Види, симптоми і лікування юнацького остеохондрозу стегна і таза. Лікування остеохондрозу тазостегнового суглоба, його симптоми і ступеня Юнацький остеохондроз головки стегнової кістки

Привіт, гості сайту! У нашому сьогоднішньому огляді ми докладно розглянемо, що таке -тазобедренний остеохондроз. Недуга відомий ураженням хрящової тканини.

Воно стосується хребетних суглобових структур. Тканини обліплюють нарости солі. Потім захворювання кісток провокують набряклості, хворобливість і запальні реакції.

Перш ніж розібратися з симптоматикою, треба бути обізнаним з анатомічними нюансами. Тазостегновий суглоб об'єднує головку стегна і кістка тазу.

Елемент головки закритий хрящем і розташований в вертлюжної западині. Між улоговиною і хрящами локалізується суглобова рідина. Вона застосовується для полегшення тертя тканин.
При остеохондрозі тазостегнових суглобів у хворого з'являється сильний біль. Вони можуть проявлятися зрідка або постійно. Біль відчувається в області ніг і виникає після фізичних навантажень. Дискомфорт може спровокувати перенесення важких предметів.

Патологія може мати такі симптоми:

1. Ниючий біль.
2. Оніміння кінцівок.
3. Ломота в тілі.
4. Хворобливість в області серця.
5. Гіпотонія в м'язах.
6. Виникнення спазмів.
7. Скутість рухів, що виникають під час ходьби, при нахилах або поворотах.

При наявності подібних симптоматичних проявів необхідно звернутися до лікаря, щоб провести уточнюючу діагностику. Ознаки можуть відрізнятися на різних стадіях хвороби.

На другій стадії відбувається розростання кісткових структур. При цьому спостерігається набряклість і запалення. При захворюванні третього ступеня виникають різкі болі і тазостегновий суглоб сильно збільшується.

причини

Головний фактор розвитку хвороби - нерівномірні навантаження на хребет.

Виділяють кілька причин остеохондрозу:

1. Сон на занадто м'якій поверхні.
2. Носіння сумки на одному плечі.
3. Малорухливий спосіб життя.
4. Розвиток застійних процесів.
5. Фізичні перенавантаження.
6. Емоційне і нервове виснаження.
7. Проблеми з поставою і регулярне носіння незручного взуття.

Больовий синдром в області стегон може виникати в періоди виношування дитини.

діагностика

Щоб почати лікування остеохондрозу тазостегнового суглоба спочатку потрібно поставити діагноз.

А для цього застосовуються інструментальні методики обстеження:

1. Мієлографія.
2. Рентген для дослідження хребта.
3. Неврологічне обстеження рефлексів.

Для уточнення хвороби проводиться додаткова діагностика остеохондрозу тазостегнового суглоба. Лікар може призначити магнітно-резонансну томографію або комп'ютерну томографію.

Як лікувати остеохондроз кульшового суглоба

Давайте дізнаємося, чим лікувати подібний недуга. До завдань терапії остеохондрозу тазостегнового суглоба входять такі моменти:

• відновлення кровотоку, кількості внутрішньосуглобової рідини хрящових тканин;
• відновлення рухливості;
• збагачення тканин поживними компонентами;
• убирание спазмів м'язів;
• купірування хворобливості.

В особливо складних ситуаціях можна вилікувати тільки за допомогою оперативного втручання.

медикаментозна терапія

Чи не є гарантією повного одужання медикаментозне лікування. Але застосування спеціальних препаратів дозволяє попередити виникнення ускладнень.
Хворому можуть призначатися такі кошти:

1. Блокади на основі новокаїну допомагають знеболити уражену область.
2. До ліків, поліпшує харчування суглоба, відносяться мікроелементи і вітаміни.
3. Засоби, що дозволяють поліпшити кровообіг.
4. Хондропротектори допомагають відновити хрящову тканину.
5. Засоби місцевоподразнювальної впливу. До таких відносяться мазі з розігріваються ефектом.

операції

Кардинальної заходом є ендопротезування. Її використовують, коли не можна відновити тазостегновий суглоб.

Під час хірургічного втручання лікар прибирає зруйновані ділянки і змінює їх на протези. При якісної операції суглоб може прослужити 17-18 років.

