Principes de base des premiers secours. Premiers secours Bases de l'allaitement

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CONSULTER
cours de défense civile

Sujet numéro 7.  Rendre le premier soins médicaux. Bases de l'allaitement.
But:

1. Apprendre aux stagiaires à fournir les premiers secours dans les situations d'urgence.
2. Former les stagiaires à la technique de la respiration artificielle et du massage cardiaque indirect.
3. Améliorer les compétences dans les règles de base des premiers secours dans les situations d'urgence.

Le temps:  2 heures
Méthode:  cours pratique
Lieu:  classe GO
Littérature méthodique:

1. «Défense civile» par V.G. Atamanyuk, L.G.Shirshev, N.I. Akimov; Lycée en 1986.
2. "Défense civile" N.P. Olovyashnikov; Lycée en 1979.
3. "Formations de défense civile dans la lutte contre les catastrophes naturelles" A.T. Altunin; Moscou STROYIZDAT 1976.
4. «Manuel méthodologique de formation médicale et sanitaire» M. I. Gogolev; Moscou "Education" 1985.
5. Bibliothèque de la revue "Military knowledge" Numéro 3; Moscou 1998

Plan de cours:
1. Règles de base pour les premiers secours en situation d'urgence. Règles et techniques de respiration artificielle et de massage cardiaque indirect.
2. Premiers soins pour saignements et blessures. Des moyens d'arrêter les saignements. Types de pansements. Règles et techniques pour panser les plaies.
3.   Premiers soins pour les fractures. Méthodes et méthodes d'immobilisation utilisant des moyens tabulaires et improvisés. Moyens et règles de transport et de transport des victimes.
4. Premiers soins pour les contusions et les entorses.
5. Premiers secours pour les brûlures chimiques et thermiques
6. Premiers secours contre les engelures, les évanouissements, les chocs électriques, la chaleur et les coups de soleil Règles aidant le noyé.
Concepts utilisés:
Immobilisation  création de l'immobilité de fragments d'os en fixant les membres à l'aide d'une attelle ou de moyens improvisés.
Saignements  effusion de sang de vaisseaux sanguins  en raison de leurs dégâts

I. Premiers secours - les mesures d'urgence les plus simples nécessaires pour sauver la vie et la santé de la victime en cas de blessures, d'accidents, etc. Pp Il apparaît sur une scène avant l'arrivée du médecin ou l'accouchement de la victime à l'hôpital.
Mesures générales
1. Eloignez la victime de la situation qui a provoqué l'accident (par exemple, enlevez-la écrasée sous les débris), supprimez l'effet d'un facteur néfaste (par exemple, donnez accès à de l'air frais avec une intoxication au monoxyde de carbone, retirez-le de la source de courant pendant un choc électrique, etc.);
2. Éliminez les effets néfastes de la situation (déplacez-vous dans la pièce et, si nécessaire, dans un endroit frais, chaud, etc.);
3. Fournir l'assistance nécessaire (faire un pansement pour les blessures, mettre une attelle sur une fracture, tirer un membre pour qu'il saigne, etc.);
4. Livrer la victime à l'hôpital ou appeler une ambulance à sa place.
Les premiers secours sont fournis sur le lieu de la blessure et leur apparence dépend de la nature des blessures, de l’état de la victime et de la situation spécifique dans la zone d’urgence.
Souviens toi! Avec forte saignements artériels  sur les membres blessés, 30 secondes seulement ont été allouées pour l’arrêter, afin de prévenir les pertes de sang incompatibles avec la vie. Comme nous le voyons, les secondes et les minutes résolvent pour chaque victime l’éternelle question «être ou ne pas être?

