Головна » анатомія горла » Запалення аденоїдів у дитини лікування. Запалення аденоїдів: знайоме? Причини розвитку хвороби

Запалення аденоїдів у дитини лікування. Запалення аденоїдів: знайоме? Причини розвитку хвороби

Захворювань, що порушують дихальну функцію, безліч і одним з таких є запалення аденоїдів. Це процес, який зачіпає тільки певні тканини в носоглотці. Так як він може завдати істотної шкоди здоров'ю, важливо знати причини і симптоми прояву патології, а також методи усунення недуги.

Носова порожнина людини являє собою складну структуру з кісток, хрящової, м'якої тканини і судин. Аденоїди відносяться до лімфоїдної тканини, функцією якої є захист від усілякого негативного впливу. Вони захищають організм від проникнення хвороботворних бактерій і впливу навколишнього середовища. Але також вони грають роль в процесах терморегуляції, забезпечуючи нормальну температуру повітря, що проникає у внутрішні органи дихальної системи.

Запальний процес призводить до порушення всіх важливих функцій, які виконують аденоїди. Повітря, що потрапляє в легені, більше не фільтрується і разом з ним в організм проникають інфекції. Запалення аденоїдів може бути самостійним або проявлятися у вигляді симптому інших захворювань. Часто запальний процес поширюється на інші тканини, і інфекція вражає інші органи дихання. Лікувати кілька інфекцій і велика поразка м'яких тканин завжди складніше, ніж придушити активність бактерій на початковому етапі.

Ознаки запалення аденоїдів у дорослих

Найчастіше від цього захворювання страждають діти, але дорослих ця недуга також не обійшов стороною. А симптоми прояву запального процесу дуже схожі у всіх вікових груп. самим характерною ознакоюставати порушення дихання. Перші прояви застуди завжди починаються з рясного виділеннясекрету з носових пазух. Він відрізняється від звичайного нежитю наявністю гнійних включень.

В результаті порушення дихальної функції організм відчуває нестачу кисню, на цьому тлі виникає головний біль, Адже першими від кисневого голодування страждають тканини головного мозку. Симптоми у дорослих приносять не менше дискомфорт, ніж у дітей, але лікуванню піддаються складніше.

Запалення призводить до збільшення аденоїдів і розростання лімфатичної тканини. При досягненні великих розмірів вони закривають слухову трубу, що знижує слух. Здавлювання голосових зв'язок призводить до змін голоси, нічного хропіння. Утруднене дихання призводить до раптовим нападамкашлю без особливих на те причин.

Розрізняють три ступеня тяжкості захворювання за характерними симптомами.

1 ступінь

Запальний процес не викликає дискомфорту і неприємних відчуттів в денний час, Але вночі в положенні лежачи приплив крові викликає набряклість тканин, утруднює дихання.

2 ступінь

Труднощі з диханням через ніс виникають в будь-який час доби. Вночі з'являється хропіння, а вдень турбують головні болі.

3 ступінь

Збільшені аденоїди здавлюють нервові пучки і блізрасположенних органи. Виникають проблеми із зором і слухом. Можуть спостерігатися розлади мовного апарату, які лікувати непросто. Крім проблем з диханням, запалення призводить до зниження імунітету, людини все частіше турбують застуди і.

До симптомів запалення також відносять:

Ознаки можуть виникати поступово, а можуть розвиватися стрімко і одночасно. Їх інтенсивність багато в чому залежить від причин запалення і ступеня тяжкості захворювання.

причини запалення

Запалення аденоїдів буває самостійним захворюванням, а може сигналізувати про інших розладах в організмі і проходить разом зі схожими запальними процесами, як супутнє захворюванняабо ускладнення. Причин розвитку патології кілька і кожна пояснює, як розвивається запальний процес в лімфатичної тканини аденоїдів.

Велике значення в розвитку патологічного процесу в майбутньому відіграють процеси, що відбуваються ще в утробі матері або під час пологів. У першому триместрі вагітності у плода починають формуватися внутрішні органи і закладаються всі системи організму. Якщо в цей період потрапляє інфекція, це в майбутньому призводить до аномалій у розвитку дитини. Для аденоїдів поразки інфекцією ще в утробі загрожує патологічним розростанням тканини.

Негативно позначається також зловживання лікарськими препаратамив період виношування вагітності. Причини запалення аденоїдів часто залежать від людського фактора і зневажливого ставлення до свого здоров'я.

Найвища небезпека пов'язана з пологами, в цьому фізіологічному процес дитина може отримати серйозні травми. Такі ускладнення призводять до ослаблення імунітету і підвищеної сприйнятливості до інфекцій. Часті застуди одні з основних причин чому у дітей можуть запалюватися аденоїди.

Пік активності захисної лімфатичної тканини припадає на період формування власного імунітету, в підлітковому віціце функція поступово згасає, а аденоїди зменшуються в розмірах. Збільшення відбувається в результаті розвитку різних патологічних процесів в носоглотці, до них належить:

ангіна;
ларингіт;
тонзиліт;
гайморит;
грип.

Структура і функціональність аденоїдів тісно пов'язана з імунітетом людини, знизити опірність і привести до збільшення і розростання лімфатичної тканини можуть алергія і хронічні захворювання. Від захисних сил організму залежить, як швидко будуть збільшуватися аденоїди, запалитися чи навколишня тканину, а також зміниться будова. Тільки при стійкому імунітеті лікувати аденоїдит буде простіше і ефективніше. Найчастіше цей процес тривалий, але неминуче призводить до надмірного розростання тканини, яке в подальшому проявляється характерними симптомами та ускладненнями.

діагностика

Поставити точний діагноз і виявити причину запалення можна тільки після повного обстеження. Патогенні бактерії і мікроби можна виявити в посівах і клінічних аналізахкрові.

Щоб визначити обсяги ураженої тканини і їх структуру проводять:

Самим інформативним і безболісним методом є магнітно-резонансна або більш доступний метод Комп'ютерна томографія. Під місцевим наркозом роблять ендоскопію, за допомогою якої беруть невеликий шматочок тканини на дослідження. Гістологія може підтвердити або виключити наявність злоякісного або кістозного розростання і підкаже правильно це лікувати.

методи лікування

Після проведеної діагностики призначають медикаментозну терапію. Лікувати аденоїди, запалення і симптоми, якого вже проявилися легше, а діагностика проходить швидше. Якщо був виявлений збудник, обов'язковим є курс антибіотиків для придушення інфекції.

Якщо причиною збільшення аденоїдів стала алергія, комбінована терапія включає антигістамінні препарати для зменшення реакції організму на алергени. ця лікарська групасприяє зниженню набряклості, пригнічує вироблення надмірної слизу з носа, покращує дихальну функцію. Їх підбирають для кожного індивідуально, так як антигістамінні викликають ряд небажаних побічних ефектів.

Для придушення вироджених симптоматики використовують антисептичні засоби, Вони надають лікувальний і профілактичний ефект не допускаючи приєднання інфекції. У комплексі з основними препаратами для лікування запального процесу аденоїдів проводять імуномодулюючу терапію для зміцнення захисних сил організму. Захворювання, зване аденоідітом вилікувати можна, але тільки під наглядом лікаря і дотримуючись всіх його рекомендацій.

У будь-якому випадку, при запаленні аденоїдів, симптоми і його причини спостерігає і розглядає фахівець. На підставі результатів обстеження і індивідуальних особливостейорганізму призначає лікування.

Запалення аденоїдів, або аденоїдит - одне з частих отоларінгологічних захворювань, викликаних приєднанням інфекції до хронічного гипертрофическому процесу в носоглоточной мигдалині. Для того щоб зрозуміти, як лікувати це захворювання, слід знати про те, що являють собою аденоїди.

Аденоїди і аденоїдит

Носоглоткова мигдалина - периферичний орган імунної системи, який складається переважно з лімфоїдної тканини і входить в лімфатичне глоткове кільце, яке перешкоджає поширенню в організмі інфекції (бактерій і вірусів), що потрапляють у верхні дихальні шляхи з повітрям. Крім цього, мигдалина бере участь в процесі терморегуляції, забезпечуючи оптимальну температуру вдихуваного повітря.

Одна з відмінностей аденоидита від аденоїдів полягає в тому, що аденоїдит, особливо гострий, добре піддається терапії і зазвичай виліковується протягом 3-5 діб.

Аденоїди (аденоїдні розростання, аденоїдні вегетації) представляють собою патологічно розрослася (гіпертрофовану) носоглоткову мигдалину. Нерідко вони виявляються тільки на запущеній стадії, так як на ранніх етапах їх розвитку симптоми не є вираженими і не звертають на себе уваги. Тим часом, найбільш ефективне лікуванняпатології здійснюється саме на ранніх стадіяхрозвитку, тому важливо регулярно проводити профілактичний огляд носоглотки. На фото і при огляді аденоїди виглядають двома грудками пухкої тканини.

При респіраторних захворюваннях носоглоточная мигдалина збільшується, а після одужання повертається до нормального стану. Однак по ряду причин, до яких, в першу чергу, відноситься дитячий вік, зменшення мигдалики не відбувається, лімфоїдна тканина залишається гіпертрофованої і закріплюється в цьому стані. Пік аденоїдних розростань доводиться на вік 3-7 років. Збільшення аденоїдів може відбуватися і у дорослих пацієнтів, але це відзначається значно рідше, ніж у дітей.

Гіпертрофована носоглоточная мигдалина погано справляється зі своїми функціями по боротьбі з інфекцією, і дуже часто мікроорганізми, затримуючись в лімфоїдної тканини, не гинуть, а розвиваються і викликають в ній запальний процес - так розвивається аденоїдит. У свою чергу, запалення аденоїдів сприяє ще більшому гіпертрофії мигдалини, тканина розростається сильніше від запалення до запалення, аденоїди прогресують. Формується порочне коло - збільшена мигдалина часто запалюється, а запалення сприяє ще більшому її збільшення.

Часті аденоідіти свідчать про прогресування патології.

Нерідко в запальний процес втягуються поруч розташовані структури - середнє вухо (отит), евстахиева труба (євстахіїт), мигдалики (тонзиліт).

Симптоми запалення аденоїдів у дитини

Збільшуючись, аденоїди перекривають просвіт носових ходів, що стає причиною утруднення носового дихання у пацієнтів. За цією ознакою виділяють три стадії аденоїдних вегетацій:

1 ступінь - аденоїди закривають близько третини висоти носових ходів або сошника;
2 ступінь - перекривається близько половини висоти носових ходів або сошника;
3 ступінь - носові ходи перекриті практично повністю.

на початковій стадіїаденоїдів носове дихання порушене тільки в горизонтальному положенні тіла, зазвичай це проявляється в нічний час. Дитина спить з відкритим ротом, при цьому шумно дихає, іноді хропе. У міру прогресування патології хропіння стає постійним, ознаки порушення носового дихання присутні і в денний час. У таких дітей спостерігається тривала закладеність носа, проте сопель немає. Поява слизово-гнійних виділень з носової порожнини свідчить про аденоидите, т. Е. Про приєднання запалення. Виділення, стікаючи по задній стінці глотки, дратують її, викликаючи рефлекторний кашель. Він проявляється в нічний час або вранці після пробудження, так як саме в положенні лежачи викликається роздратування.

