і при прийомі їжі.

Види запалень і хвороби

Функція мигдаликів полягає в захисті організму від мікробів, що надходять з повітря. При зниженні імунітету і порушення їх роботи можуть виникати такі захворювання:

1. Запалення гланд (ангіна).  Під ангіною зазвичай мають на увазі запалення піднебінних мигдалин, так як ця хвороба зустрічається частіше за інших. Якщо запалюється інша мигдалина, то діагноз буде звучати так: ангіна язичної мигдалини або аденоїдит і ін.
2. Гіпертрофія (збільшення в розмірах) гланд.  Само по собі розростання тканин не є захворюванням, але збільшені аденоїди порушують дихання і слух, а гіпертрофовані мигдалики можуть заважати нормально їсти й розмовляти. Хвороба це чи ні, залежить від ступеня гіпертрофії та наявності супутніх ускладнень.
3. Хронічний тонзиліт.  Це складна аутоиммунная запальна перебудова тканин піднебінної мигдалини, яка може стати причиною розвитку хвороб інших органів і систем (гломерулонефрит, ревматизм, ендокардит і ін.).
4. Доброякісні і злоякісні новоутворення.

Питання до лікаря

Гланди і мигдалини горла - це одне і те ж чи це різні поняття?

Мигдалина і гланди - це одне поняття, у цих слів різне походження: слово гланди означає «заліза», а слово мигдалина походить від давньогрецького «мигдаль». У медицині частіше використовують перший термін, хоча «гланди» теж є вірним.

Що таке мигдалина мозочка і де вона знаходиться?

Мигдалевидна заліза або мигдалина мозочка є скупченням нервових клітин в скроневій частці мозку. У ній знаходиться центр страху і задоволення. До звичних всім гландах, розташованим в ротоглотці, вона не має ніякого відношення, крім схожого назви.

Навіщо людині таке складну будову горла?

Основна функція мигдаликів - це захист від інфекції, крім цього вони грають роль в становленні імунітету і кровотворенні. Така будова дозволяє їм добре виконувати свою роль і захищати організм.

Я виявила у себе дірки в мигдалинах. Це хвороба або вони для чогось потрібні?

Так звані «дірки» - це лакуни гланд, у деяких людей вони виражені сильніше, в інших слабше. У лакунах може накопичуватися патологічний вміст (пробки), в цих випадках його видаляють промиванням.

Гіпертрофія (збільшення) може впливати на інші органи: викликати отити, знижувати слух або ставати причиною запалення. У цих випадках від гланд рекомендують позбуватися.

Органи імунної системи захищають людину від безлічі мікробів, що потрапляють ззовні. Мигдалини саме такий орган. Вони знаходяться в області глотки і складаються з лімфоїдних вузликів і тканини, в яких виробляються лімфоцити. У лімфатичну систему людини потрапляє тільки частина лімфоцитів, інша частина нейтралізує грибки, бактерії і віруси, що потрапляють в ротову порожнину. Запалення мигдалин виникає, якщо лімфоїдна тканина причини не може впоратися з повітряно-крапельної інфекцією.

Функції мигдалин і їх розташування

Мигдалини - це скупчення лімфоїдних клітин, розташованих в носі і ротоглотці. Їх основними функціями є захисна  і кроветворная. Гланди перешкоджають проникненню шкідливих мікроорганізмів в організм. Лімфоїдна тканина виробляє антитіла, які «борються» з патогенними мікробами.

Крім того, мигдалини беруть участь в регуляції кровотворення, утворюючи лімфоцити.

В людини  2 парні і 2 непарні мигдалини. Вони розташовуються в місці переходу носоглотки в глотку, утворюють глоткове кільце.

Мигдалини рожевого кольору. Вони розміром з волоський горіх.

Зовнішній вигляд здорових мигдалин

Кожна людина хоча б один раз відчував біль і дискомфорт в горлі. при появі неприємних симптомів, Пацієнт самостійно намагається знайти причину їх виникнення. При цьому багато хто сприймає здорові мигдалини за патологію і починають медикаментозне лікування  без консультації. Щоб не робити такої помилки, важливо знати, як виглядає здорове горло.

