Хвороба отит. Відео: симптоми отиту у дитини. Зовнішній отит - симптоми

У вас в браузері відключений java script, вам треба його включити або ви не зможете отримати всю інформацію по статті «Отит і симптоми прояву».

Зовнішній (дифузний) отит. Переважно ця форма отиту починає розвиватися в якості ускладнень на тлі гнійного хронічного отиту. Їх причиною стає постійне утворення гнійних виділень в зазнала поразки барабанної перетинки, а також інфікування тканин в області слухового проходу. Прояви цієї форми отиту полягають в почервонінні слухового проходу і в появі болю в цій області. У деяких випадках дифузний отит (отит розлитої) провокується шкірним роздратуванням, що виникають в області слухового проходу під впливом хімічних речовин або під впливом механічного травмування, супроводжуваного приєднанням інфекції.

Ускладнення обробляються в основному фармакологічно, рідше хірургічним шляхом. У разі зовнішнього середнього отиту, тобто порожнини середнього вуха, в разі середнього отиту. Нелікованих належним чином і вчасно, середній отит  може привести до серйозних ускладнень як для дітей, так і для дорослих.

Ви можете отримати доступ до статті в будь-який час, на будь-якому пристрої, з вашого веб-сайту або з мобільного додатку. Рекомендації від лікаря. . Інфекція середнього вуха є поширеною хворобою дитинства. Існують дослідження, які показують, що в віці 3 років у чотирьох з п'яти дітей є принаймні один епізод отиту.

Найчастіше запалення піддається середній відділ вуха, що визначається як тубоотит   (Або євстахіїт). Детальніше з цим захворюванням ви можете ознайомитися в розділі «Отоларингологія» на нашому сайті в статті, зараз же коротко зупинимося на основних положеннях симптоматики.

Тубоотит як захворювання полягає в запаленні слухової труби, причому саме ця труба раніше реагує на процес проникнення інфекції, що проявляється у формі почервоніння і набряку. Як правило, супроводжується це закриттям просвіту на тлі впливу набряку, в результаті чого тиск в середньому вусі знижується. У свою чергу безпосередньо для пацієнта ряд зазначених процесів проявиться в зниженні слуху в комплексі з закладенням. Крім цього супроводжується цей стан відчуттям в області великого вуха власного його голосу.

Необроблений, середній отит може навіть призвести до серйозних ускладнень. Постійний біль у вухах. Рідина розливається в вусі. Отит може виникати як у дитини, так і у дорослого. У дітей є такі фактори, як аденоидная рослинність, застуди, викликані певними вірусами, що не були оброблені належним чином.

У дорослих є сприятливі фактори, а також місцеві послуги. Так, наприклад, якщо у людини є один, один, або він схильний до отиту. Правильно необроблений, середній отит може викликати витік і перфорування барабанної перетинки, що призведе до зменшення або навіть втрати слуху.

Як правило, жування і ковтання слини трохи зменшують ці прояви, що пояснюється короткочасним відкриттям просвіту слухової труби в ці моменти.

Без надання відповідного впливу з боку імунної системи або лікаря, відбувається загарбання запаленням порожнини середнього вуха в комплексі. Це, в свою чергу, призводить до появи в вусі болів, що мають стріляючий характер і віддають в область нижньої щелепи, шиї та скроні. Серйозно підвищується температура, падає слух, що відбувається в результаті утворення ексудату в порожнині середнього вуха, згодом він стає гнійним.

Ще одним ускладненням отиту є поширення інфекції від середнього вуха до соскоподібного кістки. Після цього моменту існує дуже високий ризик того, що інфекція пошириться на мозок. І це також серйозне ускладнення отиту, яка не лікувався вчасно.

Біль полегшується анальгетиками, а іноді супутній середній отит припиняється за допомогою антінестетікі, також за вказівкою лікаря. Один з кращих способів  профілактики середнього отиту у дорослих - висушити вухо тільки бавовняним рушником. Дорослим рекомендується хірургічно виправити перегородки, лікувати риніт і лікувати алергії, які можуть страждати.

До 3-4 діб перебігу захворювання починається розвиток наступної стадії в запальному процесі, при якій в результаті впливу гною в барабанної перетинки з'являється отвір (що визначається як перфорація) і вже через цей отвір ексудат потрапляє до зовнішнього слухового проходу. Іншими словами, на даному етапі пацієнт помітить, що через його слуховий прохід з боку ураження виходить рідина. Як правило, перфорація супроводжується певним поліпшенням загального стану, біль поступово зменшується, температура падає.

