Maladie d'otite. Vidéo: symptômes de l'otite chez un enfant. Otite externe - symptômes

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Otite externe (diffuse). Surtout cette forme d’otite commence à se développer sous forme de complications sur le fond de otite chronique. Ils sont causés par la formation constante de sécrétions purulentes dans le tympan affecté, ainsi que par l’infection des tissus de la région. canal auditif. Les manifestations de cette forme d'otite sont la rougeur du conduit auditif et l'apparition de douleurs dans cette région. Dans certains cas, une otite diffuse (otite diffuse) est provoquée par une irritation de la peau qui se produit dans la région du conduit auditif sous l’influence de produits chimiques ou sous l’effet de lésions mécaniques, suivie de l’ajout d’une infection.

Les complications sont principalement traitées pharmacologiquement, moins souvent par chirurgie. Dans le cas d'une otite moyenne externe, c'est-à-dire la cavité de l'oreille moyenne, dans le cas d'une otite moyenne. Non traité correctement et à l'heure otite moyenne  peut entraîner de graves complications pour les enfants et les adultes.

Vous pouvez accéder à l'article à tout moment, sur n'importe quel appareil, depuis votre site Web ou depuis une application mobile. Recommandations du médecin. . L'infection de l'oreille moyenne est une maladie infantile courante. Des études ont montré qu’à l’âge de 3 ans, quatre enfants sur cinq avaient déjà moins  un épisode d'otite.

Le plus souvent, l’oreille moyenne est touchée par une inflammation, définie comme tubootite   (ou eustachite). Vous trouverez plus d’informations sur cette maladie dans la section "Otolaryngology" de notre site Web, mais nous allons maintenant aborder brièvement les principes fondamentaux des symptômes.

La tubo-otite en tant que maladie est une inflammation du tube auditif et c'est ce tube qui réagit tout d'abord au processus de pénétration de l'infection, qui se manifeste sous forme de rougeur et d'œdème. En règle générale, cela s’accompagne de la fermeture de la lumière dans le contexte des effets de l’œdème, ce qui diminue la pression dans l’oreille moyenne. À son tour, directement pour le patient, un certain nombre de ces processus se traduiront par une perte auditive accompagnée de congestion. En outre, cet état est accompagné d'une sensation dans la région de la grande oreille de sa propre voix.

L'otite moyenne non traitée peut même entraîner de graves complications. Douleur constante dans les oreilles. Le liquide se répand dans l'oreille. L'otite peut survenir à la fois chez l'enfant et chez l'adulte. Les enfants ont des facteurs tels que la végétation adénoïde, le rhume causé par certains virus qui n’ont pas été traités correctement.

Les adultes ont des facteurs prédisposants ainsi que des services locaux. Par exemple, si une personne en a un, ou si elle est sujette à une otite. Correctement non traitée, l'otite moyenne peut provoquer des fuites et une perforation du tympan, entraînant une diminution, voire une perte de l'audition.

En règle générale, mâcher et avaler de la salive atténuent légèrement ces manifestations, ce qui s'explique par l'ouverture à court terme de la lumière du tube auditif à ces moments.

Sans un impact approprié du système immunitaire ou du médecin, l'inflammation de la cavité de l'oreille moyenne se produit dans le complexe. Ceci, à son tour, conduit à l'apparition de douleurs dans l'oreille, qui ont un caractère cinglant et s'étendent jusqu'à la région de la mâchoire inférieure, du cou et de la tempe. Sérieusement la température augmente, l'audition qui se produit à la suite de la formation d'exsudat dans la cavité de l'oreille moyenne diminue, puis elle devient purulente.

Une autre complication de l'otite moyenne est la propagation de l'infection de l'oreille moyenne à la mastoïde. Après ce moment, il y a un risque très élevé que l'infection se propage au cerveau. Et ceci est également une complication grave de l'otite qui n'a pas été traitée à l'heure.

La douleur est soulagée par les analgésiques, et parfois une otite moyenne concomitante est arrêtée avec un anti-anesthésique, également selon les directives du médecin. Un des meilleurs moyens  prévention de l'otite moyenne chez l'adulte - séchez votre oreille avec une serviette en coton uniquement. Il est recommandé aux adultes de corriger chirurgicalement le septum, de traiter la rhinite et de traiter les allergies pouvant en souffrir.

Trois à quatre jours après le début de la maladie, le processus inflammatoire suivant commence à se développer. Lors de l'exposition au pus, une ouverture apparaît dans le tympan (défini comme une perforation) et l'exsudat traverse l'ouverture vers le conduit auditif externe. En d’autres termes, à ce stade, le patient remarquera que le liquide est expulsé du côté de la lésion par son canal auditif. En règle générale, la perforation s'accompagne d'une certaine amélioration de l'état général, la douleur diminue progressivement et la température diminue.

