Відгуки до беклометазон. Інструкція по застосуванню беклометазон (beklometasone) Побічні дії речовини Беклометазон

3 з 5

Беклометазон - препарат, що відноситься до групи глюкокортикостероїдів і використовуваний для лікування бронхіальної астми, риніту і поліпозу носа.

Фармакологічні властивості Беклометазона

Терапевтичний ефект препарату забезпечується входять до його складу діючою речовиною - беклометазону дипропіонату. Даний компонент:

• Сприяє пригніченню процесу вивільнення медіаторів запалення;
• Активізує синтез ліпокаротіна, що забезпечує зниження освіти арахідонової кислоти і продуктів її перетворення і гальмує розвиток алергічної реакції;
• Блокує продукцію субстанції хемотаксису, за рахунок чого зменшується запалення;
• Зменшує концентрацію огрядних клітин в слизовій оболонці носової порожнини;
• Ліквідує крайове скупчення нейтрофілів, запальнийексудат і продукцію цитокінів;
• Забезпечує зниження інтенсивності інфільтрації і грануляції.

Завдяки своїм фармакологічним властивостям беклометазону дипропіонат надає протизапальний і протиалергічний ефект. терапевтична діяпрепарату проявляється тільки через 5-7 днів регулярного застосування, в деяких випадках - через 2 або 3 тижні, тому використання препарату для лікування гострих нападів астми недоцільно.

Показання до застосування Беклометазона

Існують дві форми випуску Беклометазона - порошок для інгаляцій і спрей для інтраназального застосування, Кожна з цих форм має свої сфери застосування:

• Спрей Беклометазон використовується для лікування сезонного та цілорічного риніту, Алергічного характеру, а також поліпозу носа і вазомоторного риніту;
• Порошок для інгаляцій показаний в якості терапії бронхіальної астми, також даний препарат забезпечує зниження дози вживаних всередину глюкокортикоїдів.

Протипоказання до застосування Беклометазона

Інгаляції з використанням Беклометазона протипоказані при наявності:

• Бронхіту неастматіческого походження;
• Спазму бронхів;
• Гострого нападу астми.

Застосовувати препарат у формі спрею забороняється пацієнтам, що страждають:

• Кровотечами з носа;
• Герпетическим ураженням очей;
• Геморагічним діатезу;
• Системними інфекціями;
• Виразковими ураженнями носової перегородки;
• гіпотиреозом;
• На глаукому;
• Тяжкою нирковою недостатністю.

Крім цього, Беклометазон не призначається особам, які нещодавно перенесли травми або операцію в порожнині носа, а також жінкам у першому триместрі вагітності. на більш пізніх термінахпрепарат може бути рекомендований, тільки якщо користь для матері перевищує ризик для майбутнього малюка. В період лактації, якщо немає можливості відмовитися від використання Беклометазона, грудне годуванняприпиняють.

Спосіб застосування Беклометазона

Відгуки про Беклометазон підтверджують необхідність попередньої консультації з лікарем, який призначить точне дозування препарату і тривалість його використання з урахуванням тяжкості захворювання і індивідуальних особливостейорганізму пацієнта.

• У разі якщо ліки застосовується для інгаляційної терапії, Його добова доза для дітей у віці від 6 до 12 років становить 200-400 мкг, даний обсяг препарату необхідно використовувати в 2-4 прийоми. Для дорослих Беклометазон для інгаляцій призначається в дозуванні, що дорівнює 400-800 мкг на добу, також розділеної на 2-4 прийоми;
• При використанні препарату інтраназально дорослим і дітям старше 6 років необхідно закопувати по 50 мкг препарату в кожну ніздрю 2-4 рази на день. Добову дозу необхідно знизити при досягненні стійкого терапевтичного ефекту.

Побічні дії Беклометазона

Згідно відгуками про Беклометазон, а також супроводжує його інструкції, використання даного препарату в ряді випадків може супроводжуватися деякими побічними ефектами, а саме:

• кашлем;
• Кандидозом порожнини рота;
• Першением в горлі і охриплостью;
• Алергічними реакціями;
• Болем в носовій порожнині та горлі;
• Грибковими інфекціями;
• Сухістю і подразненням слизових носа;
• Носовими кровотечами.

Тривале застосування препарату може спровокувати системні порушення:

• Запаморочення і головний біль;
• міалгію;
• Підвищення внутрішньоочного тиску та ін.

аналоги Беклометазона

У деяких випадках існує необхідність замінити Беклометазон аналогом, це можуть бути такі препарати, як:

• альдецін;
• Беклат;
• Беклоспір;
• беконазе;
• клен;
• Насобек;
• Плібекот;
• Рінокленіл і ін.

Слід зазначити, що правильно підібрати аналог Беклометазон може тільки кваліфікований лікар, Не варто самостійно замінювати препарат більш доступним засобом.

