Узі щитовидки на який день циклу робити. Як роблять УЗД щитовидної залози і як правильно підготуватися до дослідження

Ультразвукове дослідження відноситься до додаткових методів діагностики різних захворювань внутрішніх органів, в тому числі і щитовидної залози. Воно допомагає в точній постановці наступних патологій органу: зоб, гіпотиреоз, киста, аденома, рак.

При появі таких симптомів можна звернутися до лікаря-ендокринолога, який для уточнення виду патології направить хворого на УЗД:

УЗД можна проводити і при тому, що промацує освіти на шиї, роботі на шкідливому виробництві. Його проводять перед початком проведення лікування.

Підготовка до УЗД щитовидної залози

Перед проведенням обстеження хворому необхідно підготуватися. Для цього немає необхідності в проведенні специфічної підготовки через відсутність зв'язку з травною системою, Тому можна не обмежувати харчовий раціон за кілька днів до дослідження. Єдине в день проведення дослідження хворим дитячої та похилого віку необхідно пропустити один прийом їжі, їсти можна. Точніше якщо обстеження призначено на ранковий час, то не рекомендується снідати; якщо на обідній час, снідати можна, але варто пропустити обід.

Якщо потрібно, то перед УЗД необхідно здати кров для визначення рівня тиреоїдних гормонів:

• тироксину,
• трийодтиронина,
• тиреотропного гормону,
• антитіл до ТГ,
• антитіл до тіреопероксідазе.

Особам які перебувають в групі ризику по захворюваннях щитовидної залози потрібно готуватися до профілактичному обстеженню 1 раз в 6 місяців.

проведення процедури

Можна не побоюватися подібного дослідження, воно не небезпечно. Адже орган піддається обстеженню розташовується в зручному для вивчення УЗД місці. Проводити його можна в положенні сидячи і лежачи. Дослідження проводиться лінійним датчиком, він розміщується на передній поверхні шиї, після чого на моніторі УЗД апарату з'являється чорно-біле зображення щитовидки.

Спеціаліст вивчає будову досліджуваного органу, якщо є патологія, то місця її розташування відрізняються по інтенсивності кольору. Вузлові утворення представляються у вигляді овальних або округлих утворень. Лікар проводить вимірювання їх розмірів, вивчає структуру і наявність в них кровоносних судин. Точне визначення контурів освіти можуть сказати доброякісне воно або злоякісне.

Також фахівець вивчає лімфатичні вузли розташовані поруч із залозою. Це необхідно при підозрі на ракове ураження органу, так можливо виявити метастазування злоякісної пухлини. Для діагностики це важливо, вона допомагає поставити правильний діагноз, а проведення лікування раку на початковій стадії розвитку дає можливість перемогти захворювання.

З певного віку ми нерідко чуємо пораду: «Перевірте« щитовидку ». І дійсно, порушення роботи цієї залози, наприклад, таке, як дифузний токсичний зоб, займають друге місце по частоті серед усіх захворювань ендокринної системи (після цукрового діабету). І всупереч поширеній думці, збільшення вмісту йоду в раціоні для нормалізації роботи цього органу недостатньо. Необхідно, щонайменше, ретельне обстеження стану щитовидної залози. УЗД в даному випадку - один з найбільш інформативних методів діагностики.

Щитовидна залоза і її функції

Щитовидна залоза розташована на шиї під гортанню. Вона має зовсім невеликі розміри, і в нормі важить всього близько 20 грам, проте нерідко її називають центром управління обміном речовин і навіть одним з найважливіших органів ендокринної системи.

Клітини щитовидної залози - тироцити - виробляють два гормони: тироксин і трийодтиронін. І вони дійсно контролюють обмін речовин, в тому числі і обмін кальцію. Як надлишок, так і недолік цих гормонів призводить до порушень метаболізму, і саме тому рада перевірити стан органу ми чуємо, якщо відзначаємо раптові скачки ваги, зміна стану шкіри, волосся, підвищення пітливості або, навпаки, раптову сухість шкіри.

Для вироблення гормонів щитовидної залози необхідна достатня кількість йоду, тому в йододефіцитних районах слід особливо ретельно стежити за своїм раціоном. Однак збільшення кількості йоду, який ми отримуємо з їжею, не завжди вирішує виниклі проблеми: щитовидна залоза - дуже чутливий орган, і іноді дисбаланс йоду може навіть погіршити її стан.

