Міжнародне найменування

  Доксициклін (Doxycycline)

групова приналежність

  Антибіотик, тетрациклін

Лікарська форма

  Капсули, ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного введення, Розчин для внутрішньовенного введення, таблетки, таблетки вкриті оболонкою

Фармакологічна дія

Напівсинтетичний тетрациклін, бактеріостатичний антибіотик широкого спектра  дії. Проникаючи всередину клітини, діє на внутрішньоклітинно розташованих збудників. Пригнічує синтез протеїнів в мікробній клітині, порушує зв'язок транспортних аміноацил-РНК з 30S субодиницею рибосомальної мембрани.

До нього високочутливі: грампозитивні мікроорганізми Staphylococcus spp. (В т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (В т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp .; і грамнегативнімікроорганізми: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Entamoeba histolytica, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Yersinia spp. (Раніше Pasteurella spp.), Bacteroides spp., Treponema spp. (В т.ч. штами, стійкі до ін. Антибіотикам, наприклад до сучасних пеніцилінів і цефалоспоринів). Найбільш чутливі Haemophilus influenzae (91-96%) і внутрішньоклітинні патогени.

Доксициклін активний відносно більшості збудників небезпечних інфекційних захворювань: Чумного, туляремийного, сибиреязвенного мікробів, легіонел, бруцел, холерного вібріона, рикетсій, збудників сапу, хламідій (збудників орнітозу, пситтакоза, трахоми, венеричної гранульоми). Не діє на більшість штамів протея, синьогнійної палички та гриби.

У меншій мірі, ніж ін. Антибіотики тетрациклінового ряду, пригнічує кишкову флору, відрізняється від них більш повним всмоктуванням і більшою тривалістю дії. За ступенем антибактеріальної активності доксициклін перевершує природні тетрацикліни. На відміну від тетрацикліну і окситетрацикліну володіє більш високою терапевтичною ефективністю, що виявляється при лікуванні в 10 разів меншими дозами, і більш тривалою дією. Існує перехресна стійкість до ін. Тетрациклинам, а також до пеніцилінів.

показання

інфекційно запальні захворювання, Що викликаються чутливими мікроорганізмами: інфекції дихальних шляхів  (Фарингіт, бронхіт гострий і хронічний, трахеїт, бронхопневмонія, часткова пневмонія, абсцес легені, емпієма плеври);

інфекції ЛОР-органів (отит, тонзиліт, синусит та ін.);

інфекції сечостатевої системи (цистит, пієлонефрит, простатит, уретрит, уретроцістіт, урогенітальний мікоплазмоз, ендометрит, ендоцервіцит, гострий орхіепідідіміт; гонорея);

інфекції жовчовивідних шляхів і шлунково-кишкового тракту (холецистит, холангіт, гастроентероколіт, бактеріальна дизентерія, діарея "мандрівників");

інфекції шкіри і м'яких тканин (флегмони, абсцеси, фурункульоз, панариції, інфіковані опіки, рани та ін.);

інфекційні захворювання очей, сифіліс, фрамбезия, иерсиниоз, легіонельоз, рикетсіоз, хламідіоз різної локалізації (в т.ч. простатит і проктит), лихоманка Ку, плямиста лихоманка Скелястих гір, тиф (в т.ч. висипний, кліщовий поворотний), хвороба Лайма (бореліоз) I ст., бацилярна і амебна дизентерія, туляремія, холера, актиномікоз, малярія; в складі комбінованої терапії - лептоспіроз, трахома, пситтакоз, орнітоз, гранулоцитарний ерліхіоз; коклюш, бруцельоз, остеомієліт; сепсис, підгострий септичний ендокардит, перитоніт.

профілактика післяопераційних гнійних ускладнень; малярії, викликаної Plasmodium falciparum, при короткочасних подорожах (менше 4 міс) на території, де поширені штами, стійкі до хлорохіну і / або піриметамін-сульфадоксину.

Протипоказання

  Гіперчутливість, порфірія, важка печінкова недостатність, лейкопенія, вагітність (II-III триместри), період лактації, дитячий вік (до 8 років - можливість утворення нерозчинних комплексів Ca2 + з відкладенням в кістковому скелеті, емалі та дентину зубів), для в / в введення - міастенія.

Побічні дії

З боку нервової системи: Доброякісне підвищення внутрішньочерепного тиску (зниження апетиту, блювота, головний біль, Набряк диска зорового нерва), токсична дія на ЦНС (запаморочення або нестійкість).

З боку травної системи: Нудота, запори або діарея, глосит, дисфагія, езофагіт (в т.ч. ерозивний), гастрит, виразка шлунка і 12-палої кишки, ентероколіт (через проліферацію резистентних штамів  стафілококів).

Алергічні реакції: макулопапульозні висипання, кожний зуд, Гіперемія шкіри, ангіоневротичний набряк, анафілактоїдні реакції, лікарська червоний вовчак.

З боку органів кровотворення: гемолітична анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія, еозинофілія.

Інші: фотосенсибілізація, суперінфекція; стійка зміна кольору зубної емалі, запалення в аногенітальний зоні промежини.

Кандидоз (вагініт, глосит, стоматит, проктит), дисбактеріоз.

Застосування і дозування

В / в введення переважно при важких формах  гнійно-септичних захворювань, коли необхідно швидко створити високу концентрацію в крові, і в випадках, коли пероральний прийом утруднений. Слід переходити на прийом всередину, як тільки це стає можливим.

В / в крапельно, у вигляді розчину, який готують ex tempore. Для цього 0.1 г або 0.2 г розчиняють в 5-10 мл води для ін'єкцій, потім додають до 250 або 500 мл 0,9% розчину NaCl або 5% розчину глюкози. Концентрація в розчині для інфузій повинна не перевищувати 1 мг / мл і не менше 0.1 мг / мл. Тривалість інфузії залежно від дози (0.1 або 0.2 г) - 1-2 ч при швидкості введення 60-80 кап / хв. При інфузії розчини слід захищати від світла (сонячного і електричного). Тривалість лікування при в / в введенні - 3-5 днів, при гарній переносимості - 7 днів, з подальшим переходом (при необхідності) на пероральний прийом.

При запальних захворюваннях малого тазу у жінок в гострій стадії - в / в, 0.1 г кожні 12 год, зазвичай у поєднанні з цефалоспоринами III покоління; потім продовжують терапію доксицикліном всередину, по 0.1 г 2 рази на день протягом 14 днів.

Всередину, у дорослих і дітей з масою тіла понад 45 кг середня добова доза - 0.2 г в перший день (ділиться на 2 прийоми - по 0.1 г 2 рази на добу), далі по 0.1 г / сут (за 1-2 прийоми). При хронічних інфекціях сечовидільної системи - 200 мг / добу протягом усього періоду терапії.

