Qu'est-ce que le sinus signifie assombri de manière homogène? Sinusite polypeuse chronique: une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

La radiographie des sinus est prescrite par les médecins en cas de suspicion de sinusite (inflammation des sinus maxillaires). L'étude aide à identifier la maladie aux stades initiaux et à prescrire un traitement en temps opportun pour prévenir la progression de la maladie.

Les radiographies de la cavité nasale sont effectuées dans les projections suivantes:

• nasocordial;
• submental;
• axiale

La radiographie des sinus nasaux dans la projection nasopodborodnny nécessite le patient à installer avec une emphase dans le support de l'appareil radiographique avec le menton et le nez. La pose vous permet de suivre clairement l’état des passages maxillaires et leur pneumatisation.

À quoi ressemble la sinusite sur les rayons X

Sur la photo dans la projection nasopodborodochnaya, la sinusite est visualisée sous la forme d'un assombrissement avec le niveau horizontal supérieur dans le tiers inférieur et moyen. Dans les maladies allergiques, les protrusions en forme d'oreiller de la membrane muqueuse peuvent être visualisées. Ce sont des syndromes radiographiques "plus-shadow" (formation complémentaire d'intensité moyenne ou élevée).

L'assombrissement total du sinus maxillaire se produit lorsqu'il y a une accumulation abondante de liquide inflammatoire sous l'influence de streptocoques ou de pneumocoques.

La radiographie dans la projection du menton est réalisée comme suit: la personne est en contact avec le menton droit. Cela conduit au fait que les parties inférieures des sinus maxillaires sont clairement visualisées sur les images et que les parois supérieures sont plus floues.

Cette projection montre bien les labyrinthes ethmoïdiens situés près du nez, contaminés simultanément par une inflammation des sinus frontaux et maxillaires.

Quelles structures montre les rayons X en projection submentale:

• les pyramides des os temporaux;
• sinus maxillaires partout.

En comparaison avec la projection nasolatérale, en prenant une photo avec empilement du menton, il est possible de visualiser la moitié inférieure des deux sinus, qui sont recouverts par les pyramides des os temporaux.

Le plus difficile avec la radiographie du nez est l'examen du labyrinthe de l'ethmoïde. Pour visualiser les données anatomiques, vous ne pouvez prendre qu'une photo de face. Sur la radiographie latérale, le labyrinthe en treillis ne sera pas clairement tracé.

Ce qui montre la radiographie des cavités nasales (maxillaire et frontale)

Une radiographie avec antrite montre les structures suivantes:

1. Cavité nasale
2. Illumination des cavités d'air.
3. Les orbites des yeux.
4. Zone de gradation.
5. L'os frontal.
6. Labyrinthe en treillis.

Sinus de rayons x

Les rayons X permettent de voir clairement la violation de la pneumatisation des fosses nasales, car l'accumulation de liquide est clairement visible sur la radiographie. Lors de l'analyse de la structure du labyrinthe en réseau, il convient de prêter attention non pas à la pneumatisation, mais à la clarté des contours de chaque cellule.

Chez un adulte, les cellules de labyrinthe sur réseau ont les propriétés suivantes:

• petite valeur;
• clarté des limites;
• épaisseur moyenne de la paroi;
• destruction des murs intercostaux;
• labyrinthe sans structure.

La radiographie montre clairement toutes les structures ci-dessus. Ils sont décrits en décodage par le radiologue.

Description approximative des radiographies PPN:

Sur la radiographie présentée de PPN, la pneumatisation n'est pas sensiblement réduite, la structure des cellules mastoïdes n'est pas modifiée, les contours sont nets. Conclusion: les signes de sinusite aux rayons X ne sont pas observés.

Que peut-on voir dans le nez aux rayons x

La radiographie des sinus nasaux est décrite par le symptôme de «radiographie». En voyant l'ombre dans la projection des formations annexielles, le radiologue suggère une sinusite. En présence d'une cavité remplie de liquide, un kyste du sinus maxillaire peut être supposé.

Un examen radiologique est prescrit pour détecter l'oedème et le pus dans les sinus paranasaux. Si du pus y est trouvé, il est nécessaire de traiter le patient avec des agents antibactériens. La radiographie permet de déterminer la qualité du traitement tout au long de la thérapie.

