Akutní katarální otitis media u dítěte. Symptomy katarálního otitidy a popis nemoci

Jedna z nejčastějších onemocnění ORL je. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dětí, zejména v předškolním věku, ale dospělí jsou také citliví na ně.

Zánět středního klasifikovány podle různých kritérií: charakter proudu (akutní, chronické), zánět v místě lokalizace (vnější, střední vnitřní) znaku (hnisavé, purulentní). V tomto článku se přesně podíváme katarální otitida, zjistit, co to je a jak se s touto nemocí zabývat.

Onemocnění je akutní zánětlivý proces, který postihuje nejen sluchovou trubici, ale i buňky. mastoid. Jako patogeny jsou pneumo, streptokoky a stafylokoky.

Vývoj tohoto typu otitis je obvykle výsledkem infekce z nosní dutiny do ucha.

Odborníci tvrdí, že nejčastěji dochází k zánětu ucha u novorozenců a dětí do tří let věku.

Onemocnění, která představuje v podstatě počáteční forma zánětu středního ucha, vyznačující se tím, aktivní sekreci hlenu žláz, včetně epitelových buněk a leukocytů.

Sekrece hlenu v tomto případě je stimulována bakteriální expozicí.což vede ke zvýšení propustnosti krve a lymfatických cév, stejně jako k přílivu bílých krvinek (leukocytů) k zaměření zánětu.

V důsledku toho dochází k narušení cirkulace vzduchu v dymové dutině. Katarální otitis podle ICD 10 je zařazena do třídy VIII "Nemoci ucha a mastoidů" podle ICD 10 H65.9 – nespecifikovaná hnisavá otitis media .

Příčiny katarální otitidy

Existuje několik faktorů, které mohou vyvolat výskyt této nemoci. Může se rozvíjet díky:

• snížená tělesná odolnost způsobená například diabetes mellitus nebo nedostatkem vitamínu;
• nevhodný kašel nebo kýchání, zvyšující se tlak v nazofaryngu;
• strukturálních prvků sluchové trubice  u kojenců, stejně jako jejich nalezení v horizontální poloze během krmení, častá regurgitace;
• akutní respirační virové infekcechřipka;
• adenoidní vegetace;
• dysfunkce Eustachovy trubice;
• převedeno infekčních nemocínapříklad šarlami nebo spalničkami, v nichž se infekce šíří krví.

Je to důležité! K určení přesné příčiny onemocnění může pouze kvalifikovaný odborník - otolaryngologist.

Proveďte diagnózu a zvedněte správnou léčbu  Různé metody pomáhají otolaryngologovi: od vyšetření těla pacienta až po rentgen, počítačovou tomografii nebo audiometrii

Symptomy katarálního otitidy

Mezi hlavní příznaky katarální otitidy je přidělen střílet, bolest nebo bolesti bolesti ušíkterá se postupně rozvíjí a je dána v chrámu nebo zubech.

Choroba je doprovázena také:

• hluk, bzučení v uších;
• ztráta sluchu;
• pocit plnosti, přetížení;
• postupně se zvyšující teplota;
• bolesti při stlačení na podstavci.

Pozor!  Pokud takové příznaky objevíte, měli byste se poradit s odborníkem, aniž byste se snažili sama léčit katarální zánět středního ucha s tradičními metodami.

  Jak je vidět na fotografii vpravo, s katarální otitis ušní bubínek  rozlišuje začervenání zjištěné zvláštním vyšetřením.

Existuje také nárůst bolesti v procesu foukání nosu, kýchání, kašel nebo polykání. V některých případech, závratě, nevolnosti.

Druhy katarálního otitidy

Tyto příznaky, zjištění příčiny, jakož i údaje z analýz a rentgenových studií umožňují lékaři určit typ onemocnění a předepsat vhodnou léčbu.

Při zpoždění nebo nedostatečné léčbě existuje riziko, že se onemocnění stane akutním.a pak chronická purulentní forma. To může způsobit meningitidu a absces mozku, což vede k významné ztrátě sluchu.

