» »

Амбробене інструкція із застосування розчин для прийому. Інструкція по застосуванню розчину амбробене для дітей і вагітних

Сучасний фармацевтичний ринок пропонує величезну кількість медикаментів для лікування кашлю, і Амбробене, що випускається в декількох лікарських формах, зарекомендував себе як ефективний засіб. Таблетки, сироп, розчин для прийому всередину і інгаляцій, ампули з розчином для ін'єкцій дають можливість доктору підібрати препарат, відповідний дитині будь-якого віку. Що ж говорить інструкція із застосування? Чи дійсно безпечно використовувати медикамент для лікування дітей?

Амбробене - препарат вибору для лікування вологого кашлю

Амбробене, представлений на фармацевтичному ринку у вигляді декількох лікарських форм, зарекомендував себе як ефективний препарат для боротьби з кашлем. Особливістю кошти, виведеного на ринок німецькими фармацевтами, є можливість його використання у пацієнтів будь-якого віку.

Сироп - найбільш часто використовувана в педіатрії лікарська форма

До початку лікування обов'язкова консультація педіатра, адже тільки фахівець може після огляду правильно вибрати, в якому вигляді препарат буде ефективним в кожному конкретному випадку, виключити можливі протипоказання і розрахувати дозу в залежності від віку та маси тіла хворого.

Механізм дії препарату

Основною діючою речовиною медикаменту є амброксола гідрохлорид. Ця речовина чинить муколітичну дію, так як воно:

  • збільшує вироблення слизу епітелієм, який вистилає нижні дихальні шляхи;
  • розріджує густий і в'язкий запальний секрет;
  • стимулює рухову активність миготливого епітелію бронхів, що прискорює виведення мокротиння;
  • активізує в бронхах і альвеолах продукцію особливої ​​речовини (сурфактанту), що сприяє швидкій ліквідації запального вогнища, що обмежує подальше поширення інфекції і позитивно впливає на газообмін у легенях.

Клінічні дослідження і багаторічний досвід прийому Амбробене довели, що препарат сприяє накопиченню антибактеріальних препаратів  в мокроті і істотно збільшує їх ефективність.

На концентрацію амброксола в крові пацієнта практично не впливають способи його введення і лікарська форма. Амбробене дітям призначають всередину у вигляді сиропу або розчину. Для посилення ефекту від проведеного лікування препарат рекомендують використовувати у вигляді інгаляції.  З судинного русла він добре проникає в легеневу тканину, а потім в просвіт бронхіального дерева  і в головний мозок. Велика частина активних продуктів розпаду цих ліків виводиться з сечею, тому при важких захворюваннях нирок необхідна корекція прийнятої дози.


Амбробене випускається в багатьох лікарських формах, за винятком крапель

При необхідності проведення інгаляцій з Амбробене, їх виконують за допомогою небулайзера будь-якого типу (компресорного, ультразвукового, електронно-сітчастого). Парові інгалятори не підходять.

На відміну від фармацевтичних компаній, що випускають препарати схожої дії, корпорація Ratiopharm відмовилася від виробництва крапель з амброксолом в лінійці Амбробене. Якщо лікар вважатиме за потрібне призначити ліки саме в такій формі, то він буде рекомендувати аналоги.

В яких формах випускається Амбробене - таблиця

Форма випуску дозування Основне діюча речовина допоміжні компоненти К-ть препарату в одній упаковці
Таблетки для прийому всередину 30 мг амброксола гідрохлорид
  • лактоза;
  • кукурудзяний крохмаль;
  • магнію стеарат;
  • діоксид кремнія.
 20 таблеток
Капсули пролонгованої дії 75 мг
  • целюлоза мікрокристалічна;
  • метілгідроксіпропілметілцеллюлоза;
  • триетилцитрат;
  • діоксид кремнію безводний;
  • желатин;
  • діоксид титану (Е171);
  • оксид заліза жовтий (Е172);
  • оксид заліза червоний (Е 172);
  • оксид заліза чорний (Е172);
  • дисперсія метакрилатного сополимера.
 10 капсул
Розчин для інгаляції і прийому всередину 7.5мг / 1 мл
  • сорбат калію;
  • кислотахлористоводнева 25%;
  • вода очищена.
 флакон 40 і 100 мл
Ампули для ін'єкцій 15 мг / 2 мл
  • кислота лимонна;
  • хлорид натрію;
  • натрію фосфат гептагідрат;
  • кислота хлороводородная 25%;
  • вода для ін'єкцій.
 5 ампул по 2 мл
Сироп для прийому всередину 15 мг / 5 мл, 30 мг / 5 мл
  • сорбіту розчин 70%;
  • пропіленгліколь;
  • сахарин натрій;
  • ароматизатор малиновий;
  • вода очищена.
 флакон по 100 мл

Показання до застосування

Препарат Амбробене довів свою ефективність при захворюваннях дихальної системи, які супроводжуються порушенням відходження мокроти (при продуктивному кашлі).