Ii.Rana   - Il s'agit de dommages à l'intégrité de la peau du corps, les muqueuses résultant d'une action mécanique. Les signes de blessure sont toujours présents: douleur, bords divergents de la plaie et saignements. Toute plaie doit être fermée, car différents micro-organismes la pénétrant peuvent provoquer complications purulentes  peau et tissus sous-jacents organes internes. Le traitement des écorchures, piqûres et petites coupures consiste à lubrifier la zone touchée avec une solution à 5% d'iode ou une solution à 2% de vert brillant et à appliquer un pansement stérile. Les petites plaies, égratignures, piqûres et coupures peuvent être humidifiées avec de la colle BF-6 qui possède une propriété désinfectante. La peau contaminée doit être nettoyée avec des morceaux de gaze imbibée d'eau de cologne, d'alcool ou d'essence. Il convient de rappeler qu’en aucun cas le lavage lui-même ne doit être lavé.
Pour l'application des pansements, ils sont utilisés en tant que moyens de service, fabriqués en série par l'industrie (bandages et serviettes stériles et non stériles dans des emballages, les sacs pour pansements sont des IPP individuels) et à partir de matériaux de récupération (tissus de coton pur et leurs produits).
Le traitement des plaies plus profondes et plus étendues est fondamentalement le même, mais elles s'accompagnent généralement de saignements. Selon le type de vaisseau sanguin blessé, il existe trois types de saignements: artériel, veineux et capillaire. En fonction du type de saignement appliquer différentes manières  son arrêt.
Lorsque le saignement artériel du sang écarlate de la plaie bat la fontaine. En cas de saignement veineux, le sang de couleur sombre s'écoule de la plaie en un petit ruisseau. Le saignement capillaire est caractérisé par le fait que le sang coule avec de petites gouttes de tissus endommagés.
Il existe des moyens temporaires et permanents pour arrêter le saignement. Les premiers sont utilisés sur les lieux par ordre d’entraide, les seconds dans les établissements médicaux. Il est nécessaire de bien connaître les méthodes temporaires d’arrêt des saignements, notamment: presser un vaisseau saignant avec un doigt sur l’os au-dessus du site de la lésion, flexion maximale du membre dans l’articulation et imposition d’un garrot ou torsade.
La méthode de compression manuelle du vaisseau qui saigne sur l'os est appliquée pendant le bref temps requis pour préparer un garrot ou un bandage compressif. Cela se fait plus facilement lorsque l'artère passe près ou au-dessus de l'os.
Les saignements de la blessure à la tête peuvent être arrêtés ou réduits en appuyant sur l'artère temporale du côté lésé, qui mesure 1 à 1,5 cm devant l'auricule, où elle peut facilement détecter sa pulsation. En cas de saignement d'une plaie située sur le cou, l'artère carotide est pressée sur le côté lésé sous la plaie. La pulsation de cette artère peut être détectée du côté de la trachée (cou respiratoire). Lorsque la plaie est haute sur l'épaule, fermez articulation de l'épaule  ou dans l'aisselle, arrêtez le saignement en appuyant sur l'artère sous-clavière de la fosse au-dessus de la clavicule. En cas de saignement de la partie médiane de l'épaule, l'artère brachiale est comprimée; le poing d'assistance est alors placé dans l'aisselle et y est fermement fixé en appuyant l'épaule touchée contre le corps. En cas de saignement d'une blessure dans l'avant-bras, l'artère brachiale est pressée contre humérus à la surface interne du biceps avec quatre doigts. L'efficacité de la pression est contrôlée par la pulsation de l'artère radiale. Les saignements de la main doivent être arrêtés en appuyant sur l'artère radiale ou ulnaire. Pour arrêter le saignement lorsque la cuisse est blessée, vous pouvez appuyer sur l'artère fémorale dans le haut de la cuisse. En cas de saignement dans la jambe, l'artère poplitée doit être pressée à deux mains. Les pouces sont placés sur la surface avant de l'articulation du genou et le reste des doigts cherche à tâtons l'artère dans la fosse poplitée et est appuyé contre l'os. Il faut garder à l'esprit que le fait de presser l'artère sur l'os nécessite un effort considérable et que les doigts se fatiguent rapidement. Même une personne très forte physiquement ne peut pas faire cela pendant plus de 15 à 20 minutes.
Un bandage compressif est appliqué sur les petites artères et veines saignantes: la plaie est fermée par plusieurs couches de gaze stérile, de bandages ou de tampons provenant d'un sac de pansement individuel. Une couche de coton est appliquée sur de la gaze stérile et un bandage circulaire est appliqué. Le matériau du pansement, fermement pressé contre la plaie, serre les vaisseaux sanguins et aide à arrêter le saignement.
Cependant, en cas d'hémorragie grave, un garrot doit être appliqué pour l'arrêter. Le recouvrement de harnais est principalement utilisé pour les grands vaisseaux des membres.
La méthode pour l'imposer est la suivante:
- donner (si possible) à un membre blessé une position exaltée;
- posez une serviette sur la partie exposée du membre, au-dessus de la plaie, faites plusieurs mouvements du bandage ou utilisez un autre rembourrage (vêtements de la victime, mouchoir, etc.);
- garrot fortement étiré posé sur le membre au-dessus de la blessure sur le joint pour que les 1-2 premiers tours du garrot arrêtent le saignement;
- sécurisez le bout du harnais avec un crochet et une chaîne;
- placez une note sous le paquet pour indiquer la date et l'heure d'application du paquet;
- appliquer un pansement aseptique sur la plaie;
- vérifier l'exactitude de l'application d'un garrot (pour arrêter le saignement, manque de pouls sur les artères périphériques, couleur de peau pâle):
- En hiver, enveloppez les membres avec une corde imposée avec du coton, des vêtements.
À la place d'un élastique standard, qui ne peut pas toujours être à portée de main, vous pouvez utiliser un chiffon, un bandage et une ceinture de pantalon. La méthode pour appliquer un faisceau de torsion est la même que pour appliquer une torsion: une torsion est appliquée au-dessus de la plaie, ses extrémités sont nouées avec une boucle et un bâton est inséré dans la boucle, avec laquelle la torsion est serrée jusqu'à ce qu'elle s'arrête. saignement et réparer avec un bandage.
Dans les cas où il n'y a rien à portée de main, un arrêt temporaire du saignement peut être réalisé par une flexion maximale du membre dans l'articulation.
Il ne faut pas oublier que le harnais peut être utilisé pendant une période ne dépassant pas 2 heures, sinon le membre est mort. À la première occasion, le harnais est enlevé. Si cela n’est pas possible, au bout de 1,5 à 2 heures, il est nécessaire de relâcher légèrement le garrot pendant 1 à 2 minutes, jusqu'à ce que la peau soit rouge et de resserrer à nouveau.
Les saignements veineux et capillaires réussissent assez bien à arrêter l’imposition d’un bandage compressif.
Après avoir arrêté le saignement, la peau autour de la plaie est traitée avec une solution d'iode, de vert brillant, d'alcool, de vodka ou, dans les cas extrêmes, d'eau de Cologne. Un coton-tige ou une compresse de gaze humidifié avec l'un de ces fluides est enduit de tartre sur la peau à partir du bord de la plaie. Ils ne doivent pas être versés dans la plaie, car, d’une part, cela augmenterait la douleur, d’autre part, endommagerait les tissus situés à l’intérieur de la plaie et ralentirait le processus de guérison. Si la plaie est corps étrangeren aucun cas il ne devrait être enlevé.
Après toutes les manipulations, la plaie est fermée avec un pansement stérile. Un pansement stérile (sac individuel, bandage stérile, une écharpe propre, un morceau de linge repassé au fer chaud des deux côtés) est appliqué, sans toucher vos mains, directement sur la plaie et le lieu adjacent.
Les lésions cutanées mineures peuvent être scellées avec un morceau de ruban adhésif bactéricide. Vous pouvez également appliquer un autre morceau de pansement adhésif, 0,5 cm plus large que le premier de chaque côté. Ce pansement est une plaie serrée qui cicatrise bien.
Après l'application du pansement et l'arrêt définitif du patient, la victime doit être envoyée à l'hôpital pour le traitement chirurgical initial de la plaie et le dernier saignement.