V závislosti na povaze toku katarálu otitis je ze dvou druhů:

1. Akutní.  Sliznice středního ucha v akutní formě je zapálená, nejsou známy náznaky nadrážení. Zánětlivý proces, ovlivňující tympanickou dutinu, je přímo spojena se zvýšeným tlakem při kašli nebo foukání nosu. V uchu dochází k přetížení, hluku a bolesti, pozoruje se autofonie. Nesprávné léčení akutní formy zvyšuje možnost přechodu na chronickou.
2. Chronické.V tomto případě zánětlivý proces postihuje sliznici Eustachovské trubice a dutinu středního ucha, nedochází k vyčerpání. Chronická katarální otitida má příznaky podobné akutní formě, ale liší se od ní v poměrně dlouhém průběhu.

Struktura středního ucha

Léčba katarálního otitidy

Léčba předepisovaná otolaryngologem, povinná péče o lůžko. Při akutní formě onemocnění se provádí antibakteriální terapie..

Antibiotika jsou podávána orálně nebo katetrizací středního ucha. Pro snížení slizničního edému jsou přiřazeny vazokonstrikční léky, což také pomáhá obnovit odvodnění Eustachovy trubice. Aby se zmírnila bolest a zánět, předepsal odborník.

Vymezení těchto prostředků přímo závisí na integritě bubeníku. Bury drogy  by měla být nakloněná hlava ve směru zdravého ucha. Pro lepší objev sluchový kanál  jemně vysuňte okraj pouzdra ve směru zálohování. Po postupu v průchodu zavést bavlněný tampón.

Funkce!  Léky určené k vkládání do ucha by neměly být ochlazovány. Při mírném zahřátí lahvičky můžete kapky uchovávat nějakou dobu v teplé vodě nebo v rukou.

Fyzioterapie

Účinnou léčbou této nemoci je fyzioterapie, která snižuje otoky, zlepšuje průtok krve do zanícené oblasti. Může se jednat o UHF, laserovou nebo fotodynamickou terapii, použití mininova reflektoru ("modrá lampa").

Je dovoleno používat topné postupy prováděné aplikací tepelného komprese (suché teplo) nebo vodky.

Pomoc!  Provedení takových postupů je možné pouze tehdy, když není tělesná teplota zvýšená. Při vysokých teplotách se předběžně podávají antipyretické léky.

Masáž uší

Má dobrý protizánětlivý a protiedémový účinek, který lze provést samostatně. Předprané ruce jsou vyhřívány intenzivním třením dlaní. První masážní manipulace je umístění palec za ušním štítem.

V tomto případě by ostatní prsty měly pokrývat ucho,   masáž v kruhových pohybech, dokud necítíte silné teplo. Poté zachyťte lalok prsty, lehce ho několikrát zatáhněte. Držte okraj ozdoby a opatrně ji zatlačte zpátky, do strany a pak dopředu. Každý pohyb se provádí přibližně 10-15krát..

Pozor  Samo-masáž by neměla být prováděna s perforací bubienku. Navíc před provedením takové masáže byste se měli poradit se svým lékařem.

Perforace ušní bubliny je poměrně častá, zejména pokud jde o zánět nebo zranění ucha.

Prevence

Hlavní lze přičíst

• včasnost léčby nachlazení;
• zvýšení lokální a obecné imunity prováděním vytvrzovacích postupů nebo užíváním komplexů vitamínů.

Včasnost užívání antipyretik během nachlazení, dodržování předpisů pitný režim  také snižuje riziko otitis.

