Головна » Соплі » Пересадка ясна скільки часу займає. Типи трансплантатів в пластичної хірургії

Пересадка ясна скільки часу займає. Типи трансплантатів в пластичної хірургії

Вперше була описана Björn в 1963 р, і систематизована Sullivan і Atkins (1968), залишаючись в тих пір актуальною.

Ця процедура полягає в заміщенні неороговевающего рухомий слизової оболонки або збільшенні розмірів ясна за рахунок зроговілому слизової оболонки, яку найчастіше беруть з поверхні неба. Зони рецесії не закривають. Іноді край ясен мимовільно зміщується ближче до коронки, то передбачити такий результат неможливо. Це поширене втручання при важкому пародонтозі, яке широко застосовує стоматологія в Сімферополі, що має великий досвід в лікуванні захворювань порожнини рота.

Показання до пересадки ясенного клаптя

Щоб зупинити локальну рецесію ясен, часто досить провести корекцію гігієни і усунути травмуючі фактори, наприклад оклюзійну РАВМ. Якщо рецесія ясен триває, то показано хірургічне втручання - розширення прикріплених ясен. Операція також необхідна, якщо рецесія ясен виходить за межі перехідної складки, i гігієна утруднена, особливо в місцях прикріплення вуздечок. У подібних випадках розвивається запалення, яке важко піддається лікуванню. Десневой край постійно зсувається і піддається травмуванню зубною щіткою. У такій ситуації методом вибору стає переривання рецесії за допомогою пересадки вільного ясеневого клаптя. При генералізованої рецесії ясен таке лікування можливо, але складно, так як не завжди можна отримати необхідну кількість матеріалу для трансплантації.

При генералізованої рецесії успішно застосовується пересадка перфорованих клаптів.

Протипоказання

Пересадка СДЛ не відображено в ділянках стабілізованою рецесії, доступних для очищення, при відсутності запалення або явних естетичних порушень. Операція також не виконується, коли є прямі свідчення до закриття дефектів.

Принципи пересадки СДЛ

СДЛ найчастіше береться з поверхні неба. Ороговевают слизова оболонка зберігає білуватий відтінок навіть після трансплантації. В області верхніх різців і іклів цей відтінок може бути помітний, що слід враховувати на етапі планування.

Процедура проводиться під провідникової анестезією. Операційне поле додатково инфильтрируется анестетиком.

Перший хірургічний етап полягає в підготовці реципієнтного поля, розташованого в апикальном напрямку від зони рецесії. Уздовж перехідною складки виконується горизонтальний розріз. Якщо прикріплення ясна повністю відсутня, розріз виконується на відстані 1 мм від краю ясен. Розріз проникає крізь слизову оболонку в підслизовий шар, не досягаючи окістя. Слизова оболонка, під слизова сполучна тканина і м'язи акуратно відокремлюються від окістя. Утворюється реципієнтную поле, вкрите окістям, для пересадки вільного ясеневого клаптя. Можлива успішна пересадка СДЛ на поверхню, що кровоточить кістки, не покриту окістям.

Другий хірургічний етап - це паркан з поверхні неба клаптя товщиною приблизно 1 мм.

Третій хірургічний етап полягає в адаптації СДЛ до реципієнтную полю і його фіксації шовним матеріалом.

Статтю підготував і відредагував: лікар-хірург

Відео:

корисно:

Статті по темі:

Переваги методики трансплантації СДЛ (ясенного клаптя) при пародонтиті: Зупинка процесу рецесії ясен. Поглиблення передодня рота ....
В останні роки показання до проведення пластичних (Мукогінгівальна) операцій в стоматології розширилися ....

Стоматологічна Клініка «La Minta» (м Хабаровськ)
[Email protected]
[Email protected]

Перше місце на конкурсі молодих вчених в рамках XII Міжнародної конференції "Доказова медицина - основа сучасної охорони здоров'я" в м Хабаровську

актуальність:

Одним з основних факторів довгострокового прогнозу дентальної імплантації є наявність достатнього обсягу прикріпленою ясен в області встановлення імплантантів. У той же час, при огляді пацієнтів з дефектами зубних рядів, нерідко, виявляється недолік м'яких тканин в зоні імплантації. Для збільшення обсягу кератінізірованних ясна був запропонований ряд методик реконструктивних операцій (Friedman, 1962; Pilchard, 1965; Langer, 1990; N. Sato, 2000).