Iii.  Fracture violation partielle ou complète de l'intégrité de l'os résultant de l'impact, de la compression, de la compression, de la flexion. À la fracture complète, les fragments d'os sont déplacés les uns par rapport aux autres, avec une fracture incomplète sur l'os. Les fractures sont fermées, si la peau au-dessus d’elles est intacte, et s’ouvrent avec une violation de la peau. Une douleur intense au moment de la lésion et après celle-ci, une modification de la forme et du raccourcissement du membre, ainsi que l'apparition d'une mobilité sur le site de la lésion doivent être considérés comme des signes communs typiques de fractures osseuses.
Lors des premiers soins, on doit s’efforcer de déplacer le moins possible la jambe ou le bras cassés, le reste du membre en insérant un pneu fabriqué dans un matériau improvisé ou, le cas échéant, standard. Pour les pneus, tous les matériaux solides sont appropriés: planches, contreplaqué, bâtons, branches, etc. La contention d'un membre ne sera bénéfique que si le principe de l'immobilisation de trois articulations est respecté.
En cas de fracture de la hanche, les pneus sont épinglés sur la surface interne du pied au périnée pour permettre aux jambes blessées de se reposer de l'extérieur, du pied à l'aisselle. Cependant, s'il n'y a rien sous la main, bloquez le membre blessé vers le sud en bonne santé.
L'attelle des membres supérieurs en cas de fracture de l'os de l'épaule et de l'avant-bras se fait comme suit. En pliant le bras blessé dans l'articulation du coude et en plaçant une paume contre la poitrine, imposer une attelle des doigts à l'articulation de l'épaule opposée dans le dos. S'il n'y a pas de pneu sous la main, vous pouvez alors épingler le bras blessé au corps ou le suspendre à un foulard, sur le plancher surélevé de la veste.
Tous les types de pneus sont appliqués sur les vêtements, mais ils doivent d'abord être recouverts de coton et recouverts d'un chiffon doux.
Chez les victimes de fractures ouvertes et de saignements, il faut d'abord appliquer un garrot ou une torsion, puis appliquer un pansement stérile sur la plaie, puis appliquer un pneu.
Avec des fractures de la colonne vertébrale et du bassin, une douleur intense apparaît, la sensibilité disparaît et une paralysie des jambes apparaît. Sur une civière souple, un tel patient ne peut pas être transporté, mais uniquement sur une surface dure et lisse. À cette fin, on utilise un écran (planche large, une feuille de contreplaqué épais, une porte retirée des charnières, etc.) posé sur une civière. Très soigneusement, le patient est soulevé par plusieurs personnes, en une étape, tenant les vêtements de l'équipe.
Le patient sur le bouclier est placé sur son dos, écartant quelque peu ses jambes sur les côtés, plaçant un épais rouleau sous ses genoux à partir d'une couverture pliée ou de vêtements épais ("posture de grenouille"),
Une personne présentant une fracture de la colonne cervicale est transportée sur le dos avec un rouleau sous les omoplates. La tête et le cou doivent être sécurisés en les couvrant avec des objets mous sur les côtés.