Гланди мають невеликий розмір. Вони не виходять за межі піднебінних дужок (проте, такий опис не є абсолютним. У деяких людей збільшені мигдалини - норма, особливість організму);

• гланди не спаяні з піднебінними дужками;
• мигдалини мають блідо-рожевий колір, на них немає почервоніння і нальоту;
• на поверхні гланд видно невеликі піднесення;
• на інших ділянках глотки (м'яке піднебіння, задня слизова стінка, язичок, мова) немає ознак запалення;
• якщо натиснути на мигдалини шпателем не виділяється рідкий гній і казеозние пробки;
• слизова неотечная, без яскраво виражених фолікул і судинного малюнка.

Критерієм здорового горла вважається наявність всіх перелічених ознак разом.

Гланди і мигдалини. В чому різниця?

У людини в горлі є 6 мигдаликів фото: носоглоточная,

мовна,

Гланди і мигдалини - це одне і теж, різниця тільки в тому, де знаходяться гланди. Це мигдалики. Поділ зробили доктора для зручності.

Види захворювань горла

першими симптомами запаленого горла є дискомфорт і больові відчуття. Вивчивши зовнішній вигляд ротоглотки, можна побачити певні зміни:

• набряклість і почервоніння задньої стінки  глотки і м'якого піднебіння . Це свідчить про наявність фарингіту, викликаного бактеріями і вірусами;
• біль в горлі, почервоніння і набряклість мигдалин без певного нальоту  говорить про початок ангіни; пізніше з'являється наліт жовто-білого кольору;
• герпетична ангіна  характеризується додатковим наявністю невеликих бульбашок. Розкриваючись, вони перетворюються в ранки;
• гнійна густий слиз, що стікає з носоглоткиі, є ознакою запалених аденоїдів, риніту або синуситу;
• якщо в горлі з'являються казеозние пробки  або відбувається виділення гною при натисканні шпателем на гланди  - це говорить про хронічному тонзиліті.

Казеозні пробки являють собою щільні, схожі на кульки освіти, які роблять процес ковтання болючим. Вони виглядають як білі плями на задній стінці горла і на гландах. Їх не завжди можна відразу побачити, так як вони «ховаються» в мигдальних складках;

• хронічний кашель в поєднанні зі збільшеними фолікулами на стінці глотки  можуть сигналізувати про хронічному гіпертрофічному фарингіті;
• білий наліт, Що покриває всю порожнину рота  (Ясна, язик, задню стінку глотки, гланди), говорить про грибкове ураження, яке може виникнути при зниженні імунітету або після тривалого прийому антибіотиків.

Ознаки запаленого горла

Симптоматика запаленого горла проявляється через кілька годин після проникнення мікробів. Слід звернути увагу на такі ознаки:

При запаленні глоткової або мовної мигдалин, симптоми запалення можуть відрізнятися.

Ознаками запалення мигдалин, які знаходяться в корені мови є:

• дискомфорт і біль в горлі;
• порушення ковтання;
• посилення больових відчуттів  при висовиваніі мови;
• утруднення при вимові слів;
• висока температура.

При запаленні глоткової мигдалини симптоми виражаються:

• утруднення носового дихання;
• слизові гнійні виділення  з носа;
• можливий біль у вухах;
• підвищення температури.

Якщо не почати лікувати гостре запалення  мигдалин при перших ознаках, хвороба може перейти в хронічну форму. Хронічний тонзиліт може загострюватися кілька разів на рік. Це негативно впливає на розумову діяльність і на працездатність. А також підвищує ризик інфікування тканин нирок, серця і суглобів.

Гостре запалення ангіни можна вилікувати за 7-10 днів при своєчасній терапії, в той час, як лікування хронічної ангіни може затягнутися до декількох місяців.