У дітей профілактика середнього отиту проводиться за допомогою антипневмококковой вакцинації, особливо якщо діти перебувають в дитячих садах або школах. У той же час, діти повинні здобувати освіту від батьків, щоб правильно підірвати ніс, коли вони охололи.

Отит у немовлят може бути небезпечним, тому що він має серйозні наслідки і залишається необробленим, може привести до утворення рубців барабанної перетинки, втрати слуху, менінгіту, мастоїдиту, паралічу лицевого нерва  або порушення мови. Простір позаду барабанної перетинки, середнього вуха, закриває слухову систему і порожньо всередині, а природні таємниці, що утворилися тут, усуваються внутрішнім шляхом, званим трубою Євстахій.

При відсутності необхідного лікування рідина набуває певну густоту консистенції з одночасним формуванням у ній ниток фібрину, починають утворюватися спайки з рубцями. Через рубців в цьому випадку відбувається утруднення в нормальному функціонуванні, притаманному слуховим кісточках, це ж, в свою чергу, може привести до стійких порушень слуху.

У дітей це не завжди добре працює, ймовірно, тому, що воно не повністю зріло і тому не володіє необхідним опором, і виділення в повному обсязі усунені. анатомічні особливості  дитячих оторіноларінгових структур можуть викликати інфекцію, яка впливає на одну з структур, яка легко поширюється на іншу.

Це утворення регресує після статевого дозрівання. Таким чином, запалення слизової оболонки носа і глотки під час вірусної або бактеріальної інфекції  часто супроводжує запалення лімфоїдних структур горла: піднебінних мигдалин Луши і мигдалина тонзільар, від якої тромб Євстахій може поширитися на вухо.

Внутрішній отит (лабіринтит) . Захворювання в цій формі супроводжується появою скарг на запаморочення, що супроводжується вираженим шумом у вухах і стійким порушенням слуху. Власне запаморочення проявлятися може при самих різних захворюваннях, однак при його раптової появи слідом за перенесеної раніше пацієнтом застудою в комплексі з нудотою і блювотою, є всі підстави звернутися до фахівця для консультації щодо актуальності вушного захворювання.

Ця глоткових мигдалин, місце частого запалення, може бути гіпертрофічною через хронічну або рецидивуючої інфекції, і тоді ми говоримо, що є аденоїди. Гіпертрофія тиннитус зазвичай перешкоджає диханню і виснаження носових секретів, що призводить до відомим симптомів: носова непрохідність, ринорея, переважно оральное дихання, нічне хропіння, носової голос і т.д.

Лихоманка є ознакою запалення і інфекції, але її зовнішній вигляд залежить від імунної системи дитини; дитина з недостатньою імунною системою може бути афебрільних навіть при наявності серйозних інфекцій. У цій ситуації може бути плутанина в неправильному використанні слова «поліпи»: у всіх дітей є мигдалина Лушки, але не всі вони гіпертрофовані, щоб визначити клінічні прояви.

діагностування

Діагностика отиту проводиться на підставі скарг пацієнта, однак суттєвою перепоною в її проведенні для маленьких дітей є обмеженість в усному контакті з огляду на вік дітей з лікарем. Виявлення захворювання проводиться з використанням таких методів, як:

  • рентген черепа;
  • отоскопія;
  • перевірка слуху (аудіометрія, камертон).

лікування отиту

Лікування отиту може бути лікарським або хірургічним, що зокрема визначається особливостями його перебігу, форми, прояви симптоматики і захворюваннями супутніми йому. У будь-якому варіанті ефективність лікування напряму залежить від того, наскільки рано почалося лікування.

Що кажуть немовлята про отиті у немовлят. Акушерка з двостороннім середнім отитом отримувала аерозольну терапію, Назомер і дексаметазон, а також оральні нурофен, азитроміцин і Аріус. У більшості випадків мами стикаються з завзятістю отиту і м'яким полегшенням симптомів і рекомендують радити більше лікарів.

Які інфекції середнього вуха? Середнє вухо - це невелика частина вуха в безпосередній близькості від барабанної перетинки. Він може бути заражений, коли мікроби в носі або горлі досягають біля вуха. Інфекції середнього вуха зазвичай виникають при інфекціях верхніх дихальних шляхів, Таких як застуда. В цей час поверхню трубки Еусташа може спалахнути і блокуватися. Рідина збирається в середньому вусі, створюючи землю, яка підходить для розвитку бактерій і вірусів, відповідно створення інфекції вуха.