При лікуванні гонореї призначають по одній з наступних схем: гострий неускладнений уретрит - курсова доза 0.5 г (1 прийом - 0.3 г, наступні 2 - по 0.1 г з інтервалом 6 год) або 0.1 г / сут до повного лікування (у жінок) або по 0.1 г 2 рази на день протягом 7 днів (у чоловіків); при ускладнених формах гонореї курсова доза - 0.8-0.9 г, яку розподіляють на 6-7 прийомів (0.3 г - 1 прийом, потім з інтервалом 6 год на 5-6 наступних).

При лікуванні сифілісу - по 0.3 г / сут протягом не менше 10 днів (всередину або в / в).

При неускладнених інфекціях сечівника, шийки матки і прямої кишки, викликаних Chlamydia trachomatis, призначають по 0.1 г 2 рази на добу протягом не менше 7 днів.

Інфекції чоловічих статевих органів - по 0.1 г 2 рази на добу протягом 4 тижнів.

Лікування малярії, стійкої до хлорохіну, - 0.2 г / сут протягом 7 днів (у поєднанні з шізонтоціднимі ЛЗ - хініном); профілактика малярії - 0.1 г 1 раз на добу за 1-2 дні до поїздки, потім щодня під час поїздки і протягом 4 тижнів після повернення; дітям старше 8 років - 2 мг / кг 1 раз на добу.

Діарея "мандрівників" (профілактика) - 0.2 г в перший день поїздки (за 1 прийом або по 0.1 г 2 рази на добу), далі по 0.1 г 1 раз на добу протягом всього перебування в регіоні (не більше 3 тижнів).

Лікування лептоспірозу - 0.1 г всередину 2 рази на добу протягом 7 днів; профілактика лептоспірозу - 0.2 г 1 раз на тиждень протягом перебування в неблагополучному районі і 0.2 г в кінці поїздки.

Профілактика інфекцій після медичного аборту - 0.1 г за 1 год до аборту і 0.2 г - через 30 хв після.

При вугрової висипки - 0.1 г / сут, курс - 6-12 тижнів.

Максимальні добові дози для дорослих - до 0.3 г / сут або до 0.6 г / сут протягом 5 днів при важких гонококових інфекціях.

У дітей 9-12 років з масою тіла до 45 кг середня добова доза - 4 мг / кг в перший день, далі - по 2 мг / кг в день (в 1-2 прийоми). при тяжкому перебігу  інфекцій призначається кожні 12 год по 4 мг / кг.

При наявності важкої печінкової недостатності потрібне зниження добової дози доксицикліну, оскільки при цьому відбувається поступове накопичення його в організмі (ризик гепатотоксичної дії).

особливі вказівки

Для запобігання місцевоподразнюючої дії (езофагіт, гастрит, виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту) рекомендується прийом у денні години з великою кількістю рідини, їжею або молоком.

У зв'язку з можливим розвитком фотосенсибілізації необхідно обмеження інсоляції під час лікування і протягом 4-5 днів після нього.

При тривалому використанні необхідний періодичний контроль печінки, органів кровотворення.

Може маскувати прояви сифілісу, у зв'язку з чим при можливості мікст-інфекції необхідно щомісячне проведення серологічного аналізу протягом 4 міс.

Все тетрациклін утворюють стійкі комплекси з Ca2 + в будь-який костнообразующей тканини. У зв'язку з цим прийом в період розвитку зубів може стати причиною довготривалого фарбування зубів в жовто-сіро-коричневий колір, а також гіпоплазії емалі.

Під час інфузії розчин слід захищати від світла (сонячного і штучного), його не можна вводити одночасно з ін. ЛС.

Можливо помилкове підвищення рівня катехоламінів в сечі при їх визначенні флюоресцентним методом. При дослідженні біоптату щитовидної залози у пацієнтів, які тривалий час отримували доксициклін, можливо темно-коричневе фарбування тканини в мікропрепаратах без порушення її функції.

В експерименті встановлено, що доксициклін може надавати токсичну дію на розвиток плода (затримка розвитку скелета) - блокує металопротеаз (ферменти, що каталізують деградацію колагену і протеогліканів) в хрящі, приводить до зменшення поразок при деформуючому остеоартрозі.

При збільшенні дози вище 4 г фармакокінетика доксицикліну не залежить від дози і концентрація в крові не зростає.

Як препарат "першого" ряду призначається пацієнтам до 65 років при загостренні хронічного бронхіту (в т.ч. на тлі бронхіальної астми) без супутніх захворювань  (Ці загострення часто викликані Haemophilus influenzae). Ефективний при загостренні бронхолегеневої інфекції (зазвичай стафілококової етіології) у пацієнтів з муковісцидозом, хламідійним артритом, гранулоцитарний ерліхіозом. У літніх пацієнтів використовується для лікування гострих простатитів і сечової інфекції, викликаної Escherichia coli. У поєднанні з хініном високоефективний при лікуванні малярії.

взаємодія

Абсорбцію знижують антациди, що містять Al3 +, Mg2 +, Ca2 +, препарати Fe, натрію гідрокарбонат, Mg2 + -містять проносні, холестирамін та колестипол, тому їх застосування повинно бути розділене інтервалом в 3 ч.

У зв'язку з придушенням кишкової мікрофлори знижує протромбіновий індекс, що вимагає корекції дози непрямих антикоагулянтів.

При поєднанні з бактерицидними антибіотиками, такими, що порушують синтез клітинної стінки (пеніциліни, цефалоспорини), ефективність останніх знижується.

Знижує надійність контрацепції і підвищує частоту кровотеч "прориву" на тлі прийому естрогенсодержащих пероральних контрацептивів.

Етанол, барбітурати, рифампіцин, карбамазепін, фенітоїн та ін. Стимулятори мікросомального окислення, прискорюючи метаболізм доксицикліну, знижують його концентрацію в плазмі.

Одночасне застосування ретинолу сприяє підвищенню внутрішньочерепного тиску.

Відгуків про ліки Доксициклин: 3

Каюсь: до лікаря не зверталася, препарат порадила подруга-медсестра, використовувала всього дві капсули (вранці 1 і ввечері 1, як і було зазначено в інструкції), неприємні ефекти почалися практично відразу, після першого прийому легка печія, після другого - думала, задихнусь . Випила молока і лягла спати. Ні в той день, ні в наступний, ні на третій день не було дефекації. Зате на третій день вночі почала свербіти, а вранці обнаоужіла на грузи сверблячу червону висип. Протягом наступної доби висипання розповзлися по пахви і групами по правій руці, а крім того, були незудящего висипання, які не червоні, а вигляді округлих опуклостей, ніби під шкірою монетки. І ось вже тиждень я живу з цією гидотою, свербіж до вечора підсилюється і висип стає болючою, ущільненої. Препарат я, зрозуміло, більш не приймала. Висип намагаюся не розчісувати, бо там бульбашки, так - погладжувати, коли дуже тяжело.Смазиваю свої вавки сінафланом, але помітного полегшення не відчуваю і не бачу. Е-іоё, і що ж робити? Невже організм сам не впорається ?! І навіщо я цю погань в рот взяла? !!