У клінічній практиці, найчастіше, для збільшення зони кератінізірованних прикріпленою ясен в області імплантації використовується метод вільної пересадки слизового або підслизового трансплантата взятого з неба.

Мета науково-дослідної роботи:

Клінічна апробація методики трансплантації полнослойних слизового клаптя з області неба для створення зони кератінізірованних прикріплених ясен в проекції постановки імплантантів.

завдання:
вивчити методику:

створення навколо імплантантів зони прикріпленою ясна не менше 4-5 мм, як по висоті, так і по ширині;
створення надійної ясенний манжети;
обсягу слизовоїальвеолярного гребеня навколо імплантів і супраструктур;
оптимізації трофіки кісткової тканини навколо імплантатів
запобігання швидкої резорбції кісткової тканини;
створення оптимальних умов для гігієни по догляду за імплантантами.

зробити висновки про переваги і недоліки даної методики трансплантації.

Мал. 1. Пацієнтка М. звернулася в клініку в квітні 2012р. з приводу видалення зубів 3.5 і 3.6.

Мал. 2. Аналіз стану альвеолярного гребеня в області дефекту зубного ряду нижньої щелепи зліва після видалення через 2 місяці перед установкою імплантатів (червень 2012р.).

Мал. 3. Оцінка постановки імплантів в області відсутніх другого премоляра (3.5) і першого моляра (3.6) нижньої щелепи зліва, безпосередньо після оперативного втручання.

Операція трансплантації вільного полнослойних слизового клаптя. Відвідування перше (09 січня 2013р.).

Мал. 4. Оцінка стану прикріпленою кератінізірованних ясна в області встановлених імплантатів.

Мал. 5. Стиснення слизової оболонки альвеолярного гребеня в вестибуло-оральному напрямку в області дефекту зубного ряду дозволяє додатково оцінити обсяг прикріпленою ясен при утворенні складок рухомий слизової оболонки.

Мал. 6. Формування і зміщення вестибулярного слизового клаптя без залучення окістя альвеолярного гребеня в місці імплантації.

Мал. 7. вшиті відшарованого клаптя (підшивається до окістя; шовний матеріал Prolene 5-0) з метою створення ложа для трансплантанта з вестибулярної сторони альвеолярного гребеня.

Мал. 8. Стан після вшиті відшарування вестибулярного і язикового слизових клаптів (шовний матеріал Prolene 5-0) Ложе для трансплантанта повністю сформовано.

Мал. 9. Розкриття окістя тільки над заглушками імплантантів та їх вигвинчування.

Мал. 10. Постановка формирователей ясна і за допомогою кутоміра визначаємо площа (довжина і ширина) трансплантанта слизового клаптя.

Популярний метод лікування періодонтиту

Пересадка сполучної тканини в ротовій порожнині є поширеною пародонтологической операцією. Мета даного хірургічного втручання - вирішення проблеми рецесії ясен. Рецесією називають процес зменшення тканин ясен у одного або цілого ряду зубів. Існує кілька причин, що викликають такий стан. Часто рецесія спостерігається при пародонтиті, коли в результаті запалення руйнується кісткова тканина, оголюючи корінь зуба. Цьому сприяють недостатня гігієна порожнини рота, хронічні захворювання, порушення прикусу, наявність тяжів і вуздечок, куріння і травми ясна через неправильну чистки.

Рецесія ясен не тільки функціональна проблема, а й естетична. Оголення шийки і кореня зуба в зоні посмішки виглядає непривабливо і вимагає корекції. Стоматологи French Dental Clinic пропонують ефективний і щадний спосіб усунення рецесії - пересадка ясна.

Як відбувається трансплантація ясна

При нестачі м'яких тканин їх можна пересадити з іншої ділянки ротової порожнини. Зазвичай практикується пересадка ясна з неба. За гістологічним параметрам слизова твердого піднебіння вважається тотожною яснах у шийки зуба. Тому перенесений доктором трансплантат імплантується без зайвих труднощів і зупиняє рецесію.

Дана процедура виконується хірургічним шляхом. До втручання лікар ліквідує каріозна поразка в місці впливу і вилікує вогнища запалення. Трансплантація безболісна для пацієнта, вона проводиться під місцевою анестезією. Для пересадки хірург відшаровує в роті кілька клаптів тканини. Один клапоть викроюється безпосередньо у зуба. Лікар очищає простір під ним, видаляє запальні процеси, залишки їжі, освіжає цемент кореня.