Iv.Luxation  - Il s'agit du déplacement des extrémités des os dans les articulations les unes par rapport aux autres avec l'effondrement du sac articulaire. Se produit le plus souvent à l'épaule, moins souvent à la hanche, à la cheville et au coude à la suite d'une chute ou d'une blessure infructueuse. Caractérisé par douleur intense, raideur de l'articulation, change de forme.
La luxation ne peut pas être réinitialisée indépendamment, car cela ne ferait qu'aggraver les souffrances de la victime et aggraver la blessure. Lorsque l'articulation de l'épaule est disloquée, le bras est placé sur le foulard ou bien ajusté au corps.
Les entorses et les ruptures des ligaments des articulations résultent de mouvements brusques et rapides dépassant la mobilité physiologique des articulations. Souffrent le plus souvent de la cheville, du poignet, articulations du genou. Il y a une douleur aiguë dans l'articulation pendant le mouvement, un gonflement, une ecchymose des ligaments. Les premiers secours sont réduits à un bandage serré en appliquant un bandage compressif, une compresse (à froid) et en créant le reste du membre. Les blessures les plus courantes dans les situations d'urgence et dans la vie quotidienne sont les ecchymoses.
Les ecchymoses endommagent les tissus et les organes sans compromettre l'intégrité de la peau et des os. Le degré de dommage dépend de la force d'impact de la zone de la surface et de la partie du corps endommagées, ainsi que de son importance pour l'organisme. Il est naturel d'imaginer qu'un coup de marteau au doigt soit moins dangereux qu'un coup à la tête. Les principaux signes de bleus sont la douleur, l’enflure et les bleus au site de contact avec l’objet blessant. Le choix des méthodes de premiers secours dépend de la localisation et de la gravité des dégâts. Le membre blessé crée une paix totale, une position exaltée est attachée, un bandage compressif est appliqué sur le site de l'ecchymose, une compresse froide ou une bulle de glace peut être mise. À l'intérieur, des analgésiques sont prescrits pour réduire la douleur (comprimés d'amidopirine avec analgine 1 comprimé 2 à 3 fois par jour).
L'ecchymose à la tête a des conséquences très graves, car elle peut être accompagnée d'une commotion cérébrale et d'une contusion du cerveau. Les signes de commotion cérébrale incluent une perte de conscience sur le lieu de l'accident, des nausées et des vomissements et un ralentissement du pouls.
La victime reçoit un repos complet, une compresse froide, de la glace dans une bulle sur la tête. Avec toutes les précautions possibles, le patient devrait être envoyé à l'hôpital le plus tôt possible. Pour le transport, ils ont mis son dos sur le bouclier et sa tête sur un oreiller moelleux. Pour fixer le cou et la tête, un collier de tissu doux est placé sur le cou du rouleau. Si l'ecchymose à la tête est accompagnée d'une lésion de la peau, différents types de bandeaux sous la forme d'un «bonnet» ou d'une «bride» sont appliqués sur la plaie.
Les blessures à la poitrine sont plus fréquentes dans les accidents de voiture et les catastrophes, lors de chutes lors de tremblements de terre, d'orage, d'ouragans et d'autres événements. Ils peuvent être accompagnés de fractures des côtes. Sur le site de la blessure, en plus de la douleur, de l'enflure et des ecchymoses, des fragments de côtes sont identifiés lors de l'examen. Ils peuvent blesser la peau et endommager les poumons (douleur accrue à la respiration, hémoptysie, souffle court), le développement d'un pneumothorax est possible. La victime doit être placée dans une position semi-assise, mettre un bandage circulaire sur l'expiration avec un bandage ou une serviette pour fixer les fragments des côtes. Avec un pneumothorax ouvert, un pansement étanche est appliqué.
Les ecchymoses aux articulations sont caractérisées par une douleur intense, un gonflement, le mouvement de l'articulation endommagée est limité. Un bandage compressif est appliqué et la victime doit être adressée à un établissement médical pour éviter des dommages plus graves.