Chez les enfants, la prévention de l’otite moyenne est réalisée par la vaccination anti-pneumococcique, en particulier si les enfants sont à l’école maternelle ou à l’école. Dans le même temps, les enfants devraient recevoir une éducation de leurs parents afin de se moucher correctement quand ils ont froid.

L'otite chez les nourrissons peut être dangereuse car elle a des conséquences graves et reste non travaillée, elle peut entraîner des cicatrices au tympan, une perte auditive, une méningite, une mastoïdite, une paralysie. nerf facial  ou trouble de la parole. L'espace derrière le tympan, l'oreille moyenne, recouvre le système auditif et est vide à l'intérieur. Les secrets naturels formés ici sont éliminés par un chemin interne appelé tube d'Eustachio.

En l'absence du traitement requis, le liquide acquiert une certaine épaisseur de consistance avec la formation simultanée de fils de fibrine, et des adhérences aux cicatrices commencent à se former. En raison des cicatrices dans ce cas, le fonctionnement normal des osselets auditifs est difficile, ce qui peut conduire à une déficience auditive persistante.

Chez les enfants, cela ne fonctionne pas toujours bien, probablement parce qu’il n’est pas complètement mature et n’a donc pas la résistance nécessaire, et que l’écoulement n’est pas complètement éliminé. Caractéristiques anatomiques  Les structures oto-rhino-polaires des enfants peuvent provoquer une infection qui affecte l'une des structures et se transmet facilement à une autre.

Cette formation régresse après la puberté. Ainsi, une inflammation de la membrane muqueuse du nez et de la gorge au cours de infection bactérienne  souvent accompagnée d'une inflammation des structures lymphoïdes de la gorge: amygdales palatines, lushi et amygdales, à partir desquelles un caillot sanguin d'Evstakhio peut se propager à l'oreille.

Otite interne (labyrinthite) . La maladie sous cette forme est accompagnée de plaintes de vertiges, accompagnées d'acouphènes graves et de perte d'audition persistante. En fait, le vertige peut se manifester dans une grande variété de maladies, mais lorsqu'il apparaît soudainement à la suite d'un rhume du patient qui en souffrait précédemment, associé à des nausées et des vomissements, il y a lieu de consulter un spécialiste pour obtenir son avis sur la pertinence de la maladie des oreilles.

Cette amygdales pharyngiennes, lieu d’inflammation fréquente, peut être hypertrophique en raison d’une infection chronique ou récurrente, et on dit alors qu’il existe des végétations adénoïdes. L'hypertrophie des acouphènes empêche généralement la respiration et l'épuisement des sécrétions nasales, ce qui entraîne les symptômes bien connus: obstruction nasale, rhinorrhée, respiration principalement orale, ronflement nocturne, voix nasale, etc.

La fièvre est un signe d’inflammation et d’infection, mais son apparence dépend du système immunitaire de l’enfant. un enfant dont le système immunitaire est inadéquat peut être apyrétique, même en cas d'infections graves. Dans cette situation, il peut y avoir une confusion dans l'utilisation abusive du mot "polypes": tous les enfants ont l'amygdale de Lonsch, mais ils ne sont pas tous hypertrophiés pour déterminer les manifestations cliniques.

Diagnostiquer

Le diagnostic de l'otite est établi sur la base des plaintes du patient. Cependant, un obstacle majeur à sa conduite pour les jeunes enfants est la limitation du contact oral due à l'âge des enfants avec le médecin. La détection de la maladie est effectuée à l'aide de méthodes telles que:

  • radiographie du crâne;
  • otoscopie;
  • test auditif (audiométrie, diapason).

Traitement de l'otite

Le traitement de l'otite peut être médical ou chirurgical, ce qui est notamment déterminé par les caractéristiques de son évolution, sa forme, ses symptômes et les maladies qui y sont associées. Dans tous les cas, l’efficacité du traitement dépend du début du traitement.

Ce que les bébés disent de l'otite chez les bébés. Une sage-femme atteinte d'otite moyenne bilatérale a reçu un traitement par aérosol, du Nasomer et du dexaméthasone, ainsi que du nurofène, de l'azithromycine et de l'arius par voie orale. Dans la plupart des cas, les mères éprouvent une persistance de l'otite et un soulagement léger des symptômes et recommandent de consulter davantage de médecins.

Quelles sont les infections de l'oreille moyenne? L'oreille moyenne est une petite partie de l'oreille située à proximité immédiate du tympan. Il peut être infecté lorsque des microbes dans le nez ou la gorge atteignent près de l'oreille. Les infections de l’oreille moyenne surviennent généralement dans les infections de la partie supérieure. voies respiratoirescomme le rhume. À ce stade, la surface du tube d'Eustash peut s'enflammer et se bloquer. Le liquide s'accumule dans l'oreille moyenne, créant un terrain propice au développement de bactéries et de virus, créant ainsi une infection de l'oreille.

