Побічні ефекти прийому антибіотиків. Як антибіотики впливають і діють на віруси і запалення? Як антибіотики можуть вводитися в організм?

  - це речовини, які надають згубний вплив на бактерії. Походження їх може бути біологічним або напівсинтетичним. Антибіотики врятували чимало життів, тому їх відкриття має величезне значення для всього людства.

  Історія створення антибіотиків

Багато інфекційні захворювання, такі як пневмонія, черевний тиф, дизентерія вважалися невиліковними. Також хворі часто вмирали після хірургічних втручань, оскільки рани загнаівалісь, починалася гангрена і подальше зараження крові. До тих пір, поки не було антибіотиків.

Можливо, що після перших днів відбувається поліпшення. Це означає, що антибіотик добре працює, і перші бактерії гинуть. Хоча тепер вам краще, ви не можете припинити лікування на свій розсуд і відмовитися від решти таблеток. Всі таблетки слід приймати до кінця. Навіть якщо ви відчуваєте себе здоровим після трьох днів, період лікування становить один тиждень. Якщо терапія припиняється занадто рано, інші патогени можуть знову розмножуватися, що призводить до зазвичай гірше рецидиву. Існує також ризик того, що залишилися бактерії розробили стратегії виживання, що зробить антибіотик неефективним.

Антибіотики були відкриті в 1929 році професором Олександром Флемінгом. Він зауважив, що зелена цвіль, а вірніше те речовина, яке нею виробляється, має бактерицидну і бактеріостатичну дію. Цвіль виробляє речовину, названу Флемінгом пеніциліном.

Пеніцилін надає згубну дію на і на деякі види найпростіших, але абсолютно не впливає на лейкоцити, які борються з хворобою.

періодично продовжуйте

Також дуже важливо дотримуватися визначені відстані між окремими таблетками. У разі антибактеріальної терапії важливо, щоб рівень активної речовини в організмі підтримувався постійним. Якщо ви приймаєте антибіотик три рази в день, це означає, що вам потрібно ковтати таблетку кожні вісім годин. Можливо, вам доведеться встановити будильник в нічний час після цієї домовленості.

Завжди пийте воду, приймаючи її

Приймайте антибіотики з водою. Або інші продукти можуть знизити ефективність препарату. Рекомендується пити не тільки кілька ковтків води, але і цілий стакан. Між споживанням молока або молочних продуктів і споживанням таблеток в іншому випадку повинен бути проміжок часу не менше двох годин.

І тільки в 40-х роках ХХ століття почалося масове виробництво пеніциліну. Приблизно в цей же час були відкриті сульфаміди. Вчений гауз в 1942 році отримав граміцидин, Селманом Воксменом був виведений стрептоміцин в 1945 році.

Надалі відкривалися такі антибіотики, як бацитрацин, поліміксин, хлорамфенікол, тетрациклін. До кінця ХХ століття все природні антибіотики мали синтетичні аналоги.

Чи не зламайте таблетки

Антибіотики не можуть часто подрібнюватись. Причиною цього є певні покриття для таблеток, які, наприклад, важливі для дозованого випуску лікарського засобу в організмі. Однак при більш високих дозах таблетки часто досить великі. Багатьом людям важко проковтнути ці таблетки в одному шматку.

Перед вживанням випийте склянку води, щоб слизова оболонка була добре змочена. Потім помістіть планшет якомога ближче до мови і промийте його цілим склянкою води. У разі ковтання не відкладайте голову назад, як ви часто бачите на знімках, але злегка нахиляєтесь вперед. Є також таблетки, які ви можете розчавити. У кожному разі це робиться в листі інструкції.

  Класифікація антибіотиків

Антибіотиків зараз існує величезна безліч.

Перш за все, вони розрізняються за механізмом дії:

  • Бактерицидну дію - антибіотики пеніцилінового ряду, стрептоміцин, гентаміцин, цефалексин, поліміксин
  • Бактеріостатичнудію - тетрациклінової ряд, макроліди, еритроміцин, левоміцетин, лінкоміцин,
  • Хвороботворні мікроорганізми або повністю гинуть (бактерицидний механізм), або їх зростання пригнічується (бактеріостатичний механізм), а з хворобою бореться сам організм. Антибіотики з бактерицидною дією допомагають швидше.