Як правильно оглядати горло

Основні правила огляду горла при появі ознак запалення мигдалин:

1. дуже важливо для огляду горла підібрати правильне освітлення. Щоб добре розглянути далекі відділи горла, сонячного світла буде недостатньо. Можна скористатися звичайним ліхтариком, які не дає синього холодного світіння, що може вплинути на невірне сприйняття.
2. для огляду горла використовують дерев'яний одноразовий шпатель або зворотний бік чайної ложки. Щоб оцінити стан м'якого піднебіння, гланд, задньої стінки, не викликавши блювотних позивів, треба натиснути на центр мови ближче до його кінчика.
3. в деяких випадках ознаки досить явні, тому пацієнта можна оглянути без шпателя. Він може просто широко відкрити рот, притиснувши вниз мову.
4. для того, щоб збільшити площу огляду і усунути блювотний позив, при огляді хворому рекомендується дихати глибоко через рот

Лікування запалених мигдаликів

При появі яро виражених больових відчуттів і підвищенні температури, необхідний постільний режим.

Перше завдання - позбутися від інфекції і усунути причину захворювання. Не варто займатися самолікуванням, правильний діагноз може поставити тільки фахівець. Залежно від нього буде призначено медикаментозне лікування.

важливо дотримуватися санітарних норм  (Масочний режим, окремий посуд, правила гігієни) щоб уникнути зараження.

Одним з основних методів лікування захворювання горла є полоскання, В процесі чого пригнічується активність патогенних організмів.

Для полоскання горла використовують, розбавлені згідно з інструкцією водою засоби:

Щоб зняти симптоми запалення горла і усунути больові відчуття також застосовують таблетки для розсмоктування, антисептичні драже:

• Стрепсилс - льодяники, в яких міститься амілметакреазол ( місцевий антибіотик) І лідокаїн як анестетика;
• Декатилен - бактерицидний препарат, який має широкий діапазон дії;
• Неоангін - таблетки з амілметакрезол, що застосовуються при нескладних запаленнях;
• Фарингосепт - антибактеріальний місцеве засіб, що містить діючу речовину амбазонмоногідрат.

У деяких випадках для лікування горла необхідно застосовувати антибіотики. Вони необхідні при наявності фолікули або нальоту гною. До таких антибіотиків відносяться:

• амоксицилін - ефективний антибіотик, Застосовуваний проти численних штамів хвороботворних бактерій. Слід враховувати, що паралельно цьому медикаментозному засобу необхідно приймати препарати, які нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту;
• Амоксиклав - антибіотик, в якому крім амоксициліну міститься клавулановая кислота та ін.

Запалення горла додатково лікують народними засобами. це полоскання сольовим розчином  з сіллю.

Для зменшення больових відчуттів використовують розчин лимонного соку. Зняти запалення допоможе відвар шавлії, ромашки, календули, евкаліпта. У нього можна додати ложку меду.

При запальних процесах мигдалин поліпшити стан допоможуть компреси з капусти, цибульні інгаляції, сольові пов'язки.

Профілактика захворювання горла

Щоб попередити запальні процеси необхідно підтримати захисні функції організму і зміцнити імунітет. Слід відмовитися від шкідливих звичок, збалансувати харчування, постаратися мінімізувати можливість пошкодження мигдалин:

• не пити холодну рідину;
• уникати переохолодження;
• вилікувати при необхідності джерела інфекції (риніт, карієс, гайморит, фронтит, синусит).

Помітивши перші ознаки інфекцій важливо відразу звернутися до лікаря, який призначить лікування. Несвоєчасне лікування може призвести до незворотних наслідків таким, як ревматизм і серцево-судинні захворювання.

Мигдалини - орган імунної системи людини, що складається з лімфоїдної тканини. Вони є бар'єром на шляху проникнення в організм хвороботворних агентів. Порушення цієї бар'єрної функції і є причиною розвитку різних захворювань, що передаються повітряно-крапельним шляхом.

Запалення мигдалин, або інший патологічний процес, що відбувається в них, призводить до збою в роботі імунної системи всього організму. У зв'язку з цим, запалені мигдалини  є приводом звернутися на прийом до отоларинголога з метою вивчити причину такого явища, провести протизапальні дії.