Le traitement de l'otite suit certaines règles qui se concentrent sur les points suivants:

  • diminuer sensation de douleur;
  • diminuer les poches;
  • mesures visant à améliorer la sortie du pus de l'oreille moyenne;
  • mesures visant à réduire le gonflement de la membrane muqueuse du tube auditif;
  • l'utilisation d'antibiotiques en tant que mesure de la nature accablante, visant à lutter contre les infections localisées à l'oreille moyenne;
  • traitement local  utiliser des compresses et certaines mesures d'hygiène;
  • intervention chirurgicale (méthode de manœuvre de la cavité tympanique, en l'absence d'efficacité - le tympan est coupé, ce qui est défini comme une paracentèse).

En plus de ces mesures, des procédures de physiothérapie sont utilisées:

Pendant que le corps essaie de combattre l'infection, du pus est créé dans l'oreille. Il y a encore plus de fluide à presser tympancausant de la douleur et parfois une perte auditive. La fièvre dure généralement un à deux jours; la douleur et les pleurs durent 3-4 heures. Par la suite, certains enfants ressentent une douleur intermittente pendant 4 jours, bien que les jeunes puissent ressentir une telle douleur jusqu'à 9 jours. Selon des études portant sur 240 enfants âgés de 6 mois à 2 ans, le traitement antibiotique d’enfants peut retarder ces symptômes d’environ un jour.

Dans tous les cas, dans 80% des cas, le système immunitaire peut combattre l’infection et guérir l’oreille sans avoir besoin de ces médicaments. Dans les cas plus graves, plus de liquide peut augmenter la pression sur le tympan jusqu'à la rupture, permettant ainsi au liquide de s'écouler. Dans ce cas, la fièvre et la douleur disparaissent généralement et l'infection guérit. Un guérisseur se guérit habituellement en quelques semaines seulement. Parfois, il y a des complications, telles que chronique otite purulente; Cela peut se produire après des otites répétées.

  • UHF pour le nez;
  • traitement au laser pour la bouche du tube auditif;
  • pneumomassage orienté vers la région du tympan.

Pour diagnostiquer une otite, il est nécessaire de contacter le pédiatre traitant (thérapeute). Par la suite, une consultation et un traitement par un otolaryngologue (LOR) sont nécessaires.

Si vous pensez avoir L'otite  et les symptômes caractéristiques de cette maladie, un oto-rhino-laryngologiste peut vous aider.

L'accumulation de liquide dans l'oreille moyenne. Des problèmes d'audition peuvent survenir en raison du fait que le liquide affecte le fonctionnement de l'oreille moyenne. Ceci s'appelle l'otite moyenne avec épanchement. L'otite avec épanchement peut même se produire si l'enfant n'a pas d'infection de l'oreille ou des voies respiratoires supérieures. Dans de rares cas, des complications peuvent survenir d'une infection de l'oreille moyenne à une accumulation de liquide.

Les exemples incluent la perte d'audition ou la rupture du tympan. Quelles sont les causes d'infection de l'oreille moyenne? Un petit tube relie l'oreille au cou. Ce tube peut gonfler considérablement en raison d'un rhume qui peut bloquer le fluide à l'intérieur de l'oreille. Cela crée un endroit idéal pour la croissance microbienne et une infection peut survenir. Les infections d'oreille se retrouvent dans la plupart des cas chez les jeunes enfants, car leurs trompes sont très petites et sont obstruées plus rapidement.

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- Ceci est une inflammation de l'oreille. La maladie peut être chronique ou aiguë, purulente ou catarrhale. La gravité du processus pathologique dépend entièrement de la virulence des micro-organismes, et l’état de la défense immunitaire de la personne joue un grand rôle.

Les statistiques indiquent que 30% de toutes les maladies oto-rhino-laryngologiques sont des otites moyennes aiguës. Les enfants d'âge préscolaire tombent malades beaucoup plus souvent que les adultes. À l'âge de trois ans, 80% des enfants tolèrent l'otite moyenne.

Le symptôme principal de l'infection est une douleur légère ou forte. Les nourrissons et les très jeunes enfants peuvent être très inquiets. Il est très possible de sortir les oreilles et de pleurer. Ils peuvent avoir du mal à dormir ou avoir de la fièvre. Vous verrez un liquide jaunâtre épais couler de votre oreille. Cela se produit lorsque l’infection a éclaté au tympan et que le liquide a été retiré. Ce n'est pas un problème grave et élimine généralement la douleur. Lorsque le liquide s'accumule mais que l'infection ne se produit pas, les enfants disent que leurs oreilles sont bouchées.

Ils peuvent avoir des problèmes d'audition pendant l'infection, mais ils reviennent généralement à la normale une fois le liquide éliminé. Le fluide peut s'écouler en quelques semaines. Comment le diagnostic de l'oreille moyenne est-il diagnostiqué? Le médecin vous parlera des symptômes de votre enfant. Il examine l'oreille avec un outil spécial avec une lumière jusqu'au bout, avec laquelle il peut voir le tympan et déterminer s'il a des accumulations de liquide. L'examen n'est pas très dérangeant, cela dépend de la sensibilité de chaque enfant.

