Побічні дії доксицикліну. Доксициклін - інструкція із застосування.

Інструкція із застосування

Увага! Інформація надається виключно для ознайомлення. Даная інструкція не повинна використовуватися як керівництво до самолікування. Необхідність призначення, способи і дози застосування препарату визначаються виключно лікарем.

Загальна характеристика

міжнародна та хімічна назви: doxycycline; гідрохлорид геміетанол гемігідрат (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -4- (диметиламіно) -3,5,10,12,12а-пентагідроксі-6-метил-1,11-діоксо-1,4,4а , 5,5 А, 6,11,12а-октагідротетрацен-2-карбоксаміду;
основні фізико-хімічні властивості: тверді капсули з кришечкою і корпусом жовтого кольору, Що містять порошок жовтого з зеленуватим відтінком кольору. Допускаються білі вкраплення;
склад: 1 капсула містить 100 мг доксицикліну хіклата в перерахунку на доксициклін;
допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль картопляний, кальцію стеарат.

Форма випуску. Капсули.

Фармакотерапевтична група

Антибактеріальні засоби для системного застосування. Тетрацикліни. Доксициклін. Код АТС J01АА02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. Доксициклін - напівсинтетичний антибіотик (антибіотики - речовини мають здатність вбивати мікроби (або перешкоджати їх росту). Використовуються як лікарські препарати, що пригнічують бактерії, мікроскопічні гриби, деякі віруси і найпростіші, існують також протипухлинні антибіотики) групи тетрацикліну широкого спектра дії. обумовлює бактериостатическое (бактеріостатичний - ефект антибіотиків, що викликає гальмування процесів розмноження бактеріальних клітин) дію за рахунок пригнічення синтезу білка (білки - природні високомолекулярні органічні сполуки. Білки відіграють надзвичайно важливу роль: вони - основа процесу життєдіяльності, беруть участь в побудові клітин і тканин, є біокаталізаторами (ферменти), гормонами, дихальними пігментами (гемоглобіни), захисними речовинами (імуноглобуліни) та ін) збудників в результаті блокування зв'язку аміноацил-транспортної РНК (РНК - високомолекулярні органічні сполуки, тип нуклеїнових кислот. У клітинах всіх живих організмів беруть участь в реалізації генетичної інформації) (ТРНК) з комплексом "інформаційна РНК (іРНК) - рибосома (рибосома - частина структури клітини, в якій відбувається синтез білка)”.
Активний по відношенню до грампозитивних бактеріям (бактерії - група мікроскопічних, переважно одноклітинних організмів. Багато бактерій є збудниками хвороб тварин і людини. Також існують бактерії, необхідні для нормального процесу життєдіяльності): Аеробних коків - Staphylococcus spp. (В т.ч. продукують пеніциліназу), Streptococcus spp. (В т.ч. Streptococcus pneumoniae); аеробних спороутворюючих бактерій - Bacillus anthracis; аеробних неспороутворюючих бактерій - Clostridium spp. Доксициклін активний також по відношенню до грамнегативних бактерій: аеробних коків - Neisseria gonorrhoeae; аеробних бактерій - Escherichia coli; Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, а також по відношенню до Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp.
До дії доксицикліну стійкі Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Більшість штамів Bacteroides fragilis.

Фармакокінетика. Препарат швидко всмоктується з травного тракту і повільно виводиться з організму; в залежності від дози терапевтична концентрація в крові зберігається протягом 18 - 24 год. Зв'язується з білками крові на 80 - 90%. Швидко розподіляється в більшість рідин організму, включаючи жовч (жовч - секрет, що виробляється залозистими клітинами печінки. Містить воду, солі жовчних кислот, пігменти, холестерин, ферменти. Сприяє розщепленню і всмоктуванню жирів, посилює перистальтику. Печінка людини виділяє на добу до 2 л жовчі. Препарати жовчі і жовчних кислот використовуються як жовчогінні засоби (аллохол, дехолін і ін.)), Секрет навколоносових пазух, плевральний випіт, синовіальну та асцитичну рідини. концентрація в спинномозкової рідини варіює і після парентерального (парентеральні - лікарські форми, що вводяться, минувши шлунково-кишковий тракт, Шляхом нанесення на шкіру і слизові оболонки організму \\; шляхом ін'єкцій в судинне русло (артерію, вену), під шкіру або м'яз \\; шляхом вдихання, інгаляцій (cм.Ентеральние)) застосування може становити 10 - 25% від концентрації в сироватці крові. період напіввиведення (період напіввиведення (T1 / 2, синонім період полуелімінаціі) - період часу, протягом якого концентрація ЛЗ в плазмі крові знижується на 50% від вихідного рівня. Інформація про це фармакокінетичну показнику необхідна для запобігання створенню токсичного або, навпаки, неефективного рівня (концентрації) ЛЗ в крові при визначенні інтервалів між введеннями) препарату - 12 - 22 год. Значна частина виводиться в незмінному вигляді з фекаліями, приблизно 40% - з сечею.

