Операції які проводять в лор відділенні. Оперативна отоларингологія

У клініці хірургічної отоларингології в Москві Ви зможете отримати сучасну висококваліфіковану поліклінічну, стаціонарну і хірургічну допомогу пацієнтам із захворюваннями вуха, горла і носа, а також провести профілактичні заходи, що попереджають їх виникнення.

Діагностика і лікування захворювань проводиться з використанням сучасного обладнання (ауодіологіческое, ЛОР-комбайна) та високотехнологічних методів обстеження (ендоскопія, КТ, МРТ, УЗД). Ми проводимо консервативне лікування широкого спектру захворювань ЛОР органів, в тому числі, при необхідності, на базі денного стаціонару. Надаємо кваліфіковану допомогу пацієнтам із зниженням слуху, запамороченням і порушенням рівноваги.

Технічна і наукова оснащеність нашого центру, а також використання новітніх методик і комплексного підходу в діагностиці та лікуванні ЛОР-захворювань, сприяють створенню сприятливої \u200b\u200bатмосфери для одужання кожного пацієнта.

У центрі хірургічної отоларингології лікують:

• абсцес паратонзіллярний
• аденоїди
• Алергічний риніт
• ангіна
• Аероотіт
• хвороба Меньєра
• гайморит
• Євстахіїт (тубоотит)
• Викривлення перегородки носа
• Кохлеарний неврит (нейросенсорна туговухість)
• Лабіринтит (внутрішній отит)
• ларинготрахеїт
• помилковий круп
• мастоидит
• Носова кровотеча
• Гострий і хронічний риніт
• Гострий і хронічний синусит
• Гострий середній отит
• отомікоз
• риніт
• склерома
• синусит
• тонзиліт
• трахеїт
• туберкульоз гортані
• туговухість
• фарингіт
• фарінгомікоз
Фурункули носа і вуха

У стаціонарі клініки отоларингології високваліфікованих фахівців виконується великий обсяг хірургічних заходів з лікування ЛОР - патологій з використанням ендоскопічних методик. Дані методики із застосуванням наукових розробок та сучасної апаратури забезпечують мінімальну травматизацію органів і тканин під час операцій, що дозволяє істотно скоротити терміни післяопераційного лікування і перебування в стаціонарі. Досвідченими анестезіологамі- реаніматологами забезпечується безболісне протягом будь-яких операцій з використанням різних видів сучасного знеболювання.

Оперативні втручання виконуються в день надходження або на наступну добу. Після операції пацієнти перебувають у комфортних одномісних палатах під турботливою опікою медичного персоналу. Після виписки пацієнти перебувають під динамічним наглядом в амбулаторії нашої клініки.

Реконструктивно - відновні операції порожнини носа: септопластика; конхопластіка; полипотомия; вазотомія; часткова конхотомія; ендоскопічна ріносінусохірургія; аденотомия; ринопластика.

ендоскопічна септопластика

Ендоскопічна септопластика дозволяє звести до мінімуму пошкодження хрящів і м'яких тканин носа, що забезпечує незрівнянно кращий естетичний результат і скорочує тривалість реабілітаційного періоду. За допомогою мікрохірургічних інструментів доктора виправляють будь викривлення носової перегородки, причому для здійснення маніпуляцій на кістки замість молотка і долота в сучасних ЛОР-клініках використовують хірургічний лазер і шейвер (Мікродебрідер) для рінохірургіі. Лазерна техніка дає можливість уникнути кровотечі і утворення післяопераційних набряків і гематом на обличчі, оскільки розрізаючи тканини, лазер одночасно як би «запаює» кровоносні судини і, до речі, забезпечує виражений антисептичний ефект, що дуже важливо для процесу загоєння. Слід зазначити, що після ендоскопічної септопластики в порожнину носа вводяться не бинти, як при класичному підході, а особливі тампони, які не роблять сильного тиску на слизову оболонку носа і не прісихают до неї так як мають зовсім іншу структуру і спеціальне полімерне покриття з зупиняють кров компонентом і антибіотиком. Після ендоскопічної септопластики пацієнт знаходиться в стаціонарі тільки одну добу. Через три дні після хірургічного втручання він вже може повернутися до свого звичного, нормального режиму праці та відпочинку. Технологія операції при вроджених і набутих посттравматичних викривленнях перегородки носа відрізняється. При усуненні наслідків травми втручання більш трудомістке, що обумовлено необхідністю відтворювати пошкоджений передній відділ перегородки, який грає роль опори і відповідає за зовнішній вигляд кінчика носа. Закінчується ця процедура зазвичай установкою в порожнину носа силіконових пластинок - так званих «Сплінт».

Звичайно, септопластика проводиться не всім особам, які страждають викривленням носової перегородки. Як і будь-яка інша операція, вона має чітко регламентовані показання, в число яких, крім порушення носового дихання, входять: часті гострі синусити, що виникають не менше чотирьох-шести разів на рік; наполегливі хронічні синусити, що не піддаються адекватно проведеної медикаментозної терапії; рецидивні носові кровотечі, безпосередньо пов'язані з викривленням перегородки носа. постійна, незалежна від пори року, закладеність носа; хронічний набряк слизової носа, що провокує алергічні риніти; відчуття сухості і свербіння в порожнині носа, а також болі в ділянці обличчя і головні болі; ронхопатія (хропіння), гучне дихання.