Sur une radiographie, un sinus montre un assombrissement avec le niveau horizontal supérieur dans la plupart des cas. Aux stades initiaux de la maladie sur la radiographie, vous pouvez identifier des accumulations mineures de fluide infiltrant.

Comment identifier le fluide dans les sinus maxillaires

Pour déterminer la présence d'un liquide, il suffit de rappeler le comportement du lait dans un verre. Il y a toujours un niveau horizontal de fluide, même lorsque vous changez de position du corps.

Une radiographie du nez et des formations paranasales montre également la nécessité de pratiquer une ponction diagnostique pour éliminer le pus qui ne peut pas être éliminé avec des médicaments.

Vous pouvez clairement suivre le pus dans l’instantané des formations nasales et paranasales, réalisé en négatif. Une radiographie est suffisante pour que le médecin ORL puisse diagnostiquer une sinusite ou une sinusite frontale et commencer un traitement immédiat.

Radiographie: niveau de liquide dans le sinus maxillaire droit

Tumeurs et rayons X des sinus

La radiographie montre des tumeurs à structure solide: ostéomes, sarcomes, chondromes. Les données sur l'éducation sont dans la plupart des cas une découverte aléatoire lors de la lecture d'un instantané. En analysant la radiographie, le radiologue fait attention non seulement à la réduction de la pneumatisation, à l'obscurcissement, mais également aux "ombres plus".

La radiographie classique montre un niveau de liquide clair, ce qui ne laisse aucun doute sur le diagnostic de la maladie. Parfois, sur la radiographie, des ombres claires visibles peuvent être tracées sur les bords.

Si la membrane muqueuse est épaissie, cela peut être un symptôme des maladies suivantes:

• inflammation catarrhale;
• conditions allergiques;
• réactions chroniques;
• gonflement après la sinusite.

La radiographie des fosses nasales ne s'accompagne pas d'une charge de rayonnement élevée sur la personne. C'est la seule méthode fiable. diagnostic précoce  changements inflammatoires dans les formations paranasales paranasales.

Lorsque des bactéries, des virus, des champignons et d'autres agents pathologiques y pénètrent, des modifications inflammatoires se produisent lors de l'accumulation de liquide dans la cavité des sinus. Cette condition conduit souvent à des maux de tête, à mesure qu'elle monte.

Les symptômes crâniens amènent une personne à demander de l'aide médicale lorsque la maladie est déjà active. Un diagnostic de sinusite est posé sur la base d’un examen radiographique (prise de vue instantanée). les sinus  nez en projection frontale et latérale).

Sans traitement qualifié, la pathologie provoque de graves problèmes de vision, d'audition et peut provoquer une inflammation de la paroi du cerveau (méningite).

Symptômes communs de la sinusite

Les symptômes de la sinusite varient en fonction de la forme de la maladie:

• Épicé
• Chronique.

Il progresse rapidement. Par conséquent, lors de la prise de radiographie, la conclusion du radiologue sonne comme «totale ou partielle». panne totale  sinus maxillaires ou frontaux ". Cette image apparaît en raison de l'accumulation simultanée de grandes quantités de liquide inflammatoire dans la cavité d'un ou de plusieurs sinus.

Le symptôme principal des modifications inflammatoires des sinus paranasaux est un nez long et qui coule avec un contenu aqueux ou purulent. En raison d'une inflammation prolongée, les muqueuses de la cavité nasale gonflent et grossissent, ce qui entraîne des difficultés pour la respiration nasale. Cette affection est particulièrement dangereuse chez les enfants. Du fait de l’approvisionnement en sang accru, des infiltrats inflammatoires peuvent être introduits dans le cerveau, provoquant une méningite.

Expectoration fréquente et décharge lourde Mucus mucosa le matin indique un processus actif dans les sinus paranasaux. Si les symptômes persistent pendant longtemps, des dommages sont possibles. amygdales pharyngées  avec la formation de l'angine.

La sinusite aiguë se produit avec fièvre  corps (jusqu'à 38,5 degrés). Dans le même temps, la personne ne se sent pas bien et irritable. Il a un affaiblissement de la mémoire, une odeur altérée et un gonflement des muqueuses des paupières et des joues. La survenue d'une stomatite avec sinus (modifications inflammatoires des sinus maxillaires) n'est pas rare.

Dans la sinusite chronique, la température corporelle n'augmente pas de plus de 37,5 degrés. Il se caractérise par un nez qui coule et un mal de gorge.

