Хвороба (синдром) Рейно: симптоми і лікування. Хвороба Рейно фото Синдром Рейно причини захворювання

Синдром Рейно - це патологічний стан, Відоме медицині ще з 1862 р В його основі лежить нападоподібний спазм кровоносних судинпериферичних відділів кінцівок, обличчя. Спазм виникає, наприклад, у відповідь на вплив холоду, вібрації або при сильному стресі. В результаті людина відчуває біль в місці виникнення спазму, з'являється оніміння, відчуття повзання мурашок. Уражена ділянка стає спочатку білої, а потім синіє. На дотик шкіра стає холодною. Коли напад закінчується, шкіра набуває червоного кольору, і в цій області відчувається жар. При тривалому існуванні захворювання розвиваються трофічні порушення. Для підтвердження діагнозу необхідно ретельне обстеження хворого із застосуванням інструментальних методів дослідження. Лікування синдрому Рейно комплексне, вимагає застосування медикаментозних і фізіотерапевтичних методів. Іноді навіть доцільно хірургічне втручання. Давайте поговоримо докладніше про причини, симптоми, методи діагностики і способах лікування синдрому Рейно.

Захворювання не випадково носить таку назву - синдром Рейно. «Рейно» - на честь французького лікаря Моріса Рейно, який вперше описав цей стан. А ось термін «синдром» стосовно до даної ситуації носить збірний характер, оскільки відображає наступний факт: клінічні прояви найчастіше є результатом іншихзахворювань. І таких захворювань досить багато (за останніми даними - понад 70). Поряд з формулюванням «синдром Рейно» в медицині існує поняття «хвороба Рейно». Хвороба Рейно має ті ж клінічні ознаки, що і синдром, однак виникає без видимої причини (або так кажуть, коли причину встановити не вдається), тобто це первинне стан. Згідно зі статистичними даними, хвороба Рейно становить близько 10-15% всіх випадків, а синдром - 85-90%. Тому значно частіше застосовується термін «синдром», ніж «хвороба».

причини

Головною причиною виникнення синдрому Рейно є раптовий судинний спазм, в результаті якого порушується кровообіг, харчування і трофіка тканин. При хвороби Рейно походження спазму для медиків поки залишається загадкою, а ось синдром Рейно, як вторинне стан, найчастіше виникає при:

• захворюваннях сполучної тканини (системний червоний вовчак, склеродермія, ревматоїдний артрит, дерматополимиозит, вузликовий періартеріїт, облітеруючий тромбангіїт, хвороба Шегрена і так далі);
• судинних захворюваннях (облітеруючий атеросклероз, тромбофлебіт);
• захворюваннях крові (тромбоцитоз, кріоглобулінемія, множинна мієлома, пароксизмальна гемоглобінурія);
• онкологічних та ендокринних захворюваннях (паранеопластический синдром, феохромоцитома, підвищення функції щитовидної залози, цукровий діабет);
  впливі шкідливих факторів зовнішнього середовища (, хронічна інтоксикація хлорвінілом, полівінілхлоридом, важкими металами, вживання деяких лікарських препаратів, Таких, як блокатори адренергічних рецепторів (Пропранолол, Метопролол, Егілок і інші), протипухлинні препарати (Вінкристин, Цисплатин), ерготамін (Номігрен), серотонін);
• неврологічних захворюваннях (наслідки у вигляді плегии (відсутність м'язової сили) в кінцівках, ураження міжхребцевих дисків, Синдром передньої сходовому м'язи і так далі).

Оскільки синдром Рейно має приступообразное протягом (спазм судин виникає час від часу), тобто ряд провокуючих його прояви факторів. До них відносять:

• вплив холоду: для виникнення характерного нападу синдрому Рейно достатньо 10 хвилин перебування на морозі або тривалого миття рук під холодною водою;
• куріння;
• емоційне перенапруження.

Передбачається, що не останню роль у виникненні синдрому Рейно має генетична схильність.

симптоми

Синдром Рейно значно частіше зустрічається у осіб жіночої статі (приблизно в 5 разів частіше, ніж у чоловіків). В основному перші прояви захворювання виникають вже в молодому віці - від 15 до 30 років, в 25-27% випадків - після 40 років. Підраховано, що близько 3-5% населення планети страждають на цю недугу. Природно, що в країнах з ходоним кліматом захворювання зустрічається значно частіше.
Для синдрому Рейно характерно приступообразное перебіг і стадійність. Оскільки спазм захоплює переважно периферичні судини, то симптоми захворювання виникають найчастіше в кистях рук, рідше - в стопах, кінчику носа і мови, підборідді, мочках вух. Як же протікає типовий приступ синдрому Рейно? Давайте дізнаємося.