Популярні статті

Щоб правильно використовувати відрізняється високою ефективністю Беклометазон інструкція із застосування містить точні вказівки по прийому і допустимої дозуванні. Це препарат, розроблений і створений для зняття набряку і купірування запального процесу. Застосування ліки Беклометазон необхідно в першу чергу тим пацієнтам, які страждають від нападів ядухи, викликаних запальним процесом і набряком в бронхах. Беклометазон (фармакологічна група глюкокортикоїдів) - це лікарський засіб, Що застосовується при прояві алергічної реакції у вигляді вираженого утруднення дихання і при астматичних нападах, що супроводжуються сильним задухою.

Беклометазон, інструкція із застосування якого містить докладні вказівки щодо правильного використання ліки, не створений для швидкого припинення течії і розвитку нападу астматичного задухи. Його ефективність як засіб для інгаляцій проявляється в ході тривало регулярного застосування. Основна активна лікарська складова - дипропионат беклометазону.

В якості додаткових речовин, що входять до складу препарату, використовуються:

• тетрафтордіхлоретан;
• пропіленгліколь;
• спирт ізопропіловий;
• безводний етанол.

Кількість названих речовин знаходиться в нерозривному зв'язку з дозуванням медикаменту. Так, наприклад, Беклометазон 250 мкг містить не тільки безводний етанол і спирт ізопропіловий. У його склад входить 1,1,1,2-тетрафтордіхлоретан.

Вивчаючи перед використанням Беклометазона інструкцію із застосування, необхідно особливу увагу приділити дозуванні, допустимої при лікуванні дітей різного вікуі дорослих пацієнтів, у яких діагностовано супутні захворювання.

Випускається лікарський засіб у вигляді безбарвного розчину, зробленого з білого порошку, практично не розводиться у воді, призначеного для інгаляцій і інтерназального введення. Флакон оснащений дозуючим пристроєм, що допомагає уникнути передозування активного діючої речовини та розвитку можливих побічних ефектів. Така форма випуску дозволяє використовувати лікувальний склад не тільки для того, щоб вдихати його ротом, а й розпорошувати в порожнині носа. Потрапляючи на слизову порожнини носа або в дихальні шляхи, Беклометазон знімає набряк і запобігає розвитку алергічної реакції і запального процесу.

Говорячи про особливості фармакологічних властивостейпрепарату і описуючи механізм дії, слід вказати на його результативність щодо альвеолярнихмакрофагів. Засіб уповільнює їх міграцію, скорочує вироблення слизу, знімає спазм і надає розслабляючу дію на гладку мускулатуру бронхів. Позитивна дія ліків полягає в його здатності попередити крайове скупчення нейтрофілів і знижує рівень вироблення запальної рідини.

Склад лікарського засобу підібраний таким чином, що, надаючи дію, спрямовану на розслаблення гладкої мускулатури бронхіального дерева, Ліки сприяють значному зниженню підвищеної активності бронхів і активізує функції органів дихання. Місцева дія усуває набряк слизової і прояви алергічної реакції, що стали причиною розвитку нападу ядухи.

За допомогою Беклометазона здійснюється базисна терапія бронхіальної астми у старших пацієнтів і хворих молодшого віку. Засіб використовується для інгаляцій, а обрана і призначена дозування залежить від віку хворого, форми і ступеня складності розвитку захворювання.

Показаннями до застосування лікарського складу є:

• бронхіальна астма (БА) легкого ступеня, коли інгалятор пацієнтами використовується не від випадку до випадку, а на регулярній основі при симптоматичної терапії з використанням бронходилататорів;
• при БА середнього ступеня тяжкості, якщо пацієнти потребують постійного застосування бронходилататорів при регулярній терапії або у випадках різкого значного погіршення стану;
• тяжкий ступінь бронхіальної астми, коли за допомогою Беклометазона пацієнти можуть помітно скоротити прийом пероральних кортикостероїдів або зовсім відмовитися від них.

Уникнути розвитку побічних ефектів допоможе правильне використанняскладу для інгаляцій і правильне дозування діючої речовини, обрана лікарем на основі вивчення результатів проведеного обстеження.

Протипоказанням до застосування Беклометазона є:

• наявність у пацієнтів кандидомікозу повітряно-дихального потоку (ВДП);
• вік хворої дитини до 4 років;
• туберкульоз;
• підвищена чутливість до компонентів препарату.

Стан вагітності, особливо перший триместр, також входить в число протипоказань до застосування Беклометазона, однак після того, як буде повністю сформований плацентарний бар'єр, лікарі призначають даний лікарський засіб, використовуючи його в якості профілактичного і вимагає постійного застосування навіть при відсутності регулярних нападів астматичного задухи.

Дозування Беклометазона коригується лікарем з урахуванням особливостей кожного пацієнта, особистої сприйнятливості і рівня тяжкості недуги, віку хворого, частоти нападів. Використовуючи інгалятор, потрібно пам'ятати про те, що аерозоль, призначений для інгаляцій, може бути використаний тільки в цій якості і ніяк інакше.

