Quelle est la cavité nasale? Cavité nasale: fonctions, structure, sinus

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La cavité nasale est la première partie du système respiratoire. De plus, il existe des récepteurs olfactifs.

La cavité nasale est divisée par un septum en deux parties presque symétriques et communique avec l'environnement externe aux narines. Leurs murs latéraux sont appelés ailes de nez   et formé par petit cartilage.

Au-dessus des narines se limitent à une paire de grands cartilages des ailes du nez. La base du nez externe, son dos, est formée dans la zone de la racine du nez par les os du nez et le cartilage latéral apparié (Fig. 4.28).

Fig. 4.28.

Ces derniers reposent devant le septum nasal cartilagineux (prolongement de l'os formé par la plaque perpendiculaire, l'ethmoïde et le vomer) et derrière - au niveau des os nasaux et des bords du trou en forme de poire formé par les os maxillaires.

Le squelette cartilagineux du nez maintient les narines constamment ouvertes, à travers lesquelles voies respiratoires   communiquer avec l'environnement externe. Le nez saillant avec les narines orientées vers le bas est une caractéristique spécifique du visage humain.

La cavité nasale est divisée par une cloison longitudinale à droite et à gauche. Ils communiquent avec le nasopharynx par le biais des choans (voir Atl.). Chaque moitié, à son tour, est divisée en conques nasales supérieure, moyenne et inférieure, dans lesquelles s'ouvrent les sinus pneumatiques du crâne. Dans le passage nasal inférieur, le canal nasolacrimal s'ouvre, au centre - les sinus maxillaires et frontaux et les cellules frontales de l'os ethmoïde, et dans la partie supérieure - à ses cellules postérieures et ses sinus sphénoïdes (voir Athl.).

Fig. 4.28. Cartilage du nez:
  A - de côté;
  B - du bas;
  Os 1 - frontal et 2 - nasal;
  3 - le processus frontal de la mâchoire supérieure;
  4 - cartilage latéral;
  5 - gros cartilages des ailes du nez;
  6 - petit cartilage cartilagineux;
  7 - narine;
  8 - os zygomatique;
  9 - le haut du nez,
  10 - l'os maxillaire;
  11 - cartilage septum nasal.

La membrane muqueuse de la cavité nasale

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La membrane muqueuse de la cavité nasale adhère fermement à la base de l'os.et à travers les trous correspondants pénètre dans les sinus des os du crâne. Dans les régions postérieures à travers les choans, il passe progressivement dans la muqueuse du nasopharynx et du palais mou.

Dans la muqueuse émettent:

•   respiratoire   et
• olfactif   région.

Dans ces derniers se trouvent les terminaisons sensibles des neurones olfactifs.

Région olfactive   occupe le sommet concha nasal   et les parties adjacentes de la coque moyenne et du septum du nez. Cette partie de la cavité est phylogénétiquement plus ancienne que la partie respiratoire, car elle est déjà présente chez les vertébrés qui respirent dans les branchies et qui n’ont pas de cavité nasale.

Le reste de la muqueuse nasale se réfère à   partie respiratoire. Il est richement fourni vaisseaux sanguins, pour la plupart est recouvert d’un épithélium à plusieurs rangées ciliées. La couverture épithéliale contient de nombreuses cellules caliciformes sécrétant du mucus qui, avec les particules de poussière retenues sur la membrane, sont éliminées par les mouvements ciliaires des cils. S'écoulant dans la cavité nasale le long du canal lacrymal-nasal, le secret des glandes lacrymales augmente l'hydratation de sa membrane muqueuse.

Propre plaque muqueuse contient   nombreuses glandes muqueuses et séreuses. Il existe également des vaisseaux et des follicules lymphatiques, les plus nombreux à l'entrée du nasopharynx. Dans la coquille moyenne et inférieure, dans son propre plateau, se trouvent un grand nombre de vaisseaux veineux à paroi mince qui, dans des conditions normales, sont à l’état collabé. Cependant, ils peuvent s'étirer et déborder de sang. Dans ce cas, il y a une sensation de congestion nasale.