В результаті спазму судин (вазоконстрикції) кровотік в периферичних відділах (частіше це чомусь вказівний і безіменний пальцірук) сповільнюється. Кров гірше циркулює, що супроводжується зблідненням пальців (аж до кольору алебастру). Погане кровопостачання викликає недолік харчування тканин, порушення обміну речовин на місцевому рівні, що супроводжується болем. Поряд з болем (або замість неї) можлива поява оніміння, поколювання, відчуття повзання мурашок в пальцях рук, що також пов'язано з дефіцитом поживних речовин. Шкіра на дотик стає холодною. В середньому, це стан триває близько 10-15 хвилин. Потім фаза вазоконстрикції змінюється другою фазою, цианотичной (синюшної).

Хвороба Рейно або феномен Рейно - одне з рідкісних захворювань артерій кінцівок. Воно проявляється в Вазоспастична (спонтанному) скорочення стінок судин. В результаті цього у людини утворюється знекровлений ділянку - ішемія. Тривалий ангіоспазм артерій призводить до зміни забарвлення тканин кінцівки - одного з головних симптомів хвороби Рейно.

Хвороба Рейно локалізується, як правило, на стопах або кистях людини. Поразка артерій зазвичай двостороннє симетричне. До факторів ризику, що провокує хворобу Рейно, відносять часті випадки гіпотермії (переохолодження нижніх кінцівок), Травми, систематичну інтенсивне навантаження на кінцівки, а також ендокринні порушення і важкий емоційний стрес. Хвороби Рейно частіше схильні жінки до 40 років. Захворювання нерідко зустрічається у людей, які страждають від мігрені.

Хвороба Рейно слід відрізняти від синдрому Рейно. Розвиток ангиоспазма кінцівок на тлі хронічної склеродермії та інших патологій сполучної тканини вказує на синдром Рейно. Від хвороби Рейно він відрізняється більш пізньою маніфестацією симптомів, асиметрією прояви ангіоспазмів і обов'язковим поєднаним перебігом з іншим судинним або аутоімунним захворюванням.

У розвитку хвороби Рейно прийнято виділяти 3 стадії з характерними ознакамизахворювання. Симптомами хвороби Рейно першої стадії є істотне підвищення тонусу стінок судин. Гіпертонус призводить до короткочасного спазму артерій, побледнению шкірних покривів і гострого болю - ще кільком важливим симптомів хвороби Рейно на цій стадії. Після короткочасного нападу біль проходить, і забарвлення кінцівок знову стає природним.

На другій стадії хвороби Рейно до симптомів першої стадії приєднується яскраво виражені синюшність, мармурова забарвлення шкіри, набряклість кінцівок. Ця стадія захворювання також супроводжується інтенсивним болем під час нападу. Перші дві стадії хвороби Рейно можуть розвиватися до 3-5 років.

Симптом хвороби Рейно третьої стадії - поява на кінцівках ділянок некротичних тканини. Через порушення кровопостачання кінцівок рани на них погано гояться. В цей час можливе приєднання вторинної інфекції, а також розвиток сепсису.

Діагностика Рейно

Діагностика Рейно включає оцінку наступних критеріїв:

• рівень порушення кровообігу в кінцівках,
• симетричність ділянок з ангіоспазмом,
• наявність інших флебологических захворювань,
• тривалість прояви симптомів хвороби Рейно не менше 2 років.

Під час діагностики хвороби Рейно проводиться капіляроскопія нігтьового ложа хворого. Вона дозволяє візуалізувати і вивчити функціональні і структурні зміни в артеріях кінцівок.

Ще один етап діагностики хвороби Рейно - холодові проби для оцінки стану кінцівок після їх занурення в воду з температурою 10 ° С на 2-3 хвилини.

Диференціальна діагностика хвороби Рейно передбачає виключення близько 70 аутоімунних і флебологических захворювань, які можуть супроводжуватися синдромом Рейно.

При діагнозі «синдром Рейно» головні зусилля спрямовані на терапію основного захворювання. Лікування хвороби Рейно відбувається в іншому напрямку, а саме в купировании симптомів захворювання та попередження податкових причин, що викликають напади хвороби.