Доза, обрана фахівцем і призначена для прийому препарату, як і її зміна, залежать від реакції пацієнта (особливою в кожному окремому випадку) на проведені терапевтичні заходи. Спрей необхідний як профілактичний засіб, і від застосування його не варто відмовлятися при помітному поліпшенні. Проведення процедур слід продовжувати протягом всього призначеного лікарем курсу незалежно від самопочуття хворого.

Первинна (стартова) доза призначається залежно від рівня тяжкості стану хворого, а після досягнення позитивного результату терапії її коректують, поступово переходячи до мінімальної:

1. Для старших пацієнтів вибирають Беклометазон в дозуванні 50 мкг, а початкова доза становить 200 мкг. Для повноцінного лікування встановлюють кількість обов'язкових прийомів ліки, розділивши призначену лікарем дозування на два або чотири прийоми з рівними проміжками часу протягом 24 годин.
2. Літнім людям призначають даний препарат, вибравши дозування активного становить в розмірі 250 мкг. При важкій стадії бронхіальної астми базова доза, становить 1000 мкг, може бути збільшена до 2000 мкг. Прийом розділений на 4 рівні дози і здійснюється щоденного протягом усього курсу лікування.
3. Дітям призначають Беклометазон в дозуванні 50 мкг на один прийом, що повторюється двічі на добу. У певних ситуаціях (мова йде про лікування важкої форми БА) базова доза може бути збільшена до 400 мкг і розділена на 4 прийоми, що проводяться з рівними проміжками часу між інгаляціями.

Навіть при лікуванні важкої форми захворювання Беклометазон 250 мкг заборонено призначення препарату маленьким пацієнтам. Призначену дозу не коригують при лікуванні людей, які страждають недостатньою функціональністю нирок або печінки.

Високу ефективність відрізняються і існуючі аналоги. Аерозоль Беконазе або спрей Назарел. Однак синоніми Беклометазона підбираються виключно лікарем. Самостійний вибір препаратів категорично заборонений.

Найбільш ефективними і не менш затребуваними визнані:

• формотерол;
• Фліксоназе;
• Бенарін;
• бекломет;
• Беклат.

При неправильному застосуванні препаратів виникають побічні ефекти, такі як Носова кровотечаабо першіння в горлі, алергічна реакція або бронхоспазм, захриплість або кашель.

Існують і більш небезпечні побічні ефекти, які проявляються у вигляді:

• поява ерозій і виразок в порожнині носа;
• грибкова інфекція носоглотки;
• кандидоз порожнини рота;
• ринорея;
• перфорація носової перегородки.

Немає гарантії, що при тривалому застосуванні Беклометазона розвинуться системні побічні явища, які проявляються у вигляді сонливості, головного болю і запаморочення, нудоти і болю в горлі.

Уникнути подібних ускладнень можна, тільки проводячи лікування під керівництвом і строгим контролем кваліфікованого лікаря.

Беклометазон - гормональний препарат, і щоб уникнути появи побічних ефектів або травмування органів системи дихання, необхідно проводити процедуру, пов'язану з використанням інгалятора або спрея в точній відповідності з існуючими правилами:

1. Новий інгалятор необхідно підготувати до використання, знявши ковпачок і струснувши прилад, з легким натиском на нього з боків.
2. Виключити наявність сторонніх предметів на самому інгалятори і на його ковпачку.
3. Шляхом інтенсивного струшування домогтися рівномірного перемішування вмісту пристрою.
4. Інгалятор тримати в руці строго вертикально, так щоб великий палецьзнаходився нижче ковпачка.
5. Зробити глибокий видих, намагаючись повністю звільнити легені від повітря.
6. Помістити мундштук інгалятора в порожнину рота так, щоб щільно обхопити його, чи не прікусивая.
7. Одне натискання на верхню точку інгалятора - одна встановлена ​​доза активної речовини. Вона припадає в дихальні шляхи з повітрям при поступовому глибокому вдиху.
8. Затримати дихання, видалити мундштук з рота. Намагатися не дихати якомога довше.
9. У тих випадках, коли лікарем призначений прийом декількох доз і потрібно повторне розпилення, повторити процедуру можна через 30 сек.

Під час розпилювання навколо інгалятора має з'являтися невеличку хмарку, що складається з лікарського складу. В іншому випадку процедура проводиться з порушеннями і потрібно її повторення .

Подібне лікування проводиться тривало, і прилад вимагає ретельного догляду. Не рідше одного разу на тиждень інгалятор необхідно акуратно чистити. Для цього буде потрібно вийняти металевий балон з пластикового футляра і звільнити його від ковпачка. Протерти внутрішню поверхню футляра і мундштук вологою серветкою з натуральної тканини.

