Zlomení bolestí v krku. Bolení v krku bez horečky. Jiné formy faryngitidy a příbuzných onemocnění

Bolest v krku je známkou velkého počtu onemocnění. Bolest se může objevit v přítomnosti zánětlivého procesu, různých nádorů a zranění. Často bolest v krku při polykání dochází s angínou (vidět), když jsou mandle zapáleny, a během.

Kromě bolesti jsou tyto nemoci charakterizovány horečkou, zarudnutím sliznice hltanu a patra, zvětšeným mandlím a purulentním květem na nich. Existuje však mnoho dalších faktorů, které mohou vyvolat bolest v hrtanu a krku.

Neoplazma

Beníné novotvary, zejména velké adenomy, mohou při polykání způsobit slabé bolest. Tvorba maligních nádorů je vždy spojena s pravidelnou nebo periodickou bolestí. Nejčastěji se nacházejí v měkkém patře nebo palatinovém mandlí, ale mohou se objevit zadní stěna   faryngu

Povaha a síla bolesti závisí na umístění nádoru a jeho typu:

  • U lymfomu může být potíže s polykáním pocitu komatu v krku.
  • Na povrchu se začínají vytvářet epiteliomy (epiteliální nádory), postupně se přemisťují do regionální lymfadenitidy s hustotou dřevěných uzlů. Léze se zvyšuje, protože nádor proniká hluboko do tkání a bolest se může šířit nejen do hrdla a hltanu, ale také do uší.
  • Lymfosarkom způsobuje bolest, dýchání a polykání je obtížné.
  • Retikulosarkom je při symptomech podobný lymfosarkomu, ale začíná rozšiřovat metastázu mnohem dříve.
  • Externí nádory, které mohou způsobit bolesti v krku, zahrnují rakovinu štítné žlázy. Člověk má potíže s polykáním, krk začíná bolet a existuje pocit, že se mu v hrdlu uvízne nějaký předmět. Při zvětšování způsobuje novotvar obtížné dýchání, což vede k otokům krku, dušnosti, kašlání a chrapotům.

Genitální infekce

Některé sexuálně přenosné nemoci mohou způsobit bolest v krku. Mezi tyto nemoci patří:

Gonorrhea pharynx

V počáteční fázi se to objevuje jako normální bolest v krku Pacient začne mít bolest v krku a při vyšetření lékař nalezne na mandlí bohatou purulentní desku. Můžete se nakazit orálním sexem. Také onemocnění se může vyvinout u novorozenců, když patogen vstoupí do těla dítěte od matky během porodu.

Syfilis hrdla

První příznaky onemocnění se objevují asi měsíc po infekci. Na místě pronikání patogenu (bledý treponém) do sliznice se objevuje tvrdý chancre - vřed s hladkým dnem a těsnými okraji. Cervikální a submandibulární lymfatické uzlinystávají se těžkými a bolestivými. Chancre neublíží před nástupem sekundárního vyčerpání, který nastane po proniknutí mikrobů do vředu. Po vývoji sekundárního syfilisu po 2-3 měsících je hltan pokrytý četnými jasnými tuberkulkami (syfilidy). Pacient se začíná stěžovat na suchý kašel a když se patologický proces rozšiřuje na hrtan, hlas se stává chraplavým.

Viz také: ""

Bolení v krku bez horečky

Bolení v krku bez horečky způsobuje nejen pocity při mluvení a jídle, ale také alarmující pacienta. Podobný symptom je charakteristický pro velké množství různých onemocnění a dalších typů poškození faryngu:

Chronická faryngitida

Nemá žádné výrazné příznaky (intoxikace a zvýšená teplota). V závislosti na typu faryngitidy (katarální, granulární nebo atrofické) se příznaky také liší:

  • Atrofická faryngitida   s těžkým vyjádřením polykání jídla a suchého krku. Často je onemocnění doprovázeno nepříjemným zápachem úst a krvácení malých cév hltanu. Pacienti jsou nuceni pít spousty tekutin, aby zmírnili sucho v ústech a krku. Atrofická faryngitida se často rozvíjí na pozadí trávicích onemocnění a po ukončení léčby gastritidy, vředů nebo duodenitidy. Konečný stav onemocnění je doprovázen ztenčením sliznice hltanu, tvorbou krust, erozí a (ozeny).
  • Katarická faryngitida   nebo u pacientů s hypertrofií sliznice má pacient pocit bolestí v krku. Někdy může dojít k pocitu poškrábání nebo lechtání v hltanu. Někteří pacienti si stěžují na pocit cizího těla v krku, který však neinterferuje s polykáním. Aby se tento pocit zbavil, je pacient často nucen pohlcovat sliny.
  • Granulární faryngitida To se projevuje stejnými příznaky jako katarální, ale jsou výraznější. Příčinou granulární faryngitidy může být akutní faryngitida, gastroezofageální reflux (v němž se obsah žaludku uvolňuje do jícnu). Faktory přispívající k rozvoji granulární faryngitidy mohou být zneužívání alkoholu, kouření, alergie a prašný vzduch.
Akutní faryngitida (alergická, jedovatá nebo toxická)

Příčiny silná bolest   a potíže s polykáním. Hltan je podrážděn různými látkami, které vyvolávají bolest. Podobné příznaky mohou nastat po kouření cigarety. Hlavními příznaky jsou zarudnutí a podráždění hltanu, na něm se objeví edém a sliznice se uschne a naplní krví. U některých pacientů je akutní faryngitida doprovázena bolestivým hrdlem a suchým hrdlem, kašlem nebo akutním brnění.