Найбільше значення мають мигдалики, частіше звані гланди, парні освіти, які розташовані симетрично в горлі. Запалення гланд називається тонзилітом (мигдалина по латині - tonsillae). Цей процес обумовлений впливом патогенних мікроорганізмів, вірусів, бактерій, специфічних збудників, може розвиватися внаслідок імунних порушень, що відбуваються в організмі.

  симптоматичні тонзиліти

Поразка мигдалин може носити ізольований характер або бути обумовленим системним процесом, що відбувається в організмі. В цьому випадку запалення гланд - один із симптомів патологічного процесу. Нерідко гострий тонзиліт є ознакою системного ураження організму різними інфекціями, такими як

• інфекційний мононуклеоз;
• скарлатина;
• кір;
• дифтерія;
• черевний тиф;
• туляремія;
• герпесная і аденовірусна інфекція;
• сифіліс.

Характер ураження мигдалин при даних патологічних станах не є специфічним.

У зв'язку з цим велику роль для уточнення діагнозу відіграють додаткові ознаки та лабораторна діагностика.

розвиток гострого тонзиліту  при інфекційному мононуклеозі обумовлено вірусом Епштейна-Барра. Також як ангіна, захворювання характеризується тим, що болить горло, опухли гланди, відзначається підвищення температури тіла. На відміну від інших бактеріальних тонзилітів, при інфекційному мононуклеозі відзначається збільшення не тільки регіональних, але і всіх груп лімфовузлів.

Характерно також збільшення печінки та селезінки. При цьому може відзначатися чутливість при пальпації цих органів. У значної частини пацієнтів має місце наявність висипу. Для інфекційного мононуклеозу характерно тривалий перебіг захворювання.

Пацієнт може хворіти протягом декількох місяців, відзначаючи нездужання, дискомфорт в горлі, підвищення температури тіла.

Уточнити діагноз, виходячи з фарінгоскопіческой картини, в даному випадку не вдасться, оскільки запалення гланд при інфекційному мононуклеозі не характеризується особливими ознаками. Сприяє уточненню діагнозу наявність додаткових ознак, а також лабораторна діагностика, яка дозволяє виявити в загальному аналізі крові атипові мононуклеари або виражений лімфоцитоз.

Тяжким перебігом, коли різко опухли гланди, характеризується процес, обумовлений впливом дифтерійної палички. Інфекція розвивається гостро з явищ інтоксикації. Захворювання може мати характер локального ураження або поширеного, коли в процес виявляється залученою ніс, гортань, трахея, бронхи. Дифтерія ротоглотки - найпоширеніша форма захворювання. При цьому захворюванні відзначається помірна гіперемія і набряк гланд, піднебінних дужок. Ступінь больових відчуттів в горлі відповідає характеру змін в мигдалинах.

Характерною ознакою, що дозволяє запідозрити дифтерію, є виявлення типової дифтерійній плівки, що покриває мигдалини.

Вона спочатку має вигляд желеподібної маси, але через 1-2 дня стає сірою, щільною. При спробах зішкребти її утворюється кривава ерозивно поверхню. Ще однією ознакою, що характеризує дифтерію, є те, що знята плівка при приміщенні в воду не тоне і не розпадається на окремі фрагменти.

Тривалість температурного періоду при дифтерії залежить від ступеня ураження, його поширеності. В середньому, гіпертермія зберігається протягом 5-7 днів. При цьому температурні показники варіюють від 37,5 до 39-40 градусів. Для захворювання характерне досить тривалий наявність змін в мигдалинах, яке зберігається навіть після нормалізації температури, зменшення больового синдрому. Наявність фибринозной плівки може відзначатися ще протягом тижня після регресу інших симптомів захворювання.

Такий перебіг дифтерії зазвичай має доброякісний перебіг, нагадуючи стрептококову ангіну. Нерідко уточнити діагноз стає можливим, тільки виходячи з епідеміологічної обстановки, результатів лабораторного обстеження. Однак в окремих випадках захворювання може трансформуватися в більш важку форму, приводячи до розвитку набряку гортані і ларингоспазму.

