Purulentní, katarální, exsudativní a otitis media u dětí. Hnisavý zánět středního ucha u dětí: léčba a možné komplikace. Struktura sluchového orgánu. Klasifikace a stádia otitis.

Počínaje od věku  člověk je vystaven mnoha chorobám, které se velmi často a aktivně projevují od okamžiku infuze do dětského týmu (zahrada, škola). Nemoci se liší svou etymologií, závažností a složitostí léčby. Tam jsou obyčejné nachlazení, který rychle projít s vhodnými opatřeními, a jak komplexní jako otitis. Měl bych paniku, když rodič vidí hnis z ucha nebo slyší stížnosti na bolest od svého dítěte? Musíte kontaktovat lékaře, který zvolí správnou léčbu.

Příznaky otitis media u dětí

Infekce obvykle vstupuje do středního ucha dítěte prostřednictvím sluchové trubice.. Současně se často vyskytuje hnis, který naléhavě vyžaduje zahájení léčby.

Může lékař neurčit stádium otitis? Mohl byste?

1. Primární (katarální). Vyznačuje se tím, že hnis dítěte z ušních toků sotva znatelný. Akutní bolest se vyskytuje v důsledku naléhavého zánětu v oblasti. ušní bubínek  a cítí se s rostoucím účinkem ve večerních hodinách av noci. Nedostatek nálady, chuti k jídlu a prudký pokles sluchu.
2. Průměr. Pus teče v plné síle a viditelný je i jejich hlen a hlen v uchu. Aby se zabránilo dalšímu rozvoji procesu, je nutná neodkladná léčba.
3. Poslední Pokles zánětu, hnisavý výtok se stává méně a brzy zmizí.

Diagnostika otitis u dítěte je obtížná, stejně jako léčba, zejména u dětí do jednoho roku. Nemohou uvítat a vysvětlit, co je přesně znepokojuje. A hnis někdy nevyčnívá, ale zůstává uvnitř ucha. Některé příznaky mohou být zaměňovány s periódou nebo virová onemocnění  jiný charakter.

Pokud se časem neobracíte na specialisty, bakteriální otitis vyroste do mastoiditidy.

Vyžaduje naléhavý lékařský zákrok, protože hnis neprochází uchem, ale hromadí se v kostní zóně časové oblasti.

Ošklivá otitis! Odkud jste přišel?

Novorozeně

• pronikání mateřského mléka nebo receptury pro krmení do středního ucha. To má za následek obstrukci Eustachovy trubice, ve které se může objevit hnis. U kojenců je ve vodorovné poloze. Jak oni stárne, oni se otočí ke svislici.
• Náhodné poškození sluchu během čištění.
• Komplikace virového nachlazení.

Děti všech věkových kategorií

Podívejme se, jak se máš!

Typy hnisavého otitis:

Pro léčbu a zbavení se WASTY naši čtenáři úspěšně používají přírodní lék na WET. To je 100% přírodní lékZáklad, který zahrnuje pouze bylinky, a smíchán takovým způsobem, aby se co nejefektivněji vypořádal s onemocněním. Přípravek pomůže rychle a účinně porazit kašel v krátkém čase a jednou provždy. Vzhledem k tomu, že lék se skládá pouze z bylin, nemá vedlejší účinky. Nemá vliv na tlak a tepovou frekvenci.   Zbavte se sputa ... "

• Klasika. Standardní obraz vývoje se třemi fázemi, který byl diskutován výše.
• Sharp Tento druh je charakterizován komplikovaným stavem normálního průběhu onemocnění. Neustále řve v uších. Charakterizován přetrvávajícím bolestem v krku dítěte. Ucho dlouhodobě leží. Bolest na kosti pro lalok.
• Oboustranně. To způsobuje nevolnost a zvracení, hluk ve středním uchu a zbytek příznaků - to samé. Nelze ji vyléčit doma, pouze v nemocnici: je předepsána fyzioterapie a neustálý lékařský dohled nad stavem nemocného dítěte.
• Alergické. Z názvu je jasné, že se dítě může objevit v důsledku alergií. Nazývá se mor 21. století. Když alergen vstoupí do těla dítěte, spustí se edém sliznice ucha. Uvnitř hlavy je pocit transfuze vody. Obnova, bohužel, je tvrdá a dlouhá.

Je možné zotavit se bez léků a ne zemřít?

komplikace otitis

Pokud se hnis objeví v uchu, nemůže být vyléčen okamžitě ani pár dní. Proces obnovy se táhne od týdne do dvou. Rodiče mohou zmírnit stav dítěte. Není možné předepsat antibiotika bez lékaře, i když v uchu není hnis. Nezapomeňte zkontrolovat lékaře. To zajistí bezpečnost zdraví a řádné léčby Vašeho milovaného dítěte.

Hnis v uchu musí být jemně vyčištěn vatovým tamponem, ne hůlkami, zápalek a domácím bičíkem!

Nápojové nápoje

Mnoho lidí pohřbívá alkoholická řešení do uší a snaží se je zahřát, což je přísně zakázáno.

Alkohol - spálit sliznice, tepelný efekt pouze vyvolává množení infekce a hnis nezmizí.

Lékař může v některých případech předepsat procedury suchého tepla v uchu, jako je zahřívání ultrafialovou lampou, balení vodky a dokonce i bahenní terapie. A samozřejmě vybírá správná antibiotika a pomocné látky drogodstranit hnis.

Varoval? Takže, ozbrojený!

Předchůdce mnoha nemocí je zdánlivě neškodný symptom - rýma. Pokud se neléčí, začne se zánět z nosní dutiny přesouvat do okolních oblastí. To platí i pro střední ucho, ve kterém je hnis. Onemocnění je zpožděno a způsobuje mnoho komplikací. Není divu, že se doktor jmenuje ušní maz.

• Infekce vteká do krku - dostane bolest v krku.
• Jde do nosních dutin - antritis.
• Padá do uší - hnisavý otitis.

Nezačínejte rinitidu, škodte se svému dítěti! Následky jsou snazší zabránit, než vyléčit. Zabraňte kontaktu s nemocnými dětmi. Infekci můžete chytit okamžitě. V případě vypuknutí sezónních epidemií neberte své dítě do obecních institucí a omezte cestování veřejnou dopravou.