1. Během zimy  Postup foukání by měl být prováděn správně, upínat jednu nebo druhou nosní dírku a mírně otevřít ústa. Tím zabráníte vniknutí bakterií do dutiny uší.
2. S předpokladem časté katarální choroby   užívání antibiotik. Důležitou preventivní roli hraje recepce vazokonstrikčních činidel  pro nos, což zabraňuje zesílení sekrecí sliznic.
3. Časté případy otitis po koupání. Pro účely profylaxe proto musí být voda při kontaktu utrána auricle  bavlněný tampón.
4. Když jste na vrcholuNapříklad v letadle někdy pocity bolesti  v oblasti uší. Jsou snadno odstraněny častým polykáním slin, což umožňuje zabránit pohybu tekutiny do prostředního ucha.
5. Pro kojenci   Předcházení zánětu středního ucha je při podávání polo-vertikální nebo svislé.

Přijetí preventivních opatření, zejména zaměřených na všeobecné posilování těla, poskytne ochranu nejen z otitis.

Je důležité si uvědomit, že včasné odvolání k odborníkovi, jakož i úplné dodržování předepsané léčby pomůže vyhnout se různé druhy komplikací, recidivy nemoci stává chronickou nebo hnisavou formu.

Máte vypnutý prohlížeče java skript, musíte ji zapnout nebo nebudete mít všechny informace, které v rámci „katarální zánět středního příznaky a projevy.“

Důvody

Obvykle se katarální otitis u dětí rozvíjí na pozadí poklesu obranyschopnosti těla u různých respiračních virových patologií. Předisponujícími faktory mohou být nedostatek vitamínů, hypotermie, průnik studené vody do dutiny uší.

Někdy se děti snaží potlačit nutkání kýchat, což může také způsobit rozvoj této nemoci. U kojenců katarální zánět středního vyvíjí kvůli častému regurgitace žaludečního obsahu, a vstoupit do Eustachovy trubice a středoušní dutiny.

Když mluvíme o dospělých, onemocnění se v nich také může vyvinout kvůli infekčním onemocněním nosohltanu, ale to se děje mnohem méně často než u malých pacientů. Nejdůležitějšími příčinami tohoto onemocnění u dospělých jsou:

• hypotermie na pozadí snížené imunity;
• poklesy atmosférického tlaku;
• rychlé ponoření do vody a rychlé stoupání při potápění.

Klinické projevy

Střední ucho je dutina umístěná mezi bubínkem a vnitřní ucho. Právě zde existují sluchové ossicles, jejichž práce umožňuje člověku rozpoznat zvuky. Proto s vývojem zánětlivého procesu v této oblasti sluchadla je vnímání zvuků narušeno a progrese onemocnění vede ke snížení sluchu vůči kritickým známkám.

Symptomy onemocnění se projevují různými způsoby, v závislosti na závažnosti zánětlivého procesu. Ale přesto nejsou tak výrazné jako příznaky purulentní zánět  v těle se u dospělých a starších dětí projevují příznaky jako:

• přetížení;
• ztráta sluchu;
• mírná bolest, zhoršená stisknutím tragusu.

Bolest je zpravidla progresivní povahy a pokud léčba onemocnění není provedena včas, stane se silnější a nakonec se stane nesnesitelným. Zvýšená bolest při polykání, kašli atd., Zejména v případech, kdy je katarální zánět středního ucha bilaterální.

Jasnější příznaky patologie jsou pozorovány u kojenců. Jejich teplota vzrůstá na horečné indexy, spánek a chuť k jídlu jsou narušeny. Děti plakat a jednat hodně, odmítnout prsu, mohou mít porušení židle (průjem).

Symptomy této nemoci mohou být také obecné povahy - letargie, únava, podrážděnost, poruchy spánku atd.

Diagnostika a léčba

Diagnóza této nemoci se provádí po důkladném vyšetření lékaře ORL. Pokud jsou příznaky vyjádřeny, není pro lékaře těžké stanovit diagnózu a předepisovat včasnou léčbu. Pokud jsou však příznaky rozmazané, vyžadují se další vyšetřovací metody, například prohlídka s otoskopem, která umožňuje vidět výčnělek ušního bubnu a změnit jeho barvu ze světle šedé (což je norma pro něj) na červenou nebo červeně růžovou. Audiometrické metody používané v praxi ORL poskytují lékaři příležitost posoudit úroveň ztráty sluchu u mladých pacientů a dospělých.