Захворювання, при яких можна використовувати сироп і інгаляції для лікування дитини:

  1. Гострі запальні процеси в середньому і нижньому сегментах дихальної системи: бронхіти, пневмонії. Рекомендують використовувати препарат в складі комплексної терапії разом з протимікробними засобами.
  2. Загострення хронічних запальних процесів в бронхах і легенях. При обструктивних захворюваннях лікар може рекомендувати додати речовини, що розслаблюють гладку мускулатуру бронхів і усувають бронхоспазм.
  3. Запальні захворювання слизової оболонки верхніх дихальних шляхів  (Фарингіти, синусити), що супроводжуються виділенням великої кількості патологічного секрету. Препарат стимулює продукцію слизу, надає на неї розріджує дію, має протизапальний ефект.
  4. Незрілість легень у недоношених новонароджених в неонатальному періоді (в перші тижні після появи дитини на світ) - засіб стимулює утворення в легеневій тканині особливої ​​речовини сурфактанта, що попереджає склеювання стінок альвеол і розвиток порушень газообміну.
  5. Спадкові захворювання легень, що характеризуються утворенням густого бронхіального секрету (муковісцидоз).
  6. Підготовка до хірургічних втручань на органах дихальної системи і післяопераційний період  після подібних операцій для попередження ускладнень.


Прийом Амбробене показаний тільки при вологому кашлі

Протипоказання і можливі побічні ефекти

Якщо пацієнт дотримується рекомендацій лікаря щодо дозування лікарського засобу і кратності прийому, то ризик виникнення побічних реакцій зводиться до мінімуму. Проте до початку лікування лікар повинен з'ясувати наявність протипоказань до його використання.

Абсолютні протипоказання (прийом препарату становить реальну небезпеку для здоров'я пацієнта):

  1. Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів ліків. Навіть мінімальна алергія на тлі запального процесу  в дихальній системі може стати причиною фатальних ускладнень.
  2. хвороби нервової системи  з підвищеною судомної готовністю (епілепсія).
  3. Гостра патологія травного тракту, що супроводжується кровотечею (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виразковий коліт).

Відносні протипоказання (прийом препарату можливий в тому випадку, коли користь від проведеного лікування перевищує потенційну шкоду):

  1. Захворювання травного тракту. Засіб може провокувати розвиток загострення хвороби аж до виникнення кровотечі.
  2. Виражені порушення видільної функції нирок. При нирковій недостатності збільшується концентрація препарату в крові, що може стати причиною передозування. Для попередження цього збільшують інтервал між прийомами або зменшують дозу Амбробене для дітей.

Призначення Амбробене при сухому кашлі недоцільно. Через стимулюючу дію на дихальний центр кількість нападів може істотно збільшитися.

Механізм дії Амбробене пояснює, чому препарат можна приймати при сухому кашлі. Цей стан не супроводжується посиленим виділенням мокроти, тому при ларингіті, трахеїтах, запаленні надгортанних хряща в перші дні хвороби доктор рекомендує медикаменти, що пригнічують активність розташованого в головному мозку кашльового центру.


Амбробене не протипоказаний навіть немовлятам, включаючи новонароджених малюків

Найчастішими побічними ефектами, що виникають під час терапії, є:

  1. Поява ознак індивідуальної непереносимості компонентів ліки - від розвитку алергічного дерматиту  до анафілактичного шоку (задуха, відчуття нестачі повітря, неконтрольоване падіння артеріального тиску).
  2. Зміни з боку травної системи. Можливе виникнення нудоти, болю в животі, розлади стільця.
  3. Зміна смакових відчуттів. Це короткочасна реакція, що проходить після завершення курсу лікування.

Передозування

Передозування Амбробене у дитини може виникнути через:

  • самовільного збільшення кратності прийомів або дозування препарату;
  • використання лікарських форм медикаменту, рекомендованих виробником для дорослих пацієнтів;
  • важких порушень функцій нирок.