Bakterie, které způsobují hnis ve středním uchu, se mohou stát příčinou meningitidy - to je velmi hrozné onemocnění zánětu mozku.

Preventivní opatření

Nepohodlí ucha

Je nutné sledovat dýchání velmi malých dětí, protože si nemohou stěžovat. Za tímto účelem uvolněte nos z hlenu pomocí speciálního sání. Pro usnadnění stavu virová rýma  používané vazokonstrikční léky.

Dítě by mělo dýchat čerstvý vzduch, což znamená, že místnost by měla být dobře větraná. Měly by být hojně zavlažované a omezené vodní procedury.

Udržujte děti před podchlazením, nenechte je chodit v mokrém období bez klobouku a rozepnuté. A během teplého období, ujistěte se, že zpocené dítě neběží přes návrhy. Pokud jde o moře a další vodní útvary: aby se snížilo riziko infekce v uchu, ve kterém se objevuje hnis, používejte speciální zátky.

Dítě, bez ohledu na roční období, by mělo dostat odpovídající výživu a potřebné vitamíny pro růst a řádný vývoj těla. Můžete vypít kurz doplňků stravy pro určitý věk a pak nebude potřebovat léčbu.

Hnis z dětského ucha se vylučuje bakteriální infekcekteré zasáhlo sliznice středního ucha.

Může nastat z různých důvodů:

• Jako komplikace jiného. Otitis může být důsledkem jakéhokoli infekčního onemocnění: ARVI ,. Zánět v malé dítě  rychle se šíří do sluchové trubice, což způsobuje hnisavé procesy.
• Po katarální otitis. Nedokončené katarální otitis, nezpůsobující hnisání, doprovázené zpravidla pouze bolestí, se nakonec může stát akutní hnisavou formou. To se děje poměrně rychle, zejména pokud je dítě dlouhou dobu  je ošetřena bez pomoci lékaře, s domácími prostředky, a moje matka neměla žádné podezření na bolest v uchu.
• Anatomické rysy struktury ucha a nosu u dětí. Pokud je struktura nosních průchodů, zvukový kanál a trubice středního ucha od narození nesprávná, což usnadňuje pronikání patogenních mikroorganismů, pravděpodobnost získání hnisavého otitis media u dětí se několikrát zvyšuje.
• Trauma. Infekce může proniknout do středního ucha a po úrazu: při nárazu nebo kolizi, je-li zasažena cizího subjektu  v uchu (a v dětství se to stává poměrně často), při potápění do hloubky bez ochrany, s chemické popáleniny  po promytí roztokem a kapky.
• Když se zánětlivý proces působením patogenních bakterií v dutině středního ucha začne hromadit hnis, který dříve nebo později vypukne. Ale hnisavé stádium  Otitis často není první. Zpočátku dochází k mírnému zánětu a bolesti, uvnitř se hromadí hnis, a když už se objeví, vybuchne těžký zánět. V některých případech hnis od ucha teče s krví.

Riziko hnisavého zánětu středního ucha se významně zvyšuje, pokud se dítě narodí předčasně as nízkou hmotností, má-li dědičnou predispozici k onemocněním ucha, dítě má oslabený imunitní systém, jsou zde kraniální abnormality, tendence k jídlu nebo kojení místo kojení.

Jiné příznaky hnisavé otitis. Kdy potřebujete lékaře?

Hnis od ucha je jasným znamením. Purulentní výtok rozhodně vyžaduje zdravotní péče. Nemůžete léčit dítě s hnisavým lidovým prostředkem na zánět středního ucha bez konzultace s Laurou a pediatrem.

Kromě hnisu si rodiče mohou všimnout i jiných příznaků hnisavého otitis, které se vyskytují jak před, tak po vzhledu hnisavý výtok:

• Zvýšení. Při otitidě může teplota stoupnout na 39-40 stupňů. Pokud ho neustále střílíte, můžete vynechat jeden z nejdůležitějších příznaků začínající otitis. Pokud bylo dítěti podáno antipyretikum, informujte o tom svého lékaře.
•   . Během otitis, dítě má hluk v uchu, tam je pocit, že tekutina uvnitř je transfuze. Dítě nemusí vždy takový příznak hlásit, ale může být úzkostné, rozmarné.
• Bolest hlavy a bolest hlavy. Malé děti, které nemohou hlásit earache, se chovají velmi neklidně, špatně spí, mohou poškrábat bolavé uchoplakat Bolest otitis je často střelba nebo bolavý, sahající do čelisti, do oka.

Pokud není zánět středního ucha komplikací jiného infekčního onemocnění, může se projevit velmi neočekávaně se zdánlivým zdravím dítěte. Přítomnost teploty v dítěti, nedostatek chuti k jídlu, špatný spánek, úzkost, pláč jsou důvody pro vyhledání lékařské péče. Pouze zkušený lékař bude schopen určit příčinu úzkosti dítěte, provést diagnózu a předepsat léčbu.

Před vznikem hnisu se doporučuje poradit se s lékařem, protože se může nahromadit poměrně dlouho v uchu, aniž by došlo k perforaci membrány.

Akumulace hnisu způsobují silnou bolest.Někdy otitis předchází nemoci nosu a krku, které musí být léčeny, aby se zabránilo komplikacím.Mají dítě  můžete vidět pohyb očí ve směru pacientova ucha, pokusí se ho vzít rukama, otřete si ucho na polštáři. Během kojení a sání bolesti, zpravidla zesilují, dítě opouští prsa, začne plakat.

Závažná otitis může být také doprovázena příznaky jako zvracení, pokles hlavy, stres v oblasti jara (u dětí mladších než jeden rok) a průjem. Při vzniku podobných znaků je nutné zavolat sanitku.Stojí za zmínku, že katarální zánět středního ucha se může během jednoho až dvou dnů proměnit v hnisavou formu, takže je nutné co nejdříve diagnostikovat a zahájit léčbu.

Léčba: léky, typy a popis

Jakékoliv léky by měl předepsat dítěti lékař. Léky, zejména mají věková omezení a kontraindikace. Trvání léčby určuje také lékař.