Дмитро, 18.04.2016, вік: 45

Побочки частіше від виробників хімічно брудних дженериків в Росії, СНД і країнах 3го світу, ніж від самого діючої речовини. У Росії 90% ліків виготовляється з китайських субстанцій - "Черкізон". Є світова статистика на рахунок побочек в різних країнах по одному і тому ж ліків як би.

Степан, 27.08.2017, вік: 46

За ідеєю, доксициклін сам по собі аналог Юнідокс. Причому допомагає він чомусь дотиснути краще. Брав його простатиту, лікувався паралельно смартпростом - за тиждень всі ознаки хвороби зійшли нанівець. Юнідокс і то такого ефекту не дає.

Напишіть свій відгук

  Чи використовуєте ви Доксициклин, як аналог або навпаки його аналоги?

Доксициклін - антибиотическое засіб широкої спрямованості. Входить в групу тетрацикліну. Препарат-напівсинтетики діє бактеріостатично, не даючи мікробам продовжувати розмножуватися. Це відбувається завдяки його впровадженню в осередок запалення, після чого порушується синтез білка в патогенних агентів.

Коротка інформація про препарат

Терапія Доксицикліном призначається за наявності в організмі наступних збудників:

1. Грам + флора:

• аеробні коки (стафілококи, в т.ч. продукують пеніціллазу, стрептококи);
• спороутворюючі аероби (збудник сибірки);
• неспорообразующие анаероби (лістерія);
• спороутворюючі анаероби (клостридії).

1. Грам + флора

• аеробні коки (гонорея)
• аеробні бактерії (ешерихії коли, шигели, сальмонели, ентеробактерії, клебсіели, бордетелли);
• інші мікроорганізми (Рікеттс, трепонеми, мікоплазми і хламідії)

Ліки не допоможе при лікуванні грибкових і вірусних інфекцій. До Доксицикліну проявляють стійкість синьогнійна паличка, протей, бактероїди і серрація.

Опинившись в організмі, препарат відразу починає поширюватися по тканинах і міжклітинному просторі. Завдяки високому ступеню всмоктування з шлунково-кишкового тракту, через 2,5 години 90-100% речовини в незміненому вигляді розподіляється по органах-мішенях. До них відносяться кісткова тканина, печінка і селезінка, передміхурова залоза і тканини очного апарату. Антибіотик проникає через плаценту і може накопичитися в тканинах плода. Виводиться через шлунково-кишкового тракту і нирки.

показання

  Перелік захворювань, коли призначення препарату принесе результат:

• бактеріальні інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів (від фарингіту до ускладненої плевритом пневмонії);
• хвороби, що виставляються лором (отит, синусит, ангіна, запалення мигдалин і ін.);
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту (ентероколіт, гастроентерит, проктит, холецистит);
• ураження очей (кератит, кон'юнктивіт);
• проблеми з сечовидільної системою (цистит, уретрит);
• запалення органів малого таза у жінок;
• інфекційно-запальні процеси в шкірі і кістках;
• хвороби зовнішніх статевих органів у жінок і чоловіків;
• профілактика післяопераційних ускладнень.

Антибіотик не можна призначати дітям до дев'яти років, вагітним і годуючим жінкам. Це пов'язано з відкладенням активної речовини лікарського засобу  в кістках. Якщо препарат нічим замінити, то на час терапії жінці необхідно припинити годування груддю. Також його можна приймати при непереносимості або дефіциті лактози, лейкопенії, тяжкій нирковій недостатності, порфірії, глюкозо-галактозної мальабсорбції і алергії на тетрациклін.

Медикамент не призначається при менінгіті, так як практично не потрапляє в спинно-мозкову рідину і не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Вартість оригіналу в аптеках від 16 руб.

  Сучасні аналоги Доксицикліну

Схожість капсул Бассадо, Доксибене, Доксициклин АКОС і таблеток Докса-М

Завдяки високим відсоткам зв'язування з білками плазми (80-95), період напіввиведення даних ліків займає від 12 до 22 годин. Значна частина лікарських засобів виводиться з калом, що дозволяє іхназначать людям з незначними проблемами нирок. 1-2 кратного введення в добу достатньо, щоб відбувалися позитивні зміни в уражених ЛОР-органах, дихальної та сечовидільної системах. серед побічних ефектів  можуть спостерігатися зміна картини крові, диспепсичні явища і анафілаксія.

Ці 4 антибіотика об'єднує не тільки діюча речовина (Доксициклін). Вони знаходяться в одній ціновій категорії. Італійський Бассадо коштує від 104р, австрійський Доксибене від 115 і російський Доксициклин АКОС від 128р за упаковку. Ціна Докса-М становить 120р.

Юнідокс Солютаб

Імпортний аналог Доксицикліну, що поставляється в Росію з Нідерландів, випускається лише в таблетованій формі (1 табл. 100мг). Одночасний прийом їжі не впливає на засвоюваність компонентів. Активний відносно Грам + і Грам + мікробної флори.

Призначається на:

• інфекційні процеси, з локалізацією в сечостатевій системі, верхніх і нижніх дихальних шляхах, шлунково-кишкового тракту;
• важкі гнійничкові захворювання шкірних покривів.

Ефективний при висипний тиф.

Доксициклін 100 і 200 Стада

Ще одним аналогом Доксицикліну в таблетках є немецкійДоксіціклін Стада. Він має тільки таблетовану форму (табл. По 100 і 200 мг). Спосіб застосування: після прийому їжі, запиваючи засіб великою кількістю води (це необхідно для попередження подразнення стінок стравоходу). Середня добова доза у дорослих і дітей старше 12 років становить 200мг в 1й день і по 100мг в наступні.

Для терапії ураження мочевидітельних шляхів протягом усього періоду лікування призначається 0,2 г / добу. Сифіліс лікується близько 10 днів, по 0,3г на добу. Інфекції чоловічих статевих органів вимагає 4-тижневого курсу терапії по 200 мг щодня. Максимальна добова доза у дорослих становить до 0,3 г в день або до 0,6 г на добу протягом п'яти днів при лікуванні гонореї.

Доксициклін Риво і доксициклін Ферейн: дешевше тільки оригінал

Швейцарія і Росія випускають аналоги оригінальних ліків. Препарати діють проти інфекцій наступної локалізації:

• органів дихання (фарингіт, гострий бронхіт, пневмонія і бронхопневмонія);
• сечовивідних шляхів (гострий і хронічний цистит, простатит, запалення ендометрія і яєчників, гонорея);
• Шлунково-кишкового тракту-розлади (гастрит, ентерит, шигельоз);
• інфекційні ураження шкіри та м'яких тканин;
• хвороби очей.