Потім, розрізняються по спектру своєї дії:

Спостерігайте за побічними ефектами

Антибіотики також можуть викликати побічні ефекти по їх способу дії. Бактерії, які корисні для людини, є, наприклад, в ротової порожнини, Але також і в кишечнику. Вони забезпечують правильне перетравлювання їжі. Антибіотик не тільки ушкоджує бактерії, які викликали інфекцію, але і бактерії, які корисні для вас в організмі.

Це означає, що при прийомі антибіотиків можуть виникати такі порушення, як м'які руху кишечника. Якщо терапія припиняється, вона швидко повернеться до нормальної функції кишечника. Однак, якщо під час або після антибактеріальної терапії виникає занадто багато проблем, ви можете отримати спеціальну підготовку для відновлення кишкової флори в аптеці, наприклад, дріжджових культур або бактеріальних екстрактів.

Препарати з широким спектром дії дуже ефективні при багатьох інфекційних. Їх призначають і в тому випадку, коли захворювання точно не встановлено. Згубні практично для всіх патогенних мікроорганізмів. Але також чинять негативний вплив і на здорову мікрофлору.

Подумайте про взаємодії

Поговоріть зі своїм лікарем про можливі взаємодії з вашим ліками. Інші ліки можуть також впливати на ефективність антибіотика, наприклад, порушуючи поглинання активної речовини в кишечнику. Це, природно, також впливає на успіх терапії.

Не зберігайте пакети

  Якщо ви годували грудьми після лікування антибіотиками будинку, позбудетеся від неї. Відкриті пакети не можуть бути використані вами знову. Нова інфекція завжди повинна бути спочатку оглянута лікарем. Крім того, припинена упаковка ніколи не зможе відповідати запропонованим критеріям дози для тривалості і дозування.

Антибіотики вузького спектра дії впливають на певні види бактерій. Розглянемо їх більш детально:

  • Антибактеріальну дію на грампозитивні збудники або коки (стрептококи, стафілококи, ентерококи, лістерії)
  • Вплив на грамнегативні бактерії (кишкову паличку, сальмонелу, шигеллу, легіонелли, протей)
  • До антибіотиків, яке впливає на грампозитивні бактерії, відносять пеніцилін, лінкоміцин, ванкоміцин і інші. До препаратів, який впливає на грамнегативні збудники, відносять аміноглікозид, цефалоспорин, поліміксин.

Крім того, є ще кілька вузько антибіотиків:

Як можна запобігти опір

Антибіотики в багатьох випадках можуть зберігатися протягом життя. Тому, все гірше, що багато бактерії стали стійкими до цих агентам в останні роки. Причиною цього є те, що ліки часто використовувалося занадто легко, занадто швидко або занадто високо дозовано. Крім того, антибіотики використовуються в тваринництві, і тому ми приймаємо ліки у нас з нашими прийомами їжі.

З метою запобігання резистентності дослідники розробили новий метод лікування антибіотиками: лікування антибіотиками має індивідуально адаптуватися до окремих пацієнтам. Тому що ми знаємо, що всі реагують по-різному на наркотики, тому що певні процеси організму працюють з різними швидкостями з кожною людиною. Отже, антибіотики також повільно деградують одним і іншим повільно. Тому до цих пір була дана доза, яка ефективна навіть при найшвидшою деградації, але це занадто багато для людей з повільним метаболізмом.

  • Протівтуберкулезние препарати
  •   препарати
  • Препарати, що впливають на найпростіші
  • протипухлинні препарати

Антибактеріальні засоби розрізняються за поколінням. Зараз вже існують препарати 6-го покоління. Антибіотики останнього покоління мають широкий спектр дії, безпечні для організму, зручні в застосуванні, найбільш ефективні.

Так працює антибіотичний тест

Це може привести до опору. З іншого боку, занадто мало ліків вводять, виживають патогени і можуть також стати стійкими. Дослідники з Університету Фрайбурга в Брейсгау розглянули цю проблему і розробили метод, за допомогою якого можна фактично продемонструвати, скільки індивідуального лікування антибіотиками має бути, щоб воно було достатнім, але не занадто високим. Вони використовували певні сенсорні білки. Вони походять від самих бактерій і, як передбачається, фактично служать для захисту від антибіотиків.