З огляду на те, що більшість горбінок і різного роду виступів на носі є результатом викривлення його перегородки, септопластика може виконуватися і з естетичних показаннями - суто за бажанням пацієнта. Відносно вікових обмежень важливо враховувати, що хрящова частина носової перегородки продовжує рости у людини до 18-21 року, тому, за дуже рідкісним винятком, септопластика не проводять раніше даного віку. По-перше, є непогані шанси, що форма перегородки нормалізується сама по собі - природним шляхом, а по-друге - хірургічне втручання цілком може погіршити ситуацію і спровокувати нову деформацію, для усунення якої доведеться виконувати повторну операцію.

Сомнопластіка - лікування хропіння

Сомнопластіка - малоінвазивне хірургічне втручання, що дозволяє чітко контролювати необхідний результат і зводити до мінімуму травматизацію оточуючих тканин. Зменшення надмірних розмірів м'якого піднебіння забезпечується за допомогою застосування радіочастотної абляції, що полягає в строго направленому нагріванні тканин до 85 Виконується сомнопластіка також амбулаторно, під місцевою анестезією, приблизно протягом двадцяти хвилин. Ускладнення при цьому виникають вкрай рідко, хворобливість мінімальна. На курс доводиться кількох сеансів, кожен з яких передбачає використання спеціальної апаратури. Спочатку в товщу м'якого піднебіння акуратно вводиться особливий електрод, основна частина його покрита ізоляційним матеріалом, так, щоб вільним залишався лише кінчик. Це попереджає випадковий контакт електрода з м'якими тканинами порожнини рота. Подача до нього радіочастотної енергії веде до нагрівання розташованих навколо тканин і загибелі клітин.

У перший час після сомнопластікі пацієнт зазвичай відзначає деяке погіршення наявної симптоматики - посилення хропіння, обумовлене місцевим набряком оперованих тканин, і зміна голосу. Протягом одного-п'яти днів спостерігаються болі в горлі, які купуються прийомом протизапальних лікарських препаратів. Крім того, полегшити стан допомагає смоктання льодяників, що містять евкаліпт або ментол, або шматочків льоду, проте вживання морозива настійно не рекомендується, так як воно сприяє утворенню слизу. Також обов'язково слід дотримуватися крайню обережність у плані прийому гарячої їжі і напоїв до тих пір, поки повністю не пройде дію анестезії, інакше людина може отримати опік ротової порожнини. По завершенні операції протягом кількох днів хворого може турбувати відчуття чужорідного тіла в області горла. Пов'язано це з тим, що після сомнопластікі має місце минуще збільшення піднебінного язичка. В цілому, через один-два тижні вже настає явне поліпшення і ронхопатія практично зникає. Однак з огляду на те, що надлишок тканин м'якого піднебіння є частою, але аж ніяк не єдиною причиною хропіння, як уже було відзначено вище, ефективність описаних хірургічних методів лікування ронхопатія не завжди стовідсоткова. Тому відповідно до наявних показаннями пацієнту може бути проведено і інше хірургічне втручання: септопластика, усунення поліпів в носі, пластика щелепи і т.д.

Крім того, доктора завжди акцентують увагу на боротьбі зі шкідливими звичками, якісної профілактики набору зайвої ваги і на дотриманні здорового способу життя.

Поліпектомію, тобто операцію з метою видалення поліпів голосових зв'язок виконують зараз як дорослим, так і дітям. Але у малюків її, по можливості, відкладають до того часу, поки вони не подорослішають настільки, щоб їх можна було навчити прийомам тренування голосу або, принаймні, поки вони не будуть в змозі усвідомити необхідність утримуватися від перенапруги голосових зв'язок. В даний час для видалення поліпів голосових зв'язок в сучасних московських ЛОР-клініках широко застосовуються методи ендоларінгеально мікрохірургії, яка зародилася, по суті, тоді, коли операційний мікроскоп став універсально використовуватися разом з ларингоскопом, який фіксувався особливим самоутримними підвішеним або опорним апаратом. До появи надточних фонохірургіческіх технологій оперативні втручання на голосових зв'язках вважалися дуже складними через скрутне доступу до них. У минулому вони здійснювалися через зовнішні розрізи, зараз же їх виробляють через ротову порожнину. Сучасна медична техніка (ларингоскопи, ендоскопічні інструменти, операційні мікроскопи) не тільки істотно полегшила хірургам доступ до потрібної області, а й забезпечила високу ступінь візуалізації просвіту гортані і наявних патологічних вогнищ: хірург в операційний мікроскоп може у всіх найдрібніших подробицях розглянути голосові зв'язки, а потім з великою точністю видалити вихідні з них поліпи. Дану маніпуляцію оториноларингологи здійснюють за допомогою мікрохірургічного інструментарію, вуглекислотного лазера або кріоножа, що дозволяють домогтися радикального видалення новоутворення і практично уникнути травмування здорових тканин.

Саме ендоларінгеально мікрохірургія забезпечує виконання Поліпектомія на голосових зв'язках з ювелірною точністю без пошкодження підлягає власної пластинки слизової оболонки, що дає можливість уникнути в майбутньому формування грубих рубців на місці вилученого новоутворення, а значить, попередити розвиток ускладнень з боку мовного апарату.