Les symptômes pathologiques ci-dessus sont aggravés lorsque la personne est inclinée vers l'avant (signe de diagnostic "attacher les lacets"). Si chez les enfants la forme chronique de la pathologie dure longtemps, la tête commence souvent à faire mal, et écoulement purulent  de la cavité nasale. En conséquence, lorsque les premiers signes de pathologie apparaissent, il n'est pas possible de traîner le temps, mais ils doivent être traités efficacement.

Comment déterminer une sinusite ou une frontite

Sinusite - inflammation des sinus maxillaires. Il est souvent observé chez les enfants et s'accompagne de l'apparition d'un nez qui coule et de mucus jaune. Dans le même temps, il y a une douleur du côté droit ou gauche du nez (selon l'emplacement de la sinusite).

Frontal - changements inflammatoires dans les sinus frontaux. La pathologie est principalement caractérisée par une douleur locale au front. Une telle localisation est plus typique chez les adultes. Elle est dangereuse parce que processus inflammatoire  peut des sinus frontaux peut aller rapidement à la muqueuse du cerveau (méningite), car entre sinus frontaux  et le tissu cérébral est un septum osseux épais. En cas d'inflammation, les bactéries peuvent pénétrer dans les membranes méningées.

Les symptômes sinusite chronique  peut se produire plus de 3 mois. Ils provoquent également des complications terribles de la maladie. Certes, la défaite d'autres organes dépend en grande partie de l'état d'immunité. Ainsi, l'inflammation des sinus paranasaux chez le petit enfant entraîne rarement des complications et, chez l'adulte, souffrant de maladies chroniques du système respiratoire, elle provoque la polyarthrite rhumatoïde (lésions des petites articulations).

Chez les jeunes enfants, la sinusite aiguë est souvent accompagnée de otite aiguë  (changements inflammatoires dans le canal de l'oreille).

La principale méthode de diagnostic de la pathologie est la radiographie des sinus paranasaux dans les projections frontales et latérales. Les examens radiologiques chez les petits enfants ne sont pratiqués qu'en cas d'urgence car ils sont nocifs pour la santé. Le diagnostic de pathologie chez ces patients repose sur l'examen de la cavité nasale et de l'oropharynx du médecin ORL, associé à des analyses de sang de laboratoire.

Dans certaines cliniques, l'échographie est utilisée pour diagnostiquer l'inflammation des sinus paranasaux. L'examen endoscopique des sinus est également informatif.

Comment traiter la sinusite

Il est basé sur l'utilisation obligatoire de médicaments antibactériens (pour l'inflammation bactérienne des sinus) et antifongiques (pour l'étiologie fongique de la maladie).

Le traitement par ces agents ne peut pas être arrêté tant que l'agent pathogène n'est pas complètement éliminé de la cavité des sinus paranasaux. Les médicaments de choix pour traiter la maladie sont le céfuroxime, l'amoxiclav, la doxycycline, la clarithromycine, l'azithromycine.

Le traitement antimicrobien des formes aiguës et chroniques de la maladie est pratiquement identique, à l'exception du moment de l'utilisation des médicaments. En forme chronique, il est nécessaire d’utiliser des antibiotiques pendant au moins un mois. Quelle que soit la forme de la maladie, une amélioration de la condition humaine est observée après 72 heures.

Les symptômes de la sinusite chronique se caractérisent par des rechutes périodiques. Afin de prévenir la progression de la maladie, devrait être dans les intervalles entre les exacerbations renforcer le système immunitaire. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des médicaments immunostimulants (groprinosine, anaferon, viferon pour enfants).

En général, les symptômes de la sinusite doivent être traités immédiatement. La connivence dans cette affaire est lourde de complications terribles qu'il est presque impossible de guérir.

Un médecin peut vous prescrire une photo des sinus maxillaires si vous suspectez une sinusite - une inflammation de cette région. Cette maladie est une complication d'un rhume qui n'a pas encore été guérie et une radiographie facilite son diagnostic. La maladie peut être due à une inflammation de la cavité buccale.

Vous ne devriez pas penser que l’antrite est le même rhume et qu’elle passera sans traitement. Si cette maladie n'est pas traitée à temps, elle peut se transformer en une complication encore plus désagréable et grave. L’examen des sinus paranasaux aidera à identifier la sinusite sur premiers termescela simplifiera son traitement et empêchera la progression de la maladie.