Dans la cavité nasale, l'air inhalé est chauffé (ou au contraire refroidi s'il est très chaud), partiellement nettoyé des impuretés mécaniques (poussière, fumée) et humidifié. Par conséquent, il est très important que la respiration se fasse par le nez et non par la bouche, comme c'est le cas pour les excroissances pathologiques de la muqueuse nasale (par exemple avec les polypes), lorsque la respiration nasale est difficile.

Cavum nasi est un espace situé dans le sens sagittal de l’ouverture en forme de poire jusqu’au hoan et divisé en deux moitiés par un septum. La cavité nasale est limitée à cinq parois: supérieure, inférieure, latérale et médiale.
Mur supérieur   formé par os frontal, la surface interne des os nasaux, la lamina cribrosa de l’os ethmoïde et le corps de l’os sphénoïde.
Paroi inférieure   formé par le palais osseux, palatinum osseum, qui comprend le processus palatin de la mâchoire supérieure et la plaque horizontale de l'os palatin.
Paroi latérale   formé par le corps de la mâchoire supérieure, l'os nasal, le processus frontal de la mâchoire supérieure, l'os lacrymal, le labyrinthe de l'os ethmoïde, la coquille nasale inférieure, la plaque perpendiculaire de l'os palatin et la plaque médiale du processus ptérygoïdien.
Mur médialou septum nasal, septum nasi osseum, divise la cavité nasale en deux moitiés. Il est formé par la plaque perpendiculaire de l'os ethmoïde et par la charrue, en haut - la colonne vertébrale nasale os frontal, spina nasalis, derrière - crête en forme de coin, crista sphenoidalis, os sphénoïde, de dessous - crête nasale, crista nasales, mâchoire supérieure et os palatin. La cavité nasale s'ouvre devant l'ouverture en forme de poire, apertura piriformis, et derrière - avec des palans. Choanae, choanae - une paire d’ouvertures internes de la cavité nasale, qui la relie à la partie nasale du pharynx.
Sur la paroi latérale de la cavité nasale se trouvent trois cornets: le haut, le milieu et le bas, la concha nasalis superior, le media et le inférieur. Les cornets supérieurs et moyens appartiennent au labyrinthe de l'os ethmoïdal, le inférieur est un os indépendant. Les coquilles énumérées limitent trois passages nasaux: supérieur, moyen et inférieur, méat nasal supérieur, médius et inférieur.
Passage nasal supérieur, le nasus supérieur, se situe entre les cornets supérieurs et moyens. Il ouvre les cellules arrière de l'os ethmoïde. À l'extrémité postérieure de la conque nasale supérieure, il y a un foramen clinopathique, foramen sphenopalatinum, conduisant à la fosse pterygopalatina, et au-dessus de la conque nasale supérieure, il y a un évidement en forme de coin, le renflement spheno-ethmoidalis, dans la région dont le sinus est le spusoïde, le sinus
Passage nasal moyen, nasus medius, situé entre les corbeaux moyens et inférieurs. À l'intérieur de ses limites, après avoir retiré la coque centrale, le trou de lunate s'ouvre, hiatus semilunaris. La partie arrière du trou semilunaire se dilate, au fond de laquelle se trouve un trou, hiatus maxillaris, conduisant à sinus maxillairesinus maxillaris. Dans la partie antérieure-supérieure de la cavité nasale, le foramen lunaire se dilate et forme un entonnoir ethmoïde, l'infundibulum ethmoidale, dans lequel s'ouvre le sinus frontal, sinus frontalis. De plus, au milieu du passage nasal et du foramen lunaire, les cellules du treillis antérieur et moyen sont ouvertes.
Arc inférieur, nasal inférieur, situé entre le ciel osseux et le cornet inférieur. Il ouvre nasolacrimal canalis canalis nasolacrimal. En pratique clinique (otolaryngologique), la ponction est réalisée par le passage nasal inférieur. sinus maxillaire   à des fins diagnostiques et thérapeutiques.
L'espace en forme de fente situé entre les parties postérieures de la conque et le septum nasal osseux est appelé passage nasal commun, le méat nasi communis. La section de la cavité nasale, située derrière les fosses nasales et le septum nasal osseux, forme le passage nasopharyngé, le méat nasopharyngeus, qui s'ouvre dans les ouvertures nasales postérieures, les choans.
Les contreforts   - il s’agit d’épaississements osseux dans des parties distinctes du crâne, combinés les uns aux autres par des échanges transversaux à travers lesquels, lors de la mastication, la force de pression est transmise à l’arcade du crâne. Les contreforts équilibrent la force de pression exercée lors de la mastication, des soubresauts et des sauts. Entre ces renflements se trouvent de minces formations osseuses appelées points faibles. C’est ici que les fractures surviennent le plus souvent pendant l’activité physique, ce qui ne coïncide pas avec les actes physiologiques de mastication, déglutition et élocution. Dans pratique clinique   les fractures dans la région du cou sont plus courantes mâchoire inférieure, angle et mâchoire supérieure, ainsi que l'os zygomatique et son arc. La présence de trous, de crevasses et de points faibles dans les os du crâne détermine l'orientation de ces fractures, qu'il est important de prendre en compte en chirurgie buccale et maxillo-faciale. Dans la mâchoire supérieure, on distingue les contreforts suivants: fronto-nasal, zygomatique du collet, palatin et ptérygoïdien; en bas - cellulaire et ascendant.