Сушити деталі пристрою потрібно в теплому місці, але уникати перегріву, який може привести до деформації складових. Категорично заборонено мити прилад під струменем проточної води або ставити його в ємність з миючим розчином.

Щоб уникнути пошкоджень слизової порожнини рота або розвитку кандидозу після кожного застосування інгалятора хворий повинен прополоскати рот і почистити зуби. Використовувати прилад для інгаляцій необхідно в суворій відповідності з правилами, перерахованими в інструкції. Вона додається до пристрою, і в ній докладно описана процедура застосування пристрою.

Пройдіть безкоштовний онлайн-тест на астму

Ліміт часу: 0

Навігація (тільки номери завдань)

0 з 11 завдань закінчено

інформація

Даний тест допоможе вам визначити, чи є у вас астма.

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Тест завантажується ...

Ви повинні увійти або зареєструватися для того, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати цей:

результати

Час вийшов

• Вітаємо! Ви повністю здорові!

  Зараз з вашим здоров'ям все в порядку. Не забувайте так само добре стежити і дбати про свій організм, і ніякі хвороби вам будуть не страшні.

• Пора б уже задуматися, про те що ви що щось робите не так.

  Симптоми які вас турбують вказують на те, що у вашому випадку дуже скоро може початися розвиток астми, або ж це вже початкова її стадія. Ми рекомендуємо вам звернутися до фахівця і пройти медичне обстеженняз метою уникнення можливих ускладнень і вилікувати хворобу на початковій стадії. Так само рекомендується прочитати статтю про те.

• Ви хворі на запалення легенів!

  У вашому випадку спостерігаються яскраві симптоми астми! Вам необхідно терміново звернутися до кваліфікованого фахівця, тільки лікар зможе поставити точний діагноз і призначити лікування. Так само рекомендується прочитати статтю про те.

1. З відповіддю
2. З відміткою про перегляд

1. Завдання 1 з 11

   1 .

   Чи турбує вас сильний і болісний кашель?

2. Завдання 2 з 11

   2 .

   Чи виникає у вас кашель коли ви знаходитесь на холодному повітрі?

3. Завдання 3 з 11

   3 .

   Чи турбує вас задишка при якій стає складно видихати і сковує дихання?

4. Завдання 4 з 11

   4 .

   Чи помічали ви за собою свистячі хрипи під час дихання?

5. Завдання 5 з 11

   5 .

   Чи виникають у Вас напади задухи?

6. Завдання 6 з 11

   6 .

   Чи часто вас турбує непродуктивний кашель?

Бронхіальна астма - важке захворювання, яке може спричинити за собою такі ускладнення, як пневмосклероз, легенева недостатність. А в особливо важких випадках у людини можуть відбуватися розриви в легенях. Щоб не допустити виникнення таких небезпечних ускладнень, Важливо правильно і вчасно почати терапію. Для лікування бронхіальної астми доктора рекомендують препарат «Беклометазон». Сьогодні дізнаємося, що представляє собою ці ліки, як правильно його використовувати. Також визначимо, які аналоги цього медикаменту можна придбати в аптеці.

Фармакологічні властивості

Ліки «Беклометазон» є гормональним засобом, яке призначається для інгаляційного застосування. Цей медикамент впливає на легені людини. Препарат має антиалергічну, протизапальну, протинабрякову ефектом. Засіб зазвичай призначається для лікування бронхіальної астми. При цьому компоненти ліки сприяють зменшенню набряку епітелію, гіперактивності бронхів, а також вони покращують Завдяки цьому напади бронхіальної астми проходять.

Склад засобу. форма реалізації

Препарат «Беклометазон», інструкція із застосування якого обов'язково входить в упаковку, реалізовується у вигляді дозованого аерозолю, а також порошку для інгаляцій. Засіб містить такі інгредієнти: основна речовина - беклометазону дипропіонат; додаткові елементи - декстоза, очищена вода, полісорбат, розчин гідроксиду натрію, соляна кислота,

В яких випадках призначається?

«Беклометазон» - аерозоль, який може виписуватися пацієнтам при таких проблемах:

Бронхіальна астма.

Терапія і профілактика алергічного нежитю, В тому числі вазомоторного риніту і такого, який виникає при сінну лихоманку.

дозування

Засіб «Беклометазон» для інгаляцій призначається в такій кількості:

Чоловікам і жінкам - від 2 до 4 рази на день. Денна доза може становити не більше 1 м

Дітям від 6 років - по 50-100 мкг від 2 до 4 разів на день.

Ліки «Беклометазон», аналоги якого можна знайти без проблем в аптеці, у вигляді спрею призначається в такому дозуванні:

Дорослим та дітлахів із 12 років - по 100 мкг в кожну ніздрю від 3 до 4 разів на день.

Дітям з 6 до 12 років - по 50 мкг в праву і ліву ніздрю теж до 4 разів на добу.

Незважаючи на те, що в інструкції чітко вказується дозування цього препарату, все ж точну кількість призначеного ліки повинен визначати лікар.