Zagothy absces

Vyskytuje se při poškození sliznice hltanu cizím tělesem. Pokud je poškození hluboké, vytvoří se na něm absces, který způsobuje bolest v krku. Jsou způsobeny infekcí v postižené oblasti. Takové komplikace mohou v hltanu způsobit bodné rány nebo akutní cizí těla. Příznaky se objeví již dva nebo tři dny po úrazu:

  • Při jídle jsou bolestivé pocity
  • Stává se obtížné polykat sliny
  • Obtížné dýchání
  • Vyvine se intoxikace, což je později doprovázeno nárůstem teploty až o 40 stupňů.
  • Objevuje se regionální lymfadenitida
  • Pacient je nucen držet hlavu v nepřirozené poloze.

Detekovat absces může být pečlivé vyšetření hltanu a potvrzení diagnózy pomůže rentgenovému vyšetření.

Poranění sliznice

Často se stávají příčinou bolesti v krku. Poškození sliznice může být mechanické (cizí tělesa, řezy, střelné zranění), chemické (octové, kyselé, alkoholové) a tepelné (hoří).

Mechanické poškození hltanu

Nejčastěji dochází kvůli cizím tělům v hltanu. Ostrý předmět může být uvízán v zadní části orofaryngu. Velmi často se jedná o děti, které mohou z plodu spolknout malé části hraček, různé koule nebo kosti.

Velmi často mechanické poškození hltanu může způsobit kosti z ryb nebo masa, sklenice z otlučených pokrmů a děti se někdy pokoušejí kousat vánoční hračky nebo ampule s léky. Pouze ty cizí těla, které jsou v horní části hltanu, mohou být rychle zaznamenány a snadno vyjmuty. Pokud se položka uvízne ve střední a spodní části, bude obtížné si ji všimnout. Může zůstat v krku po dlouhou dobu, což způsobuje zánět. A v případě zasažení velkého předmětu může mít pacient dokonce potíže s dechem. Chcete-li zjistit cizí těleso   nebo místo zánětu může ORL provádět při retrofaryngoskopii.

Tepelné popáleniny

Často se vyskytují v každodenním životě kvůli nedbalosti samotné osoby, pokud pije příliš horké tekutiny. Popálenina se vyskytuje většinou v ústech, ale horký čaj, káva nebo polévka se mohou dostat do hrdla a způsobit hoření.

Při prvním stupni popálení dochází k poškození epitelu, který je exfoliován 3-4 dny po poranění. Současně se hltan zčervená a opuštěný a pacient může pocit bolestí v jícnu a pocit pálení v krku při polykání.

Druhý stupeň se projevuje nejen při tvorbě chrupavky na sliznici, ale také obecnými příznaky intoxikace, zejména zvýšením teploty. O týden později zmizí šupka a není to místo, kde se krvácejí rány. Všechny tyto vady během léčby jsou zjizveny.

Třetí stupeň hoření je charakterizován rozsáhlými lézemi sliznice pod vytvořenými strupy. Zmizí dva týdny po zranění a na jejich místě se tvoří eroze a vředy, které se hoji velmi pomalu a zanechají jizvy. Takové jizvy na sliznici faryngu mohou zúžit a teplota pacienta stoupá a může začít s popálením s polyorganickou nedostatečností. Jako komplikace třetího stupně tepelných popálenin dochází k tracheobronchitidě, laryngitidě, perforaci, krvácení a zánětu sliznice.

Chemické popáleniny

Nejtěžší varianta poškození hltanu, která je těžko léčitelná. Rychlost léčby závisí na tom, jak dlouho je hrdlo vystaveno chemickému toxinu. Čím déle tento proces trval a čím koncentrovanější bylo řešení, tím hlubší je sliznice. S chemických popálenin   Při přidání infekce může dojít k rozsáhlé erozi a krvácení. Pacienti si stěžují na krájení bolavého krku. V ústech se objeví chrastění, jehož barvou můžete určit, které řešení způsobilo popáleniny. Když je vystaven ocotu a alkali, bude to mít bílé barvy, pod vlivem kyseliny sírové a kyseliny chlorovodíkové vytváří hnědé kousky a kyselina dusičná vytváří žlutou chrast.

Takové popáleniny vedou k tvorbě hrubých jizev, které zúží krk. Pacient může být nucen jíst přes speciální trubičku nebo kapat. Pacient bude muset podstoupit operaci a dlouhou rehabilitační léčbu. Otrava kyselinou octovou kromě poškození hltanu vede k selhání ledvin, u kterého je pro pacienta nezbytná hemodialýza.

Bolení v krku s horečkou

Bolest v krku je jedním z charakteristických příznaků akutní faryngitidy. Kromě bolesti mají pacienti pocit lechtání a sucho v krku a v některých chorobných procesech je doprovázeno tvorbou viskózního hlenu. S alergickou povahou onemocnění je průhledná a s bakteriální povahou je žlutá nebo zelená.

Při faryngitidě se teplota pacienta zvýší na 37,5 stupňů a objeví se otravy (bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů). Lymfatické uzliny mohou být zvětšeny v krku a pod čelistí. Zkouška ukazuje otok a zčervenání sliznice krku (nejčastěji na mandlích, patře a palatinových obloucích). Faryngitida se liší od tonzilitidy tím, že u této choroby se hnisavý plak netvoří v hltanu a mandlích (viz.).