Je velmi důležité rozpoznat otitis v čase a ne dát bavlněné tampony s boritým alkoholem, protože pouze zvyšují zánět.

Léky:

•   . K výběru antibiotika a jeho dávkování musí být lékař. V závislosti na věku a stavu dítěte pediatr (nebo ORL) vybere vhodný lék ve formě s minimem vedlejších účinků. Malé děti jsou často předepisovány Amoxiclav, Sumamed, Ecomed. Prodávají se jako suspenze a dobře chutnají. Antibiotika se podávají 1-3krát denně ve stejnou dobu, přičemž se dodržuje předepsaná dávka. Maminky se často bojí dávat kojící dítě antibiotika, protože jinými způsoby překonání bakteriální infekce je nemožné. Pokud se budete řídit pravidly přijímání, pokračujte v kojení dítěte a dáváte předepsané probiotika pro prevenci dysbiózy, všechny vedlejší účinky budou minimalizovány.
• Ušní kapky. Ušní kapky mají přísná věková omezení. Poměrně malé, novorozené děti se nedoporučují kapat v jakékoliv dávce kvůli vysokému riziku vedlejších účinků. kapky se mohou podávat v dětském věku. Oni jsou současně natáčení nepříjemné symptomy  a snížit zánět. Kapky s antibiotiky, například, Tsipromed, jsou předepsány pro těžké otitis media u dětí starších než jeden rok. Kombinované ušní kapkyjako např. Polydex, předepsaný dětem od 2,5 roku.
• Antipyretika. Vzhledem k tomu, otitis často stoupá, může lékař předepsat. Pokud se však při užívání antibiotik teplota udržuje déle než 3-4 dny, informujte o tom svého lékaře. Mezi dětské antipyretické léky patří nejoblíbenější sirupy Nurofen a Panadol. Mají příjemnou chuť, dobře snášenou dětmi v každém věku. Dávkování je určeno podle instrukcí s ohledem na hmotnost. Cephecon čípky mohou být také použity jako antipyretické léčivo. Rychle odstraňují teplotu a na rozdíl od sirupu nezpůsobují regurgitaci u kojenců.Neměli byste dávat malé dětské léky, jako je Aspirin a Analgin. Působí agresivně na sliznici žaludku a mohou způsobit různé vedlejší účinky.

Lidové recepty pro léčbu hnisavé otitis

Léčba pouze hnisavých otitis media tradiční medicína  bez konzultace s lékařem může vést k velmi smutným následkům, včetně meningitidy a smrt. Lidové léky  musí být lékařem předepsán jako součást léčby. Některé léky a byliny jsou kontraindikovány pro malé děti a mohou způsobit silnou alergickou reakci.

Nemůžete vyzkoušet na dítě neověřené nebo podezřelé recepty, rady přátel a sousedů. Pokud je návštěva u lékaře v tuto chvíli z nějakého důvodu nemožná a není po ruce bez léků, můžete se uchýlit k nejbezpečnějším a osvědčeným metodám léčby a úlevy od bolesti.

• Nemůžete ohřát ucho. Nepřijatelné nejsou žádné postupy zahřívání hnisavého otitis. Nevyhýbej se ze zvyku pohřbít v uchu dítěte borický alkoholTo může způsobit popáleniny. Aplikace tamponů alkoholem do ucha je možná pouze s vnějším otitis.
• Otitida u dítěte je často doprovázena různými dalšími ORL nemocemi. Uvolněte situaci. Malé dítě  Nos si můžete opláchnout pipetou s roztokem sodovky nebo se speciálními kapkami, ale v žádném případě s proudem vody. Pokud má dítě v nose hlen, mělo by být odstraněno aspirátorem nebo dětskou hruškou.
• Někdy je doporučeno pohřbít šťávu z pečené cibule v uchu. Cibulová šťáva je také smíchána s máslem a do ucha s tamponem s hnisavou otitis. Je těžké říci, jak je tato metoda bezpečná pro malé dítě. V kojeneckém a novorozeneckém věku je lepší tento způsob léčby otitidy opustit, aby nedošlo ke vzniku popálenin na sliznici a nezvyšoval zánět.
• Relativně bezpečný pro dítě je odvar z bobkového listu. Pár listů je třeba vařit ve vodě, trvat 2-3 hodiny a kapat do každého ucha. Bobkový list má protizánětlivý účinek.
• Přírodní mandlový olej má analgetický účinek. To může být pohřbeno v uchu v malých množstvích.

Jsou lidové recepty  s zapálením papíru v uchu dítěte, instilací alkoholických tinktur. Taková rada se doporučuje vyhnout se a vždy se poraďte se svým lékařem o léčbě a zvolených metodách.

Možné komplikace

Akutní hnisavý zánět středního ucha spíše rychle proudí do chronické formy bez léčby.

Hnisavý otitis  u dítěte je zákeřná nemoc, která je zpočátku snadno zaměnitelná s obvyklou, ale následky otitis mohou být velmi závažné:

• Hluchota S krutý průběh  poruchy sluchu mohou být nevratné. Po nemoci může malý vydržet až 3 měsíce, ale sluch by se měl vrátit do normálu. Pokud sluch zůstane dostatečně dlouho po dlouhou dobu, dítě může potřebovat další vyšetření a léčbu.
• Perforace ušního bubínku. Perforace ušního bubínku může být příčinou i následkem otitis. V zánětlivém procesu ve středním uchu je narušen odtok tekutiny, hromadí se a tlačí, což může vést k jeho prasknutí. Po perforaci začíná hnis vystupovat, což způsobuje ztrátu sluchu, tinnitus. Hlavním nebezpečím takové mezery je absence bariéry mezi středním uchem a vnějším prostředím. V důsledku toho může zánět zesílit a rozšířit se do okolních tkání.
• Meningitida Velmi nebezpečné onemocněníspojené se zánětem sliznice mozku. S hnisavou otitidou je pravděpodobnost, že se infekce rozšíří do výstelky mozku, dostatečně velká, takže nemůžeme začít s takovou nemocí. Předpokládá se, že meningitida je nejčastější u dětí. První příznaky tohoto onemocnění jsou vysoká, nízká chuť k jídlu, žízeň, cyanóza v oblasti úst, bledost kůže, bolesti hlavy. Potom dítě začne prudce reagovat na světlo a hluk, horší bolest hlavy, začíná zvracení, křeče. Meningitida se vyvíjí velmi rychle, smrt bez léčby nastane během 1-2 dnů, takže je třeba zavolat sanitku, když se objeví první známky.
• Mastoiditis. Jedná se o zánět sliznice a kostní tkáně temporální kosti. V oblasti chrámu se objevují otoky, bolesti hlavy se zvyšují, tělesná teplota stoupá. To je nejčastější následek otitis.