На першій стадії хвороби Рейно лікування виключно консервативне. Приступ ангиоспазма легко знімається за допомогою теплих ванн, укутування, масажу хворого ділянки кінцівки. Медикаментозне лікування хвороби Рейно полягає в прийомі судинорозширювальних препаратів. Хворому рекомендується виключити ймовірність переохолодження, травм кінцівки і по можливості не хвилюватися.

На стадії появи виразок і некрозу тканин пацієнтові призначається місцева Ранозаживляющая терапія. Медикаментозне лікування хвороби Рейно може тривати кілька років, аж до періоду, коли напади ангіоспазмів кінцівок стають не чутливими до судинорозширювальну препаратів.

В цьому випадку рекомендується вже хірургічне лікування хвороби Рейно - симпатектомія. Вона полягає у видаленні або купірування нервових волокон симпатичного стовбура, що викликають спазми артерій. Найменш травматичним видом хірургічного лікуванняхвороби Рейно вважається ендоскопічна симпатектомія. Під час неї пацієнтові під загальним наркозом накладається кліпса на симпатичний стовбур в області грудей або шиї.

Допоміжний метод лікування хвороби Рейно - сеанси плазмаферезу для видалення з крові хворого всіх шкідливих токсичних і метаболічних компонентів.

Відео з YouTube по темі статті:

Науковий редактор: Строкіна О.А., терапевт, лікар функціональної діагностики. Практичний стаж з 2015 року.
Жовтень, 2018.

симптоми

Синдром Рейно супроводжується послідовною зміною забарвлення пальців рук (блідий-синій-червоний), похолоданням, онімінням, відчуттям мурашок і іноді болями в кистях рук. Крім кінцівок аналогічні прояви можуть відзначатися в області кінчика носа, підборіддя, мочок вух і мови. Тривалість нападу зазвичай становить 15-20 хвилин.

Синдром Рейно частіше зустрічається у жінок, перша атака відбувається зазвичай до 30 років. Синдром поділяють на первинний - хвороба Рейно - і вторинний, що розвивається на основі супутніх захворювань.

Причини синдрому Рейно

Головною причиною первинного синдрому Рейно вважається порушення механізмів регуляції судинного тонусу. Холод і стрес - провокуючі фактори нападів.

Основний фактор розвитку вторинного синдрому Рейно - структурні зміни судин, що розвинулися внаслідок певних захворювань:

• Ревматичні хвороби: системна склеродермія, системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, дерматоміозит, хвороба Шегрена, змішане захворювання сполучної тканини, вузликовий періартрит, облітеруючий тромбоангііт і ін.
• Судинні захворювання: облітеруючий атеросклероз, посттромботичний або тромботический синдроми.
• Захворювання крові: пароксизмальна гемоглобінурія, кріоглобулінемія, множинна мієлома, тромбоцитоз.
• Інфекційні захворювання: гепатити В і С.
• Неврогенний синдром Рейно: здавлення нервово-судинного пучка з розвитком альгодистрофий, синдром карпального каналу, захворювання ЦНС з плегии.
• Тривала іммобілізація, феохромоцитома, паранеопластический синдром, первинна легенева гіпертензія.

Крім того причинами вторинного синдрому Рейно можуть бути:

• особливості проффессіі: "вібраційний білий палець", хлорвінілова хвороба тощо.
• тривалий прийом ліків: ерготамін, серотонін, бетаблокатори, протипухлинні препарати (блеоміцин, вінбластин і ціспластіна) і ін.

Перше місце серед причин виникнення синдрому займають ревматичні хвороби, особливо системна склеродермія, Де синдром Рейно є раннім проявом захворювання.

У лучан розвитку лікарського синдрому Рейно після скасування відповідних препаратів він зазвичай зникає.

Серед професійних факторів, на тлі яких може розвинутися синдром Рейно, найбільш частими є вібрація, охолодження і контакт з полівінілхлоридом. Однак і інші фактори, наприклад робота з важкими металами, кремнієвої пилом, повинні враховуватися при зборі професійного анамнезу у хворих, які страждають цим захворюванням.

діагностика

Діагностика синдрому Рейно грунтується на загальноприйнятих і спеціальних методах дослідження, при цьому діагноз первинного синдрому Рейно (хвороба Рейно) встановлюється за наявності таких критеріїв:

• початок захворювання до 30 років;
• симетричний характер атак;
• жіноча стать;
• відсутність на поверхні пальців некрозів, виразок;
• виключення підлягають захворювань в момент обстеження і підтверджується в процесі подальшого спостереження.