Наприклад, розглянемо препарати пеніцилінового ряду за їхніми:

  • 1 покоління - природні пеніциліни (пеніциліни і біцилін) - це перший антибіотик, що не втратив своєї ефективності. Варто недорого, доступний. Відноситься до препаратів вузького спектра дії (діє згубно на грампозитивні мікроби).
  • 2 покоління - напівсинтетичні пеніцілліназорезістентние пеніциліни (оксацилін, клоксацилін, флуклосаціллін) - менш ефективні на відміну від природного пеніциліну по відношенню до всіх бактерій, крім стафілококів.
  • 3 покоління - пеніциліни з широким спектром дії (ампіцилін, амоксицилін). Починаючи з 3-го покоління, антибіотико негативно впливають і на грампозитивні бактерії, і на грамнегативні.
  • 4 покоління - карбоксіпеніцілліни (карбеніцилін, тикарцилін) - крім всіх видів бактерій, антибіотики 4-го покоління ефективні відносно синьогнійної палички. Їх спектр дії ще ширше, ніж у попереднього покоління.
  • 5 покоління - уреїдопеніциліни (азлоцилін, мезлоциллин) - більш ефективні відносно граотріцательних збудників і синьогнійної палички.
  • 6 покоління - комбіновані пеніциліни - включають в себе інгібітори бета-лактамаз. До цих інгібіторів відносять клавуланову кислоту і сульбактам. Підсилюють дію, підвищуючи його ефективність.


Якщо антибіотик надходить на такий сенсорний білок, він розчиняється. Дослідники побудували ці сенсорні білки в своїх вимірювальних приладах, щоб визначити, скільки антибіотиків було присутнє в крові пацієнтів. Потім вони змогли дізнатися, як швидко деградують наркотики, щоб відкласти їх, коли це необхідно. Таким чином, може бути досягнута оптимальне дозування лікарського засобу: якщо занадто мало дано, його можна повторно вводити, якщо занадто велика доза циркулює, то це знижується в наступній дозі.

У майбутньому можливі і індивідуальні вимірювальні прилади

Перевага цього методу: він дуже швидкий і забезпечує результати тільки через десять хвилин. Можливо, на думку вчених, його можна навіть вивезти на ринок в якості особистого вимірювального приладу, схожого на глюкометр. Таким чином, навіть після кожної доставки ліків пацієнти можуть перевірити, чи достатньо цього. Пристрої не призначені для активної речовини. Вони можуть використовуватися для контролю і виміру до восьми різних антибіотиків.

Зрозуміло, чим вище покоління антибактеріальних препаратів, Тим ширший спектр дії вони мають, відповідно і ефективність їх вище.

  способи застосування

Лікування антибіотиками можна проводити декількома способами:

  • перорально
  • парентерально
  • ректально

Перший спосіб прийому антибіотика перорально або через рот. Для цього способу підійдуть таблетки, капсули, сиропи, суспензії. Такий прийом препарату найбільш популярний, але у нього є деякі недоліки. Деякі види антибіотиків в можуть руйнуватися або погано всмоктуватися (пеніцилін, аміноглікозид). Також надають подразнюючу дію на шлунково-кишкового тракту.

Дотримуйтесь інструкцій свого лікаря, і ви також можете бути впевнені, що антибіотик буде досить ефективний у разі потреби і призведе до успіху терапії. Якщо вірити в шкільну медицину, антибіотики навряд чи впливають на стан кишкової флори і, звичайно ж, не на загальний стан здоров'я - по крайній мірі, Нейтрально. Одне з досліджень, однак, показало, що антибіотики, швидше за все, мають негативний вплив на кишкову флору - на набагато більш тривалий період, ніж вважалося раніше.

Часто протягом декількох тижнів після антибіотикотерапії виникають інфекції підшлункової залози або інші інфекції, які потім знову лікуються за допомогою ліків. Тому набагато розумніше подумати про те, чи можуть бути антибіотики альтернативними, які не призводять до порушення кишкової флори, а скоріше зміцнюють організм і сприяють процесу загоєння.

Другий спосіб застосування антибактеріальних препаратів парентерально або внутрішньовенно, внутрішньом'язово, в спинний мозок. Ефект досягається швидше перорального способу прийому.

Ректально або безпосередньо в пряму кишку (лікувальна клізма) можна вводити деякі види антибіотиків.