Hnisavý otitis u dítěte probíhá velmi rychle a vyžaduje okamžitou léčbu. S včas a řádné zacházení  snížit riziko komplikací na minimum.

Nejlepší prevencí otitis media u dětí je posílení imunitního systému. Je to absence nachlazení, silná imunita a bohatství vitamínů, které pomáhají tělu vyrovnat se s jakoukoliv infekcí.Imunita u novorozence a kojence do značné míry závisí na kojení. Čím déle matka kojí dítě, tím silnější je jeho imunita.Je možné temperovat dítě od prvních měsíců života, ale to neznamená, že by se měl okamžitě naučit k nízkým teplotám. Bude dostatek vzduchu a slunce.

Místnost, ve které je dítě umístěno, musí být pravidelně odvzdušňována, musí být prováděno mokré čištění. Nejčastěji se děti v chladném období začínají nemocit. To je způsobeno nejen chladným počasím, ale také vytápěním v domech, které nadměrně vzduchem vytvářejí příznivé podmínky pro reprodukci bakterií. V místnosti dítěte je žádoucí umístit zvlhčovač.

Pokud je dítě nemocné, je nutné zahájit léčbu dříve, než se změní na závažnější onemocnění otitis.

Není třeba věřit, že se chlad za sedm dní, léčba je stále nutná. Nos nositele nemocného dítěte by měl být pravidelně oplachován zvlhčujícími roztoky, jako je Aqua Maris a Otrivin, čistit tekutinu a ujistěte se, že nezhustne.

Užitečné video - Hnisavý otitis u dítěte: příčiny a léčba.

Během nemoci se ujistěte, že jste z dítěte odstranili hlen. K tomu jsou vhodné nosní aspirátory a dětské hrušky. Pokud se nahromadí hlen v nose, spadne do krku, infekce se bude dále šířit.Dítě by mělo pít dost. Dokonce i on je kojen, kromě mateřského mléka, musí pít vodu, a po 5 měsících dětské čaje a džusy. Dostatečné množství tekutiny pomáhá tělu v boji proti infekcím, zvyšuje jeho ochranné vlastnosti a zlepšuje fungování střev.

U kojenců může zánět v uchu začít po koupání a vniknutí vody. Před koupáním se doporučuje vložit do uší vatové tampony a zajistit, aby do nich nepronikla voda. Starší děti se v létě nedoporučují potápět se do říční vody.Dítě musí pravidelně čistit uši, ale velmi opatrně, aby nedošlo k poškození ušního bubínku. Nejlepší je použít speciální dětské bavlněné poupata s omezovačem.

Čtenářům se líbilo:

Hnisavý zánět středního ucha - nemoc ovlivňující tympanickou rovinu. S tímto onemocněním se sliznice ucha zapálí a začne hnisat. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u novorozenců. Důvodem je struktura zvukovodu u dítěte - je krátká, ale široká, což zajišťuje snadné pronikání mikrobů do podlahy ucha.

• Purulentní zánětlivého procesu  v uchu může být způsobeno lehčím druhem, který nebyl dříve ošetřen. K tomu dochází v důsledku podchlazení, slabé imunity, nedostatku vitamínů a také v důsledku nesprávné léčby antibiotiky;
• komplikace po SARS, chřipka, nachlazení se také mohou projevit jako hnisavý zánět ucha;
• individuální (fyziologické) příčiny jsou abnormálně vytvořené ušní a nosní dutiny u dětí.

Mít novorozence

• Úzkost, vyjádřená v rozmarnosti, plačící dítě;
• odmítnutí kojení dítěte, protože tento proces způsobuje zvýšenou bolest;
• nevolnost, projev reflexů roub;
• při krmení dítě neustále otáčí hlavou;
• dítě se snaží otočit na bok, z něhož bolelo ucho.

U dětí starších než dva roky

• Zvýšená únava u dítěte;
• slabost;
• bledá kůže;
• ucpání ucha;
• vysoká tělesná teplota - 38 a někdy 40 stupňů;
• hnisavý hlen může být vyloučen z ucha.

Pokud děti mohou mluvit, rodiče se mohou zeptat na to, co děsí děti, v případě, že trpí zánětem, budou ukazovat na ucho.

Druhy

V závislosti na závažnosti bolesti a příčině onemocnění se vyskytují následující typy zánětů uší:

• Průměr;
• ostré
• oboustranný;
• alergické.

Středně hnisavý otitis

Středně hnisavý otitis media (aka akutní střední)  - Toto je první fáze vzniku akutního chronického zánětu ucha. Průběh tohoto onemocnění může být mírný a je vyloučen, pokud je léčba průměrného hnisavého zánětlivého procesu ucha zahájena okamžitě, když má dítě první příznaky.
  Znázorňuje se otitis media  několik období:

1. Vzhled a vývoj zánětu ve středním uchu.  Hlavní znaky tohoto období - bolest, s časem se zvyšuje. V opomíjeném případě nelze symptomy bolesti jednoduše tolerovat, jsou pro děti tak bolestivé. Když se objeví zánět středního ucha, dítě se cítí pocity bolestikteré dávají do oblasti zubů, chrámů, týlní dutiny a při polykání, kýchání, zívání se zvyšuje. To je způsobeno tím, že se uvedenými akcemi tlak na ušních bubnech zvyšuje.
2. Hnisání ušních bubínků.  Pokud byly dříve patrné příznaky horečky, pak když začne hnis vycházet ven, teplota začne klesat. Příznaky bolesti mohou trvat 4 až 7 dní. Průměrný typ zánětu ucha je zpočátku doprovázen hojné vylučování  hnis, který se postupně snižuje.
3. Ukončení zánětlivých procesů.  Médium otitis v této fázi je charakterizováno zastavením hnisání v uchu dítěte. Střední ucho se postupně vrací do normálu a perforace (díra vytvořená v důsledku zánětlivého procesu) ušního bubínku mizí (roste).