Захворювань «щитовидки» схильні в основному діти, підлітки та люди похилого віку. Жінки страждають від патології цього органу приблизно в 10 разів частіше, ніж чоловіки: їх організм більш чутливий до дисбалансу гормонів. Крім вмісту йоду на роботу органу впливають стреси, погана екологія, спадкові генетичні зміни.

Основними проявами патології щитовидної залози є надлишок і недолік виробництва гормонів: гіпер- і гіпотиреоз. При гіпертиреозі (тиреотоксикозі) пацієнт втрачає у вазі, відзначає прискорене серцебиття, слабкість, підвищену пітливість, скаржиться на тремор (мимовільне тремтіння) пальців рук і ніг. Такі люди страждають від підвищеної дратівливості, різких змін настрою, плаксивості. Нерідко вони відзначають безсоння. Зазвичай ці стани виникають в результаті розростання тканин залози, коли формується так званий зоб.

Знижене вироблення гормонів щитовидної залози (гіпотиреоз) уповільнює обмін речовин. Пацієнт відчуває ті ж зміни настрою, що і при гіпертиреозі: дратівливість, різкі зміни емоційного фону. Однак інші симптоми відмінні: сонливість, ожиріння, набряки, порушення координації рухів, ослаблення концентрації уваги і т.д. Людина дійсно стає трохи «загальмованим», метаболізм йде повільніше, ніж в нормі. Захворювання може бути викликане дефіцитом йоду, аутоімунними процесами (коли власні захисні сили організму починають діяти проти тканин залози), частковим або повним видаленням залози і т.д.

З глибини століть
Вчені вважають, що порушеннями роботи щитовидної залози страждала, зокрема, Ліза Герардіні. Вона вам не знайома? Саме її зобразив на своїй картині великий Леонардо да Вінчі. Так, це Джоконда. Так ось, лікарі вважають, що збільшені розміри шиї, а також невелика набряклість обличчя, яку ми бачимо на портреті, є ознаками розладу функції щитовидної залози. Правда, секрет магічної чарівності Мони Лізи, звичайно, не в цьому ...

Лікування захворювань щитовидної залози, у залежності від їх характеру, іноді може розтягнутися на роки. Якщо ж залишити їх без уваги, це може привести до інвалідизації пацієнта, падіння інтелекту, порушення практично всіх функцій організму. Саме тому потрібно вчасно звернути увагу на тривожні симптоми, Які ми перерахували вище, і пройти обстеження, найбільш простий і інформативною формою якого є УЗД.

Що показує УЗД щитовидної залози і коли призначається дослідження

За даними УЗД щитовидної залози лікар оцінює контури органу, його структуру, однорідність тканин, може побачити наявність або відсутність різних утворень, виміряти характер кровотоку. Всі ці дані дають лікаря повну інформацію для постановки діагнозу.

Якщо зміни відбуваються у всій тканини залози (наприклад, при її збільшенні, розростанні), то лікарі говорять про дифузному порушення. Іноді дифузні порушення можна виявити і при пальпації залози: «на дотик» лікар відзначає збільшення її обсягів. Якщо в структурі залози з'являються новоутворення, то говорять про вогнищевих порушеннях: сонолог в цьому випадку бачить на УЗД так звані «вузли», тобто ділянки розростання тканин залози. Порушення можуть носити комплексний, дифузно-вогнищевий, характер.

За результатами УЗД щитовидної залози лікар може припустити наступні діагнози:

• вузловий зоб;
• аденома (фолікулярна, папілярна, аденома Гюртля);
• кіста;
• тиреоїдит (запалення залози, при якому частина тканини набрякає і це утворення схоже на пухлину);
• рак і т.д.

Однак одного УЗД може не вистачити для точного встановлення діагнозу. Завдяки цьому обстеженню оцінюється зовнішній стан органу, зміни його структури. Для того щоб оцінити характер функціонування залози, потрібно виміряти рівень гормонів в крові, при необхідності провести біопсію тканин.

для ранньої діагностики онкологічних захворювань роблять Еластографія щитовидної залози - це теж ультразвукове обстеження, при якому вимірюється щільність різних тканин. Таким чином можна виявити злоякісне утворення на самих ранніх стадіях. Проведена одночасно з ультразвуковим дослідженням доплерографія дозволяє оцінити характер кровотоку в органі.

Як роблять УЗД щитовидної залози і чи потрібна підготовка

УЗД щитовидної залози спеціальної підготовки не вимагає: цей орган не пов'язаний з травною системою, тому ніяких обмежень на прийом їжі і режим питва не накладається. Єдиний нюанс - дітям і літнім пацієнтам рекомендується не приймати їжу перед обстеженням, тобто, якщо УЗД робиться в обідній час, краще вживати їжу після процедури. Це пов'язано з тим, що у літньої людини або дитини при натисканні датчиком на шию може виникнути блювотний рефлекс.