Також за допомогою цих ліків проводять профілактику гнійно-некротичних ускладнень після важких операцій.

Не потрібно призначати ці аналоги разом з містять Al, Ca і Mg антацидами, також з препаратами заліза, солями натрію і магній містять проносними. У такій комбінації вони можуть утворювати важкорозчинні комплекси.

Доксициклін Нікомед і моноклінної

1632 та 1625р відповідно.

Перший препарат надходить до нас з Данії, другий з Франції. Всі 3 ліки випускаються в таблетках по 100 мг, що дуже зручно в лікуванні деяких хвороб. Так, терапія венеричних хвороб та інфекцій сечової системи має на увазі дворазовий добовий прийом по 0,1г лікарського засобу протягом тижня. Препарат приймають перорально (всередину), запиваючи достатньою кількістю рідини для запобігання стравохідних пошкоджень. Використання ліки на час формування зубної тканини несприятливо відбивається на її кольорі.

Медоміцін і Юнідокс

Препарат, випущений на Кіпрі, відрізняється від Йорданського Юнідокс тільки способом виготовлення, якістю сировини та вартістю перевірки фармпрепарата. У підсумку обидва стоять практично в одній ціновій категорії (219 і 272р) і виконують аналогічні функції. Їх призначають в ЛОР-практиці, в комплексній терапії запалень легень, сечостатевої системи у чоловіків і жінок, часто рекомендують при виразкових кератитах. При тривалих курсах терапії рекомендується спостереження за клітинним складом периферичної крові. Функціональні печінкові проби можуть виявити підвищення активності ферментів досліджуваного органу.

Тетрадокс або Апо-Докса?

Капсули по 0,1 г виготовляють фармацевтичні компанії Індії і Росії, представляючи світу аналоги Доксицикліну нового покоління. Обидва мають вартість в межах 1630р.
  Однак і у них є побічні ефекти:

• ЦНС: внутрішньочерепна гіпертензія (ВЧГ), слабкість, запаморочення;
• метаболізм: анорексія;
• зір: нечіткість бачення, сліпі ділянки в поле зору (скотоми), двоїння;
• Шлунково-кишкового тракту: запори або діарея, больовий синдром, нудота, виразка шлунка або ДПК, гастрит;
• алергія (від почервоніння і свербіння шкіри до анафілаксії і тотального набряку);
• серце: тахікардія, падіння артеріального тиску;
• опорно-руховий апарат: болі в суглобах і м'язах;
• зміна картини крові (еозинофілія, зменшення кількості нейтрофілів і тромбоцитів, підвищення активності трансаміназ);
• зміна кольору зубів.

Ново-Доксілін і Доксідар

І канадський, і йорданський антибіотики націлені на ліквідацію чутливих до нього бактерійних агентів. Але потрібно коригувати лікування при одночасному прийомі антацидів, препаратів заліза і проносних, що містять магній. Всі перераховані кошти знижують абсорбцію активного компонента тетрациклінового похідного. Вживання етанолу і психоактивних речовин (барбітурати, карбамазепін) може змінювати метаболізм Доксікліна, знижуючи терапевтично значущу концентрацію медикаменту в плазмі крові.

Вібраміцин

Цей аналог має безліч лікарських форм:

• капсули (0,1 г);
• сироп (0,01г / мл);
• розчин для орального прийому;
• розчин для в / в або в / м введення (0,1г);
• порошок для приготування ін'єкційного розчину (0,2 г).

При повторному застосуванні препарат може накопичуватися в організмі. Для запобігання виразок стравоходу Вібраміцин потрібно запивати великою кількістю води. При ниркової або печінкової недостатності, якщо замінити цей тетрациклін неможливо, лікування проводиться під контролем стану печінки і нирок.

  Виробник Доксицикліну

Антибіотик-напівсинтетики був відкритий в 60-х роках минулого століття. Синтез був здійснений американською компанією Пфайзер, яка вперше випустила на фармацевтичний ринок новий препарат, давши йому назву Вібраміцин. В даний час на ринку виступають інші країни-виробники: Росія, Німеччина, Йорданія, Кіпр, Канада, Нідерланди та ін.

Всі вони беруть в основу головний компонент ліки - Доксициклін, і шляхом додавання допоміжних компонентів формують остаточний продукт. Після підтвердження його безпеки здійснюється поставка антибіотика на ринки країн, які співпрацюють з компаніями.

  Сумісність Доксициклин і Метронидазол

Найчастіше запальні захворювання органів таза (ВЗОТ) вимагають прийому декількох препаратів відразу. У таких випадках призначаються Доксициклин і одночасно. Це є стандартом ВООЗ (всесвітньої організації охорони здоров'я) - до отримання аналізу на чутливість до антибіотиків лікування здійснюється емпіричним шляхом. Ерадикація інфекцій шляхом такої комбінації має високу ефективність.

Ви знали, що доксициклін широко застосовується для лікування артриту?

Апо-Докса; Бассадо; Вібраміцин; Відокцін; Довіцін; Доксани; Доксибене; Доксідар; Доксілан; доксициклін  (Доксициклін Нікомед, Штада); Доксициклін-АКОС; Доксициклін-Риво; Доксициклін-Ферейн; Доксицикліну гідрохлорид; Доксицикліну хіклат; Докст; Медоміцін; моноклінні; Ново-Доксілін; Тетрадокс; Етідоксін; Юнідокс (Юнідокс Солютаб).

доксициклін  - напівсинтетичний бактериостатический антибіотик з групи тетрацикліну, що володіє широким спектром дії. Пригнічує синтез білків у мікробній клітці на рибосомальному рівні. Діє на внутрішньоклітинно розташованих збудників (мікоплазм, хламідій, рикетсій). Застосовується при інфекційно-запальних захворюваннях, викликаних чутливими мікроорганізмами, особливо внутрішньоклітинними патогенами: інфекції ЛОР-органів, дихальних шляхів і легенів, жовчовивідних шляхів та органів шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи, шкіри та м'яких тканин, кісток і суглобів, інфекційні захворювання очей. Ефективний при мікоплазмоз, хламідіозу, кашлюку, сифіліс, гонорею, бруцельоз, рикетсіозах, дизентерії, иерсиниозах, туляремії, холері, актиномикозе, лептоспірозі, трахомі, Пситтакоз, орнітоз, ерліхіозом, малярії та ін. Застосовується для профілактики хірургічний інфекцій.

Активне-діюча речовина:
Доксициклін / Doxycycline.

Лікарські форми:
Таблетки.
Капсули.
Сироп.
Розчин для інфузій (ліофілізат для приготування розчину).