Показання до застосування

Інфекції, спричинені чутливими до Доксицикліну мікроорганізмами (мікроорганізми - найдрібніші, переважно одноклітинні організми, видимі тільки в мікроскоп: бактерії, мікроскопічні гриби, найпростіші, іноді до них відносять віруси), В тому числі: органів дихання і ЛОР-органів, травного тракту, гнійні інфекції шкіри і м'яких тканин (у тому числі вугровий висип), Органів сечостатевої системи (в тому числі гонорея (гонорея - венеричне захворювання, що викликається гонококом. Через 3-5 діб після зараження з'являються різь і генетично з сечовипускального каналу. Можливі запальні ускладнення статевих органів, сечового міхура, суглобів і ін.), Первинний і вторинний сифіліс), висипний тиф, бруцельоз (бруцельоз - інфекційне захворювання людей і тварин, що викликається бруцеллами (дрібними патогенними бактеріями) і характеризується ураженням системи мононуклеарних фагоцитів, судинної і нервової систем) , Рикетсіози, остеомієліт, трахома, хламідіози, тропічна малярія, холера, лептоспіроз.

Спосіб застосування та дози

Призначають Доксициклін внутрішньо дорослим і дітям від 12 років. Призначають в перший день лікування 200 мг на добу. У наступні дні - по 100 - 200 мг на добу, залежно від тяжкості клінічного перебігу захворювання. Кратність прийому - 1 - 2 рази на добу.
Тривалість курсу лікування встановлюють індивідуально, продовжуючи лікування не менше 24 - 48 годин після зникнення симптомів захворювання і нормалізації температури тіла.
При лікуванні гонореї Доксициклін призначають: хворим на гострий неускладнений уретрит - у курсовій дозі 500 мг (1-й прийом - 300 мг, наступні 2 прийоми - по 100 мг з інтервалом 6 год); при ускладненій формі гонореї курсову дозу антибіотика (800 - 900 мг) розділяють на 6 - 7 прийомів (300 мг на 1-й прийом, по 100 мг з інтервалом 6 год - на 5 - 6 наступних прийомів).
При неускладнених інфекціях уретри, шийки матки і ректальної зони, спричинених Chlamydia trachomatis, - 100 мг 2 рази на добу, не менше 7 днів.
При орхіті або епідидиміті, викликаних Chlamydia trachomatis або Neisseria gonorrhoeae, -100 мг 2 рази на добу; тривалість лікування - не менше 10 днів.
При інфекціях статевих органів у чоловіків, викликаних Ureaplasma urealyticum, пацієнт і його статевий партнер повинні пройти курс лікування препаратом в дозі 100 мг 2 рази на добу протягом 4 тижнів.
При первинному і вторинному сифілісі добова доза препарату становить 300 мг за кілька прийомів, курс лікування - не менше 10 днів.
Для лікування тропічної малярії, стійкої до хлорохіну, препарат застосовують в добовій дозі 200 мг не менше 7 днів. Для профілактики малярії - 100 мг на добу для дорослих. Профілактичне лікування можна починати за 1 - 2 дні до поїздки в регіон з ненадійною епідемічною обстановкою і продовжувати протягом 4 тижнів після повернення з нього.
Лікування хворих з поворотним і висипний тиф проводять одноразовим застосуванням препарату в дозі 100 - 200 мг.
Для лікування і профілактики холери у дорослих внутрішньо призначають 300 мг Доксициклін одноразово; для профілактики японської річкової лихоманки (лихоманка - особлива реакція організму, яка супроводжує багато хвороб і проявляється підвищенням температури тіла. Гарячкова реакція найчастіше виникає при інфекційних захворюваннях, при введенні лікувальних сироваток і вакцин, при травматичних ушкодженнях, размозжении тканин і т. П.) - одноразово 200 мг препарату.
Для лікування лептоспірозу (лептоспіроз - загальне інфекційне захворювання, яке вибірково вражає печінку, нирки, судинні капіляри) препарат призначають по 100 мг 2 рази на добу протягом 7 днів.