Les symptômes de la sinusite sont les suivants:

• mal de tête, lourdeur dans la tête;
• essoufflement;
• écoulement nasal prolongé (plus de trois semaines), écoulement purulent de;
• douleur dans la partie zygomatique du visage - pont du nez, du front, des tempes, des sourcils;
• voix nasale;
• fatigue accrue;
• toux
• des frissons;
• l'apparition de larmoiement;
• transpiration accrue;
• odeurs désagréables de la bouche et du nez;
• gonflement du visage, des joues, des paupières inférieures;
• assombrissement des sinus sur la radiographie.

Des symptômes similaires sont observés non seulement dans les sinus, mais également dans un certain nombre d'autres maladies, de sorte que seul un médecin peut le faire avec précision.

Les causes de la maladie peuvent être des rhumes fréquents, des pathologies du développement et la courbure de la cloison nasale, réactions allergiques  et foyers d’infections chroniques dans le corps (par exemple, staphylocoque), immunité réduite, traitement inadéquat ou incomplet du rhume.

Le médecin peut envoyer le patient à une radiographie des sinus paranasaux pour clarifier ou confirmer le diagnostic. C'est assez simple et moyen efficace  diagnostiquer des maladies similaires. Ainsi, le médecin peut évaluer avec plus de précision et de manière adéquate l'état des sinus paranasaux. Si vous suspectez une sinusite, vous pouvez prendre une photo de votre propre initiative mais, pour plus de certitude, vous devez la montrer à votre médecin.

Il ne serait pas difficile pour un médecin de déchiffrer une radiographie, mais une personne simple peut-elle comprendre ce qui est montré sur sa photo? C'est assez réel. Tout patient doit pouvoir déchiffrer ce que l’image radiographique montre. Cependant, il convient de rappeler qu'il ne s'agit pas d'instructions directes pour l'utilisation et l'auto-traitement, un diagnostic précis et correct et un traitement supplémentaire ne peuvent être prescrits que par un spécialiste qualifié.

Sans radiographie des sinus, il est impossible de diagnostiquer une sinusite, sur la base des plaintes du patient et de son examen visuel. À quoi ressemble la sinusite sur les rayons X? Les rayons X pénètrent librement dans les tissus mous sans en être réfléchis, ils sont donc pratiquement invisibles dans l'image. Os du visage  les crânes sont montrés en blanc. Les sinus nasaux sur la photo sont représentés par des formations semi-ovales de couleur foncée des deux côtés du nez. Un radiologue compare leur nuance avec une teinte de leurs prises. S'ils correspondent, l'instantané montre l'absence de pathologies. La sinusite sur l'image est déterminée par la présence d'ombres légèrement ombrées sur le fond de sinus nasaux sombres - il s'agit d'une accumulation de liquide ou de pus. Cela est souvent comparé au liquide versé dans le vaisseau - sur la photo, vous pouvez voir les limites des sinus avec un niveau clair de liquide clair à l'intérieur.

En plus de la présence ou de l'absence de la maladie, une radiographie peut révéler un kyste ou d'autres néoplasmes graves. Lors de l’étude de la photo, le médecin fait également attention à cela.

La sinusite sur l'image peut être identifiée par des images noires des sinus nasaux avec des ombres légèrement ombrées. Les radiologues appellent cela des pannes d'électricité. Ils sont de plusieurs types:

1. Un assombrissement pariétal des sinus est observé si inflammation aiguë  il n'y a qu'un gonflement (épaississement) de la muqueuse nasale.
2. L’obscurcissement total du sinus maxillaire est le résultat d’une importante accumulation de liquide inflammatoire due à diverses infections.

La radiographie des sinus prend généralement peu de temps (seulement quelques minutes) et ne nécessite aucune formation ni recommandation spéciales. Une personne couchée ou debout se repose sur l'appareil avec le menton et le nez. C'est cette position qui vous permet de prendre une photo correcte et claire. La photo est souvent donnée au patient après 15 à 20 minutes. Les rayons X ne sont contre-indiqués que pour les femmes enceintes et les mères allaitantes.