доксициклін

Властивості / Дія:
Доксициклін - напівсинтетичний антибіотик групи тетрацикліну широкого спектра дії; протимікробну, антибактеріальну. Виявляє бактеріостатичну дію. Проникаючи всередину клітини, Доксициклин діє на внутрішньоклітинно розташованих збудників.
Доксициклін порушує зв'язок транспортних аміноацил-РНК з 30S субодиницею рибосомальної мембрани. Пригнічує синтез білків у мікробній клітці на рибосомальному рівні.
Антибактеріальний спектр Доксицикліну схожий з тетрациклін му.
Доксициклін активний відносно грампозитивних мікроорганізмів:
Аеробних коків: Staphylococcus spp., В т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (в т.ч. продукують пеніциліназу), Streptococcus spp., В т.ч. Streptococcus pneumoniae.
Аеробних спороутворюючих бактерій: Bacillus anthracis.
Аеробних неспороутворюючих бактерій: Listeria spp., В т.ч. Listeria monocytogenes.
Анаеробних спороутворюючих бактерій: Clostridium spp.
Доксициклін активний відносно грам негативних мікро:
Аеробних коків: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Аеробних бактерій: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Entamoeba histolytica, Klebsiella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Pasteurella spp., Bacteroides spp.
Доксициклін активний також відносно Rickettsia spp., Treponema spp. (В т.ч. штами, стійкі до ін. Антибіотикам, наприклад до сучасних пеніцилінів і цефалоспоринів), Mycoplasma spp. і Chlamydia spp.
Найбільш чутливі Haemophilus influenzae (91-96%) і внутрішньоклітинні патогени (хламідії, мікоплазми, рикетсії).
Доксициклін активний відносно більшості збудників небезпечних інфекційних захворювань: чумного, туляремийного, сибиреязвенного мікробів, легіонел, бруцел, холерного вібріона, збудників сапу, збудників орнітозу, пситтакоза, трахоми, венеричної гранульоми.
У поєднанні з хініном Доксициклин високоефективний при лікуванні малярії.
До Доксицикліну стійкі Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Більшість штамів Bacteroides fragilis, гриби.
У меншій мірі, ніж інші антибіотики тетрациклінового ряду, Доксициклин пригнічує кишкову флору, відрізняється від них більш повним всмоктуванням і більшою тривалістю дії. За ступенем антибактеріальної активності доксициклін перевершує природні тетрацикліни. На відміну від тетрацикліну і окситетрацикліну володіє більш високою терапевтичною ефективністю, що виявляється при лікуванні в 10 разів меншими дозами, і більш тривалою дією. Існує перехресна стійкість до інших тетрациклінів.

Фармакокінетика:
Після прийому всередину Доксициклин практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Має високий ступінь розчинності в ліпідах; прийом їжі не робить істотного впливу на ступінь абсорбції. Максимальна концентрація в плазмі крові визначається через 2 години після прийому всередину. При збільшенні дози вище 4 г фармакокінетика Доксицикліну не залежить від дози, концентрація в крові не зростає. Зв'язування з білками плазми - 80-95%. Доксициклін широко розподіляється в тканинах і рідинах організму. Терапевтичні концентрації обраружіваются в жовчі, ексудаті гайморових і лобних пазух, Плевральної і асцитичної рідини, синовіальному ексудаті, рідини ясенних борозен. У терапевтичних концентраціях накопичується в ретикуло-ендотеліальної системи, кісткової тканини, печінки, нирках, селезінці, передміхуровій залозі, тканинах ока. Утворює нерозчинні комплекси з кальцієм в кістках і зубах. Погано проникає в цереброспінальну рідину (10-20% від рівня в сироватці). У слині визначається 5-27% від сироваткового рівня. Доксициклін проникає через плацентарний бар'єр, визначається в материнському молоці. Метаболізується незначно. Період напіввиведення (T1 / 2) після одноразового перорального прийому становить 16-18 годин; після прийому повторних доз - 22-23 годин. Піддається кишково-печінкової рециркуляції. Приблизно 40% прийнятого Доксицикліну секретується нирковими канальцями у вигляді біологічно активних форм (при тяжкій хронічній нирковій недостатності - до 5%). 20-60% виводиться з фекаліями у вигляді неактивних форм (хелатів). При повторних введеннях Доксициклин може кумулировать.
Період напіввиведення Доксицикліну у пацієнтів з порушенням функції нирок не змінюється, так як зростає його екскреція з калом. Гемодіаліз і перитонеальний діаліз не впливають на рівень Доксицикліну в сироватці крові.

показання:
Доксициклін застосовується при інфекційно-запальних захворюваннях, викликаних чутливими мікроорганізмами, особливо внутрішньоклітинними патогенами (Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Rickettsia spp.) І Haemophilus influenzae:

інфекції нижніх відділів дихальних шляхів і легенів (бронхіт, пневмонія, абсцес легені, плеврит, емпієма плеври);

інфекції ЛОР-органів (тонзиліт, фарингіт, синусит, отит);

інфекції жовчовивідних шляхів та органів шлунково-кишкового тракту (холецистит, холангіт, перитоніт, проктит, періодонтит, ентероколіт);

інфекції сечостатевої системи (пієлонефрит, цистит, уретрит, інфекції малого таза, ендометрит, ендоцервіцит, простатит, епідидиміт);

інфекції шкіри і м'яких тканин ( вугровий висип, Флегмони, абсцеси, фурункульоз, панарицій, інфіковані опіки і рани);

інфекції кісток і суглобів (остеомієліт, бурсит);

сепсис, септичний ендокардит;

інфекційні захворювання очей (кератит, кон'юнктивіт);

мікоплазмоз;

хламідіози;

коклюш;

сифіліс;

гонорея;

м'який шанкр;

пахова гранульома;

бруцельоз;

рикетсіози;

висипний тиф;

лихоманка Ку;

плямиста лихоманка Скелястих гір;

окопна лихоманка;

діарея "мандрівників";

дизентерія (бацилярна і амебна);

холера;

иерсиниоз;

чума;

туляремія;

хвороба Лайма (ранні стадії);

актиномікоз;

лептоспіроз;

трахома;

пситтакоз;

орнітоз;

гранулоцитарний ерліхіоз;

малярія (у поєднанні з хініном); профілактика малярії, викликаної Plasmodium falciparum, при короткочасних подорожах (менше 4 місяців) на території, де відзначена резистентність плазмодія до хлорохин у і / або піриметамін-сульфадоксину;

профілактика хірургічний інфекцій після медичних абортів, операцій на товстій кишці.