Побічна дія

Можливі зниження апетиту, нудота, блювота, діарея (діарея - прискорене виділення рідких випорожнень, пов'язане з прискореним проходженням вмісту кишечника внаслідок посилення його перистальтики, порушенням всмоктування води в товстому кишечнику і виділенням кишковою стінкою значної кількості запального секрету), Запор, глосит (глоссит - запалення язика, гостре або хронічне, поверхневе або глибоке. Причини: травма, стоматит, деякі інфекційні захворювання (Грип, кір, скарлатина та ін.), Хвороби крові, авітамінози та ін.), дисфагія (дисфагія - розлад будь фази акту ковтання або неприємні відчуття, Які відчувають хворим при проходженні їжі через стравохід), Стоматит, гастрит (гастрит - захворювання, що виявляється запаленням слизової оболонки стінки шлунка), Проктит, кандидоз (кандидоз - захворювання, яке викликається умовно-патогенними грибами роду Candida). Можуть виникати алергічні шкірні реакції, набряк Квінке (Набряк Квінке - ангіоневротичний набряк, гострий обмежений набряк, кропив'янка гігантська, приступообразно з'являється обмежений набряк тканин, що виникає при порушеннях судинно іннервації. Набряк Квінке - реакція організму на алерген. В ураженій області різко розширюються артеріоли і капіляри, підвищується судинна проникність, і виникає набряк. Зовні набряк Квінке проявляється різко обмеженою набряком тканин (головним чином губ, повік, щік), іноді шкірними висипаннями в місці набряку, зазвичай без свербіння і болю).
З боку органів кровотворення можливі нейтропенія, тромбоцитопенія (тромбоцитопенія - зменшення кількості тромбоцитів), гемолітична анемія (гемолітична анемія - анемія, обумовлена \u200b\u200bпосиленим гемолізом (руйнування еритроцитів), який виникає внаслідок дефекту структури мембран еритроцитів).
Слід дотримуватися обережності при порушенні функції нирок, печінки (можливі кумуляція (кумуляція - накопичення лікарської речовини в організмі, як правило, супроводжується посиленням ефекту і нерідко веде до прояву побічної або токсичного ефекту) препарату і гепатотоксична дія високих концентрацій). Препарат викликає фотосенсибілізацію, зміна кольору зубів у дітей.

Протипоказання

Препарат протипоказаний при підвищеній чутливості до тетрацикліну, при грибкових захворюваннях, в періоди вагітності та годування груддю, дітям до 8 років.
З обережністю застосовують його при порушеннях функції печінки і нирок.

Передозування

До теперішнього часу про випадки передозування препарату не повідомлялося.

особливості застосування

Препарат приймають всередину, після їжі (щоб уникнути подразнення слизової оболонки шлунка), запиваючи великою кількістю води.
Для профілактики розвитку кандидозів одночасно з Доксицикліном рекомендується призначати ністатин або леворин.
Несумісний з препаратами, що мають лужне рН, а також з нестійкими у кислому середовищі (аминофиллином, гидрокортизоном (гідрокортизон - гормон, що виробляється корою наднирників (кортикостероїд). Бере участь в регуляції вуглеводного, білкового та жирового обміну. Стимулює розпад білків і синтез вуглеводів в організмі. Застосовують як протизапальний і протиалергічний засіб, а також при його недостатності в організмі), Еритроміцином).
При печінково-нирковій недостатності препарат застосовують під контролем функціонального стану печінки і нирок.
Можливо транзиторне підвищення вмісту в крові печінкових амінотрансфераз (амінотрансферази - ферменти, каталізують ними реакції здійснюють зв'язок між білковим і вуглеводним обміном), Лужної фосфатази, білірубіну.
Не призначається під час вагітності, оскільки, проникаючи крізь плаценту (плацента - орган, що здійснює зв'язок і обмін речовин між організмом матері і зародком в період внутрішньоутробного розвитку. Виконує також гормональну і захисну функцію. Після народження плода плацента разом з оболонками і пуповиною виділяються з матки), Препарат може порушити нормальний розвиток зубів, викликати пригнічення росту кісток скелета плода, а також жировій інфільтрації печінки (Жирова інфільтрація печінки - стан, при якому більше 5% маси печінки становить жир, переважно тригліцериди).
У разі необхідності застосування препарату в період лактації (лактація - виділення молока молочною залозою) слід припинити годування груддю.
Доксициклін не призначають дітям до 8 років, оскільки тетрацикліни, в тому числі доксициклін, викликають довготривале зміна кольору зубів і гіпоплазію емалі, пригнічення подовжнього росту кісток скелета. Дітям від 8 до 12 років препарат в даній лікарській формі (Лікарська форма - надається лікарського засобу або лікарській рослинній сировині зручний для застосування стан (тверде, м'яке, рідке, газоподібне), при якому досягається необхідний лікувальний ефект) не призначають.
Немає посилань на те, що препарат може негативно впливати на водіїв та людей, які працюють з технікою.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