При необхідності хірург подбає про відновлення кісткової тканини. Це особливо актуально, якщо здійснюється пересадка ясна при імплантації. Після проведеної чистки клапоть повертається на своє місце і покривається клаптем з неба. Потім пересаджена тканина закріплюється швами, накладається пов'язка.

післяопераційний догляд

Після пересадки сполучної тканини пацієнт FDC отримує докладні рекомендації хірурга по догляду за порожниною рота. Перший час можуть спостерігатися почервоніння, набряк тканин і чутливість зубів в місці втручання. Пацієнту необхідно полоскати рот антисептичними розчинами, з великою акуратністю чистити зуби в період відновлення і вживати м'яку їжу. Хірурги клініки контролюватимуть процес загоєння і стежити, щоб відновлення проходило без ускладнень. Зняття швів проводиться через 10-12 діб.

Без лікування рецесія може прогресувати, що веде до випадання зубів. Рішення проблеми зменшення ясенних тканин займе менше часу і сил, ніж протезування зубів при їх втрати. Приходьте до нас на лікування, і лікарі Французької стоматологічної клініки зроблять все можливе, щоб зберегти ваші зуби і ясна здоровими!

Професійний підхід

Лікуванням зубів займаються досвідчені французькі фахівці. Стиль лікування - індивідуальний і колегіальний. Це означає, що над Вашою проблемою буде працювати колектив висококласних фахівців, доповнюючи один одного своїми знаннями і досвідом. Лікарі в нашій клініці - фахівці з Франції, які привезли в нашу країну крім своїх знань і навичок, ще й європейська якість сервісу. Крім якнайшвидшого одужання ми можемо запропонувати Вам затишок і комфорт, доброзичливе ставлення, лікування зубів без болю.

Нам дорого ваша думка! Поділіться враженнями з друзями:

Комплексне стоматологічне лікування в Росії за Європейськими стандартами

Філософія роботи клініки:

Особливість їх роботи полягає в комплексному і колегіальному підході до лікування, для обговорення проведення якого залучаються як лікарі, так і зубні техніки. В першу чергу, необхідно з'ясувати побажання пацієнта і зі свого боку запропонувати всі можливі варіанти для прийняття єдино правильного рішення. На консультації обговорюються декілька планів лікування, число яких може варіюватися в залежності від обраного методу.

На сьогоднішній день все захворювання зубів і порожнини рота добре вивчені, змінюються лише методи їх лікування. Вони вдосконалюються з року в рік, стаючи більш якісними, щадними, ефективними і безболісними. Ми стежимо за всіма інноваціями в галузі стоматології та застосовуємо їх у своїй практиці, не шкодуючи на це ні часу, ні коштів.

Ми маємо можливість працювати на обладнанні і матеріалах останнього покоління, що дозволяє виробляти високоточну діагностику і якісне лікування! У FDC функціонують 5 кабінетів підвищеної комфортності, перебування в яких навіть тривалий час не обтяжливо ні для пацієнта, ні для лікаря, що дуже позитивно позначається на ефективності лікування.

Перш за все, пацієнт повинен відчувати, що нам не байдуже його стан, ми знаємо, що цей страх може сам стати причиною серйозних недуг з боку нервової та серцево-судинної систем. Доктора Клініки уважно вислухають Вас на першому прийомі і підготують індивідуальну програму спеціальної підготовки до наступного візиту.

За готівковий розрахунок, кредитною карткою (Visa, MasterCard, American Express). Можлива оплата по перерахунку грошей на рахунок Клініки, яку може здійснити як сам пацієнт, так і третя зацікавлена \u200b\u200bособа, наприклад, страхова компанія або організація, в якій він працює.

Записатися на прийом

Корисна інформація

лікування пародонтиту

Лікування всіх форм пародонтиту, включаючи хронічний, генералізований і важкі стадії. Московська клініка передової французької стоматології. Сучасні методики лікування пародонтиту та усунення його симптомів і наслідків: лазером, шинуванням.

Як часто потрібно відвідувати стоматолога?

Стан зубів має важливе значення для здоров'я кожної людини. Невилікуваних хронічна інфекція або вчасно не видалені коріння можуть привести до захворювання серця, нирок та інших життєво важливих органів. Хворі зуби - бомба уповільненої дії, яка може розірватися в будь-який момент. Тому візит до стоматолога - важлива умова здорового і довгого життя.

