Na co jsou ušní kapky? Přehled očních kapek pro zánět středního ucha

V prvním roce mateřství se matky potýkají s onemocněním ucha u dítěte. Takové jevy přinášejí nejen úzkost rodičům, ale také pocity bolesti  dítě. Aby se poněkud zmírnily záchvaty nemoci, je nutné pochopit příčinu vzniku a z ní vybrat správné. ušní kapky  pro novorozence. Chceme upozornit, že takové finanční prostředky by měly být poskytnuty kojencům výhradně pod lékařským dohledem.

Běžné nemoci vedoucí k potřebě jmenování ušní kapky, zánět středního ucha, zánět středního ucha, sinusitida, sinusitida a další ORL infekce. Lze také zvážit důvod předepisování takových léků:

  • mechanického poranění ucha. K tomu obvykle dochází při nesprávném čištění pomocí bavlněných tamponů, které jsou přísně zakázány;
  •   : vnější, střední, vnitřní, hnisavý. Je důležité zaměřit se na volbu správné drogy, protože nejsou univerzální;
  • komplikace sinusitidy, částečná ztráta sluchu;
  • výskyt sirných zátek a pokus o jejich odstranění bez lékařské pomoci;
  • zánětlivá rýma a zánět vedlejších nosních dutin, odstranění adenoidů (případně v kojeneckém věku).

U takových onemocnění se často předepisuje komplexní léčba nejen ušními kapkami u novorozenců, ale také postupy zahřívání a předepisování antibiotik.

Maminky na vědomí!   Před použitím ušní kapky u novorozence si pozorně přečtěte návod. Snažte se nespoléhat na názor lékárníka a rady blízkých. Anotace k léku jasně ukazují kontraindikace a rysy užívání léčiva.

Populární ušní kapky pro novorozence: vyhledávaný seznam

Mezi celou škálou léků, které jsou předepsány k léčbě onemocnění uší, je nutné zvolit nástroj, který je ideální pro léčbu určitého onemocnění. Pokud máte podezření na zánět v ušním laloku dítěte, neváhejte kontaktovat ORL, a zejména nedělejte vlastní úkoly, protože to může být nebezpečné.

Říkají děti! Můj Dasha, když lituje nálady:
- Mami, pojďme spěchat na rukojeti.



Rodiče v prasátko! Nezapomeňte, že je možné aplikovat kapky do uší pro dítě pouze v případech, kdy byly schváleny ORL specialistou. Ještě dost účinné léky  mají kontraindikace, které mohou vést k nežádoucím účinkům.

Pokyny pro použití ušních kapek pro děti

Je možné léčit ušní infekce u novorozenců doma, ale je důležité dodržovat hygienická a bezpečnostní pravidla. Při aplikaci léků je tedy třeba dodržovat následující tipy:

Říkají děti! V knihkupectví, Polina (3 roky 1 měsíc) viděl malý černý chlapec (asi 8 let) přichází k němu a říká: \\ t
- Proč jsi tady? Moje matka mi řekla, že černoši žijí v Africe!

Správně provedený postup zaručuje absenci dalších komplikací a různých zánětlivých reakcí.

Otitis je jednou z nejčastějších nemocí vyskytujících se v dětství. Terapie zánětu ucha nutně zahrnuje použití ušních kapek. Co jsou dětské otitis kapky považovány za nejlepší? Na tuto otázku se pokusíme podat vyčerpávající odpověď. Níže uvádíme nejoblíbenější a nejúčinnější prostředky této lékové skupiny a také hovoříme o možných vedlejších účincích a kontraindikacích.

  Otipaks

Otipáky jsou velmi populární a účinné kapky  Otitis pro děti. Tento lék lze použít od narození. Ve složení drogy jsou dvě účinné látky  - lidokain a fenozalin. První složka má výrazný analgetický účinek a druhá má protizánětlivý účinek.

Léčivo vykazuje vysokou účinnost při zánětu středního ucha, ale v případě poškození ušní bubínek  nelze použít z důvodu přítomnosti lidokainu.

Je třeba mít na paměti, že lidokain může vyvolat alergické reakce.

Je také důležité vědět, že lék eliminuje symptomy nemoci, ale neovlivňuje příčinu patologie, zejména viry a bakterie. Lék se používá 2-3 krát denně, 3-4 kapky.