Запалитися і опухнути мигдалини можуть також при інших інфекційних процесах, що відбуваються в організмі. Аденовірусна, герпетична інфекція, кір, скарлатина, а також інші інфекції, що віддаються повітряно-крапельним шляхом, зазвичай протікають з ураженням лімфоїдних утворень. При цьому виявляється гіперемія твердого та м'якого піднебіння, задньої стінки глотки, піднебінних дужок.

Запалюватися можуть і мигдалини. Вони збільшуються в розмірах, набувають яскраво-рожеве забарвлення. Оскільки зміна в порожнині зіва не є специфічними, уточненню діагнозу сприяють додаткові симптоми, дані про епідеміологічну обстановку. У випадку з дитячими інфекціями істотну допомогу в діагностиці надає наявність висипу, характерною для кожного захворювання.

У дорослих пацієнтів, якщо запалилися гланди, необхідно виключити також інфекційні захворювання, Що передаються статевим шляхом, сифіліс, гонорею та інші. Оскільки клінічні прояви мізерні, важливу роль в діагностиці таких станів відіграє збір анамнезу, а також лабораторна діагностика. Вона включає дослідження титру антитіл до конкретного збудника в крові, бакпосева слизу з ротоглотки. Визначитися з переліком необхідних обстежень допоможе венеролог.

  стрептококова ангіна

Незважаючи на те, що найчастіше запалення гланд викликається різними вірусами, особливе місце серед причин запалення мигдалин займає вплив гемолітичного стрептококу. Результатом такого інфікування є розвиток ангіни. Особливе ставлення до даної патології обумовлено особливостями захворювання, його перебігом, можливими важкими ускладненнями.

Основні симптоми захворювання:

Крім виражених клінічних симптомів, ангіна характеризується типовими змінами при фарінгоскопіі. Залежно від характеру ураження, виділяють наступні її форми:

• катаральну;
• гнійну, яка поділяється на фолікулярну і лакунарну;
• некротическую.

Об'єктивне дослідження при катаральній формі дозволяє виявити запалені гланди. Вони мають червоний колір. Набряк мигдаликів проявляється їх «лаковим», блискучим виглядом. Гнійні вогнища відсутні. Запальний процес може поширюватися і за межі органів, поширюючись на піднебінні дужки, тверде і м'яке піднебіння.

Гнійне запалення мигдалин в горлі характеризується наявністю брудно-білого або жовтого нальоту, Що покриває фолікули або заповнює собою лакуни. За межі мигдалин гнійні вогнища не виходять. При цьому присутній набряклість і. Вони запалені і різко болючі.

Важким ускладненням гнійного процесу є розвиток флегмонозной форми ангіни, яка може протікати з формуванням абсцесу. Найчастіше це несиметричний процес, при якому опухла мигдалина тільки з одного боку. Загальний стан пацієнта при цьому значно погіршується. Наростають явища інтоксикації. Температурні показники коливаються в межах 40 градусів. Через хворобливості пацієнт насилу відкриває рот.

Фарингоскопия дозволяє виявити, що значно опухла гланди з одного боку. Новоутворена пухлина призводить навіть до зміщення мови в протилежну сторону. У зв'язку з болем в горлі, лімфаденопатією, при абсцесі мигдалини голова пацієнта нахилена в сторону ураження. У більшості випадків, не дивлячись на проведену антибіотикотерапію, таке запалення гланди вимагає хірургічного лікування.

  Хронічний тонзиліт

Серед процесів, що характеризуються ураженням мигдаликів, хронічний тонзиліт  має широке поширення. Захворюваність становить близько 10% населення. Для нього характерні періоди загострення і ремісії.

Основними ознаками хронічного тонзиліту є дані анамнезу, які свідчать про часті ангінах, а також наявність гнійного вмісту в криптах. Воно являє собою густе казеозної вміст, що має неприємний смердючий запах. Діагностику захворювання необхідно проводити в період ремісії. При загостренні хронічного тонзиліту Фарингоскопічна картина відповідає ангіні, що не дозволяє достовірно уточнити патологію.

Важливою ознакою, що підтверджує хронічний тонзиліт, є лімфаденопатія.