Якщо аденоїди - це хронічна патологія, то аденоїдит може бути як гострим, так і хронічним.

Гостре запалення аденоїдів у дітей супроводжується високою температурою(38-39 ° С і вище), виділеннями з носа, можуть виникати больові відчуття у вухах, носоглотці, збільшуються регіонарні лімфатичні вузли(Шийні, підщелепні, потиличні).

Нерідко в запальний процес втягуються поруч розташовані структури - середнє вухо (отит), евстахиева труба (євстахіїт), мигдалики (тонзиліт).

Запалення аденоїдів сприяє ще більшому гіпертрофії мигдалини, тканина розростається сильніше від запалення до запалення, аденоїди прогресують.

Ознаки запалення аденоїдів у дитини, коли захворювання має хронічний характер, мало чим відрізняються від таких при аденоїдах. Хронічне запалення аденоїдної тканини сприяє її набряку, який ще більше ускладнює носове дихання. Це призводить до сонливості, швидкої стомлюваності, частих головних болів, порушення сну, погіршення апетиту, зміни поведінки (дитина стає примхливим, плаксивим, дратівливим).

Діти з хронічним аденоідітом часто хворіють, особливо гострими респіраторними вірусними інфекціями (ГРВІ), фарингіт, ларингіт, трахеїт, стоматитом - це пов'язано з тим, що оскільки свої функції запалена носоглоточная мигдалина виконує погано. Крім того, хронічно запалені аденоїди самі є джерелом інфекції в організмі, що призводить до ослаблення його захисних сил і сприяє розвитку багатьох захворювань, зокрема, важких формалергії (аж до бронхіальної астми), патологій нирок, суглобів і т. д.

Лікування запалення аденоїдів у дітей

Одна з відмінностей аденоидита від аденоїдів полягає в тому, що аденоїдит, особливо гострий, добре піддається терапії і зазвичай виліковується протягом 3-5 діб. Однак слід розуміти, що саме по собі наявність аденоїдів є постійним фактором ризику щодо аденоидита, тому після того, як аденоїдит вилікуваний, необхідно приступати до комплексного лікування аденоїдів.

Медикаментозна терапія аденоидита полягає в застосуванні протизапальних, антигістамінних препаратів загальної дії. Якщо у дитини підвищена температура, застосовують жарознижуючі засоби - препарати парацетамолу або ібупрофену. При гострому аденоидите, викликаному бактеріальним збудником призначаються антибіотики широкого спектру дії, які після встановлення чутливості мікрофлори змінюються антибіотиком спрямованої дії. При хронічному аденоидите спочатку визначають збудника і його чутливість, після чого, при необхідності, проводять антибактеріальну терапію.

Ознаки запалення аденоїдів у дитини, коли захворювання має хронічний характер, мало чим відрізняються від таких при аденоїдах.

Проводиться санація запального вогнища шляхом промивання носа розчинами антисептиків, сольовим розчином, після чого в ніс закапують препарати сосудосуживающего, протизапальний, антисептичний дії.

Щоб зменшити запальний процес і зняти набряк слизової оболонки носоглотки 3-4 рази на добу проводять інгаляції протизапальними засобами. Важливо знати, що при гострому запаленні теплові процедури, в тому числі інгаляції парою, заборонені, для інгаляцій слід використовувати небулайзер.

Доктор Комаровський, відомий український педіатр, закликає приділяти особливу увагу мікроклімату в приміщенні, де знаходиться хвора дитина. Приміщення необхідно постійно провітрювати і підтримувати в ньому вологість 50-60% з тим, щоб не пересихала слизова оболонка дихальних шляхів (пересихання робить її вразливою).

При хронічному аденоидите хороший терапевтичний ефектдемонструє фізіотерапія. Застосовується ультрафіолетове опромінення (УФО) носової порожнини, електрофорез лікарських засобів, лазеротерапія, ультрависокочастотна терапія (УВЧ).

Питання про проведення операції по видаленню аденоїдів розглядають тільки після того, як вилікуваний аденоїдит. оперативне лікуванняпоказано при аденоїдах 3 ступеня, коли відсутність носового дихання викликає тривалу гіпоксію мозку, що може мати важкі наслідки (зміни лицьового скелета, відставання в розумовому і фізичному розвитку), при стійкому зниженні слуху, безуспішності тривалої консервативної терапії і т. д. Операція нескладна, проводиться зазвичай в амбулаторних умовах під місцевою анестезією (іноді застосовують загальний наркоз). Однак оскільки видалити тканину мигдалини повністю практично неможливо, операція не гарантує рецидиву при збереженні сприятливих умов.

Відео

Пропонуємо до перегляду відеоролик по темі статті.

У вісімдесяті роки минулого століття у вітчизняній медицині виник термін «часто хворіють діти». Це група дітей, яка відрізняється високим рівнем захворюваності на ГРВІ.

Багато з часто хворіючих дітей страждають хронічними захворюваннями носоглотки, в тому числі аденоідітом (запаленням аденоїдів). Це захворювання порушує мікробіоценоз носоглотки, в результаті чого організм дитини стає менш стійким до респіраторних інфекцій.

Запалення аденоїдів у дітей: лікування

Що таке запалення аденоїдів (аденоидит)

Аденоїди - це утворення, що складаються з лімфоїдної тканини. Їх також називають глотковими миндалинами. Ці ділянки носоглотки беруть участь у виробленні імуноглобулінів. Глоткові мигдалини формуються в період внутрішньоутробного розвиткудитини, але лише після народження вони починають виконувати бар'єрну функцію. Це найважливіший елемент імунної системи носоглотки.

Важливо!Максимальне навантаження аденоїди отримують в період від року до трьох років. У цей час розширюється коло спілкування дитини, його імунітет стикається з величезною кількістювірусів і бактерій. У зв'язку з цим аденоїди починають збільшуватися в розмірах. Найбільшою величини вони досягають приблизно до чотирьох-п'яти років, потім починають поступово зменшуватися. У дорослої людини вони ледь помітні.

Аденоїди можуть не справлятися зі своїм завданням, в результаті чого дитина постійно хворіє респіраторними захворюваннями. Цьому сприяє і незрілість імунної системи дитини. Постійні запальні процеси в організмі також пригнічують імунну систему, утворюється порочне коло.

Запалення аденоїдів у дітей

У міру того, як слизова носоглотки починає виробляти все більше вірусно-бактеріальних антигенів, аденоїди розширюються. Діагноз гіпертрофія аденоїдів ставиться, коли відбувається патологічне збільшення аденоїдних тканин, впливає на стан носоглотки і порожнини середнього вуха. В цьому випадку аденоїди порушують дихання і стають накопичувачами хвороботворних бактерій. На їх поверхні затримуються стафілококи, пневмококи, стрептококи. Всі ці мікроорганізми можуть стати причиною респіраторних захворювань.

Гостра і хронічна форма

Гострий аденоїдит - це запальний процес в аденоїдах, який пов'язаний з ураженням носоглотки інфекцією. Це захворювання зазвичай триває не більше одного місяця.

Хронічний аденоїдит розвивається через порушення імунних процесів в глоткових мигдалинах. Хронічним вважається запалення аденоїдів, яке триває більше двох місяців поспіль і повторюється кілька разів протягом року. Строгих критеріїв, які поділяють гостру і хронічну форму аденоидита, в сучасній науціне існує.

Аденоидит заважає дитині вести повноцінне життя. Хвора дитина відчуває труднощі з носовим диханням, часто кашляє і сякається, набуває звичку дихати ротом, його мова стає гугнявою.

аденоїдне особа

Важливо!У запущених випадках у дітей формується «аденоїдне особа». Його відмінні риси - припухлість особи, кола під очима, відкритий рот, укорочена верхня губа. Регулярні запалення глоткових мигдалин можуть приводити до повторюваних отиту. Одне з найбільш небезпечних ускладнень - зниження слуху.

Причини гіпертрофії аденоїдів

Найбільш поширена причина гострого запалення аденоїдів - інфекція (найчастіше вірусна). Якщо у дитини хронічний аденоїдит, виявлення провідного чинника може бути складним.

До факторів, які можуть провокувати запальний процес і гіпертрофію аденоїдів, відносяться:

алергія; високе вірусне навантаження; несприятлива екологічна ситуація; знижений імунітет; патогенна мікрофлора в порожнині носа і гортані; погана вентиляція носоглотки.

Причини розвитку патології глоткової мигдалини

Зазвичай у дітей з хронічною гіпертрофією аденоїдів спостерігаються часті епізоди гострих респіраторних вірусних захворювань. Підвищене навантаження на вірусні антигенами порушує баланс імунної системи, в результаті дитина не може вибратися з замкнутого кола хвороб.

Механізм негативного впливу вірусів на аденоїди заснований на властивості вірусу порушувати цілісність епітелію мигдалини, через що утворюються вразливі ділянки. Чим частіше дитина хворіє, то менше його носоглотка пручається інфекцій.

Увага!Алергія часто стає причиною розвитку хронічного запалення аденоїдів. алергічні реакціїв слизовій оболонці аденоїдів запускають процес розростання і запалення тканин. Зазвичай діти страждають від впливу побутових подразників (постільних кліщів, цвілевих грибів, пилу).

До чого призводить запалення аденоїдів

Екологічна обстановка також впливає на бар'єрні властивості носоглотки. Діти, які живуть у великих промислових центрах, хворіють аденоідітом частіше, ніж жителі сільської місцевості.

симптоми

Гіпертрофія аденоїдів - одна з поширених причин утрудненого дихання носом. Проблеми з носовим диханням проявляються у вигляді таких симптомів:

дихання через рот; нічне хропіння; гугнявий голос; слизові виділення з носа.

Порушення дихання в горизонтальному положенні з часом призводить до такої небезпечної патології, як обструктивне апное сну. «Звичайний» хропіння також не можна вважати нешкідливим явищем, так як він вказує на утруднене роботу органів дихання під час сну. Згодом у дитини починаються розлади сну, порушується пам'ять і здатність концентрувати увагу.

Крім того, перехід на дихання ротом знижує захисні властивості носоглотки. Дихальні шляхипри такому типі дихання піддаються впливу холоду, дратівливих частинок, бактерій і вірусів.

наслідки аденоїдів

Запалення аденоїдів також може проявлятися у вигляді кашлю. Слиз з запалених аденоїдів переходить в гортань і на голосові зв'язки, В результаті дитина рефлекторно кашляє. Протикашльовий терапія в цьому випадку не допомагає.

методи лікування

Сучасна медицина не розробила ідеальний метод лікування аденоидита. Дітей лікують консервативним або хірургічним методом. Кожен з них має переваги і недоліки: затягування медикаментозної терапіїможе погіршити стан дитини, а операція несе ризик ускладнень.

Увага!Аденоидит не завжди є показанням до операції. Оториноларинголог вибирає метод лікування, грунтуючись на декількох факторах. Він враховує, чи є у дитини небезпечні ускладнення аденоидита (отит, апное сну і інші) і наскільки розрослися аденоїди порушують дихальну функцію.

Жорстких стандартів в лікуванні аденоидита не існує. Незалежно від причини захворювання воно повинно бути комплексним.