  Otofa

Otofa - kapky pro léčbu otitis media u dětí s antibakteriálním účinkem. Léčivo obsahuje rifamycin - látku, která má široké spektrum  dopad. Tento prvek má nepříznivý vliv na různé patogeny, nejčastěji se používá bakteriální infekce. Tyto kapky se používají v hnisavý otitis  u dětí.

Lék je povolen v případě porušení integrity ušního bubínku, ale lék neposkytuje anestetický účinek.

Aplikuje se 3x denně, 3 kapky. Trvání terapeutického kurzu je 7 dní (jak předepsal ošetřující lékař, lék lze použít delší dobu).

  Anauran

Tyto kapky se používají pro otitis u dětí po 1. roce. Lidokain, který je součástí produktu, účinně eliminuje bolest a látky polymexin B a neomycin sulfát negativně ovlivňují řadu bakterií. Léčivo je zakázáno používat v případě porušení integrity ušního bubínku. Produkt aplikujte 3-4krát denně, 2-3 kapky po dobu 7 dnů.

Pod vlivem aktivních složek se mohou objevit nežádoucí příznaky - pálení, zarudnutí, svědění kůže v oblasti aplikace.

  Garazon

Léčivo má kombinovaný účinek díky přítomnosti dvou složek - gentamicinu a betamethasonu. První složka má antibakteriální účinek a druhá působí protizánětlivě. Tento nástroj smí být používán pouze v případě, že není poškozen ušní bubínek.

Lék nelze použít k léčbě dětí do 6 let. Lék se obvykle používá 2-4 krát denně, 2-4 kapky. Tento nástroj neztrácí bolest, ale eliminuje zánět způsobený vystavením bakteriím.

  Kandiotika

Tento lék má široké spektrum účinku. Složení léčiva obsahuje 4 aktivní prvky. Chloramfenikol má škodlivý účinek na různé typy bakterií. Klotrimazol má antifungální účinek. Beclometason dipropionát je glukokortikosteroidní prvek, který zastavuje vývoj patologického procesu. Lidokain hydrochlorid je účinné anestetikum.

Lék je vysoce účinný v případě alergií a infekčních nemocí  ušní dutiny. Lék je schválen pro použití pro děti po 6 letech, v případě poškození ušního bubínku, lék nelze použít. Nástroj používejte 3-4krát denně po dobu 3-5 kapek.

  Sofradex

Ve směsi léčiva existuje několik aktivních prvků. Framycetin sulfát má antibakteriální účinek. Gramicidin je také zahrnut do skupiny antibiotik, zvyšuje účinek framycetin sulfátu. Dexamethason je kortikosteroid, který zmírňuje zánět. Použijte kapky v uších, když otitis u dětí 3-4 krát denně, 2-3 kapky. Léčebný cyklus je 7 dní. Lék nelze použít k léčbě novorozenců, stejně jako v případě porušení integrity ušního bubínku. Po otevření lahvičky může být lék uchováván nejdéle 1 měsíc.

  Otinum

Léčivo patří k nesteroidním léčivům a působí protizánětlivě. Kromě toho má analgetické, antibakteriální, fungicidní účinky, eliminuje síry. V případě porušení integrity ušního bubínku nelze lék použít. Aplikujte tyto kapky do ucha s otitis u dětí 3 krát denně, 2-3 kapky.

Po použití přípravku se mohou objevit nežádoucí účinky - hyperémie, svědění, odlupování, pálení.

  Co je třeba zvážit při výběru léku?

Optimum je vybíráno odborníkem individuálně. Ošetřující lékař při výběru léku v první řadě bere v úvahu příčiny porušení. Pokud zánětlivého procesu  vyvinuté pod vlivem bakterií, je vhodné použít antibakteriální látky. Pokud jsou příčiny patologie houbami, měla by terapie zahrnovat přípravky obsahující antifungální látky.

Volba léků závisí také na příznacích. S intenzivní bolestivé pocity  předepisují léky, které obsahují anestetika a mají analgetický účinek. V případě závažného edému se používají antihistaminika. Pro zmírnění zánětlivého procesu se používají protizánětlivé léky.

Před nabytím jednoho nebo druhého léčivého přípravku  je nezbytné vyjasnit přítomnost kontraindikací užívání a možných nežádoucích účinků.