поліпи носа

На сьогоднішній день більш раціональними вважаються мінімально травмують і максимально щадні слизову оболонку варіанти оперативного видалення поліпів носа та придаткових пазух, для яких потрібні спеціальні інструменти, ендоскопічне обладнання, мікроскопи. Сучасні хірургічні втручання часто виконуються під місцевою анестезією (хоча, в принципі, можливо і загальне знеболювання) під постійним ендоскопічним контролем, що забезпечує незрівнянно кращу візуалізацію: лікар скрупульозно контролює всі свої дії, повністю видаляє поліпи і створює найкращі умови для подальшого лікування спеціальними інгаляторами, дія яких спрямована на попередження повторного зростання поліпів. Функціональна ендоскопічна ендоназальна хірургія дозволяє доктору оперувати у всіх і навіть малодоступних при традиційному підході відділах порожнини носа і навколоносових пазухах без будь-яких розрізів. Поліпозні тканини з синусів витягають безпосередньо через їх природні отвори.

Сама ж процедура позбавлення від новоутворень здійснюється за допомогою микродебридера, або шейвера - приладу, що має трубку, на кінчику якої є невелика обертається фреза, акуратно, з точністю до міліметра зрізати поліп в межах здорової слизової. Цим же пристроєм освіту подрібнюється і засмоктується. Далі через ніс ліквідуються поліпи з гайморових пазух шляхом розтину осередків гратчастого лабіринту. Такі операції практично безкровні і виключають пошкодження оточуючих патологічно незмінених тканин. У стаціонарі пацієнт знаходиться зазвичай не більше трьох-семи днів.

Можливо позбавлення від поліпів носа і шляхом впливу лазером. Перевагою цього способу є можливість виконання операції в амбулаторних умовах, швидкість проведення втручання, мінімальна хворобливість, відсутність кровотечі і під час, і після маніпуляції. Суть полягає в тому, що під впливом лазера структура поліпа змінюється і він різко втрачає рідину. Іншими словами відбувається своєрідне випарювання і значне скорочення в обсязі поліпозносиндромом тканин. Метод, на жаль, має свої недоліки. Зокрема - обмежений перелік показань: він максимально ефективний при поодиноких поліпах, до того ж, він не усуває причину виникнення поліпів, так як додаткові пазухи тут не розкриваються.

Однак саме лазерні технології дають можливість оперувати пацієнтів, які страждають на гіпертонічну хворобу, бронхіальну астму, порушеннями згортання здатності крові і іншими захворюваннями, що обмежують застосування класичного підходу. У ситуаціях подібного роду в порожнину носа вводять найтонше лазерне волокно, яке забезпечує нагрівання поліпів до температури 60-70, поки вони не придбають біле забарвлення. Через один-три дні, в залежності від розміру новоутворення, доктор прибирає його пінцетом (якщо на той час хворий просто не висякатися відмерлі тканини). Однак саме лазерні технології дають можливість оперувати пацієнтів, які страждають на гіпертонічну хворобу, бронхіальну астму, порушеннями згортання здатності крові і іншими захворюваннями, що обмежують застосування класичного підходу. У ситуаціях подібного роду в порожнину носа вводять найтонше лазерне волокно, яке забезпечує нагрівання поліпів до температури 60-70 Необхідно відзначити, що незалежно від методу хірургічного лікування поліпів носа, невід'ємним елементом є якісний післяопераційний догляд за носовою порожниною, який триває в середньому не менше одного тижня. При цьому лікар-оториноларинголог або сам видаляє скориночки і слиз і промиває порожнину носа спеціальними розчинами, або призначає кошти для здійснення догляду в домашніх умовах. Обов'язково прописується курс місцевої терапії, що включає антигістамінні препарати, топічні кортикостероїди і антибіотики за показаннями. Набряк слизової оболонки порожнини носа і параназальних пазух в середньому тримається до одного місяця після хірургічного втручання.

Адреса - Москва, м. Трубна, Пушкінська або Кольоровий бульвар, 1-й Колобовский пров. 4

Лікар ЛОР лікує безліч різних захворювань. Клініка "Перша хірургія" може похвалитися професійними лікарями і наявністю сучасного обладнання. Тут проводяться лор операції в москві, які допоможуть позбутися від патологій. Є можливість вилікувати захворювання консервативними методами, які не можуть бути виправлені хірургічним шляхом.

Коли варто турбуватися?

Звертатися до отоларинголога слід в наступних ситуаціях:

• Людина часто чхає, кашляє;
• Є виділення з вух;
• З'явився біль у вухах і знизився слух;
• З носа почала текти кров;
• Голос захрип;
• Виникли болі в горлі;
• Часто почала боліти голова;
• Є виділення з носа;
• Дихати носом стало важче.

Якщо з'явився хоч один з тих симптомів, які були вказані вище, варто йти до отоларинголога без уповільнень. В іншому випадку виникають серйозні наслідки, запалення може набути хронічного характеру або патологія пошириться на області, що знаходяться по сусідству. У подібних випадках необхідна лор операція носа.

В клініку "Перша хірургія" звертаються пацієнти, у яких діагностовано патології носа, горла, вуха. Використовуючи нове обладнання, тут проводять діагностику різних лор-захворювань. Якщо є підозра, що хвороба інфекційного характеру, то в клініці роблять мікробіологічні дослідження. Вони визначають, до яких антибіотиків чутливий організм пацієнта.

Ендоскопічні ЛОР операції

У лор відділенні застосовують мікрохірургічні, ендоскопічні методики. Вони забезпечують безболісне, по максимуму щадне проведення операції лор органів. Різні маніпуляції можуть бути виконані в стаціонарі або вдома ( "хірургія одного дня"). В результаті подібних процедур пацієнти можуть повертатися до звичайних справ.