Методи консервативного лікування патології глоткової мигдалини

Консервативне лікування гіпертрофії аденоїдів включає наступні напрямки:

промивання і зрошення носоглотки; протизапальна терапія; антибіотикотерапія; імунотерапія; фітотерапія; гомеопатична терапія; фізіотерапія.

У періоди ГРВІ лікування аденоидита повинно бути симптоматичним. Зазвичай доводиться застосовувати великий обсяг лікарських засобів і процедур, а це загрожує низкою побічних ефектів.

Лікарські засоби

Основна мета лікування аденоидита - протизапальна терапія. До найефективнішим протизапальних засобів відносяться глюкокортикоїдних препаратів. Приклад такого засобу - назальний спрей мометазону фуроат, Який може застосовуватися в лікуванні аденоидита у дітей і дорослих.

Препарати для лікування аденоїдів

На другому місці за значимістю стоїть антибактеріальна терапія. Бактеріальна мікрофлора часто відіграє провідну роль в загостренні хронічного запалення аденоїдів. При неускладненій формі захворювання прийом антибіотиків всередину недоцільний, перевага надається препаратам для місцевого застосування. Широко використовуються топічні антибактеріальні засоби в формі назальних спреїв: Ізофра, Полідексаа з фенілефрину.

Склад спрею ізофра спрямований проти найбільш поширених бактерій, що викликають хронічне запалення аденоїдів. Він відрізняється високою безпекою, його можна застосовувати в лікуванні новонароджених. Тривалість терапії не повинна бути більше семи днів.

Полідекса з фенілефрину комбінує в собі антибактеріальний компонент і глюкокортикоїди, завдяки яким цей спрей швидко знімає запалення. Його допустимо використовувати в якості монотерапії в перші дні розвитку ГРВІ. Даний препарат можна застосовувати не більше 7-10 діб. Він не підходить для дітей молодше 2,5 років.

Препарати для лікування аденоїдів. Частина 2

У вітчизняній педіатрії застосовується розчин срібла ( протаргол), Що застосовується у вигляді крапель в ніс. Він ефективний у лікуванні хвороб носа і глотки, має в'яжучу дію, усуває набряклість. Ліки допомагають зменшити розрослися тканини глоткових мигдалин і кількість виділеної слизу.

Крім того, срібло має антисептичні властивості, тому застосування даного засобу допомагає скоротити число інших препаратів. Протаргол потрібно застосовувати протягом п'яти-семи днів.

Аерозолі та спреї для лікування аденоїдів

промивання носа

Дітям, що страждають від запалення аденоїдів, призначаються гігієнічні процедури для порожнини носа і носоглотки, які потрібно здійснювати щодня. Вони полягають в промиванні носа і глотки фізіологічним соляним розчиномабо розчином мінеральних солей морської води. Процедуру потрібно повторювати не менше двох-трьох разів на добу.

Даний вид терапії дає можливість усунути значну кількість бактерій, вірусів, алергенів, дратівливих частинок зі слизової поверхні носа і глотки. Таким чином, головна причина запалення усувається. В період загострення хвороби ніс потрібно промивати не менше п'яти-шести разів на добу.

Для домашнього застосування аптеки пропонують такі засоби:

Салін; Аква-маріс; Аквалор; Долфін; Фізіомер.

Методика промивання носа Аквалор для дітей і дорослих

Велика частина подібних засобів складається із стерильної морської води. Виняток становлять такі препарати, як Долфін - це морська сіль, Яку потрібно розвести водою і Салін - це розчин на основі соди. Разом з лікарським засобом споживач отримує найпростіший прилад для промивання носа.

Важливо!У дітей молодше п'яти років процедура повинна проводитися з особливою обережністю, так як в цьому віці дуже коротка і широка евстахиева труба. Рідина, яка містить слиз і гній з носоглотки, може проникнути в середнє вухо і викликати отит. Дитина повинна добре висмарківать вміст носа.

фізіотерапевтичні процедури

існує широкий спектрфізіотерапевтичних процедур, які ефективні в лікуванні аденоидита:

лікарський електрофорез; УВЧ-терапія; дарсонваль-терапія; УФО; СМВ-процедури; КВЧ-процедури; ультразвукова терапія; лікування лазером; индуктотермия. хірургічний метод

Якщо радянські лікарі володіли лише однією методикою аденотомии, що має на увазі максимально радикальне втручання, то в сучасній хірургії існує різноманіття методик.

Фахівці схиляються до того, що потрібно враховувати фізіологічну роль аденоїдів і не видаляти їх повністю. При парциальной аденотомии тканини аденоїдів видаляються лише частково. Це допомагає відновити носове дихання дитини менш травмуючим шляхом.

аденотомия

Видалення аденоїдів можливо під загальним або місцевим наркозом. Загальний наркоз більш кращий, тому що він дозволяє повністю знерухомити дитину і провести операцію за допомогою ендоскопа. Сучасні хірурги отримали можливість візуально контролювати операційне поле, «сліпий» метод застосовується все рідше.

Єдиний міжнародний стандарт для даної операції включає використання загальної анестезії і візуально-контрольований метод втручання. Місцевий наркоз використовується вкрай рідко, так як він не захищає дитину від стресової реакції.

Техніка та інструменти для аденотомии різноманітні:

радіохвильові прилади; холодноплазменная коагулооблація; лазеротерапія; шейвер-системи.

Жоден вид операції не дає гарантії, що тканини аденоїдів НЕ розростуться знову. При будь-якому методі хірургічного втручання можливі ускладнення: скальпування тканин глотки, травма м'якого піднебіння, кровотеча.

Відео - Аденоїди

Видаляти чи не видаляти?

Батьки дитини, що страждає на хронічний аденоідітом, нерідко стикаються з суперечливими думками лікарів. Одні фахівці наполягають на видаленні аденоїдів, інші пропонують обмежитися консервативною терапією.

Основні аргументи за і проти аденотомии:

Операція дає результат, якщо консервативна терапія виявилася безсилою щодо аденоидита другого і третього ступеня	Видалення аденоїдів протипоказане, якщо у дитини є астматичні порушення (в період ремісії бронхіальної астмиоперація можлива)
Аденотомия допомагає зберегти життя і здоров'я дитини, коли хвороба стала причиною серцевих порушень, апное сну, гнійного отиту	Шляхом аденотомии можна усунути вогнище інфекції, але організм дитини як і раніше буде схильний до інфекцій
Видалення аденоїдів дозволяє швидко відновити носове дихання дитини	Лімфоїдні тканини після операції можуть знову розростися
Сучасна хірургія дозволяє зробити втручання щадним. Класична «сліпа» аденотомия, при якій високий ризик ускладнень, відходить у минуле	Можливі ускладнення операції: кровотеча, сепсис, травми глотки і м'якого піднебіння, стрес у дитини

Відео - Аденоидит

профілактика

Для профілактики запалення аденоїдів необхідно ввести в сім'ї дитини ряд общегигиенических заходів.

Організувати режим дня дитини. Недосипання, перевтома, відсутність прогулянок на свіжому повітрі - все це негативно позначається на імунній системі. Змінити раціон дитини в сторону більш збалансованого харчування. Виключити алергенні продукти, зменшити кількість вуглеводної їжі. Проводити гартують (прохолодний душ, лікувальна гімнастика, сон на свіжому повітрі). Виробити у дитини звичку до гігієнічних процедур - промивання носа, полоскання горла після їжі.

Лікар також може призначити прийом вітамінно-мінеральних комплексів, імуномодуляторів та гомеопатичних засобів, спрямованих на профілактику ГРВІ.

Хронічне запалення аденоїдів небезпечно тим, що при цій патології порушується дихання. Нестача кисню негативно позначається на загальному стані організму. Крім того, запалені аденоїди служать колектором для вірусних і бактеріальних збудників. У більшості випадків проблему можна усунути методом консервативного лікування.

Поширеним підставою для звернення до дитячого отоларинголога є гіпертрофія і запалення глоткової мигдалини. Згідно з даними статистики, це захворювання становить близько 50% всіх хвороб ЛОР-органів у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку. Залежно від ступеня тяжкості воно може призводити до утруднення або навіть повної відсутності носового дихання у дитини, частим запаленням середнього вуха, зниження слуху і інших серйозних наслідків. Для лікування аденоїдів застосовують медикаментозні, хірургічні методи і фізіотерапію.

Глоточная мигдалина і її функції Причини появи аденоїдів Ступені аденоїдів Симптоми аденоїдів Методи діагностики аденоїдів Лікування Медикаментозне лікування Народні засоби Фізіотерапія Аденотомия Ускладнення аденоїдів Профілактика

Глоточная мигдалина і її функції

Мигдалинами називаються скупчення лімфоїдної тканини, локалізовані в області носоглотки і ротової порожнини. В організмі людини їх набереться 6 штук: парні - піднебінні і трубні (по 2 шт.), Непарні - мовний і глоточная. Разом з лімфоїдними гранулами і бічними валиками на задній стінці глотки вони формують лімфатичне глоткове кільце, що оточує вхід в дихальні і травні шляхи. Глоточная мигдалина, патологічне розростання якої називається аденоїдами, кріпиться підставою до задньої стінки носоглотки в місці виходу носової порожнини в ротову. На відміну від піднебінних мигдалин, побачити її без спеціального обладнання не представляється можливим.

Мигдалини є частиною імунної системи, виконують бар'єрну функцію, перешкоджаючи подальшому проникненню патогенних агентів в організм. У них утворюються лімфоцити - клітини, що відповідають за гуморальний і клітинний імунітет.

У новонароджених і дітей перших місяців життя мигдалини недорозвинені і не функціонують належним чином. Пізніше під впливом постійно атакуючих маленький організм патогенних бактерій, вірусів і токсинів починається активний розвиток всіх структур лімфатичного глоткового кільця. При цьому глоткових мигдалин формується активніше за інших, що зумовлено її розташуванням в самому початку дихального тракту, в зоні першого контакту організму з антигенами. Складки її слизової оболонки потовщуються, подовжуються, набувають вигляду валів, розділених борозенками. Повного розвитку вона досягає до 2-3 років.

У міру формування імунної системи і накопичення антитіл після 9-10 років глоткове лімфатичне кільце піддається нерівномірному зворотному розвитку. Розміри мигдалин істотно зменшуються, глоткових мигдалин при цьому часто повністю атрофується, а їх захисна функція переходить до рецепторів слизових оболонок дихальних шляхів.

Причини появи аденоїдів

Розростання аденоїдів відбувається поступово. Найпоширенішою причиною такого явища стають часті захворювання верхніх дихальних шляхів (риніт, синусит, фарингіт, ларингіт, ангіна, гайморит та інші). Кожен контакт організму з інфекцією відбувається при активній участі глоткової мигдалини, яка при цьому трохи збільшується в розмірі. Після одужання, коли проходить запалення, вона повертається в первісний стан. Якщо ж протягом цього періоду (2-3 тижнів) дитина знову захворює, то, не встигнувши повернутися до початкових розмірів, мигдалина знову збільшується, але вже більше. Це веде до постійного запалення і наростання лімфоїдної тканини.