Ознаками передозування є:

  • різка зміна самопочуття;
  • падіння артеріального тиску;
  • посилення слиновиділення;
  • біль в животі;
  • виражений пронос;
  • сухість шкіри і слизових оболонок.

При появі перших ознак ускладнень, пов'язаних з прийомом Амбробене, необхідно негайно припинити використання лікарського засобу. У легких випадках цього достатньо для зникнення симптомів отруєння, у важких - необхідна госпіталізація пацієнта і лікування в умовах токсикологічного відділення.

Інструкція: як розводити, як давати Амбробене дітям різного віку

Швидкому одужанню пацієнта та попередження розвитку ускладнень допоможе дотримання основних рекомендацій використання препарату:

  1. Призначати ліки, оцінювати переваги і ризики прийому, визначати необхідну тривалість терапії і форму випуску повинен кваліфікований лікар на підставі скарг і результатів огляду пацієнта.
  2. Таблетки призначені для лікування дітей, які досягли віку 12 років.
  3. У вигляді сиропу Амбробене застосовується в педіатричній практиці. Лікар розраховує потрібну дозу препарату і кратність прийому виходячи з віку і маси хворого.
  4. Розчин можна вживати як всередину, так і використовувати для проведення інгаляції навіть новонародженим. Дозування для кожного пацієнта визначається індивідуально, а при виборі Амбробене для інгаляцій інструкція для дітей рекомендує з особливою педантичністю ставитися до точності її дотримання. Батьки відміряють потрібний об'єм за допомогою спеціального мірного стаканчика, розводять фізіологічним розчином, доводячи загальний обсяг до 5 мл, і заливають в камеру небулайзера. Після цього апарат включають і проводять інгаляцію. З цією ж метою можна застосовувати розчин Амбробене в ампулах.
  5. Для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення  у хворих, незалежно від віку, використовують Амбробене у вигляді стерильного розчину, що випускається в ампулах.

Для зменшення ймовірності виникнення ускладнень Амбробене рекомендують приймати після їжі, запивати препарат можна водою.


Інгаляції відрізняються високою ефективністю завдяки доставці ліків безпосередньо в місце призначення