Pour endommager l'organe de l'audition, causant une otite, peut:

    Bâtons hémophiles et autres microorganismes.

Toute inflammation de l'oreille est extrêmement dangereuse et vous devez consulter un médecin immédiatement après la détection des symptômes de la maladie décrite ci-dessous.

Symptômes de l'otite

Symptômes de l'otitepar lequel vous pouvez reconnaître la moyenne otite aiguësont les signes suivants: douleur aiguë à l’oreille (selon les patients, il décrit une sensation de tir), fièvre et après 1 à 3 jours écoulement purulent  du canal auditif. Après l'apparition du pus, l'état du patient s'améliore généralement, la température diminue, la douleur devient moins prononcée ou disparaît complètement.

Les infections de l'oreille moyenne sont généralement diagnostiquées en fonction de la maladie, d'un examen physique général et d'une oreille. En cas d’infection, l’otoscopie pneumatique montre que le tympan a une couleur rouge ou couleur jaune  et enflammé. Si du liquide se développe sans infection, le tympan a l’air d’être aspiré. Dans les deux cas, le tympan ne sera pas élastique lorsque vous pousserez de l'air dans votre oreille.

Timanometry, qui vérifie le mouvement du tympan. Utilisez un appareil situé exactement à l'intérieur de l'oreille. Il modifie la pression atmosphérique dans l'oreille, puis mesure la réaction du tympan. ¢ Tests d'audition. Un test auditif est recommandé pour les enfants qui ont eu un liquide dans l'une ou les deux oreilles. Des tests auditifs peuvent être effectués lundi si des problèmes d'audition sont suspectés. ¢ tympanocentèse. Lorsque le liquide reste derrière le tympan ou si l'infection se poursuit même après l'utilisation d'antibiotiques, le temps peut drainer le liquide de l'oreille.

Le pus est libéré de la percée à travers le tympan. Un tel résultat de la maladie est considéré comme positif, avec un traitement approprié, le trou dans le tympan est lentement envahi par la végétation, sans affecter l'audition.

Avec le développement défavorable de la maladie, le pus ne peut pas sortir, ce qui est lourd du fait que l'infection peut commencer à se propager à l'intérieur du crâne. Une telle otite est capable d'entrer dans, ainsi que dans le cerveau. Afin d'éviter de telles conséquences terribles, dès les premiers symptômes de l'otite, contactez un otolaryngologiste pour obtenir des conseils et un traitement approprié.

Le médecin utilise une aiguille pour pousser le tympan et le retirer. L'échantillon est généralement ouvert et envoyé pour analyse. Ces tests montreront quelles bactéries causent l’infection, et cela le meilleur traitement. Des analyses de sang sont effectuées si des problèmes immunitaires surviennent.

La plupart des infections d'oreille disparaissent d'elles-mêmes. Vous pouvez traiter votre enfant à la maison avec des antibiotiques tels que l’acétaminophène, une serviette chaude sur votre oreille, etc. N'utilisez pas d'aspirine pour les enfants jusqu'à 20 mois. Le docteur peut te donner gouttes auriculairespour soulager la douleur de votre enfant.

Il se peut qu’après l’infection l’enfant n’entende pas bien pendant un moment. Appelez votre médecin si elle a plus de 3 ou 4 mois. Les enfants ont besoin d'entendre pour apprendre à bien parler. Le médecin peut vous prescrire des antibiotiques pour les otites, mais il est préférable de les traiter avec. Vous devriez discuter de ce sujet avec votre médecin. Leur administration dépend de l'âge de votre enfant et de la gravité de l'infection.

L'otite, selon l'emplacement de l'inflammation, peut être:

    En plein air;

  • Intérieur

Les nageurs souffrent souvent d'otite externe, c'est pourquoi cette maladie est communément appelée "l'oreille du nageur". L'inflammation commence parce que blessure mécanique oreillette  ou canal auditif externe. Les dommages causés à l'enveloppe protectrice entraînent la pénétration et la reproduction de micro-organismes pathogènes, puis se forment à cet endroit.

Des interventions chirurgicales mineures, telles que l'insertion de tubes dans votre oreille, peuvent être utiles si votre enfant a des problèmes d'audition ou des infections répétées. Peut-on prévenir les infections d'oreille? Il existe de nombreuses façons de prévenir les infections de l’oreille: ne fumez pas. Les infections des oreilles se produisent généralement chez les enfants entourés de fumée de cigarette. Même la fumée des vêtements ou des cheveux peut l'affecter. Le lavage des mains et toute autre méthode de vaccination peuvent aider un enfant.