Спосіб застосування та дози:
Дози і тривалість лікування Доксицикліном визначаються лікарем.
Перед початком лікування Доксицикліном необхідно провести дослідження чутливості, виділеного збудника до антибіотика; лікування можна почати до отримання результату дослідження.
У дорослих з масою тіла до 70 кг і дітей з масою тіла більше 45 кг для більшості інфекцій в 1-й день лікування рекомендована доза Доксицикліну становить 200 мг на добу; в наступні дні - по 100 мг на добу. При тяжкому перебігу інфекцій, особливо при хронічних інфекціях сечовивідного тракту, рекомендована доза становить 200 мг на добу протягом усього часу лікування. Дорослим з масою тіла понад 70 кг рекомендується приймати по 200 мг на добу протягом усього періоду лікування. Можливо комбіноване призначення Доксицикліну по 100 мг 2 рази на добу разом з клиндамицин му або гентаміцин му (за показаннями). Максимальні добові дози Доксицикліну для дорослих: для прийому всередину - 300 мг (при гонококових інфекціях допускається до 600 мг на добу протягом не більше 5 днів); для в / в введення - 300 мг.
У дітей 9-12 років з масою тіла до 45 кг середня добова доза Доксицикліну становить 4 мг / кг в перший день, далі - по 2 мг / кг в день (в 1-2 прийоми). При тяжкому перебігу інфекцій - по 4 мг / кг кожні 12 годин. Дітям з масою тіла понад 45 кг Доксициклин призначають як дорослим.
всередину  препарати Доксицикліну призначають після їжі, запиваючи 200 мл рідини. Добову дозу слід приймати відразу або розділити на 2 прийоми, через кожні 12 годин. Капсули / таблетки ковтають цілком.
Внутрішньовенне крапельне введення Доксицикліну переважно при важких формах гнійно-септичних захворювань, коли необхідно швидко створити високу концентрацію препарату в крові, і в випадках, коли пероральний прийом утруднений. Слід переходити на прийом всередину, як тільки це стає можливим. Вміст ампули - 100-200 мг - розчиняють в 10 мл води для ін'єкцій, потім отриманий розчин розбавляють в 250-1000 мл фізіологічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози. Концентрація Доксицикліну в розчині для інфузій не повинна перевищувати 1 мг / мл і не повинна бути нижче 0.1 мг / мл. Приготований розчин вводять 1 або 2 рази (кожні 12 годин) на добу, тривалість інфузії - 1-2 години (мінімальний час для в / в інфузії 100 мг Доксициклін при концентрації інфузійного розчину 0.5 мг / мл становить 1 годину). При інфузії розчини Доксицикліну слід захищати від світла. Тривалість лікування при в / в введенні - 3-5 днів, при гарній переносимості - 7 днів, з подальшим переходом на пероральний прийом.
Дози Доксицикліну застосовуються при деяких інфекціях:
Інфекції сечостатевої системи:
Неускладнені інфекції сечовивідного каналу і шийки матки: по 100 мг 2 рази на добу не менше 7 днів (7-14 днів).
Профілактика інфекцій після медичного аборту:
Для профілактики інфекцій після медичного аборту: 100 мг всередину за 1 годину до аборту і 200 мг всередину через 30 хвилин після.
гонорея:
Гострий неускладнений уретрит: курсова доза 500 мг (1 прийом - 300 мг, наступні 2 прийоми - по 100 мг з інтервалом 6 годин).
Ускладнені форми гонореї: курсова доза 800-900 мг (1 прийом 300 мг, потім 5-6 наступних прийомів по 100 мг з інтервалом 6 годин).
Жінкам також призначають по 200 мг на добу до повного лікування (в середньому протягом 5 днів).
Чоловікам також призначають по 200-300 мг на добу в 1 прийом протягом 2-4 днів, або протягом одного дня по 300 мг 2 рази на добу (другий прийом через 1 годину після першого).
Сифіліс (пацієнтам з гіперчутливістю до пеніциліну):
Призначають в добовій дозі 200-300 мг. Ранній сифіліс: протягом 2 тижнів; пізній сифіліс: протягом 4 тижнів.
Вугровий висип:
Призначають по 50-100 мг на добу. Тривалість лікування залежить від ефективності Доксицикліну і зазвичай становить 6-12 тижнів.
Малярія, стійка до хлорохіну:
Для лікування призначають по 200 мг на добу протягом 7 днів у поєднанні хініном.
Для профілактики - по 100 мг 1 раз на добу за 1-2 дні до поїздки, потім щодня під час поїздки і протягом 4 тижнів після повернення.
Діарея "мандрівників":
Для профілактики призначають по 100 мг 2 рази на добу в перший день поїздки, далі по 100 мг 1 раз на добу протягом всього перебування в регіоні (не більше 3 тижнів).
лептоспіроз:
Для лікування призначають по 100 мг 2 рази на добу протягом 7 днів.
Для профілактики - по 200 мг 1 раз на тиждень протягом перебування в неблагополучному районі і 200 мг в кінці поїздки.
При лікуванні у пацієнтів з нирковою недостатністю  можна застосовувати Доксициклин у звичайній дозі.
При наявності важкої печінкової недостатності  потрібно зниження добової дози, оскільки при цьому відбувається поступове накопичення Доксицикліну в організмі (ризик гепатотоксичної дії).

Передозування:
Відсутні дані щодо гострого отруєння Доксицикліном. У разі передозування і виникнення будь-яких скарг, необхідно негайно припинити прийом Доксицикліну і зробити заходи спрямовані на швидку елімінацію з організму ще не всмоктався препарату або зменшення його абсорбції з травного тракту (промивання шлунка, прийом активованого вугілля). Лікування при передозуванні насамперед симптоматичне і полягає в моніторингу і підтримці основних життєвих функцій. Доксициклін не виводиться з організму за допомогою гемодіалізу (не ефективний).

Протипоказання:
Доксициклін не слід застосовувати в наступних випадках:

індивідуальна непереносимість (в т.ч. гіперчутливість в анамнезі) доксицикліну, інших тетрациклінів;

порфірія;

тяжка печінкова недостатність;

лейкопенія;

період розвитку зубів - дитячий вік до 8-9 років (можливість утворення нерозчинних комплексів з кальцієм в кістковому скелеті, емалі та дентину зубів);

вагітність (особливо II і III триместри);

годування грудьми (на період лікування слід утриматися від грудного вигодовування);

міастенія (для в / в введення).
Доксициклін застосовують з обережністю:

печінкова недостатність;

тяжка ниркова недостатність;

системна червона вовчанка.