при особливо важких формах  захворювань застосовується найчастіше парентеральний спосіб.

Зробити природний антибіотик самостійно

Академія природного зцілення є професійним консультантом по цілому здоров'ю в дистанційній освіті в віці від 12 до 18 місяців - такими, як ви, - які люблять здорове харчування і здорове життя. Якщо вам сподобалася ця стаття, ми були б дуже раді отримати невеликий внесок за нашу діяльність!

Підпишіться на нашу безкоштовну розсилку

Антибіотики часто призначають в перші роки дитинства. Регенерація кишечника, як ви знаєте, має вражаючий омолоджуючий ефект, полегшує втрату ваги, зміцнює імунну систему і може вирішити безліч проблем зі здоров'ям. Чи знаєте ви, що ви можете знизити ризик розвитку діабету з відповідальним респіраторним втручанням?

У різних груп антибіотиків є різна локалізація в певних органах і системах людського організму. За цим принципом лікарі часто підбирають той чи інший антибактеріальний препарат. Наприклад, при пневмонії азитроміцин накопичується в, і в нирках при пієлонефриті.

Антибіотики, в залежності від виду, виводяться в зміненому і незміненому вигляді з організму разом з сечею, іноді з жовчю.

З клізмою, кишкової брудом, кишечник звільняється. Чи знаєте ви, однак, що клізми також можуть миттєво позбутися головного болю і простуд? Кисле середовище є однією з найважливіших передумов для здоров'я і стійкості до патогенів в товстій кишці і піхву.

Корисні бактерії допомагають в кишечнику людини в використанні поживних речовин і життєво важливих речовин і містять шкідливі мікроорганізми -. Є багато факторів, які можуть привести до захворювання кишечника. Багато з вас вже це знають. Але що ви можете зробити без особливих зусиль, щоб повернути назад проблему?

  Правила прийому антибактеріальних препаратів

При прийомі антибіотиків необхідно дотримуватися певних правил. Оскільки ліки часто стають причиною алергічних реакцій, приймати їх потрібно з великою обережністю. Якщо пацієнт заздалегідь знає про наявність у нього алергії, він повинен відразу повідомити про це лікаря.

Звичайно, краще не мати антибіотиків. Число людей з надмірною вагою вибухає. Спадковість сама по собі не може бути злочинцем. Звичайно, дієта грає велику роль, а також відсутність руху. Екстракт ядра грейпфрута вже давно вважається інсайдерськими кінчиком в боротьбі з бактеріями, грибами і вірусами.

У разі синдрому подразненої товстої кишки можна визначити функціональне порушення товстої кишки без зміни кишечника. Орегано - це ароматичне і дуже цілюща рослина, яке відбувається з гірського світу середземноморських країн. Опір антибіотикам продовжує поширюватися.

Крім алергії можуть бути і інші побічні дії  при прийомі антибіотиків. Якщо вони спостерігалися в минулому, про це також необхідно повідомити лікаря.

У тих випадках, коли є необхідність в прийомі іншого лікарського препарату разом з антибіотиком, лікар про це повинен знати. Часто бувають випадки несумісності лікарських засобів  один з одним, або ліки знижувало дію антибіотика, в результаті чого лікування було неефективним.

Навіть якщо вам потрібно ходити в туалет тільки раз в три дні, все в порядку. По крайней мере, це поточний думку більшості лікарів, і тому воно регулярно оголошується в засобах масової інформації. Гігієна в лікарнях часто залишає бажати кращого. Відсутність професійного персоналу і помилкових матеріалів полегшують поширення патогенів.

Протимікробні пептиди є протеїни організму і активні члени нашої імунної системи. Вони, природно, виявляються особливо в шкірі і слизових оболонках. Ліки, безсумнівно, дуже зручні. Час їх прийому дорівнює нулю. Додаткові заходи практично не потрібні. Док зазвичай знає відразу, яку таблетку він повинен виписати, з якими скаргами. Це дає відчуття безпеки. Нерідко можна побачити певне розчарування. Ніхто не відчуває себе ні вилікуваною, ні хорошим, і в руках документа також не так впевнений.

Під час вагітності та грудному вигодовуванні багато антибіотиків заборонені. Але є препарати, які можна приймати в ці періоди. Але лікар обов'язково повинен бути поставлений до відома про факт і годуванні дитини грудним молоком.