Розпухлий і хворобливий лімфовузол у кута нижньої щелепи  і вздовж грудино-ключично-соскоподібного м'яза свідчить на користь хронічного запального процесу. Однак лімфаденопатія вирішальне значення в діагностиці може мати тільки при відсутності гострих запальних процесів в області голови, шиї, порожнини рота.

  Тонзиліти, обумовлені захворюваннями крові

Причиною розвитку тонзиліту можуть бути і гематологічні захворювання, лейкоз, агранулоцитоз. Лейкоз обумовлений порушенням дозрівання клітин крові, в результаті чого в кров'яному руслі накопичуються незрілі клітини. Цей злоякісний процес має гострий початок, що виявляється різким погіршенням здоров'я, підвищенням температури. Можуть мати місце кровотечі або крововиливу. Характерно збільшення печінки і селезінки. Поразка мигдалин розвивається на другий-третій день захворювання, протікає спочатку по типу катаральної ангіни, Потім трансформується в некротическую форму.

Аганулоцітоз характеризується різким зменшенням кількості елементів білої крові, які відіграють важливу роль у забезпеченні імунітету людини. Причиною його розвитку є

• вплив радіоактивного випромінювання;
• застосування протипухлинних засобів, цитостатиків;
• використання лікарських препаратів, Що володіють відповідним побічною дією, Анальгіну, бутадіону, ін.

Гострий тонзиліт і стоматит - перші ознаки захворювання. агранулоцитоз характеризується тяжким перебігом, Підвищенням температури тіла до 40 градусів. Поразка слизової оболонки порожнини рота і мигдаликів носить некротичний характер.

Уточнення діагнозу при гематологічних патологіях можливо після дослідження крові. У деяких випадках необхідно дослідження кісткового мозку. Лікування таких пацієнтів здійснюється в гематологічних відділеннях.

Залежно від характеру і перебігу запального процесу в мигдалинах, лікувальні заходи можуть значно відрізнятися. У зв'язку з цим, уточнення діагнозу є необхідною частиною ефективного лікування.

Багато людей дізнаються про те, що таке мигдалини тільки коли відбувається їх запалення. Наскільки важливий цей орган в організмі людини? Щоб отримати відповідь на таке запитання, слід ознайомитися з будовою мигдалин і розібратися в їх функціях.

будова мигдалин

Мигдалинами називають скупчення лімфоїдної тканини всередині слизової оболонки верхньої частини дихальних шляхів. За розміром вони невеликі, проте, грають дуже важливу роль в роботі людського організму. Це одна з основних складових лімфоепітеліального бар'єру. Саме тут відбувається дозрівання клітин лімфоцитів, вироблення антитіл.

Мигдалини розташовуються в горлі у вигляді невеликого кільця. Тому в сукупності їх називають глоткових лімфаденоїдного кільцем Пирогова-Вальдейера.

Всього в горлі кожної людини існує 6 мигдаликів:

• піднебінні (пара);
• трубні (пара);
• мовний;
• глоточная.

будова мигдалин

мигдалики

Піднебінна пара знаходиться в поглибленнях трикутної форми з боків глотки. Ці мигдалини вважаються найбільшими і мають особливу будову. У піднебінних мигдалинах є невеликі поглиблення, які називаються лакунами. Вони переходять в так звані крипти, які поширюються на всю глибину мигдалин. Всі ці розгалуження покриті епітелієм, які мають контакти з зовнішнім середовищем.

Основне завдання піднебінних мигдалин - утворення лімфоцитів, а також участь в. Це найперший бар'єр для патогенних мікроорганізмів, що потрапляють до людини із зовнішнього середовища.

трубні

Трубні мигдалики найменші з усіх шести. Розташовуються ці органи на бічних стінках носоглотки. Вони призначені для захисту від інфікування ззовні.

глоточная

Цей різновид мигдалини є поперечні складки слизової. За її поверхні розташовується епітелій і вії. Надмірне розростання цього органу називається аденоїдами. Вони можуть ускладнювати носове дихання, викликати.