Під час самого дослідження пацієнт може сидіти або лежати. Щитовидна залоза розташована близько до поверхні шиї, тому зображення на екрані зазвичай виходить чітким. Часто разом з щитовидною залозою лікар оглядає і лімфовузли. Обстеження не займає багато часу і триває близько 15 хвилин.

Аналіз показників дослідження: норма і патологія

У нормі щитовидна залоза у дорослих має наступні розміри:

• довжина - 4-4,8 см;
• ширина - 1-1,8 см;
• товщина - 0,8-1,6 см;
• вага органу (також визначається на УЗД) - 15-25 г;
• обсяг - 18-23 мл.

Показники, які лікар бачить на УЗД, фіксуються в протоколі дослідження. Наприклад, у здорових жінок обсяг і розміри щитовидної залози можуть змінюватися в залежності від фази менструального циклу: В його першій половині параметри органу бувають більше, ніж середні показники, і перевищення становить аж до 50%. У курців розміри щитовидної залози також дещо більше, ніж у некурящих людей.

У новонароджених дітей дана заліза має зовсім невеликі розміри: її вага становить всього близько 1 м «Дорослого» розміру вона досягає до 15-річного віку. У дівчаток «щитовидка» зростає швидше, ніж у хлопчиків, так як впливає на становлення менструального циклу.

Збільшення обсягу залози, швидше за все, може свідчити про таке захворювання, як дифузно-токсичний зоб , При якому активізується процес виробництва гормонів. Якщо при збільшенні обсягів залози її структура залишається незмінною, то можна припустити, що у пацієнта розвинувся ендемічний зоб - хвороба, яка викликається недостатнім вмістом йоду в їжі.

Зміна структури тканин залози при збільшенні говорить про запальному захворюванні. «Розмитість», нечіткість контурів «щитовидки» також є ознакою запалення. Якщо лікар бачить «строкатий» малюнок тканини залози (чергування ділянок підвищеної і зниженої ехогенності), то він передбачає наявність аутоімунного тиреоїдиту .

На УЗД може бути виявлена гіпертрофія (збільшення) фолікула щитовидної залози . Це особливе утворення, в якому безпосередньо йде вироблення гормонів залози. Його збільшення веде до гіпертиреоз.

Особлива увага приділяється таким утворенням, як вузли щитовидної залози , Тобто ділянки значного розростання тканини. На УЗД вузли виглядають по-різному: як світлі або темні, практично чорні, плями. Це пов'язано з їх підвищеною або зниженою ехогенності, тобто здатністю реагувати на ультразвукові хвилі. Вузли можуть бути різні: відокремлені від інших тканин залози особливої \u200b\u200bкапсулою, наповнені рідиною; вони можуть кальцинованої, руйнуючи таким чином тканину щитовидної залози. Зазвичай якщо вузол має чіткі контури, а також темний ободок по колу, то освіту доброякісне, але для уточнення цього моменту необхідно взяти тканини вузла на біопсію. Чорними виглядають на УЗД кісти, заповнені рідиною. Всі важливі параметри - розміри вузлів, чіткість їх контурів, локалізацію, характер кровообігу в вузлі - лікар описує в ув'язненні.

На задній поверхні щитовидної залози розташовані чотири невеликі паращитовидні залози: їх секрет бере участь в обміні кальцію. Під час УЗД може бути виявлена \u200b\u200bаденома цього органу - доброякісна пухлина.

Окремо треба відзначити, що протипоказань до проведення УЗД щитовидної залози немає, крім випадків великого шкірного поразки в тому місці, де буде знаходитися датчик. Однак такі випадки досить рідкісні.

Ультразвукове дослідження стану щитовидної залози - це важлива складова діагностики. За результатами УЗД лікарі не ставлять остаточний діагноз, однак саме за допомогою цього інформативного та безпечного методу можна з високою точністю оцінити стан органу. І, в сукупності з додатковими обстеженнями, одним з яких є аналіз крові на гормони, УЗД дає вичерпну інформацію для визначення наявності або відсутності патології щитовидної залози.