En fait, cet organe est apparié, c'est-à-dire qu'il y a deux cavités nasales. Ils sont séparés les uns des autres par un septum nasal. Chacune est ouverte devant les narines et derrière elle est reliée au nasopharynx par des ouvertures spécifiques. Cependant, il s’est avéré que ces deux départements sont unis dans le discours sous le nom " cavité nasale».

Sa structure est plus compliquée qu'il n'y parait pour une personne inconsciente. Les parois des cavités nasales, le fond et le toit de la cavité sont durs grâce aux os, au cartilage et au tissu conjonctif de haute densité. C'est à cause de cette caractéristique de la structure que l'inhalation de la cavité ne s'effondre pas.

Chaque cavité nasale est divisée en deux parties: le vestibule est une zone élargie située immédiatement derrière les narines, la cavité respiratoire est une partie rétrécie située immédiatement après le vestibule. L'épiderme, qui tapisse la cavité de l'intérieur, contient de nombreux follicules pileux, ainsi que des glandes sudoripares et sébacées. A quoi sert exactement la cavité nasale? Ses fonctions sont le nettoyage, l’élévation de l’humidité et de la température de l’air, ce qui explique pourquoi il est également humilié avec une telle abondance de vaisseaux sanguins. Les cheveux peuvent piéger les grosses particules dans l'air que nous respirons.

En anticipant que le multicouche se réfère au type sans seuil, il devient alors un cilié cylindrique à plusieurs rangées, dans lequel les cellules caliciformes commencent à apparaître. L'épithélium devient une partie de la muqueuse tapissant la partie respiratoire de la cavité nasale.

Sa propre plaque muqueuse est adjacente au périoste ou au perchondre, selon que cette muqueuse ou ce cartilage recouvre. La membrane basale, qui sépare l'épithélium respiratoire de sa propre plaque, est beaucoup plus épaisse que dans la plupart des autres types d'épithélium.

La surface épithéliale est humidifiée avec du mucus, qui est produit par les glandes à partir de sa propre plaque muqueuse. Au cours de la journée, jusqu'à 500 ml de mucus sont produits. Ce dernier est mélangé à des particules de saleté et de poussière qui y adhèrent et, grâce au déplacement des cils vers le nettoyage, le processus de nettoyage de la cavité nasale dépend en grande partie de l'état des cils. S'ils sont affectés par une maladie ou une blessure, ce processus peut être grandement perturbé.