Aby to lék  maximální léčebný účinekpři aplikaci musíte dodržovat následující doporučení:

  • před prováděním zákroku pomocí bavlněných tamponů musí být ušní dutina důkladně očištěna od přebytečné síry;
  • před použitím lahvičky s lékem by se měla zahřát v rukou, což zabrání nepříjemným pocitům u dítěte;
  • během procedury by dítě mělo ležet na boku, aby se lék lépe dostal do zanícené oblasti;
  • poté, co by dítě mělo ležet v této poloze po dobu 15-20 minut, to zabrání úniku léku;
  • opakované manipulace s druhým uchem.

Velmi často u dětí je zánět středního ucha komplikací běžného nachlazení. Proto je nutné nosní průchody pravidelně čistit od sliznic.

Včasná léčba otitis media vám umožní vyhnout se komplikacím, které mohou představovat vážné ohrožení zdraví a života dítěte. Nejvíce nebezpečné nemocikteré se vyvíjejí na pozadí nesprávné léčby otitis, jsou cholesteatom, meningitida, mastoiditida.

- Toto onemocnění je ve formě zánětlivého procesu ve vnějším, středním a vnitřním uchu. Je známo, že ze 100% lidí, kteří mají více než 80% otitis, jsou děti nemocné. Nejčastěji je onemocnění u dětí ve formě otitis media.

Příčinou onemocnění u dětí je Eustachova trubice. Vzhledem k tomu, že je u dětí širší, infekce je snazší proniknout do nosu nebo krku. To přispívá k okamžitému šíření onemocnění, včetně otitis.

Ušní kapky s otitidou u dětí pomohou rychle a účinně vyléčit bolavé ucho.

Než aplikujete léky a kapky, poraďte se se svým lékařem. ORL pacient vyšetří, zřídí a zaregistruje žádost o léčbu. V závislosti na zdravotní situaci osoby trpící otitidou se běžně předepisují antibiotika, což je pro děti nepřijatelné. Proto se v tomto případě odborník rozhodne pro více šetřících prostředků. Jako je laserová terapie a ušní kapky.

Léčba otitis u dětí s kapkami uší

Sledujte svou pohodu, pokud jste vy nebo vaše dítě nedávno měli nachlazení nebo chřipku. Pak je možnost získat otitidu vysoká. Sledujte také následující příznaky:

  • Ucpání uší;
  • Úplná ztráta sluchu;
  • Nepohodlí a bolest v uších;
  • Tělesná teplota nad 38 stupňů Celsia.

Pokud si všimnete těchto příznaků, neignorujte je a ihned zahájte léčbu. Pak jsou šance na zlepšení lepší.

Použijte ušní kapky a pak se vaše zdraví zlepší během několika hodin.

Nicméně, před výběrem ušní kapky, musíte se zeptat na jejich účel.

Za prvé,  Ušní kapky u dětí pro otitis musí být ve své struktuře neškodné a šetrné.

Za druhé  od první aplikace musí odstranit bolest v uších.

Léčba otitis začíná konzultací s odborníkem.

Je důležité vědět, že existují specializované kapky určené k odstranění hnisání. V každém případě vezměte v úvahu vlastnosti léku. Kapky by se měly hodit všem členům rodiny a mají anti-blogovací efekt.

Před zahájením léčby se seznamte s farmakologickými rysy léku a pečlivě sledujte množství užívaného léku. Je důležité používat lék přiměřeně: ne každý lék je neškodný. Chcete-li získat pozitivní reakci, ne naopak, a nepoškodí vaše zdraví, konzultujte s odborníkem.

Použijte ušní kapky u dětí při prvních příznacích nemoci. Druhým krokem po určení typu otitis u dítěte je stanovení typu léků.

Otitis ušní kapky jsou tři typy:

  1. Antibakteriální, protiinfekční;
  2. Protizánětlivé, obsahující léky proti bolesti;
  3. Hormonální.

Při rychlém uzdravení dodržujte standardní pravidla a předpisy při instalování bolavého ucha:

  • Doporučuje se lék zahřívat kapkami. Mohou se otírat v rukou nebo držet nad vzduchovou lázní. Ujistěte se, že nástroj není horký;
  • Položte dítě na stranu;
  • Vytáhněte lalok zpět, aby instilace léku nebyla rovná, ale nakloněná. Pokud je dítě poškozeno ušním bubínkem, přímá instilace významně poškodí zdraví dítěte;
  • Dezinfikujte pipetu vložením do vroucí vody;
  • Opatrně vložte lék do ucha.