Крім частих гострих і хронічних захворювань верхніх дихальних шляхів, виникнення аденоїдів сприяють такі чинники:

спадкова схильність; дитячі інфекційні захворювання(Кір, краснуха, скарлатина, грип, дифтерія, коклюш); важкий перебігвагітності та пологів (вірусні інфекції в першому триместрі, що призводять до аномалій у розвитку внутрішніх органівплода, прийом антибіотиків та інших шкідливих препаратів, гіпоксія плода, родові травми); неправильне харчування і перегодовування дитини (надлишок солодкого, вживання їжі з консервантами, стабілізаторами, барвниками, ароматизаторами); схильність до алергії; ослаблений імунітет на тлі хронічних інфекцій; несприятливе навколишнє оточення (гази, пил, побутова хімія, пересушене повітря).

У групі ризику виникнення аденоїдів знаходяться діти від 3-х до 7-ми років, які відвідують дитячі колективи і мають постійні контакти з різними інфекціями. У маленьку дитинудихальні шляхи досить вузькі і в разі навіть незначного набряку або розростання глоткової мигдалини можуть повністю перекриватися і ускладнювати чи унеможливлювати дихання через ніс. У дітей старшого віку частота виникнення цього захворювання різко знижується, тому що після 7 років мигдалини вже починають атрофуватися, а розміри носоглотки, навпаки, збільшуються. Аденоїди вже в меншому ступені заважають диханню і доставляють дискомфорт.

ступеня аденоїдів

Залежно від розмірів аденоїдів розрізняють три ступені захворювання:

1 ступінь - аденоїди невеликі, перекривають не більше ніж на третину верхню частину носоглотки, проблеми з носовим диханням у дітей бувають тільки ночами при горизонтальному положенні тіла; 2 ступінь - значне збільшення глоткової мигдалини, перекриття просвіту носоглотки приблизно на половину, носове дихання у дітей ускладнене і вдень, і вночі; 3 ступінь - аденоїди займають практично весь просвіт носоглотки, дитина змушена цілодобово дихати ротом.

симптоми аденоїдів

Найголовнішим і очевидною ознакою, за яким батьки можуть запідозрити аденоїди у дітей, є регулярне утруднене носове дихання і закладеність носа при відсутності будь-яких виділень з нього. Для підтвердження діагнозу слід показати дитину отоларинголога.

Характерними симптомами аденоїдів у дітей є:

порушення сну, дитина спить неміцно з відкритим ротом, прокидається, може плакати уві сні; хропіння, сопіння, затримки дихання і напади задухи уві сні; пересихання слизової рота і сухий кашель вранці; зміна тембру голосу, гугнявим мова; головні болі; часті риніти, фарингіти, тонзиліти; зниження апетиту; зниження слуху, біль у вусі, часті отити за рахунок перекриття каналу, що з'єднує носоглотку і вушну порожнину; млявість, швидка стомлюваність, дратівливість, примхливість.

На тлі аденоїдів у дітей розвивається таке ускладнення, як аденоїдит, або запалення гіпертрофованої глоткової мигдалини, яке може носити гострий або хронічний характер. При гострому перебігу він супроводжується підвищенням температури, хворобливістю і почуттям печіння в носоглотці, слабкістю, закладенням носа, нежиттю, слизисто-гнійними виділеннями, збільшенням знаходяться поблизу лімфатичних вузлів.

Методи діагностики аденоїдів

При підозрі на аденоїди у дітей необхідно звернутися до ЛОРа. Діагностика захворювання включає збір анамнезу та інструментальний огляд. Для оцінки ступеня аденоїдів, стану слизової, наявності або відсутності запального процесу застосовують такі методи: фарингоскопію, передню і задню риноскопию, ендоскопію, рентгенографію.

Фарингоскопия полягає в огляді порожнини глотки, зіву і гланд, які при аденоїдах у дітей також іноді гіпертрофовані.

При передній риноскопії лікар ретельно оглядає носові ходи, розширюючи їх спеціальним носовою дзеркалом. Для аналізу стану аденоїдів цим методом дитини просять ковтнути або вимовити слово «лампа», при цьому м'яке піднебіння скорочується, що викликає коливання аденоїдів.

Задня риноскопія є огляд носоглотки і аденоїдів через ротоглотку за допомогою носоглоткового дзеркала. Метод високоінформатівен, дозволяє оцінити розміри і стан аденоїдів, однак у дітей може викликати блювотний рефлекс і досить неприємні відчуття, Що завадить огляду.

Найсучаснішим і інформативним дослідженням аденоїдів є ендоскопія. Одне з її переваг - наочність: вона дозволяє батькам на екрані самим побачити аденоїди своїх дітей. При проведенні ендоскопії встановлюється ступінь аденоїдних вегетацій і перекриття носових ходів і слухових труб, Причина їх збільшення, наявність набряку, гною, слизу, стан сусідніх органів. Процедура проводиться під місцевим знеболенням, так як лікар повинен ввести в ніздрю довгу трубку товщиною 2-4 мм з камерою на кінці, що викликає неприємні і хворобливі відчуттяу дитини.

Рентгенографія, як і пальцеве дослідження, для діагностики аденоїдів в даний час практично не використовується. Вона є шкідливою для організму, не дає уявлення про те, чому збільшена глоткова мигдалина, може стати причиною невірної постановки ступеня її гіпертрофії. Гній або слиз, що зібралися на поверхні аденоїдів, будуть виглядати на знімку точно так же, як і самі аденоїди, що помилково збільшить їх розміри.

При виявленні порушень слуху у дітей і частих отитах лікар оглядає вушну порожнину і направляє на аудіограму.

Для реальної оцінки ступеня аденоїдів діагностику треба проводити в період, коли дитина здорова або пройшло не менше ніж 2-3 тижнів з моменту одужання після останнього перенесеного захворювання (простуда, ГРВІ та інше).

лікування

Тактика лікування аденоїдів у дітей визначається їх ступенем, вагою симптомів, розвитком у дитини ускладнень. Може застосовуватися медикаментозна та фізіотерапія або оперативне втручання (аденотомия).

Медикаментозне лікування

Лікування аденоїдів лікарськими препаратами ефективно при першій, рідше - другого ступеня аденоїдів, коли їх розміри не надто великі, при цьому відсутні виражені порушення вільного носового дихання. При третього ступеня його проводять тільки при наявності у дитини протипоказань до оперативного видалення аденоїдів.

Медикаментозна терапія спрямована на зняття запалення, набряку, усунення нежитю, очищення носової порожнини, зміцнення імунітету. Для цього застосовуються такі групи ліків:

судинозвужувальні краплі(Галазолин, фармазолін, нафтизин, Риназолін, санорин та інші); антигістамінні засоби (діазолін, супрастин, лоратадин, еріус, зиртек, фенистил); протизапальні гормональні назальні спреї (Флікс, назонекс); місцеві антисептичні засоби, краплі в ніс (протаргол, колларгол, альбуцид); сольові розчини для очищення від соплів і зволоження порожнини носа (аквамарис, Маример, квікс, Хьюмер, назомарін); засоби для зміцнення організму (вітаміни, імуностимулятори).

Збільшення глоткової мигдалини у деяких дітей буває обумовлено не її розростанням, а набряком, викликаним алергічною реакцією організму у відповідь на певні алергени. Тоді для відновлення її нормальних розмірів необхідно тільки місцеве і системне застосування антигістамінних препаратів.

Іноді лікарі для лікування аденоїдів можуть призначати дітям гомеопатичні препарати. У більшості випадків їх прийом виявляється ефективним лише при тривалому застосуванні при першій стадії захворювання і в профілактичних цілях. При другій і тим більше третього ступеня аденоїдів вони, як правило, не приносять ніяких результатів. При аденоїдах зазвичай призначають гранули препаратів «ІВВ-Малюк» і «Аденосан», масло «Туя-ГФ», назальний спрей «Еуфорбіум Композитум».

Народні засоби

Народні засоби при аденоїдах можуть застосовуватися тільки після консультації з лікарем в початкових стадіях захворювання, що не супроводжуються якими-небудь ускладненнями. Найбільш ефективними з них є промивання носової порожнини розчином морської солі або трав'яними відварами кори дуба, квіток ромашки та календули, листя евкаліпта, які мають протизапальну, антисептичну і в'язким дією.

При використанні лікарських трав слід враховувати, що вони здатні спровокувати алергічну реакцію у дітей, що ще більше посилить перебіг хвороби.

фізіотерапія

Фізіотерапія при аденоїдах використовується спільно з медикаментозним лікуванням для підвищення його ефективності.

Найчастіше дітям призначають лазеротерапію. Стандартний курс лікування складається з 10 сеансів. У рік рекомендується проходити 3 курсу. Низькоінтенсивне лазерне випромінювання сприяє зменшенню набряку і запалення, нормалізації носового дихання, має антибактеріальну дію. При цьому воно поширюється не тільки на аденоїди, а й на навколишні їх тканини.

Крім лазеротерапії, можуть застосовуватися ультрафіолетове опромінення і УВЧ на область носа, озонотерапія, електрофорез з лікарськими препаратами.

Також для дітей з аденоїдами корисні заняття дихальною гімнастикою, курортне лікування, кліматотерапія, відпочинок на морі.

Відео: Лікування аденоидита домашніми засобами

аденотомия

Видалення аденоїдів є самим ефективним методомлікування при третього ступеня гіпертрофії глоткової мигдалини, коли через відсутність носового дихання істотно погіршується якість життя дитини. Операція проводиться строго за показаннями в плановому порядку під анестезією в умовах стаціонару ЛОР-відділення дитячої лікарні. Вона не займає багато часу, і при відсутності післяопераційних ускладнень дитини в цей же день відпускають додому.

Показаннями для аденотомии є:

неефективність предпринимаемой протягом тривалого часу медикаментозної терапії; запалення аденоїдів до 4-х разів на рік; відсутність або значне утруднення носового дихання; рецидивні запалення середнього вуха; порушення слуху; хронічний синусит; зупинки дихання під час нічного сну; деформація скелета обличчя і грудної клітини.

Аденотомия протипоказана, якщо у дитини є:

вроджені аномалії розвитку твердого та м'якого піднебіння; підвищена схильність до кровотеч; захворювання крові; важкі серцево-судинні патології; запальний процес в аденоїдах.

Операція не виконується в період епідемій грипу і протягом місяця після планового щеплення.

В даний час завдяки появі засобів для загального наркозу короткочасної дії аденотомия дітям майже завжди проводиться під загальною анестезією, що дозволяє уникнути психологічної травми, яку отримує дитина при виконанні процедури під місцевим знеболенням.

Сучасна ендоскопічна методика видалення аденоїдів є малотравматичної, має мінімум ускладнень, дозволяє протягом короткого часу повернутися дитині до звичного способу життя, зводить до мінімуму ймовірність рецидиву. Для профілактики ускладнень в післяопераційний період необхідно:

Приймати призначені лікарем ліки (судинозвужувальні та в'яжучі краплі для носа, жарознижувальні і знеболювальні). Обмежити фізичну активність протягом двох тижнів. Не вживати гарячу їжу твердої консистенції. Не приймати ванни протягом 3-4 днів. Уникати перебування на відкритому сонці. Чи не відвідувати місця масового скупчення людей і дитячі колективи.