Ендоскопічна ЛОР операція проводитися з використанням обладнання екстра-класу. Мікроскопи, ендоскопи характеризуються особливою жорсткістю і гнучкістю. Результати ендоскопічного дослідження можуть бути записані в електронному вигляді (на вимогу пацієнта). Клініка "Перша хірургія" може похвалитися і наявністю акустичної камери, за допомогою якої лікарі визначають ступінь приглухуватості. Дана процедура називається "тональна порогова аудіометрія".

Клієнтам, які бажають провести МРТ, КТ, зробити рентген. В операційній лікарі користуються моторної системою, мікроскопом, інструментами, які були зроблені відомою компанією Німеччини. Також застосовується апарат радіохвильової хірургії. Крім того, з усією відповідальністю до проведення хірургічного втручання відносяться анестезіологи-реаніматологи, які використовують різну сучасне знеболювання. Для людського здоров'я воно не найбезпечніший і найбільш ефективне.

Гарне обладнання і досвідчені лікарі - запорука успіху

Якщо пацієнту приписують стаціонарне лікування, то тут будуть забезпечені всі умови (персонал, який уважно стежить за станом пацієнта, повний догляд, зручні і комфортні палати).

Фахівці клініки "Перша хірургія" застосовують передові технології. Завдяки цьому після лор операції ціна і тривалість відновлення буде мінімальною. Для якнайшвидшого одужання також проводяться реабілітаційні ефективні заходи. Лікарі індивідуально рекомендують процедури, які допоможуть запобігти різні лор-захворювання.

В "Першої хірургії" проводять поліпотоміі, аденотомию, тонзилектомії, роблять операції на пазухах, що знаходяться біля носа. За допомогою септопластики відновлюють носове дихання, проводять турбінопластіку, а також шунтування барабанної порожнини.

Кожен пацієнт після операції перебувати під наглядом лікарів, які володіють великим досвідом і кваліфікацією. Вони швидко вилікують і поставлять на ноги. При бажанні можна прочитати відгуки лор операції в інтернеті і переконатися в цьому.

Катерина Єкатеринбург, 44 роки

Я дуже вдячна Павлу Юрійовичу Туркін !!!

Він допоміг мені справитися з варикозним розширенням вен. Проблема виявилася вже не тільки косметичної. Відразу видно, що Павло Юрійович - фахівець досвідчений і на своєму місці.

У клініці GMS всі лікарі проходять регулярне підвищення кваліфікації, в тому числі, за кордоном. Від хірургічних втручань навіть і сліду немає) Дякую ВЕЛИКЕ!

Читати докладніше

Надія

Подяка Колтунової Алевтині Олександрівні

Хочу подякувати Алевтину Олександрівну за уважне ставлення, професіоналізм і вдало проведену операцію.

100% довіру до неї! Акуратні шви, допомога у відновленні. Перш ніж потрапити до неї, була ще у кількох спеціалістів. Алевтина Олександрівна все чітко і детально розповіла, повторюся, операцію проводила вона ж, тому на першому прийомі я вже мала уявлення про те, чого чекати і про всі можливі варіанти.

Читати докладніше

Валерія Н. Москва, 61 рік

Хочу висловити величезну подяку Штромбергеру Андреасу.

Це справжній чарівник! Він зміг мого чоловіка в буквальному сенсі поставити на ноги. Чоловік переніс складний інсульт і нам на одужання не давали взагалі ніяких надій.

Спасибі людям, що підказали звернутися в GMS Hospital. Тут зовсім інше ставлення. Після детальної діагностики і точні методи лікування підібралися. З кожним днем \u200b\u200bми спостерігали реальний результат. Зараз з чоловіком все добре)) Величезне людське вам спасибо !!!

Читати докладніше

Ганна

Олег Абрамов більше, ніж лікар!

Добрий день. З великим задоволенням залишу тут свій відгук і розповім нашу історію. Давно помітила, що моя дитина часто дихає ротом, під час ігор, уві сні, при перегляді мультиків. Дихання вночі часто було гучним, під час ГРВІ це був справжній хропіння дорослої людини.

Одного разу я помітила, що дитина стала затримувати дихання під час сну на 10-15 сек і це стало серйозним приводом затурбуватися. Якимось дивом, як я вважаю, саме в цей період я дивлюся вебінар дитячого стоматолога про карієс і дізнаюся про те, що карієс - ротовий дихання - аденойди - звуження верхньої щелепи - виявляється все дуже тісно взаємопов'язано. Я приймаю рішення почати обстеження і питаю у стоматолога контакти найкращого лора в Москві. Так ми потрапили до Олега Абрамову. З першої хвилини нашого знайомства стало зрозуміло, що ми в надійних руках, що ми в кращій клініці з найсучаснішим обладнанням. Що Олег Абрамов справжній фанат своєї справи. У нас були всі показання до операції. По-перше, найголовніша наша проблема - це нічний енурез. Виявилося це має пряме відношення до апное - затримки дихання уві сні. Хто б мені про це сказав раніше, коли дитині виписували найстрашніші уколи все неврологи нашого міста (ми не з Москви). По-друге, на консультації у ортодонта з приводу звуженої верхньої щелепи, нам однозначно сказали: тільки ВИДАЛЯТИ! І ми почали підготовку до операції. Вона була не складною і досить швидко ми прооперували) Дитина з посмішкою згадує цей день. Умови перебування в клініці можна порівняти з умовами класного готелю, вони ідеальні. Персонал неймовірно привітний і усміхнений. Медсестра, яка ставила крапельницю дитині, надувала з медичних рукавичок слонів)) Малювала їм очі, вушка і сережки)) Дитина реготав і не помітив, як крапельниця закінчилася! Олег подарував нам тихе дихання носом, поступово відходить наша нічна проблема. Олег Абрамов, моє материнське Дякуємо Вам! Ви як добрий чарівник завжди на зв'язку і ми щасливі, що ви у нас є!