Лікування кашлю: від трахеїту до пневмонії - відео

Таблетки, сиропи, краплі та інші препарати, що володіють подібним дією - таблиця

Назва препарату Діюча речовина Форма випуску З якого віку використовують Особливості показання Протипоказання
Аброл амброксола гідрохлорид
  • таблетки 30 мг;
  • сироп в дозуванні 15 і 30 мг в 5 мл;
  • таблетки 75 мг пролонгованої дії.
  • сироп в дозуванні 15 мг / 5 мл можна призначати дітям старше 1 року;
  • інші форми - по досягненню 12 років
 У лінійці препарату немає ампул для ін'єкцій, розчину для інгаляцій, крапель для прийому всередину. Сироп Аброл містить мінімальну кількість цукру і може призначатися хворим з цукровим діабетом. Див. Показання до прийому Амбробене індивідуальна непереносимість компонентів препарату
амброгексал
  • сироп 15 мг / 5 мл;
  • розчин 7,5 мг / 1 мл для прийому всередину і інгаляцій.
 з народження У лінійці препарату немає розчину для ін'єкцій, крапель для прийому всередину. Див. Амбробене
Амброксол
  • ампули, що містять в 3 мл 15 мг амброксолу;
  • сироп по 15 мг / 5 мл;
  • розчин для інгаляцій, що містить 15 мг амброксолу в 2 мл.
 У лінійці препарату немає крапель для прийому всередину.
АЦЦ ацетилцистеин
  • порошок по 100 і 200 мг в пакетах, призначений для приготування розчину;
  • шипучі таблетки 100 мг;
  • розчин для прийому всередину 20 мг / 1 мл;
  • порошок по 200 мг в пакетах, призначений для приготування гарячого напою.
 з 2 років До складу препарату входить аскорбінова кислота (вітамін С). Захворювання і стани, які супроводжуються збільшенням кількості густого секрету в дихальних шляхах
  • захворювання шлунково-кишкового тракту;
  • кровотечі з органів дихання.
бромгексин бромгексина гідрохлорид
  • таблетки по 4 мг;
  • розчин для прийому всередину 4 мг / 5 мл.
  • розчин для прийому всередину -з народження;
  • таблетки - з 2 років.
 У лінійці препарату немає розчину для ін'єкцій, призначеного для прийому всередину і інгаляцій, крапель.
  • гострі і хронічні захворювання органів дихання, що супроводжуються продукцією великої к-ва мокротиння;
  • підготовка до лікувальним і діагностичним процедурам на бронхах і легенях.
  • підвищена чутливість до компонентів препарату;
  • виразкова хвороба шлунка та двенадцатіперствой кишки.
Лазолван амброксола гідрохлорид
  • пастилки по 15 мг для розсмоктування;
  • розчин для інгаляцій і прийому всередину 7,5 мг / 1 мл;
  • сироп 30 мг / 5 мл і 15 мг / 5 мл зі смаком лісових ягід або полуниці;
  • р-р для ін'єкцій 15 мг / 2 мл;
  • спрей сосудосуживающего дією.
  • розчин для прийому всередину і інгаляцій, а також сироп 15 мг / 5 мл - з народження;
  • сироп 30 мг / 5 мл, спрей і пастилки - з 6 років.
 До складу препарату Лазолван Ріно входить судинозвужувальний засіб. см. Амбробене
Муколван р-р для ін'єкцій 15 мг / 2 мл з народження Розчин для ін'єкцій можна також використовувати для інгаляцій. Важкий перебіг бронхітів і пневмонії. Див. Амбробене
Пектолван Комбінований лікарський засіб:
  1. До складу Пектолван Ц входить амбоксола гідрохлорид і карбоцистеин.
  2. Пектолван фіто містить ісландський мох.
  3. Пектолван плющ містить екстракт плюща.
  4. Пектолван стоп - бутамірат, екстракт солодки і гвайфенезин.
  1. Пектолван Ц і Пектолван плющ випускають у вигляді сиропу.
  2. Пектолван фіто і Пектолван стоп - у вигляді крапель.
 У лінійці препаратів є кошти для лікування вологого (Пектолван плющ і Пектолван Ц) і сухого (Пектолван фіто і Пектолван стоп).
  1. Пектолван стоп - сухий надсадний кашель.
  2. Пектолван фіто - сухий надсадний болючий кашель.
  3. Пектолван Ц - кашель з відділенням в'язкої мокроти (див. Амбробене).
  4. Пектолван плющ - симптоматичне лікування кашлю.
  1. Пектолван стоп: алергія на компоненти препарату, міастенія.
  2. Пектолван фіто: хвороби травної системи, МКБ, вік до 12 років.
  3. Петолван Ц: непереносимість фруктози, підвищена чутливість до компонетам препарату, хронічний гломерулонефрит.
  4. Пектолван плющ: непереносимість компонетов препарату.
амброксола гідрохлорид
  • таблетки 30 мг;
  • розчин для прийому всередину 15 мг / 5 мл;
  • розчин форте 30 мг / 5 мл.
  • розчин - з народження;
  • таблетки і Флавамед Форте - з 6 років
    Аброл

   сироп Флавамед

Багатьом малюкам з сильним кашлем призначають інгаляції, для яких використовують небулайзер. Такі процедури не тільки зволожують слизову, а й допомагають потрапити всередину дихальних шляхів деяких ліків. Одним з препаратів, які вводять в дитячий організм не тільки всередину, але і інгаляційно, є Амбробене. Як розводити його для однієї інгаляції, в якій дозі використовувати в дитячому віці і як діє така процедура на кашляє малюка?



Форма і склад Амбробене для інгаляцій

Робити інгаляції можна з розчином Амбробене, який призначений для прийому всередину. це прозора рідина, Розлита в флакони ємністю 40 або 100 мл. У неї немає запаху і кольору, хоча і може бути легкий жовтий відтінок. В упаковці також є мірний стакан, щоб точно дозувати препарат.

Діюча речовина в такому ліки - це амброксола гідрохлорид. Цього з'єднання в кожному мілілітрі препарату міститься 7,5 мг. Воно доповнено очищеною водою, соляною кислотою і сорбатом калію.



Як діє?

Амбробене в розчині є муколітичним засобом, оскільки цей препарат робить мокроту менш в'язкою, ніж сприяє її кращому відділенню. Активна речовина ліки змінює реологічні характеристики слизу і її адгезивні властивості. Крім того, під дією такого засобу залози в слизовій бронхів починають синтезувати секрет активніше. Результатом буде полегшення кашлю, так як мокрота буде откашливаться краще.



З якого віку можна використовувати?