Doba trvání každého období hnisavý zánět  ucho je jiné - průměr může trvat několik dní nebo několik týdnů.

Léčba otitis media

Aby se dítě zotavilo z mírného akutního zánětlivého zánětu, musí podle svědectví lékaře podat antibiotika. Pokud je pozorován horečkaPři použití antipyretik (kyselina acetylsalicylová, nurofen, paracetamol) je nutné ji zastřelit. V případě, že se dítě neobjeví hnisání, lékař předepíše punkci (paracentéza) ušního bubínku. Tento proces musí být sledován tak, aby veškerý hnis vycházel z oblasti ucha dítěte. Když hnis zmizí a sluch stále zůstává nízký, lékař předepíše foukání, UHF terapii, pneumatickou masáž uší.

Akutní chronický hnisavý otitis

Akutní zánětlivý zánět středního ucha související s chronickým typem - komplexní onemocněníovlivňující všechny části středního ucha. Akutní chronický zánět ucha je velmi časté onemocnění. Může probíhat jak v mírné formě (rychle ošetřené), tak ve složité. Oba případy však vyvolávají adheze, což vede ke ztrátě sluchu. Akutní hnisavý proces je doprovázen takovými příznaky: hnisání, které trvá dlouhou dobu, vysoká horečka.

Nejčastěji mají děti ostrou hnisavou formu zánětu způsobenou virovými (ARVI, nachlazeními) a infekčními (spalničkami, chřipkou, šarlatovou horečkou, tuberkulózou), které přešly do pokročilého stadia.

Léčba chronické akutní otitis

Abychom se zbavili akutního chronického zánětlivého zánětu v uších dítěte, doporučuje se hospitalizace. Lékař předepíše monitorování odtoku hnisu, pokud se nevyskytne, pak se použije metoda vpichu ušního bubínku. Léčba antibiotiky je jedním z hlavních léčebných postupů akutního zánětu. Léky, které je třeba podávat do ucha, jsou předepisovány pouze po odstranění výsledných polypů a hnisu.

Alergický hnisavý otitis u dětí

Tento typ onemocnění u dětí je provokován v důsledku požití alergenu. Alergická otitis se vyznačuje tím, že sliznice ucha ovlivňuje edém. Hlavní příznaky alergického zánětu středního ucha jsou následující: sluch je narušen, uši jsou položeny, je pocit, že někdo vlévá tekutinu do ucha. Hnisavý výtok při alergickém zánětu ucha není neobvyklý.

Léčba alergického zánětu ucha je dlouhý a pracný proces. Je detekován u dětí s astmatem, rýmou a dalšími alergickými projevy.

Léčba alergické Otitis

Jako všechny druhy zánět ucha, alergický je léčen konvenčními metodami, ale kromě nich je možné předepsat proti alergenům, protizánětlivé ušní kapky, antibiotika, vitamíny.

Bilaterální hnisavý otitis u dětí

Otitis purulent bilaterální u dítěte se projevuje stejně jako u jiných typů: dítě je nezbedné, vybírá si uši, pláče, nic nejí. Jeho nemocná je touha po zvracení, bolesti hlavy.

Léčba bilaterálního zánětu uší je rozumná pouze v nemocnici pod dohledem zkušeného lékaře. Rodiče měli podezření bilaterální otitis  u dětí je zakázáno provádět léčbu nezávisle a uchýlit se k tradičním léčebným metodám, aby se zabránilo vážným komplikacím.

Léčba otitis media

• Lokální léčba (ušní a nosní kapky);
• Eliminace symptomů (bolest, hnis);
• Léčba nachlazení a infekčních nemocí  (chřipka, akutní respirační virové infekce, spalničky atd.)
• Provádění fyzioterapie (zlepšení imunity a zlepšení celkového stavu).

Bilaterální otitis media je závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu.

Prevence hnisavé otitis

Chránit své děti před takovými komplexními chorobami: meningitidou, mastoiditidou a také onemocněním ledvin, jater, srdce. Když se objeví první příznaky hnisavého zánětu uší, je nutné se poradit s lékařem. Čím dříve zjistíte akutní zánět středního ucha u dětí, tím dříve bude léčba probíhat.
Důležitá je také hygiena.Často si umyjte uši dítěte. Mnoho rodičů to ví ušní maz  přispívá k rozvoji infekcí, které způsobují zánět v uších.

Udržujte hlavu dítěte teplou.I když se zdá, že vítr nebo průvan je zanedbatelný, dítě by mělo stále nosit klobouk nebo čepici.

Postarejte se o zdraví svých dětí od raného dětství!

Může tajně proudit. V nepřítomnosti bolesti nemusí dítě vzhledem ke věku upřít pozornost na ztrátu sluchu, hluk a. Nejnebezpečnější je však správně uvažováno, charakterizované akutními symptomy a.

Důvody

V izolované tympanické dutině dochází k hnisání v zánětu středního ucha. Bakteriální prostředí do něj vstupuje z jiných ohnisek. Vzhledem k tomu, že tympanická dutina je spojena s nosohltanem Eustachovou trubicí, pneumokoky (stejně jako hemofilus bacillus, moxarella) pronikají z tekutiny pro sekreci nosní sliznice do tympanické dutiny.

Často pro tento průnik nevyžaduje další podmínky. Děti v prvních měsících života mají chladnou hlavu s hypersekrecí sliznice spolu s převážně horizontální polohou „ležící na zádech“.

V jiných případech je predispozičním faktorem pro šíření bakteriálních agens v tympanické dutině zvětšená amygdala nosohltanu, která má deformační účinek na sluchovou trubici, mění pohyb vzduchu a sekreci sliznic v nosohltanu.