Лабораторні та інструментальні методи діагностики допомагають зробити остаточний диференційний діагноз первинного і вторинного синдрому Рейно.

• Загальний аналіз крові (можлива підвищена або нормальна ШОЕ), білок, білкові фракції, фібриноген - зміна їх пропорцій.
• Коагулограма, дослідження властивостей крові (в'язкість, гематокрит, склеювання тромбоцитів і еритроцитів) - для діагностики захворювань крові, які можуть спровокувати напади.
• Імунологічне дослідження: антинуклеарних фактор, ревматоїдний фактор, циркулюючі імунні комплекси, імуноглобуліни, антитіла до ДНК і рибонуклепротеіну - все це говорить за наявність ревматологічних захворювань, тобто за вторинний характер патології.
• Капіляроскопія: виявлення та уточнення характеру ураження судин.
• рентгенологічне дослідження грудної клітини: Виявлення шийного ребра.
• Дослідження пальцевого кровотоку методом ультразвукової доплерографії, лазер-доплер-флоуметрии, ангіографія, дигитальная плетизмография.

В останні роки зросла увага до нової модифікації биомикроскопического методів дослідження - широкопольні капіляроскопії нігтьового ложа, яка володіє більшою роздільною здатністю в плані деталізації структурних змін нігтьового ложа, застосовується для діагностики синдрому Рейно.

Лікування синдрому Рейно

Лікування синдрому - складне завдання, вирішення якої залежить від можливості усунення причинних факторів і ефективного впливуна провідні механізми розвитку судинних порушень.

Всім хворим з синдромом Рейно рекомендується виключити охолодження, куріння, контакт з хімічними та іншими факторами, що провокують судинний спазм в побуті і на виробництві. Іноді достатньо змінити умови праці (виключити вібрацію, вплив вінілхлориду, свинцю, миш'яку та ін.) Або місце проживання (тепліший клімат), щоб прояви синдрому Рейно значно зменшилися або зникли.

Серед судинорозширювальних препаратів ефективними засобамитерапії синдрому Рейно є антагоністи кальцію.

• ніфедипін (коринфар, кордафен і ін.) призначають по 30-60 мг / сут.

Для лікування синдрому Рейно можна використовувати і інші блокатори входу кальцію:

• верапаміл,
• амлодипін,
• нікардіпін.

Первісне дію Вазапростан може проявитися вже після 2-3 внутрішньовенних вливань, але більш стійкий ефект відзначається після закінчення курсу лікування і виражається в зниженні частоти, тривалості та інтенсивності атак синдрому Рейно, зменшенні зябкости, оніміння і болю. Позитивна дія Вазапростан зазвичай зберігається протягом 4-6 місяців, рекомендується проводити повторні курси лікування (2 рази на рік).

Потужними препаратами для розширення судин є інгібітори фосфодіестерази-5 (силденафіл, тадалафіл). ці лікарські речовинимають серйозні побічні ефекти, Зокрема на серце (у хворих з порушеннями ритму серця і змінами на ЕКГ). Тому слід адекватно оцінювати можливі ризики від застосування цього класу препаратів.

Для попередження спазму судин можуть використовуватися альфа-адреноблокатори (празозин). Однак використовувати його варто з великою обережністю, оскільки великий ризик різкого зниження артеріального тиску.

Останнім часом хороші показники з'явилися при використанні статинів (аторвастатин) і інгібітору особливого ферменту, який безпосередньо відповідальний за спазм судин при впливі холоду (фасуділ).

У лікуванні синдрому Рейно також використовується кетансерін - селективний блокатор HS2-серотонінових рецепторів; призначається по 20-60 мг / сут, зазвичай добре переноситься, може бути рекомендований літньою хворою.

Велике значення в лікуванні мають препарати, що покращують властивості крові, знижують в'язкість: антиагреганти (аспірин 75-100мг на добу), антикоагулянти (гепарин), дипіридамол по 75 мг і більше на добу; пентоксифілін (трентал, агапурін) в дозі 800-1200 мг / добу всередину і внутрішньовенно; низькомолекулярні декстрани (реополіглюкін тощо.) - внутрішньовенно крапельно по 200-400 мл, на курс 10 вливань.

Слід враховувати необхідність тривалої багаторічної терапії і нерідко комплексне застосування препаратів різних груп.

Чи помічали ви коли-небудь, що у вас синіють або червоніють пальці на холоді або при стресі? А може бути, шкіра пальців змінює колір навіть без видимої причини? Іноді ці симптоми можуть сигналізувати про серйозні проблеми зі здоров'ям.