Vzhledem k tomu, že děti jsou nejčastěji nemocné, je nutno říci o léčbě onemocnění v nich. Aby se zabránilo vzniku komplikací, léčba by měla být prováděna pod dohledem lékaře a dítě má odpočinek na lůžku.

Antibiotika jsou indikována v případech, kdy má pacient vysoká teplota, pokud je velmi malý (věk do 2 let) nebo v těch případech, kdy má silnou bolest postiženého orgánu. V jiných případech nejsou antibiotika předepsána a léčba takovou patologií jako je katarální otitis media je prováděna za použití lokálních anestetik. ušní kapky, jako jsou kapky novokainu nebo otinum a provádění fyzioterapeutických postupů. Zobrazuje oteplovací postup - ohřívací podložka na uchu pacienta, UHF.

Chcete-li obnovit průchodnost sluchové trubice, a tím snížit tlak v dutině středního ucha, použijte vazokonstrikční kapky  v nosu. Kromě toho se v uších používají baktericidní kapky, které lékař musí zvolit s ohledem na stav pacienta. A také posilující léčba je nutná, stejně jako při zdravé imunitě, obnovení dochází mnohem rychleji.

Včasná léčba vám umožní zbavit se příznaků onemocnění během několika dní a plně se z něj vrátit během týdne. Ale pokud je léčba předepsána v nesprávné době nebo vůbec ne, pravděpodobnost komplikací se dramaticky zvyšuje. Kardiální otitis media se může proměnit v purulentní se všemi následnými příznaky a pravděpodobností vzniku závažných komplikací.

Pokud si myslíte, že máte příznaky typické pro toto onemocnění, pak vám otolaryngolog může pomoci.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Nemoci s podobnými příznaky:

Adenoidy u dětí - zánětlivý proces, který se vyskytuje v faryngální mandle, a vyznačuje se zvýšení jejich velikosti. Toto onemocnění je charakteristické pouze pro děti ve věku od jednoho do patnácti let, nejčastější exacerbace se vyskytují v období tří až sedmi let. S věkem se tyto mandle zmenšují a obecně atrofují. Vykazuje se v různých formách a stupních, v závislosti na faktorech a patogenů.

Otitis media je zánětlivý proces infekční povahy, který ovlivňuje střední ucho a dutiny, které se s ním spojují. Onemocnění se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí, i když děti jsou častěji nemocné, což je spojeno s anatomickými a fyziologickými rysy. vnitřní struktura  ucho. Muži a ženy jsou na tuto patologii stejně citlivá a lidé, kteří mají chronickou infekci orofaryngu a nosohltanu - tonzilitidu, kaz, sinusitidu, sinusitidu atd., Mají větší pravděpodobnost, že budou trpět.

Akutní zánět středního ucha - akutní zánět středního ucha postihuje nejen tympanickou dutinu, ale zahrnuje i všechny dutiny středního ucha, včetně mastoidních buněk a sluchové trubice.

  Příčiny akutní katarální otitidy

Kauzálními činidly této choroby jsou pneumokoky, streptokoky, stafylokoky atd., Které vstupují do lidského těla během ochlazování, onemocnění ledvin, infekčních onemocnění, rachit, beriberi, diabetes mellitus. Bakterie zpravidla vstupují do středního ucha z nosní dutiny, procházejí sluchovou trubicí v případě akutní otitidy nebo zhoršení zánětu sliznice (chřipka, akutní respirační infekce, akutní rýma atd.). K šíření infekce přispívají následující faktory: nesprávné vyfukování nosu (dvě nosní dírky najednou), kašel, kýchání, vysoký tlak  v nasofarynxu, což je důvod, proč infikovaný hlen aktivně překonává bariéru, což je jen sluchová trubice.