гідрокарбонат натрію (гідрокарбонат натрію - питна сода), Антациди, що містять солі алюмінію, вісмуту, магнію, препарати заліза (залози - органи, що виробляють і виділяють специфічні речовини, які беруть участь в різних фізіологічних функціях і біохімічних процесах організму. Залози внутрішньої секреції виділяють продукти своєї життєдіяльності - гормони безпосередньо в кров або лімфу. Залози зовнішньої секреції - на поверхню тіла, слизових оболонок або в зовнішнє середовище (потові, слинні, молочні залози)), Кальцію знижують всмоктування Доксицикліну і його рівень в плазмі (плазма - рідка частина крові, в якій знаходяться формені елементи (еритроцити, лейкоцити, тромбоцити). По змін у складі плазми крові діагностуються різні захворювання (ревматизм, цукровий діабет і т.д.). З плазми крові готують лікарські препарати) крові, утворюючи з препаратом неактивні хелати, у зв'язку з чим необхідно уникати одночасного їх призначення.
При одночасному застосуванні з барбітуратами, карбамазепіном, фенітоїном концентрація Доксицикліну в плазмі крові знижується в зв'язку з індукцією мікросомальних ферментів (ферменти - специфічні білки, здатні значно прискорювати хімічні реакції, що протікають в організмі, не входячи при цьому до складу кінцевих продуктів реакції, тобто є біологічними каталізаторами. Кожен вид ферментів каталізує перетворення певних речовин (субстратів), іноді лише єдиного речовини в єдиному напрямку. Тому численні біохімічні реакції в клітинах здійснює величезну кількість різних ферментів. Ферментні препарати широко застосовують в медицині), Що може бути причиною зменшення його антибактеріальної дії.
Необхідно уникати комбінації препарату з пеніцилінами, цефалоспоринами, що надають бактерицидну дію і є антагоністами (антагоністи - ліки, які, взаємодіючи з рецепторами, гальмують дію агоніста (речовин формують відгук рецепторів)) бактериостатических антибіотиків, в тому числі Доксициклін.

Загальні відомості про продукт

Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності. 3 роки.

Умови відпустки. За рецептом.

Упаковка. По 10 капсул у блістері, по 1 упаковці в пачці.

Виробник.ЗАТ НВЦ "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод".

Місцезнаходження.03680, Україна, м Київ, вул. Миру, 17.

Сайт.www.bhfz.com.ua

Препарати з аналогічним діючою речовиною

  • Доксіціклін - "Дарниця"

Даний матеріал викладено у вільній формі на підставі офіційної інструкції для медичного застосування препарату.

Доксициклін відноситься до антибактеріальних лікарських препаратів тетрациклінового ряду. Широко застосовується в терапії патологій сечовивідних, дихальних шляхів, Шлунка і кишечника та інших захворювань. Дотримання вимог, які містить інструкція із застосування, є обов'язковим, щоб не допустити розвитку ускладнень терапії. У статті підібрані середні ціни на препарат, відгуки хворих і лікарів, а також актуальні аналоги Доксицикліну в Росії.

склад

Активною речовиною є хімічна сполука, похідне тетрацикліну, - Доксициклін (міжнародна назва - Doxycyclinum) в формі гідрохлориду або моногідрату. Кількість в одній дозі 100 або 200 мг.

Іншими компонентами є лактоза, жовті барвники, солі Ca, Натрію ЕДТА (в ампулах).