Читати докладніше

Наталія

Корінна Віра В'ячеславівна - прекрасний лікар

Віра В'ячеславівна - моральний і дуже професійний лікар, якому дійсно можна довіряти. Це так цінно у наш час. Доктор Корінна - перфекціоніст, це видно з перших хвилин прийому. Вона завжди уважна, ввічлива, задає багато питань, щоб розібратися в проблемі і завжди детально, аргументовано і терпляче відповідає на поставлені їй запитання. Грамотний, дуже компетентний фахівець, який завжди на зв'язку і оперативно відповідає. Коли мені призначили гистероскопию і лапароскопію (під питанням), я розхвилювалася, т. К. До цього у мене не було ніяких операцій, але чітко розуміла, якщо піду на операцію, то тільки до Віри В'ячеславівні. Операція пройшла вдало, не було навіть хворобливих відчуттів не в перший, не в наступні дні після операції. Хірург з золотими ручками, раджу!

Читати докладніше

Ковальова Анжеліка Михайлівна

Подяка колективу клініки GMS

З 29.10.2018 по 05.11.2018 я лежала в хірургічному відділенні GMS з серйозним захворюванням. Увага і професіоналізм лікарів, їх позитивний настрій допомогли впоратися з недугою. Особливо я вдячна хірургам, які не дали мені піти з життя.

Головний мій рятівник - Башанкаев Бадма Миколайович. У доблесної команді з ним допомагали Алієв Володимир Анатолійович, Юнусов Булат Тімірзяновіч, Григор'єва Ольга Олександрівна. Всі професіонали високого класу, доброзичливі, уважні до прохань. Колектив молодий, відчувається, що з хорошими перспективами. Лікарі, медсестри, санітарки, спасибі Вам величезне за благородний, важка праця! Всім здоров'я і успіхів! З великою вдячністю, Ковальова Анжеліка Михайлівна

Читати докладніше

Олена

БлагоДарю

Щиро БлагоДарю мого лікуючого лікаря Абрамова Олега Сергійовича, а так само анестезіолога Володіна Ігоря Олександровича за успішно проведену операцію-ендоскопічну сінусотомія.

Високий професіоналізм, доброзичливість, впевненість, спокій і можливість завжди зв'язатися з доктором Абрамовим допомогли мені впоратися зі страхами з приводу майбутньої операції. Одна година в операційній, добу в комфортному стаціонарі і моя велика проблема назавжди вирішена. Тепер я можу зайнятися імплантацією верхнього зуба.

Бажаю Вам, Олег Сергійович, професійних успіхів! І, звичайно, якщо раптом комусь із членів нашої великої родини знадобитися допомога, незважаючи на відстань 600 км - тільки до вас!

Читати докладніше

Доброго дня!

Я був на прийомі у вашого хірурга - Юнусова Булата. Хочу залишити відгук про лікаря. Мені дуже сподобався цей фахівець, приємний в спілкуванні, професіонал своєї справи. Булат швидко вирішив мою проблему і залишив хороше враження про вашій клініці. Спасибі за те, що надали відмінного лікаря.

Висловлюю подяку Абрамову Олегу!

Хочу подякувати від щирого серця доктора Абрамова. Прийшла до нього за рекомендацією від дівчини, яку він вилікував від залежності від судинозвужувальних крапель. Сама не вірила, що теж зможу перестати ними користуватися.

Завдяки тому, що доктор Абрамов ретельно мені все пояснив і прописав чітку схему лікування, буквально через 5 днів я побачила позитивні зміни. А через 10 днів повністю припинила користуватися краплями. Дуже вдячна доктору!

Читати докладніше

У випадках коли, захворювання і травми вуха, носа, горла не можуть бути вилікувані медикаментозно, необхідна ЛОР-операція. ЛОР-хірургія включає різні типи хірургічних процедур, використовує передові технології, охоплює всі вікові групи, незалежно від статі або етнічної приналежності.

Наступні захворювання піддаються оперативному втручанню:

• Вухо: втрата слуху, біль у вусі, дзвін у вухах, пошкодження барабанної перетинки;
• Ніс: закладеність, деформації, гайморит, риніт, пухлини носа і навколоносових пазух;
• Горло: болі в горлі, тонзиліт, хропіння, захриплість, розлад функції ковтання, пухлина горла і гортані;
• Голова і шия: слабкість лицьових м'язів, пухлини шиї, захворювання щитовидної залози і слинних залоз;
• У дітей: гній в вусі, аденоїди, запалення піднебінних мигдалин, синдром абструктівний апное сну;
• Косметичні процедури: ринопластика, отопластика, заяча губа, вовча паща

Більшість ЛОР-операцій проводиться амбулаторно. Використовуються малоінвазивні методи, що призводить до швидкого загоєнню, зниженню больових відчуттів, шрами практично не залишаються. В процесі операцій часто використовуються лор установки

Основні ЛОР-операції

тонзилектомія (Видалення мигдалин) і аденоідектомія (Видалення аденоїдів): найбільш часто проводиться у дітей. При частих випадках запалення, інфекцій лікар може призначити видалення мигдалин або аденоїдів, або обох.