Медикамент «Беклометазон»: ціна

Це засіб має цілком прийнятну вартість. Так, за аерозоль для інгаляцій 50 мкг (на 200 доз) потрібно віддати близько 250 рублів. А за 100 мкг на 200 доз потрібно заплатити 380 рублів. За 250 мкг доведеться віддати 430 рублів.

Протипоказання

Препарат «Беклометазон», аналоги якого можуть бути набагато дорожче за вартістю, забороняється використовувати таким категоріям осіб:

Людям, що страждають на гострий бронхіт.

Пацієнтам при геморагічному діатезі.

Хворим при частих носових кровотечах.

Людям з системними респіраторними недугами.

Хворим на туберкульоз легень.

Пацієнтам при герпетическом ураженні органу зору.

Малюкам до 6 років.

Жінкам під час 1-го триместру вагітності.

Важливо! Якщо дівчина знаходиться на 2-му чи 3-му триместрі або вона годує малюка грудьми, тоді доцільність застосування цього препарату повинен вирішувати лікар.

Побічні ефекти

Медикамент «Беклометазон», застосування якого необхідно людям, що страждають від бронхіальної астми, має багато небажаних ефектів. Правда, з'являються рідко. Все ж хворі повинні знати про можливі побічні ефекти цих ліків. Отже, небажані прояви можуть бути наступними:

Кашель, чхання, подразнення в горлі.

запаморочення, головний біль.

Кандидомикоз порожнини рота.

Катаракта.

Носові кровотечі.

Шкірні висипання.

Затримка росту у дітей.

Міалгія.

Набряк Квінке.

Медикамент «Беклометазон»: аналоги

У цього засобу є багато подібних за дією ліків, якими його можна замінити. Так, аналогами цього препарату є такі медикаменти: «Будіейр», «Пульмикорт», «Будекорт», «Будесонід», «Клен», «Бекотид», «Беклазон», «Бекломет» і ін.

Засіб «Беклазон»

Ці ліки у вигляді інгаляцій використовується теж для терапії астми. При інтраназальному застосуванні його призначають при сінну лихоманку. Препарат містить в собі такі компоненти: основна речовина - дипропионата беклометазону, а також допоміжні елементи - етанол і гідрофторалкан.

Дозування медикаменту «Беклазон» залежить від ступеня тяжкості хвороби та віку пацієнта і становить:

Для пацієнтів старше 12 років - по 200-600 мкг (при легкому ступені недуги); від 600 до 1000 мкг (середній ступінь захворювання), від 1000 до 2000 мкг (важка форма).

Для дітей від 4 до 12 років разова доза повинна становити від 50 до 100 мкг.

У ніс препарат можна вводити від 1 до 4 разів на добу по 50 мкг.

Вартість ліків «Беклазон» коливається в межах 210-330 рублів. Якщо 100 мкг, то ціна буде близько 300 рублів. За флакон, що містить 50 мкг речовини, потрібно заплатити 210 рублів. Це трохи дешевше, ніж засіб «Беклометазон», ціна якого за аналогічну форму випуску становить 250 рублів. Хоча різниця насправді незначна.

Засіб «Пульмикорт»

Це теж аналог відомого препарату «Беклометазон». Призначається ліки «Пульмикорт» теж при бронхіальній астмі, а також при обструкції легких, стенозирующем ларинготрахеите.

Цей препарат випускається теж в 2 варіантах: у вигляді дозованої суспензії для інгаляцій, а також порошку.

Склад ліки «Пульмикорт» відрізняється від засобу «Беклометазон». Тут основним компонентом виступає речовина будесонид, а додатковими елементами служать натрію хлорид, натрію цитрат, динатрію едатат, полісорбат, лимонна кислота, а ще очищена вода.

Перевагою препарату «Пульмикорт» в порівнянні з ліками «бекламетазон» є те, що його можна застосовувати по відношенню до діток, починаючи з 6 місяців.

Вартість цього кошти у вигляді порошку для інгаляцій коливається в межах 790-830 рублів. А ось суспензія з цим медикаментом коштує дорожче - близько 1300 рублів.

Препарат «Будіейр»

Це ще один аналог ліки «Беклометазон». Засіб «Будіейр» призначене для інгаляційного, місцевого та інтраназального застосування. Медикамент має протиалергічну, протизапальну і антиексудативну дію. Завдяки цьому засобу у хворих поліпшується функція дихання, зменшується частота появи задишки, кашлю.

Препарат реалізовується в таких видах:

Дозований порошок для інгаляцій.

Аерозоль.

Суспензія.

Капсули з порошком.

Розчин для інгаляцій.

Забороняється використовувати суспензію із засобом «бекламетазон» по відношенню до діток до 3 місяців. Порошок з цим препаратом забороняється давати хлопчикам і дівчаткам до 6 років. А ось розчин для ін'єкцій не можна використовувати по відношенню до дітей до 16 років.