V. Brûlures  . Les brûlures sont l’un des types de blessures traumatiques les plus courants. Ils surviennent lorsque le fluide chaud entre en contact avec le corps, avec une flamme ou que la peau entre en contact avec des objets chauffés au rouge. En fonction de la température et de la durée de ses effets sur la peau, des brûlures à divers degrés se forment.
Les brûlures au premier degré sont des dommages à la couche cornée des cellules de la peau, qui se manifestent par le rougissement des zones brûlées de la peau, un léger œdème et des douleurs brûlantes qui passent assez rapidement.
En cas de brûlures au deuxième degré, la couche cornée de la peau est complètement endommagée. Peau brûlée de couleur rouge intense, des bulles apparaissent, remplies de liquide clairsenti douleur aiguë. Les brûlures au troisième degré se forment lorsque les couches les plus profondes de la peau sont endommagées. Sur la peau, en plus des croûtes vésiculaires, forment des croûtes. Peau carbonisée. les tissus sous-cutanés et les tissus sous-jacents jusqu'aux os sont typiques des brûlures au quatrième degré.
L'évolution et la gravité des brûlures, ainsi que le moment de la guérison, dépendent de l'origine et du degré de la brûlure, de la surface brûlée, des caractéristiques des premiers secours pour les blessés et de nombreuses autres circonstances. Les brûlures les plus graves sont causées par la flamme, car la température de la flamme est supérieure de plusieurs ordres de grandeur au point d'ébullition des liquides.
Il est nécessaire de retirer rapidement la victime de la zone d'incendie. Si les vêtements d’une personne prennent feu, vous devez les retirer immédiatement ou jeter une couverture, un manteau, des étiquettes, un manteau, bloquant ainsi l’accès de l’air au feu.
Après que la flamme ait été renversée de la victime, une gaze stérile ou simplement un pansement propre du matériau improvisé doit être appliqué sur les plaies de brûlure. Dans ce cas, il ne faut pas déchirer les vêtements collés de la surface brûlée, il est préférable de les couper avec des ciseaux.
Une victime gravement brûlée doit être enveloppée dans une feuille propre et lissée. En aucun cas, des bulles ne doivent apparaître. Les pansements doivent être secs, la surface de la brûlure ne doit pas être lubrifiée avec diverses graisses, le blanc d'œuf. Cela peut causer encore plus de tort à une personne, car les pansements contenant toutes les matières grasses, pommades, huiles, substances colorantes ne font que polluer la surface de la brûlure et contribuent au développement de la suppuration des plaies. Les désinfectants colorants "assombrissent" la plaie. Par conséquent, s’ils sont utilisés par un médecin dans un hôpital, il est difficile de déterminer le degré de brûlure et de commencer le traitement approprié.
Ces dernières années, en raison de l'utilisation constante et généralisée de produits chimiques dans l'industrie, l'agriculture et les habitations, les cas de brûlures chimiques sont devenus plus fréquents. Brûlures chimiques  résulter de l'exposition à la peau et aux muqueuses d'acides inorganiques et organiques concentrés, d'alcalins, de phosphore. Certains composés chimiques présents dans l'air, au contact de l'humidité ou d'autres produits chimiques, s'enflamment ou explosent facilement, provoquant des brûlures thermochimiques. Le phosphore pur s'enflamme spontanément dans l'air, adhère facilement à la peau et provoque également des brûlures thermochimiques.
L'essence, le kérosène, la térébenthine, l'alcool éthylique et l'éther provoquent souvent des brûlures de la peau lorsque, par erreur, sont utilisés comme compresses pendant le traitement. maladies catarrhalessurtout chez les enfants.
Des brûlures chimiques sont également causées par certaines plantes (renoncule, hellébore, dope, perce-neige, etc.) utilisées comme compresses pour le traitement de la radiculite, de l’arthrite et de la polyarthrite, en particulier pendant la période de floraison de ces plantes.
Grâce aux premiers soins appropriés et opportuns apportés à la victime sur les lieux, les dommages aux tissus profonds et le développement d’une intoxication générale sont éliminés ou évités. Les vêtements imbibés d'un composé chimique doivent être rapidement retirés et coupés sur le lieu d'un accident pour la victime ou son entourage. Les produits chimiques sur la peau doivent être lavés avec une grande quantité d’eau du robinet jusqu’à disparition de l’odeur spécifique de la substance, évitant ainsi son effet sur les tissus corporels.
Ne pas rincer les composés chimiques inflammables ou qui explosent au contact de l'eau. En aucun cas, ne peut pas être traité - la peau affectée est humidifiée avec de l'eau avec des tampons, des serviettes, étant donné que ces composés chimiques sont encore plus frottés dans la peau.
Un bandage avec un agent neutralisant et désinfectant ou un bandage propre et sec est appliqué sur la peau endommagée. Les pansements pour pommade (vaseline, graisse, huile) accélèrent uniquement la pénétration dans le corps à travers la peau de nombreux produits chimiques liposolubles (par exemple, le phosphore). Après avoir appliqué le pansement, vous devez essayer d’éliminer ou de réduire la douleur, pour laquelle vous devez administrer un anesthésique à l’initié. En règle générale, les brûlures acides sont généralement profondes. Une croûte sèche se forme sur le site de la brûlure. Si l'acide entre en contact avec la peau, nettoyez abondamment les zones touchées avec une solution à 2% de bicarbonate de soude et d'eau savonneuse pour neutraliser l'acide et appliquez un pansement sec. Lorsque la peau est affectée par le phosphore et ses composés, elle est traitée avec une solution de sulfate de cuivre à 5%, puis avec une solution de bicarbonate de soude à 5-10%. Les premiers soins pour les brûlures par un alcali sont les mêmes que pour les brûlures par l’acide, la seule différence étant que les alcalis sont neutralisés avec une solution à 2% acide borique, solutions d'acide citrique, vinaigre de table.