  Kočičí otitis u dětí

U novorozenců je anatomicky široká a krátká sluchová trubice, častá regurgitace a horizontální poloha obvykle předurčují k rozvoji zánětu středních očí. Ale s infekčními chorobami (tuberkulózou, šarlami, spalničkami atd.) Existuje další cesta - přímo přes krev. Různé patologické procesy sliznice nasofaryngu a nosu (především adenoidní výrůstky, které pokrývají ústa sluchových trubek) podporují zánět středního ucha a také podporují systematické relapsy a další vývoj na chronickou formu.

Kočičí otitis u dětí se může vyvinout z následujících důvodů:

• Avitaminóza;
• Diabetes mellitus;
• Hypotermie;
• Infekční nemoci;
• Chronický zánět sliznice ve formě akutní rinitidy, akutních respiračních infekcí a chřipky;
• Onemocnění ledvin.

  Symptomy akutní katarální otitidy

Mezi hlavní příznaky patří:

• Bolest v uchu (silná);
• Throbbing, střílející bolest se rozšiřuje na korunu, chrámy a zuby;
• Sluchová porucha, pocit ucpanosti a plnosti v uchu, tinnitus;
• Bolest v případě tlaku na tragus;
• Vysoká horečka, obecně špatný stav.

Bolest je téměř vždy silná, jen někdy bezvýznamná. Obvykle se bolest zvyšuje, ucítí se uvnitř ucha, dává zubům, okcipitálnímu a parietálně-časovému regionu. To může být bolestivé, pulzující, vrtání, bodnutí, zvyšující se v případě nárůstu tlaku v tympanické dutině (kašel, kýchání, polykání, foukání nosu) často zabraňuje spánku, snižuje chuť k jídlu apod.

Pokud je otitis komplikováno běžným infekčním onemocněním, jeho vzhled bude doprovázen novým nárůstem teploty. Během prohlídky může být zjištěno zčervenání ušního bubeníka v různé míře, citlivost na její palpaci s bavlněným tamponem a v některých případech i tlak na tragus (nepřípustný symptom). Zánětlivé reaktivní změny se vyskytnou v krvi (zvýšená ESR, leukocytóza).

  Léčba akutní katarální otitidy

Ve většině případů, pokud je teplota vysoká, doporučujeme doma odpočinek na lůžku. Pokud jsou pozorovány příznaky nástupu komplikací (zejména intrakraniální), je nutná hospitalizace. V počátečních stádiích onemocnění je nutno nejprve řešit bolesti ucha. Terapeutický a analgetický účinek obsahuje 70% alkoholu, novokainu, glycerinu a lokálních anestetik, které jsou pohřbeny v uchu.

Samozřejmě existují speciální kapky (stejné). Pokud výše uvedené nástroje nejsou k dispozici, můžete použít sterilní olej (zeleninu, rosolinu atd.) Nebo běžnou vodku. Prostředky, které se zavedou do zvukovodu, je třeba trochu zahřát a lahvičku položit do sklenice horké vody. Kapky by měly být nalitovány do zvukovodu pipetou tak, aby mohly naplnit alespoň 50% (asi 5-10 kapek). Poté je třeba do ušního kanálu vložit bavlněný knot (turunda) na membránu a ponechat tam celý den.

Pokud se používají roztoky alkoholu, je nutné, aniž byste odstranili tampon z ucha, nalévejte 2-3x denně. Aby se snížilo odpařování, doporučuje se ušní kanál uzavřít suchou vatou. Místní teplo by se zároveň mělo používat ve formě polokomorových (vodka) oteplovacích kompresí, modrých lamp, topných podložek nebo fyzioterapie (UHF, sollux). Je třeba si uvědomit, že při vysokých teplotách způsobují tepelné postupy prudký nárůst.

Mnoho dětí a dospělých je diagnostikováno s akutním středním catarrhal otitis. Jen málo vědí, co to je, většina ani nepochybuje o tom, co se může ukázat jako onemocnění, pokud není léčeno. A to je zánět středního ucha, který postihuje nejen stěny ucha, ale i Eustachovu trubici a bubeník. Takové procesy mohou vést u dětí a dospělých k nejnepříjemnějším následkům, včetně úplné ztráty sluchu. Proto by měl každý vědět, co je akutní katarální zánět středního ucha a jak se s ním zachází.