Nesprávný způsob čištění nosních cest během výtoku může přispět k házení prostředí do Eustachovy trubice. Často je možné pozorovat, jak dospělí, vkládají kapesník do nosu dítěte, nutí ho, aby vyfoukl nos „silnější“, současně sevřel obě nosní dírky a pak, když je tlak v tlamě. dýchacích cest vzroste a současně je otevře. Tlak vytvořený v nosohltanu však otevírá vstup do Eustachovy trubice a vnáší do ní obsah bakterií. Dospělí, aniž by si to uvědomovali, svým jednáním vytvářejí příčinu, která je podmínkou, aby jejich dítě onemocnělo hnisavým otitis.

Příznaky

K hnisavé formě otitis patří nutně dva hlavní symptomy:

• Silná bolest daleko přesahující ucho

Na pozadí hlavních symptomů se objevují další různé závažnosti:

• Sluch se zhoršuje, ucho "klade", v uchu jsou vnější zvuky a "vnitřní" zvuky.
• Dítě si stěžuje na tlak v uchu.
• Dítě může držet hlavu se sklonem, ve kterém se projeví příznak bolesti méně.
• Spánek je narušen.
• Chybějící chuť k jídlu.

V závažných případech se může objevit bradykardie, zvracení, stupefaction.

Fáze hnisavého zánětu středního ucha:

• Nástup zánětu
• Období hnisání
• Období navrácení

Přechod z jedné fáze do druhé je dělen událostmi souvisejícími se stavem ušního bubínku: v prvním případě - perforací, ve druhém - zjizvením. Každé stadium hnisavé otitis u dítěte s nekomplikovaným průběhem trvá 2-5 dnů. Celý proces obvykle zapadá do 2 týdnů.

Léčba

Navzdory tomu, že se dnes mnozí rodiče snaží omezit své dítě před expozicí, neexistují žádné jiné způsoby, jak léčit hnisavý otitis s prokázanou účinností. U tohoto onemocnění je antibiotická léčba indikována pro všechny, včetně takových kategorií, jako jsou:

• lidé s imunodeficiencí
• mají specifická onemocnění, která brání užívání antibiotik, \\ t
• děti do 2 let.

Nejvíce účinné léčivo  u pneumokoků, což je původce otitis ve více než 30% případů - polosyntetický penicilin  "". Dávka antibiotika pro otitis media je 80 mg na 1 kg hmotnosti dítěte denně. Uvedená dávka je rozdělena do tří dávek. Například pokud je hmotnost dítěte 12 kg, pak denní dávka Amoxicilinu je 960 mg, tj. Najednou 320 mg.

Pro zmírnění bolesti a snížení zánětu ušního bubínku na vnější straně zvukový kanál  Otipaky, které se doporučují dětem, se do nich v předoperační fázi vpraví tak účinně a bezpečně.

V dětství je ušní bubínek extrémně silný a často se stává, že tlak vytvořený v tympanické dutině hnisem není dostatečný pro jeho přirozený průlom. Současně se příznak bolesti stává tak silným, že je nutné uchýlit se k nucené perforaci ušního bubínku.

Ve druhé fázi léčby hnisavé otitidy se k systémovému antibiotiku přidává lokální léčivo ve formě ušních kapek (Tsipromed, Normaks, Otofa). Předchozí kapky se zruší. V této fázi je důležité vyčistit vnější zvukovod od hromadění hnisu. Pro tento účel použijte. Poté je průchod pečlivě vysušen pomocí malého kusu bavlněného rány na zápěstí, tažením ucha dítěte dozadu a dolů. Po dokončení procedury pohřbít. Opakujte 3x denně.

Všechno léčebných opatření  se provádějí současně s použitím prostředků, které odstraňují bobtnání sluchové trubice  a normalizaci její práce. Patří mezi ně:

• Vasokonstrikční kapky.
• Prostředky pro zkapalňování sekrece hlenu.
• Mechanické odstranění hlenu z nosohltanové dutiny (například odsávání gumovou žárovkou).

Děti jsou citlivé na bolest, takže důležitou léčbou je použití léků proti bolesti a sedativ v odpovídající dávce.

Normálně, druhá fáze hnisavý otitis končí s tvorbou jizvy na ušním bubínku, stabilní remise, plné obnovení sluchu. Z různých důvodů (sekundární infekce, příliš rychlá regenerace tympanické membrány u dětí, krátká léčba zánětu) se však onemocnění může opakovat i několik dní po ukončení hnisání.

Aby se vyloučila recidiva hnisavé otitidy u dítěte, je indikována posunutí tympanické dutiny, která zahrnuje vložení mikrozkumavky do otvoru v ušním bubínku, což zabraňuje regeneraci membrány a umožňuje čištění tympanické dutiny. drog. Často se používá posun v první fázi onemocnění: zkrat se vytvoří po chirurgické perforaci ušního bubínku.

Ve třetím regeneračním nebo reparačním stadiu, které začíná koncem hnisání, se antibiotika zruší. Pokračujte v léčbě zaměřené na normalizaci nosního dýchání, abyste obnovili funkčnost sluchové trubice. Velmi důležité jsou:

• fyzioterapie,
• vyfukování
• laserová terapie.

Při léčbě otitis media ve fázi zotavení je ukázáno překrytí. Zrychluje hojení, podporuje lepší regeneraci.

Co se stane, pokud nebudete léčit hnisavý zánět středního ucha?

Nahromadění v tympanické dutině proniká do dutiny částečně hnisavý exsudát vnitřní ucho, vedoucí k němu, který může později proudit do hnisavého a znamenat nejen úplnou ztrátu sluchu, ale také dočasné vestibulární poruchy.

Cholesteatom je další běžná komplikace otitis media způsobená porušením zakřivení ušního bubínku. Cholesteatom je novotvar, který uvolňuje toxiny do okolního prostoru a ničí kostní tkáň v bezprostřední blízkosti.

Klasická komplikace hnisavé otitis - mastoiditida - infiltrace bakterií do porézní kosti za sebou pinna. V důsledku onemocnění se póry kosti naplní hnisem.

Slabá léčba nebo nedostatečná léčba otitis media se může změnit. Navzdory tomu, že u dětí je to poměrně vzácný jev, léčba by měla být vždy pečlivě řešena.