Застосування в період вагітності та лактації:
Доксициклін протипоказаний до застосування при вагітності. Проникає через плацентарний бар'єр. Може викликати необоротне зміна кольору зубів, гіпоплазію емалі, пригнічення росту кісток плода. Не виключено мутагенну вплив Доксицикліну на плід, що розвивається. Призначення Доксицикліну вагітним допускається тільки коли його застосування у матері абсолютно показано, а застосування більш безпечного альтернативного препарату неможливо або протипоказано.
Доксициклін визначається в материнському молоці в кількостях, що становлять 30-40% від його рівня в сироватці. При необхідності застосування Доксицикліну в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Побічна дія:
З боку нервової системи: запаморочення, підвищення внутрішньочерепного тиску (нудота, блювота, головний біль, набряк диска зорового нерва).
З боку травної системи: нудота, блювання, анорексія, болі в животі, діарея або запор, дисфагія, стоматит, глосит, езофагіт, ерозійні та виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, проктит, розвиток кандидозу, кишкового дисбактеріозу, псевдомембранозний коліт, підвищення рівня печінкових трансаміназ у плазмі крові (гепатотоксичність).
З боку органів кровотворення: гемолітична анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія, еозинофілія.
Алергічні і дерматологічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке, задишка, анафілаксія, фотосенсибілізація, ексфоліативний дерматит.
Побічні ефекти, пов'язані з біологічною дією препарату: кандидоз (глосит, стоматит, проктит, вагініт).
Інші: пітливість, перикардит, загострення системного червоного вовчака; у дітей - зміна кольору зубів, пошкодження зубної емалі, затримка розвитку скелета.
У разі появи важких побічних симптомів, застосування Доксицикліну необхідно негайно припинити.

Особливі вказівки і запобіжні заходи:
Штами, стійкі до інших препаратів тетрациклінового ряду, стійкі до Доксицикліну. Лікування інфекцій, викликаних стрептококами, стафілококами, ешеріхіями, шигеллами, акинетобактером, можливо тільки після визначення чутливості мікроорганізмів до Доксицикліну.
При тривалому застосуванні Доксицикліну слід регулярно контролювати клітинний склад периферичної крові, проводити функціональні печінкові проби, визначати азот і сечовину в сироватці (контроль функції нирок).
Доксициклін з обережністю слід приймати пацієнтам з порушеннями функції печінки і пацієнтам які приймають інші гепатотоксичні препарати (призначають тільки в разі неможливості лікування іншими препаратами). При помірному порушенні функції нирок корекція дози не потрібна.
Для запобігання місцевоподразнюючої дії (езофагіт, гастрит, виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту) рекомендується прийом у денні години з великою кількістю рідини, їжею або молоком. Молочні продукти, а також препарати містять іони металів можуть уповільнювати всмоктування Доксицикліну з травного тракту.
У зв'язку з можливим розвитком фотосенсибілізації необхідно обмеження інсоляції (пряме опромінення сонячним світлом або УФ променями) під час лікування і протягом 4-5 днів після нього.
Доксициклін може маскувати прояв сифілісу, у зв'язку з чим при можливості мікст-інфекції необхідно щомісячне проведення серологічного аналізу протягом 4 місяців.
Під час лікування Доксицикліном може наступити надмірний розвиток стійких мікроорганізмів, наприклад Candida albicans. У разі розвитку кандидозу необхідно почати відповідне лікування (протигрибкові засоби - флуконазол, ітраконазол, тербінафін і ін.).
Доксициклін може викликати псевдомембранознийколіт. Пригнічення нормальної бактеріальної флори в кишечнику сприяє розвитку Clostridium difficile, що обумовлює клінічні симптоми псевдомембранозного коліту. Пацієнти у яких під час застосування Доксицикліну або відразу ж після його відміни спостерігається розлад травлення повинні звернутися до лікаря. У разі виявлення псевдомембранозного коліту необхідно негайно припинити прийом Доксицикліну і розпочати відповідне лікування. У легких випадках зазвичай достатньо скасувати Доксициклин, в важких - призначають метронідазол, ярина і ін.) Слід застосовувати додаткові засоби контрацепції або міняти метод контрацепції (знижує надійність).
Все тетрациклін утворюють стійкі комплекси з кальцієм в будь-який костнообразующей тканини. Доксициклін не застосовують у дітей до 8 років і в другій половині вагітності, тому що тетрациклін (в т.ч. доксициклін) викликають необоротне зміна кольору зубів (в жовто-коричневий колір), гіпоплазію емалі та уповільнення подовжнього росту кісток скелета у дітей.
В експерименті встановлено, що Доксициклин блокує металопротеаз, що каталізують деградацію колагену і протеогліканів в хрящі, що призводить до зменшення поразок при деформуючому остеоартрозі.
Доксициклін впливає на результати визначень глюкози, уробіліногену, білка і катехоламінів в сечі. Можливо помилкове підвищення рівня катехоламінів в сечі при їх визначенні флюоресцентним методом.
При дослідженні біоптату щитовидної залози у пацієнтів, які тривалий час отримували доксициклін, слід враховувати можливість темно-коричневого фарбування тканини в мікропрепаратах без порушення її функції.
Розчин Доксицикліну для в / в введення слід використовувати не пізніше 72 годин після його приготування. Під час інфузії розчин слід захищати від світла (сонячного і штучного), його не можна вводити одночасно з іншими препаратами.
Під час застосування Доксицикліну не можна вживати алькоголю!

Вплив на здатність керувати автотранспортом і працювати з механізмами:
Під час застосування тетрациклінів спостерігалися минущі розлади зору і запаморочення, що може обмежувати зазначені здібності.

Лікарська взаємодія:
Не слід призначати доксициклін одночасно з антацидами, що містять солі алюмінію, кальцію і магнію (фосфалюгель, маалокс, ренні і ін.), А також з препаратами заліза (солі заліза, гідроксид заліза), Одночасне застосування Термін придатності зазначений на упаковці. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.
Умови та термін зберігання: за рецептом.

На сторінці представлені аналоги Доксициклин, Відповідно до медичною термінологією, звані "синонімами" - взаємозамінними по впливу на організм препаратами, що містять одне або кілька однакових діючих речовин. При підборі синонімів враховуйте не лише їх вартість, але також країну виробництва і репутацію виробника.

Показання до застосування

доксициклін  - Напівсинтетичний тетрациклін, бактеріостатичний антибіотик широкого спектру дії. Проникаючи всередину клітини, діє на внутрішньоклітинно розташованих збудників. Пригнічує синтез протеїнів в мікробній клітині, порушує зв'язок транспортних аміноацил-РНК з 30S субодиницею рибосомальної мембрани.

Високочутливі: грампозитивні мікроорганізми  Staphylococcus spp. (В т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (В т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp. і грамнегативнімікроорганізми:  Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Entamoeba histolytica, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Yersinia spp. (Раніше Pasteurella spp.), Bacteroides spp., Treponema spp. (В т.ч. штами, стійкі до інших антибіотиків, наприклад до сучасних пеніцилінів і цефалоспоринів).

Найбільш чутливі Haemophilus influenzae (91-96%) і внутрішньоклітинні патогени. Існує перехресна стійкість до інших тетрациклінів, а також до пеніцилінів.