У певних випадках може знадобитися пластика ясна після імплантації. Фахівці рекомендують це робити за будь-яких дефектах слизової і мають можливість коригувати обсяги і положення м'яких тканин навколо зубів. При хворому, як правило, гарантується гарна посмішка і функціональність зубів. Однак бувають випадки, коли після подібного втручання додатково необхідно видаляти естетичний дефект. У статті докладно розглянемо, як здійснюється хірургічна операція по пластиці ясна, які у процедури є показання та протипоказання. Також будуть приведені поради фахівців і описані можливі ускладнення після втручання.

Навіщо проводиться дана операція?

Пластика ясна після імплантації називається ще гінгівопластика. Цю маніпуляцію можуть проводити як після імплантації, так і одночасно з нею, а також в інших випадках придбаних або вроджених патологій формування.

Займатися таким способом корекції ясен повинен лікар-пародонтолог, який ще перед оперативним втручанням визначає, як в результаті повинна виглядати ясна. Для цього він робить позначки на зубах, за якими імовірно буде закінчуватися край ясен.

Навіщо може знадобитися пластика м'яких тканин ясен після імплантації?

У нормі м'які тканини повинні щільно прилягати до нижньої частини зубної коронки, закриваючи собою корінь і шийку зуба. Однак при імплантації можливе виникнення ускладнень і порушення росту ясна:

після ушивання тканин ясна істотно натягується, і процес загоєння проходить з розвитком явних дефектів;
якщо тимчасовий протез розміщений неправильно, це сприяє постійному тиску на ясна, уповільнення її зростання і загоєння;
в період відновлення слизового покриву ротової порожнини пацієнт не докладає необхідних зусиль по догляду за нею, не дотримується лікарських рекомендацій, що призводить до деформації і травм;
на одному з етапів операції допущено пошкодження м'яких тканин;
процедура імплантації відбувалася після тривалої відсутності природного зуба, що сприяло і втрати альвеолярного гребеня.

Необхідно розуміти, що відсутність тканин навколо зуба, а тим більше біля вживленного імпланта, провокує дуже серйозні наслідки. При цьому не тільки порушується естетика передніх зубів, але і розвивається потрапляння інфекції в слизову, що може закінчитися різноманітними захворюваннями або відторгненням імпланта. З огляду на це не варто надовго залишати такий дефект без уваги. Пластика ясна після імплантації є простим способом відновлення повноцінного її обсягу, нормалізації її функціональності. Дозволяє вилікувати пародонтальні кишені і домогтися гарного естетичного ефекту.

різновиди процедури

Залежно від того, яким чином відбувається оперативна маніпуляція, виділяють повну, клаптикову, просту або окрему пластику ясна після імплантації. У кожному разі передбачаються особливі дії фахівця, і враховується стан м'яких тканин хворого.

За локалізацією операція може охоплювати більшу частину ряду (генералізована пластика) або всього одну одиницю (локалізована). Існує також певна класифікація корекції дефектів росту ясна відповідно клініцистам, які запропонували свій метод - по Калмі, по Єгорову, клаптева операція по Лук'яненко.

Показання і протипоказання даної хірургічної операції

Найбільш поширені випадки, коли пластика ясна після імплантації зуба може вважатися вдалим вибором при терапії:

надмірне нашарування м'яких тканин на імпланти, інакше подібний дефект називається «акулячої усмішкою»;
оголення кореня зуба;
якщо формуються різні рівні ясна на окремих ділянках і псують тим самим візуальний вигляд посмішки;
при появі запального процесу після проведення імплантації;
при наявності розвиваються внаслідок пародонтозу чи інших захворювань слизової;
при вроджених патологіях зростання і розташування вуздечки.

Однак не завжди можна здійснити подібне втручання і провести усічення ясна або її нарощування. Для цього є ряд протипоказань:

порушення згортання крові;
наявність злоякісних пухлин;
цукровий діабет;
проблеми з опорно-руховим апаратом;
алкогольне сп'яніння або наркотична залежність;
алергічні реакції на певний компонент обраної анестезії;
респіраторні патології.

Проведення підготовки до пластики ясна

Так як гінгівопластика передбачає оперативне втручання і застосування місцевої або загальної анестезії, попередньо необхідно підготуватися до подібного процесу. Пацієнта направляють на проведення ряду лабораторних досліджень та збір показників стану:

загальний аналіз крові;
визначення резус-фактора;
рівень протромбіну і цукру;
згортання крові;
наявність ВІЛ-інфекцій;
коагулограма.