Застосування Амбробене у вигляді інгаляцій в перші 2 роки життя вимагає контролю з боку лікаря. Дітям до року процедури обов'язково повинен призначати лікар, визначаючи підстави для подібного лікування і правильне дозування.



показання

Інгаляції з Амбробене рекомендовані при хворобах респіраторного тракту, при яких мокрота дуже в'язка і відходить на превелику силу. Цей спосіб застосування ліків часто використовують в лікуванні бронхітів, бронхіальної астми, пневмонії, бронхоектатичної хвороби. Він затребуваний і при сухому кашлі, викликаному ГРВІ.



Протипоказання

Процедури з використанням Амбробене не можна проводити при гіперчутливості до будь-якого з компонентів ліків. Також протипоказаннями для інгаляцій будуть часті кровотечі з носа і серйозні патології серця. Не слід проводити маніпуляцію і при високій температурі тіла.

Для дітей з хворобами печінки, епілепсією, порушеннями роботи нирок, виразковою хворобою або іншими серйозними патологіями дозування і частоту застосування Амбробене повинен визначати лікар. Особливо обережно призначають інгаляції з таким препаратом при занадто великому обсязі слизу в дихальних шляхах і порушеною моториці бронхіального дерева, так як в такій ситуації секрет може застоюватися.



З нижченаведеного відео ви зможете дізнатися в яких випадках інгаляції протівопаказано. Коментує популярний педіатр Комаровський.

Побічні дії

Деякі діти реагують на інгаляції з Амбробене:

  • Слабкістю.
  • Сухістю в ротоглотці.
  • Болями в животі.
  • Головним болем.
  • Посиленням виділення слини.
  • Нудотою.
  • Порушеннями стільця.
  • Порушеннями виділення сечі.
  • Висипанням на шкірі.
  • Блювотою.
  • Виділеннями з носа.
  • Порушенням дихання.
  • Високою температурою з ознобом.



Інструкція по застосуванню

Як зробити інгаляцію

Щоб зробити процедуру, можна скористатися будь-яким сучасним обладнанням, званим небулайзером, а паровий інгалятор для таких маніпуляцій не підходить. Щоб вдихувана дитиною суміш була досить зволоженою, до Амбробене додають фізіологічний розчин. Приготоване ліки підігрівають до t ° тіла і заливають в небулайзер. Зберігати змішаний з фізіологічним розчином препарат не можна.



Дитині пропонують спокійно дихати, щоб через глибоких вдихів кашель не посилювався. Якщо у маленького пацієнта є бронхіальна астма, то для запобігання спазму під час інгаляції рекомендується застосування бронхолітиків, наприклад, перед застосуванням Амбробене проводять інгаляцію з беродуалом.

Процедура повинна проводитися через 1,5-2 години після прийому їжі, а наступне годування повинно бути не раніше, ніж через годину після вдихання ліки. Перед сном маніпуляцію не роблять. Як довго дихати Амбробене, визначають з урахуванням віку малюка - у дітей до 6 років процедура триває до 3 хвилин, а у більш старших діток її тривалість становить до 5 хвилин.



Дозування і частота інгаляцій

Обсяг розчину Амбробене, який використовується для однієї інгаляції, теж залежить від віку маленького пацієнта:

  • У віці молодше двох років (наприклад, в 1 рік), якщо процедуру призначив лікар, використовується 1 мл препарату.
  • Дітям старше 2 років (наприклад, в 3 роки) для однієї інгаляції рекомендується використовувати 2 мл розчину.
  • Якщо дитині вже виповнилося 6 років, разова доза може бути збільшена до 3 мл Амбробене.

Для діток молодше 6 років процедуру часто проводять 1 раз на добу, але в деяких випадках лікар призначає 2 інгаляції. Дітям, яким виповнилося 6 років, дихати Амбробене рекомендують двічі в день.



тривалість лікування

Вирішувати, скільки днів можна робити інгаляції при конкретної хвороби, повинен лікар. найчастіше тривалість інгаляційної терапії  Амбробене не перевищує 5 днів.

лікарська взаємодія

Застосування розчину Амбробене не повинно поєднуватися з лікуванням протикашльовими медикаментозними засобами, під впливом яких пригнічується кашльовий рефлекс. Така комбінація ліків здатна провокувати застій секрету, що погіршить стан дитини.

Лікування Амбробене при бактеріальних інфекціях  добре поєднується з антибіотикотерапією, оскільки амброксол покращує проникнення деяких антибактеріальних засобів (наприклад, амоксициліну та еритроміцину) в яку вироблено бронхами слиз.