Як проявляється синдром Рейно

Синдром Рейно протікає у вигляді нападів з онімінням і зміною кольору шкіри пальців тривалістю 15-20 хвилин. Спровокувати напад може стресова ситуація або холод а іноді провокуючий фактор не очевидний.

Звісно, неприємні відчуттяв пальцях і почервоніння на холоді бувають і у здорових людей, це нормальна реакція судин шкіри. Але у людей з синдромом Рейно можна помітити важлива відмінність - послідовна зміна забарвлення шкіри пальців: Вони спочатку помітно бліднуть, потім синіють і в кінці нападу червоніють. При цьому залучаються всі пальці, крім перших (великих).

Крім пальців можуть залучатися вуха, кінчик носа, мова. часто приєднується поколювання, оніміння і навіть більв пальцях, які проходять по завершенні нападу.

причини появи

Імовірно, в основі лежить генетична схильність. А сам синдром обумовлений короткочасним спазмом дрібних судин.

Виділяють первинний синдром (хвороба) Рейно і вторинний синдром Рейно. У переважній більшості випадків (приблизно в 90%) зустрічається первинний синдром Рейно. Само по собі це захворювання хоч і неприємно, але для життя і здоров'я не небезпечно. Зазвичай перші симптоми проявляються у молодому віці (в 20-30 років).

Вторинний синдром Рейно завжди виникає на тлі іншої хвороби і може бути сигналом серйозного захворювання (наприклад, склеродермії, гіпотиреозу, цукрового діабету, сирингомиелии і ін.). Тому якщо у вас є симптоми, характерні для синдрому Рейно, і тим більше якщо вони з'явилися в зрілому віці, необхідно пройти ретельне обстеження.

Хто в групі ризику

Серед факторів ризику найбільш значущі:

• жіноча стать (жінки страждають в 5 разів частіше, ніж чоловіки, проте зі збільшенням віку частота народження стає приблизно однаковою);
• проживання в місцевості з холодним кліматом;
• спадковість (у 30% випадків зустрічається у близьких родичів);
• вплив вібрації (наприклад, робота бурильником, полірувальником) або низьких температур (робота в холодному цеху).

І первинний, і вторинний синдром Рейно можуть посилюватися при вживанні речовин, що викликають спазм судин (наприклад, при палінні, вживанні міцної кави), застосуванні судинозвужувальних препаратів(Наприклад, триптанов від мігрені).

необхідні обстеження

Якщо ви підозрюєте у себе синдром Рейно, то в першу чергу необхідно звернутися до терапевта. Будьте готові детально відповісти на питання про час виникнення симптомів, можливих провокуючих факторах, характері вашої роботи, а також про інші проблеми зі здоров'ям.

Всі ці деталі необхідні для планування подальшого обстеження і виключення вторинного синдрому, адже вкрай важливо встановити, чи не викликані симптоми іншим захворюванням. Для вторинного синдрому, на відміну від первинного, характерні наступні ознаки:

• симптоми проявляються несиметрично (наприклад, одна рука може страждати більше інший);
• більш пізній вік початку проявів (зазвичай після 30 років);
• поява симптомів не пов'язане зі стресовою ситуацією або холодом;
• наявність в крові антинуклеарних антитіл (це імуноглобуліни, які з'являються в крові при аутоімунних захворюваннях).

Після бесіди з терапевтом, можливо, будуть потрібні консультації інших фахівців - ревматолога, флеболога, судинного хірурга, ендокринолога, невролога - з наступними обстеженнями.

Лікування: з таблетками і без

Якщо при обстеженні виявлено вторинний синдром Рейно, то в першу чергу проводиться лікування основного захворювання.

Застосовують як медикаментозні, так і немедикаментозні методи лікування. Найбільш часто використовують такі ліки:

• блокатори кальцієвих каналів (наприклад, ніфедипін, амлодипін);
• альфа-адреноблокатори (наприклад, доксазін);
• вазодилататори (наприклад, дипіридамол);
• спазмолітики (но-шпа) і інші засоби.

Активно застосовуються фізіотерапія, голковколювання, масаж. І вкрай рідко, лише при неефективності інших методів лікування, доводиться вдаватися до хірургічного лікування.