Cependant, les rayons X ne peuvent pas donner une définition précise d'un type spécifique de maladie, qui est déterminé par le type de fluide qui remplit les sinus maxillaires. Il peut être purulent, catarral (sang) et muqueux. Il peut donner une définition précise, qui indiquera un traitement supplémentaire prescrit par un médecin. Un autre problème est que la radiographie est difficile à distinguer le gonflement de la membrane muqueuse du pus dans les sinus, ils se ressemblent presque. Pour ce faire, parfois, en plus de la radiographie, ils prescrivent également un scanner.

Méthodes et méthodes de thérapie

Que la photo montre un assombrissement total, la présence de liquide dans les sinus maxillaires ou assombrissement des murs, prescrit par le médecin en fonction des symptômes individuels.

Ce sont principalement des antibiotiques (plus souvent des injections, parce que les médecins disent que les pilules ne sont pas efficaces pour traiter de telles inflammations), de la physiothérapie et de la ponction des sinus pour faciliter la libération de pus. Médecine populaire  offres pour le traitement de la sinusite. Si vous allez chez le médecin à temps, une ponction peut ne pas être nécessaire.

La durée du traitement de la sinusite est en moyenne de 10-14 jours à plusieurs mois (dans le cas avancé). Si le temps ne guérit pas cette maladie très désagréable, elle peut se transformer en une forme chronique, pleine de complications graves. Les processus inflammatoires peuvent aller plus loin, dans la cavité oculaire ou dans le cerveau, et peuvent même ultérieurement conduire à la méningite.

Car il convient de rappeler qu'un nez qui coule doit être traité immédiatement quand il apparaît et ne le court pas nécessairement. Et si la congestion nasale et la décharge ne passent pas assez longtemps, c’est une raison sérieuse de consulter un médecin, car plus le traitement est pris tôt, plus la guérison sera rapide.

En règle générale, l'assombrissement sous-total des sinus maxillaires est le résultat d'une sinusite chronique au stade aigu.

Très souvent rhume  peut être chargé avec un long nez qui coule persistant, qui est difficile à se débarrasser.
  Dans la dynamique des patients, il y a des maux de tête, en particulier avec un tour de tête vif, une violation de l'odorat et du goût, une faiblesse et un gonflement des paupières, un nez qui coule. En cas de traitement inopportun ou inadéquat, le dernier symptôme peut déborder en très maladie dangereuse  appelée sinusite et conduit par la suite à un assombrissement sous-total des sinus maxillaires.

Rayon X: par où commencer

À l'examen, un spécialiste établira un diagnostic préliminaire de "sinusite" et l'enverra sur une radiographie afin de clarifier les soupçons.

Une radiographie est une collection d'images de structures anatomiques du corps, obtenues par irradiation aux rayons X. Une image à rayons X, comme toute image négative, est composée uniquement de nuances de noir et de blanc. Cela est dû au fait que chaque tissu du corps humain a son propre degré d'absorption du rayonnement gamma. Plus le tissu absorbe, plus il est visible sur l'image.

Pour diagnostiquer certaines maladies, il est extrêmement nécessaire de procéder à la radioscopie dans la position optimale optimale, car les zones visibles ne sont visibles que dans cette projection. Par exemple, il y a plusieurs sinus dans le crâne:

• sinus frontal (frontal);
• en forme de coin (principal);
• maxillaire (maxillaire);
• labyrinthe en treillis.

Les sinus sont des structures creuses qui ont la même pneumatisation que les orbites des yeux, de sorte qu'elles ont la même couleur sombre sur la radiographie. Par conséquent, lors de l'évaluation initiale de l'état des sinus maxillaires, il vous suffit de les comparer avec les orbites.

Dans la phase initiale de la sinusite sur la radiographie peut être détecté un épaississement des contours touchés, ce qui peut indiquer une inflammation de la membrane muqueuse. Peut être observé dans plusieurs cas:

• inflammation catarrhale (aiguë);
• processus chronique (exacerbation);
• gonflement après une sinusite ou des allergies traitées.

De plus, n'oubliez pas que le labyrinthe d'ethmoïde est la première structure dans laquelle l'inflammation se développe pendant la sinusite. En l'absence de traitement rapide, le processus se déplace vers d'autres sinus, y compris le maxillaire, qui, sur la radiographie, est déterminée par un assombrissement sous-total. Par conséquent, en l'absence de modifications de ce sinus, il convient d'examiner de près la structure de l'os ethmoïde.