À certains endroits près du vestibule, des follicules lymphatiques remplissent une fonction immunitaire. Dans la lamina propria de la muqueuse nasale, il existe de nombreux plasmocytes et lymphocytes, et parfois des leucocytes granulaires. Ils "protègent les frontières" du corps, nous protégeant des invasions, car la cavité nasale devient souvent la passerelle des infections.

Cependant, la cavité «fonctionne» non seulement avec de l'air, sur la partie supérieure des murs, ainsi que sur le toit à l'arrière de chaque zone, il existe des cellules spéciales qui constituent l'organe de l'odorat.

Il existe deux zones olfactives, une dans chaque cavité nasale. La muqueuse y forme un organe spécial grâce auquel nous pouvons sentir. La particularité de cet organe sensoriel est que les corps des neurones sont situés à la surface, ce qui les rend vraiment vulnérables. Par conséquent, avec des blessures du nez ou maladies chroniques   une personne peut perdre son odorat. Nous perdons également environ 1% de notre odorat chaque année, raison pour laquelle ce sentiment important est si souvent perturbé par les personnes âgées.

Le long de la plaque latérale de chaque cavité, il y a trois plaques d'os qui sont une au-dessus d'une, comme de petites étagères. Ils sont légèrement incurvés vers le bas, ils ont donc été appelés conques d'arc.

Les sinus (sinus), situés dans les cavités osseuses, sont également reliés à la cavité nasale. Le plus grand est dans les plus petits sinus - dans les os frontal, ethmoïde et sphénoïde. Ils sont remplis de mucus et parfois de pus dans une sinusite. Dans ce cas, on prescrit des médicaments qui augmentent la perméabilité des sinus et la perméabilité.

La cavité nasale est difficile car elle doit nous protéger, préparer l’air pour les poumons et réaliser l’odeur.

Il y a le nez externe et la cavité nasale.

La structure interne du nez comprend une partie en os dur et une partie en cartilage mou. Les os nasaux sont situés au sommet du nez et ont la forme d’une pyramide. Ils forment la base du nez et constituent le tiers supérieur du nez. Les deux tiers inférieurs du nez sont en cartilage. Le cartilage forme la forme de la partie inférieure de l'arrière du nez et la forme de la pointe du nez. Il existe deux structures cartilagineuses liées: le cartilage latéral supérieur et le cartilage latéral inférieur (cartilage ptérygoïdien). Le cartilage latéral supérieur relie l'os nasal au cartilage latéral inférieur. Le cartilage latéral inférieur est en forme de "C" incurvé et comporte trois zones: la partie externe (jambe latérale), partie centrale   (dôme) et la partie intérieure (jambe moyenne). Il forme les ailes du nez.

Les deux jambes du milieu forment un sauteur entre les narines, appelé columelle.

Nez externe   Il ressemble à une pyramide et est formé par des os, du cartilage, des muscles. En dehors du nez est recouvert de la même peau que le visage. Il distingue: la racine, le dos, le sommet et les ailes du nez. La racine du nez est située dans la partie supérieure du visage et est séparée du front par le nez. Les côtés du nez dans la ligne médiane sont reliés et forment l’arrière du nez. L'arrière du nez va jusqu'au sommet du nez, en dessous des ailes du nez, limitent les narines menant à la cavité nasale.

Le nez externe est une partie importante de l'ensemble du visage cosmétique. Dans la cavité nasale distinguer le seuil du nez et sa propre cavité nasale.

Vestibule nasal   couverte à l'intérieur de la peau du nez externe, qui continue ici par les narines, la peau du vestibule contient des poils, de la sueur et des glandes sébacées.

Le vestibule passe dans la cavité nasale, qui est un canal qui traverse longitudinalement les os du squelette facial et qui a la forme d’un prisme. Le fond de la cavité nasale est un palais dur. La cavité nasale est tapissée de muqueuse.