Лікування народними засобами

Нетрадиційна терапія повинна проводитися з дозволу лікаря. Деякі засоби ефективно допомагають боротися проти остеохондрозу.

Виділяють наступні методи лікування суглоба народними засобами:

1. Загальнозміцнюючі властивості має збір з селери, кропиви і кульбаби. Ефективно муміє, а також соки з берези, гарбуза і журавлини.
2. Для запаленого тазостегнового суглоба підходить суміш з лимона, меду і алое.
3. Для виведення токсинів застосовують відвар з кори дуба, осики і берези.
4. На застійні явища з циркуляцією крові можуть впливати недуги печінки, тому можна застосовувати печінкові настої з кореня лопуха, календули, полину і ромашки.

Лікування тазостегнового суглоба в домашніх умовах проводять за допомогою прогрівають компресів. Ефективні примочки на основі сольового розчину, глини, настою прополісу і алое.

ЛФК

Часто прояв остеохондрозу тазостегнового суглоба спостерігається при неактивному способі життя, тому так важливо доповнити лікування фізкультурою.

Вправи при остеохондрозі впливають на активну циркуляцію кровотоку. Робити їх потрібно тільки в періоди відступу загострень.

Комплекс ЛФК при артрозі кульшового суглоба складається з таких рухів, як підйоми ніг, махи, йогівські асани, розтяжки і варіанти ходьби.
Непоганий результат дає масаж при остеохондрозі.

Він добре впливає на стан хряща. Корисні і фізіотерапевтичні заходи. Допомагає процедура фонофорез.
Варто пам'ятати, що остеохондроз тазостегнового суглоба не є вироком. Правильна фізична активність, режим харчування і відпочинку допоможуть значно посунути процеси руйнування і повернуть рухливість.

Іноді захворювання спостерігається також в більш ранньому і в більш пізньому віці - до 18 - 19 років, дуже рідко у дорослих. У більшості випадків уражається одна сторона.

Патологоанатомічні зміни в голівці стегна представляють первинний асептичний подхрящевой епіфізеонекроз.

Остеохондроз стегнової кістки починається з некрозу губчастої кісткової тканини епіфіза, яка в змертвілі ділянки розм'якшується і під тиском стінки вертлюжної западини раздавливается і спресовується.

Що зібралися мертва розім'ята ксстная маса повільно розсмоктується. Паралельно йде процес регенерації. У безформну мертву кісткову масу вростають відростки окістя метафиза і недоторканою хрящової тканини і поділяють її на окремі ділянки, які на рентгенівському знімку здаються «секвеестроподсбнимі тінями».

Розсмоктується мертва кісткова маса поступово заміщається живий кістковою тканиною. У кінцевій стадії процесу в суглобі відбуваються зміни, властиві деформирующему артрозу. Головка і шийка стегна змінюють форму. Кілька змінюється також форма вертлюжної западини. Головка ущільнюється і робиться схожою на грибну капелюшок.

Зміни головки іноді обмежуються збільшенням її обсягу. Шийка потовщується і коротшає, кут між шийкою і діафізом стегна зменшується і часто розвивається соха vara. Змін в тканинах, властивих запального процесу, немає. Описаний, процес триває 4 роки і закінчується відновленням ксстиой тканини і, якщо не брати до уваги що залишається деформації, лікуванням. У дорослих захворювання протікає довше і важче і часто закінчується спотворюють артрозом.

Епіфізеонекрозом голівки стегна зазвичай хворіють діти, здорові в інших відносинах. Клінічно хвороба в початковій стадії проявляється невеликими болями в області тазостегнового суглоба, іноді болями в стегні або в коліні.

Болі посилюються днем \u200b\u200bпісля ходьби і іочьр затихають. Нерідко болю на відомий проміжок часу припиняються, а потім з'являються знову. Іноді спостерігається кульгавість. Пасивні руху мало болючі. Згинання та розгинання здійснюються вільно, тоді як відведення і частково обертання стегна обмежені, що характерно для даного захворювання.

Поштовх в п'яту або в великий вертел не викликає болю в тазостегновому суглобі або біль дуже незначна. В останній стадії хвороби кінцівку може дещо вкоротити. Атрофії м'язів немає або вона дуже незначна. Симптом Треіделенбурга позитивний, але виражений в різному ступені. Після закінчення патологічного процесу хворий одужує, іноді залишаються симптоми, пов'язані з деформацією головки і шийки, т. Е. Симптоми coxa vara.