Obvykle se všechny kapky používají s otitis media. Použijte ušní kapky ve velmi počáteční fázi onemocnění. Takže se oprostíte od zanedbávání nemoci ve formě a nepříjemné příznakyjako například kompletní nebo

Jaké kapky k léčbě dětské otitis

Než si koupíte lék, pečlivě prozkoumejte jeho výhody oproti jiným lékům. Ale také věnujte pozornost druhotným činnostem léku, aby se zabránilo nepříjemným incidentům. Používejte pouze ty léky, u kterých jste si jisti. Důležitým faktorem při výběru léku bude sláva nejen na domácím trhu, ale iv zahraničí. Takže, jaké kapky v uších s otitis pro děti mohou být použity bez obav z poškození zdraví dítěte?

Otipaks

"Otipakové"  - Jeden z nejčastějších léků na otitis. Má anestetická data a pozitivně zmírňuje celkovou malátnost.

Složení "" zahrnuje protizánětlivé léky, jako je "Lidocaine" a "Fenazon". No, uh tanol, thiosíran sodný a "glycerol".

Při užívání léků v prvních čtyřech hodinách  s viditelným nástupem onemocnění eliminuje bolest. Ale pohřbení s roztrženým ušním bubínkem je zakázáno. Existuje větší pravděpodobnost poškození.

Dig v medicíně tři kapky  v bolavé ucho  celkové trvání   sedm dní.

Je dovoleno pohřbít ženy, které čekají na dítě a v době laktace.

Ve srovnání s podobnými léky existuje Otipaksa řada priorit:

  • Účinně odstraňuje bolest a nepohodlí;
  • Má silný účinek;
  • Odstraňuje příčiny otitis;
  • Povoleno k použití v chronických a

Přítomný tři vedlejší faktory:

  1. Nepoužívejte "Otipaks" v případě osobní nesnášenlivosti dítěte na léčivé přípravky, které jsou součástí;
  2. Při roztržení membrány je nářadí zakázáno;
  3. Pokud dítě chodí do sekcí, ve kterých je prováděno testování na doping, také nepoužívejte léky. Lék umožňuje pozitivní vliv na antidopingové testy.

Uchovávejte při pokojové teplotě. Po otevření lahvičky je doba použitelnosti ne delší než jeden měsíc, zatímco láhev je uzavřena - tři roky. Objem léku - 17 gramů.

Anauran

V akutní otitis externa otolaryngologist předepisuje kapky "Anauran".

Složení finančních prostředků antibiotika  Hmotnostní spektrum anestetikaprostředky proti plísnímstejně jako specializované a purifikované vody.

Aplikace "" zakázáno  se zřejmou citlivostí na některé komponenty, takže předem zjistěte možné alergické reakce  u dítěte.

Pokud je dítě dítě, je použití tohoto léčivého přípravku povoleno pod přísným dohledem odborníka.

Užívání léku pro děti je povoleno s přísným dodržováním dávkování. Používejte léky ráno a večer  až do úplného uzdravení a dodržení předepsaného seznamu léčby otolaryngologa.

Často po instilaci dochází k zarudnutí na místech aplikace, stejně jako k odlupování kůže a svědění. S tímto účinkem okamžitě zastavte instilaci.

Důležité informace budou, že tento lék není kombinován s některými léky. Před použitím si přečtěte návod.

Kapky skladujte při pokojové teplotě v uzamčené skříni.

Normakové

Ušní kapky jsou předepsány pro léčbu hnisavé otitis "Normové".
  Je známo, že "Normakové" - antibakteriální léčivo. Vzhledem ke svým vlastnostem je kromě léčby hnisavého otitidu povoleno používat chronická otitis  středního ucha a otitis externa.

Dig v medicíně pár kapek  ne více než čtyřikrát denně. Po ukončení léčby a úplném uzdravení se doporučuje užívat přípravek Normax 48 hodin

Před instilací důkladně očistěte vnější ucho. Po aplikaci nechte dítě ležet po dobu pěti minut, dokud lék neprojde zvukovod. Pro zajištění efektu zavřete ucho bavlněnou podložkou.