Symptôme "lait dans un verre"

Avec progression sinusite aiguë  dans le sinus maxillaire  le liquide s'accumule - l'infiltration, qui est détectée sur l'image radiologique comme un niveau de liquide contre un noircissement total - un symptôme de «lait dans un verre». L'assombrissement partiel peut être unilatéral ou bilatéral, avec différents niveaux de liquide. En règle générale, l'assombrissement est homogène, uniforme, avec des signes d'épaississement de la membrane muqueuse.

Avec une antrite sur la radiographie, le symptôme de «lait dans un verre» peut ne pas être détecté, mais il peut simplement s'agir panne d'électricité homogène  dans l'ensemble du sinus maxillaire - blackout total. Cela suggère que tout le sinus est rempli de pus et nécessite une intervention chirurgicale immédiate.

Pour pomper le contenu, cela améliore considérablement l'état général du patient - la température diminue, les maux de tête diminuent. En outre, le pompage du fluide vous permet d’en examiner de plus près la nature, de sorte que la ponction puisse également être effectuée à des fins de diagnostic. Bien que le fait de vider la cavité apporte un grand soulagement au patient, le traitement n’est pas considéré comme complet et doit être complété par un traitement antibiotique et hormonal, qui peut être associé à agents vasoconstricteurs  et le rinçage des sinus avec diverses solutions antiseptiques.

L’obscurcissement total et total des sinus maxillaires peut également indiquer la présence de néoplasmes denses dans le nez - sarcome, ostéome, chondrome, etc. La formation peut être homogène ou présenter une gaine dense avec un contenu liquide.

Si la tumeur a de petites dimensions et ne contribue pas à l'accumulation d'infiltration, le patient n'est pas caractérisé par une intoxication ni par la présence de douleur. Avec un gros kyste développe une sinusite secondaire, dont le traitement peut ne pas donner le résultat souhaité. Par conséquent, vous devez d’abord distinguer la nature de l’éducation et prendre des mesures pour la supprimer.

Comment enquêter sur les sinus

En plus des rayons X, le tableau le plus complet et le plus complet de tous les processus pathologiques sera fourni par des études telles que la résonance magnétique et la tomodensitométrie. Ils fourniront des informations plus précises sur le processus pathologique dans le sinus touché, à l'intérieur et à l'extérieur du processus. La méthode est chère mais informative. Il existe également une méthode qui ne donne pas beaucoup d’informations, mais qui permet de distinguer l’œdème de l’infiltration.

Dans tous les cas, il appartient au médecin traitant de choisir la méthode de diagnostic et d’en étudier les conclusions, car c’est lui qui est en mesure de choisir le traitement approprié en fonction du type de processus pathologique dans le sinus touché.

Maladies de la partie supérieure voies respiratoires  périodiquement noté dans presque chaque personne. Si symptômes inflammatoires  passer rapidement et ne pas répéter pendant une longue période, alors vous ne devriez pas vous inquiéter. Un des signes de pathologies des voies respiratoires supérieures est la congestion nasale. Dans les cas où ce symptôme ne disparaît pas pendant une longue période, vous devriez consulter un médecin et être examiné. Une des méthodes informatives de diagnostic est une radiographie des sinus. Elle est effectuée rapidement et fait référence à des méthodes d’examen abordables et non invasives.

Vous pouvez faire une radiographie dans n'importe quelle clinique ou hôpital. Le résultat de l'étude est connu dans quelques minutes. Cette méthode est également utilisée en pédiatrie. Cependant, les rayons X ne doivent pas être effectués fréquemment. Il fait référence à des procédures de diagnostic radiologique et peut donc avoir un effet négatif sur le corps.

Indications à effectuer

La radiographie des sinus est considérée comme primordiale si vous soupçonnez diverses pathologies des voies respiratoires supérieures. Les indications pour l'étude sont les états suivants:

• Pathologie inflammatoire des sinus paranasaux.
• Cancer suspecté.
• Polypes dans les voies nasales.
• Rhinite allergique.
• Anomalies de la structure du nez et de ses sinus paranasaux.
• Blessures.