Порівняння цін на аналоги доксициклін

Зверніть увагу! Список містить Доксициклин аналоги, що мають однаковий склад, тому Ви можете підібрати заміну самостійно з урахуванням форми і дози виписаного лікарем ліки. Предочтеніе віддавайте виробникам з США, Японії, Західної Європи, а також відомим фірмам зі Східної Європи: КРКА, Гедеон Ріхтер, Актавис, Егіс, Лек, Гексал, Тева, Зентіва.

Форма випуску  (За популярністю) Ціна, руб. доксициклін Доксициклін капсули 100 мг, 20 шт. (Белмедпрепарати, Білорусія) 26 Доксициклін капсули 100 мг, 10 шт. (Акрихин, Росія) 15 Доксициклін, капсули 100 мг, 20 шт. (Белмедпрепарати, Білорусія) 26 Доксициклін капсули 100 мг 10 шт., Упак. (Озон, Росія) 32 Доксициклін, капсули 100 мг, 10 шт. (Синтез АКОМП, Росія) 19 Капсули 100 мг, 20 шт. (Белмедпрепарати, Білорусь) 29 Бассадо Вібраміцин Відокцін Довіцін Доксани Доксибене Доксибене М Доксілан Доксициклін Нікомед аналоги Доксициклін Штада аналоги Доксициклін * (Doxycycline *) аналоги Доксициклін-АКОС аналоги Доксициклін-Ферейн аналоги доксицикліну гідрохлорид Капс 0,1 N10 Синтез (Синтез ВАТ (Росія) 15 Доксицикліну гідрохлорид 0,1 г Доксицикліну гідрохлорид в капсулах Доксицикліну гідрохлориду таблетки, вкриті оболонкою, 0,1 г доксицикліну моногідрат Кседоцін моноклінні Юнідокс Солютаб таб 100мг N10 Ортат (Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нідерланди) 333 Солютаб 100мг №10 тб дісперг ЗІО - Здоров'я (ЗиО - Здоров'я ЗАТ (Росія) 337 Юнідокс Солютаб Таб 100мг N10 Ортат (Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нідерланди) 333 100мг №10 тб дісперг ЗІО - Здоров'я (ЗиО - Здоров'я ЗАТ (Росія) 337

Відгуки

  Нижче надані результати опитування відвідувачів сайту сайт про ліки Доксициклин. Результи відповідають особистим відчуттям опитаних і не можуть бути використані як офіційне керівництво для прийняття Вами рішення про лікування з використанням Доксициклин. Ми настійно рекомендуємо звернутися до кваліфікованого медичного фахівця для підбору персонального курсу лікування.

Результати опитувань відвідувачів

4 відвідувачами повідомили про ефективність

Учасники % ефективно 2 50.0% Чи не ефективно 2 50.0%

Ваш відповідь про ефективність »

4 відвідувачами повідомили про побічні ефекти

Учасники % Ні побічних ефектів 3 75.0% Були побічні ефекти 1

доксициклін  - це напівсинтетичний антибіотик широкого спектру дії, що відноситься до групи тетрациклінів. Він випускається різними виробниками в різних лікарських формах:

• капсули;
• таблетки;
• суспензія;
• порошок для приготування розчину.

Фармакологічна дія антибіотика Доксициклин

Розглянутий антибіотик діє, пригнічуючи процес синтезу протеїнів в клітинах збудників інфекції, в результаті чого мікроби втрачають активність і здатність до розмноження. Він активний проти таких мікроорганізмів:

• аеробні грампозитивні бактерії (стафілококи, стрептококи, збудник сибірської виразки, лістерії);
• аеробні грамнегативні бактерії (гонококи, кишкова паличка, шигели, сальмонели, ентеробактерії, клебсієли, палички коклюшу);
• анаеробні бактерії (клостридії);
• хламідії, мікоплазма, рикетсії, бліда трепонема.

Мікроорганізми, що проявляють стійкість до доксицикліну:

• синьогнійна паличка;
• бактероїди;
• протеї;
• серрація.

Потрапляючи в організм, антибіотик широко розподіляється по тканинах і рідких середовищах. Терапевтичні дози препарату вже через півгодини після прийому виявляються в печінці, легенях, кістках, селезінці, ексудаті навколоносових пазух, жовчі, тканинах ока. В спинномозкову рідину  проникає в незначній дозі. Виводиться з організму антибіотик з фекаліями і сечею.

Показання до призначення Доксицикліну:

• інфекції ЛОР-органів і дихальних шляхів;
• шлунково-кишкові інфекції;
• шкірні інфекційні ураження;
• інфекційно-запальні захворювання сечостатевої системи;
• деякі венеричні хвороби;
• остеомієліт;
• туляремія;
• висипний тиф і ін.

Чим можна замінити Доксициклин?

В принципі, аналогами Доксицикліну є практично все - препарати на основі:

• тетрацикліну;
• метацикліну гідрохлориду;
• міноцікліна;
• глікоцікліна і ін.

Ці ліки характеризуються подібним механізмом протимікробної дії і майже аналогічними фармакологічними властивостями. Існують лише деякі відмінності, пов'язані з особливостями всмоктування і метаболізму.

Доксициклін - речовина, похідне від антибіотика природного антибіотика тетрацикліну, який продукується особливим видом грибків. При цьому по ефективності і безпеки для організму доксициклін набагато перевершує свого «прародителя». Завдяки хімічному синтезу досягається високий ступінь очищення антибіотика, в результаті чого він краще засвоюється і здатний викликати мінімум побічних ефектів. Доксициклін в меншій мірі, ніж інші антибіотики тетрациклінового ряду, пригнічує корисну флору кишечника, відрізняється більш повним всмоктуванням і більшою тривалістю дії. Тому застосування його є кращим.

Крім того, Доксициклін випускається в різних формах:

• доксицикліну гідрохлорид;
• доксицикліну гіклат;
• доксицикліну моногідрат.

У нас більш поширеною є перша форма, представлена ​​на фармакологічному ринку такими препаратами, як:

• Вібраміцин;
• Доксибене;
• Бассадо;
• Доксициклін Нікомед і ін.

Але, на жаль, діоксіцікліна гідрохлорид при пероральному прийомі в разі затримки в стравоході (наприклад, через анатомічних особливостей) створює різке закислення середовища. Це викликає пошкодження слизової оболонки, аж до ерозій і виразок.

Сучасний аналог ліків на основі доксицикліну - Юнідокс Солютаб. Даний препарат містить доксицикліну моногідрат, який при розчиненні не викликає підвищення кислотності і всмоктується в шлунково-кишковому тракті  практично повністю. При цьому слизові оболонки не страждають, істотного впливу на мікрофлору кишечника не виявляється, а ймовірність розвитку диспепсичних явищ мінімальна. Засіб можна розчиняти в воді, отримуючи суспензію, що виключає можливість затримки його в стравоході.