Розпізнавання остеохондрозу стегнової кістки в початковому періоді важко, пізніше зміни в голівці стегна, видимі на рентгенівському знімку, полегшують діагноз. Рентгенівський знімок дає дуже характерну картину, особливо в стадіях розсмоктування і регенерації.

Головка уплощена, обриси її неправильні, іноді видно невеликі уламки кістки. Суглобова щілина розширена. Від туберкульозного кокситу епіфізеонекроз голівки стегна відрізняється незначністю болів, легким перебігом, можливістю продовжувати ходьбу, відсутністю обмеження згинання та розгинання, нормальною температурою, відсутністю атрофії м'язів, холодних абсцесів і свищів. Рентгенівський знімок дозволяє сумніви.

лікування

З огляду на схильності хвороби до самолікування, обмежуються консервативними заходами. Мета їх - максимально зменшити відбувається деформацію суглоба. Забороняється тривала ходьба і стояння, рекомендується масаж м'язів, ходьба на милицях, фізіотерапевтичні процедури.

У разі появи гострого болю хворого вкладають у ліжко або иммобилизируют кінцівку. Оперативне втручання протипоказане.

Працездатність на час хвороби обмежена.

Остеохондрозом називають дегенеративно-дистрофічний процес, що вражає суглобові структури. Хвороба призводить до руйнування хрящової, а потім і кісткової тканини. В результаті повністю порушується функція кінцівки. Остеохондроз тазостегнового суглоба - часта і досить важка форма захворювання.

суть патології

Остеохондроз стегна і тазостегнового суглоба - це розвивається протягом життя дегенеративний процес в хрящової тканини. Хрящ під впливом певних факторів втрачає свою еластичність, починає зменшуватися в розмірі. Це веде до порушення функціонування суглоба. Поступово патологічний процес переходить на стегнові і тазові кістки.

Захворювання характерно для людей похилого віку, однак перші симптоми можуть спостерігатися вже після 40 років. Жінки страждають цією патологією в кілька разів частіше за чоловіків. За МКБ 10 патологія має код М91.0.

причини розвитку

Патологія розвивається під впливом зовнішніх і внутрішніх причин:

• Недоліковані і хронічні травми;
• Інфекційні ураження;
• Захворювання крові;
• Спадкова схильність;
• Порушення обміну речовин;
• Ендокринні захворювання.

Підвищують ризик розвитку остеохондрозу похилий вік, надлишкова маса тіла, нездоровий спосіб життя, великі навантаження на тазостегновий суглоб.

прояви

Для остеохондрозу кульшового суглоба характерно поступовий розвиток. Клінічна картина хвороби укладається в кілька стадій:

• Початковий етап захворювання характеризується мінімальними симптомами. У людини спостерігається підвищена стомлюваність, після тривалого навантаження з'являються болі в ногах. Вони мають середню інтенсивність, посилюються при рухах. Після відпочинку болю зникають;
• Остеохондроз тазостегнового суглоба 2 ступеня характеризується більш інтенсивними болями, для їх виникнення досить невеликого навантаження. Людині потрібно більш тривалий відпочинок, щоб больові відчуття припинилися. З'являються нові ознаки хвороби - хрускіт в тазостегновому суглобі, обмеження обсягу рухів;
• Симптоми остеохондрозу тазостегнового суглоба на третій стадії найбільш виражені. Больовий синдром не припиняється навіть в спокої. Рухливість суглоба практично відсутня. На даному етапі людина стає інвалідом.

Цікаво!

Оборотної є тільки початкова стадія остеохондрозу. При другого ступеня можливо лікування консервативними методами, а третю можливо вилікувати тільки за допомогою оперативного втручання.

Зовнішня симптоматика практично відсутня. Форма таза може змінюватися тільки на останній стадії захворювання. Характерною ознакою є зміна ходи людини - вона нагадує качину.

діагностичні методи

Для діагностики остеохондрозу тазостегнових суглобів застосовують різні методи - клінічний огляд, лабораторні та інструментальні дослідження. При огляді пацієнта лікар орієнтується на пропоновані скарги, динаміку розвитку захворювання, характерні симптоми.