Форма випуску

Препарат виробляється в наступних формах:

  1. Капсули для перорального застосування. В упаковці по 10 або 20 капсул жовтого кольору з вмістом діючої речовини 100 мг і оригінальний варіант офіційної інструкції.
  2. порошок для виготовлення розчину для ін'єкцій - Доксицикліну ліофілізат. Містять по 100 або 200 мг активної речовини. Кількість ампул в упаковці - 5 або 10.

Фармакологічна дія

Доксициклін належить до фармакологічної групи антибактеріальних препаратів, які надають системний вплив на організм. За механізмами дії ліки є бактеріостатичну препаратом, який пригнічує синтезування білкових елементів бактеріальних клітин.

Фармакологічні дії Доксицикліну наступні:

  • бактеріостатичний вплив на бактерій;
  • вплив на стафілококів, кишкову паличку, клостридій, рикетсій, стрептококів, збудника гонореї, сальмонел риккетсий, мікоплазми, хламідії і багатьох інших збудників.

Широкий спектр активності препарату дозволяє його приймати для лікування багатьох патологій, викликаних чутливими до препарату збудниками.

Показання до застосування

Виробником затверджений наступний список показань до застосування:

  • пневмонії;
  • інфекції дихальних шляхів. Докісіціклін ефективний при застуді (з бактеріальними збудниками), ангінах, пневмонії, ГРВІ, тонзиліті, бронхіті, інших патологіях бактеріальної природи;
  • синусити хронічного характеру (гайморити і т.д.);
  • хронічний бронхіт;
  • лор-інфекції (отити);
  • інфекційні захворювання сечовивідної системи і нирок. Доксициклін часто призначають при циститі, пієлонефриті;
  • інфекції, які передаються статевим шляхом. Доксициклін широко застосовується при уреаплазми, хламідіоз;
  • уретральні інфекції (уретрит);
  • простатити;
  • інфекційні захворювання прямої кишки;
  • гонорея;
  • сифіліс;
  • інфекційні захворювання в гінекології, в тому числі при бактеріальних ускладненнях після аборту;
  • вугрі (акне). Доксициклін використовується при проведенні антибіотикотерапії від прищів у пацієнтів будь-якого віку;
  • інфекційні ураження очей;
  • висипний тиф;
  • захворювання в стоматології - флюс, пародонтити і інші патології, що супроводжуються зубним болем, нагноєннями і інфікування;
  • лихоманка скелястих гір;
  • ендокардити;
  • Ку-лихоманка;
  • бруцельоз (у комбінації з іншими антибіотиками);
  • туляремія;
  • орнітоз;
  • холера;
  • малярія;
  • амебіаз в кишечнику;
  • лептоспіроз;
  • газова гангрена;
  • правець.

Важливо! Доксициклін за описами клінічних досліджень ефективний як засіб профілактики при малярії, лептоспірозі, діареї мандрівників.

Перед призначенням препарату обов'язково досліджується чутливість збудників до антибіотика. Тільки після цього лікар може підбирати дозу і кратність застосування препарату конкретному пацієнту.

Протипоказання

Виробники внесли в анотацію такі протипоказання до застосування Доксицикліну:

  • алергія на будь-які компоненти кошти, а також антибіотики цієї групи;
  • будь-які форми лейкопенії;
  • порфірія;
  • важкі форми недостатності роботи печінки;
  • діти. Доксициклін в капсулах не призначають в дитячому віці до 12 років, в ампулах - до 8 років.
  • виношування дитини. Призначення Доксицикліну заборонено при вагітності через небезпеку негативного впливу на ріст і розвиток плода, особливо на формування кісткової тканини.

Важливо! Перед призначенням препарату слід обов'язково виключити зазначені патології.

Інструкція із застосування

застосування капсул

Доксициклін застосовується під час або після їди. Разова доза проковтує цілком, в сидячому положенні тіла. Важливо запити великою кількістю рідини - води, молока, чаю. Увечері препарат слід приймати задовго до сну.

Доксициклін використовується для лікування хвороб тільки у дітей після 12-річного віку і дорослих. Добова доза в першу добу захворювання - 200 мг (по 1 капсулі вранці та ввечері). У наступні дні доза становить 100 мг один раз на день.

Важливо! При лікуванні хронічних і важких інфекцій добова доза протягом усього захворювання - 200 мг Д одноразово або розділена на два прийоми - до обіду і після обіду.