мовний

Мовний мигдалина розташовується на корені язика і не має капсули. Зовні вона виглядає горбистої і шорсткою. При її може виникати різкий біль  при розмові або прийомі їжі.

функції

Оскільки мигдалини є однією з головних частин імунної системи, вони виконують кілька важливих функцій. Нижче розглянемо кожну з них:

1. Бар'єрна функція. Мигдалини працюють на знищення мікроорганізмів, які проникають в ротову порожнину разом із забрудненим повітрям або їжею. Головною зброєю виступають клітини макрофагів, що виробляються фолікулами мигдаликів.
2. Імуногенність дію. В описаних фолікулах розвиваються білі кров'яні тільця і ​​лімфоцити. Вони виробляють різні антитіла (імуноглобуліни), що відповідають за імунну відповідь організму людини.

Що таке мигдалини і аденоїди і їх функції:

Патології та захворювання

На жаль, бувають періоди, коли мигдалики не можуть боротися з зовнішніми інфекціями. В результаті розвиваються захворювання горла і носоглотки. Про розвиток патологічних станів можуть свідчити наступні симптоми:

•   в сукупності з - ознака;
•   , Говорять про розвиток;
• слиз в носоглотці гнійної природи  - ознака або синуситу або запалення аденоїдів;
•   , Кіста або і мигдалин;
• з'явилися освіти з гнійним вмістом можуть говорити про розвиток або кісти.

Всі перераховані ознаки потребують особливої ​​уваги та своєчасного лікування. При виявленні подібних симптомів негайно необхідно звертатися до лікаря.

Щоб уникнути появи ускладнень, важкої або хронічної форми захворювань проводиться діагностика і аналізи. Деякі запущені патології можуть зажадати оперативного втручання.

На фото запалені мигдалини горла

Тонзилектомія: за і проти

Як видно, оперативне втручання призначається в досить важких випадках. Воно необхідне, якщо організм не здатний реагувати на консервативне лікування. Щоб не вибирати між «за» і «проти» хірургічного видалення мигдаликів, необхідно строго стежити за своїм здоров'ям і своєчасно лікувати будь-які захворювання порожнини рота і носоглотки.

Відеодемонстрація операції по видаленню мигдалин:

Про те, що таке мигдалини, люди, як правило, дізнаються, коли вони запалюються. Правда, відразу ж виникає друге питання: «Навіщо потрібні гланди?»

Щоб отримати точний і грамотну відповідь, необхідно з'ясувати для себе наступне: де розташовані гланди; будова мигдалин; функції мигдаликів.

  Як побачити і де знаходяться

Гланди являють собою невеликі специфічні освіти лімфоїдної тканини. Всього їх налічується 6: дві парних і дві непарних. Всі разом вони утворюють глоткове кільце. Розташовуються гланди в тому місці, де носоглотка переходить в глотку. Що стосується розміру, їх можна порівняти з середнім волоським горіхом. До речі, назва «мигдалини» вони отримали завдяки зовнішній схожості з ним же. Ось тільки колір у них рожевий. Відзначимо, що говорити «» неправильно. Це одне і теж. Якщо відбувається запалення, вони змінюють свій зовнішній вигляд. Навіщо потрібні мигдалини? В основному, для захисту організму.

Коли запалюються лімфовузли на шиї, їх часто плутають з гландами. Щоб чітко розуміти, що конкретно турбує людини, необхідно знати, де розташовуються мигдалини.

Щоб оглянути мигдалини і в горлі, і в роті, людини обстежують ендоскопічної апаратурою, яка приєднується до комп'ютерного монітора. За допомогою спеціального апарату лікар з легкістю розглядає кожну мигдалину. Він навіть може показати зображення пацієнтові, попутно пояснюючи, де вони розташовані і про що говорить їх зовнішній вигляд.

  які бувають

Гланди прийнято класифікувати за місцем, де вони можуть перебувати. Таким чином, вони бувають:

• піднебінні (парні);
• глоткової або носоглоточной (непарна);
• трубними (парні);
• мовній (непарна).