Mezi vedlejší účinky  lék značný pocit pálení v jícnu, bolesti břicha, stejně jako nevolnost a zvracení.

Pokud čekáte na doplnění po dobu nemoci, nepoužívejte tento lék.

Kandiotika


Pro děti starší než šest let  ušní kapky "Kandiotika".  Obvykle se používají pro otitis media a externí.
Léčivá složka zahrnuje chemikálie, které mohou zničit infekce a prvek proti plísním.

S velkou citlivostí  k základním prvkům, například klotrimazolu nebo lidokainu, nepoužívejte  léky, aby se zabránilo poškození zdraví.

Před instilací postupujte opatrně. Pozorování techniky podávání léčiv, jemně vstoupit pět kapek  v bolavém uchu. Můžete zadat lék třikrát až čtyřikrát denněale nepřesahují dávkování. Doba trvání by neměla překročit dva týdny.

Nežádoucí okamžiky po užití léků jsou minimalizovány, ale ve vzácných případech dochází k pocitu tepla.

Otofa


Poslední kapka v seznamu - "Otofa".

Lék účinně eliminuje infekce a je schválen pro použití v akutní otitis externa, v dalších exacerbacích otitis, stejně jako po operacích středního ucha.

Struktura kapek zahrnuje aktivní antibiotikum rifamycin. Proto se zvýšenou citlivostí na tento prvek není instilace žádoucí.

Děti se mohou přihlásit tři kapky třikrát denně. Trvání terapie není větší než sedm dní.

Při kopání buďte opatrní, protože výrobek může znečistit oděvy s obtížně odstranitelnými skvrnami.

Uchovávejte při pokojové teplotě, ne však pod 20 ° C.

Shrnutí

Po určení, které kapky u otitidy u dětí jsou účinné, je důležité pochopit, že je nežádoucí užívat současně několik léků. To může vést k chemické neslučitelnosti prostředků a způsobit velké škody na zdraví dítěte. Dodržujte všechna pravidla pro ukládání kapek.

Po použití kapek uchovávejte výrobek mimo dosah dětí. Dříve by měl být nástroj pevně uzavřen víčkem a uložen v uvolněném obalu.

Vzhledem ke slabé imunitě trpí kojenci a starší děti otitis mnohem častěji než dospělí. Z tohoto důvodu by se nemoci měly provádět. Požehnej vám!

Otitis je jednou z nejčastějších nemocí sluchových orgánů. Lékaři často předepisují kapku pro léčbu otitis media v uchu. Jaké ušní ušní kapky pro otitis jsou účinnější a jak se liší od sebe navzájem. A také, co je příčinou zánětu a jaké symptomy doprovázejí ušní onemocnění.

Otitis je zánětlivý proces v uchu. Existuje zánět vnitřní ucho, střední a venkovní. Děti ve věku do 3 let jsou ohroženy, ale dospělí i starší děti trpí tímto onemocněním.

Otitis může způsobit:

  • Staphylococci, pneumokoky, streptokoky.
  • Hemofilní tyčinky.
  • Mechanické poškození.
  • Komplikace akutní respirační virové infekce a akutních respiračních infekcí.
  • Hypotermie

Otitis se projevuje prostřednictvím horečky, sekrecí z auricle  (hnis).Po ukončení hnisavý výtok  porušením ušního bubínku podle pozorování lékařů a pacientů se stav pacienta v jeho očích mění k lepšímu. Tento vývoj událostí je považován za příznivý, s řádným ošetřením, otevření membrány postupně přerůstá, aniž by to ovlivnilo sluch.

Nicméně, v některých případech, hnis nemůže nezávisle najít cestu ven, a pak se infekce začne množit uvnitř lebky. To může vést k takovým negativním jevům, jako je meningitida nebo dokonce absces mozku. Aby se zabránilo takové hrozné následky, měli byste okamžitě vyhledat pomoc otolaryngologist, a to při prvním podezření na otitis.

Klasifikace fondů

Ušní kapky pro otitis media - účinný lék. Lékař předepisuje finanční prostředky včetně antibiotik. Léčivo tedy jde přímo do místa zánětu a uplatňuje svůj léčebný účinek.

Někteří ORL lékaři nepovažují za nutné používat antibakteriální kapky, ale vyčkávají, až hnis vyjde sám. Zpravidla to trvá asi 5 dní. Antibiotika se podávají pouze s neúčinností léčby jinými metodami, jako vážná dělostřelectva.