Diagnostikována u každého třetího dítěte mladšího než 18 let tři roky. Tato vysoká incidence je způsobena anatomické rysy  ušní struktury. Aby bylo možné včas rozpoznat patologii a zahájit léčbu, rodiče si musí být vědomi příčin a symptomů této nemoci.

Co je hnisavý zánět středního ucha?

Hnisavý zánět středního ucha je zánět sliznice středního ucha, který je doprovázen tvorbou a akumulací hnisu. Patologie se obvykle vyvíjí jako komplikace po virové nebo bakteriální infekci, ale může se také vyskytovat jako nezávislé onemocnění.

  Otitis hnisavý je charakterizován tvorbou a akumulací hnisu v dutině středního ucha.

Specifika onemocnění u dětí různého věku

U novorozenců je dutina ucha naplněna speciální myxoidní tkání, která vytváří příznivé podmínky pro reprodukci bakterií, což zvyšuje riziko vzniku otitis.

Ve věku 2–3 týdnů se myxoidní tkáň postupně mění, ale u slabých a předčasně narozených dětí může trvat celý první rok života. Eustachova trubice u malých dětí je navíc úzká, krátká a rovná, což přispívá k jejímu zablokování a usnadňuje pronikání patogenů do ušní dutiny.

To je zajímavé! S věkem se mění struktura ucha, takže pravděpodobnost výskytu hnisavých otitis media prudce klesá.

Druhy

Hnisavý zánět středního ucha může být:

• akutní - vyskytuje se u dětí častěji než u jiných typů zánětů uší. Je úspěšně léčena a obvykle nezpůsobuje komplikace. Ale pozdní diagnóza a předčasné vysazení léků jsou často důvodem, proč se onemocnění stává recidivujícím nebo chronickým;
• opakující se - vyskytuje se několikrát v krátkém časovém období. V tomto případě musíte zjistit a odstranit příčiny nemoci;
• chronický - charakterizovaný nepoškozením ušního bubínku a periodickou tvorbou a výtokem hnisu. Tento typ onemocnění je nebezpečnou komplikací.

V závislosti na tom, zda je postiženo jedno nebo obě uši, může být zánět:

• jednostranné;
• obousměrně.

Dr. Komarovsky o otitis media - video

Příčiny a způsoby infekce

V uchu jsou tři způsoby infekce:

• s průtokem krve - charakteristický pro spalničky, záškrt, šarlatovou horečku;
• přes Eustachovu trubku - vyskytuje se nejčastěji. Tak pronikají bakterie z nosohltanu do ušní dutiny;
• přes ušní kanál - pokud je ušní bubínek poškozen, například v důsledku nesprávné hygieny ucha.

Příčinou hnisavého zánětu středního ucha může být celá řada bakterií nebo hub, s prvním podílem 80% všech případů onemocnění.

  U mladých pacientů se může objevit hnisavý zánět středního ucha v důsledku toho, že se potrava dostává do dutiny ušního bubínku Eustachovou trubicí, když se regurgituje.

Allot z následujících důvodů  rozvoj zánětu:

• infekci matky, u které byla diagnostikována mastitida nebo jiná infekční onemocnění;
• SARS, spalničky, šarlatová horečka, záškrt a další nemoci z dětství;
• zánět adenoidů, nosní polypy, chronická angína  nebo jiné problémy s nosohltanem;
• alergie;
• snížená imunita;
• pokrytectví, stres;
• poškození ušního bubínku;
• prudké změny atmosférického tlaku;
• častý kontakt s vodou.

Novorozenci v dutině ucha mohou mít plodovou tekutinu, zatímco kojenci mají šanci vyvinout zánět v důsledku potravy, která se dostává do dutiny ušního bubínku přes zvukovou trubici, když se regurgituje. Mladé matky by si měly být vědomy tohoto nebezpečí a sledovat kvalitu směsi, sterilitu nádobí a zajistit volné nosní dýchání dítěte.

Rizikem jsou předčasně narozená miminka, stejně jako děti, které zaostávají v psychomotorickém vývoji, přibývání na váze, trpí diatézou, křivicí a bronchopulmonální patologií.

Příznaky

Hlavním příznakem otitis je bolest ucha. V závislosti na typu onemocnění se však příznaky onemocnění mohou lišit.

Příznaky hnisavého zánětu středního ucha, v závislosti na typu onemocnění - tabulka

Vysoká horečka je volitelný příznak akutní zánět  ucho.  Ve vzácných případech onemocnění postupuje bez něj. Ale i když dítě nemá horečku, je-li podezření na dětský otitis, musíte ještě ukázat lékaři správnou diagnózu a vhodnou léčbu.

Otitida způsobená plísňovou infekcí je charakterizována především

• svědění v zvukovodu;
• zvýšená citlivost kůže na uších;
• bolest hlavy na straně postiženého ucha.

Současně mohou být hnisavé výboje různých barev v závislosti na původci onemocnění.

Děti obvykle odmítají jíst, protože způsobují sání akutní bolest. Spí špatně, hodně se chovají, neustále si třesou ucho na polštáři nebo se ho dotýkají rukou. Podle těchto charakteristických znaků mohou mít rodiče u dítěte podezření na zánět středního ucha.

  Když otitis, dítě se neustále dotýká uší rukama, je rozmarná a pláče

Fáze vývoje onemocnění

Závažnost těchto nebo jiných symptomů v různých stadiích onemocnění je odlišná. Akutní hnisavý zánět středního ucha je rozdělen do tří období v závislosti na stavu ušního bubínku.

1. Doba před perforací (ruptura) je nejvíce bezbolestná, je doprovázena horečkou a intoxikací těla a může trvat několik hodin až 2-3 dny. Často, když je terapie zahájena včas, může být onemocnění vyléčeno během tohoto období.
2. Ruptura / propíchnutí ušního bubínku je charakterizována prudkým poklesem teploty, nepřítomností bolesti, snížením intoxikace těla.   Abychom pochopili, že existuje mezera, je možné, že se z ucha objeví hnisavý výtok, který se nazývá otorrhea.  V prvních dnech jsou poměrně hojné, ale v budoucnu se jejich počet snižuje. Toto období trvá 5-7 dnů, po kterých tělo začne regenerační procesy.
3. Obnovení ušního bubínku - všechny příznaky nemoci postupně mizí a ušní bubínek se začíná jizvy. Perforace do velikosti 1 mm jsou rychle utaženy a nezanechávají stopy. Větší díry se nezahojí tak rychle, takže odborník může být během doby zotavení potřebován.