Засіб «Будіейр» є одним з найдорожчих аналогів препарату «Беклометазон». Так, за флакон з аерозолем (200 доз) по 200 мкг потрібно віддати близько 3,5 тисячі рублів.

висновок

Зі статті ви дізналися багато корисної інформації щодо ліки «Беклометазон». Аналоги, показання до призначення, форма випуску, побічні ефекти, протипоказання тепер вам відомі. Також ви зрозуміли, що у цього медикаменту існує багато подібних засобів, які, до речі, за ціною, як правило, набагато дорожче. Але все ж люди повинні знати, що якщо ліки «Беклометазон» немає в аптеці, то його без проблем можна замінити іншим.

Беклометазон МНН (аерозоль для інгаляцій дозований)

Міжнародна назва: Беклометазон

1.Лекарственная форма: аерозоль для інгаляцій дозований, капсули з порошком для інгаляцій, порошок для інгаляцій дозований, розчин для інгаляцій

Хімічна назва:

9 альфа - хлор - 11 бета, 17 альфа, 21 - тріоксі - 16 бета - метил - 1, 4 - прегнадіен - 3, 20 - діона 17, 21 - дипропионат або 9 альфа - хлор - 16 бета - метилпреднізолон дипропионат

Фармакологічна дія:

ГКС місцевої дії, Використовується в якості базисної терапії бронхіальної астми, має протизапальну і протиалергічну дію.

Фармакокінетика:

Абсорбція - низька, при інгаляційному способі введення в рекомендованих дозах не володіє точною системною активністю. 10-20% дози надходить у легені, де відбувається гідроліз беклометазону дипропіонату в його активний метаболіт - беклометазона монопропіонат. Більша частина препарату, що потрапив в шлунково-кишковому тракті, інактивується при "першому проходженні" через печінку. Зв'язок з білками плазми - 87%. Основна частина препарату (35-76%) виводиться протягом 96 год з каловими масами, переважно у вигляді полярних метаболітів, 10-15% - нирками.

показання:

Бронхіальна астма: в якості базисної терапії; при недостатній ефективності бронходилататорів, кромогліціевой кислоти і кетотифену; з метою зниження дози пероральних ГКС.

Протипоказання:

Режим дозування:

Інгаляційно. Дорослі (включаючи пацієнтів похилого віку) і діти старше 12 років: - бронхіальна астма легкого ступеня тяжкості (ОФВ або пікова швидкість видиху (ПСВ) більше 80%, добовий розкид показників ПСВ - менше 20%) - по 200-600 мкг / добу за 2 інгаляції; - бронхіальна астма середнього ступеня тяжкості (ОФВ або ПСВ - 60-80%, добовий розкид показників ПСВ - 20-30%) - 0.6-1 мг / сут за 2-4 інгаляції; - бронхіальна астма тяжкого ступеня (ОФВ або ПСВ - 60%, добовий розкид показників ПСВ - 30%) - 1-2 мг / сут за 2-4 інгаляції. Максимальна добова доза препарату у дорослих не повинна перевищувати 1 мг, в дуже важких випадках - 1.5-2 мг / сут за 3-4 прийоми. Діти у віці від 6 до 12 років: початкова доза становить 50-100 мкг 2 рази на добу. При необхідності доза може бути збільшена до 400 мкг. Добову дозу ділять на 2-4 прийоми. Максимальна добова доза препарату для лікування дітей не повинна перевищувати 500 мкг. Після кожної інгаляції рекомендується полоскати ротову порожнинуводою. Беклометазон дипропионат, що містить 250 мкг в 1 дозі, не призначений для використання в педіатрії. Введення можна здійснювати з використанням спеціальних дозаторів (спейсеров), що поліпшують розподіл препарату в легенях і знижують ризик розвитку побічних ефектів. Порошок для інгаляцій в дисках (бекодіск 200 мкг) призначають по 200 мкг 2-4 рази на добу.

Побічні ефекти:

Охриплість, роздратування в горлі, кашель, чхання; парадоксальний бронхоспазм (купірується введенням інгаляційних бронхолітиків), еозинофільна пневмонія; алергічні реакції, Кандидоз порожнини рота і верхніх дихальних шляхів(При тривалому застосуванні і / або при використанні у високих дозах - більше 400 мкг / добу), що проходить при проведенні місцевої протигрибкової терапії без припинення лікування. При тривалому застосуванні в дозах більше 1.5 мг / сут - системні побічні ефекти (в т.ч. недостатність надниркових залоз), головні болі, запаморочення, катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску, лейкоцитоз, лімфопенія, еозінопенія. При разової інгаляції високих доз беклометазону дипропіонату (більше 1 мг) можливе деяке зниження функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи, що не вимагає прийняття ніяких екстрених заходів, А лікування має бути продовжено. Функція гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи відновлюється через 1-2 дня.