Existuje pouhý obrovský počet důvodů, pro které se může vyvinout jednostranná nebo dvoustranná akutní otitis media. Obvykle je lze rozdělit na "dospělé" a "děti".

U dospělých je vývoj této nemoci nejčastěji vyvolán takovými faktory, jako je:

• ohnisky infekce v ústní dutiny;
• chronické infekční nemoci;
• virové choroby;
• diabetes mellitus;
• avitaminóza;
• rachity;
• onemocnění ledvin;
• špatně vyhodit nos;
• časté kýchání, například kdy alergická reakce.

V případě, že budoucí matka dostane otitis během těhotenství, pokud není řádně léčena, zvyšuje se riziko poruch sluchu u jejího dítěte po narození.

Pokud krátce mluvíme o důvodech "dětí", které mohou u dítěte vyvolat výskyt akutního oka středního katarálu, je třeba zdůraznit následující:

• abnormální struktura temporální kosti;
• nerozbitná myxoidní embryonální tkáň v ušní dutině, která by se normálně měla rozpustit během 12-15 měsíců po narození;
• zánět mandlí;
• nesprávné umístění dítěte během kojení;
• anomální struktura Eustachovy trubice.

Léčba, která bude použita k odstranění katarálního otitis media, se stanoví individuálně. Pokud dojde k rozvoji patologie kvůli abnormální struktuře temporální kostní nebo Eustachovy trubice, může být nutná operace.

Jak se projevuje katarální otitis?

Rozpoznávání vývoje akutního středního katarálního otitidy je snadné. Na první den jejího výskytu u pacienta dochází k prudkému zhoršení sluchu a pocit hluku v uchu, stejně jako silný pulzující bolest ucha, které mohou být uvedeny do chrámu nebo zuby. Když k tomu dojde, zvýšení tělesné teploty, která může dosáhnout 40 stupňů.
Docela často se pacienti s katarální otitis stěžují, že slyší jejich hlas v nemocném uchu. Je to jako kdyby položil a dává všechny zvuky, jako ozvěnu, do hlavy. Dále se celkový obraz zhoršuje. Dutina středního ucha je naplněna specifickým tajemstvím, díky čemuž se tinnitus stává velmi silným.

Zhoršení celkového stavu pacienta zhoršuje symptomatický obraz. Kvůli horečce se člověk necítí dobře, bolesti hlavy, bolesti v očích, nevolnost a slabost. A u některých lidí na pozadí nemoci těžké zvracenípravidelně dochází k křeče dolní končetiny. Nedávné příznaky již naznačují přístup k bakteriální infekci a vývoji.

Diagnóza nemoci

Lékař zpravidla stanovuje diagnózu "akutního středního katarálního otitida" po vyšetření pacienta na primární schůzi. S pomocí speciálního vybavení provádí vyšetření ušní dutiny, v jejímž důsledku odhaluje:

• vyplnění krevních cév ucha;
• zarudnutí ušní bubliny;
• stažení membrány a porušení její mobility.

Při vývoji katarálního otitidy se ušní bubínek vždy vtahuje do ušní dutiny. A čím silnější je tento proces, tím větší je riziko ztráty sluchu.

Terapeutická terapie

Pokud se akutní katarální otitida vyskytne u malých dětí, jejichž věk nepřesahuje 2 roky, léčba probíhá přísně v stacionárních podmínkách. Obsahuje:

• ohřívací komprese;
• Terapie UHF;
• sellux.

Hlavním cílem sledovaným všemi těmito postupy je snížení opuchu sliznice sluchové trubice a normalizace ventilačních funkcí. Léčba zahrnuje použití nosních přípravků s vazokonstriktivním účinkem, stejně jako ušní kapky s protizánětlivým a analgetickým účinkem.