Vi.Engelures Il ne se produit que lors d'une exposition prolongée à de basses températures ambiantes, au contact d'un métal froid par temps froid, d'air liquide ou comprimé ou de dioxyde de carbone sec. Mais pas nécessairement les engelures peuvent se produire que dans le froid. Dans certains cas, des engelures se sont produites à la température de l'air et à une température supérieure à 0 ° C dans des conditions d'humidité élevée et de vents forts, en particulier si une personne a des vêtements et des chaussures mouillés. Prédispose aux engelures comme un affaiblissement général du corps dû à une surcharge, à la fatigue, à la faim et à une intoxication alcoolique. Le plus souvent exposé aux orteils et aux mains d'engelures, oreillettes, le nez et les joues.
Il est nécessaire de rétablir le plus rapidement possible la circulation sanguine des parties du corps gelées, en les broyant et en les réchauffant progressivement. Il est souhaitable de placer la personne blessée dans une pièce chaude à la température ambiante et de continuer à frotter la partie gelée du corps. Si les joues, le nez et les oreilles sont blancs, il suffit de les frotter avec une main propre jusqu'à ce qu'ils deviennent rouges et deviennent picotants et brûlants. Il est préférable de frotter la partie gelée avec de l'alcool, de la vodka, de l'eau de cologne ou un chiffon en laine, une flanelle ou un gant doux. Il est impossible de frotter avec de la neige, car la neige ne se réchauffe pas, mais refroidit davantage les parties gelées et endommage la peau.
Les chaussures avec les pieds doivent être retirées très soigneusement, afin de ne pas blesser les orteils gelés. S'il n'est pas possible de le faire sans effort, les chaussures seront déchirées avec un couteau le long de la couture des dessus. Simultanément au frottement, la victime devrait recevoir du thé chaud, du café.
Une fois le membre gelé congelé, vous devez l’essuyer à sec, le frotter avec de l’alcool ou de la vodka, appliquer un pansement propre et sec et le réchauffer avec du coton ou un chiffon. Si la circulation sanguine est mal rétablie, la peau reste bleuâtre, il faut donc assumer une grave gelure et immédiatement envoyer la victime à l'hôpital.
Choc et évanouissement. En cas de blessures graves, de fractures, de brûlures, la victime peut subir un choc, c'est-à-dire une forte diminution de la force et l'inhibition de toutes les fonctions vitales du corps. Le choc provient d'une surtension système nerveux en raison de graves douleurs irritations, perte de sang et pour d'autres raisons. Le choc s'accompagne d'une forte diminution de l'activité cardiaque, à la suite de quoi le pouls s'affaiblit et, parfois, ne se fait pas entendre du tout. Le visage devient gris, avec des traits acérés, couvert de sueur froide. La personne émerveillée est indifférente à l’environnement, bien que sa conscience reste inchangée. Il ne réagit pas aux irritations extérieures, pas même au contact de la plaie ni au mouvement du membre blessé.
Ceux qui sont en état de choc ont besoin d'une aide immédiate. Tout d'abord, vous devez éliminer la douleur. Si possible, vous devez entrer des analgésiques (promedol, morphine, pantopon) et appliquer du camphre, de la caféine. La victime doit être réchauffée, recouverte d'une couverture, doublée de radiateurs, donner du thé fort, du vin, par temps froid pour l'amener dans une pièce chaude.
Si le malade, en état de choc, n'endommage pas les organes abdominaux, il est recommandé de lui donner de l'eau à boire, en dissolvant une cuillerée à thé de bicarbonate de soude et 1/2 cuillère à café de sel de table dans 1 litre.
Faible   - perte de conscience soudaine à court terme. Une perte de sang importante, un choc nerveux (peur, peur) et la fatigue sont les causes de l'évanouissement. Les évanouissements sont caractérisés par le blanchiment de la peau, des lèvres, le refroidissement des extrémités. L'activité cardiaque est affaiblie, le pouls est à peine détectable. Les évanouissements sont parfois très courts et ne durent que quelques secondes. Dans d'autres cas, l'évanouissement ne disparaît pas après 5 à 10 minutes ou plus. Un évanouissement prolongé met la vie en danger.
Pour aider la personne touchée, déplacez-la dans un endroit dégagé où l'air frais circule librement, placez-la à l'horizontale et soulevez les jambes au-dessus de la tête pour que le sang afflue à la tête. Pour faciliter la respiration, la personne touchée est libérée des vêtements contraignants: déboutonner ou inciser le col, soutiens-gorge, retirer la ceinture, etc.
Pour éviter que la personne ne s'évanouisse, il est nécessaire de saupoudrer son visage d'eau froide ou de lui donner de l'ammoniac liquide, en amenant lentement un morceau de coton ou la pointe d'un mouchoir imbibé d'alcool. L'ammoniac frottait aussi du whisky.
Coups de soleil et de chaleur. Une surchauffe de la tête au soleil peut provoquer une insolation. Les premiers signes d'insolation sont une rougeur du visage et de graves maux de tête. Puis apparaissent des nausées, des vertiges, un noircissement des yeux et enfin des vomissements. Une personne tombe dans un état d'inconscience, elle a le souffle court, son activité cardiaque s'affaiblit.
Coup de chaleur - Une condition douloureuse résultant d'une surchauffe de tout le corps. Les raisons de cette surchauffe peuvent être des températures extérieures élevées, des vêtements épais retardant l'évaporation de la peau et un surcroît de travail physique. Les coups de chaleur ne se produisent pas uniquement par temps chaud. Ils sont dans des magasins chauds, dans des bains, lorsqu'ils travaillent dans des combinaisons de protection et des pièces trop étouffées. Lorsque le corps surchauffe, une personne apparaît léthargie, fatigue, vertiges, mal de têtesomnolence. Le visage devient rouge, la respiration est difficile, la température corporelle monte à 40 ° C. Si les causes de surchauffe ne sont pas éliminées, un coup de chaleur se produit. La personne perd conscience, tombe, pâlit, la peau devient froide et se transforme en sueur. Dans cet état, les personnes touchées peuvent mourir.
À la fois avec le soleil et avec un coup de chaleur, la personne touchée devrait être étendue à l’ombre à l’air libre et les mêmes mesures devraient être prises comme avec un évanouissement. Si la personne concernée ne respire pas, il faut pratiquer la respiration artificielle.
Choc électrique Si vous êtes exposé à des fils électriques non isolés, une personne peut être électrocutée par un courant électrique. Dans ce cas, il peut subir une perte de conscience de courte durée ou prolongée, accompagnée d'un arrêt respiratoire et de troubles cardiaques. Les brûlures se produisent aux points d'entrée et de sortie du courant. Dans certains cas, un choc électrique provoque la mort instantanée.
Tout d'abord, pour aider la personne touchée, il est nécessaire d'empêcher toute exposition ultérieure du courant, en éteignant l'interrupteur, en débranchant le fil avec un bâton sec ou en tirant la personne touchée vers l'extérieur. Dans ce cas, vous ne pouvez toucher aucun fil ni frapper à mains nues. S'il n'y a pas de gants en caoutchouc, l'assistant doit envelopper ses mains avec un vêtement, un chiffon sec, si possible, il est conseillé de porter des chaussures en caoutchouc ou de se tenir debout sur une planche sèche. En retirant la victime, vous devez le prendre non pas pour le corps, mais pour les vêtements. Si la personne touchée est en inconscientmais respire tout seul, en faisant comme avec un évanouissement. Aux endroits où des brûlures se sont formées au contact du courant, ils appliquent un bandage stérile. Si la personne concernée ne respire pas, la respiration artificielle est effectuée immédiatement.
Aide l'homme qui se noie. Après avoir sorti de l'eau la personne qui se noie, vous devriez poser son ventre sur son genou ou sur les vêtements pliés par un rouleau, une bûche et plusieurs fois appuyer ses mains sur son dos pour puiser de l'eau. voies respiratoires. Ensuite, avec un doigt enveloppé dans un mouchoir, il faut ouvrir les lèvres blessées, ouvrir la bouche, nettoyer le nez et la gorge de mousse, de saleté et de boue. Après cela, couchez-le sur le dos, rejetez sa tête le plus possible, étirez sa langue et assurez-vous qu’il n’attrape pas le fusible. Ensuite, vous devriez commencer immédiatement à pratiquer la respiration artificielle.