Марія Мещерина

фото depositphotos.com

Назва «хвороба Рейно» більшості людей ні про що не говорить. З цієї ж причини, почувши такий діагноз, складно відразу зрозуміти, як себе вести. Але цей факт не виключає ймовірності того, що хтось може зіткнутися з ситуацією, коли буде необхідна допомога хворому на цю недугу.

Це не найпоширеніше захворювання, але все ж буде корисним дізнатися, що таке хвороба Рейно, симптоми і лікування цієї хвороби, в тому числі і лікування народними засобами.

Що це таке?

Хвороба Рейно (МКБ 10 - код I73.0) відноситься до рідкісних захворювань артерій, що знаходяться в кінцівках.

Основний прояв цього захворювання - різке скорочення стінок артерій. В результаті у якоїсь ділянки ураженої кінцівки припиняється харчування через різке зниження кількості надходить крові. Потім змінюється забарвлення ділянки. Саме зміна кольору шкіри є одним з основних візуальних ознак хвороби Рейно.

Найбільш поширена локалізація захворювання - це периферичні ділянки кінцівок, тобто ступні на ногах і кисті на руках. Поразка кінцівок в більшості випадків відбувається симетрично.

Хоч захворювання зустрічається рідко, необхідно дізнатися фактори, які викликають хворобу Рейно, симптоми і лікування цього захворювання. Також буде цікавим трохи розібратися з термінологією. Наприклад, побачити різницю між хворобою Рейно і синдромом Рейно.

Незалежно від того, чи доведеться зіткнутися з захворюванням, готовність до боротьби з ним ніколи не зашкодить.

Хвороба Рейно: причини і сприятливі фактори

Причини виникнення цієї хвороби на даний момент недостатньо вивчені. Але спостереження показують, що можна виділити деякі чинники, які помітно підвищують ризик розвитку захворювання. До таких факторів можна віднести:

• Переохолодження. Хвороба виникає з більшою ймовірністю у людей, у яких часто переохолоджується руки і ноги. До того ж симптоми іноді проходять, коли людина переїжджає в місце, де клімат тепліший, ніж в місці, де проявилися симптоми захворювання.
• Травми. Небезпечні і фізичні травми, до яких можна віднести надмірне здавлювання кінцівок, надмірну і інтенсивне навантаження, і травми, пов'язані з впливом хімічних речовин. У випадках, коли хворому за родом діяльності необхідно стикатися з подібними факторами, йому бажано змінити місце роботи або хоча б зменшити навантаження.
• Куріння.
• Надмірні емоційні навантаження, великий стрес.
• Порушення функціонування ендокринних органів.

Як часто показує історія хвороби, хвороба Рейно частіше розвивається у жінок молодше 40 років. Також бувають схильні до неї люди, у яких бувають напади мігрені.

Синдром і хвороба Рейно: в чому різниця?

Існує і термін «хвороба Рейно» і «синдром Рейно». Поширена думка, що це просто різні назви одного й того ж явища або захворювання. Але в дійсності, таке твердження не зовсім вірно.

Хвороба Рейно - це самостійне захворювання. Синдром Рейно - це синдром, який є проявом інших захворювань, особливо часто він спостерігається у хворих або при наявності патологічних показників сполучної тканини.

Синдром і хвороба Рейно відрізняються не тільки по етіології, а й по проявах. Хоч симптоми і є практично однаковими, але при синдромі Рейно вони з'являються не так швидко, їх появи не так виразні, ураження кінцівок рідко бувають симетричними. В анамнезі зазвичай є згадки про наявність у людини інших судинних або аутоімунних захворювань.

І, звичайно, різниться лікування цих станів. При синдромі Рейно необхідно лікувати основне захворювання, при хворобі Рейно - саме цю хворобу. Тому варто окремо розглянути хвороба Рейно, симптоми і лікування саме цієї

Стадії розвитку хвороби

Розрізняють три стадії розвитку хвороби Рейно.

При першій стадії захворювання підвищується тонус судинних стінок, тобто виникає гіпертонус артерій кінцівок. Через це може виникнути їх короткочасний спазм. При цьому шкіра ураженої ділянки помітно блідне, стає холодною, хворий відчуває гострий біль, Але чутливість щодо зовнішніх подразників втрачена. Приступ звичайно триває недовго, після нього больові відчуттяпроходять, колір шкіри повертається до нормального. Такі явища - основні симптоми хвороби на даній стадії.

Друга стадія характеризується додаванням до перерахованих ознак інших симптомів захворювання. Наприклад, колір шкіри при цій стадії вже не просто блідий, а з синюшним відтінком, забарвлення шкіри стає «мармурової». На уражених кінцівках можлива поява набряклості, особливо в ділянках, які вражені хворобою. Біль під час нападу стає сильніше і інтенсивніше.