Лікування отиту відповідає певним правилам, орієнтованим на наступне:

  • зменшення больових відчуттів;
  • зменшення набряклості;
  • заходи щодо поліпшення відтоку з середнього вуха гною;
  • заходи щодо зниження набряклості слизової області слухової труби;
  • використання антибіотиків в якості запобіжного переважної характеру, спрямованої на боротьбу з інфекцією, локалізованої в області середнього вуха;
  • місцеве лікування  з використанням компресів і певних заходів гігієни;
  • хірургічне втручання (метод шунтування барабанної порожнини, при відсутності ефективності - розрізається барабанна перетинка, що визначається як парацентез).

Крім перерахованих заходів використовуються процедури фізіотерапії:

Поки організм намагається боротися з інфекцією, гній створюється в вусі. Існує ще більше рідини, щоб притиснути барабанну перетинку, Викликаючи біль, а іноді і втрату слуху. Лихоманка зазвичай триває від одного до двох днів; біль і плач тривають 3-4 години. Згодом у деяких дітей спостерігається переривчаста біль протягом 4 днів, хоча у молодих людей можуть бути такі болі до 9 днів. Згідно з дослідженнями 240 дітей у віці від 6 місяців до 2 років, лікування дітей за допомогою антибіотиків може затримати ці симптоми приблизно на один день.

У будь-якому випадку, в 80% випадків імунна система може боротися з інфекцією і може вилікувати вухо без необхідності в цих ліках. У більш важких випадках більшу кількість рідини може збільшити тиск на барабанну перетинку до тих пір, поки воно не зламається, що дозволить рідини стекти. В цьому випадку лихоманка і біль зазвичай зникають, а інфекція заживає. Цілитель зазвичай самолечівает всього за кілька тижнів. Іноді виникають ускладнення, такі як хронічний гнійний отит; це може статися після повторних інфекцій вуха.

  • УВЧ для області носа;
  • лазеротерапія для області гирла слухової труби;
  • пневмомассаж, орієнтований на область барабанної перетинки.

Для діагностики отиту необхідно звернутися лікуючого педіатра (терапевта), згодом буде потрібно консультація і лікування у отоларинголога (ЛОРа).

Якщо Ви вважаєте, що у вас отит  і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допомогти лікар оториноларинголог.

Накопичення рідини в середньому вусі. Проблеми зі слухом можуть виникати через те, що рідина впливає на функціонування середнього вуха. Це називається середнім отитом з випотом. Отит з випотом може навіть статися, якщо у дитини не було інфекції вуха або інфекції верхніх дихальних шляхів. У рідкісних випадках можуть виникати ускладнення від інфекції середнього вуха до накопичення рідини.

Приклади включають втрату слуху або розрив барабанної перетинки. Які причини інфекції середнього вуха? Маленька трубка з'єднує вухо з шиєю. Ця трубка може сильно розбухати через застуду, яка може блокувати рідина всередині вуха. Це створює ідеальне місце для росту мікробів і може статися інфекція. Вушні інфекції зустрічаються в більшості випадків у маленьких дітей, тому що їх трубки дуже маленькі і блокуються швидше.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн  , Який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.

- це запалення вуха. Захворювання може бути хронічним або гострим, гнійним або катаральним. Виразність патологічного процесу цілком залежить від вірулентності мікроорганізмів, а також велику роль грає стан імунного захисту людини.

Статистика стверджує, що 30% від усіх отоларінгологічних захворювань становить гостра форма середнього отиту. Діти дошкільного віку хворіють набагато частіше, ніж дорослі. До трьох років 80% дітей переносять отит.

Основним симптомом інфекції є біль - м'який або сильний. Немовлята і дуже маленькі діти можуть дуже хвилюватися. Дуже можливо витягнути вуха і плакати. У них можуть бути проблеми зі сном або лихоманка. Ви побачите густу жовтувату рідину, капає з вашого вуха. Це відбувається, коли інфекція зламала барабанну перетинку, і рідина була видалена. Це не серйозна проблема і зазвичай усуває біль. Коли рідина накопичується, але інфекції не відбувається, діти кажуть, що у них засмітилися вуха.

У них можуть бути проблеми зі слухом під час інфекції, але вони зазвичай повертаються до нормального життя, коли рідина видаляється. Рідина може протікати через кілька тижнів. Як діагностується діагноз середнього вуха? Лікар поговорить з вами про симптоми вашої дитини. Він досліджує вухо за допомогою спеціального інструменту з легким до кінця, з яким він може бачити барабанну перетинку і може з'ясувати, чи є у нього скупчення рідини. Іспит не дуже турбує, це залежить від чутливості кожної дитини.