Відео: Як проводиться аденотомия

ускладнення аденоїдів

При відсутності своєчасного і адекватного лікування аденоїди у дитини, особливо 2 і 3 ступеня, призводять до розвитку ускладнень. Серед них:

хронічні запальні захворюванняверхніх дихальних шляхів; підвищений ризик захворюваності на ГРЗ; деформація щелепно-лицьового скелета ( «аденоїдне особа»); погіршення слуху, викликане перекриттям аденоидами отвори слухової труби в носі і порушенням вентиляції в середньому вусі; неправильний розвиток грудної клітини; часті катаральні та гнійні середні отити; порушення мови.

Аденоїди здатні викликати відставання в розумовому і фізичному розвитку, обумовлене недостатнім надходженням кисню в мозок через проблеми з носовим диханням.

профілактика

Профілактика аденоїдів особливо важлива для дітей, схильних до алергії або мають спадкову схильність до виникнення даного захворювання. На думку педіатра Комаровського Є.О., для попередження гіпертрофії глоткової мигдалини дуже важливо дати дитині час на відновлення її розмірів після перенесених ГРЗ. Для цього після зникнення симптомів захворювання і поліпшення самопочуття дитини не варто вже на наступний день вести в дитячий садок, А потрібно ще хоча б тиждень посидіти вдома і протягом цього періоду активно гуляти на свіжому повітрі.

До заходів профілактики аденоїдів можна віднести заняття видами спорту, що сприяють розвитку органів дихання (плавання, теніс, легка атлетика), щоденні прогулянки, підтримання оптимального температурного режиму і рівня вологості в квартирі. Важливо вживати продукти, багаті вітамінами і мікроелементами.

Відео: Педіатр Комаровський Є. О. про лікування і профілактики аденоїдів у дітей

Аденоїди - це глоткових мигдалин, яка розташована в носоглотці людини, вона виконує в організмі найважливіші функції - виробляє лімфоцити, клітини імунітету, що захищають слизову оболонку носоглотки від інфекцій.

Коли відбувається патологічне збільшення носоглоткового мигдалика, Це захворювання в медицині носить назву гіпертрофія аденоїдів, а при їх запаленні - аденоїдит. Збільшення і запалення аденоїдів буває у дітей в віці 3-10 років, за статистикою 5-8% дітей страждають на цю недугу, причому й дівчатка, і хлопчики з однаковою частотою.

З віком частота захворюваності скорочується, іноді це захворювання буває у дорослих, але набагато рідше. Якщо з'являються аденоїди у дітей, симптоми можна визначити по утруднення вільного дихання носом, дитина починає часто хворіти на простудні та вірусні захворювання, хропіти вночі, голос стає гугнявим, часто виникає отит, затримка розвитку, неправильний прикус, невиразна мова, порушення слуху. Навіть поле хірургічного видалення аденоїдів можливо їх повторне розростання.

Що таке аденоїди?

Носоглоткова мигдалина - аденоїди, входять в глоткове кільце і розташовуються на в місці з'єднання глотки і носа. У дорослих людей аденоїди найчастіше мають крихітні розміри або взагалі атрофуються. Але у дітей лімфоїдні освіти дуже добре розвинені, оскільки недоросла імунна система в дитинстві функціонує з підвищеним навантаженням, намагаючись максимально реагувати на атаки різноманітних бактерій і вірусів. Через носоглотку в організм людини разом з повітрям, їжею, водою проникає безліч різних патогенних мікроорганізмів -віруси, бактерій, грибків, а носоглоточная мигдалина запобігає їх глибоке проникнення і захищає від розмноження мікробів в дихальних шляхах.

Причини появи аденоїдів у дітей

Розростання аденоїдів у дітей сприяють:

спадкова схильність

у дитини до розростання носоглоткової мигдалини, до цієї імунної патології, яку ще називають - лімфатичним діатезом або лімфатізмом.

Це відхилення обумовлено лимфатико-гипопластической аномалією конституції, тобто порушеннями в будові лімфатичної та ендокринної системи.

Тому при такій патології, часто виявляються і зниження функції щитовидної залози, Тоді крім аденоїдів у дітей, симптоми доповнюються млявістю, набряками, апатією і схильністю до повноти.

Патологія вагітності і пологів

Причиною аденоїдів у дітей також лікарі бачать в родової травми малюка, патологічної вагітності, гіпоксії плода або асфіксії під час пологів. А також важливо яким був 1 триместр вагітності у мами, особливо несприятливим є перенесені матір'ю вірусні захворювання в період 7-9 тижнів вагітності, прийом антибіотиків, токсичних лікарських засобів при будь-якому терміні виношування малюка.

Годування, щеплення, захворювання

Також вплив на збільшення аденоїдів у дітей надає характер вигодовування немовляти, Щеплення і різні захворюванняв ранньому віці, А також переїдання і зловживання солодкими і хімізований продуктами.

На тлі дитячих інфекційних захворювань, таких як скарлатина, кір (див. Симптоми кору у дітей), коклюш, дифтерія можливо вторинне запалення і накопичення аденоїдів у дитини. Токсичний вплив на аденоїди надають часті ГРВІ, і інші віруси, забрудненість аденоїдів різними патогенними бактеріями. Наявність алергічних реакцій в сімейному анамнезі і у дитини зокрема. Імунодефіцитний стан у дитини. Загальна несприятлива екологічна ситуація в місці проживання - забруднене, загазоване, запорошене повітря, велика кількість побутової хімії в будинку, неякісної меблів і пластикових токсичних виробів в побуті.

Ознаки, симптоми аденоїдів у дітей

Чому важливо відрізняти гіпертрофію аденоїдів від аденоидита?

Мамам дуже важливо відрізняти ці дві патології, для чого? При аденоидите, коли запалюється носоглоточная мигдалина в кілька разів, багато лікарів рекомендують батькам її видаляти, але це можна успішно лікувати консервативними способами. А ось коли відбувається гіпертрофія носоглоткового мигдалика в значній (третьої) ступеня, що не піддається консервативному лікуванню і викликає ускладнення - цю патологію найчастіше слід лікувати оперативним шляхом.

Симптоми аденоїдів у дітей - гіпертрофована глоткової мигдалини

Стійке порушення дихання через ніс, постійний нежить, Виділення з носа серозного характеру, дитина постійно або періодично дихає через рот.

Дитина найчастіше спить з відкритим ротом, сон ставати неспокійним, з хропінням, сопінням, з синдромом обструктивного апное - затримка дихання уві сні. Тому дітям можуть часто снитися кошмари, через западання кореня язика можуть виникати напади задухи.

Через розростання мигдалини поглиблюються проблеми з диханням, оскільки відбувається застійна гіперемія прилеглих м'яких тканин - м'якого піднебіння, задніх піднебінних дужок, слизової оболонки носа. Тому розвиваються хронічні риніти і частий кашельчерез стікання слизу з носа по задньої стінкиносоглотки.

Виникають часті запалення органів слуху - отити, порушення слуху, оскільки отвори слухових труб перекриваються розрослися аденоїдами.

часті запалення придаткових пазухноса - синусити, а також ангіни, бронхіти, пневмонії. Поява аденоїдного типу особи, тобто порушення розвитку лицевого скелета - з'являється байдуже вираз обличчя, постійно відкритий рот. У випадках тривалого перебігу захворювання нижня щелепа подовжується і стає вузькою, також порушується прикус.

Розростання аденоїдної тканини поступово впливає на механізм дихання, оскільки дихання через рот кілька поверхневе, а носове дихання глибше, то тривале дихання через рот поступово призводить до недостатньої вентиляції легенів і кисневого голодування, гіпоксії мозку.

Тому нерідко у дитини знижується пам'ять, розумові здібності, розсіюється увага, з'являється невмотивована стомлюваність, сонливість, дратівливість. Діти скаржаться на періодичні головні болі, погано вчаться в школі.

Тривала гіпертрофія аденоїдів через зниження глибини вдиху приводить до порушення формування грудної клітини, з'являється так звана куряча груди.

При аденоїдах у дітей, симптомами захворювання можуть бути також анемія, порушення роботи шлунково-кишкового тракту - знижується апетит, можливі запори, діарея.

Симптоми аденоидита у дітей На тлі збільшених аденоїдів часто виникає аденоїдит, при цьому аденоїди запалюються, підвищується температура, з'являється слабкість, збільшуються регіонарні лімфатичні вузли. Іноді аденоїдит проявляється тільки під час ГРВІ, тоді і виникає порушення носового дихання, з'являються слизові виділення з носа та інші симптоми гострої вірусної інфекції. У цьому випадку, після одужання, аденоїди зменшуються в розмірах.

Існує три ступені аденоїдів у дітей - гіпертрофії глоткової мигдалини

Аденоїди у дітей можуть бути збільшені в різному ступені, прийнято поділяти гіпертрофію на 3 ступеня. Лікарі в інших розвинених країнах виділяють ще і 4 ступінь аденоїдів, розділяючи 3 і 4 ступінь на практично перекриту носоглотку і на 100% закрите заднє отвір носових ходів. Такий поділ на ступені визначають рентгенологи, оскільки на знімку величину аденоїдів побачити найпростіше - в просвіті носоглотки видно тінь аденоїдів:

1 ступінь - коли розростання перекриває 1/3 заднього отвору носових ходів або хоани. При цьому дитина відчуває утруднення дихання тільки під час сну, і навіть якщо він хропе і погано дихає носом, при цьому ступені аденоїдів про видалення мова не йде, швидше за все, це тривалої нежить, який можливо лікувати консервативними методами. 1-2 ступінь - коли аденоїди займають від 1/3 до половини просвіту носоглотки. 2 ступінь - коли аденоїди у дитини закривають 66% просвіту носоглотки. Від цього у дитини виникає хропіння, періодичне дихання через рот навіть вдень, чи не розбірлива мова. Також не вважається показанням до операції. 3 ступінь - коли глоткова мигдалина закриває практично весь просвіт носоглотки. При цьому дитина не може дихати носом ні вночі, ні вдень. Якщо ж дитина іноді дихає носом, це не 3 ступінь, а скупчення слизу, яке може займати всю носоглотку.

Варіанти лікування аденоїдів у дітей

Існує 2 основні варіанти лікування аденоїдів у дітей - оперативне видалення і консервативне. Більш докладно про те, чи варто погоджуватися на операцію з видалення аденоїдів, про методи медикаментозного лікуванняможна дізнатися з нашої статті - Лікування аденоїдів у дітей

Консервативне без операційне лікування аденоїдів - найправильніше, пріоритетний напрямок в терапії гіпертрофії глоткової мигдалини. Перш, ніж погоджуватися на операцію, батькам слід використовувати всі можливі способи лікування, що дозволяють уникнути хірургічного втручання:

Лікарська терапія аденоїдів полягає в першу чергу в ретельному видаленні слизу, виділень носа і носоглотки. Тільки після очищення, можна використовувати місцеві лікарські засоби, оскільки велика кількість слизу значно знижує ефективність терапії. Лазеротерапія - на сьогоднішній день цей метод вважається досить ефективним, і більшість лікарів вважають його безпечним, хоча віддалених наслідків впливу лазера ніхто не знає, тривалих досліджень в області його застосування не проводилося. Лазеротерапія знижує набряк лімфоїдної тканини, підвищує місцевий імунітет, знижує запальний процес в аденоїдних тканини. Гомеопатичні засоби-це самий безпечний методлікування, ефективність якого дуже індивідуальна, одним діткам дуже добре допомагає гомеопатія, для інших виявляється слабо ефективною. У будь-якому випадку слід її використовувати, оскільки це безпечно і можливо її поєднувати з традиційним лікуванням. Особливо рекомендується приймати Лимфомиозот - комплексний гомеопатичний препарат, Виробником якого є відома німецька фірма Heel, а також масло туї при аденоїдах вважається дуже ефективним засобом. Кліматотерапія - лікування в санаторіях Криму, Ставропольського краю, Сочі позитивно впливає на весь організм, підвищує імунітет і сприяє зниженню розростання аденоїдів. Масаж комірцевої зони, особи, дихальна гімнастика -вхід до складу комплексного лікування аденоїдів у дітей. Фізіотерапія - це УФО, електрофорез, УВЧ - процедури, які призначає лікар ендоназально, як правило, по 10 процедур.