De plus, veillez à ce que le bébé ne s'endorme pas, sucez le biberon et essayez de réduire le nombre de personnes qui s'en occupent. Vous pouvez prévenir les infections de l’oreille de votre enfant en suivant les instructions suivantes: Ne fumez pas. Les infections d'oreille sont plus courantes chez les enfants qui restent dans la fumée de cigarette à la maison. Même la fumée de cigarette dans les cheveux et les vêtements peut l’affecter. Poitrine de votre bébé sur la poitrine. L'allaitement est connu pour réduire le risque d'infections de l'oreille, en particulier si elles sont héritées de la famille. Si vous nourrissez le bébé avec un biberon, ne le laissez pas téter quand il s'étire.

Si vous n’effectuez pas immédiatement le traitement approprié, une otite moyenne externe devient forme sévère  et s'étend au cartilage et aux os parotides. Avec ce type de maladie du patient, la douleur douloureuse, lancinante, enflure de l'oreille et une fièvre modérée sont concernées.

Avec l'otite moyenne, le processus inflammatoire s'étend à la cavité respiratoire de l'oreille moyenne, située juste derrière le tympan: la cavité tympanique, le tube auditif et le processus mastoïdien.

La forme de l'otite moyenne coule souvent du catarrhal au purulent.

Pointu otite catarrhale L'oreille moyenne est une complication d'infections respiratoires aiguës ou du SRAS, après la pénétration de l'agent pathogène dans la cavité tympanique. Au stade initial, le niveau d'audition peut diminuer, des acouphènes peuvent apparaître, mais la température reste normale ou légèrement augmentée.

Si ces symptômes sont ignorés, une autre otite catarrhale apparaît, une douleur vive et lancinante dans l'oreille, qui se propage à l'œil, au cou ou à la gorge. Pour guérir une telle otite ne peut que se débarrasser de l'infection, pour laquelle un besoin urgent de consulter un médecin.

L'otite purulente aiguë de l'oreille moyenne est une forme catarrhale négligée. La maladie se manifeste par une percée du tympan et des fuites de pus, suivie d'une diminution de la température corporelle. Le traitement, en plus de lutter contre l'infection, devrait inclure l'élimination définitive du pus de l'oreille, ce que seul l'agent de santé peut faire.

De plus, le pus ne peut pas toujours sortir tout seul. Si le tympan est très fort, une opération est nécessaire pour perforer le tympan. Cette procédure est appelée «paracentèse» et est réalisée à l'aide d'un anesthésique local: une ponction est pratiquée à l'aide d'un outil spécial au point le plus favorable et le pus est complètement expulsé.

Une fois le pus retiré, le tympan se cicatrise et la qualité de l'audition ne diminue plus.

Si l'otite moyenne aiguë n'est pas traitée, le pus se propage à l'intérieur du crâne. En conséquence, une otite moyenne interne se développe, affectant l'appareil vestibulaire, provoquant et conduisant à une perte auditive au moins partielle ou complète. Par conséquent, dès les premiers signes d'otite, n'essayez pas de faire pénétrer quelque chose dans vos oreilles, ne posez pas de tampon avec de l'alcool ou un autre antiseptique, mais vous devez vous rendre immédiatement chez le médecin!


Chaque maladie ORL s'accompagne d'une augmentation de la formation de mucus. Avec l'augmentation de sa quantité en cas d'échec, le mucus pénètre dans la trompe d'Eustache, perturbant ainsi la ventilation de la cavité tympanique. Les cellules de la cavité tympanique sécrètent un liquide inflammatoire. En plus de bloquer la lumière de la trompe d'Eustache, les microorganismes pathogènes normalement inclus dans la microflore locale contribuent également à l'aggravation de l'inflammation.

Les causes de l'otite sont:

    Pénétration de l'infection par d'autres organes ORL - en tant que complication d'une maladie virale infectieuse concomitante;

    Diverses maladies du nez, des sinus et du nasopharynx. Cela inclut tous les types de rhinite, la courbure du septum nasal et chez les enfants - (végétation adénoïde);

    Blessures de l'auricule;

    Hypothermie et immunité affaiblie.

Complications et conséquences de l'otite

En cas d'otite, les complications liées à un traitement inadéquat ou à l'absence de traitement peuvent toucher de nombreux organes. Le traitement incomplet de l'otite moyenne entraîne des conséquences très terribles - la suppuration se poursuit mâchoire inférieure, touchant la glande salivaire et conduisant souvent à un handicap.

Mais encore plus otite dangereuse  fait ce que cette maladie n'est pas toujours facile à identifier. Par exemple, dans certains cas, la maladie n’est pas accompagnée douleur aiguë  dans les oreilles Souvent dû à une otite, le travail est perturbé tractus gastro-intestinal. C'est parce que notre région abdominale et notre oreille sont connectées par un nerf. Par conséquent, pendant les otites, en particulier chez les enfants, les intestins peuvent gonfler, des vomissements et une constipation peuvent apparaître. C'est-à-dire que vous pouvez suspecter une appendicite, dans ce cas, vous serez dirigé vers un chirurgien. Mais le diagnostic maladies inflammatoires  chez les jeunes enfants, il est nécessaire d'effectuer avec la participation du spécialiste ORL.