VII.Soins infirmiers   consiste à créer et à maintenir des conditions sanitaires et hygiéniques dans la chambre où il est détenu, à installer un lit confortable et à le garder propre, à aider le patient pendant la toilette, à manger et autres objets du corps, à maintenir la bonne humeur du patient et à organiser son temps de loisir .
Le rôle des soins appropriés et attentionnés dans le rétablissement des patients est extrêmement important. Dans certaines maladies, les soigner est encore plus important que le traitement. Non sans raison, souvent à la place du "guéri" habituel, ils disent à propos du patient qu'il était "sorti".
Le volume de traitement sanitaire des patients est déterminé par le médecin après l'examen. Au cours de son premier examen les cheveux et, si nécessaire, produire leur coupe de cheveux. Les ongles et les bras sont coupés court. En fonction de l'état du patient, le corps est lavé sous la douche ou dans le bain. Faire des douleurs les rend usés.
La pièce dans laquelle se trouve le patient doit être chauffée en permanence (20-22 ° C), bénéficier d'un bon éclairage, d'une ventilation et d'une fenêtre d'aération le jour et le soir. La pièce doit avoir le plus d'espace libre possible.
Il est préférable de placer le lit du patient perpendiculairement au mur afin de pouvoir l'approcher de trois côtés. La surface du matelas doit être plate. Sur le lit, vous devez mettre un drap, deux oreillers et une couverture avec une housse de couette. En cas d'incontinence d'urine et d'excréments, une toile cirée est placée sur la feuille et le dessus est recouvert d'une feuille qui est remplacée plus souvent que la feuille. Pour donner au corps du patient une position semi-assise dans le lit, un matelas double, une couverture épaisse sont placés sous le quart avant du matelas, un rouleau ou un oreiller est placé sous les genoux pliés et un pied de lit est placé à partir du tableau ou de la boîte pour empêcher le corps du patient de glisser. Sous le lit, mettez le bateau et l'urinoir. Sur la table (tabouret) près du lit, placez les objets les plus nécessaires: une lampe de bureau, un verre, un bol.
La chambre du patient doit être systématiquement ventilée. La durée de diffusion dépend de la saison, mais même en hiver, elle devrait durer au moins 30 minutes 3-4 fois par jour. Au moment de l’aération en hiver, le patient doit être bien couvert. Le nettoyage des chambres doit être humide.
Au moins une fois par semaine, il est nécessaire de laver le corps du patient sous la douche ou dans le bain. Les patients gravement malades sont essuyés à l'eau, à l'alcool ou au vinaigre. Le matin et pendant la nuit, les patients se lavent à l'eau tiède, tandis que les patients gravement malades s'essuient le visage et les mains avec un chiffon humide.
Un soin particulier est nécessaire pour la peau du dos, des fesses, du sacrum, des cuisses et des coudes de patients gravement malades, où la circulation sanguine est perturbée en raison d'une position couchée prolongée et où une ulcération de l'ulcération apparaît, qui est difficile à traiter. Pour éviter l'apparition d'escarres, il est nécessaire de retirer les plis du drap et de changer souvent la position du patient pour le retourner sur le côté, en essayant de maintenir le dos et les fesses moins en contact avec le lit.
Le soignant doit le surveiller correctement, c'est-à-dire pouvoir compter le pouls, mesurer la température, déterminer la fréquence de la respiration.
Les impulsions sont des oscillations de la paroi de l'artère créées par une vague de sang due au travail du cœur. Habituellement, le pouls est ressenti sur la surface palmaire du patient à la base du pouce, le long de l'artère radiale. Une personne en bonne santé a entre 60 et 80 battements par minute. Si le nombre de battements est inférieur à 60, l’impulsion est ralentie et plus de 80 accélérations sont accélérées.
La température du patient est mesurée deux fois par jour pendant 10 minutes: le matin et le soir avant les repas ou 2 heures après les repas. Les lectures du thermomètre sont enregistrées dans la feuille de température.
Observez la respiration imperceptiblement pour le patient, avec son état calme. Comme nous l’avons déjà noté, chez une personne en bonne santé, il ya 16 à 18 mouvements respiratoires par minute. La respiration rapide et superficielle est appelée essoufflement. Si la respiration devient difficile, cela signifie que le patient suffoque. En cas d'étouffement de la peau dû au manque d'oxygène, il devient bleuâtre. Si dans ce cas, l'aide immédiate n'est pas fournie au patient, il peut mourir.