Умови покупки та зберігання

Придбати розчин Амбробене, з яким роблять інгаляції, можна без рецепта. Середньою ціною пляшечки з 100 мл такого ліки є 170 рублів. Зберігати ліки можна протягом 5 років з дати його випуску в сухому місці, де температура не підніматиметься вище +25 градусів і препарат не знайдуть діти.

Амбробене однин з ефективних препаратів, Що застосовуються для інгаляцій при лікуванні захворювань верхніх дихальних шляхів. Препарат розроблений на основі амброксолу - активного муколтіческого речовини. При цьому лікарський засіб для інгаляцій готується спільно з фізіологічним розчином, що дає можливість лікувати практично всі форми і стадії бронхітів, швидко розріджуючи і виводячи мокроту.

Призначення інгаляцій Амбробене з фізіологічним розчином робить лікар. В основному розчин використовується при лікуванні вірусних і інфекційних захворювань  верхніх дихальних шляхів, бронхів, легенів. На основі обстеження і проведених аналізів лікар визначає кількість сеансів і дозування препарату в небулайзере.


Лікарський засіб дає хороший терапевтичний ефект  в наступних ситуаціях:

  • Коли необхідно розрідити і вивести з бронхів в'язке мокротиння, Що скупчилася після чергового нападу бронхіальної астми;
  • Коли необхідно усунути застій мокротиння, що утворився внаслідок бронхоектатичної хвороби;
  • При явних порушеннях прохідності бронхів, забитих в'язкою мокротою під час обструктивних хронічних бронхітів.

Особливості

Інгаляції Амбробене з фізіологічним розчином мають деякі особливості. Розчин при використанні в небулайзере, швидко досягає слизової оболонки бронхів (або бронхіального дерева) і миттєво починає лікувальну дію. На відміну від застосування в лікуванні бронхітів таблеток і уколів, лікарський засіб впливає безпосередньо на інфіковану проблемну область, зменшуючи ризик інтоксикації інших органів. При цьому дія препарату у всіх випадках зводиться до здатності розріджувати мокроту і максимально очищати бронхіальні шляху для її виведення.

Препарат Амбробене можна використовувати і для внутрішнього застосування. При цьому за рекомендацією лікаря доза добової інгаляції зменшується і вводиться призначення прийому всередину. Фармакологічної промисловістю розроблені дві форми випуску лікарського засобу у флаконах - об'ємом 40 і 100 мл.

Як проводити процедуру

Інгаляції в небулайзере з амбробене і фізіологічним розчином (9%) ефективно зволожує слизову оболонку верхніх дихальних шляхів. Якщо при захворюванні утворюється непродуктивний кашель, лікарський засіб сприяє утворенню мокротиння і її виведенню. Зробити розчин для.

Правильне проведення процедури вимагає виконання наступних рекомендацій:

  1. Розводити препарат, використовуючи фізіологічний розчин, для лікування бронхітів дорослому необхідно, дотримуючись співвідношення 1: 1;
  2. Робити інгаляції потрібно після попереднього розігріву лікарського засобу до 36-37 ° С;
  3. Дорослим рекомендовано дихати через небулазер до 8-10 хвилин, дітям, залежно від віку та призначення лікаря - 3-5 хвилин;
  4. дозування при бронхіальній астмі  підбирається фахівцем індивідуально, перед інгаляцією з Амбробене хворому необхідно прийняти бронхолітики;
  5. Робити розчин для інгаляцій необхідно безпосередньо перед проведенням процедури. Залишки лікарського кошти не зберігаються більше 24 годин.

дітям

Один сеанс інгаляцій дітям у віці до 5-6 років проводиться з дозуванням 2-3 мл розведеного і готового до вживання препарату, від 1 року до 5 років - 2 мл, дітям у віці до року - 1 мл. Як правило, при покупці небулайзера в комплект додається мірний стаканчик для зручності і контролю необхідного дозування.

дорослим

Робити інгаляції дорослим рекомендується 1-2 рази на день, дітям - 1 раз перед сном. Однак використовуючи розчин амбробене для інгаляцій пам'ятайте, що в кожному конкретному випадку кількість сеансів і норму визначає лікуючий лікар. Під час інгаляції рекомендується дихати звичайним способом, не роблячи глибоких вдихів і не затримуючи дихання, оскільки рясне надходження амброксола в дихальні шляхи може спровокувати сильний кашель.