Akutní infekční faryngitida, která je doprovázena bolestivým hrdlem a horečkou, je rozdělena do několika typů:

  • Fungální (kandidátní)
  • Virová - způsobená adenovirem, parainfluenzou, rhinovirem, cytomegalovirem, virem Epstein-Barr a koronaviry.
  • Bakteriální vývoj se projevuje při požití streptokoků, stafylokoků, hemophilus bacilli a mykoplazmy.
  • Alergická (toxická) se vyskytuje, když je sliznice podrážděna kouřem, cigaretovým dechem, chemikáliemi a nízkými teplotami.
  • Zánět faryngitidy se vyvíjí pod vlivem ionizujícího záření (například při radiační terapii).
  • Faryngomykóza je houbová infekce hltanu od Candidy albicans. Onemocnění se často objevuje po léčbě glukokortikosteroidy, antibiotiky, na pozadí imunodeficience nebo diabetu. Tento typ onemocnění má významný rozdíl od výše popsaných druhů. Pacient má výraznější nepohodlí v krku (neustálé hoření, poškrábání a suchost). Existují výrazné příznaky intoxikace. Bolení v krku může být mírné, ale zhoršuje se, když polknete sliny a během jídla, může to dát čelisti, uchu a krku. Charakteristickým znakem faryngomykózy je bílá nebo žlutá patina   na mandlích, palatinových obloucích a měkkém patře. Po odmítnutí plaku nebo jeho odstranění se na místě léze objevují ložiska krvácení, které pouze zvyšují bolest a mohou způsobit vznik sekundární infekce.

Faryngomykóza může být rozlišena od záškrtu, při němž se také objevuje náhlá rána v krku, a to výsevem hltanu a nosu za přítomnost Leflerovy hůlky.

Vývoj bakteriální nebo virové faryngitidy je možný pouze za souběžných podmínek, při kterých patogeny začínají aktivně proliferovat. Patří mezi ně hypotermie, půst, užívání léků, které potlačují imunitní systém, a chronické nemoci   v běžné podobě.

Jiné nemoci, které způsobují bolest v krku

Existuje také řada dalších onemocnění, které se netýkají respiračních orgánů nebo ústní dutiny, které mohou způsobit bolest v krku. Patří sem:

Neurotické poruchy

Záchvaty paniky a somatizované deprese mohou způsobit potíže s polykáním a bolestivé pocity   v krku. Pacienti si stěžují na pocit hrudky v krku, který jim zabraňuje polykat a dýchání. Celkový závažný nervový stav pouze zhoršuje situaci, pacienti se začínají soustředit na své bolestivé pocity a rozvíjet karcinofobii. Chcete-li se zbavit tohoto stavu, musíte kontaktovat psychoterapeuta, podstoupit rehabilitaci a léčbu antidepresivy.

To způsobuje stav, který lékaři nazývají "faryngální migréna". Když k tomu dojde, v krku je pocit komatu, který může být doprovázen bolestí a potížím s polykáním. Tlak na třetí kořen způsobuje bolest za uchem, pocit zvětšení jazyka. Pokud je postižen čtvrtý kořen, spojí se bolest v srdci a klíční kosti. Problém může vyřešit kvalifikovaný neurolog.

Bolest v hrtanu

Někdy může dojít k bolesti nejen v krku, ale také v hrtanu s každým polknutím. Následující faktory mohou způsobit tuto patologii:

Vzhledem k tomu, že onemocnění, která mají bolest v krku nebo hltan, jsou poměrně vážná, neměli bychom odložit návštěvu lékaře, když se objeví první známky onemocnění.

S chřipkou, akutními respiračními virovými infekcemi a akutními infekcemi dýchacích cest se pacienti často potýkají s bolestmi v krku. Proto, když zjistíme bolest v krku, mnozí z nás se nejdříve začnou samoléčivě užívat lékárenské nástroje   a léky na zmírnění příznaků běžného nachlazení a viru chřipky.

Bolest v krku není vždy spojena s těmito nemocemi: v některých případech může být tento příznak narušen úplně jinými faktory (poranění tlustého tkání, tonzilitída, pronikání cizího těla, krevní onemocnění apod.).

Není přesné určení příčiny, pokud nejste profesionální. Proto je tak důležité hledat pomoc při vývoji specialisty pocity bolesti.

Jak zjistit povahu bolestí v krku, abyste popsali lékaře?

Přes obtížnost provést diagnózu bez pomoci lékaře, pacient může alespoň určit, co může způsobit charakteristické bolest v krku. Bolestivý syndrom se projevuje různými způsoby a závisí na nemoci, která ho vyvolala.

Dávejte pozor na rysy bolesti v krku.   V životě jste museli trpět různými prochladnutí a virové choroby, doprovázené bolestivostí v krku, abyste mohli porovnávat různé typy syndromu bolesti a určit některé jejich charakteristické rysy a rozdíly.

Bolest v krku, která se projevuje při polykání slin a jídla, a která se zhoršuje během zívnutí, kýchání a některých jiných reflexů, může zpravidla hovořit o onemocnění krku. Pokud zjistíte, že bolest v krku je při polykání konstantní a nezmění (nezvyšuje se a nezeslabuje), pak tento rys může naznačovat, že syndrom bolesti není spojen s onemocněním krku a je pravděpodobně způsoben jinými nemocemi.