Вражати орган слуху, викликаючи отит, можуть:

    Гемофільні палички і інші мікроорганізми.

Будь-яке запалення вуха надзвичайно небезпечно, і звертатися до лікаря потрібно відразу після виявлення симптомів захворювання, описаних нижче.

симптоми отиту

симптомами отиту, За якими можна розпізнати середній гострий отит, Є такі ознаки: сильний біль у вусі (зі слів хворих її описують як стріляє), підвищення температури, а через 1-3 дня - гнійні виділення  з слухового проходу. Після появи гною зазвичай стан хворого поліпшується, температура знижується, біль стає менш вираженою або взагалі пропадає.

Інфекції середнього вуха зазвичай діагностуються з урахуванням хвороб, загального фізичного огляду та одного вуха. При виникненні інфекції пневматична отоскопія показує, що бубон має червоний або жовтий колір  і запалюється. Якщо рідина виникає без інфекції, барабанна перетинка виглядає так, як якщо б її втягували. В обох випадках барабанна перетинка НЕ ​​буде еластичною, коли ви вдавите повітря в вухо.

Тіманометрія, яка перевіряє рух барабанної перетинки. Використовуйте пристрій, розташоване точно всередині вуха. Він змінює тиск повітря в вусі, потім вимірює, як реагує барабанна перетинка. ¢ Випробування на слух. Тест на слух рекомендується для дітей, які мали рідина в одному або обох вухах. Тести на слух можна зробити в понеділок, якщо підозрюють проблеми зі слухом. ¢ тімпаноцентез. Коли рідина залишається за барабанною перетинкою або якщо інфекція триває навіть після використання антибіотиків, час може вивести рідину з вуха.

Гній виділяється з прориву через барабанну перетинку. Такий результат хвороби вважається позитивним, при правильному лікуванні отвір в барабанної перетинки потихеньку заростає, не впливаючи на слух.

При несприятливому розвитку захворювання гній не може знайти собі вихід, а це загрожує тим, що інфекція може почати поширюватися всередині черепа. Такий отит здатний перейти в, а також в мозку. Для того щоб уникнути таких страшних наслідків, при перших же симптомах отиту звертайтеся до отоларинголога для консультації і правильного лікування.

Лікар використовує голку, щоб виштовхнути бубон та витягнути її. Зразок зазвичай розкривається і відправляється для аналізу. Ці тести покажуть, які бактерії викликають інфекцію, і це найкраще лікування. Аналізи крові, які виконуються, якщо виникають імунні проблеми.

Більшість вушних інфекцій зникають самі по собі. Ви можете лікувати свою дитину вдома антибіотиками, такими як ацетамінофен, теплим рушником над вухом і т.д. не вводити аспірин дітям до 20 місяців. Лікар може дати вам вушні краплі, Щоб полегшити біль вашої дитини.

Може трапитися так, що після зараження дитина погано чує якийсь час. Зателефонуйте доктору, якщо їй більше 3 або 4 місяці. Дітям потрібно чути, щоб вчитися говорити добре. Лікар може призначати антибіотики для вушних інфекцій, але з ними краще лікуватися. Ви повинні обговорити цю тему зі своїм лікарем. Їх адміністрація залежить від віку вашої дитини і від ступеня тяжкості інфекції.

Отит, в залежності від локалізації запалення, може бути:

    зовнішнім;

  • Внутрішнім.

Зовнішнім отитом часто хворіють плавці, тому хвороба в народі називають «вухом плавця». Запалення починається через механічної травми вушної раковини  або зовнішнього слухового проходу. Пошкодження захисного покриву призводить до потрапляння і розмноженню патогенних мікроорганізмів, потім на цьому місці утворюється.

Незначні операції, такі як вставка труб в вухо, можуть допомогти, якщо у вашої дитини виникають проблеми зі слухом або повторні інфекції. Чи можна запобігти інфекції вуха? Існує багато способів запобігти інфекції вуха: не курити. Вушні інфекції зазвичай виникають у дітей, які оточені сигаретним димом. Навіть дим від одягу або волосся може вплинути на нього. Миття рук і будь-який інший метод імунізації можуть допомогти дитині.

Крім того, переконайтеся, що малюк не заснув, смоктати пляшку і спробувати зменшити кількість вихователів. Ви можете запобігти інфекції вуха вашої дитини, слідуючи інструкціям: Не паліть. Вушні інфекції найчастіше зустрічаються у дітей, які залишаються в сигаретному димі будинку. Навіть сигаретний дим в вашому волоссі і одязі може вплинути на нього. Груди вашої дитини на грудях. Відомо, що грудне вигодовування знижує ризик виникнення вушних інфекцій, особливо якщо вони успадковані від сім'ї. Якщо ви годуєте дитину пляшкою, не дозволяйте йому смоктати, коли він розтягується.