Функціональна ендоскопічна сінусохірургія: Проводиться у пацієнтів, що мають часте запалення навколоносових пазух. Під час операції використовується сучасне ендоскопічне обладнання. Зовнішніх надрізів не проводиться.

септопластика: Виправлення носової перегородки. Вона являє собою поєднання хрящової тканини і тонкої кістки, розділяє порожнину носа. Чи не правильне положення носової перегородки коригується хірургічно. Криві ділянки виправляють або видаляють. Працюють через ніс, без зовнішнього розрізу. Досить часто септопластика проводиться спільно з ринопластикою - косметична операція по реконструкції, виправлення, відновлення носа.

мірінготомія: Одна з найпоширеніших операцій вуха. Проводиться в амбулаторних умовах. Лікар трохи надрізає барабанну перетинку, вставляє туди трубку, щоб видалити накопичилася рідина, яка може стати причиною поширення інфекції, погіршення слуху.

Отопластика (Пластична хірургія вуха): проводиться для корекції розмірів, форми вух, слухового проходу, відновлення вушної раковини після травм і пошкоджень.

кохлеарна операція: Вживлення імплантату (одна з недавніх розробок в галузі медицини), яке компенсує втрату слуху, коли функцій звичайного слухового апарата не достатньо для відновлення слуху.

пряма ларингоскопія: Метод огляду горла, гортані, діагностики захворювань, видалення сторонніх тіл, пухлин. Проводиться за допомогою ларингоскопа або фіброволоконного ендоскопа.

гайморотомія: Розтин пазухи, видалення її патологічного вмісту.

Хірургічне лікування апное сну: Виникає при сильному розслабленні м'язів верхніх дихальних шляхів під час сну, що викликає часткову або повну обструкцію. Метод включає видалення зайвих тканин м'якого піднебіння, мигдаликів. Позбавляє від хропіння.

трахеотомія: Надріз трахеї, введення в отвір канюлі. Проводиться при скруті дихання у випадках звуження просвіту гортані або трахеї.

тиреоїдектомія: Повне або часткове видалення щитовидної залози в зв'язку з розвитком ракової пухлини, значного збільшення розміру залози, гіперфункції.

поліпектомія: Видалення хірургічним шляхом грибоподібних утворень на слизовій оболонці (поліпи). Освіти небезпечні тим, що можуть переходити в онкологічну форму.

Видалення гематом, кіст, пухлин на голові, шиї, шкірі, слинних залозах.

Операція по виправленню заячої губи, вовчої пащі: дефект особи і ротової порожнини у вигляді щілини на небі у новонароджених, коригується декількома косметичними реконструктивні операції у дітей до трьох років.

Види ЛОР-хірургії

• Радиоволновая: надрізи проводяться за допомогою радіохвиль.
• Лазерна: тканини видаляються за допомогою лазера, при цьому, не зачіпаючи здорові тканини.
• Шейверная метод: використовується спеціальний хірургічний прилад Мікродебрідер. Являє собою порожню трубку з обертовим лезом на кінці.

Залежно від складності операції використовують різні види анестезії: загальна, місцева, з використанням седативних засобів.

Післяопераційне відновлення безпосередньо залежить від виду операції, проходить під суворим наглядом лікаря. Пацієнт може залишатися в клініці від пари годин до декількох днів.

При розтині фурункулів, паратонзиллярного абсцесу. Для видалення сторонніх тіл порожнини носа (поліпів) і аденоїдів. Для лікування викривлення носової перегородки.

Залиште свій номер телефону.
Вам передзвонить адміністратор клініки.

Запишіться на прийом

Більшість операцій на ЛОР-органах проводиться в день звернення в операційній клинки, з використанням сучасних знеболюючих препаратів. Попередньо пацієнт проходить огляди у фахівців, в разі необхідності здає лабораторні аналізи.

Хірургічні операції ЛОР-органів вимагають від лікаря певних навичок і досвіду, щоб не пошкодити судини, кісткову і хрящову тканину через вузькість операційного поля. Лікар хірург-отоларинголог нашої клинки має великі знання і практичний досвід, за час роботи успішно провів безліч операцій. На консультації перед операцією лікар докладно розповість про особливості хірургічного втручання, правилах поведінки після операції, можливі ускладнення і відповість на всі хвилюючі вас питання.

ПОСЛУГА ДЕННОГО СТАЦІОНАРУ

розтин фурункулів

Фурункул - гостре гнійне запалення волосяного фолікула. При початковій стадії перебігу хвороби можливо консервативне лікування. Розтин фурункулів проводиться при поширенні інфекції на інші ділянки тіла і проникненні інфільтратів вгубь тканин з рясним утворенням гною.

Мета операції - розкрити гнійник, видалити змертвілі тканини і забезпечити постійний дренаж рани для відтоку гнійного секрету.

Хірургічне втручання проводиться в день звернення, під місцевою анестезією і безболісно для пацієнта. Після розтину фурункула пацієнту призначається підтримуюча терапія, робляться щоденні перев'язки рани. У разі тяжкого перебігу хвороби призначаються антибіотики і імуностимулюючі препарати.