Розглянемо докладніше:

  пристрій мигдалин

Все мигдалини, і будова, і структура яких практично однакові, все-таки мають ряд особливостей:

Кожна мигдалина, і в горлі, і в роті, має по всій своїй поверхні, а також всередині фолікули. Коли гланди здорові, в них і в лакунах активно продукується потрібну кількість плазмоцитів, макрофагів і лімфоцитів.

Дані клітини борються з вражаючими верхні дихальні шляхи  інфекціями. Якщо людина хворіє на ангіну, то вони разом з чужорідними мікроорганізмами входять до складу гною, що міститься в лакунах і фолікулах.

  Для чого потрібні гланди

Всі люди народжуються з повним комплектом з 6 мигдаликів. Піка розвитку гланди досягають ще в перші роки життя дитини.  А ось коли починають з'являтися статеві гормони (приблизно в 15-16-річному віці), спостерігається їх регрес - відбувається поступове атрофування і зменшення мигдалин в розмірах.

Мигдалини і функції їх в людському організмі донині повністю не вивчені. Однак визначена їх головна роль. Вона полягає в захисті і створенні локального імунітету, який протистоїть хвороботворним бактеріям, проникаючим в організм з повітряно-крапельним шляхом.

Природа поклала на гланди кілька функцій, з якими вони, будучи здоровими, успішно справляються:

Підкреслимо, що мигдалини виконують всі перераховані функції в повному обсязі лише тоді, коли вони в порядку. Коли їх тканини зачіпає запалення, страждає весь організм цілком. Його здатність до самозахисту значно знижується. Через це підвищується ризик розвитку різних ускладнень, які здатні самим несприятливим чином позначитися на яких завгодно органах і навіть на їх системах.

Цікаво, що мигдалини іноді надають певний тон мови в цілому і тембру голосу зокрема. Даний нюанс обов'язково слід брати до уваги, якщо показано їх видалення у пацієнтів, які працюють голосом (диктори телебачення, естрадні виконавці, викладачі і так далі).

До речі, «французький прононс» в деяких випадках може виявитися результатом розрослися аденоїдів або збільшення піднебінних мигдалин.

  Чи необхідно видалення

На тему «Навіщо взагалі людині гланди?» Дискутують на протязі багатьох десятиліть. Сьогодні більшість лікарів все ж зробили висновок, що до видалення мигдалин слід вдаватися виключно тоді, коли їх хронічне уповільнене запалення завдає істотної шкоди організму і через них періодично запалюються лімфовузли на шиї. Крім того, проведення такої операції виправдано, якщо у пацієнта діагностовано хронічний тонзиліт, що не піддається консервативним методам лікування. При патологічному розростанні тканини мигдалин у людини утруднюється просування їжі, йому стає важко ковтати. В такому випадку, звичайно, іншого виходу немає.

В ранньому віці  видаляти мигдалини небажано також тому, що, по всій видимості, вони не дають проявлятися харчової алергії. Згідно зі статистичними даними, 70% дітей, яким видалили гланди, страждають від дисбактеріозу та проявів харчової алергії.

Якщо ж на мигдалинах не утворюються гнійні пробки, Якщо вони не запалюються при перших симптомах простудного захворювання  і якщо вони не завдають дискомфорт, а лімфовузли на шиї в порядку, в видаленні немає ніякої потреби. Якщо гланди в повному порядку, вони приносять організму одну лише користь.

  Підсумуємо

Мигдалини - важлива ланка імунітету. Їх наявність дозволяє повноцінно захистити організм від несприятливого впливу факторів ззовні. Адже саме гланди приймають на себе перший удар хвороботворних мікроорганізмів. Це своєрідний форпост імунітету.

Щоб мигдалини якісно виконували свої функції, необхідно робити все для збереження їх здоров'я. На жаль, багато хто навіть не замислюються, для чого потрібні вони нашому тілу і яка їхня роль. Тому так легко погоджуються на видалення, незважаючи на те, що операція абсолютно невиправдана. Дуже важливо намагатися зберегти гланди. Видаляти їх можна лише в самому крайньому випадку.