На даному етапі пацієнт повинен попередити стоматолога про схильність до розвитку алергічних реакцій, чутливості до медикаментозних препаратів, прийом будь-яких лікарських засобів або наявності певних патологічних станів системного характеру.

Безпосередня підготовка повинна полягати в утриманні від спиртного протягом тижня до оперативного заходу і від їжі за дві години до нього. Також стоматологи рекомендують попередньо провести курс прийому судинозвужувальних медикаментів, щоб уникнути розвитку сильної кровотечі під час операції.

З боку фахівця потрібні дії:

щодо запобігання інфікування оперується зони, що полягає в здійсненні професійного чищення, зняття зубного каменю і нальоту;
щодо запобігання розвитку запального процесу в м'яких тканинах;
по зменшенню кровотечі.

Коли гінгівопластика призначається для терапії пародонтальних кишень, то також необхідно провести попереднє обстеження цих ділянок і оцінити стан м'яких тканин. Правильна підготовка істотно підвищує шанси на успіх оперативного втручання і мінімізує будь-які негативні наслідки.

методи гінгівопластика

Оскільки після найбільш вірогідний розвиток оголення коренів і зменшення обсягу слизової, то найчастіше вибирають саме клаптикову операцію по Вона передбачає наступні етапи і дії фахівця:

проводиться анестезія, зазвичай місцева, хоча в певних випадках перевагу можуть віддати загального наркозу;
на оброблюваної зоні проводиться ретельна антисептична обробка, максимально дезинфицирующая дану ділянку;
на м'яких тканинах відбувається два вертикальних і один горизонтальний розріз, що дає можливість відкрити клапоть - передбачається застосування стандартного скальпеля необхідного розміру, проте в сучасних клініках найчастіше для цього застосовують лазер;
у відкритій зоні лікар вчиняє дії, які передбачають чистку пародонтальних кишень, усунення нальоту і зубного каменю з поверхні зуба, усунення інфекції (обробка антисептиком), якщо така виявлена;
в кінці клапоть закривається назад і на ясна накладають шви.

Якщо потрібне збільшення обсягів м'яких тканин, додатково фахівець може пришити ще одну ділянку, взятий з неба. Після цього прооперовану зону обробити антисептичними засобами для запобігання попадання інфекції в відкриту рану. Хворому після цього роз'яснюються правила догляду після операції за порожниною рота.

Пластику ясна можуть здійснювати в двох варіантах:

одночасно з процедурою імплантації;
через певний період після абсолютного загоєння тканин і інтеграції стержня в кістку.

У другому випадку оперативне втручання проходить трохи інакше - крім корекції ясна, знімається заглушка з імпланта і встановлюється формувач, який зробить краю ясен правильними і рівними.

Реабілітаційний період після хірургічного втручання

Коли заживе пластика ясна після імплантації?

Через скільки днів можна знімати шви? Все це залежить від різновиду та обсягу проведеної хірургічної маніпуляції, а також стану хворого і здатності його тканин до відновлення. Таким чином, після операції по Лук'яненко повне загоєння спостерігається приблизно через 10 діб, а якщо застосовувався формувач ясен, то подібний процес може затягнутися до 14 днів.

Важливо дотримуватися основних правил догляду після операції за порожниною рота.

При ослабленому імунітеті або неправильному догляді за рановий поверхнею процес регенерації може затягнутися. У деяких випадках виникають ускладнення, тому при будь-яких негативних симптомах і виникненні дискомфорту слід відразу звернутися до стоматолога для огляду.

Про те, як повинен проводитися догляд за порожниною рота в період після проведення гінгівопластика, фахівець зобов'язаний розповісти пацієнту заздалегідь. Зазвичай передбачаються наступні заходи:

Механічні дії по очищенню зубів щіткою повинні бути зведені до мінімуму, а то і виключені повністю, оскільки цей процес може порушити цілісність швів і м'яких тканин.
Після їжі необхідно ретельно полоскати порожнину рота спеціальними антисептичними рідинами або розчином йодованої морської солі.
З раціону на деякий час виключаються солодкі, гострі, солоні, копчені, тверді, кислі, холодні і гарячі продукти.
На період відновлення слід відмовитися від куріння і вживання алкоголю, так як речовини, які в них містяться, руйнівно впливають на стан м'яких тканин, що істотно ускладнить процес у їх загоєння.
Дуже важливий термопокой - ясна не можна ні переохолоджувати, ні перегрівати.
Щоб запобігти зараженню і запалення ясен, слід періодично їх обполіскувати антибактеріальними і протизапальними засобами, які призначить фахівець.
При виникненні будь-яких хворобливих відчуттів можливий прийом знеболюючих препаратів.
Для захисту від механічних пошкоджень рекомендується носіння спеціальної м'якої стоматологічної капи для зубів. Вони являють собою особливі знімні накладки з силікону або пластику, що повторюють форму зубів. Вони надягають прямо на зуби і їх можна знімати при необхідності, наприклад, перед гігієнічними процедурами або прийомом їжі. Капу для зубів стоматологічну можна придбати в аптеці або спеціалізованому магазині.
Зазвичай відчуття дискомфорту зникають самостійно до п'ятого дня після оперативного втручання, набряклість тканин спадає, і больовий сидром повністю проходить. На цьому етапі лікар знімає шви і оглядає загоєння поверхню.

На сьогоднішній день в сучасній стоматології найчастіше застосовуються імпланти "ОССТ", використання яких зводить до мінімуму виникнення ускладнень після імплантації. Вони виробляються корейською компанією Osstem, яка розробила даний продукт ще в 1992 році. В даний час користуються більш ніж в 40 країнах світу. Вся продукція проходить контроль якості, що дозволяє привласнити їй високий клас якості та безпеки.

Результат пластики ясна

В даному випадку слід звернути увагу на вибір професійного стоматолога при здійсненні процедури імплантації і подальшого гінгівопластика. Тільки таким чином можна гарантувати хороші результати, які допоможуть знайти ідеальну посмішку і відновити функціональний стан зубного ряду.

Завдяки корекції ясна після установки імпланта можна домогтися високих естетичних показників, заховати коріння природних зубів, а також захистити пошкоджені тканини від інфікування. Все це сприяє здоров'ю порожнини рота і гарному зовнішньому вигляду.

можливі ускладнення

Оскільки оперативне втручання навіть при дотриманні всіх принципів безпеки для організму завжди є сильним стресом, воно може закінчитися негативними наслідками, які в подальшому доведеться усувати окремо:

Спостерігається тимчасове розхитування, проте, якщо через тиждень воно саме по собі не пройшло, потрібне проведення шинування ряду. Це робиться за допомогою фіксуючих елементів на задній стороні зуба.
Набряклість від пластики після установки імпланта вважається нормою тільки в тому випадку, коли вона зменшується в процесі загоєння тканин. Якщо вона зберігається більше п'яти днів, це говорить про розвиток патологічного процесу запалення.
Хворобливі відчуття купируют за допомогою спеціальних медикаментозних препаратів.

Нарощування ясна - процедура, яку досить часто можна зустріти сьогодні в сфері надання стоматологічних послуг. Направлена \u200b\u200bоперація на те, щоб відновити коріння зубів, які в зв'язку з тим чи іншим захворюванням можуть бути оголені. Рецесія коренів буде викликати у людини хворобливі і неприємні відчуття. Все дуже просто: емаль в цьому випадку не є призначеною для того, щоб контактувати зі слиною людини і потрапляє в ротову порожнину їжею. Якщо ви звернетеся вчасно до професіонала для позбавлення від цієї проблеми, то у вас є всі шанси повернути здоров'я своїм зубкам і чарівну посмішку. Як відбувається процес? Поговоримо про це нижче.

Рецесія - оголилася шийка зуба

Рецесія - проблема, яку потрібно лікувати

Рівень ясенного краю може оголитися (проявитися рецесія) в зв'язку з масою можливих причин. Це може бути і неправильний прикус, і занадто коротка губна вуздечка, причиною може послужити запалення в порожнині рота або переддень неглибоких розмірів. Нарощування кісткової тканини і ясна може бути вироблено абсолютно різними способами: все буде залежати від того, наскільки сильно поширене захворювання, а також в якій мірі діагностується оголення коренів. Зрозуміло, що яким би не був метод, він буде хірургічним: нарощування проводиться або піднебінні тканинами, або околозубной.

Пластика ясна при імплантації

Десна може бути оголена в результаті декількох причин:

якщо контур ясна спочатку неправильний;
неправильно поставлений прикус;
якщо був діагностований пародонтоз або пародонтит, який лікарі намагалися лікувати за допомогою ультразвуку;
жорстка чистка може стати однією з причин;
лікування, яке за підсумком виявилося неякісним;
шкідлива їжа;
якщо планується протезування за допомогою імплантатів.