Перед прийомом необхідно ознайомитися з інструкцією. Слід чітко дотримуватися приписану лікарем дозування, інакше при занадто великій дозі препарату може наступити отруєння, а при малій може розвинутися резистентність бактерій до антибіотика.

Не можна переривати курс прийому препарату раніше строку. Симптоми захворювання можуть повернутися знову, але в цьому випадку цей антибіотик вже не допоможе. Потрібно буде його міняти на інший. Одужання може тривалий час не наступати. Особливо це правило стосується антибіотиків з бактеріостатичну дію.

Важливо дотримуватися не тільки дозування, але і час прийому препарату. Якщо в інструкції зазначено, що пити ліки потрібно під час їжі, значить, саме так препарат краще засвоїться організмом.

Разом з антибіотиками медики часто виписують пребіотики і пробіотики. Робиться це з метою відновлення нормальної мікрофлори кишечника, на яку згубно діють антибактеріальні препарати. Прибуток і пребіотики лікують дисбактеріоз кишечника.

Також важливо пам'ятати про те, що при перших ознаках алергічної реакції, таких як кожний зуд, Кропив'янка, набряк гортані і особи, задишка необхідно негайно звертатися до лікаря.

Якщо антибіотик не допомагає протягом 3-4 днів, це також є приводом звернутися до медиків. Можливо препарат не підходить для лікування даного захворювання.

  Список антибіотиків нового покоління

Антибіотиків зараз у продажу дуже багато. Легко заплутатися в такому розмаїтті. До препаратів нового покоління відносять такі:

  • Сумамед
  • Амоксиклав
  • авелокс
  • Цефиксим
  • рулид
  • ципрофлоксацин
  • лінкоміцин
  • фузидин
  • Клацид
  • Хемомицин
  • Роксілор
  • цефпіром
  • моксифлоксацин
  • меропенем

Дані антибіотики відносяться до різних родин або груп антибактеріальних препаратів. Такими групами є:

  • Макроліди - Сумамед, Хемомицин, Рулид
  • Амоксіцілліновая група - Амоксиклав
  • Цефалоспорини - Цефпіром
  • Фторхінолоновими група - Моксифлоксацин
  • Карбапенеми - Меропенем

Всі антибіотики нового покоління відносяться до препаратів широкого спектра дії. Вони мають високу ефективність і мінімумом побічних дій.


Період лікування в середньому становить 5-10 днів, але в особливо важких випадках може бути збільшений до одного місяця.

  Побічні дії

При прийомі антибактеріальних препаратів можуть спостерігатися побічні дії. Якщо вони яскраво виражені, необхідно відразу припинити прийом препарату і проконсультуватися з лікарем.

До найбільш часто зустрічається побічних дій від антибіотиків відносять:

  • нудоту
  • блювоту
  • Болю в животі
  • запаморочення
  • Головний біль
  • Кропив'янку або висип на тілі
  • Кожний зуд
  • Токсична дія на печінку окремих груп антибіотиків
  • Токсична дія на шлунково-кишкового тракту
  • ендотоксіновий шок
  • Дисбактеріоз кишечника, при якому спостерігається діарея або запори
  • Зниження імунітету і ослаблення організму (ламкість нігтів, волосся)

Оскільки у антибіотиків велика кількість можливих побічних ефектів, Приймати їх потрібно з великою обережністю. Неприпустимо займатися самолікуванням, це може обернутися серйозними наслідками.


Особливо запобіжні заходи слід приймати при лікуванні антибіотиками дітей і літніх людей. При наявності алергії слід приймати разом з антибактеріальними препаратами антигістамінні засоби.

Лікування будь-якими антибіотиками, навіть нового покоління завжди серйозно відбивається на здоров'ї. Звичайно, від основного інфекційного захворювання  вони позбавляють, але загальний імунітет також значно знижується. Адже гинуть не тільки хвороботворні мікроорганізми, а й нормальна мікрофлора.

Для відновлення захисних сил буде потрібно якийсь час. Якщо яскраво виражені побічні ефекти, особливо пов'язані з шлунково-кишкового тракту, то потрібно щадна дієта.