Тривалість прийому препарату встановлюється лікарем і частіше становить 10 діб. Важливо продовжувати прийом Доксицикліну ще протягом 1-2 діб навіть після зникнення симптоматики і досягнення нормальних показників температури тіла.

Способи застосування при лікуванні акне

Добова доза - 50 мг Доксициклін протягом 6-12 діб. Рекомендується прийом замінників препарату, в яких доза активної речовини 50 мг.

Курс лікування захворювань, що передаються статевим шляхом і малярії

Добова доза - 200 мг двічі на день. Кратність прийому - два рази на добу. Тривалість застосування 7-10 діб. У разі лікування сифілісу добова доза - 400 мг, тривалість прийому повинна становити не менше двох тижнів.

профілактика малярії

Добові дози для дорослих - 100 мг, для дітей після 12 років - 2 мг / кг маси тіла. Починати прийом препарату слід за 2 доби до запланованої поїздки в небезпечні регіони, продовжувати весь період перебування і ще місяць після повернення.

З метою профілактики холери Доксициклин застосовується одноразово в дозі 300 мг.

Профілактика діареї мандрівників полягає в прийомі 200 мг препарату протягом першої доби і по 100 мг протягом наступних двох днів.

Профілактика лептоспірозу полягає в прийомі 200 мг Доксициклін один раз в тиждень протягом усіх періодів перебування в небезпечних районах.

застосування ампул

Препарат в даній формі використовується для терапії важких інфекційних патологій. Рекомендується добова доза дорослим 200 мг у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій (уколів) або інфузій (крапельне введення внутрішньовенно). Найчастіше лікар призначає дворазове введення Доксицикліну на добу - по 100 мг вранці і ввечері.

Дітям 8-18 років добова доза розраховується наступним чином: в перший день захворювання - по 4 мг на один кілограм ваги одноразово або дворазово, далі - по 2-4 мг на кілограм ваги за 1-2 введення.

Важливо! Дозування підбирається в залежності від тяжкості захворювання. Внутрішньом'язово препарат не призначається.

Передозування

Вкрай рідко зустрічаються описи наслідків передозування препарату. Серед можливих симптомів виділяють наступні:

  • ураження нирок;
  • панкреатит.

Також можливе посилення вираженості побічних ефектів препарату.

Способи допомоги можуть бути наступні:

  • відміна препарату;
  • промивання шлунка;
  • введення солей Кальцію.

Важливо! З метою попередження ускладнень терапії слід приймати препарат тільки за призначенням лікаря і дотримуватися всі його рекомендації.

Побічні дії

Побічні ефекти в порівнянні з іншими антибіотиками даної групи проявляються значно рідше. Виробники вказують на можливий розвиток таких побічних дій:

  • диспепсичні розлади - пронос, печія, нудота, напади блювоти;
  • підвищена чутливість до світла;
  • утворення виразок в шлунку і кишечнику;
  • висипання на шкірі;
  • шкірний свербіж;
  • погіршення зору - вимагає відміни препарату;
  • головні болі;
  • кандидози;
  • зміна кольору зубної емалі. Відзначається в разі застосування Доксицикліну протягом останніх двох триместрів вагітності і у дітей до досягнення 12 років;
  • болю в м'язах і суглобах;
  • судоми;
  • депресивні стани;
  • сонливість;
  • недостатність печінки.

Важливо! У разі виявлення небажаних реакцій слід повідомити лікаря.

Взаємодія з іншими засобами

Знижують ефективність Доксицикліну такі препарати:

  • антациди;
  • сорбенти;
  • карбамазепін;
  • барбітурати;
  • фенітоїн;
  • препарати заліза;
  • кошти, у складі які є солі Кальцію і Магнію.

Доксициклін підвищує в крові концентрацію циклоспорину і Літія.

Доксициклін зменшує ефективність пероральних контрацептивних засобів. Цей факт повинні враховувати жінки, які не планують вагітність.

Доксициклін знижує ефективність антибіотиків пеніцилінового і цефалоспоринового ряду. Комбінація з антикоагулянтами призводить до підвищення їх ефективності.

  • вітамін А;
  • Теофілін (підсилює негативний вплив на шлунок і кишечник);
  • метотрексат;
  • Етанол.

Важливо обов'язково враховувати всі можливі наслідки лікарських взаємодій, Щоб лікування препаратом було максимально ефективним.