Найбільш показовим методом діагностики є рентгенологічне дослідження. З його допомогою можна визначити ступінь ураження кульшового суглоба:

• Перша ступінь характеризується легким звуженням межсуставной щілини, невеликим набряком навколишніх тканин;
• При другого ступеня відзначається звуження суглобової щілини наполовину. По краях тазостегнового суглоба з'являються остеофіти - кісткові розростання, які обмежують його рухливість;
• При третього ступеня суглобова щілина практично відсутня, хрящ повністю зруйнований. Краї суглоба покриті великою кількістю остеофитов.

Додатковими методами діагностики є ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія. Дослідження крові допомагає виявити запалення.

лікування

Для лікування остеохондрозу тазостегнового суглоба застосовують різні методи, спрямовані на досягнення наступних цілей:

• Усунення больового синдрому;
• Відновлення хрящової тканини;
• Нормалізація кровообігу в тазостегновому суглобі;
• Зміцнення м'язово-зв'язкового апарату;
• Відновлення обсягу рухів.

На замітку!

На початковому етапі хвороби можливо повне одужання. При важкому остеохондрозі лікування дозволяє сповільнити прогресування патологічного процесу.

Застосовуються консервативні методи, при їх неефективності показано оперативне втручання.

ліки

Медикаментозна терапія остеохондрозу стегна включає застосування засобів з різних фармакологічних груп:

• Хондропротектори. Основна група препаратів для лікування остеохондрозу. Вони містять основні компоненти хрящової тканини - глюкозамін і хондроїтин. В результаті лікування хондропротекторами відбувається відновлення хряща, сповільнюється процес його руйнування;
• НПЗЗ (Нестероїдні протизапальні засоби). Друга за значимістю група ліків. Мають протизапальний ефект, зменшують вираженість больових відчуттів. Застосовують всередину, внутрішньом'язово, місцево;
• Анальгетики. Призначаються при вираженому больовому синдромі;
• Препарати для поліпшення кровообігу. Покращують живлення тканин суглоба;
• Міорелаксанти. Застосовуються для усунення м'язового спазму.

Більшість лікарських препаратів застосовуються тривалий час, протягом декількох місяців.

Лікування остеохондрозу буде більш ефективним, якщо прийом лікарських препаратів поєднувати з допоміжними методами.

Народні засоби

Лікування народними засобами є симптоматичним. Воно не може замінити медикаментозну терапію, але добре доповнює її.

З метою загального зміцнення організму рекомендується пити різні вітамінні відвари - шипшини, горобини, смородини. Протизапальну дію мають настої ромашки, шавлії, календули. Зовнішньо використовують компреси з алое з медом, картопляної кашки. Про можливість застосування народних засобів необхідно радитися з лікарем.

фізіотерапія

Лікування фізіопроцедурами при остеохондрозі стимулює кровообіг в області тазостегнового суглоба, полегшує болі, підвищує еластичність м'язів і зв'язок. Застосовуються такі процедури, як:

• магнітотерапія;
• Електрофорез, фонофорез;
• Імпульсні струми;
• Грязьові ванни.

Физиолечение ефективно проводити курсами по 10-15 процедур, повторюючи їх щорічно.

ЛФК

Лікування фізичними вправами спрямоване на зміцнення м'язово-зв'язкового апарату, відновлення обсягу рухів в суглобі. Комплекс вправ розробляється для кожного пацієнта індивідуально в залежності від стадії захворювання і стану організму.

Лікувальна гімнастика протипоказана в період загострення остеохондрозу.

оперативне лікування

На третій стадії захворювання позбутися остеохондрозу можна тільки за допомогою оперативного втручання. При повному руйнуванні хряща і розвитку необоротної деформації кульшового суглоба проводять операцію ендопротезування, що представляє собою заміну зруйнованого суглоба штучним.

Остеохондроз тазостегнового суглоба - досить важке захворювання, яке може зробити людину інвалідом. Особливість патології в тому, що вона тривалий час не викликає симптоматики і важко піддається діагностиці. На початкових стадіях можливо консервативне лікування, при руйнуванні хряща і кістки повернути людині можливість рухатися може тільки операція.