V tomto případě může bolet v krku být reflexní reakcí na onemocnění jiných orgánů a systémů v těle. Příkladem je osteochondróza krční páteře. Potom lékař ORL poté, co provedl vyšetření a shromáždil anamnézu, přenese pacienta k dalším odborníkům pro další vyšetření a přesnější diagnózu.

Typy bolesti v krku:

Jaká je diagnóza? Zvažované typy bolesti se často mohou shodovat různé nemocitakže i když se pacientovi zdá, že dokáže sám diagnostikovat "onemocnění", může se mýlit, protože nemůže vždy odlišit bolestivý syndrom.

Během diagnózy bude otolaryngolog věnovat pozornost:

  • vnější funkce hrdla při pohledu   (zarudnutí, otok, hnis, vyrážka, vředy a další možné příznaky, které mohou bolest doprovázet),
  • informace, které obdrží prostřednictvím sbírky anamnézy   když mluvíte s pacientem.
  • výsledky testů (obecné testy; tampón z tlustého sliznice; kus tkáňových mandlí atd.)

Je samoliečba přijatelná?   Samoléčení lze tolerovat pouze jednoduchými formami onemocnění krku, kdy je syndrom nepatrný a má slabý projev. Nicméně, pomoc lékaře může být stále nezbytná, pokud žádné metody samoléčebné péče nevytváří požadovaný terapeutický účinek.

Jaké nemoci způsobují bolest v krku?

Zvažte nejčastější nemoci, které se nejčastěji stávají hlavní příčinou bolesti v krku.

Syndrom suchého krku

Zvýšená suchost sliznice hrdla často vyvolává tento příznak. Bolest se obvykle vyskytuje při polykání slin nebo jídla. Syndrom "suchý krk" může mít jiné známky, které jsou vzájemně propojeny: poleva a pálení.

Syndrom dochází z mnoha důvodů:

  • po dlouhém rozhovoru když hlasové zatížení narůstá, ale není možné napít vodu, aby se navlhčila sliznice;
  • ráno po spánku při prvním polknutí   (obvykle syndrom suchého krku se vyskytuje v tomto případě kvůli suchému vzduchu v místnosti, který je zřídka ventilovaný, stejně jako po hlenu v krku, který se hromadí během noci během spánku, stěny hrdla se začnou držet dohromady, což vede k bolest, když se v procesu polykání drželi);
  • s věkem související změny sliznice kdy tělo postrádá vlhkost, může také vést k vzniku tohoto syndromu;
  • silná žízeňkdy dlouho   nebylo možné pít vodu a navlhčit krk kapalinou;
  • některé nemoci a systémové poruchy ve kterém se syndrom "suchého krku" může stát jedním z příznaků (například tento jev může být někdy pozorován u pacientů s diabetes mellitus).

Při syndromu "suchého krku" se sliznice hltanu stává postupně subatrofickou, tenkou, zarudlou a podrážděnou, někdy se rozvíjí zánětlivých procesůs mírným otokem. Bolest v krku se ve většině případů stává méně zřetelným při opakovaném zvlhčování krku nebo polykání slin.

Pokud se syndrom suchého krku vyskytuje příliš často nebo trvale, mohou se objevit některé komplikace jeden den. Patří mezi ně trauma sliznice hltanu a strep throat, když zánět postihuje celé krku. Nejčastěji se na podzim nebo v zimě objevují komplikace pod vlivem chladného venku a suchého vnitřního vzduchu.

Efektivní preventivní opatření   k prevenci akutní faryngitidy a syndromu suchého krku:

  • mokré krk pravidelně pitím tekutiny co nejčastěji;
  • pokud máte tendenci k suchu v krku, je o to víc nutné mokrý krk často: nést vodu v láhvi nebo termos vždy s sebou, používejte aerosolové spreje k zavlažování a udržování čerstvosti v ústech , používejte pastilky pro sání, což pomůže posílit proces tvorby slin v ústech;
  • před spaním, aby se zabránilo suchu v hltanu, pocházejí olivy, arašídy, kukuřice, slunečnice, meruňkový nebo rostlinný olej, speciální kapky s hydratačním účinkem ve vašem nosu; také k tomu můžete použít 0,9% roztok stolní soli;
  • používejte alespoň někdy kořeněné koření , propolis, med, cibule, papriky, které hydratují sliznici kvůli vlivu na procesy tvorby slin;
  • se silným vysycháním hrdla navíc užívejte speciální léky z lékárny, předtím, než se před použitím finančních prostředků poradil s lékařem;
  • aby vzduch v místnosti nebyl suchý, zavěste mokré froté ručníky 1-2 krát denně na horkou baterii (vlhkost se odpaří a vzduch se na ni na chvíli naplní); Můžete také zakoupit speciální zvlhčovače vzduchu;
  • pravidelně kde budete neustále normalizovat úroveň vlhkosti ve vzduchu.

Takové metody také pomohou zabránit nebo zmírnit bolest v krku, udržet přirozenou vlhkost sliznice hltanu po celou dobu.

Mezi možné komplikace   Zvýšená suchost, která může způsobit bolest v krku, se také nazývá syndrom apnea (nebo chrápání). To může nastat, když je dýchání těžké v nosní dutině, když musíte dýchat skrz ústa. Pokud máte tendenci k chrápání, ujistěte se, že jste si před začátkem spánku pohřbívali nosní kapky 5-10 minut. Je třeba poznamenat, že vazokonstrikční léky v tomto případě by mělo být vyloučeno, protože nejsou vhodné pro trvalé použití a mohou být škodlivé.