Протипоказання

Процедура інгаляцій з препаратом Амбробене має ряд протипоказань, на які слід звернути увагу.

  • Якщо порушена моторика бронхів і легенів;
  • Є індивідуальна непереносимість амброксола;
  • Якщо мокротиннявиділяється самостійно в великих обсягах;
  • Якщо у пацієнта є хронічні захворювання печінки, нирок, 12-й палої кишки, шлунка;
  • Дітям, що страждають на епілепсію.

Крім того, розчин не застосовується при високих температурах, З обережністю використовується при двосторонніх запаленнях легенів. Робити інгаляції в період вагітності або в процесі годування грудьми необхідно тільки під наглядом фахівця. При найменших відхиленнях в процесі лікування або відчуттях запаморочення, нудоти або слабкості застосування лікарського засобу необхідно припинити.

Пацієнти з ослабленим імунітетом після процедури можуть відчувати такі побічні ефекти, як різі в шлунку і кишечнику, нудота, блювота. При подібних симптомах так само необхідна консультація фахівця. І самий відчутний нездужання, що зустрічаються в процесі інгаляцій - це алергічна реакція. У цьому випадку прийом препарату відміняється, а лікарем підбирається відповідний захворювання аналог.

Останнім часом Амбробене широко використовується для лікування багатьох інфекційних захворювань, усунення таких симптомів, як сухий тривалий кашель. Лікарський засіб має мінімум протипоказань, побічних ефектів  і може застосовуватися, починаючи з грудного віку. Саме це дає можливість людям, які використовують в лікуванні інгаляції, швидко і ефективно усувати багато інфекційних і запальні процеси.

Амбробене - відхаркувальний і муколітичний засіб, що відноситься до групи лікарських засобів, Що застосовуються для лікування бронхів і астми.

____________________________

Склад і аналоги препарату

Випускається у формі розчину, сиропу і таблеток. Залежно від форми випуску, призначається як для прийому всередину, так і для проведення інгаляцій. Розчин для прийому всередину і проведення інгаляцій є прозорим або від світло-жовтого до коричневого кольору, Розчин без запаху.

Головне діюча речовина препарату - амброксолу гідрохлорид, кількість якого в 1 мл - 7,5 мг.

Допоміжні речовини препарату: калію сорбат - 1 мг, хлористоводнева кислота - 0,6 мг, вода очищена - 991,9 мг.

Упаковка препарату: 40 і 100 мл флакони з темного скла з пробкою-крапельницею. Комплектується мірним стаканчиком. Всі разом міститься в картонній коробці.

Аналогами препарату за дією є: амброгексал, Лазолван, Бронхоксол, Бронховерн, Медовент.

Фармакологічна дія препарату Амбробене

Головне діюча речовина - амброксол, являє собою бензиламінів - метаболіт бромгексину. На відміну від бромгексину не має метильної групи, але має гідроксильну групу в пара-транс положенні ціклогексільного кільця.

Володіє секретомоторним, секретолітичним і відхаркувальну дію. Після прийому всередину дія наступає через 30 хв і триває протягом 6 - 12 годин в залежності від прийнятої дози.

Доклінічні дослідження показали, що амброксол стимулює серозні клітини залоз слизової оболонки бронхів. Активує клітини миготливого епітелію і знижує в'язкість мокротиння. Крім того покращує мукоциліарний транспорт.

Амброксол активує утворення сурфактанта, завдаючи прямого впливу на альвеолярні пневмоцити 2 типу, і клітини Клара дрібних дихальних шляхів.

Дослідження на клітинних культурах і дослідження in vivo на тваринах показали, що амброксол стимулює утворення і секрецію речовини, активного на поверхні альвеол і бронхів ембріона і дорослого.

Також при доклінічних дослідженнях було доведено антиоксидантний ефект амброксолу.

Амброксол при спільному застосуванні з антибіотиками, наприклад, такими, як амоксицилін, цефуроксим, еритроміцин і доксициклін, збільшує їх концентрацію в мокроті і бронхіальному секреті.

Фармакокінетика препарату Амбробене

При прийомі всередину амброксол практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Його максимальна кількість досягається через 1 - 3 години після прийому всередину. Через пресистемного метаболізму абсолютна біодоступність амброксолу після прийому всередину знижується приблизно на 1/3. Утворені в зв'язку з цим метаболіти, такі як дібромоантраніловая кислота, глюкуроніди, елімінуються нирками.

Зв'язування білками плазми становить близько 85%.