При вагітності і лактації

Доксициклін протипоказаний до призначення під час виношування дитини. Важливо пам'ятати, що препарат швидко проникає в материнське молоко, викликає потемніння емалі зубів у дитини. Тому використання Доксицикліну при годуванні груддю (активна лактація) слід узгоджувати з лікарем. На період лікування Доксицикліном при грудному вигодовуванні слід припинити вживання дитиною молока матері з метою виключення небезпечних ускладнень.

З алкоголем

Етиловий спирт, який контактує з препаратом у разі взаємодії з алкоголем призводить до зниження його ефективності. На період терапії важливо виключити взаємодію Доксицикліну і алкоголю через їх низьку сумісності.

аналоги

Доксициклін можна замінювати за погодженням з лікарем на такі аналоги (зарубіжні або вітчизняні російські):

  • Доксибене;
  • Юнідокс Солютаб;
  • Вібраміцин;
  • Докса-М-ратіофарм;
  • Доксициклін Солютаб (розчинна форма, яка є сучасним аналогом Доксицикліну нового покоління);
  • Доксициклін різних виробників (Дарниця (коштує дешевше), Тева, Нікомед, Штада, Белмед, Кредофарм і т.д.).

Всі замінники відрізняються виробниками і формами випуску (маються розчинні форми). У деяких джерелах вказується, що ефективніше Доксициклин, який перед прийомом слід розчинити у воді. Така форма має менший негативним впливом на травну систему.

Іншими можливими замінниками Доксицикліну можуть бути такі засоби (відносяться до однієї групи препаратів):

  • Олететрин (Тетрациклін і Олеандоміцин, комбінований);
  • Тетрациклін (більш токсичний). Доксициклін має відмінності, будучи більш безпечним засобом з меншою виразністю побічних дій;
  • Тігециклін (Тігаціл).

Термін придатності

Доксициклін зберігається протягом трьох років від дати виготовлення. Після закінчення терміну придатності препарат застосовувати не дозволяється.

Умови продажу та зберігання

Доксициклін - це активний антибактеріальний препарат, Відпускають з аптек тільки за рецептом, який виписується доктором латинською. Важливо, щоб в рецептурному бланку було зазначено МНН кошти (російською або на латині).

Доксициклін зберігають в приміщеннях, де температура не перевищує 25⁰С, а також немає доступу вологи і прямого світла. Слід берегти засіб від доступу дітей.

особливі вказівки

З метою попередження молочниці (кандидозу) необхідно одночасно із застосуванням Доксицикліну призначати протигрибкові засоби (Флуконазол, Ністатин) і пробіотики.

На тлі лікування препаратом не виникає небажаних реакцій, які впливають на можливість керування транспортом.

Особам, які не переносять лактози приймати ліки слід з обережністю.

При виникненні будь-яких проявів, що вказують на порушення роботи і цілісності шлунка і кишечника слід припинити застосування препарату і звернутися до лікаря.

Ціна на Доксициклин капсули (100 мг, 20 шт.): 60-110 руб.

Доксициклін під час вагітності

Доксициклін - антибактеріальний напівсинтетичний препарат, що відноситься до групи тетрациклінів. Хімічну стійкість і активність щодо мікроорганізмів мають похідні Доксицикліну: кальцієва сіль, моногідрат та гідрохлорид.

Саме ці сполуки застосовуються у вигляді діючих речовин. Що стосується форми випуску, то Пероральний Доксициклин буває в таблетках і капсулах по 200 і 100 мг. Парентеральний (внутрішньовенно або внутрішньом'язово) даний антибіотик не використовується.

Показання до застосування

Як правило, показання до використання Доксицикліну грунтуються на спектрі активності. Доктора часто не прописують тетрациклін при катаральних інфекціях, так як ці захворювання зазвичай обгрунтовуються наявністю стрептококів і стафілококів. Зате лікарський засіб широко використовується при рідкісних інфекціях і при захворюваннях, які передаються статевим шляхом.

Часто Доксициклин прописують при виникненні таких хвороб, як інфекції дихальних шляхів (бронхіт і пневмонія у дітей і дорослих), спровоковані Streptococcus pneumoniae, Chlamydia trachomatis і Mycoplasma pneumoniаe.

У більшості випадків бронхіту і пневмонії перед призначенням Доксицикліну здійснюють ідентифікацію збудника. Це потрібно, щоб виключити інфікування стрептококом і стафілококом, які також нерідко вважаються причиною запалення легенів.