Nemoci a deformace nosu

Suchost a bolest v krku se často stávají příznaky vážných patologických změn, onemocnění nebo deformací nosu. Typicky jsou tyto jevy pozorovány v jižním typu aerodynamiky nosu, vyznačující se vysokou propustností dolního nosního průchodu.

V tom případě dýchá ústní dutiny   zhoršuje situaci: syndrom "suchého krku" se zvyšuje, což vede k vibrací měkkého patra a jazyka, chrápání a nepohodlí. Pak může lékař předepsat léky   a fyzioterapie.

Pokud by pacient v diagnostice zjistil porušení aerodynamiky nosu, obvyklé lékařské metody   léčba může být neúčinná.


1 obrázek - severní typ aerodynamiky nosu; 2 obrázek - jižní typ aerodynamiky nosu

Může vyžadovat rekonstrukci jižního typu aerodynamiky nosu v severním typu. To může být nezbytné k ochraně sliznice hltanu před syndromem hypotermie a suchého krku. Rekonstrukce eliminuje syndrom apnoe.

Severská aerodynamika nosu je přizpůsobena vytváření "pohodlných" podmínek, které jsou nezbytné pro udržení zdraví a ochranu sliznice dýchacích cest.

Akutní faryngitida

Je nazývána akutní faryngitida zánětlivé onemocnění   sliznice faryngu, která se začíná vyvíjet v nepřítomnosti léčby syndromu suchého krku a nedostatku vlhkosti v sliznici.

Akutní faryngitida může začít za takových populárních okolností, jako je dlouhá doba pobytu v tahu, konzumace zmrzliny nebo studených nápojů v letní sezóně (když teplota neodpovídá), stejně jako oslabení funkcí imunitního systému v těle, těžká únava.

Hlavní příznaky faryngitidy:

  • zčervenání sliznice krku;
  • silné otoky v krku;
  • ostrý bolest v krku při polykání;
  • horečka (obvykle až 38,0);
  • intoxikace těla;
  • bolesti, které se zhoršují   postupně při polykání vody.

Povaha bolesti v faryngitidě se může lišit: za prvé, mohou být jak trvalé, tak periodické; za druhé, zóna lokalizace bolesti se může lišit (mohou pokrýt celé krku nebo se rozšířit v různých částech). Někdy může být syndrom bolesti tak výrazný, že pacient musí naléhavě kontaktovat doktora ORL.


Specialista na léčení faryngitidy předepisuje farmakoterapii (léky: Ibuprofen, Aspirin, Analgin, Ortofen) a také doporučuje pít více tekutin (kuřecí vývar, čaj při mírně teplé pokojové teplotě). Důležité je také dočasné odpočinek u domova, aby se zajistil správný odpočinek.

Minimální cyklus progrese zánětlivých procesů v krku s akutní formou faryngitidy je dva týdny, proto je vhodné, aby byl pacient v klidu po celou dobu v klidu v klidu.

Jiné formy faryngitidy a příbuzných onemocnění

Symptomy akutní faryngitidy jsou podobné příznakům jiných forem této nemoci, které mají odlišnou etiologii. Takže subatrofické, atrofické nebo granulární faryngitidy (objevují se lymfoidní granule) faryngitida   (na stranách hltanu se vytvářejí svislé hřbety lymfatické tkáně) může být také doprovázeno těžkým bolením hrdla.

Zvláště je obtížné tolerovat chronickou faryngitidu u lidí trpících závislostí na nikotinu. Jako neuroparalytický jed, nikotin působí nepříznivě na sliznici hltanu, což významně snižuje jeho přirozené ochranné funkce.

Když se manifestují příznaky faryngitidy, musí se kuřák po dlouhou dobu vzdát cigaret, aby urychlil zotavení a vyloučil riziko možných komplikací.

Chřipka, chlad a bolest v krku.   Akutní faryngitida se někdy vyvine na pozadí jiných nemocí. Statistiky ukazují, že často příčinou akutní faryngitidy je chřipka nebo nachlazení, po níž následuje vysoká horečka. V takovém případě se bolest v krku obvykle vyskytuje při polknutí pohybu.

Když má pacient bolest v krku, mandle se velmi zanícené, v krku je bolest a těžká suchost. V tomto případě je bolest v krku lokalizována na straně, která postihuje současně jednu nebo dvě strany mandlí.

Při angine pectoris se obvykle vyskytuje bolest v krku, takže pacient může mít problémy s polykáním a jídlem a jeho chuť k jídlu klesá. Angina je nebezpečná, protože je plná závažných komplikací a vývoje dalších onemocnění, snížené imunity, onemocnění jater, srdce a ledvin. Proto je důležité okamžitě konzultovat otolaryngologa.

Symptomy tonzilitidy:

  • růst paladinových mandlí   (žlázy);
  • tvorba hnisavých žláz   ve formě vyrážky nebo velkých ohniskových zánětů;
  • rozšířené jugulární a regionální lymfatické uzliny doprovázeno silnou bolestí;
  • rozlité ložiska hnisavých náletů   (nejčastěji s angínou Vincentovou);

V závislosti na typu zánětu a otoku mandlí, lokalizace zánětů ohniska existuje několik typů tonzilitidy (viz obrázek).


Bolest v krku je nebezpečná s komplikací, jako je udušení, pokud je dýchací cesta zablokována, což může nastat při nesprávné léčbě nebo bez léčby. Při hlubokém krku v oblasti hltanu se lokalizuje bolest v krku zespodu nebo uprostřed.