Pokud je výskyt onemocnění doprovázen horečkaaplikovat antipyretické léky. V tomto případě jsou tepelné postupy vyloučeny, protože při vysokých teplotách mohou značně poškodit.

Pokud je tělesná termoregulace normální, pak se stlačují na dutinku 6 hodin. Jsou doplněny gázovou turunou ponořenou do speciálního roztoku, který je vložen do ucha.

Kromě toho jsou lékaři často předepřeni nebo předepisováni svým pacientům. Tyhle drogy  jsou používány lokálně a mají několik účinků najednou: baktericidní, protizánětlivé a protiedémové.

Pro léčbu katarálního otitidy se obecně nepoužívají systémová antibiotika. Lékaři doporučují několikrát denně vykopávat do ucha takovou drogu jako je Otinum, která již obsahuje antibakteriální látky a umožňuje několikrát snížit riziko komplikací na pozadí nemoci.

Systémová antibiotika pro katarální otitis media jsou předepsána dětem i dospělým, pokud mají vysokou teplotu (nad 39 stupňů), což může vést k závažným komplikacím. Nejčastěji se při této chorobě používají antibiotika z kategorie penicilinů nebo makrolidů.

Je třeba chápat, že antibakteriální činidla nejsou bezpečná. Nekontrolovaný příjem může vést k negativním důsledkům, proto by antibiotika měla být užívána přísně podle schématu předepsaného lékařem.

Akutní forma katarálního otitidy trvá pouze 3-4 týdny. Pokud během této doby nemoc není vyléčená, pak trvá chronický průběh a bude mnohem obtížnější se ho zbavit. Proto, když se u dítěte nebo dospělé objeví první známka katarálního otitidy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a neměl by se léčit sám.

Příčiny zánětu středního ucha a způsob léčby otitis media? Dr. Komarovskij

Vkontakte

Kardiální otitis media je zánět středního ucha, v němž jsou zahrnuty mastoidní úseky, tympanická dutina a Eustachova trubice. Infekční onemocnění je vyvoláváno především bakteriemi, zejména streptokoky, pneumokoky, pyokyanická tyčinka atd. Vývoj patologie uší je podporován snížením imunitní síly těla, které je důsledkem hypotermie, nedostatku vitamínu, chronické nemoci  nebo endokrinních poruch.

  Důvody

Otitis v 95% případů je postinfekční nebo posttraumatické komplikace. Patogeny, mikrobi nebo viry zpravidla působí jako provokatéři katarálních procesů v tkáních orgánu sluchu. Často pronikají do ušní dutiny přes Eustachovu trubici nebo hematogenní, což způsobuje zánět a otoky tkání.

Patologie ORL je často výsledkem neúčinné léčby infekčních onemocnění, jako jsou:

• sinusitida;
• faryngitida;
• tonzilitida;
• meningitida;
• chřipka;
• adenoiditida;
• sinusitida;
• rýma.

Mnohem častěji dochází k zánětu v důsledku snížení celkové imunity vyvolané hypotermie, alergií, nedostatečností vitamínů, nevhodným příjmem antibakteriálních činidel atd. V takových případech se začínají aktivně rozvíjet oportunistické mikroorganismy, což vede k intoxikaci tkáně, zánětu a edému.

  Otitis u dětí

Catarrhal otitis media - co to je? Nemoc je jedním z nejběžnějších patologií ušívyznačující se akutní zánět  slizniční membrány z Eustachovy trubice, mastoid a tympanická dutina. Není-li onemocnění diagnostikováno včas, během 3-4 dnů se od sluchového kanálu nezobrazí hnisavý exsudát.

Děti náchylné k dětem kvůli anatomické rysy  struktura Eustachovy trubice. Je mnohem širší a kratší než u dospělých. To je důvod, proč infekčních patogenů  snadno proniknout do ušní dutiny z nosohltanu přes ušní kanál. Kromě toho jsou sliznice, které lemují povrch bublinové dutiny u dětí mladších jednoho roku, drobivé. To přispívá k rychlému proniknutí patogenů do tkáně.