У MКБ-10 рубрикою «хондропатії» передбачається серія остеохондрозів. Однак, вони все виявляються «юнацькими», розташовані в різних кістках і названі іменами описали їх вчених. Остеохондроз там представлений у вигляді патології зростаючих центрів в дитячому організмі, яка має початок як дегенеративний або некротизуючий процес кісткової тканини з подальшою локальним відновленням або рекальцифікації, і носить різні назви в залежності від кістки, в якій локалізується. У вітчизняній медицині поняття «ювенільний остеохондроз» замінюється терміном «остеохондропатии».

Відповідно до цієї класифікації описаної патологічний стан підрозділяється наступним чином:

1. Юнацький остеохондроз тазу:
   • вертлюжної западини;
   • клубового гребеня (хвороба Б'юкенена);
   • сідничного-лобкового симфізу (хвороба Ван Нека);
   • лонного симфізу (хвороба Пірсона)
2. Юнацький остеохондроз головки стегнової кістки ().

Хвороба Ван-Нека

Хвороба Ван Нека - асептичний епіфізарний некротичний процес в області зчленування лонних кісток. І відноситься до найбільш поширеним з патології таза.

симптомокомплекс:

1. Хвороба виникає найчастіше у віці від шести до десяти років, розподіл за статтю - частіше уражаються хлопчики.
2. Болевоц синдром в бедреннойчасті ноги або в паховій зоні, болюче відчуття під час відведення, приведення і розвороту кістки на пошкодженій стороні.
3. У деяких випадках формується рефлекторного генезу кульгавість.
4. Нечасто спостерігається обмежене хворобливе відчуття в лобковому зчленуванні.
5. При обстеженні per rectum відзначається обмежене, болюче при натисканні пухлиноподібне утворення в області нижньої гілки лобка.
6. Рідко невелика лихоманка.
7. ШОЕ в нормальних межах. У крові відносне підвищення лімфоцитів.
8. Іноді зустрічаються і безсимптомні форми, які можуть виявити тільки рентгенологічним способом.
9. Рентгенологічні показники: одно- або двостороннє кулясте розширення в зоні клубово-лобкового зчленування.
10. У пацієнтів часто спостерігають перевищення маси тіла - ожиріння.

Причинними факторами, які сприяють розвитку цієї патології є: новоутворення таза, остеомієліт, туберкульозна інфекція та ін.

Ювенільний остеохондроз стегна

Патологічний стан Легга-Кальве-Пертеса (або остеохондроз голівки стегна) - найпоширеніший вид асептичного некротичного процесу в головці стегна в дитячому та юнацькому віці. Хвороба призводить до тяжких дисфункциям тазостегнового зчленування і, відповідно, інвалідизації. Ця патологія має різну ступінь тяжкості, яка визначається розмірами, розташуванням епіфізарного некрозу і віком дитини на початку хвороби.

Етіологія

Етіологія і патогенетичний механізм хвороби не з'ясовані. Сприятливими причинами є спинномозкова дисплазія (вродженого типу) і вікова перебудова кровоносної системи, в результаті якої відбувається гіпоплазія останньої, яка веде до ішемії головки і шийки стегна.

симптомокомплекс

Початковими проявами є специфічний больовий синдром і рефлекторна кульгавість і зменшення амплітуди рухів в суглобовому освіту.

Больовий синдром характеризується періодичністю і різного ступеня інтенсивності. Найчастіше місцем локалізації є тазостегнові або колінні суглоби і на всьому протязі стегнової кістки. Інший раз дитина не в змозі спертися на пошкоджену ногу протягом ряду днів, це призводить неактивності дитини (він частіше лежить) або накульгує.

діагностування

При фізикальному огляді лікар спостерігає в легкому ступені зовнішню разворотную контрактуру і гіпотрофіческіе явища в м'язових волокнах ноги. Зазвичай обмежуються і супроводжуються больовим відчуттям відведення і внутрішній розворот стегна. Часто спостерігається прояви спонділоміелодісплазіі поперекової частини і крижів.

Для діагностування використовують рентгенографические дослідження кульшових суглобів в 2-х проекціях (передньо-задня і Лауенштейна).