Якщо відразу не провести відповідне лікування, зовнішній отит переходить в важку форму  і поширюється на привушні хрящі й кістки. При цьому виді захворювання пацієнта турбують ниючий, пульсуючий біль, набряклість вуха і помірне підвищення температури.

При середньому отиті запальний процес поширюється на повітроносні порожнини середнього вуха, розташовані відразу за барабанною перетинкою: барабанну порожнину, слухову трубу і соскоподібного відросток.

Форма середнього отиту часто перетікає з катаральної в гнійну.

гострий катаральний отит середнього вуха виникає у вигляді ускладнення ГРЗ або ГРВІ, після проникнення збудника інфекції в барабанну порожнину. На початковій стадії може знижуватися рівень слуху, з'являтися шум у вухах, але температура залишається в нормі або злегка підвищується.

Якщо зазначені симптоми проігноровані, то далі катаральний отит проявляється різким і і стріляє болем у вусі, що розповсюджується на око, шию, глотку або. Вилікувати такий отит можна лише позбувшись інфекції, для чого потрібно терміново звернутися до лікаря.

Гострий гнійний отит середнього вуха - це запущена катаральна форма. Хвороба проявляється проривом барабанної перетинки і витіканням гною з подальшим зниженням температури тіла. Лікування, крім боротьби з інфекцією, має включати постійне видалення гною з вуха, що може зробити тільки медпрацівник.

Крім того, гній не завжди може вийти сам. Якщо барабанна перетинка дуже міцна, потрібна операція по проколу барабанної перетинки. Ця процедура називається «парацентез» і проводиться з застосуванням місцевого знеболюючого препарату: спеціальним інструментом в найсприятливішою точці робиться прокол, і гній повністю виходить.

Після того, як гній вилучений, барабанна перетинка рубцуется, і якість слуху в подальшому не знижується.

Якщо гострий отит середнього вуха не лікувати, гній поширюється всередині черепа. В результаті розвивається внутрішній отит, що вражає вестибулярний апарат, викликає і приводить, як мінімум, до часткової або повної втрати слуху. Тому при перших ознаках отиту не варто намагатися капати в вуха щось, або закладати тампон зі спиртом або іншим антисептиком, а потрібно терміново йти до лікаря!


Кожне ЛОР-захворювання супроводжується підвищеним утворенням слизу. У міру збільшення її кількості при невдалому збігу обставин слиз потрапляє в євстахієву трубу, порушуючи вентиляцію барабанної порожнини. Клітини барабанної порожнини виділяють запальну рідину. Крім закупорювання просвіту євстахієвої труби, збільшенню запалення сприяють і патогенні мікроорганізми, в нормі що входять до складу місцевої мікрофлори.

Причинами отиту вважаються:

    Проникнення інфекції з інших ЛОР-органів - як ускладнення супутнього інфекційно-вірусного захворювання;

    Різні хвороби носа, його пазух і носоглотки. Сюди відносять всі види ринітів, викривлення носової перегородки, а у дітей - (аденоїдні вегетації);

    Травмами вушної раковини;

    Переохолодження та ослаблений імунітет.

Ускладнення і наслідки отиту

Хоча болять при отиті тільки вуха, ускладнення при неадекватному лікуванні або його відсутності можуть торкнутися багато органів. Незавершене лікування отиту призводить до дуже страшних наслідків - нагноєння переходить на нижню щелепу, Зачіпаючи слинних залоз і нерідко призводячи до інвалідизації.

Але ще більш небезпечним отит  робить те, що це захворювання не завжди легко виявити. Наприклад, в деяких випадках хвороба не супроводжується гострим болем  в вухах. Нерідко через отиту порушується робота шлунково-кишковий тракт. Це пояснюється тим, що наша черевна область і вухо пов'язані одним нервом. Тому під час отиту, особливо у дитини, може роздутися кишечник, з'явитися блювання, запор. Тобто, можна запідозрити апендицит, в цьому випадку вас направлять до хірурга. але діагностику запальних захворювань  у маленьких дітей потрібно обов'язково проводити за участю ЛОР-лікаря.