Видалення паратонзиллярного абсцесу

Паратонзіллярний абсцес - гнійне запалення тканин поблизу піднебінної мигдалини. Захворювання розвивається як ускладнення гострої ангіни, або при загостренні хронічного тонзиліту.

Мета операції: розтин абсцесу, забезпечення відтоку гною.

Операція проводиться під місцевим наркозом, робиться невеликий розріз вузьким скальпелем, далі інструментом місце розрізу трохи розсується для прискорення відтоку гною. Відразу після операції спостерігається поліпшення стану, зняття суб'єктивних симптомів. Місце розрізу обробляється розчином антисептика, вводиться антибіотик. Пацієнту призначаються сеанси фізіотерапії, а також часте полоскання горла протимікробними препаратами. При гострому перебігу захворювання проводиться (операція з видалення мигдалин) або абсцесстонзіллектомія.

Видалення сторонніх тіл порожнини носа

Найчастіше сторонні тіла в носі зустрічаються в дитячому віці, діти засовують в ніс, вуха маленькі іграшки, насіння, ягідні кісточки. У дорослому віці чужорідні тіла порожнини носа можуть потрапити при травмі, через хоани носа під час блювоти. Іноді чужорідні тіла утворюються в результаті вдихання порошкоподібних речовин, що утворюють в носі грудку, або фосфорні і вапняні солі утворюють носові камені. Локалізація сторонніх тіл - нижній і загальний носовий хід. Операція з видалення сторонніх тіл проводиться, коли вони щільно затиснуті в носовому ходу, так як самостійне їх видалення може призвести до пошкодження слизової носа.

Мета операції: видалити сторонні предмети з носа

Хірургічне втручання проводиться під місцевою анестезією в день звернення в клініку. Спосіб видалення стороннього тіла залежить від його розміру та форми. Округлі сторонні тіла витягуються гачком Ланге, плоскі і матерчаті можна видалити за допомогою щипців. Ринолітів (носові камені) дробляться і витягуються по частинах.

Лікування викривлення носової перегородки

Викривлення носової перегородки може викликати утруднення носового дихання, головний біль, постійні запальні процеси і виділення з носа. У таких випадках показано лікування викривлення хірургічним шляхом.

Мета операції: подслизистое видалення викривленій частини перегородки, випрямлення спинки носа в косметичних цілях

Попередньо перед операцією пацієнт в нашій клініці проходить обстеження у терапевта і отоларинголога, здає загальний аналіз крові, робить електрокардіограму, флюорографію, рентгенограму носових пазух. Хірургічна корекція носової перегородки проводиться в операційній клініки, по тривалості становить менше години. Метод операції вибирається залежно глибини і виду деформації.

У післяопераційний період пацієнт знаходиться в палаті 2-3 діб під наглядом лікаря, проводиться курс антибіотиків і знеболюючих препаратів. Для попередження кровотечі в ніс вводяться турунди, які видаляються на другу добу. Нормалізація носового дихання у пацієнтів спостерігається в період від 2 до 5 тижнів.

видалення аденоїдів

Аденоїди - патологічне збільшення глоткової мигдалини, частіше зустрічаються у дітей. Пацієнт, що страждає захворюванням, скаржиться на порушення носового дихання, головні болі, виділення з носа, постійні запальні захворювання. Консервативні методи лікування використовуються при невеликому збільшенні глоткової мигдалини, однак найбільш ефективно хірургічне втручання.

Мета операції: видалення аденоїдних тканини, нормалізація дихальної функції

Видалення аденоїдів проводиться в операційній клініки під місцевим знеболенням. Перед операцією проводяться лабораторні аналізи крові і сечі, вимірювання температури, огляд у терапевта і отоларинголога. Після операції пацієнт перебуває під наглядом лікаря в палаті клініки 2-3 години.

Методи діагностики та лікування ЛОР-захворювань

У даному розділі представлені найбільш поширені методи діагностики і терапії ЛОР-захворювань, які дозволяють домогтися високого лікувального ефекту. Оториноларинголог нашої клініки - професійний лікар, зі знанням справи і на вищому рівні проводить всі лікувальні маніпуляції. На консультації він докладно роз'яснить пацієнту хід процедури, правила виконання і відповість на всі хвилюючі вас питання.

• Дослідження слуху з камертонами

показання: діагностика вушних захворювань, порушення слуху, диференціювання захворювань середнього вуха і внутрішнього вуха, перевірка гостроти слуху

Як проводиться процедура? Процедура проводиться з використанням камертонів різної частоти звучання. Дослідження починається з звучання низькочастотного камертона, який підносять до зовнішнього слухового проходу пацієнта на наполягання 1,5 см. За допомогою секундоміра засікається час, протягом якого обстежуваний чує звук. З паузою в 5-10 секунд камертон наближають і знову видаляють від вуха. Потім діагностика повторюється камертонами більш високої частоти звучання. Висновок про стан слухової функції робиться на підставі порівняльного аналізу.

• Промивання зовнішнього слухового проходу

показання: наявність сірчаної пробки, чужорідне тіло в зовнішньому слуховому проході

Як проводиться процедура?Процедура абсолютно безболісна, відразу після її проведення спостерігається помітне поліпшення слуху, усунення дискомфорту і больових відчуттів. Для промивання використовується чиста вода температури тіла (приблизно 37 градусів), за допомогою медичного шприца Жане. Залишки води, після процедури, видаляються стерильними турундами. Слуховий прохід на час закривають ватним тампоном. М'які пробки і чужорідні тіла видаляються практично відразу, для усунення твердої застарілої сірчаної пробки потрібне проведення додаткових процедур.