Cavité nasale le septum est divisé en deux moitiés: à droite et à gauche, dans la cloison se trouvent des parties d'os et de cartilage. Derrière la cavité choanale, la cavité nasale communique avec la partie nasale du pharynx. La majeure partie de la cavité nasale est représentée par les voies nasales avec lesquelles les sinus paranasaux (la cavité aérienne des os du crâne) communiquent. Trois cornets (supérieur, moyen et inférieur), situés sur les parois latérales, augmentent la surface totale de la cavité nasale. Il existe un passage nasal commun en forme de fente entre les surfaces des ouvertures et la cloison nasale orientée vers l'intérieur, et sous les coques, des passages nasaux portant les noms appropriés: supérieur moyen et inférieur. Dans le passage nasal inférieur, le canal nasal ouvre, dans la partie supérieure - les cellules postérieures de l'os ethmoïde et le sinus sphénoïdal, au centre - les cellules médianes et antérieures de l'os ethmoïde, les sinus frontal et maxillaire.

Muqueuse nasale, il est possible de distinguer deux parties différant par leur structure et leur fonction: les voies respiratoire et olfactive. La partie respiratoire occupe la zone allant du bas de la cavité nasale au milieu du cornet moyen. La membrane muqueuse de cette zone est recouverte d'épithélium cilié et contient un grand nombre de glandes sécrétant du mucus. De plus, il existe de nombreux vaisseaux sanguins dans la sous-muqueuse.

La région olfactive est occupée par une partie de la muqueuse nasale recouvrant les conques nasales supérieures droite et gauche, ainsi qu’une partie des coques moyennes et la division correspondante du septum nasal. Dans la région olfactive se trouvent les cellules nerveuses qui perçoivent les substances odorantes de l'air inhalé.

Par les sinus paranasaux portent la cavité d'air, entourant la cavité nasale et reliés à celle-ci par des trous (canaux excréteurs). Il existe des sinus maxillaires (maxillaires), frontaux, sphénoïdaux et ethmoïdes. Leurs tailles sont différentes pour différentes personnes, le sinus maximal est considéré comme le plus grand (de 5 à 30 cm3). À l'intérieur des sinus sont également tapissés de membranes muqueuses.

Les sinus maxillaires sont situés dans le corps de la mâchoire supérieure, à droite et à gauche de la cavité nasale. Les racines des dents de la mâchoire supérieure (3-6) peuvent dans certains cas agir sur le sinus, ce qui peut provoquer un développement odontogène. processus inflammatoires. Les sinus frontaux sont situés dans l'os frontal au niveau les sourcils à droite et à gauche. Les sinus ethmoïdaux sont constitués de cellules individuelles et sont situés dans l'épaisseur de l'os ethmoïdal. Le sinus sphénoïdal est situé dans le corps de l'os sphénoïde (derrière l'ethmoïde) et est divisé en deux moitiés par un septum. À travers des trous spéciaux, le sinus communique avec la cavité nasale.

Le nez remplit diverses fonctions: respiratoire, protecteur, résonateur et olfactif.

La fonction respiratoire est la principale. Le nez perçoit d’abord l’air inspiré, qui est réchauffé, nettoyé et humidifié ici. La respiration nasale est donc tout à fait physiologique pour le corps.

La fonction de protection est que les récepteurs de la membrane muqueuse réagissent à de nombreux stimuli de l’environnement extérieur: composition chimique, température, humidité, poussière et autres propriétés de l’air. Lorsqu'ils sont exposés à la membrane muqueuse des stimuli, des éternuements et des larmoiements apparaissent. Une larme qui pénètre dans la cavité nasale par le canal nasolacrimal augmente la sécrétion des glandes muqueuses et élimine les substances irritantes de la cavité nasale.

Dans l'élimination mécanique des substances en suspension dans l'air inhalé, l'épithélium ciliaire de la muqueuse nasale joue un rôle important. Lorsque les cils oscillent, dirigés de l'entrée du nez vers le nasopharynx, il se produit un mouvement de particules tombées dans la cavité nasale. Certaines des plus grosses particules de poussière sont retenues dans le vestibule nasal. Si les particules de poussière en suspension dans l'air pénètrent dans la cavité nasale, elles en sont extraites avec du mucus lorsque vous éternuez ou vous mouchez. Les mécanismes de protection incluent également le réchauffement et l'humidification de l'air entrant par le nez.