Чи існують консервативні методи?

Гінгівопластика (коли нарощують ясна, піднімаючи лише її один край) - це один з класичних варіантів лікування даної патології. Ця процедура має певні переважні боку:

естетична привабливість усмішки відновлюється;
відновлення кісткової тканини, проводяться профілактичні заходи, спрямовані на видалення карієсу і пародонтиту в цілому;
чутливість зубів стає не такою вираженою;
тканини ясен відновлюють свою структуру і заповнюються.

Сам процес має на увазі, що для того, щоб відновити обсяг тканини, її будуть брати або з людського неба, або, якщо її недостатньо, пропонується варіант з банком сполучних тканин. Склад трансплантатів - колаген і білок. Вони бездоганно приживаються і випадки з відторгненням - велика рідкість. Цю операцію фахівці ще називають клаптикової, а все тому, що для її проведення не знадобиться багато тканини.

Нарощування ясна - операція

Трапляється, що після видалення зуба, може сісти щелепу і як наслідок - опускається ясна. Такі ситуації чреваті наслідками, і вже клаптева операція тут абсолютно не допоможе. На допомогу прийде тільки кісткова пластика. Наростити ясна при атрофії можна декількома способами:

посадити кістковий блок;
провести синус-ліфтинг;
регенерувати ясна;
розглядається варіант остеопластики.

Нарощування кістки в будь-якому із запропонованих варіантів буде проводитися хірургічним шляхом. Те, до якого методу вдатися, повинен вирішувати виключно лікар на підставі рентгена, а також повноцінного огляду свого пацієнта. Для того щоб провести відновлення кісткової тканини після видалення, сучасна медицина застосовує спеціально розроблений протеїн. Завдяки йому клітини стимулюються, швидше ростуть, а тканини приживаються і відновлюються.

Приклад операції кісткової пластики

В результаті проведеної роботи можна досягти того, що абсолютно природно буде відновлена \u200b\u200bвся тканину, якої бракує.

Що таке остеопластика?

Остеопластика, або її ще просто називають пластикою ясна - це операція, яка спрямована на те, щоб заповнити тканину, яка відсутня. Суттю даної процедури є пересадка маленького ділянки тканини кісткового походження для того, щоб відновити певну щелепних частина. Потрібно враховувати, що отримати таку тканину стає можливим зовсім не передбачуваними шляхами: це може бути як сама людина, донор, тканину можуть штучно створити або навіть взяти у тварини. Зрозуміло, що найбільш безпечним, а тому і популярним варіантом є той, коли тканину беруть безпосередньо у людини. Операція має на увазі два етапи виконання.

Матеріал готують і роблять пацієнту анестезуючий укол.
Встановлюють гвинти, виробляють процедуру закріплення крихти кістки, після чого зашивають.

Приклад пластики ясна після імплантації

Про безперечних плюсах неможливо мовчати - це оперативність виконання процедури, а також неможливість відторгнення. Потрібно враховувати, що вагітним жінкам, а також ВІЛ-інфікованим, з патологіями крові і психологічними розладами робити процедуру категорично забороняється.

Важливо: на відновлення піде приблизно 4-5 днів. Вас не повинен лякати набряк, який буде триматися весь цей час. Побережіть себе цей час: намагайтеся не літати в літаках, не перевантажувати себе в спортзалах, не нервувати і не перебувати тривалий час на сонці.

Якщо сталося так, що фахівці діагностували у вас досить великий за обсягом заповнювати дефект, то вищеописана процедура може виявитися для вас марною. У таких випадках на допомогу приходить нарощування ясен з використанням кісткового блоку. Операція базується на тому, щоб підняти слизову і вставити туди кістковий блок - таким чином товщина верхньої щелепи буде значно збільшена. Знову-таки, матеріал може бути як власний, так і донорський або створений штучно.

Важливо: коли при операції використовуються штучні органи, то для того, щоб їх отримати і не боятися про наслідки, можна «обробити» подбородочную кістка, або взяти з області щелепи, неба (твердої його частини).

Нарощування кісткової тканини

Для того щоб уникнути негативних наслідків, а також домогтися успішної посадки і подальшого повноцінного постачання кров'ю блоку, у пацієнта в приймаючому ложе проробляють спеціальні отвори, щоб судини мали можливість проростати. Блок необхідно буде прикрутити за допомогою гвинтів, а той простір, який утворюється - заповнити, використовуючи для цього кісткову стружку.