Тривалість перших двох стадій хвороби Рейно - до 5 років.

Під час третьої стадії на уражених ділянках кінцівок починається некроз або загибель тканин. Так як кровообіг вже порушено дуже сильно, що утворилися рани заживають дуже погано, а найчастіше зовсім незагойні і починають нагноюватися. В результаті з'являються ще й проблеми, пов'язані з приєднанням вторинних інфекцій, а в тяжких випадках - з розвитком сепсису.

Крім місцевих проявів, нерідко у людей, які страждають на хворобу Рейно, присутні скарги невротичного характеру. Вони можуть говорити про проблеми зі сном, головного болю, відчуттям важкості в кінцівках.

Як діагностувати хворобу

Для того, щоб визначити наявність хвороби Рейно, оцінюють кілька моментів:

• Наскільки порушений кровообіг. Особливу увагу слід приділити дослідженню кровопостачання кінцівок, їх периферичних частин.
• Симетричні ділянки ураження? При хвороби Рейно вони в переважній більшості випадків будуть симетричними.
• Як довго проявляються скарги хворого, схожі з симптомами хвороби Рейно? Точне встановлення діагнозу можливо, якщо симптоми з'являються протягом періоду часу не меншої, ніж 2 роки.

Також використовуються спеціальні проби:

• Капіляроскопія - досліджується нігтьове ложе. При цьому дослідженні можна візуально побачити присутні зміни артерій, як структурні, так і функціональні.
• Холодові проби - кінцівки на 2 або три хвилини опускають в холодну воду (приблизно 10 ° С), а потім оцінюють їх стан.

Але не слід забувати, що діагноз поставити не так вже й просто - він має на увазі виключення близько 70 видів захворювань, при яких може бути присутнім синдром Рейно. А це дуже важливо для того, щоб правильно вибрати варіант лікування.

методи лікування

Захворювання діагностується досить рідко, тому питання про те, як лікувати хворобу Рейно, а точніше як правильно це робити, з найбільшою ефективністю, обговорюється з різних точок зору. Як уже сказано вище, перш за все слід виключити десятки інших захворювань зі схожими ознаками. З приводу того, як виявляється хвороба Рейно, симптоми і лікування - відгуки різноманітні, але дозволяють визначити основні аспекти цього питання.

Лікування спрямоване на те, щоб усунути вже проявляються симптоми хвороби і запобігти напади, усунути провокуючі фактори.

Перша стадія хвороби Рейно вимагає тільки консервативного лікування. Коли виникає напад, його знімають, зробивши теплу ванночку, закутавши ділянку, на якому напад розвинувся, або масажують кінцівку хворого.

З метою профілактики розвитку нападів необхідно виключити або хоча б обмежити вплив переохолоджених чинників, травм, надмірних емоційних навантажень.

Необхідне знання, які має хворобу Рейно симптоми, і лікування препаратами призначати своєчасно. Так, призначають тоді, коли потрібно судинорозширювальну дію. Для цього використовуються різні судинорозширювальні лікарські засоби. Якщо присутні рани і некротизованих ділянки, необхідне призначення препаратів, що сприяють загоєнню ран. Лікування препаратами актуально перші кілька років, потім напади спазму судин кінцівок втрачають чутливість до лікарського впливу.

У таких випадках показано хірургічне втручання - симпатектомія. Суть такого лікування полягає в хірургічному видаленні нервових волокон, які відповідальні за виникають спазми судин. Існує кілька варіантів хірургічного лікування, найбільш оптимальний підбирає лікар залежно від особливостей протікання захворювання у даного пацієнта.

Деякі люди, яким поставили такий діагноз, вивчають хворобу Рейно, симптоми і лікування народними засобами. Це питання заслуговує серйозного вивчення. Хворим з діагнозом хвороба Рейно лікування народними засобами нерідко допомагає полегшити стан, тому буде корисним розглянути деякі з них.

Настоянка оману високого

Для приготування настоянки необхідна одна пляшка горілки і 30 грам подрібненого кореня оману. Все це змішується і поміщається в прохолодне місце. Через два тижні ліки готові до вживання, залишається тільки процідити.

Настоянку приймають тричі на день, доза для кожного прийому - дві столові ложки. На весь курс лікування необхідно півтора літра настоянки.