La fonction de résonateur est assurée par la présence de cavités d’air (cavité nasale, sinus paranasaux). La taille inégale de ces cavités contribue à l'amplification des tonalités de voix de fréquences différentes. Formé dans la glotte, lors du passage dans la cavité du résonateur, le son acquiert un certain timbre (coloration).

La fonction olfactive est due à la présence de récepteurs olfactifs spécifiques dans la cavité nasale. Dans la vie d'une personne, les odeurs jouent un rôle important dans la détermination de la qualité des aliments, de la présence d'impuretés nocives dans l'air que nous respirons. Dans un certain nombre de cas, l’odeur aide une personne à se repérer, à ressentir du plaisir ou du dégoût. L'odorat, la température de l'air, la pression atmosphérique et l'état général d'une personne ont une grande influence sur l'odorat.

Le nez d'un nouveau-né est aplati, court, la cavité nasale est étroite et basse, peu développée. Avec l’âge, l’arrière du nez s’allonge, le bout du nez se forme. À la puberté, la forme du nez externe devient permanente. Okolonosovy sinus chez les nouveau-nés sont mal développés. À l'âge de 8 à 9 ans, le processus de formation du sinus maxillaire prend fin et à l'âge de 12 à 14 ans, ils prennent la forme définitive du sinus des os frontal, ethmoïde et sphénoïdal.

NON CAVITE

(cavum nasi)

Cavité nasale   est un espace situé dans le plan sagittal, divisé en deux moitiés par le septum nasal, s’ouvrant de l’avant par les narines et communiquant de l’arrière par les choans jusqu’à la partie nasale du pharynx.   Cavité nasale   bordée au sommet de la fosse crânienne antérieure, en dessous - avec la cavité buccale, des côtés - avec les orbites et les sinus maxillaires. La cavité commence vestibule (vestibulum nasi), qui est situé dans la partie mobile du nez et se prolonge jusqu'au trou en forme de poire.

La surface du vestibule est recouverte de cuir avec des cheveux. Postérieurement, le vestibule passe dans la cavité nasale proprement dite, dont chaque moitié a quatre parois recouvertes d'une membrane muqueuse. La paroi médiale de chaque moitié de la cavité nasale est la cloison nasale, qui comprend: la plaque perpendiculaire de l'os ethmoïde en haut, le bas et l'ouverture, et le cartilage de la cloison nasale, qui s'étend antérieurement dans la peau du septum nasal, se loge en avant. Paroi supérieure, en comptant d'avant en arrière, forme: os nasal, parties nasales de l'os frontal, lamina cribrosa de l'ethmoïde et le corps de l'os sphénoïde. Au milieu, le mur supérieur est le plus haut; antérieurement et postérieurement, il descend et se forme à la limite entre la plaque perforée de l'ethmoïde et la paroi antérieure du corps de la cavité sphénoïdale sphenoethmoidalis, dans laquelle débouche le sinus sphenoidalis. La paroi inférieure est l'apophyse palatine de la mâchoire supérieure et la plaque horizontale de l'os palatin.

Fig. 87. Les vaisseaux et les nerfs de l'espace parapharyngé postérieur. Muscles, vaisseaux et nerfs du plancher de la bouche. La surface médiale de l'hémisphère du cerveau, des vaisseaux sanguins et des nerfs. Vue de droite, de côté et de l'avant (2/3).
Identique à la photo. 86. En outre, les artères carotides internes, la moitié droite du palais dur et mou et la langue sont enlevés. Le canal de l'artère carotide interne est ouvert tout au long.

Fig. 88. Paroi latérale de la cavité nasale, fosses nasales et passages nasaux. Vue de droite et de l'intérieur (2/3).