Препарат Доксициклин широко застосовується при хворобах, що передаються статевим шляхом: мікроплазмоз, хламідіоз, уреаплазмоз, сифіліс і навіть гонореї. Доксициклін добре нейтралізується неускладнені уретрити (запалені уретрити), проктити (запалення прямої кишки) і цервіцити (запалення цервикального каналу), асоційовані з микроплазменной і хламідійною інфекцією.

Хоча хламідії досить чутливі по відношенню до препарату, далеко не завжди вдається досягти їх елімінації на тлі монотерапії. Схеми лікування хламідіоа на практиці включають або кілька засобів (макроліди і тетрацикліни), або значні дози макролідів (наприклад, Сумамеду).

Доксициклін - найбільш ефективний антибактеріальний засіб при уреаплазмозі. Даний антибіотик використовується у вигляді засобу першої лінії в разі негонококкового уретриту, який був викликаний Ureaplasma urealyticum (уреаплазмою).

Препарат Доксициклин призначається при зараженні грамнегативними бактеріями, до них відносяться м'який шанкр, туляремія, чума, кампілобактерного інфекції плода, які провокує Campylobacter fetus. Курс лікування бруцельозу включає сукупний прийом Стрептомицина і Доксицикліну.

Залишається додати, що препарат Доксициклин використовується також для профілактики малярії, яка асоційована з Plasmodium falciparum. Лікарський засіб прописують мандрівникам, які перебувають в ендемічних районах певну кількість часу (максимум 4 місяці).

Доксициклін при вагітності і годуванні грудьми

Препарат Доксициклин відноситься до категорії D, що означає теоретичну можливість тератогенного впливу антибіотика.

В цей же час ніяких контрольованих і адекватних досліджень по використанню Доксицикліну у вагітних не було. У більшості ж відгуках про використання Доксицикліну йдеться про відсутність кошти на ембріон при недовгому застосуванні в першому триместрі вагітності.

Дія тривало терапії вивчено не було. TERIS - тератогенні Інформаційна система - повідомила відомості, які інформують про те, що терапевтичні дози препарату тератогенним ризиком не володіють. Однак явний брак доказової бази не дає можливості на 100% заперечувати наявність тератогенного ефекту.

Якщо врахувати ці кілька суперечливі дані, то більшість фахівців відмовляються від використання Доксициклин в першому триместрі. А в другому і третьому триместрі виношування антибіотик доксициклін офіційно протипоказаний.

Вказівки щодо застосування

Як відомо, тетрациклінові антибіотики мають перелік не самих позитивних якостей, які можуть впливати на організм. Але ми в змозі нейтралізувати негативний ефект Доксицикліну, якщо станемо дотримуватися правил використання даного препарату. Доктора попереджають, що Доксициклин може подразнювати слизову стравоходу. Уникнути виразкових поразок цілком можливо, якщо пити в процесі лікування якомога більше рідини.

Доксициклін, як і всі антибіотики тетрациклінового ряду, має фотосенсибилизирующего ефект, тобто підвищує чутливість організму до ультрафіолету. Тому в процесі терапії потрібно уникати прямих сонячних променів і застосовувати сонцезахисні косметичні засоби.

Важливо знати, що Доксициклин має властивість незворотньо зв'язуватися з кальцієм. З цієї причини лікарі не радять протягом 3-х годин до і після прийому препарату пити кефір, молоко, ряжанку і інші молочні продукти.

Побічні ефекти

Доксициклін практично повністю поглинається, а тому побічні прояви в нижньому відділі кишечника, наприклад, діарея бувають дуже рідко.

Серед негативних явищ, які пов'язані з лікуванням, найчастіше зустрічаються:

  • Дерматологічні прояви: свербіж шкіри, світлочутливість, еритематозний висип; якщо випадок важкий - синдром Стівена-Джонсона; вкрай рідко - еритема, ексфоліативний дерматит.
  • Шлунково-кишкові прояви: нудота, запалення язика, блювання, зниження апетиту, виразки стравоходу, дисфункції печінки, ентероколіт (запалення кишечника);
  • Алергічні прояви: сироваткова хвороба, набряк Квінке, загострення червоного вовчака, кропив'янка. Якщо випадок важкий, то анафілактичний шок.
  • Явища з боку кроветворітельних органів: зміни картини крові - тромбоцитопенія, еозинофілія, гемолітична анемія, нейтропенія.