Якщо мама вважатиме, що у її дитини просто розлад шлунково-кишкового тракту, і візьметься за самостійне лікування, то отит тим часом зможе перерости в більш серйозне захворювання - отоантріт. Це ситуація, в якій гній переходить в завушні область і приєднується ще одне запалення, в результаті чого зовні вуха відстовбурчуються, з'являється набряк і знову підвищується температура. Ускладнення може наступити як в найближчі дні, так і через місяць, тобто, передбачити його не можна. Якщо і ці симптоми отиту не будуть помічені, то через пару місяців розвинеться менінгіт, тому будьте обережні з отитом.

До інших розповсюджених ускладнень отиту відносять перехід в хронічну стадію, ураження вестибулярного апарату і туговухість.

Крім того, ускладненням отиту можуть стати:

    Менінгіт і інші внутрішньочерепні ускладнення (абсцес мозку, гідроцефалія) - наступна за отоантритів стадія, якщо заходи не вжито вчасно;

    Розрив барабанної перетинки і заповнення вушної порожнини гноєм;

    Холестеатома - перекриття слухового проходу пухлиноподібним кістообразних освітою у вигляді капсули з омертвілим епітелієм і кератином;

    Мастоидит - запалення соскоподібного відростка, Що викликає руйнування слухових кісточок  в середньому вусі;

    Розлад функціонування шлунково-кишкового тракту -,;

    Стійке порушення слуху, туговухість (аж до повної глухоти).

Хронічний отит надзвичайно важко лікується і сильно знижує якість життя - порушується слух, в вухах йде постійний запальний процес і відбувається нагноєння. Найчастіше для позбавлення від хронічного отиту у дорослих консервативного лікування недостатньо, і доводиться вдаватися до операції.


Грамотний лікар діагностує гострий отит без особливих пристосувань і інноваційних технологій. Досить звичайного огляду вушної раковини і слухового каналу за допомогою налобного рефлектора (дзеркала з отвором в центрі) або отоскопа, щоб діагностувати отит.

Як діагностують зовнішній отит?

При зовнішньому отиті лікар звертає увагу на шкірний покрив в області вушної раковини, розміри слухового проходу і виділення з нього. Якщо слуховий просвіт сильно звужений, особливо якщо навіть не видно барабанну перетинку, шкіра почервоніла, і всередині вуха помітні рідкі виділення, це дозволяє лікарю поставити діагноз «зовнішній отит».

Як діагностують середній отит?

Гострий середній отит також діагностується в більшій мірі зовнішнім оглядом. Лікар керується деякими характерними ознаками цього захворювання: почервоніла барабанна перетинка, обмеження її рухливості і наявність перфорації.

Всі ці симптоми перевірити легко - пацієнтові досить надути щоки, не відкриваючи рота. «Продування вух» - прийом, званий маневром Вальсальви, постійно використовується дайверами і водолазами, щоб при глибоководному спуску вирівняти тиск в вусі. У міру потрапляння повітря в барабанну порожнину перетинка помітно вигинається, а якщо порожнину переповнена рідиною, то вигинання не буде.

Перфорація в барабанної перетинки при отиті помітна неозброєним оком після переповнення вушної порожнини гноєм і його витікання при прориві.

Уточнення діагнозу «внутрішній отит»: аудіометрія

Дослідження слуху на спеціальному апараті - аудіометрію, як і вимірювання тиску всередині вуха - тімпанометр - застосовують для уточнення діагнозу при підозрі на хронічний отит.

Якщо гострота слуху при протікає середньому отиті різко падає, і починаються напади запаморочення, виникає обґрунтована підозра на внутрішній отит (запалення вушного лабіринту). У цьому випадку застосовують аудіометрію, вдаються до допомоги отоларинголога і неврологічного обстеження.

Рентген і комп'ютерна томографія

Рентгенографія при гострому отиті використовується для підтвердження його ускладнень - важких внутрішньочерепних інфекцій або мастоидита. Це досить рідкісні випадки, але, якщо є підозри на ці небезпечні ускладнення, Необхідна КТ головного мозку і скроневих кісток черепа.

Визначення бактеріальної флори при отиті

Бактеріальний посів при отиті, на перший погляд, здається безглуздим дослідженням. Адже для культивації бактерій потрібен час, і результат аналізу буде видно лише на 6-7 день, а якщо проводиться своєчасне лікування отиту, захворювання вже має пройти до цього часу. Але не у всіх випадках отиту допомагають звичні антибіотики, а якщо лікар знатиме за результатами мазка, які саме мікроорганізми викликали отит, то призначить свідомо відповідний препарат.


   Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter

Як тільки з'явилися дискомфортні відчуття у вухах, будь то періодична закладеність або ниючі болі, потрібно відразу звертатися до лікаря за грамотним лікуванням. Інакше гострий середній отит, швидше за все, перейде в хронічний, залишивши після себе на барабанній перетинці рубці, стоншування, втягнення або пролом, після чого хворого чекають часті запалення і зниження слуху.

Якщо звернутися до лікаря в той же день, коли з'явилися болі, неможливо, то єдине, що можна зробити, це використовувати всередину антигістамінні засоби (за рахунок зниження тиску в вусі біль вщухає), а при сильних болях - болезаспокійливі препарати.

Увага: камфорна олія, Настій, борний спирт, Сік і чи фітосвечі - будь-який з цих «цілющих» препаратів для лікування отиту може привести до глухоти на все життя. Те ж саме стосується зігрівання піском, сіллю або грілкою. Запальний процес  в вусі посилиться в кілька разів, тому що ці народні засоби  дають бактеріям харчування і прискорюють їх розмноження, провокуючи скупчення гною і сильний набряк. Антисептики ж на спиртовій основі особливо небезпечні для дітей, що мають ніжні, чутливі слизові оболонки.

Але найстрашніше - потрапляння гною в мозок, що призводить до незворотних наслідків - людина може назавжди залишитися інвалідом!

Як лікувати отит?

Незалежно від форми отиту, хворому потрібні знеболюючі ліки, так як терпіти вушну біль  нестерпно.

При отиті добре себе зарекомендував препарат отинум, який здатний протягом кількох хвилин значно знизити больовий синдром. Крім протизапального ефекту, він має протимікробну і протигрибкову дію, надаючи безпосередній вплив на першопричину захворювання.

Чим лікують зовнішній отит?

Якщо зовнішній отит виявлений у дорослих, основне лікування буде проходити за допомогою вушних крапель. У здорової людини з нормальним імунітетом зовнішній отит пройде з використанням лише крапель, антибіотики в ін'єкціях або таблетках не знадобляться. Краплі можуть складатися тільки з антибактеріального препарату, а можуть поєднувати в собі антибіотик і протизапальний засіб. зовнішній отит  краплями лікують в середньому протягом тижня.

В основному, для лікування зовнішнього отиту призначають:

    Антибіотики - норфлоксацин (Нормакс), ципрофлоксацину гідрохлорид (Ципролет), рифаміцин (Отофа);

    Антибіотики з кортикостероїдами - Кандибіотик (беклометазон, лідокаїн, клотримазол, хлорамфенікол), Софрадекс (дексаметазон, фраміцетін, граміцидин);

    Антисептики (Мірамістин);

    Протигрибкові мазі - клотримазол (Кандид), натамицин (Пімафуцин, Пімафукорт) - призначають, якщо зовнішній отит має грибкове походження.

Чим лікують гострий отит середнього вуха і слухового лабіринту у дорослих?

антибіотики

Середній отит прийнято лікувати антибактеріальними препаратами. Але лікування отиту у дорослих трохи відрізняється від терапії дитячого захворювання - частота самостійного одужання від середнього отиту у дорослої людини більше 90 відсотків, що практично зводить на «ні» необхідність застосування антибіотиків. Але решта 10 відсотків бувають з дуже важкими наслідками, тому якщо після двох перших днів захворювання поліпшення не настає, тоді призначають антибіотики.

Прийом антибіотиків повинен призначити кваліфікований лікар, так як цей клас препаратів надзвичайно небезпечний через побічні ефекти. Однак смертність від ускладнень отиту досягає 28000 чоловік в рік, тому, як правило, лікування себе виправдовує. Зазвичай антибіотики призначають у формі таблеток, але якщо хворий не може випити таблетку, застосовують ін'єкції.

Щоб лікувати отит середнього вуха у дорослих, використовують:

    Амоксицилін (Флемоксин Солютаб, Екобол, Оспамокс або Амосін);

    Поєднання амоксициліну з клавуналовой кислотою (Флемоклав, Аугментин, Екоклав);

    Цефуроксим (Цефурус, Аксетін, Зіннат, Зинацеф).

Можливе призначення інших препаратів, але важливо дотримати основна вимога антибіотикотерапії: закінчити курс лікування, який триває не менше тижня. Якщо мікроорганізми не вимерли в зв'язку з перериванням прийому антибіотиків, у бактерій виробляється резистентність до цієї групи препаратів, і антибіотики перестають працювати.