Хірургічне лікування аденоїдів можливо тільки в наступних випадках: Якщо все консервативне лікування не дало ефекту і аденоїдит рецидивує більше 4 разів на рік, якщо розвиваються ускладнення, такі як отит, синусит, якщо у дитини трапляються часті зупинки або затримки дихання уві сні, часті ГРВІ та інші інфекційні захворювання. Варто остерігатися лазерного видалення аденоїдів, оскільки існує ймовірність негативного впливу лазера на головний мозок і навколишні аденоїди тканини.

Запалення аденоїдів частіше зустрічається у дітей дошкільного та шкільного віку. Відсутність лікування перетікає в хронічну форму, а також викликає серйозні порушення в роботі організму.

Причини і ознаки запалення аденоїдів

Найбільш часто причинами запального процесу є:

- дефіцит вітаміну Д, який призводить до розвитку рахіту

у дитини

- діатези і алергічні реакції;

- штучне і одноманітне харчування;

- переохолодження організму;

- інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів;

- екологічний фактор та інші.

При запаленні аденоїдів з'являються слизисто-гнійні виділення, може підвищитися температура тіла, утруднюється дихальний процес. Гостре запалення призводить до болів в області вуха, зниженням слухової функції, гнійним виділеннямз вушної раковини. При хронічній формі запалення сповільнюється фізичний і психічний розвиток дитини, підвищується стомлюваність, знижується апетит, порушується сон.

Ефективні засоби зняття запалення

Для відновлення дихальної функції рекомендується використовувати судинозвужувальні краплі тричі на день. Їх дія заснована на знятті набряку і поліпшення прохідності носового дихання. Найбільш поширеними засобами є «Санорин», «Нафтизин», «ксиліт», «Віброцил» та інші. Але слід пам'ятати, що лікування триває не більше 7 днів, так як слизова оболонка носа стоншується і висихає.

після використання сосудосуживающего препаратурекомендується застосовувати антисептичні або антибактеріальні засоби. Наприклад, можна закопувати «Протаргол», «Биопарокс» в залежності від віку і стану організму дитини. На тлі основного лікування доцільно приймати антигістамінні препарати та вітамінні комплекси.

Існують народні засоби для відновлення дихальної функції:

- протягом дня випивати суміш з 2 склянок теплого молока, яйця, 1 ч.л. меду, 1 ч.л. вершкового масла;

- закопувати тричі на день сік каланхое, буряка або алое;

- натщесерце пити суміш морквяного соку і соку шпинату;

- промивати ніс настоєм календули, розчином морської солі, відваром ромашки, шавлії або кори дуба для зняття запалення і знищення шкідливих бактерій.

Для більш швидкого зняття запалення аденоїдів необхідно організувати раціональне харчування. Ні в якому разі не можна допускати вживання алергенних продуктів, до них відносяться шоколад, цитрусові культури, полуниця, морепродукти, солодощі, горіхи. У щоденному раціоні повинні переважати свіжі овочі, фрукти, ягоди.

Роздрукувати

Як зняти запалення з аденоїдів

Лімфоїдні структури носоглотки представлені миндалинами в зоні задньої глоткової стінки. У комплексі з іншими миндалинами (гландами) формується захисне кільце, яке є частиною імунітету. Патогенні мікроорганізми при проникненні в організм стикаються з лімфоїдними утвореннями, що дозволяють попередити їх активацію, розмноження, тим самим зберігши здоров'я дитини. Лікування аденоїдів у дітей відноситься до однієї з головних проблем педіатрії.

Найчастіше запальне ураження аденоїдів спостерігається у віці 3-10 років. При аденоідітах значно знижується імунний захист, внаслідок чого дитина стає схильним до інфікування. Крім цього, порушується носове дихання, що призводить до:

недостатнього надходження кисню органам, через що вони страждають від гіпоксії. Все це обумовлено меншим попаданням кисню в респіраторні шляхи при диханні ротом. Клінічно кисневе голодування проявляється недорозвиненням систем, а також розумовою відставанням; проникненню більшої кількості мікробів. При проходженні повітря через носові ходи забезпечується його зігрівання і фільтрація, що зменшує ймовірність розвитку запального процесу в органах респіраторної системи і проникнення патогенних мікроорганізмів; ларингіту і трахеїту, обумовлених вдиханням сухого, холодного повітря. По ходу проходження повітря по носових ходах він зволожується і зігрівається. Особливо це важливо в зимовий час, а також при підвищеній фізнагрузкі (біг, гра); зниження слухової функції, яка частіше спостерігається у дітей, які дихають ротом; деформації лицьового скелета, що відзначається при тривалому диханні через рот з раннього віку.

Зовні «аденоїдне особа» характеризується напіввідкритим ротом, дефектом прикусу, зміною нижньої щелепи, гугнявий, відсутністю емоцій і пригнічений.

Причини і симптоматика при аденоидите

Розвиток запального процесу в мигдалинах може бути самостійною патологією або бути наслідком прогресії інфекційних і неінфекційних захворювань. Запалення аденоїдів у дітей спостерігається при:

інфікуванні дитини; неправильному живильному раціоні; загальному переохолодженні; зниженні імунного захисту; алергічних реакціях; генетичної схильності; несприятливого навколишнього обстановці (забруднене, сухе повітря, цвіль); дисфункції тиреоїдної залози; внутрішньоутробної патології першого триместру; травматичному ураженні носоглотки; інфекційно-запальних хворобах хронічного характеру рото, носоглотки (синусити, тонзиліт, фарингіт).

Діагностувавши аденоїди у дітей, симптоми і лікування залежать від тяжкості захворювання, рівня імунного захисту і наявності супутньої соматичної патології. Збільшені аденоїди внаслідок тривалого запального процесу проявляються:

утрудненим диханням через носові ходи; частими затяжними риніти, проте в проміжках між захворюваннями все одно відзначається закладеність носа; хронічними формами гаймориту, фронтита; кашлем; зміною голосового тембру (гугнявість); хропінням; швидкою стомлюваністю; недосипанням, яке призводить до появи дратівливості; субфебрильної гіпертермією.

При появі перших ознак аденоидита рекомендується проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути розвитку ускладнень.

небезпека аденоїдів

хірургічне лікування

домашнє лікування

Вологі інгаляції:

Якщо розчин потрапить в респіраторні шляхи, це може викликати кашель і важкий бронхоспазм.

настій звіробою готується наступним шляхом. 10 г трави кип'ятити чверть години в півлітра води, фільтрується і використовується для промивань; обліпиховий настій; розчин з морської солі. Для приготування слід повністю розчинити 5 г інгредієнта в теплій воді об'ємом 250 мл, що дозволить попередити пошкодження слизової кристалами солі. Що робити, якщо дитина відчуває печіння при промиванні в носі? У такому випадку потрібно приготувати новий розчин, взявши меншу кількість солі.

Дихальна гімнастика передбачає виконання спеціальних вправ для насичення крові киснем і нормалізації носового дихання. Дитині слід робити часті вдихи протягом 10 секунд, по черзі закриваючи одну ніздрю. Варто відзначити, що перед вправою необхідно очистити носові ходи від корок і слизового. Ще один засіб проти аденоїдів - це морська глина. Вона застосовується у вигляді аплікацій. Глину слід нанести на шкірні покриви крил носа і навколоносових пазух і тримати згідно з інструкцією. змивання здійснюється теплою водою. Глина дозволяє розширити кровоносні судини, Поліпшити місцевий кровообіг і зменшити розростання лімфоїдної тканини.

Рецепти на основі чистотілу:

20 г інгредієнта дрібно подрібнюють, заливають 190 мл окропу, кип'ятять чверть години. Після цього слід залишити відвар на годину, потім профільтрувати і застосовувати для промивання носових порожнин; в приготований відвар слід додати 100 мл свинячого жиру і поставити в духовку на годину до отримання густої консистенції ліки. Для посилення ефекту можна перед використанням додати 2-5 крапель чистого чистотілу в засіб. В отриманій суміші потрібно змочити ватні турунди і розташувати їх в носових ходах.

Процедуру прогрівання можна проводити за допомогою теплого вареного яйця в шкаралупі або мішечка з сіллю. Якщо температура піску або яйця висока, необхідно укутати їх в хустку, щоб уникнути опіку шкіри.

Медикаментозні засоби і процедури

Якщо у дитини підозрюється наявність аденоїдів, в ході діагностики встановлюється ступінь їх запалення:

на першій стадії розростання лімфоїдної тканини (вегетація) призводить до появи труднощів при диханні уві сні, через рот, спостерігаються слизові виділення. Загальна стану дитини не погіршується; для другої стадії характерний нічне хропіння, відкритий рот, відсутність носового дихання. У нічний час можливі періоди апное (короткочасної зупинки дихання). Переривчастий сон не дає можливість повноцінно відпочити, через що дитина стає примхливим і дратівливим; на третій стадії повністю перекривається носове дихання, виявляється зменшений рівень слуху.

небезпека аденоїдів

При виникненні симптомів слід зайнятися лікуванням якомога раніше, так як зменшити аденоїди у дитини без хірургічного втручання вдається лише на початковій стадії. Яку небезпеку несуть в собі аденоїди?

неправильний розвиток апарату мови, що призводить до появи гнусавости голосу і поганого вимови слів. Це обумовлено порушенням росту кісткових структур особи на тлі вираженої запальної реакції; туговухість, яка розвивається внаслідок компресії середнього вушного відділу; часті алергічні реакції; часті простудні захворювання; регулярні загострення хронічної інфекційно-запальної патології носо, ротоглотки (тонзиліт, гайморит); неуважність, погана успішність, апатія, обумовлені кисневим голодуванням мозку.

хірургічне лікування

При неефективності консервативної терапії і досягнення третього ступеня вегетаций розглядається питання про проведення хірургічного втручання. Вибір методики залежить від віку пацієнта, наявності супутньої патології та тяжкості основного патологічного процесу. Вибір здійснюється лікарем на підставі результатів діагностики, так як лікувати аденоїди за допомогою операції можна традиційним хірургічним способом або шляхом лазерної дії.