La radiographie des sinus paranasaux est nécessaire si une inflammation est suspectée. Ceux-ci incluent: antrite, ethmoïdite, sphénoïdite et sinusite frontale. Ces pathologies sont caractérisées par une inflammation de la membrane muqueuse du sinus paranasal, qui se développe dans le contexte d'infections catarrhales virales et bactériennes. Ces maladies sont accompagnées de fièvre et de graves maux de tête. Dans ce cas, tous les patients se plaignent de congestion nasale. La zone enflammée (sinus) peut être détectée lors de l'inspection. Il se caractérise par une hyperémie et un œdème limités sur un côté du visage. La radiographie du nez avec une sinusite aide à évaluer la gravité du processus pathologique et sa prévalence.

Appareils à rayons x

Des difficultés respiratoires, une faiblesse générale, des douleurs et d'autres symptômes peuvent indiquer un cancer. Pour diagnostiquer une tumeur dans la cavité des sinus paranasaux, une radiographie est réalisée. Avec son aide, le médecin évalue la forme, la taille et l'emplacement de la formation pathologique. L'hyperplasie de la muqueuse nasale entraîne l'apparition de polypes. Ce sont des excroissances bénignes que l'on retrouve souvent dans les sinus.

Les anomalies et les lésions du nez sont considérées comme des indications absolues pour la radiographie des sinus paranasaux. Les anomalies congénitales peuvent entraîner une courbure du septum et une insuffisance respiratoire de l'enfant. Les blessures comprennent les fractures du nez, les ecchymoses, les luxations et le déplacement du cartilage.

La rhinite allergique conduit à une insuffisance respiratoire. Les symptômes de la maladie sont l'écoulement nasal, les éternuements, le gonflement de la muqueuse nasale. L'inflammation allergique est caractérisée par la saisonnalité. L'incapacité à respirer par le nez est la principale plainte des patients.

Contre-indications

Dans certains cas, la radiographie des sinus paranasaux est contre-indiquée. Cela est dû à l'irradiation du corps, qui est accompagnée de cette méthode de diagnostic. L'examen radiographique est contre-indiqué dans les cas suivants:

• La grossesse
• Petite enfance.
• Période de lactation.

La dose pendant l'irradiation est faible, de sorte que la méthode est considérée comme pratiquement inoffensive. Cependant, les rayons X ne sont pas pris pendant la grossesse. Cette étude peut nuire au fœtus, elle est donc remplacée par une autre méthode de diagnostic.

La petite enfance est une contre-indication à la radiographie des sinus paranasaux, car le rayonnement peut affecter les zones de croissance osseuse. Par conséquent, lors de la nomination de cet examen, le médecin attire l'attention sur l'âge de l'enfant.

La lactation est considérée comme une contre-indication relative. En cas de besoin aigu, les radiographies sont effectuées par des mères allaitantes. Dans ce cas, il faut expliquer à la femme qu'elle ne doit pas donner le sein au bébé tant que le lait n'est pas drainé après l'irradiation.

Dans certains cas, un examen aux rayons X avec contraste est requis. Il consiste en l'introduction d'un colorant (le plus souvent - l'iode) et l'exécution d'une série de plans. Les contre-indications à cette étude sont plus larges. En plus de ces cas, ils sont allergiques à l'iode et aux saignements de nez.

Les méthodes de diagnostic radiologique ne sont pas appliquées en cas de pathologie aiguë de la organes internes. Ceux-ci incluent l'infarctus du myocarde, l'asphyxie, la thromboembolie. Dans ces cas, une radiographie des sinus nasaux est effectuée après le soulagement d'une maladie mettant la vie en danger.

  Localisation des sinus maxillaires (maxillaires)

Technique de recherche

La radiographie des sinus paranasaux est réalisée dans des salles spécialement équipées, dans lesquelles se trouvent des appareils de diagnostic par rayonnement. Ils sont disponibles dans les grandes cliniques et les hôpitaux. La méthode ne nécessite pas de formation spéciale. La seule condition pour effectuer des rayons X est l’absence d’objets métalliques sur le corps et les vêtements. En fonction du sinus qu'il est nécessaire d'étudier, il existe plusieurs types de configurations de patient. Parmi eux:

• Frontale
• Le menton.
• Latéral.
• Nasopodborodochnaya.

Le plus souvent, la radiographie des sinus est réalisée en position debout. Moins souvent - le patient devrait s'allonger sur le canapé. Le patient doit s'appuyer contre l'appareil et son menton sur un support spécial. Sur l'ordre du médecin ne doit pas respirer pendant quelques secondes. La bouche du patient pendant la radiographie doit être ouverte.