Де можна зробити УЗД щитовидної залози

Зробити УЗД щитовидної залози можна як в державних, так і в комерційних медичних центрах. Рекомендуємо звернути увагу на можливість комплексної діагностики, яка дає лікарю повну клінічну картину. Зокрема, подібне обстеження можна пройти в мережі медичних офісів. Відома як провідний експерт з лабораторними аналізами компанія здійснює і інші види діагностики. Зокрема, ультразвукові обстеження тут проводять на сучасному обладнанні, що гарантує високу точність результатів. У цьому ж центрі можна здати аналіз крові для визначення рівня гормонів щитовидної залози.

Ліцензія Міністерства охорони здоров'я Московської області № ЛВ-50-01-006731 від 17 червня 2015 р Можливі протипоказання. Порадьтеся з лікарем.

УЗД щитовидної залози - точний і безпечний метод діагностики можливих патологій органу.

Йодовмісні гормони, що виробляються щитовидною залозою, беруть участь в обміні речовин, а також впливають на роботу серця, нервової і репродуктивної системи, опорно-рухового апарату, головного мозку та інших органів. Погана екологія, часті стреси і інфекційні захворювання, Спадкова схильність стають причиною різних захворювань щитовидки.

Чому обирають нас?

лікарі з 15 річним стажем

за 1 день - проведемо діагностику і почнемо лікування

Прийом лікаря 0 руб! при лікуванні у нас

Згідно з медичною статистикою у жінок частіше, ніж чоловіків діагностують патології з боку щитовидної залози. Одним з найбільш доступних, затребуваних і інформативних методів обстеження залози сьогодні є ультразвукове дослідження. У медичному центрі «Здорові люди» можна швидко і якісно пройти УЗД будь-якого внутрішнього органу. Досвідчений персонал підкаже, чи роблять УЗД щитовидної залози при місячних і як правильно підготуватися до процедури.

Коли робити УЗД щитовидної залози, день циклу

Патології щитовидки можуть привести як до недостатньому виробленні гормонів, так і до надлишкової. Будь-які відхилення від норми стають причинами сонливості, млявості, перепаду настрою, знервованості, швидкої стомлюваності, тахікардії та інших загальних клінічних симптомів порушення функціонування залози.

У жінок часто проблеми зі щитовидною залозою стають причиною збоїв менструального циклу, викиднів, передчасних пологів і безпліддя. Недостатня кількість йоду в організмі призводить до порушення процесу овуляції. при гінекологічних захворюваннях (Фіброма, полікістоз і ін.) Часто спостерігаються різні патології залози. Тому часто при проблемах з репродуктивною системою жінкам призначають УЗД щитовидної залози під час місячних або в будь-який інший день. Обстеження допомагає виявити будь-які патологічні зміни залози і своєчасно призначити ефективну терапію.

Думка лікарів в питанні, на який день робити УЗД щитовидної залози, розділилися. Частина фахівців стверджує, що обстеження залози можна проводити в будь-який день циклу. Інші ж зазначають, що діагностика на 7-9 день буде більш достовірною і правдивою. У будь-якому випадку перед процедурою УЗД щитовидної залози, на який день циклу вона б не проводилася, слід відвідати ендокринолога для огляду. лікар обов'язково не тільки огляне залозу, а й проаналізує скарги пацієнта і підкаже коли краще пройти ультразвукове дослідження щитовидки і здати аналіз крові.

УЗД щитовидної залози проводять в діагностичних і профілактичних цілях людям будь-якого віку, оскільки вплив ультразвукового датчика не вредно для організму. Для кращої клінічної картини застосовують різні види дослідження, наприклад, доплерографію (метод кольорового картрірованія).

КДК дозволяє візуально оцінити стан вен, артерій і кровотоку в них. На його основі можна зробити висновок про наявність патологій секреторного органу. В іншому відмінності від звичного ультразвукового обстеження відсутні, тому для визначення розмірів правої і лівої частки щитовидної залози, їх структури і ехогенності також використовують доплерографію.

Показання та протипоказання

Ультразвукова діагностика проводиться в якості профілактичного щорічного заходу або при наявності специфічних скарг у пацієнта. Показання до проведення УЗД наступні:

• наявність ущільнення в області щитовидної залози;
• видиме збільшення лівої чи правої частки органу;
• набряклість тканин;
• облисіння;
• скарги на хворобливість залози при пальпації;
• тремор;
• хвороби серця;
• підвищена стомлюваність;
• осиплість голосу;
• утруднене дихання.

УЗД щитовидної залози виправдано у випадках післяопераційного контролю за станом органу і під час вагітності для попередження ускладнень при пологах. За допомогою цього виду діагностики можна зробити висновки про здоров'я плоду і уникнути розвитку гіпотиреозу.