Ефірна олія ялиці

При діагнозі хвороба Рейно лікування народними засобами нерідко включає використання ефірної оліїялиці. Ялицеве ​​масло використовують як зовнішньо, так і для прийому всередину.

хороший лікувальний ефектнадає прийом хворим ялицевих ванн. Для цього в ванну необхідно додати 5 або 6 крапель ефірного масла ялиці. Температура води повинна бути помірною, наближеною до 37 ° С. Час прийому такої ванни - приблизно 15 хвилин.

Для прийому всередину масло (1 або 2 краплі) капають на шматочок хліба і швидко ковтають. Але при цьому важливо виключити контакт масла з емаллю зубів і пам'ятати про те, що можуть бути протипоказання для такого методу лікування при деяких захворюваннях шлунка, кишечника, підшлункової залози.

Лук і мед для лікування хвороби Рейно

Для приготування ліків беруть рівну кількість меду і цибулевого соку, Ретельно змішують. Суміш готова до застосування відразу після приготування.

Курс лікування - 3 тижні. Протягом цього часу кожен день слід три рази приймати столову ложку ліки. Кожен прийом повинен бути за годину до їди.

Якщо лікування потрібно продовжити, курс лікування можна повторити. Але при цьому обов'язково зробити двотижневу перерву.

Хвоя, шипшина, мед і лушпиння цибулі

Ця суміш більш складна в приготуванні.

Необхідні інгредієнти:

• молода хвоя сосни (можна використовувати також хвою ялини, ялиці або ялівцю), попередньо подрібнена;
• 5 столових ложок меду;
• 3 столові ложки шипшини;
• 3 столові ложки лушпиння цибулі.

Всі інгредієнти потрібно змішати і залити водою (літр на кількість, відповідне описаного вище). Суміш кип'ятять 10 хвилин, заливають в термос і залишають стояти одну ніч. Після того як ліки настоялося, його потрібно процідити.

Суміш приймають по половині склянки. Кожен день прийом повторюють 4 рази.

При використанні такого варіанту лікування необхідно бути вкрай обережними, а краще всього замінити його на інший варіант людям, які страждають від захворювань шлунка або підшлункової залози.

Настій багна болотного

Для приготування ліків необхідно взяти дві столові ложки подрібненого багна і 5 столових ложок соняшникової олії, змішати і настоювати 12 годин у закритому посуді або ємності.

У той час, поки суміш настоюється, її потрібно час від часу помішувати й стежити, щоб температура суміші залишалася теплою. Коли ліки настоїться, його потрібно процідити. Після цього воно готове до використання.

Настій застосовують зовнішньо - його використовують для ванн і у вигляді компресів.

трав'яний збір

Ефективним при лікуванні хвороби Рейно вважається трав'яний збір, До складу якого входять такі лікарські трави: рута садова, чебрець повзучий і меліса лікарська.

Для його приготування беруть руту і чебрець в рівних кількостях і приблизно в півтора рази більше трави меліси. Все це змішується. Від суміші відбирається чайна ложка і заливається однією склянкою окропу, настоюється 2 години (бажано в термосі - для підтримки високої температурипротягом усього часу приготування ліків). Потім суміш потрібно ретельно процідити.

Рідину ділять на частини по 50 мл кожна та випивають за чотири прийоми протягом одного дня.

Суміш меду з часником

Для приготування суміші потрібно взяти мед і часникову кашку в рівних кількостях, змішати разом. Суміш поміщають в посуд, яка дуже щільно закривається, настоюють протягом двох тижнів. Час від часу її потрібно перемішувати.

Після того як суміш настоїться, її потрібно приймати 3 рази щодня за півгодини до прийому їжі. Курс лікування триває два місяці. Якщо лікування потрібно продовжити, курс повторюють після місячної перерви.

Використовуючи народні методи лікування, важливо пам'ятати, що хвороба Рейно, симптоми і лікування не можна залишати без уваги, не можна обмежуватися тільки народними методами. Тим більше що багато хто з них можуть мати побічна дія. Необхідно ретельне медичне спостереження, контроль перебігу захворювання, медикаментозне лікування. Тільки при комплексному лікуванні можливо досягти найкращого результату.

Велике значення має і хороша поінформованість самого хворого людини про захворювання. Перед тим як вибирати варіант лікування, найкраще ознайомитися з інформацією про те, що таке хвороба Рейно (фото, на яких зображені симптоми ураження, можна знайти в медичному довіднику), і які результати різних варіантів лікування.