Для обстеження дитини призначаються алергопроби, бакпосев з носоглотки, ІФА і ПЛР. З інструментальних методів призначається рино-, епіфарінгоскопіі, бічна рентгенографія і комп'ютерна томографія. Перед початком операції можна зробити місцеву анестезію або «ввести» дитини в загальний наркоз. Останнім часом поширені малоінвазивні методики, що дає можливість проводити втручання під візуальним контролем за допомогою ендоскопічних інструментів.

Методи лікування аденоїдів у дітей хірургічним способом представлені внутритканевой деструкцією, аденоідектомія, вапоризацією аденоидной тканини за допомогою лазера або шляхом кріодеструкції.

В післяопераційному періодіслід дотримуватися деякі обмеження, які стосуються поживного режиму, рухової активності, а також відвідування жарких приміщень і гарячої ванни.

Зауважимо, що хірургічне втручання без усунення провокуючого фактора не гарантує відсутності повторного розростання лімфоїдної тканини.

Консервативна лікувальна тактика

Лікування в домашніх умовах має на увазі використання медикаментозних і народних засобівв боротьбі з гіпертрофованими мигдалинами. Чи можна вилікувати аденоїди? Тактика лікування передбачає:

промивання аденоїдів, що дозволяє зменшувати вираженість запальної реакції, набряклість тканин і усунути інфекційні мікроорганізми; інгаляції з протизапальними і антисептичними препаратами; дихальну гімнастику, що дозволяє відновити дихання через ніс і забезпечити повноцінну доставку кисню тканинам; прогрівання, аплікації з глиною.

Не варто забувати про правильне харчування, Збагаченому вітамінними продуктами, здоровий сон і зміцненні імунітету.

домашнє лікування

Інгаляції з використанням фармацевтичних або народних засобів мають позитивну дію на лімфоїдну тканину, зменшуючи її розростання і подразнення слизової. Сухі інгаляції мають на увазі використання ефірних масел. Вони проводяться шляхом вдихання парів після нанесення декількох крапель олії на хустку.

Вологі інгаляції:

відвар будри Плющевой використовується для проведення процедур інгаляцій тричі на добу тривалістю курсу до 10 днів. Для приготування досить кип'ятити 15 г трави в півлітра води протягом півгодини, регулярно перемішуючи; купання дитини проводиться в воді, в яку додається ефірне масло (5 крапель); 1 кг солі слід нагріти, капнути 2-3 краплі ефірної олії, Вдихати протягом 7 хвилин.

Інгаляції проводяться теплим паром, щоб уникнути опіку слизової верхніх респіраторних шляхів. Для закапування в носові ходи використовується:

найбільш ефективний рецепт- на основі соку каланхое. Досить закопувати по 2 краплі в кожну ніздрю; дубову кору (30 г), звіробій і м'яту по 15 г потрібно прокип'ятити в 300 мл води протягом п'яти хвилин, настоювати годину, після чого профільтрувати через кілька марлевих шарів. Закапувати по 3 краплі; евкаліпт і ромашку по 15 г, березові листя (7 г) потрібно залити окропом об'ємом 250 мл і годину наполягати. Остудивши ліки, рекомендується капати по три краплі двічі на добу.

Ще один лікувальний спосіб передбачає проведення промивань носоглотки:

для процедури необхідно приготувати цілющий розчин з питної соди і спиртової прополісной настоянки. На 190 мл води досить 2 г і 20 крапель інгредієнтів відповідно. В процесі процедури слід строго контролювати, щоб розчин не проник в органи травного тракту. Ступінь ураження слизової залежить від агресивності інгредієнтів розчину;

промивання носових порожнин за допомогою сольового розчину(Аква Маріс, Хьюмер, Но-соль), що дозволяє зменшити запалення і очистити слизову від кірочок і слизового; антисептичні препарати (Протаргол, кора дуба); протизапальні препарати з протинабрякову і імуностимулюючу дію (Деринат); світлолікування за допомогою ультрафіолетових променів, які надають протимікробну дію; електрофорез, магнітотерапія.

профілактика аденоїдів

Щоб не було аденоїдів у дитини, слід звернути увагу на наступні правила:

правильне харчування, збагачене вітамінами; загартовування, однак у дітей воно проводиться обережно, щоб уникнути переохолодження та розвитку захворювань; своєчасне лікування інфекційних хвороб; регулярна санація хронічних вогнищ інфекції (карієс, тонзиліт); санаторно-курортний курс в гірській, морський або лісовій місцевості. Це істотно зміцнить імунітет, що дозволить не тільки попередити розростання лімфоїдної тканини, а й уберегти від багатьох інфекційних захворювань.

Дотримання перерахованих рекомендацій обов'язково, так як вилікувати аденоїди досить непросто. Щоб вчасно виявити патологію і не упустити шанс зберегти міцне здоров'я дитини, необхідно уважно спостерігати за диханням, активністю і температурою дітей.

Запалення аденоїдів у дітей: лікування

Що таке запалення аденоїдів (аденоидит)

Аденоїди - це утворення, що складаються з лімфоїдної тканини. Їх також називають глотковими миндалинами. Ці ділянки носоглотки беруть участь у виробленні імуноглобулінів. Глоткові мигдалини формуються в період внутрішньоутробного розвитку дитини, але лише після народження вони починають виконувати бар'єрну функцію. Це найважливіший елемент імунної системи носоглотки.

Важливо!Максимальне навантаження аденоїди отримують в період від року до трьох років. У цей час розширюється коло спілкування дитини, його імунітет стикається з величезною кількістю вірусів і бактерій. У зв'язку з цим аденоїди починають збільшуватися в розмірах. Найбільшою величини вони досягають приблизно до чотирьох-п'яти років, потім починають поступово зменшуватися. У дорослої людини вони ледь помітні.

Аденоїди можуть не справлятися зі своїм завданням, в результаті чого дитина постійно хворіє на респіраторні захворювання. Цьому сприяє і незрілість імунної системи дитини. Постійні запальні процеси в організмі також пригнічують імунну систему, утворюється порочне коло.

Запалення аденоїдів у дітей

Гостра і хронічна форма

аденоїдне особа

Важливо!У запущених випадках у дітей формується «аденоїдне особа». Його відмінні риси - припухлість особи, кола під очима, відкритий рот, укорочена верхня губа. Регулярні запалення глоткових мигдалин можуть приводити до повторюваних отиту. Одне з найбільш небезпечних ускладнень - зниження слуху.

Причини гіпертрофії аденоїдів

До факторів, які можуть провокувати запальний процес і гіпертрофію аденоїдів, відносяться:

Причини розвитку патології глоткової мигдалини

Увага!Алергія часто стає причиною розвитку хронічного запалення аденоїдів. Алергічні реакції в слизовій оболонці аденоїдів запускають процес розростання і запалення тканин. Зазвичай діти страждають від впливу побутових подразників (постільних кліщів, цвілевих грибів, пилу).

До чого призводить запалення аденоїдів

симптоми

дихання через рот; нічне хропіння; гугнявий голос; слизові виділення з носа.

Крім того, перехід на дихання ротом знижує захисні властивості носоглотки. Дихальні шляхи при такому типі дихання піддаються впливу холоду, дратівливих частинок, бактерій і вірусів.

наслідки аденоїдів

Запалення аденоїдів також може проявлятися у вигляді кашлю. Слиз з запалених аденоїдів переходить в гортань і на голосові зв'язки, в результаті дитина рефлекторно кашляє. Протикашльовий терапія в цьому випадку не допомагає.

методи лікування

Сучасна медицина не розробила ідеальний метод лікування аденоидита. Дітей лікують консервативним або хірургічним методом. Кожен з них має переваги і недоліки: затягування медикаментозної терапії може погіршити стан дитини, а операція несе ризик ускладнень.

Увага!Аденоидит не завжди є показанням до операції. Оториноларинголог вибирає метод лікування, грунтуючись на декількох факторах. Він враховує, чи є у дитини небезпечні ускладнення аденоидита (отит, апное сну і інші) і наскільки розрослися аденоїди порушують дихальну функцію.

Методи консервативного лікування патології глоткової мигдалини

Консервативне лікування гіпертрофії аденоїдів включає наступні напрямки:

Лікарські засоби

Препарати для лікування аденоїдів

Препарати для лікування аденоїдів. Частина 2

Аерозолі та спреї для лікування аденоїдів

промивання носа

Дітям, що страждають від запалення аденоїдів, призначаються гігієнічні процедури для порожнини носа і носоглотки, які потрібно здійснювати щодня. Вони полягають в промиванні носа і глотки фізіологічним соляним розчином або розчином мінеральних солей морської води. Процедуру потрібно повторювати не менше двох-трьох разів на добу.

Для домашнього застосування аптеки пропонують такі засоби:

Салін; Аква-маріс; Аквалор; Долфін; Фізіомер.

Методика промивання носа Аквалор для дітей і дорослих

Велика частина подібних засобів складається із стерильної морської води. Виняток становлять такі препарати, як Долфін - це морська сіль, яку потрібно розвести водою і Салін - це розчин на основі соди. Разом з лікарським засобом споживач отримує найпростіший прилад для промивання носа.

Важливо!У дітей молодше п'яти років процедура повинна проводитися з особливою обережністю, так як в цьому віці дуже коротка і широка евстахиева труба. Рідина, яка містить слиз і гній з носоглотки, може проникнути в середнє вухо і викликати отит. Дитина повинна добре висмарківать вміст носа.

фізіотерапевтичні процедури

Існує широкий спектр фізіотерапевтичних процедур, які ефективні в лікуванні аденоидита:

лікарський електрофорез; УВЧ-терапія; дарсонваль-терапія; УФО; СМВ-процедури; КВЧ-процедури; ультразвукова терапія; лікування лазером; индуктотермия.

хірургічний метод

аденотомия

Техніка та інструменти для аденотомии різноманітні:

радіохвильові прилади; холодноплазменная коагулооблація; лазеротерапія; шейвер-системи.

Відео - Аденоїди

Видаляти чи не видаляти?

Основні аргументи за і проти аденотомии:

Операція дає результат, якщо консервативна терапія виявилася безсилою щодо аденоидита другого і третього ступеня	Видалення аденоїдів протипоказане, якщо у дитини є астматичні порушення (в період ремісії бронхіальної астми операція можлива)
Аденотомия допомагає зберегти життя і здоров'я дитини, коли хвороба стала причиною серцевих порушень, апное сну, гнійного отиту	Шляхом аденотомии можна усунути вогнище інфекції, але організм дитини як і раніше буде схильний до інфекцій
Видалення аденоїдів дозволяє швидко відновити носове дихання дитини	Лімфоїдні тканини після операції можуть знову розростися
Сучасна хірургія дозволяє зробити втручання щадним. Класична «сліпа» аденотомия, при якій високий ризик ускладнень, відходить у минуле	Можливі ускладнення операції: кровотеча, сепсис, травми глотки і м'якого піднебіння, стрес у дитини

Відео - Аденоидит

профілактика

Для профілактики запалення аденоїдів необхідно ввести в сім'ї дитини ряд общегигиенических заходів.

У малюків у віці 3-14 років отоларингологів часто доводиться стикатися з такою патологією, як запалення аденоїдів. Це утворення, що сформувалися в результаті патологічного розростання лімфоїдної і сполучної тканини в районі носоглотки. У дорослому практиці зустрічаються поодинокі випадки.