Synopsis développé:
Ingénieur pour la défense civile et les urgences
Objet d'économie Nom complet

BASES D'AIDE MEDICALE

Premiers secours pour blessures et intoxications

Soins généraux aux blessés et aux malades

Chapitre 6

PREMIER AIDE MÉDICALE

DOMMAGES ET INTOXICATION

Dans ce chapitre, les principaux matériels sur les différentes blessures et les premiers secours fournis par le personnel médical ou des personnes formées à la défense civile et à la sécurité des personnes sont systématisés. Des concepts, des signes de complications possibles, des exemples d'assistance et des méthodes d'évacuation sont donnés.

Les tâches principales dans la fourniture des premiers secours sont:

Déterminer la gravité de l'état des blessés;

Effectuer le tri médical et d'évacuation le plus simple pour les lésions de masse;

Fournir des soins d'urgence pour sauver des vies;

Prévention des complications.

Les mesures de sauvetage comprennent: une hémostase temporaire, la respiration artificielle, un massage au coeur fermé. Les mesures préventives contre les complications sont les suivantes: anesthésie, imposition de pansements stériles, immobilisation lors du transport. Les premiers secours sont possibles si les fonds nécessaires sont disponibles. Il existe des ensembles de tels moyens, par exemple une trousse de premiers soins pour le conducteur, mais très souvent, on utilise tout moyen permettant de fournir les premiers secours.

Les organes et tissus humains sont endommagés à la suite de différents types  pouvoir traumatique et armes à feu. Il existe des types de dommages fermés et ouverts.

6.1. Dommages fermés

Les blessures fermées se développent à la suite d'un stress mécanique excessif sur le corps. Dans ce cas, les tissus profonds sont endommagés, mais l'intégrité des phanères (peau et muqueuses) est préservée.

Les blessures fermées comprennent les ecchymoses, les entorses et les ruptures du ligament sous-cutané, les entorses, les fractures fermées; blessures fermées des organes de la poitrine et de la cavité abdominale (ecchymoses d'organes, ruptures sous-capsulaires, ruptures complètes, blessures par écrasement); lésions cérébrales (commotions cérébrales, ecchymoses, compression).

6.1.1. Ecchymoses

Ecchymoses- des dommages aux tissus et aux organes du corps avec un objet contondant, sans compromettre l'intégrité de la peau. Généralement endommagé petits vaisseaux sanguins et lymphatiques, graisse sous-cutanée, muscle.

Signes de bleus:douleur (d'intensité variable), gonflement, ecchymose, altération de la fonction de l'organe endommagé. Si un gros vaisseau est endommagé, un hématome (accumulation de sang) est possible; si le vaisseau artériel est endommagé, l'hématome peut être pulsé, il augmente à chaque contraction du cœur. En cas d'ecchymose importante et d'hématome, en raison de leur résorption ou de leur suppuration, il se produit une élévation locale (dans la zone de l'ecchymose) ou générale de la température.

Premiers secoursvise à réduire la douleur, l'enflure et les ecchymoses. Matériel nécessaire: un pansement, une bulle de glace ou une bouillotte d'eau froide, un rouleau fabriqué de façon improvisée pour assurer une position surélevée, une solution d'alcool à 5% d'iode, un coton.

Séquence d'actions:

lubrifier la peau dans la zone lésée avec une solution d'alcool à 5% d'iode (pour empêcher les germes de la peau dans le tissu sous-jacent);

mettre un pansement compressif;

assurer la position élevée de la partie blessée du corps;

appliquez du froid (glace ou bulles d'eau froide, neige dans un sac en plastique, etc.) sur le site de la blessure.