Často se bolest v krku projevuje u jiných nemocí. Například s agranulocytózou, mononukleózou, záškrtem, šarlami, infekčními chorobami. Pacient může potřebovat pomoc různých odborníků (především otolaryngolog a terapeut). Je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře a podstoupit kompletní léčbu, neboť angina a bolest v krku se mohou objevit po nedostatečné léčbě a mohou být doprovázena závažnými komplikacemi (např. Absces, při kterém se v pacientově krku vytváří agresivní absces).

Paratonsilární absces

Tvorba v submukózní oblasti hltanu vede k tomu, že paratonsilární absces se obvykle stává těžkou komplikací anginy. S tímto abscesem se zvyšují bolesti v krku, které mohou narušit jednu nebo dvě strany hrdla najednou. Někdy se může pacientovi zdá, že bolest je lokalizována po celém krku.

Když se bolest zvyšuje, dochází k pocitu roztržení, silnému otoku, otoku sliznice a lumenu hltanu se může částečně nebo úplně překrývat, což následně dýchá obtížně. Pacientovi v takové situaci je obtížné otevřít ústa, neboť často prožívá silné bolesti v důsledku zvětšení jugulárních lymfatických uzlin v krku během tricuspid žvýkacích svalů.

Toto onemocnění je také nebezpečné, protože měkké tkáně, které obklopují rozšířený absces, ji nemohou omezit: ničí je a proniká píštělou ven. Takový proces zpravidla způsobuje, že bolest v krku je o málo menší, otok se také stává méně výrazným. Proto se někdy může zdát, že se začal zotavovat.

Ve skutečnosti je to falešný dojem. Když nastane spontánní otevírání abscesu, některé purulentní výboj   vypadá, ale v dutině je stále ještě hodně hnisu, který dlouhodobě "podporuje" zánětlivé procesy.

Někdy v případě faryngálního abscesu proniká hnis do okolních měkkých tkání, což také představuje vážnou hrozbu pro zdraví pacienta: hnis se začíná šířit po celé sliznici hltanu a dosahuje prostoru mezi srdcem a plícemi. Při této komplikaci bude nutná naléhavá hospitalizace pacienta a další chirurgická intervence.

Penetrace cizích těles

Cizorodé tělo může proniknout do krku a "uvíznout" na mandlích nebo hlenu hrdla během výdechu / vdechování, stejně jako během jídla. Cizorodé tělo se nazývá zbytky jídla, různých materiálů a tkání, které náhodně pronikají do ústní dutiny a zůstávají v hltanu.   Mikročástice mohou poškodit měkké tkáně krku a vážně poškodit sliznici.

Povaha bolestivého příznaku v krku, když cizí tělo vstoupí do hltanu, je obvykle charakterizováno piercingem nebo řezným útokem bolesti. Může se vyskytnout během pojíždění.

Pokus o samovybírání cizího těla může vést k traumatizování měkkých tkání a zhoršení situace. Proto je důležité zavolat lékaře, protože bez jeho pomoci k řešení tohoto problému bude nejen obtížné, ale i nebezpečné pro život.

Nejčastěji se cizorodý organismus stává fragmentem masa nebo rybí kosti, která se při polykání a žvýkání pokazuje v hale farynku. Pokud riskujete tlačení cizího těla k polknutí, můžete vážně zranit stěnu hltanu. Absces může být komplikace doprovázená nejen vážným bolením krku, ale také krvácením, otokem a obtížemi dýchání.

Nepohodlí v krku - alarmujícím příznakemsignalizující přítomnost patologických procesů v dýchacích cestách. Hltan je součástí dýchacích a zažívacích trubiček, které na jedné straně spojují perorální a sliznici nosní dutinua na druhé straně - hrtanu s trávicím traktem.

Ve spojení s anatomické rysy   struktury, příčiny bolesti v krku při polykání může spočívat v dysfunkci nejen horních cest dýchacích, ale také štítné žlázy nebo gastrointestinálního traktu.

Pozdní léčba septického a aseptického zánětu vede k zduření sliznic a zúžení lumenu v dýchacích cestách.

Kritické snížení vnitřního průměru hltanu ztěžuje dýchání a způsobuje hypoxii. Pokud zjistíte bolest, bolestivost a pocit stlačování hltanu, je nutné provést vyšetření a vhodnou léčbu.

  Etiologie

V případě pacienta mohou příčiny nepohodlí spočívat v výskytu zánětlivých procesů v sliznicích. Infekční léze horních dýchacích cest jsou jednou z hlavních příčin nepříjemný příznak. Avšak v některých případech je bolest v hltanu způsobena mechanickým poškozením ciliovaného epitelu, růstem lymfadenoidních tkání, kardiovaskulárními poruchami a poruchou gastrointestinálního traktu.

Léčba patologií jakékoliv etiologie by měla začínat určováním příčin jejího výskytu. Negramotní léčba nemoci může vést ke zhoršení zdraví a rozvoji závažné komplikace. Proč bolet hrdlo při polykání? Mezi hlavní příčiny nepohodlí v krku patří:

V některých případech, lechtání a bolest v krku při polykání slin vyplývají z nevhodného použití antibakteriálních a hormonálních léků.

Z tohoto důvodu je snížena lokální imunita ve sliznicích orgánů ENT, která stimuluje reprodukci podmíněně patogenních hub typu Candida. Přítomnost nepříjemného příznaku po dobu dvou nebo více týdnů může být projevem vážnějších onemocnění, jako jsou maligní nádory, AIDS atd.