Що ж це таке

Аденоїди є однією зі складових складної системи, що відповідає в організмі за ефективну боротьбуз негативними мікроорганізмами, атакуючими його ззовні. Клітини-захисники з найбільшою концентрацією розташовані саме в лімфоїдної тканини. Їх скупчення локалізуються в області переходу ротової і носової порожнини в глотку.

Анатомічно виділяється шість мигдаликів: складають захисне глоткове кільце. У новонароджених воно ще недорозвинена. Але до 3-4 років остаточно сформіровивается. Приблизно в 14-15 років воно або значно зменшується в розмірах, або зовсім може зникнути.

Коли малюк відвідує дошкільні установи, Він стикається з величезною кількістю нових хвороботворних організмів. Лімфоїдна тканина, виконуючи свою захисну функцію, починає швидко розростатися.

Якщо малюк, не встигнувши одужати, знову підхоплює інфекцію, аденоїдні вегетації знаходяться постійно в гіпертрофованому стані. Можуть самі стати хронічним вогнищем інфекції. Поступово опускаючись, вони загороджують задні носові хоани, тим самим ускладнюючи дихальну діяльність.

Причини виникнення

Розростання тканини аденоїдів може бути первинним - самостійним, і вторинним - наслідок інфекційного процесу в інших структурах рото або носоглотки.

Тому причини запалення аденоїдів можуть бути різними:

Негативні стану, супроводжують момент виношування плоду. Перші 2-3 місяці вагітності - це момент формування абсолютно всіх органів. Інфекційні агенти, які проникли ззовні, призводять до тяжких аномалій розвитку, і в аденоїдах, в тому числі.
Високий ризик травматизації плоду є пологи. Через деформації черепа або тривалого перебування в родових шляхах жінки, малюк недоотримує необхідний обсяг кисню. Згодом це призводить до ослаблення його імунних бар'єрів. У такої категорії пацієнтів високий ризик формування.
Наявність всіляких патологічних процесів на рівні носоглотки, наприклад, ангіни, ларингіти, гайморити. При частому їх загостренні лімфоїдні скупчення просто не встигають повністю відновитися. Запалення аденоїдів переходить в хронічну форму перебігу.
Підвищена алергічна схильність також сприяє поступової зміни будови тканини глоткового кільця. Аденоїди розростаються і поступово перекривають просвіт порожнини носоглотки.
При ретельному зборі анамнезу фахівцем будуть виявлені ймовірні причини і негативні фактори, що привертають захворювання.

симптоматика

У клінічній картині патології отоларингологи виділяють загальні і місцеві прояви.

Загальні симптоми запалення аденоїдів будуть проявлятися тим, що при тривалому присутності розрослися лімфоїдних вегетаций спостерігається хронічний стан гіпоксії. В результаті цього дитина починає швидко втомлюватися, може починати трохи відставати у фізичному, а потім і в інтелектуальному розвитку.

Місцеві ознаки запалення аденоїдів у дитини:

малюкові стає важко дихати носом - на перших етапах він змушений дихати ротом тільки вночі, при прогресуванні патології подібне спостерігається і вдень;
формується посопування і навіть храп;
в разі приєднання інфекційних агентів з'являються симптоми ринітів і фарингіти - хворобливі відчуття, чхання, коливання температури, характерний;
зниження параметрів слуху - гіпертрофовані вегетації закривають просвіт каналу, що з'єднує вушну порожнину з ротової;
зниження тембру голосу, виразна гугнявість.

У важких випадках візуально стає помітним аденоїдний тип будови лицьового скелета.

Ступеня збільшення і наслідки

Якщо в результаті проведеного огляду отоларинголог спостерігає, що розрослися вегетації перекривають простір носоглотки на одну третину, йдеться про першого ступеня їх збільшення. У денний час малюк дихає вільно, однак, в години нічного часу у нього спостерігається ускладненість дихальної діяльності. Це відбувається через приплив венозної крові до тканин мигдалин в горизонтальному положенні, їх обсяг збільшується.
Друга ступінь гіпертрофії аденоїдів проявляється закриттям двох чвертей носоглотки. У цей період дитини вже починає турбувати кашель, він починає постійно сопіти, приєднуються часті риніти, фарингіти, ангіни. Змінюється і поведінка малюка - через постійно нестачі кисню до тканин мозку, він не висипається, вередує, погано харчується, скаржиться на больові відчуття в різних районах голови.
Якщо носоглотка повністю перекрита гіпертрофованими мигдалинами - це третя ступінь їх збільшення. Діти відчувають значні труднощі не тільки в нічні години, але і вдень. Спостерігається зниження параметрів слуху. Вони змушені часто прокашлюватися, хропе уві сні. У них змінюється зовнішній вигляд - рот постійно відкритий, носогубні складки кілька згладжені, тканини губ стоншена, потріскалися.

Важким ускладненням аденоїдів визнається порушення росту кісткових структур лицьового скелета (формування): різці криво ростуть, видаються вперед, небо стає куполообразним. Все це вкрай негативно позначається на мовної діяльності.

діагностика

Якщо стурбовані батьки спостерігають у свого малюка будь-які з перерахованих вище симптомів, рекомендується проконсультуватися з фахівцем. Діагностувати запалення аденоїдів у дітей повинен отоларинголог.З цією метою проводиться кілька простих, але разом з тим досить інформативних досліджень:

ЛОР лікар оцінює загальний стан носоглотки малюка, а також наявну ступінь гіпертрофії аденоїдів при пальцевому їх дослідженні - для цього в рот вводиться палець фахівця;
огляд області носоглотки дзеркальцем - задня риноскопія, вдається далеко не завжди, оскільки розміри ротової порожнини малюка не дозволяють провести огляд ретельно, введення дзеркальця провокує позив на блювоту;
максимально інформативним визнається ендоскопічний метод - введення спеціального приладу, здатного збільшувати і чітко передавати зображення на екран монітора, що дозволяє швидко виставити адекватний діагноз.

Тільки вся повнота одержуваної в результаті вищеописаних методів інформації дозволяє фахівцеві провести грамотну диференціальну діагностику.

Хронічне запалення аденоїдів, чи може виникати у дорослих?

В окремих випадках, наприклад, при схильності людського організму до алергічних проявів, початково ослаблених імунних бар'єри, тканини мигдалин не встигають повноцінно відновлюватися - хронічний варіант аденоїдів.

У пацієнта спостерігається безперервне протягом риніту. Він може пред'являти під час консультації скарги на скупчення в ранкові годинина задній поверхні глотки негативного секрету. Від нього виходить позбутися тільки після якісного прокашліванія.

Якщо раніше запалення аденоїдів вважалося прерогативою дитячого віку, То в даний час патологія виявляється і у дорослій категорії пацієнтів. Наприклад, у людей, які страждають хронічними тонзилітами, фарингітами, алергічні риніти.

Головна його відмінність від гострої форми - згладжена симптоматики. спостерігається рідко, до субфебрильних цифр. Симптоми інтоксикації теж слабо виражені.

Хронічне запалення аденоїдів вимагає обов'язкового своєчасного діагностичного обстеження, з подальшим прийняттям заходів до його усунення. Якщо консервативна терапія не досягла бажаного результату, в індивідуальному порядку вирішується питання про хірургічне втручання.

тактика лікування

У сучасній отоларингології особливих труднощів лікування запалення аденоїдів не представляє. При виборі методу позбавлення від неприємних симптомів, Фахівець враховує безліч параметрів - і ступінь гіпертрофії, і наявність вираженості патологічних змін в тканинах, і частоту рецидивів захворювання, і вік пацієнта.

Лікування запалення аденоїдів у дітей може здійснюватися в двох напрямках - консервативна терапія сучасними препаратами, або, за індивідуальними показаннями, вирішується питання про оперативне втручання. Перший метод більш кращий в педіатричній практиці. Тоді як запалення аденоїдів у дорослих частіше вимагає радикальних заходів.

Комплексні лікувальні заходи:

різні антигістамінні засоби;
антисептичні розчини місцевого застосування - наприклад, протаргол;
сучасні полівітамінні комплекси для зміцнення імунних бар'єрів;
гомеопатичні препарати, наприклад,;
фізіотерапевтичні процедури - УФО, ультразвук, електрофорез.

Як лікувати запалення аденоїдів, проводити чи аденотомию, отоларинголог вирішує в кожному випадку строго індивідуально.

Багатьох батьків особливо цікавить питання, як зняти запалення аденоїдів у дитини в домашніх умовах. Для цього чудово підходять різні рецепти народної медицини: Всілякі відвари, настої, полоскання на основі цілющих трав, наприклад, ромашка, шавлія, деревій. Кожен з рецептів обов'язково необхідно узгодити з отоларингологом.

профілактика

Запобігти часті рецидиви запалення аденоїдів допомагають наступні заходи:

повноцінне загартовування дитячого організму;
корекція раціону - насичення його фруктами і різноманітними овочами;
своєчасно - на самих ранніх етапах погіршення самопочуття крихти - звертатися до фахівця.

Уважне ставлення до власної дитини - це найкраща його захист від запалення аденоїдів.

Запалення аденоїдів у дитини лікування. Запалення аденоїдів: знайоме? Причини розвитку хвороби

Ознаки запалення аденоїдів у дорослих

1 ступінь

2 ступінь

3 ступінь

причини запалення

діагностика

методи лікування

Аденоїди і аденоїдит

Симптоми запалення аденоїдів у дитини

Лікування запалення аденоїдів у дітей

Відео

Глоточная мигдалина і її функції

Причини появи аденоїдів

ступеня аденоїдів

симптоми аденоїдів

Методи діагностики аденоїдів

лікування

Медикаментозне лікування

Народні засоби

фізіотерапія

Відео: Лікування аденоидита домашніми засобами

аденотомия

Відео: Як проводиться аденотомия

ускладнення аденоїдів

профілактика

Відео: Педіатр Комаровський Є. О. про лікування і профілактики аденоїдів у дітей

Що таке аденоїди?

Причини появи аденоїдів у дітей

Ознаки, симптоми аденоїдів у дітей

Існує три ступені аденоїдів у дітей - гіпертрофії глоткової мигдалини

Варіанти лікування аденоїдів у дітей

Причини і ознаки запалення аденоїдів

Ефективні засоби зняття запалення

Причини і симптоматика при аденоидите

небезпека аденоїдів

хірургічне лікування

домашнє лікування

Медикаментозні засоби і процедури

небезпека аденоїдів

хірургічне лікування

Консервативна лікувальна тактика

домашнє лікування

профілактика аденоїдів

Що таке запалення аденоїдів (аденоидит)

Гостра і хронічна форма

Причини гіпертрофії аденоїдів

симптоми

методи лікування

Лікарські засоби

промивання носа

фізіотерапевтичні процедури

хірургічний метод

Відео - Аденоїди

Видаляти чи не видаляти?

Відео - Аденоидит

профілактика

Що ж це таке

Причини виникнення

симптоматика

Ступеня збільшення і наслідки

діагностика

Хронічне запалення аденоїдів, чи може виникати у дорослих?

тактика лікування

профілактика

Популярне