Si une mère pense que son enfant ne souffre que d'un trouble du tractus gastro-intestinal et commence à se soigner elle-même, l'otite moyenne peut se transformer en une maladie plus grave: l'ooanthrite. C’est une situation dans laquelle le pus passe dans région de l'oreille  et une autre inflammation se joint, provoquant un gonflement des oreilles, un gonflement et une augmentation de la température. Une complication peut survenir dans les prochains jours ou dans un mois, c'est-à-dire qu'elle ne peut être prédite. Si ces symptômes d'otite ne sont pas remarqués, la méningite se développera dans quelques mois. Soyez donc prudent avec l'otite.

Parmi les autres complications courantes des otites figurent le passage au stade chronique, la défaite de l'appareil vestibulaire et la perte auditive.

En outre, les complications de l'otite comprennent:

    Méningite et autres complications intracrâniennes (abcès cérébral, hydrocéphalie) - l’étape suivante après le charbon, si les mesures nécessaires ne sont pas prises à temps;

    Déchirement du tympan et remplissage de la cavité de l'oreille avec du pus;

    Cholestéatome - chevauchement du conduit auditif avec une formation en forme de kyste ressemblant à une tumeur sous la forme d'une capsule à peau morte et à la kératine;

    Mastoïdite - inflammation mastoïdecausant la destruction osselets auditifs  dans l'oreille moyenne;

    Dysfonctionnement gastro-intestinal - ,;

    Déficience auditive persistante, surdité (surdité complète).

L'otite moyenne chronique est extrêmement difficile à traiter et réduit considérablement la qualité de vie - l'audition est altérée, il existe un processus inflammatoire constant dans les oreilles et la suppuration se produit. Souvent, pour se débarrasser de l'otite chronique chez l'adulte, le traitement conservateur ne suffit pas et il faut recourir à la chirurgie.


Un médecin compétent diagnostique les otites aiguës sans adaptations spéciales ni technologies innovantes. Un examen régulier de l'oreillette et du conduit auditif avec un réflecteur monté sur la tête (un miroir avec un trou au centre) ou un otoscope suffit pour diagnostiquer une otite.

Comment diagnostique-t-on l'otite externe?

En cas d’otite externe, le médecin attire l’attention sur la peau de l’oreille, la taille du conduit auditif et son écoulement. Si la lumière auditive est fortement rétrécie, en particulier si le tympan n'est même pas visible, si la peau devient rouge et s'il y a un écoulement de liquide notable dans l'oreille, le médecin pourra poser un diagnostic d'otite externe.

Comment diagnostique-t-on l'otite moyenne?

L'otite moyenne aiguë est également diagnostiquée dans une plus grande mesure par un examen externe. Le médecin est guidé par certains signes caractéristiques de cette maladie: un tympan rouge, une restriction de sa mobilité et la présence de perforations.

Il est facile de contrôler tous ces symptômes: il suffit au patient de gonfler ses joues sans ouvrir la bouche. «Souffler les oreilles» est une technique appelée manœuvre de Valsalva qui est constamment utilisée par les plongeurs et les plongeurs afin d’égaliser la pression dans l’oreille lors de la descente en haute mer. Lorsque l'air pénètre dans le tympan, la membrane se gonfle de manière visible et si la cavité est remplie de liquide, il n'y aura plus de flexion.

La perforation du tympan dans les otites est perceptible à l'œil nu après le débordement de la cavité de l'oreille avec du pus et ses fuites lors de la percée.

Actualiser le diagnostic de l'otite moyenne: audiométrie

L'étude de l'audition sur un appareil spécial - l'audiométrie, ainsi que la mesure de la pression à l'intérieur de l'oreille - la tympanométrie - est utilisée pour clarifier le diagnostic de suspicion d'otite chronique.

Si la gravité de l'audition avec une otite moyenne en écoulement diminue brusquement et que des accès de vertiges commencent, il y a un doute raisonnable d'otite interne (inflammation du labyrinthe auriculaire). Dans ce cas, ils utilisent l’audiométrie, ont recours à un oto-rhino-laryngologiste et à un examen neurologique.

Tomographie par rayons X et par ordinateur

La radiographie dans l'otite aiguë est utilisée pour confirmer ses complications - infections intracrâniennes graves ou mastoïdite. Ce sont des cas assez rares, mais si on les soupçonne complications dangereusesUn scanner du cerveau et des os temporaux du crâne est nécessaire.

Détermination de la flore bactérienne dans les otites

Ensemencement bactérien pour otite, à première vue, il semble que la recherche n'a pas de sens. En effet, la culture de bactéries prend du temps, et le résultat de l'analyse ne sera visible que pendant 6-7 jours, et si le traitement de l'otite moyenne était effectué dans les délais, la maladie aurait déjà passé. Mais tous les cas d'otite n'aident pas les antibiotiques habituels, et si le médecin sait d'après les résultats du frottis, quels micro-organismes ont provoqué l'otite, il vous prescrira un médicament manifestement adapté.