Обов'язковий прийом пребіотиків і пробіотиків (Лінекс, Біфідумбактерин, Аципол, Бифиформ і інші). Початок прийому повинно бути одночасним з початком прийому антибактеріального препарату. Але після курсу антибіотиків пробіотики і пребіотики слід приймати ще близько двох тижнів для заселення кишечника корисними бактеріями.

Якщо антибіотики надають токсичну дію на печінку, можна порадити прийом гепатопротекторів. Ці препарати відновлять пошкоджені клітини печінки і захистять здорові.

Оскільки імунітет знижується, організм схильний до простудних захворювань  особливо сильно. Тому варто поберегтися, не переохолоджуватися. Приймати імуномодулятори, але краще, якщо вони будуть рослинного походження (, Ехінацея пурпурна).

Якщо захворювання вірусної етіології, то антибіотики тут безсилі, навіть широкого спектра дії і новітнього покоління. Вони можуть тільки служити профілактикою в приєднанні бактеріальної інфекції  до вірусної. Для лікування вірусів застосовують противірусні препарати.

Під час перегляду відео Ви дізнаєтеся про антибіотики.

Важливо вести здоровий спосіб життя, щоб рідше хворіти і рідше вдаватися до лікування антибіотиками. Головне не перестаратися з застосуванням антибактеріальних препаратів, щоб не допустити виникнення стійкості бактерій до них. Інакше будь-яку неможливо буде вилікувати.

Людський організм - дивовижна річ. Це злагоджений механізм, в якому кожна деталь виконує свою роль в безперервній роботі таких собі «швейцарських годинників», і коли що-небудь виходить з ладу, організм всіма можливими способами дає нам про це знати.

Такі симптоми як головний біль, Нудота, запаморочення - ознаки цих збоїв. Але іноді борючись з однією проблемою, можна викликати інші, менш серйозні, але все ж викликають дискомфорт. Антибіотики - лікарські препарати, що володіють довгим списком побічних ефектів. Так що ж робити, коли болить голова від антибіотиків?

Загальні відомості про антибіотики або «що це таке?»

Антибіотики являють собою речовини, які є нічим іншим, як результатом життєдіяльності бактерій (антибіотики природного походження), або утворені синтетичним шляхом.


Дія антибіотиків направлено на придушення поширення і росту найпростіших і прокаріотів клітин. Якщо сказати простіше, то цей лікарський препарат не дає рости певним шкідливим мікроорганізмам або знищує їх.

Антибіотики добре допомагають при багатьох захворюваннях, що відносяться до онкології або пухлин. Але вони абсолютно безпорадні при вірусних інфекціях, Таких як грип, гепатит і т.д.

Існує дві групи антибіотиків, які відрізняються за характером дії на шкідливий мікроорганізм:

  • Бактерицидні. Лікарський засіб  вбиває бактерію, а після організм позбавляється від неї.
  • Бактеріостатичні. Небезпечний мікроорганізм залишається в живих, але не має змоги продовжувати розмноження.

Також антибіотики діляться за хімічною будовою. Всього існує близько десяти таких видів, які масштабно використовуються в медицині.

Побічні ефекти від прийому антибіотиків

Головний біль після прийому антибіотиків - це далеко не весь список дискомфортних відчуттів. «Одне лікує, а інше калічить» - як не можна краще підходить до такого виду ліків, і якщо не дотримуватися строгих правил застосування, то можна сильно собі нашкодити. До найпоширеніших «побочки», крім головного болю, відносяться наступні розлади:



Чому виникають побічні реакції?

Виникнення побічних ефектів від прийняття антибіотиків залежить від безлічі різних факторів. До них відносяться такі причини:


Щоб зменшити ризик появи побічних реакцій при прийомі антибіотиків слід звернутися до лікаря для уточнення форми препарату, його дозування і виду.

Загальні правила прийому антибіотиків

  • Приймайте препарати лише за крайньої необхідності, коли того вимагає лікуючий лікар.
  • Не займайтеся самолікуванням.
  • Виключіть з раціону алкоголь. Прийом алкоголю та антибіотиків одночасно загрожує серйозними проблемами. Також є ризик смерті.
  • Приймайте паралельно пробіотики.

Щоб не вдаватися до прийому таких лікарських засобів, як антибіотики, слід вести здоровий спосіб життя, дотримуватися раціон харчування, більше проводити часу на свіжому повітрі і повноцінно відпочивати. Бережіть себе!


Задати запитання спеціалісту