На загоєння рани знадобиться близько 4 місяців, після чого вона повністю відновиться.

Сінус- ліфтинг

Після видалення зуба, а також в результаті вікових змін або факторів, пов'язаних з анатомічними особливостями людини, товщина кісткової тканини може бути недостатньою. В такому випадку пацієнту буде показана процедура, іменована, як синус-ліфтинг - особливий спосіб нарощування ясна.

Проводять операцію у верхній частині щелепи, але для її здійснення стоматолог повинен бути ретельно підготовлений. Тут знадобиться величезний досвід і кваліфікація. В процесі, використовуючи остеотом, виконавши тоненьке Ясенні і щелепне отвір, професіоналу належить відсунути дно гайморових і носових пазух. В місце, яке вийде в результаті, і вставляється синтетична кістка.

Установка імплантів на обидві щелепи з попередніми синус ліфтинг і остеопластики

Така процедура має і ще один варіант проведення, який називають закритим. Тут нарівні з нарощуванням ясна проводиться і імплантація. Використовуючи спеціальні інструменти, лікар повинен перемістити дно гайморових і носових пазух за рахунок ложа імплантату. В той простір, який утворюється, додають кісткову стружку - вона може бути як самого пацієнта, так і бути його штучним аналогом.

Як і у будь-якої медичної процедури, синус-ліфтинг має ряд протипоказань, до яких відносять:

нерозвинену імунну систему;
наявність онкологічних захворювань;
знижену здатність згущуватися крові або будь-які інші патології, пов'язані з кров'ю.

процес регенерації

З огляду на все вищесказане, стає очевидним, що на місці видаленого зуба можуть з'явитися деякі «проблеми», які можуть зажадати нарощування ясна. Але, в сучасній медицині існує і така операція, яка допоможе організму самостійно виростити той обсяг кісткової тканини, який йому потрібно. Іменують операцію регенерацією і для її реалізації застосовують підсаджують матеріал, а також спеціальну мембрану. У ролі першого можуть виступати гранули синтетичного походження, кістки бика або ж блок, взятий у самого пацієнта з нижньої його щелепи.

Для того щоб підібрати відповідну мембрану, використовують спеціальні клапті, виконані з синтетики, які або розсмоктуються згодом самі, або їх необхідно буде отримувати. Їх головним завданням є ізолювати імплантат від м'яких тканин, а також забезпечити повну відсутність вимивання матеріалу, який буде знаходитися в рані.

Імплантація зубів та кісткова пластика

Нарощування ясна при імплантації буде проводитися виключно в тих випадках, коли її об'єму не буде вистачати для того, щоб зробити процедуру. Кісткова пластика в цьому випадку застосовується, використовуючи будь-який із запропонованих професіоналом методів: регенерація, підсадка, синус-ліфтинг.

Проведена установка двох імплантів в лунки раніше видалених зубів

Навіщо це потрібно, запитаєте ви? Все елементарно просто: обсяг тканини повинен бути в достатній кількості через те, що в іншому випадку, імплантат може рухатися, що призведе в результаті в незворотних процесів і негативних наслідків.

При правильно проведеній процедурі, ясна не опуститься вниз, а металева частина стороннього тіла не оголиться.

Самостійне відновлення ясна

Якщо ви помічаєте, що з вашої ротовою порожниною спостерігаються проблеми: якщо опускаються ясна, то необхідно невідкладно звертатися до фахівців. Але, існує і альтернатива, яка дозволяє проводити лікування в домашніх умовах, не вдаючись до оперативного втручання. У цьому вам допоможуть народні методи, для виконання яких не знадобиться великих зусиль, а лише виконання нескладних маніпуляцій і віра в позитивний результат:

використовуючи м'яку зубну щітку, робіть собі ясенний масаж;
для масажу застосовуйте спеціально розроблені мазі або ж приготуйте розчин самостійно з води і соди;
для полоскання ротової порожнини використовуйте лікарські рідини;
приготуйте для полоскання відвари: підійде ромашка, кора дуба, шавлія;
в запущених випадках на ніч роблять спеціальні примочки з масел оливи і обліпихи;
живіть ясна вітамінами А, D, B.

Відвари для полоскання - ромашка і шавлія

Як бачите, позитивного результату нескладно домогтися і в домашніх умовах. Зрозуміло, що в екстрених ситуаціях необхідно звертатися в спеціалізовані установи, але профілактичні заходи можуть допомогти істотно знизити ризик захворювання.