Дослідження ультразвуком нешкідливо, протипоказання у процедури відсутні, і її дозволяють проводити навіть дітям до 1 року. Але лікар не призначає УЗД при застуді, т. К. Щитовидна залоза запалюється під дією інфекції, і результати діагностики можуть бути недостовірними.

Діагностику залози можна виконувати під час місячних і при вагітності. Найчастіше обстеження проводиться в останній день циклу, щоб знизити рівень стресу. Особливо подібна відстрочка доцільна при виконанні доплерографії, оскільки патологічні процеси в організмі можуть вплинути на кровотік.

Де можна зробити УЗД щитовидної залози?

Безкоштовні ультразвукові дослідження органу практично не роблять в державних клініках. Причиною цього є непридатність наявного в них обладнання для детального огляду або відсутність необхідного для УЗД ПО. У крайніх випадках пацієнт може отримати направлення в приватну клініку від свого лікуючого лікаря. Можливий варіант оплати через страхову компанію, в цьому випадку досить пред'явити поліс ОМС.

УЗД щитовидки найчастіше платне, проводиться в комерційних клініках і діагностичних центрах. Пацієнт, який бажає зробити УЗД, завжди може записатися на філію, розташований ближче до дому, або отримати рекомендацію від лікаря в своїй поліклініці. Середня ціна на процедуру від 1 500 рублів для дорослих і від 1 000 рублів для дітей.

підготовка

Ультразвукове дослідження не вимагає спеціальної підготовки. Для правильної оцінки кровотоку пацієнт не повинен напередодні приймати препарати, що впливають на серцеву діяльність, і вживати алкоголь менш ніж за 3 дні до процедури. Рекомендується проводити дослідження натще, щоб уникнути появи блювотного рефлексу при натисканні на залозу.

Як проводиться?

Дослідження проводиться на апараті експертного класу, що дозволяє отримати вичерпні дані про структуру і щільності органу. Техніка повинна володіти високою роздільною здатністю, в іншому випадку УЗД щитовидки не дасть потрібного результату.

Під час процедури пацієнт приймає горизонтальне положення і закидає голову, для зручності під шию підкладаючи валик з рушника. На область розташування органу (передня частина шиї) лікар завдає спеціальний гель, що поліпшує контакт з датчиком і полегшує його ковзання по шкірі. Під час обстеження фахівець натискає на залозу, що може доставити легкий дискомфорт.

Результати УЗД відображаються на екрані апарату. Процес займає від 15 до 40 хвилин. Дослідження кровотоку вимагає акуратності і плавності. При різких рухах датчика інформація може спотворюватися.

Що показує УЗД щитовидки?

Постановка діагнозу залежить від результатів ультразвукового дослідження. Процедура дозволяє оцінити розміри, структуру і обсяг органу, а також визначити наявність новоутворень. У поєднанні з допплерографией - методом кольорового картування - можна побачити стан стінок судин і оцінити швидкість кровотоку. КДК показує рух крові в візуально зрозумілому вигляді з колірним виділенням потоків.

При вагітності дослідження щитовидної залози проводиться з метою попередження захворювань, викликаних нестачею йоду, і подальших ускладнень. Профілактичне УЗД дозволяє запобігти аномалії в розвитку майбутньої дитини до виявлення тривожних симптомів.

За допомогою ультразвукової діагностики у жінок і чоловіків можна виявити:

• кісту щитовидної залози;
• пухлинні утворення;
• запальні процеси;
• збільшення кровотоку, що свідчить про патологічні зміни органу;
• дифузний зоб;
• патології, пов'язані з порушенням гормонального фону;
• вузол щитовидної залози.

Помилки при УЗД трапляються через слабку чутливості апарату і брак досвіду у лікаря. Всі дані записуються фахівцем, який може припуститися помилки у вимірах і оцінці меж органу. Якщо результати обстеження виглядають недостовірними, пацієнт завжди може зажадати додаткової перевірки за допомогою аналізів.

розшифровка

При розшифровці враховуються такі показники, як однорідність, інтенсивність кровопостачання, ехогенність і наявність структурних змін органа.

Обсяг щитовидної залози залежить від ваги пацієнта, але не повинен перевищувати 35 см³ у дорослих і 15 см³ у дітей.

Якщо лімфовузли не збільшені і немає ознак запалення, структура органу повинна бути однорідною за рахунок відсутності ущільнень і набряклості тканин. Порушення кровотоку, які виявляються УЗД, теж можуть говорити про розвиток різних відхилень.