лікувальний комплекс

Пацієнтам призначається комплексна терапія, спрямована на патогенетичний механізм. Вона передбачає недопущення навантаження на пошкоджену кінцівку.

Найчастіше основну частину займає консервативне лікування, а при великих некротичних вогнищах в латеральному епіфізарний відділі у шестирічних дітей приєднують хірургічне лікування. Це залежить від вираженого деформування голівки стегна і тривалим перебігом хвороби.

Остеохондроз - дистрофічне ушкодження хрящової тканини суглобів з подальшим її руйнуванням. Хвороба може проявитися в будь-якому місці, але частіше вражає ті ділянки, де спостерігається найбільше навантаження. Такий областю у стегна є тазостегновий суглоб. Дистрофічні ураження цієї зони зустрічається у 7% громадян. Остеохондроз тазостегнового суглоба - небезпечне захворювання, яке нерідко призводить до інвалідності.

Причини розвитку захворювання

Тазостегновий суглоб становить голівка стегнової кістки і вертлужная западина таза. Зчленування покрито зверху суглобової капсулою, що складається з хрящової і сполучної тканини. Суглобова порожнина заповнена синовіальною рідиною. Головка і вертлужная западина покрита хрящової тканиною. Саме він руйнується при остеохондрозі, також процес супроводжується зменшенням кількості синовіальної рідини.

При цьому на голівці з'являються кісткові нарости, які лише ускладнюють становище хворого. Негативна дія патології позначається не тільки на ураженій області, але також на зв'язках, м'язах і сусідньому тазостегновому суглобі, так як все навантаження переноситься на нього. Хвороба може призвести до зрощення кісток суглоба і його нерухомості - анкілозу.

Безпосередніх причин остеохондрозу дві:

1. Травма. Це може бути разове сильне пошкодження або регулярні мікротравми. Останнє зустрічається у спортсменів або людей, у яких порушено положення головки стегнової кістки, через що навантаження поширюється нерівномірно, а хрящі постійно травмуються.
2. Порушення обміну речовин. У більшості випадків це проявляється в зниженні відновної здатності хрящової тканини і синовіальної рідини. Така патологія розвивається з віком. Одночасно накладається вимивання кальцію з кісток. Однак порушення обміну може виникнути і з інших причин.

Остеохондроз руйнує хрящову тканину, може привести до інвалідності

До перелічених ситуацій можуть привести такі фактори:

• дефіцит або порушення засвоєння кальцію і фосфору;
• дефіцит вітаміну D;
• спадкові патології, що впливають на обмін гіалуронової кислоти;
• малорухливий спосіб життя;
• інфікування тазостегнового суглоба;
• травми суглоба: вивихи і підвивихи;
• інфекційні та генетичні захворювання крові;
• соматичні патології;
• ожиріння.

Стадії і характерні симптоми остеохондрозу стегна

Виділяють кілька стадій розвитку захворювання, в ході яких клінічна картина стає більш яскравою і важкою.

перша стадія

На початку хвороби пацієнт не відчуває особливого дискомфорту. Після фізичних навантажень, довгих прогулянок або роботи спостерігаються болі в суглобі, які можуть бути гострими або тупими, ниючими або різкими. Іноді больовий синдром злегка віддає в ногу. Все це може поєднуватися з онімінням або ломота в тілі. Іноді при русі чується хрускіт в суглобі.

Після відпочинку біль стихає. Діагностувати патологію вже можна, але хворі рідко звертаються до лікаря. На цьому етапі зменшується кількість колагенових волокон і протеогликана в хрящової тканини, проте на рентгені зміни не виявляються.

друга стадія

Хрящ стоншується, втрачає пружність і міцність, перестає повною мірою виконувати свої функції. На краях головки стегнової кістки з'являються кісткові нарости, які при терті викликають гострий біль. Больовий синдром заважає пацієнтові при фізичних навантаженнях і при будь-яких інших рухах в суглобі.

Межсуставних рідина зменшується в об'ємі, стає густою, втрачає свою здатність, що змазує функцію. Біль починає віддавати в пахову область. Хрускіт при цьому чути чітко і з'являється він набагато частіше. На рентгені можна виявити зменшення просвіту суглоба в 2-3 рази. Погіршується місцеве кровопостачання, через що хвороба починає прогресувати сильніше.