2.Лекарственная форма: спрей назальний, спрей назальний дозований

Хімічна назва:

9 альфа - хлор - 11 бета, 17 альфа, 21 - тріоксі - 16 бета - метил - 1, 4 - прегнадіен - 3, 20 - діона 17, 21 - дипропионат або 9 альфа - хлор - 16 бета - метил - преднізолон дипропіонат

Фармакологічна дія:

Відноситься до групи ГКС місцевої дії, надає протизапальну і протиалергічну дію. Т

Фармакокінетика:

Швидко всмоктується в слизову оболонку носа. Частина введеного препарату проковтується. Абсорбція з шлунково-кишкового тракту - низька. Зв'язок з білками плазми - 87%. T1 / 2 - 15 ч. Основна частина препарату (35-76%), незалежно від способу введення, виводиться протягом 96 год з каловими масами, переважно у вигляді полярних метаболітів, 10-15% - нирками.

показання:

Сезонний та цілорічний алергічний риніт, вазомоторний риніт, Рецидивуючий поліпоз носа, неінфекційні запальні процеси в порожнині носа.

Протипоказання:

гіперчутливість, дитячий вік(До 6 років) .C обережністю. Амебіаз, глаукома, тяжка печінкова недостатність, гіпотиреоз, нещодавно перенесений інфаркт міокарда, системні інфекції (грибкові, бактеріальні), герпес очей, виразки носової перегородки, недавні хірургічні втручання в порожнині носа, недавня травма носа, туберкульоз легенів, вагітність, період лактації.

Режим дозування:

Інтраназально. Рекомендована доза для дорослих і дітей старше 12 років - 200 мкг (2 інгаляції, при цьому першу інгаляцію слід направити в верхню, а другу - в нижню частину носового ходу) 2 рази на день в кожну ніздрю або 100 мкг в кожну ніздрю 3 -4 рази на день; максимальна добова доза - 1 мг / сут. Дітям 6-12 років - по 42-50 мкг (1 дозоване розпорошення) в кожну ніздрю 3-4 рази на добу. Загальна добова доза - 252-400 мкг, максимальна - 500 мкг.

Побічні ефекти:

Ринорея, носова кровотеча, головний біль, рідко - атрофія слизової оболонки, виразка слизової оболонки порожнини носа, перфорація носової перегородки, гіперемія кон'юнктиви, підвищення внутрішньоочного тиску, біль у м'язах, сонливість, кашель, зниження смакових відчуттів.

Особливі вказівки:

Необхідно охороняти очі від попадання препарату. При вагітності та годуванні груддю беклометазон слід застосовувати з обережністю і тільки в тому випадку, коли вигода від його застосування перевищує потенційний ризик. Даних про безпеку беклометазону дипропіонату у вагітних жінок і про виділення його з грудним молоком жінок недостатньо.

Брутто-формула

C 22 H 29 ClO 5

Фармакологічна група речовини Беклометазон

Нозологічна класифікація (МКБ-10)

код CAS

4419-39-0

Характеристика речовини Беклометазон

Беклометазона дипропионат - білий або кремово-білий порошок без запаху, дуже мало розчинний у воді; добре розчинний в хлороформі, ацетоні і спирті. Молекулярна маса 521,25.

фармакологія

Фармакологічна дія- протизапальну, протинабрякову, протиалергічну, протиастматичний.

Володіє вираженою глюкокортикоидной і слабкою мінералокортикоїдної активністю. При ендобронхіальном введенні гальмує міграцію і активацію клітин, що беруть участь в алергічному запальному процесі(Альвеолярні макрофаги), ущільнює базальнумембрану епітелію, зменшує секрецію слизу келихоподібних клітинами, знижує число огрядних клітин в слизовій оболонці бронхів, розслаблює гладку мускулатуру бронхів, відновлює її чутливість до адреноміметиків.

Після інтраназального застосування швидко всмоктується через слизову оболонку носа. Частина введеного препарату проковтується. Абсорбція з шлунково-кишкового тракту низька. Велика частина потрапила в шлунково-кишковому тракті дози інактивується при «першому проходженні» через печінку.

Системна абсорбція можлива при будь-якій формі введення (ендобронхіальной, интраназальной, інгаляціях через рот). Ступінь зв'язування з білками плазми крові - 87%. Гідролізується відповідними естеразами в печінці, легеневої та інших тканинах з утворенням беклометазону 17-монопропіоната і вільного беклометазону, що володіють слабкою протизапальною активністю. Основний шлях екскреції (незалежно від способу введення) як незмінного препарату, так і його полярних метаболітів - з фекаліями, 12-15% екскретується з сечею.

Терапевтичний ефект розвивається через 4-5 днів від початку лікування і досягає максимуму протягом декількох тижнів.

Застосування речовини Беклометазон

інгаляційно:бронхіальна астма - в якості базисної терапії; при недостатній ефективності бронходилататорів, кромогліціевой кислоти і кетотифену; з метою зниження дози пероральних ГК.