Протипоказання: перфорація барабанної перетинки, хронічний гнійний отит

• Продування слухових труб

показання: визначення прохідності слухових труб, поліпшення слуху

Як проводиться процедура? Дослідження і лікування проводиться за допомогою балона Политцера - гумової груші, що має знімний наконечник у вигляді оливи. При виконанні процедури один кінець отоскопа балона вводять в зовнішній слуховий прохід пацієнта, другий - в вухо лікаря.

Пацієнта просять вимовляти слова «раз, два, три», «також-також». При проголошенні голосних звуків балон стискається, і повітря входить в порожнину носоглотки. При відсутності запалення і хорошої прохідності лікар чує звичайний шум. Відсутність звуків свідчить про непрохідність труби, різкий звук може говорити про можливу наявність запалення.

Протипоказання: загострення інфекційних захворювань носа і носоглотки

• Пневмомассаж барабанної перетинки

показання:оцінка рухливості барабанної перетинки, лікування гострого середнього отиту

Як проводиться процедура?Для проведення процедури використовується воронка Зігле - прилад, забезпечений набором вушних воронок, гумовим балончиком і спеціальними лінзами. Пневмомассаж проводиться дуже делікатно і займає 1-3 хвилини. За допомогою воронки Зігле в барабанній перетинці повітря згущується і розряджається, відбувається коливання слухових кісточок і барабанної перетинки. У лінзу спостерігається стан і рухливість барабанних перетинок. Пневмомассаж можна проводити мануально, при цьому виробляються швидкі коливальні рухи з ритмом 115-120 коливань в хвилину.

Протипоказання:2 стадія гострого катарального середнього отиту

• Передня тампонада носа

показання: зупинка носової кровотечі

Як проводиться процедура?Для проведення процедури використовується марлеві турунди шириною 1,5 см., Колінчастий пінцет або щипці Гартмана. У порожнину носа вводять турунди, просочені кровоспинними, судинозвужувальними препаратами, вазеліновим маслом. При кровотечі переднього відділу тампон вводиться в передні відділи носа. При кровотечі заднього і середнього відділу поводять тампонаду всієї порожнини носа, вводячи довгу марлеву турунду у вигляді петлі. Для зняття хворобливості процедури використовуються знеболюючі препарати. Видаляти турунди з носа необхідно не пізніше 2 днів після процедури, для виключення нагноєння і запалення.

• Промивання лакун мигдаликів

Показання до проведення процедури: тонзиліт хронічний, тонзиліт гострий, ангіна, фарингіт, наявність патологічного вмісту в мигдалинах

Як проводиться процедура?Мигдалини відіграють значну роль в імунології і виконують захисну функцію, захищають дихальну і травну систему від зараження, виробляють антитіла для захисту слизової оболонки. При попаданні інфекції мигдалики збільшуються, запалюються, в них може накопичуватися гній і слиз. У таких випадках проводять. В результаті видаляється гній з мигдалин, виявляється антибактеріальну та протизапальну дію. Промивання лакун мигдаликів проводиться за допомогою спеціального гортанного шприца і антисептичних препаратів. Наконечник шприца вводять в лакуну і антисептиком вимивають з неї патологічний вміст. Рідина, що надходить в глотку, пацієнт спльовує в лоток. Процедура безболісна, на перших етапах лікування проводиться щодня, далі через день. Курс промивань становить 10-15 сеансів.

У разі наявності хронічного захворювання промивання лакун мигдалин проводиться з періодичністю раз на півроку. Можливе проведення процедури промивання піднебінних мигдалин вакуумним методом. При цьому промивання відбувається спеціальним стерильним пластиковим наконечником, одночасно відбувається відсмоктування патологічного вмісту і введення лікарських средст в лакуни мигдалини. Курс промивань зазвичай 5 7 процедур.

Протипоказання: гострі запальні інфекційні захворювання За свідченнями, пацієнту можуть бути рекомендовані сеанси фізіо- та еферентної терапії, акупунктури, які можна виконати в нашому багатопрофільному медичному центрі.

Популярні питання лікаря-оториноларинголога:

Чи потрібно залишатися в стаціонарі після ЛОР-операцій?

відповідь: Після багатьох операцій потрібна госпіталізація на кілька днів. Виняток становлять тільки малоінвазивні втручання, наприклад, радіохвильова вазотомія, радіохвильова коагуляція піднебінних мигдалин.

Яка потрібна підготовка до операції?

відповідь:Перед операцією необхідно здати аналізи, пройти ЕКГ, флюорографію та інші дослідження за показаннями. Напередодні операції не можна багато їсти, а безпосередньо в день операції заборонено вживати їжу і воду. Водою можна тільки змочити губи і ротову порожнину.

Після ендоскопічних операцій залишаються великі шрами?

відповідь:Ні, вони взагалі відсутні, тому що інструменти вводяться в природні отвори. Рани після таких операцій гояться швидко.

Пневмомассаж барабанної перетинки хворобливий?

відповідь: Процедура доставляє дискомфорт. Якщо з'являється біль, то треба про це повідомити лікаря, і він зменшить тиск, який чиниться на перетинку.