Fig. 89. La paroi latérale de la cavité nasale et les voies nasales, dans lesquelles sont ménagées les cellules antérieure, moyenne et postérieure des sinus ethmoïdes, des sinus maxillaires et frontaux ainsi que du canal nasolacrimal. Vue de droite et de l'intérieur (2/3).
Les cornets inférieurs, moyens et supérieurs ont été enlevés.

Fig. 90. Sinus près du nez. Vue de droite et de l'intérieur (2/3).
Les sinus proches du nez sont ouverts après le retrait d’une partie de la paroi latérale de la cavité nasale.

Fig. 91. Veines et plexus cavernosi concharum de la paroi latérale de la cavité nasale. Vue de droite et de l'intérieur (2/3).
Seule la muqueuse est enlevée.

La structure la plus complexe est la paroi latérale de la cavité nasale, qui comprend: l'os nasal, la surface nasale et le processus frontal de la mâchoire supérieure, les os lacrymal et ethmoïde, la plaque perpendiculaire de l'os palatal et la plaque médiale du processus ptérygoïdien. Trois coquilles se tenant dans la cavité nasale sont situées sur la paroi latérale. Les coquilles supérieure et moyenne (concha nasalis superior et media) font partie de l'os ethmoïdal, la coquille inférieure (concha nasalis inferior) est un os indépendant. Les trois coquilles correspondent aux trois passages nasaux: le bas, le milieu et le haut. Le passage nasal inférieur (naso-méat inférieur) est situé entre la coquille inférieure et la paroi inférieure de la cavité nasale. En face de lui ouvre le canal lacrymal. Le passage nasal moyen (meatus nasi medius) se situe entre les coquilles inférieure et moyenne. Dans les limites du trait, après retrait du cornet moyen, s'ouvre le sillon lunaire (hiatus semilunaris) décrit par N. I. Pirogov et appelé par lui l'hémicanal oblique. En commençant dans la partie antérieure-supérieure de la cavité nasale par l'extension (infundibulum ethmoi-dale), le sulcus est dirigé vers le bas et le dos, situé au-dessus et à l'arrière du processus uncinatus et au-dessous et antérieur à la bulle ethmoi-dalis. Une ouverture (apertura sinus frontalis) s’ouvre dans la partie antéro-postérieure du sillon, ce qui conduit à sinus frontal. Le sillon bas postérieur a également une extension, au fond de laquelle se trouve un trou (hiatus maxillaris) menant au sinus maxillaire. En outre, dans le passage nasal moyen et le sillon lunaire, les cellules ethmoidales antérieures et une partie du sinus moyen s'ouvrent.

Top   s'incliner (Maskus nasi superior) est deux fois moins long que celui du milieu et se situe entre les coquilles moyenne et supérieure. Dans celui-ci et dans la récession spheno-ethmoidalis, le sinus principal et une partie des cellules médianes et postérieures du sinus ethmoidales s’ouvrent avec un trou (apertura sinus sphenoidalis). Le foramen sphenopalatinum est situé derrière et au niveau du passage nasal supérieur, caché sous la membrane muqueuse, reliant la cavité nasale à la pterygopalatomie.

Médialement, les trois voies nasales ouvrent dans un commun s'inclinerqui est enfermé entre le septum nasal et les conques nasales.

La membrane muqueuse de la cavité nasale, recouvrant le squelette de l'os, reprend son relief et se divise en deux zones dans sa structure et ses fonctions: le plus grand respiratoire (regio respiratoria) et le plus petit olfactif (regio olfactoria). La région respiratoire capture les deux voies nasales inférieures et la partie inférieure de la coque moyenne. La région olfactive de la muqueuse nasale contient des cellules olfactives spéciales, dont les processus centraux se présentent sous la forme de nn. olfactorii à travers lamina cribrosa pénétrer dans le trou crânien antérieur et entrer dans le bulbe nous olfactorius. La région olfactive occupe une petite partie de la partie supérieure de la cavité nasale, se distingue par une couleur jaunâtre et s'étend jusqu'au passage nasal supérieur et à la partie correspondante du septum nasal. Sous la muqueuse se trouvent des vaisseaux et des nerfs.