Le coiffage frontal est nécessaire en cas de suspicion de sinusite frontale, d'ethmoïdite ou de processus inflammatoire combiné - pansinusite. Une image latérale est nécessaire pour diagnostiquer les néoplasmes, les fractures et la courbure du septum nasal. Un style substantiel est montré. Obtenez une description des radiographies peut être quelques minutes après l'examen.

Combien de fois puis-je faire la procédure

La radiographie est relative méthode sûre  La recherche, cependant, le corps reçoit une petite dose de rayonnement. Par conséquent, il n'est souvent pas nécessaire d'effectuer cette procédure. Faire des rayons X est seulement nécessaire. L'étude doit être menée pour clarifier le diagnostic prévu et contrôler le traitement du processus pathologique.

En radiographie, la dose de rayonnement est comprise entre 0,12 et 1,18 millisievert. La charge maximale est de 150 mSv par an. Par conséquent, le risque d'exposition du corps avec cette méthode est minime.

Le médecin décide combien de fois par an vous devez faire une radiographie. En l'absence de contre-indications, cette procédure de diagnostic est réalisée à chaque exacerbation du processus inflammatoire.

Effectuer des recherches chez les enfants

Une radiographie du nez est souvent nécessaire. Les indications pour effectuer cette procédure sont les mêmes que pour la population adulte. L'étude est menée et si disponible corps étrangers  dans les voies nasales. Les enfants sont plus sujets aux complications du rhume, la sinusite est donc courante en pédiatrie. Les méthodes d'examen par radiation sont prescrites aux enfants avec prudence. Cela concerne principalement les patients de moins de 7 ans. La radiographie des sinus paranasaux peut affecter le développement du système squelettique chez un enfant. La probabilité d'effets nocifs est minime, mais, si possible, les méthodes de radiation sont remplacées par d'autres procédures de diagnostic.

Lecture des résultats

Assombrissement des sinus maxillaires avec inflammation

La radiographie montre des processus inflammatoires, destructeurs, hyperplasiques, des anomalies des sinus nasaux et des lésions. En l'absence de maladie, tous les sinus nasaux sont visibles dans l'image. Ils ont la forme de semi-ovale, dans la nuance ils sont identiques à la couleur des douilles. Les sinus doivent être symétriques, leurs contours lisses. Le tissu osseux semble plus léger que les sinus.

  Assombrissement des sinus maxillaires avec inflammation

La radiographie révèle les changements suivants:

• courbure du septum;
• changement dans la forme ou la taille des sinus;
• les néoplasmes;
• niveau de liquide dans la cavité des sinus.

Les processus inflammatoires par rayons X sont appelés zones occultantes. Comme les images sont négatives, les sinus touchés paraissent plus légers qu’ils ne devraient être normaux. Ceci peut être estimé en comparant avec le sinus symétrique. Le niveau de liquide indique la présence de pus dans la cavité des sinus. L'assombrissement du sinus maxillaire indique le développement d'une sinusite. Ces sinus sont situés sous les orbites. La maladie frontale est diagnostiquée par un assombrissement des sinus frontaux (au-dessus du nez).

Le niveau de liquide est représenté par une zone d'assombrissement dans la partie inférieure du sinus. Dans le même temps, sa bordure est clairement visible par rapport au bord supérieur du sinus. Une transition similaire du ton noir au ton normal indique une accumulation d'exsudat dans le sinus paranasal.

Les photographies des sinus maxillaires et frontaux montrent clairement les modifications de la structure et de la forme des os et du cartilage, ainsi que la présence de corps étrangers. Le plus souvent, les rayons X montrent une inflammation des sinus, des polypes ou des kystes.

Les contours irréguliers sont marqués par des processus hyperplasiques. Dans ces cas, il est nécessaire de réaliser une étude de contraste aux rayons X pour clarifier le diagnostic. Les polypes sont visualisés sur les images comme des ombres arrondies sur les "jambes". Si le patient a rhinite allergique, sur un roentgen, on note les saillies d’une membrane muqueuse sous la forme d’un oreiller. Il peut y avoir des ombres focales ayant des intensités différentes. L'amincissement de la membrane muqueuse indique une rhinite atrophique et un épaississement indique une inflammation chronique. Les transcriptions radiographiques des sinus nasaux incombent au radiothérapeute et à l'otolaryngologiste.