інтраназально:алергічний риніт (сезонний і цілорічний), вазомоторний риніт, рецидивуючий поліпоз носа.

Протипоказання

Гіперчутливість, дитячий вік (до 6 років); для інгаляційного застосування:гострий бронхоспазм, астматичний статус (як першочерговий кошти), бронхіт неастматіческой природи; для інтраназального застосування:геморагічний діатез, часті носові кровотечі, системні інфекції (грибкові, в т.ч. кандидоз верхніх дихальних шляхів, бактеріальні в т.ч. туберкульоз легенів), герпетичне ураження очей, ГРЗ.

Обмеження до застосування

Для інтраназального застосування:виразки носової перегородки, недавні хірургічні втручання в порожнині носа, недавня травма носа, амебіаз, глаукома, тяжка печінкова недостатність, гіпотиреоз, нещодавно перенесений інфаркт міокарда.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано в I триместрі вагітності. У II і III триместрах можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду.

На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії речовини Беклометазон

При інгаляціях:захриплість, відчуття першіння в горлі, напади чхання, кашель, парадоксальний бронхоспазм (купірується введенням інгаляційних бронхолітиків), еозинофільна пневмонія; алергічні реакції, кандидоз порожнини рота і верхніх дихальних шляхів (при тривалому застосуванні і / або при використанні у високих дозах - більше 400 мкг / добу), що проходить при проведенні місцевої протигрибкової терапії без припинення лікування.

При тривалому застосуванні в дозах більше 1,5 мг / сут - системні побічні ефекти (в т.ч. недостатність надниркових залоз).

При інтраназальному застосуванні:біль в порожнині носа і горлі, сухість і подразнення слизової оболонки порожнини носа і верхніх дихальних шляхів, чхання, кашель; інфекції носоглотки, викликані грибковою флорою, ринорея, носова кровотеча, виразка слизової оболонки порожнини носа, перфорація носової перегородки; рідко - атрофія слизової оболонки.

При тривалому застосуванні в дозах понад 1500 мкг / сут можливий розвиток системних побічних ефектів (в т.ч. надниркової недостатності).

Системні ефекти

Зі сторони нервової системиі органів чуття:головний біль, запаморочення, сонливість, біль в очах, порушення зору, гіперемія кон'юнктиви, підвищення внутрішньоочного тиску, зниження смакових відчуттів, неприємний присмак у роті.

Алергічні реакції:шкірний висип, кропив'янка, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк.

Інші:міалгія, можлива затримка росту у дітей (при тривалому застосуванні).

взаємодія

Підсилює ефект бета-адреноміметиків. Бета-адреноміметики підсилюють протизапальні властивості беклометазону (збільшують проникнення його в дистальні відділи бронхів).

Ефедрин прискорює метаболізм беклометазону. Індуктори ферментів мікросомального окислення (у т.ч. фенобарбітал, фенітоїн, рифампіцин) знижують ефективність бетаметазона. Метандиенон, естрогени, бета 2-адреноміметики, теофілін, глюкокортикоїди для перорального прийому підсилюють дію беклометазону.

Передозування

Виявляється симптомами гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової недостатності. Показаний тимчасове переведення на прийом системних глюкокортикоїдів, призначення АКТГ.

шляхи введення

Інгаляційно, інтраназально.

Запобіжні заходи речовини Беклометазон

Не можна застосовувати для купірування гострого астматичного нападу. У разі розвитку гострого нападу астми у відповідь на застосування беклометазону, його слід негайно скасувати. При ознаках гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової недостатності слід продовжувати інгаляції, але обов'язково контролювати рівень базального кортизолу в плазмі крові (функція гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи зазвичай нормалізується через 1-2 дні). Такий же контроль потрібен при використанні високих доз беклометазону (1500 мкг і більше). Необхідно уникати потрапляння препарату в очі. При помірному і вираженому бронхообструктивному синдромі рекомендується за 15-20 хв до інгаляції використовувати бронходилататори.

ефективність лікування алергічного риніту, Що супроводжується рясними слизовими виділеннями і вираженим набряком носових ходів, підвищується при одночасному застосуванні судинозвужувальних засобів. Для максимально зменшити можливість виникнення ротоглоточного кандидозу рекомендується проводити інгаляції перед їжею і після кожної інгаляції полоскати рот.

При стероідзавісімой астмі слід використовувати високі дози (більше 1000 мкг на добу). переведення хворих бронхіальною астмоюз глюкокортикоїдів системної дії на інгаляційні форми беклометазону дипропіонату необхідно здійснювати поступово: недопустима одномоментна відміна або занадто швидке зниження дози.

Взаємодії з іншими діючими речовинами

торгові назви

Назва	Значення Індексу Вишківського ®
	0.0927
	0.0225
	0.0175
	0.0074
	0.0048
	0.0034