Les veines des parois de la cavité nasale forment un plexus plus superficiel que les artères et se manifestent particulièrement bien dans les corbeaux inférieurs et moyens, où ils ressemblent à des structures caverneuses (plexus cavernosi concharum). Le flux veineux du plexus passe par les artères qui accompagnent les artères, de sorte que
les parois postérieures de la cavité nasale saignent dans le plexus ptérygoïdien, des sections supérieures aux veines de l'orbite et du sinus caverneux; En outre, les veines des parois de la cavité nasale s'anastomosent avec les veines du palais mou, du pharynx et des veines de la dure-mère.

L'artère principale des parois de la cavité nasale est la branche a. maxillaris - l'artère principale de la nébuleuse (a. sphenopalatina), qui commence dans la fosse à pterygopalatine et pénètre dans la couche sous-muqueuse des parois de la cavité nasale, où elle est divisée en aa. nasales postérieures latérales et a. septi postérieures nasales.

La paroi supérieure, les parties supérieures des parois latérale et médiale de la cavité nasale et les cellules de l'os ethmoïde sont alimentées par les artères éthmoïdes antérieures et postérieures (branches de l'artère orbitaire).

Toutes les artères alimentant les parois de la cavité nasale sont anastomosées à plusieurs reprises, avec de grandes artères palatines et dans la région du vestibule nasal, avec les branches de l'artère faciale.

Les vaisseaux lymphatiques du vestibule de la cavité nasale sont antérieurs au trou en forme de poire et pénètrent entre le bord du trou et le cartilage ou se courbent autour du bord des narines. Après avoir pénétré dans le tissu sous-cutané du visage, les vaisseaux sont dirigés vers la parotide sous-maxillaire ou superficielle ganglions lymphatiques. Les vaisseaux lymphatiques de la cavité nasale postérieure, perforant la paroi latérale du pharynx, sont dirigés vers les ganglions lymphatiques pharyngiens et profonds profonds, anastomosant et fusionnant avec les vaisseaux lymphatiques du palais, de l'amygdale palatine, de la langue et du pharynx oral et nasal au cours de son parcours.

Les nerfs. Dans la région olfactive nn propagation. olfactorii. La membrane muqueuse des sections restantes de la cavité nasale est innervée par les première et deuxième branches nerf trijumeau. Nerfs de la première branche: n. ethmoidalis postérieur pénètre dans le trou du même nom et innerve les cellules postérieures de l'os ethmoïde et du collet principal; n. ethmoidalis anterior est identique à l’artère du même nom, et divisé en il. nasales laterales et médiales, innervent la partie supérieure et antérieure du septum et la paroi latérale de la cavité nasale, ainsi que le sinus frontal et la cellule ethmoïde. Les nerfs de la deuxième branche - il. Les nasales postérieures supérieures et médiales proviennent à la fois de la branche elle-même et du ganglion pterygopalatinum.

Fig. 92. Artères et nerfs de la paroi latérale de la cavité nasale. Vue de droite et de l'intérieur (2/3)
Les veines et les plexus caverneux de coquilles ont été enlevés, le canal de ptérygo a été ouvert; artères et nerfs préparés.

Ils pénètrent dans le foramen sphe-nopalatinum et se propagent - le premier dans la zone des coques supérieure et moyenne, le second dans la région du dos et du bas du septum nasal. La plus grande des branches médiales est n. nasopalatinus - atteint la paroi inférieure, où il pénètre par le canal incisal jusqu'à la section antérieure de la muqueuse du palais dur, qui est innervée. Rr. Les nasales postérieures inférieures supérieures partent du nerf palatin antérieur dans le canal palatal principal, percent l'os et se propagent vers les voies nasales inférieures et moyennes, la conque nasale inférieure et la paroi inférieure de la cavité nasale.

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