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Dès qu'il y a une gêne dans les oreilles, qu'il s'agisse d'une congestion périodique ou de douleurs douloureuses, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un traitement approprié. Sinon, l'otite moyenne aiguë deviendra très probablement chronique, laissant des cicatrices, un amincissement, une rétraction ou une casse du tympan, après quoi le patient présentera une inflammation et une perte auditive fréquentes.

Si vous allez chez le médecin le jour même où la douleur est apparue, c'est impossible, alors la seule chose à faire est d'utiliser des antihistaminiques en interne (en réduisant la pression dans l'oreille, la douleur s'atténue), ainsi que des médicaments contre la douleur intense.

Attention: huile de camphreinfusion alcool borique, jus et phytocandia - l’un de ces médicaments "cicatrisants" pour le traitement de l’otite peut conduire à la surdité pour la vie. La même chose s'applique au réchauffement avec du sable, du sel ou un coussin chauffant. Processus inflammatoire  dans l'oreille va augmenter plusieurs fois parce que ces remèdes populaires  donner de la nourriture aux bactéries et accélérer leur reproduction, entraînant une accumulation de pus et enflure grave. Les antiseptiques à base d'alcool sont particulièrement dangereux pour les enfants aux muqueuses délicates et sensibles.

Mais le pire est de toucher le pus dans le cerveau, avec des conséquences irréversibles: une personne peut rester handicapée de manière permanente!

Comment traiter l'otite moyenne?

Indépendamment de la forme d’otite, le patient a besoin de médicaments contre la douleur afin de supporter douleur à l'oreille  insupportable.

Avec l’otite, le médicament Otinum a fait ses preuves et peut réduire considérablement la douleur en quelques minutes. En plus de l'effet anti-inflammatoire, il a des effets antimicrobiens et antifongiques, ayant un effet direct sur la cause première de la maladie.

Quel est le traitement de l'otite moyenne externe?

Si une otite moyenne externe est détectée chez l’adulte, le traitement principal consistera à: gouttes auriculaires. Chez une personne en bonne santé avec une immunité normale, l'otite moyenne externe disparaîtra uniquement avec l'utilisation de gouttes; les antibiotiques en injections ou les comprimés ne seront pas nécessaires. Les gouttes peuvent uniquement consister en un médicament antibactérien et peuvent combiner un antibiotique et un agent anti-inflammatoire. Otite externe  les gouttes sont traitées en moyenne toute la semaine.

Fondamentalement, pour le traitement des otites externes prescrites:

    Antibiotiques - norfloxacine (Normaks), chlorhydrate de ciprofloxacine (Ciprolet), rifamycine (Otof);

    Antibiotiques avec corticostéroïdes - Candibiotic (béclométhasone, lidocaïne, clotrimazole, chloramphénicol), Sofradex (dexaméthasone, framcétine, gramicidine);

    Antiseptiques (Miramistin);

    Les pommades antifongiques - clotrimazole (Candide), natamycine (Pimafucin, Pimafukort) - sont prescrites si l'otite moyenne externe est d'origine fongique.

Quel est le traitement de l'otite moyenne aiguë et du labyrinthe auriculaire chez l'adulte?

Antibiotiques

L'otite moyenne est habituellement traitée médicaments antibactériens. Mais le traitement de l'otite chez l'adulte diffère légèrement de celui de l'enfance: la fréquence de récupération spontanée de l'otite moyenne chez l'adulte est supérieure à 90%, ce qui réduit pratiquement le besoin d'utiliser des antibiotiques. Mais les 10% restants ont des conséquences très graves. Si des améliorations sont constatées après les deux premiers jours de la maladie, des antibiotiques sont prescrits.

Un antibiotique doit être prescrit par un médecin qualifié, car cette classe de médicaments est extrêmement dangereuse car effets secondaires. Cependant, le taux de mortalité par complication d'une otite atteint 28 000 personnes par an. Le traitement est donc généralement justifié. Généralement, les antibiotiques sont prescrits sous forme de pilule, mais si le patient ne peut pas prendre de pilule, des injections sont utilisées.

Pour traiter l'otite moyenne chez l'adulte, utilisez:

    L'amoxicilline (Flemoxin Solutab, Ekobol, Ospamox ou Amosin);

    La combinaison d'amoxicilline avec de l'acide clavunalique (Flemoklav, Augmentin, Ecoclav);

    Céfuroxime (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinatsef).

D'autres médicaments peuvent être prescrits, mais il est important de respecter la principale exigence de l'antibiothérapie: suivre un traitement d'une durée d'au moins une semaine. Si les micro-organismes ne sont pas éteints en raison de l'interruption de l'apport d'antibiotiques, les bactéries développent une résistance à ce groupe de médicaments et les antibiotiques cessent de fonctionner.