третя стадія

Страшний біль з'являється навіть при мінімальному русі. Хрящ на голівці стегнової кістки і в вертлюжної западині повністю зникає разом з синовіальною рідиною, через що суглоб втрачає рухливість. Пацієнт відчуває біль навіть у спокої. Суглобова сумка зморщується, втрачає свій обсяг і поступово атрофується.

На рентгені видно повне зникнення суглобової порожнини, а також сплющування і деформація головки стегнової кістки. Атрофія також зачіпає навколишні м'язи. Нога стає помітно коротше. Відновлення хрящової тканини вже неможливо.

діагностика остеохондрозу

В першу чергу потрібно відрізнити остеохондроз від артриту, який має дуже схожі симптоми:

1. При остеохондрозі больові відчуття виникають при пасивному русі кінцівки: коли лікар рухає ногу хворого, а сам він м'язи не напружує. При артриті біль з'являється лише при активному русі.
2. При остеохондрозі біль наростає в період активності людини - чим довше рухається хворий, тим більше ушкоджень виникає в суглобі. При артриті неприємні відчуття після ходіння зменшуються, адже до больового синдрому призводить застій крові, який розсмоктується при русі.
3. При остеохондрозі сильно помітна зміна суглоба: розмірів, форми, кута руху. На рентгені видно дегенеративні процеси, зменшення величини суглобової порожнини.

Методи лікування остеохондрозу стегна

Терапія для успішної реабілітації повинна переслідувати відразу кілька цілей:

• усунути біль;
• прискорити регенерацію хряща і межсуставной рідини;
• відновити кровопостачання в хворому місці;
• знизити навантаження на суглоб;
• збільшити відстань між головкою стегна і вертлюжної западиною;
• зміцнити м'язи і зв'язки суглоба;
• відновити рухливість.

Всі методи лікування діляться на хірургічні та консервативні.

консервативне лікування

Використовується лише на 1 і 2 стадії хвороби. До консервативним методам лікування відноситься:

• Симптоматична медикаментозна терапія. Для зняття больового синдрому використовують нестероїдні протизапальні препарати: Диклофенак, Пироксикам, Кеторолак. Однак так як вони погіршують синтез протеогліканів в хрящі і мають багато протипоказань, краще застосовувати селективні протизапальні засоби (Моваліс).
• Специфічна медикаментозна терапія. В першу чергу хворому призначають хондропротектори (глюкозамін і хондроитинсульфат), які прискорять відновлення хрящової тканини. Перший препарат посилить функціонування хондроцитов і вироблення протеогликана. Друге засіб підвищить створення колагенових волокон, а також поліпшить зв'язування вологи протеогліканів. Крім того, застосовують внутрісуглобні ін'єкції гіалуронової кислоти - сировини для хряща і межсуставной рідини.
• Масаж. Його завдання - витягнути суглоб і зміцнити м'язи і зв'язки, через що знижується тиск на уражену область. Завдяки цьому хрящ швидше відновить своє функціонування. Масаж протипоказаний при інфекційних захворюваннях і запаленні в суглобі.
• Фізіопроцедури. Застосовується УЗД, електрофорез, прогрівання, магнітна і лазерна терапія та інші методи лікування. Їх завдання - поліпшити кровообіг, прискоривши цим регенерацію тканин. Часто фізіопроцедури протипоказані при запаленні.
• ЛФК. Вправи призначені для збільшення рухливості, кровообігу в суглобі. Гімнастика призначається кваліфікованим фахівцем.

Всі народні засоби, які довели хоч якусь ефективність, давно стали частиною традиційної медицини.

хірургічне лікування

Настільки радикальний метод лікування застосовується на 2 і 3 стадії остеохондрозу. При операції лікар фактично ампутує ногу. Суглоб від'єднується від таза, після чого вирізається головка стегна і ложе суглоба. Замість них хірург ставить титановий протез з ложем з міцного пластику. Виріб штирями кріпиться до кісток.

Складність операції полягає у великій травмі, яку завдає хірург при від'єднанні ноги. Тромби, що утворюються в результаті такого втручання, можуть викликати інфаркт, інсульт або тромбоемболію легеневої артерії. Але навіть при вдалому приживлення протез з часом теж розбовтається, через що його треба буде замінювати.