Амброксол проникає в спинномозкову рідину  і через плацентарний бар'єр, а також виділяється з грудним молоком.

Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів - 90%, менше 10% виводиться в незміненому вигляді.

З огляду на високу зв'язування з білками плазми, повільне перерозподіл з тканин в кров, істотного виведення амброксолу при діалізі або форсованому діурезі не відбувається.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

У пацієнтів з тяжкими захворюваннями печінки повне очищення від амброксолу і його метаболітів зменшується на 20 - 40%.

У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок половина метаболітів амброксолу збільшується.

Показання до застосування препарату Амбробене

Амбробене в будь-якій формі призначають для лікування гострих і хронічних захворювань  дихальних шляхів, що супроводжуються порушенням утворення і відходження мокроти.

Дозування і проведення інгаляцій препаратом Амбробене


Препарат Амбробене призначається для прийому індивідуально лікарем. Тривалість лікування, також встановлюється індивідуально в залежності від перебігу захворювання. Не рекомендується приймати Амбробене без призначення лікаря більш ніж протягом 4 - 5 днів. Муколітичний ефект препарату проявляється при прийомі великої кількості рідини. Тому під час лікування рекомендується рясне пиття.

При застосуванні Амбробене у вигляді інгаляцій використовують будь-яке сучасне обладнання, в тому числі небулайзери крім парових інгаляторів. Перед інгаляцією препарат слід змішати з 0,9% розчином натрію хлориду для оптимального зволоження повітря можна розвести в співвідношенні 1: 1 і підігрівається до температури тіла. Інгаляції слід проводити в режимі звичайного дихання, щоб не спровокувати кашльові поштовхи.

Для дітей інгаляції з використанням препарату проводяться наступним чином:

  • Дітям у віці до 2 років ингалируют по 1 мл розчину 1-2 рази на добу (7.5-15 мг на добу).
  • Дітям у віці від 2 до 6 років ингалируют по 2 мл розчину 1-2 рази на добу (15-30 мг на добу).

Дорослим і дітям віком старше 6 років ингалируют по 2-3 мл розчину 1-2 рази на добу (15-45 мг на добу).

Протипоказання до застосування препарату Амбробене

Амбробене в будь-якій формі і при будь-якому способі застосування протипоказаний:



Крім цього, з обережністю слід застосовувати препарат:

  • Пацієнтам з порушенням моторно-евакуаторної функції бронхів і підвищеним утворенням мокротиння при синдромі нерухомих війок.
  • При виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки у фазі загострення, в 2-й і 3-й триместрах вагітності.
  • В період лактації.

Пацієнтам з порушеннями функції нирок або тяжкими захворюваннями печінки Амбробене слід призначати з особливою обережністю, при цьому пацієнти повинні дотримуватися великі інтервали між прийомами або приймати препарат в меншій дозі.

Передозування препаратом Амбробене

На даний момент симптомів інтоксикації при передозуванні препарату не виявлено. В одиничних випадках є відомості про нервовому збудженні і діареї. Амброксол добре переноситься при прийомі всередину в дозі до 25 мг / кг на добу. У разі тяжкого передозування, можливо підвищене слиновиділення, нудота, блювота, зниження артеріального тиску.

При виникненні симптомів передозування, необхідно застосувати методи інтенсивної терапії, такі як викликання блювання, промивання шлунка, слід застосовувати тільки у випадках тяжкого передозування, в перші 1 - 2 години після прийому препарату. Показано симптоматичне лікування.

Побічні реакції організму на прийом Амбробене

Побічні реакції на прийом препарату виражаються різними симптомами залежно від ступеня передозування і системи організму.

З боку травної системи часто мають місце нудота. Нечасто сухість слизової оболонки рота і горла, блювота, диспепсія, болі в животі, діарея.

З боку нервової системи часто має місце порушення смакового сприйняття.

З боку імунної системи нечасто має місце реакція гіперчутливості.

Алергічні реакції, з яких анафілактичні прояви, в тому числі висип, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок. Частота цих реакцій не встановлена.

Лікарська взаємодія Амбробене з іншими препаратми

При одночасному застосуванні препарату і протикашльових засобів через придушення кашльового рефлексу  може виникнути застій секрету. Тому подібні комбінації слід підбирати з обережністю.

При спільному прийомі амброксолу і антибіотиків амоксициліну, цефуроксиму, еритроміцину і доксицикліну концентрація останніх в мокроті і бронхіальному секреті збільшується.

Відео