V současné době existuje mnoho ušních kapek s antibiotiky: Otinum, Normaks, Fugenthin, Tsipromed, Levomycetin, Garazon, Kandibiotic, Polydex atd. Pro větší jasnost byly klasifikovány a rozděleny na:

  • Protizánětlivé hormony.
  • Antibakteriální roztoky.
  • Kombinovaná léčiva s glukokortikoidy a antibiotiky.

Nejoblíbenější ušní kapky: Otipaks, Sofradex a Anauran.

Akce Otofy

"Otofa" - efektivním způsobem  léčba otitis media v akutních a chronických stadiích onemocnění, jak vnějších, tak sekundárních. Je také předepsán pro poškození ušního bubínku. Tento nástroj se používá pro antimikrobiální účinky na tělo v těle pooperační období. Rifampicin je semisyntetické antibiotikums antibakteriální orientací, hlavní složkou kapek "Otofa".

Před použitím kompozice je žádoucí zahřát, stlačit bublinu v dlaních, protože pronikání studených kapek do ucha zvýší bolest.

Váš lékař může na základě konkrétního případu podat další doporučení týkající se dávkování, četnosti a trvání léčby. Vedlejší účinky se mohou objevit s svěděním, zarudnutím a vyrážkou v uchu. Mezi kontraindikace - nesnášenlivost vůči složkám. S opatrností je předepsáno „otofu“ během těhotenství a kojení, protože v tuto chvíli není dostatek klinických údajů o pravděpodobném poškození a účinku léku na plod a organismus budoucí matky.

Indikace pro použití přípravku Otipaksa

  • Způsobeno barotrauma.
  • Projevil se jako komplikace po utrpení chřipky.
  • V akutní fázi.

V uchu potřebujete ve formě tepla po dobu 3 kapek dvakrát nebo třikrát denně, to znamená předehřátí kompozice v dlaních. Průběh aplikace nesmí překročit 10 dnů od začátku léčby.

Kontraindikace pro kapky "Otipaks" v uchu jsou porušení integrity ušního bubínku a přecitlivělosti na složky léčiva. Vedlejší účinky zaznamenaly alergie, hyperémie a podráždění zvukovodu.

Důležité je, že kapky Otipaks jsou nežádoucí v případech, kdy je ohrožena integrita ušního bubínku. Proto je použití kapek bez předběžného vyšetření lékaře - nedbalost, která může vést k takové nežádoucí účinky jako komplikace a zánět. a kojících žen.

Účinnost Sofradexu a Anauranu

Sofradex je kombinovaný lék používaný nejen v otolaryngologii, ale také v oftalmologii. Nástroj má antibakteriální, protizánětlivé, antihistaminické a antipruritické účinky. Ušní kapky "Sofradex" se používají pro akutní a chronický otitis externa. Lék se předepisuje 2-3 kapky do ucha třikrát nebo čtyřikrát denně, v průběhu 7 dnů.

Mezi kontraindikace - plísně a virové infekce, poškození tuberkulózy a ušního bubínku. Vedlejší účinky  se může objevit svědění, pálení, dermatitida, podráždění. Vědecké důkazy o bezpečnosti kapek v uchu v době přenášení dítěte a kojení nejsou k dispozici.

"Anauran" - prostředek s lokálním anestetickým a antibakteriálním účinkem.

Použít "Anauran" by mělo:

  • S otitis externa v akutních nebo chronických stadiích.
  • Při zánětu středního ucha bez porušení integrity ušního bubínku.
  • S komplikacemi vznikajícími po operacích.

Přesné dávkování určí Váš lékař, počínaje zanedbáváním onemocnění a současnou léčbou. Pro dospělé je zpravidla dávka 5 kapek do ucha třikrát během dne během týdne. Obecně platí, že "Anauran" dobře tolerován. Mezi jeho vedlejší účinky  Může dojít k odlupování, hyperemii a svědění.

Nástroj je zakázán dětem do 12 měsíců.  Kontraindikace zahrnují přecitlivělost na hlavní a pomocné složky léčiva. Zda je „Anauran“ používán ošetřujícím lékařem k rozhodnutí, zda je těhotná nebo kojící, je založeno na potřebě a stavu pacienta.