Gouttes auriculaires pour l'otite

Le traitement complet de l'otite moyenne comprend souvent l'utilisation de gouttes. Il est extrêmement important de savoir que toutes les gouttes ne sont pas identiques et que si vous avez mal aux oreilles, toutes les gouttes ne tiendront pas. La différence est qu'avant les dommages au tympan et après sa perforation ingrédient actif  pour le traitement de l'otite moyenne est complètement différent.

Si le tympan est intact, utilisez alors des gouttes antidépresseurs - Otipaks, Otinum ou Otizol - avec de la lidocaïne, de la benzocaïne ou du salicylate de choline. Dans le cas d'otite moyenne catarrhale chez l'adulte, les gouttes avec un antibiotique ne seront d'aucune aide, car la substance ne tombe pas dans la source de l'inflammation - derrière le tympan.

Lorsque le pus a éclaté et que la cavité tympanique est ouverte, au contraire, les gouttes avec effet anesthésique sont contre-indiquées car elles peuvent avoir des conséquences indésirables. Surtout qu'avec la décharge de pus, la douleur diminue.

Pour prévenir la ré-suppuration ou l’ingestion de pus dans oreille interne, des antibiotiques sont prescrits dans la cavité de tambour ouverte - il s’agit des «Normaks», «Tsiprofarm», «Miramistin» et autres, seul un médecin devrait les prescrire. L'utilisation d'antibiotiques ototoxiques, de médicaments à base d'alcool, de phénazone ou de salicylate de choline est strictement interdite.

Paracentèse du tympan - mesure extrême

Quand traitement thérapeutique  L'otite moyenne avec des médicaments n'a aucun effet, une grande quantité de pus s'accumule derrière le tympan. Cela conduit à un très douleur intense  et une absorption accrue des déchets produits par les bactéries dans le sang. Il y a une intoxication générale du corps. Dès l'apparition de ces symptômes, les médecins désignent immédiatement une paracentèse, une opération qui empêche complications graves  otite

L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Dans le processus de paracentèse, le tympan est incisé à l’aide d’une aiguille spéciale à l’endroit le plus mince afin de nuire le moins possible aux tissus et le pus s’échappe à travers l’ouverture. De plus, une plaie parfaitement incisée se développe beaucoup plus rapidement qu'un trou lors de la perforation naturelle, et après la paracentèse, une blessure minimale est formée.

Le lendemain, il y a une nette amélioration de la santé et accélère le rétablissement du patient. Cela est particulièrement vrai de la paracentèse dans le traitement de l'otite chez les enfants.

La paracentèse d’urgence est indiquée pour:

    Inflammation de l'oreille interne;

    Dommages causés à la dure-mère, manifestés dans la forme et la nausée;

    Lésion du nerf facial;

    Si pendant trois jours après le début du traitement antibactérien, la douleur ne disparaît pas et la suppuration ne disparaît pas.

Contrairement aux otites externes ou moyennes plus ou moins graves, l’inflammation du labyrinthe auditif est traitée de manière globale et uniquement dans les conditions d’un établissement médical sous la surveillance constante d’un neurologue et d’un oto-rhino-laryngologiste. Pour le traitement du labyrinthe, non seulement des antibiotiques sont nécessaires, mais également des neuroprotecteurs et des médicaments pour améliorer la microcirculation du sang dans l'oreille interne.


L'objectif principal de la prophylaxie contre les otites chez l'adulte est que la trompe d'Eustache ne soit pas obstruée par un mucus épais. Ce n'est pas une tâche facile. En règle générale, aiguë accompagnée de sécrétions liquides, mais dans le processus de traitement, le mucus devient souvent beaucoup plus épais, stagnant dans le nasopharynx.

Afin de prévenir le développement des otites causées par des processus purulents stagnants, il est nécessaire de traiter rapidement les maladies ORL correspondantes (banales) ou d'éliminer les végétations adénoïdes du pharynx.

Que faire pour prévenir les complications des maladies ORL sous forme d'otite moyenne:

    À utiliser médicaments vasoconstricteurs  dans le nez pour réduire l'œdème muqueux;

    Maintenir l'équilibre hydrique dans le corps, boire plus d'eau;

    Prendre en temps opportun des médicaments antipyrétiques à température élevée, ne le laissant pas tenir;

    Maintenir la température de l'air dans l'habitation entre 18 et 20 degrés Celsius;

    Maintenir l'humidité dans la pièce, l'air et faire régulièrement le nettoyage humide;

    Observez la mesure en vous mouchant le nez - n'en faites pas trop, car cela provoque un blocage tubes auditifs  et la stagnation du mucus infecté, et soufflant chaque narine, en les serrant séparément.

Mais la prévention la plus importante pour les tous premiers symptômes sera une visite opportune chez un médecin. Il examinera le tympan et déterminera dans quelle partie de l'oreille se trouve l'otite, si l'exsudat purulent est collecté dans la cavité tympanique. Vous aurez peut-être besoin d'une analyse de sang ou d'un autre examen dont le médecin sélectionnera les résultats. traitement approprié  et sauvera le patient des terribles complications de l'otite.