Celkové trvání onemocnění obvykle nepřesáhne 2-3 týdny. Zvýšení času může znamenat rozvoj komplikací.

Ztráta sluchu po utrpení otitis může být pozorována po dobu 2-3 měsíců po zotavení.

Diagnostické metody

Pro identifikaci hnisavého zánětu středního ucha a stanovení léčebného režimu se používají různé diagnostické metody.

Máte-li podezření na rozvoj intrakraniálních komplikací způsobených hnisavou otitidou, je nutné se poradit s neurologem.

Léčba

Existují dvě hlavní oblasti léčby průměrných hnisavých otitis media:

• konzervativní - užívání drog;
• chirurgické - propíchnutí ušního bubínku.

Konzervativní

Konzervativní léčba je zaměřena na obnovení průchodnosti sluchové trubice, odstranění symptomů nemoci, zmírnění zánětu a usmrcení bakterií pomocí léků. Skupiny léčiv používaných v pediatrii, jejich obchodní názvy a účel jsou uvedeny v tabulce.

Přípravky používané v pediatrii pro léčbu hnisavého zánětu středního ucha

Drogové skupiny	Účel použití	Příklady léků
Vazokonstrikční nosní kapky	Snížení edému sliznice Eustachovy trubice.	Sanorin; Galazolin; Nazol; Otrivin.
Léky proti bolesti a antipyretika	normalizace tělesné teploty; snížení earache.	Panadol; Nurofen; Voltaren.
Místní přípravky pro instilaci do zvukovodu	snížení earache; antiseptické ošetření; odstranění zánětlivého procesu.	Sofradex; Otipaks; Anauran.
Antibiotika	Zničení bakterií, které způsobily hnisavý zánět středního ucha.	Amoxicilin; Augmentin; Flemoxin; Cefuroxim; Ospamox. Pokud jste alergičtí na laktamová antibiotika, jsou předepsány moderní makrolidy (Rulid, Rovamycin). Nurofen    Panadol    Amoxicilin Co si rodiče musí pamatovat Většina otázek od rodičů vyvstává o potřebě používat antibiotika. Terapie hnisavé otitis bez použití těchto léků je spojena s velkým rizikem. Vlastnosti: antibiotika mají kumulativní účinek, takže léky jsou užívány po dlouhou dobu a ve vysokých dávkách. Minimální doba léčby u dětí v prvních dvou letech života, stejně jako dětí navštěvujících mateřskou školu, je 10 dní. V ostatních případech stačí 5 dnů; Předčasné vysazení antibiotik, dokonce i v případě vymizení všech příznaků otitis, může vést k recidivě onemocnění a vyvolat rozvoj závažných komplikací. pokud je narušena integrita ucha u ucha, mohou některé místní léky způsobit nenapravitelné poškození, pokud vstoupí do ušní dutiny. Proto nemůžete použít ušní kapky sami před vyšetření lékaře. Propíchnutí ušního bubínku V některých případech, konzervativní léčba nestačí, pak lékaři provedou punkci ušního bubínku. Díky této proceduře se snižuje bolest, normalizuje se tělesná teplota, snižuje se zánět a brání se rozvoji ztráty sluchu. Indikace pro chirurgii: zvýšený tlak uvnitř ucha v důsledku nahromadění hnisu; silná bolest; zablokovaný odtok hnisu v důsledku příliš malého samovolného roztržení; rozvoj komplikací. Pokud lékař považuje za nezbytné provést punkci, měl by být proveden co nejdříve, aby se předešlo komplikacím. Propíchnutí se provádí v lokální anestézii. Po řezu je důležité zajistit dobrý odtok hnisu z tympanické dutiny. K tomu se do sluchového masa zavede sterilní gázová turunda, která se jmenuje promytím kyselinou orthoboritou, furacilinem, peroxidem vodíku a dalšími roztoky. Po zastavení odtoku hnisu dochází k rychlému zhojení propíchnutí / roztržení. Na jeho místě se může vytvořit malá jizva, která neovlivní ostrost sluchu. Možné následky a komplikace Otitis je nebezpečné onemocnění. Nesprávně předepsaná nebo pozdní léčba může vést k řadě komplikací. Poškození sluchu až do jeho úplné ztráty. To brání rozvoji řeči a snižuje intelektuální schopnosti dítěte. Meningeální syndrom - podráždění meningů. Labyrintitida - zánět vnitřního ucha. To zvyšuje riziko vzniku závažnějších komplikací, které jsou charakterizovány lézemi temporální kosti (zygomatická a mastoiditida), paralýzou obličejového nervu. Zánět meningů a mozku, absces, sepse. Nebezpečné následky hnisavé otitis media by měly povzbudit rodiče, aby přemýšleli o prevenci tohoto onemocnění i během těhotenství. Preventivní opatření Aby se zabránilo výskytu hnisavého otitis, je nutné přijmout řadu opatření ke zvýšení odolnosti organismu vůči virům a bakteriím a snížení rizika blokování Eustachovy trubice. . Kojení posiluje imunitu dítěte a pomáhá předcházet katarální onemocnění, jejíž komplikací je otitis. Očkování proti hemofilní infekci a dalším dětským onemocněním. Posílení imunity a prevence změn tlaku v ušní dutině: správná vyvážená strava, zpevnění, použití vasokonstrikční kapky  pro lety atd. Bezpečná hygiena, s výjimkou traumatu ušního bubínku s bavlněnými pupeny a jinými zařízeními pro péči o uši. Trénink dítěte ve správném foukání nosu. Včasná léčba onemocnění nosohltanu, která může způsobit hnisavý otitis. Pokud má vaše dítě ucho, je nutné se co nejdříve poradit s lékařem. Včasná diagnóza a adekvátní léčba pomohou vyhnout se závažným komplikacím a preventivní opatření přijatá předem budou minimalizovat riziko hnisavých zánětů středního ucha.