  Fyziologie bolesti

Proč je bolest polykat? Bolest je nepříjemný senzorický zážitek, který vzniká v důsledku poškození tkání. V sliznici horních cest dýchacích existuje mnoho nociceptorů, jejichž buzení je nepohodlné. Specifické receptory mohou být vystaveny působení mechanických, chemických a tepelných podnětů.

Bolest s nízkou intenzitou bolesti nejčastěji indikuje přítomnost chronického zánětu.

Aktivace receptorů bolesti v periferním nervovém systému signalizuje tělu přítomnosti škodlivých procesů v tkáních. Septický zánět, popáleniny a proliferace ciliovaných epitelových tkání stimulují receptory, které prostřednictvím nervových buněk přenášejí impulsy do odpovídajících částí mozku. Pocení bolesti signalizuje nebezpečí onemocnění a poškození tkání patogenními nebo rakovinnými buňkami.

  Infekční onemocnění

Pokud je bolestivé polykání slín, příčiny nepohodlí mohou být spojeny se septickým zánětem horních cest dýchacích. Infekční onemocnění nejčastěji vyvolávají bolestivé pocity v krku. Bakteriální, plísňové a virové patogeny vyvolávají patologické změny v tkáních. Metabolity patogenů se hromadí v ciliovaném epitelu, což vede k intoxikaci a výskytu katarálního nebo purulentního zánětu.

Ve většině případů nepohodlí   pokud dojde k polykání v případě vývoje následujících patologií:

  • faryngitida - septický zánět sliznice faryngu spojený s reprodukcí patogenů bakteriální a virové povahy;
  • angina - zánětlivé procesy v tkáních lymfadenoidního kroužku a palatinových mandlí spolu s bolestí v krku při polykání slin;
  • paratonzillit - častá komplikace po bolesti v krku, charakterizovaná poškozením tkání kolem mandlí;
  • laryngitida - katarr hrtanu v důsledku vývoje katarální choroby   (spalničky, tonzilitida, šarla);
  • mononukleóza - akutní zánět   tkáně orofaryngu doprovázené lézemi lymfatických uzlin;
  • šarla - infekce horních dýchacích cest se streptokokovou flórou, charakterizovaná symptomy intoxikace, bolest v krku a horečka;
  • prasečí chřipka - závažná virologická patologie, jehož projevem je bolest v krku, hypertermie, rýma, zvracení, průjem atd.

Pozdní léčba infekčních nemocí   může způsobit vážné komplikace. Zobecnění patologických procesů vede k porážce životně důležitých orgánů a systémů, které jsou plné smrtelných následků.

Jasným příznakem septického zánětu sliznic horních cest dýchacích je subfebrilní a febrilní horečka.

  Zranění na sliznici hrdla

Zranění sliznic dýchacích cest - společná příčina   pocit nepohodlí při polykání slin. Hrdlo může bolet v důsledku poškození tkáně pevnými potravinami, chemickými činidly, toxickými výpary, horkou párou atd. Vzhledem k povaze úrazu je zranění rozděleno do několika kategorií:

Stomatologické útvary vedou ke zúžení průduchu dýchacích cest, které jsou obtížné dýchat.

  Onkologické onemocnění

Proč bolení a polykání bolet hrdlo? Zvýšená bolest při polykání, spojená s pocitem stlačování hltanu, může být spojena s výskytem benigních a maligních nádorů. V případě výskytu nádorů v orgánech ENT se pacienti často stěžují na suchý kašel, lechtání, chrapot atd.

Vzhledem k anatomickým vlastnostem struktury lymfadenoidních tkání se většinou tvoří nádory v palatinových mandlích. Mnohem méně často se objevují neoplazie na zádech hltanu a měkkého patra. Zhoubné nádory   čímž se postupuje rychleji, a proto se objevují charakteristické příznaky, měli byste vyhledat pomoc odborníka.

V raných stadiích vývoje jsou lymfosarkom, epiteliomy a retikulosarkomy snadno chirurgické a léčba drogami. Nicméně je třeba poznamenat, že pozdní eliminace rakoviny může vést k metastázám ak výskytu patologických změn štítné žlázy. Navíc, jak se vyvíjí nádor, ztěžuje dýchání, což může způsobit zadušení.

  Sexuálně přenosné nemoci

Polknutí, bolestivost a zánět sliznic orgánů ENT může být příznakem vývoje genitální infekce. Zduření hlasu, otoky hrdla a nárůst regionálních lymfatických uzlin mohou být spojeny s vývojem patologických stavů, jako jsou:

  • syfilis - venerózní bakteriální onemocněníjehož patogenem je treponema; zavedení patogenů do ciliovaného epitelu vede k zhutnění tkání a tvorbě chancre; v důsledku snížení lokální imunity proniká mikrobiální flóra do oblasti léze, která způsobuje hnisavé procesy;
  • gonorea - venerická patologie, která se vyskytuje v důsledku porážky pohlavních orgánů gramnegativním diplokokem; pozdní léčba onemocnění vede k poškození sliznic orofaryngu, spojivky a střeva.

Extragenital chancre na sliznicích krku může vyvolat vývoj meningonuritidy, která je plná atrofie optických a sluchových nervů.

Některé klinické projevy sexuálně přenosných nemocí jsou obtížně odlišitelné od symptomů tonzilitidy. Syfilní zánět orofaryngu je plný vývoje závažných systémových a lokálních komplikací. Z tohoto důvodu, když se na mandlích a orofaryngeálním sliznici vyskytuje hnisavý plak, není žádoucí dlouho odložit návštěvu specialistovi.