Вушні краплі при отиті

Комплексне лікування отиту середнього вуха часто включає використання крапель. Надзвичайно важливо знати, що не всі вушні краплі однакові, і якщо болить вухо, то далеко не будь-які краплі підійдуть. Відмінність в тому, що до пошкодження барабанної перетинки і після її перфорації діюча речовина для лікування отиту зовсім різне.

Якщо барабанна перетинка ціла, то використовують знеболюючі краплі - Отіпакс, отинум або Отізол - з лідокаїном, бензокаїном або холіну саліцилату. У катаральній формі отиту середнього вуха у дорослих зовсім не допоможуть краплі з антибіотиком, так як речовина не потрапляє в джерело запалення - за барабанну перетинку.

Коли гній вирвався назовні, і барабанна порожнина відкрита, навпаки, протипоказані краплі з знеболюючим ефектом, так як вони можуть призвести до небажаних наслідків. Тим більше що з витіканням гною біль стихає.

Щоб не допустити повторного нагноєння або попадання гною в внутрішнє вухо, В відкриту барабанну порожнину призначають капати антибіотики - це «Нормакс», «Ципрофарм», «Мірамістин» та інші, призначати їх повинен тільки лікар. Категорично заборонено використання ототоксичних антибіотиків, препаратів на спирту, з феназоном або холіну саліцилату.

Парацентез барабанної перетинки - крайній захід

коли терапевтичне лікування  отиту за допомогою медикаментів не діє, за барабанною перетинкою накопичується велика кількість гною. Це призводить до виникнення дуже сильних болів  і підвищеного всмоктування продуктів життєдіяльності бактерій в кров. Відбувається загальна інтоксикація організму. Як тільки з'явилися подібні симптоми, лікарі призначають в терміновому порядку парацентез - операцію, що перешкоджає важких ускладнень  отиту.

Операція виконується під місцевим наркозом. В процесі парацентеза барабанна перетинка надрізається спеціальною голкою в самому тонкому місці, щоб мінімально травмувати тканини, і через отриманий отвір витікає гній. Причому, акуратно надрізана рана заростає набагато швидше, ніж дірка при природній перфорації, і після парацентезу утворюється мінімальний.

На наступний день відбувається різке поліпшення самопочуття і прискорюється одужання пацієнта. Особливо це стосується парацентеза в лікуванні отиту у дітей.

Невідкладне проведення парацентезу показано при:

    Запаленні внутрішнього вуха;

    Ураженні мозкової оболонки, що проявляється у вигляді і нудоти;

    Ураженні лицьового нерва;

    Якщо протягом трьох днів після початку антибактеріальної терапії біль не вщухає і нагноєння не спадає.

На відміну від зовнішнього або середнього отиту різного ступеня тяжкості, запалення слухового лабіринту лікують комплексно, і тільки в умовах медичного закладу під постійним наглядом невролога і отоларинголога. Для лікування лабіринту потрібні не тільки антибіотики, але і нейропротектори і препарати для поліпшення мікроциркуляції крові у внутрішньому вусі.


Основна мета профілактики отиту у дорослих полягає в тому, щоб евстахиева труба не виявилася заблокованою густим слизом. Це не таке просте завдання. Як правило, гострі супроводжуються рідкими виділеннями, але в процесі лікування слиз часто стають набагато густіше, застоюючись в носоглотці.

Щоб не дати розвинутися отиту, викликаного застійними гнійними процесами, потрібно своєчасно лікувати відповідні ЛОР-захворювання - банальний, або видалити з глотки аденоїди.

Що робити, щоб не допустити ускладнення ЛОР-захворювань у вигляді отиту:

    використовувати судинозвужувальні препарати  в ніс для зменшення набряку слизової;

    Підтримувати рідинний баланс в організмі, пити більше води;

    Своєчасно приймати жарознижуючі препарати при дуже високій температурі, Не допускаючи її утримання;

    Зберігати температуру повітря в житловому приміщенні в межах від 18 до 20 градусів за Цельсієм;

    Підтримувати вологість в кімнаті, провітрювати і регулярно робити вологе прибирання;

    Знати міру в сморкании - ні в якому разі не перестаратися, так як це викликає блокування слухових труб і застій інфікованої слизу, а висмарківать кожну ніздрю, затискаючи їх окремо.

Але найбільш важливою профілактикою при найперших симптомах буде своєчасне звернення до лікаря. Він огляне барабанну перетинку і визначить, в якій частині вуха отит, зібрався чи гнійнийексудат в барабанної порожнини. Можливо, буде потрібно аналіз крові, або інше обстеження, за результатами якого лікар підбере правильне лікування  і вбереже хворого від страшних ускладнень отиту.