Vegetačně-vaskulární dystonie - patologické změny v vegetativním nervový systémvyznačující se snížením elasticity krevních cév   in vnitřních orgánů   a systémů. Často se komplikuje hyperventilačním syndromem - poruchami v systému regulace dýchání.

Intenzifikace dýchání vede k vysušení sliznice orofaryngu, což vede k nepohodlí.

Vegetativní vaskulární dystonie může být komplikována koronárním srdečním onemocněním, bronchiální astma   a hypertenze.

Patologické změny v cévách narušují normální výměnu plynu v tkáních, v důsledku čehož se jejich výživa zhoršuje a reaktivita se snižuje.

Vzhledem k poklesu obecné a lokální imunity se zvyšuje riziko vzniku infekčních patologií. Septický zánět dýchacích cest nevyhnutelně vede k bolesti při polykání slin.

  Gastroesofageální reflux

Přerušení gastroezofageálního refluxu může vést k uvolnění žaludeční šťávy do horní části těla respirační trakt. Snížení tónu svalů, které jsou zodpovědné za práci spodního pažeráka, často způsobuje aspiraci žaludečních masek. Lahodné šťávy dráždí sliznici hltanu a vyvolávají vzhled mikrotrhlin a dokonce i popáleniny.

Postupné vypouštění ciliovaného epitelu doprovází tkáňová dystrofie a tvorba vředů na vnitřním povrchu dýchacích cest. Problém je dále komplikován skutečností, že aspirace žaludeční šťávy se vyskytuje několikrát denně, což je jedna z příčin chronického zánětu krku. Snížení lokální imunity vytváří podmínky pro vývoj oportunních organismů, které způsobují septický zánět a vznik vředů v epiteliu ciliated.

Cervikální osteochondróza je jednou z příčin "faryngální migrény". Dystrofické změny v kloubech, doprovázené lézemi meziobratlových disků, vedou k rozvoji ortopedických onemocnění. V případě vývoje patologie se pacienti stěžují na bolest a pocit komatu v krku, lechtání a potíže s dýcháním.

Mineralizace tkáně chrupavky imobilizuje obratle a vytváří nadměrné zatížení nervových kořenů.

Squeeze nervové zakončení   způsobuje bolest v krku, vyzařuje do ucha, krku, klíční kosti, srdce a jazyka.

Problém můžete vyřešit v případě včasného postoupení neurologovi. Mělo by být zřejmé, že léčba osteochondrózy má zabránit postupu degenerativních změn v páteři a eliminaci bolesti v důsledku poškození páteřních kořenů.

V případě neúčinnosti farmakoterapie Pacientovi je předepsána fyzioterapie, manuální terapie, spinální trakce, masáž nebo chirurgická léčba.

  Neurotické poruchy

Funkční poškození polykání může být způsobeno svalovým spasmem hltanu. Hysterická hrudka (neurotická dysfagie), při níž je polknutí reflexu narušena, se často vyskytuje v důsledku psycho-emocionálního nadměrného zatížení, záchvaty paniky nebo deprese.

Nadměrný stres na nervovém systému, spojený s vážným duševním stavem, vede k narušení vedení nervových impulzů. Tak dochází k nedobrovolné kontrakci svalů hltanu, což vede k bolesti a nepohodlí. Pacienti si mohou stěžovat na pocit komatu v krku, což obtížně snižuje sliny a normální dýchání.

Pokud se pacient ponechá bez léčby, soustředí se na své pocity, což vede k rozvoji karcinofobie. V případě problému byste měli hledat pomoc od psychoterapeuta. Léčba antidepresivy a neuroleptiky pomáhá eliminovat úzkost, depresivní stavy a psychosomatické příčiny vzniku patologie.

Pokud je bolest hltanu doprovázena únavou, svalovou myalgií a apatií, může to znamenat vývoj chronického únavového syndromu (CFS).

Nemoc je výsledkem neurózy jednotlivých center v autonomním nervovém systému. Prováděči patologických změn jsou:

  • stálé napětí;
  • nadměrná intelektuální pracovní zátěž;
  • hypodynamie;
  • špatné podmínky prostředí;
  • virové infekce;
  • chronické nemoci.

V případě onemocnění mají pacienti pocit nepohodlí při polykání slin, přetrvávající bolesti hlavy, únavu kloubů a svalů, kognitivní poruchy atd.

Dosud nejsou klíčové důvody pro vývoj CFS neznámé. Nejpřesvědčivější je teorie virového původu patologie, podle níž jsou spouštěči chronické únavy retrovirusy, herpetické viry, enrovirusy, cytomelioviry atd.

Vývoj CFS může naznačovat přítomnost imunologických poruch, jak dokládá zvýšení koncentrace imunokompetentních buněk v krvi.

Syndrom chronické únavy je často komplikace somatizačních poruch a depresivních stavů. Pro léčbu patologie používané antidepresiva, minerální komplexy, autogenní trénink, psychoterapie a vykládka a dietní terapie. Mělo by být zřejmé, že čím dříve se začne léčba, tím vyšší je pravděpodobnost, že se v krku odstraní onemocnění a nepohodlí. Nemůžete odložit návštěvu odborníka, jestliže kromě bolestí v krku je hypertermie, pálení žáhy, horečka, chrapot, ztráta hmotnosti, těžká bolest břicha atd.