Mezi faktory, které vyvolávají výskyt onemocnění u dětí, jsou:

• oslabená imunita;
• avitaminóza;
• náchylnost k alergiím;
• pravidelná regurgitace;
• horizontální poloha.

Pediatři varují, že bezprostředně po kojení nemůže být dítě položeno. Kvůli časté regurgitaci se mohou zbytky jídla dostat z úst do Eustachovy trubice a vyvolat zánět. To je důvod, proč lékaři doporučují, po krmení dítěte, aby se držel s "sloupkem" dokud vzduch nevychází z trávicího systému.

Více než 40% dětí trpí otitis, což je spojeno se sníženou reaktivitou imunitního systému a strukturálními vlastnostmi sluchadla.

  Symptomatický obraz

V případě katarální otitidy jsou ložiska zánětu lokalizovány v mezeře mezi bubínkem a labyrintem ucha. Přítomnost patologie je signalizována nepohodlí v uchu, která se časem zintenzivňuje a mění se na bolesti při střelbě. Mezi hlavní symptomy katarálního otitis patří:

• pocit napjatosti;
• periodický hluk;
• pulzující bolest;
• porucha sluchu;
• vylučování serózního exsudátu;
• zvýšená bolest během palpace tragusu.

Jak dochází k zánětu, bolest vyzařuje do časové oblasti, zubů, nosu atd. Nepohodlí se zvětšuje kýcháním a štěkajícím kašlem.

S příznakem onemocnění bude plakat, vznikající v procesu kojení. Zápalový proces v Eustachovské trubici způsobuje otoky tkání, což vede ke zhoršení ventilace dutiny bubnu. Toto se stává hlavní příčinou rozdílu ve vnějším a vnitřním tlaku na bubínku, který se zvyšuje během sání.

Pokud je způsoben zánět bakteriální infekce, může pacient zvýšit teplotu na 39 stupňů. V případě pozdního léčení se kapalný exsudát hromadící v ušní dutině rychle ztuhne a změní se do hnisu.

Jeho šíření je plné komplikací, zejména vznik adhezí sluchové ossicles  nebo bubnové membrány.

  Konzervativní terapie

Ve většině případů je léčba katarálního otitis media omezena na použití fyzikální terapie a farmakoterapie. Současně je výběr vhodného léku určován věkem pacienta a prevalencí zápalových ložisek. K odstranění infekce, tj. příčiny zánětu, používání systémových léků, jako jsou antibiotika, antivirotika  a tak dále

K zastavení obecných a lokálních projevů patologie ORL se používají externí přípravky. Při léčbě zánětu slinivky se často používá ušní kapky  a masti s výraznými analgetickými, protiedémovými a regeneračními účinky. Integrovaný přístup k řešení problému umožňuje rychlou regresi katarských procesů a následně i obnovu.

Je to důležité! V případě hnisavého nebo krvácení  ušní kapky nelze použít jako součást lokální terapie. Pokud zjistíte tyto příznaky, měli byste se poradit s odborníkem.

  Dětská terapie

Je třeba poznamenat, že léčba katarálního otitidy u dětí se poněkud liší od standardního léčebného režimu pro dospělé. Zejména se to týká použití antibakteriálních léků a antipyretik. Použití léčiv se silnými složkami vede k rozvoji alergické reakce, sekundární imunodeficience a aplastické anémie.

V rámci pediatrické antibiotické terapie jsou upřednostňovány penicilinové antibiotika. Pokud jsou neúčinné, používají se makrolidy a cefalosporinové přípravky. Ze všech typů antimikrobiálních látek jsou méně toxické a proto nevedou k senzibilizaci, dysfunkci orgánů pro detoxikaci a toxické otravy těla.

Přímými indikacemi pro použití antibiotik v léčbě zánětu středního ucha u dětí jsou:

• purulentní výtok z uší;
• vysoká horečka;
• neúčinnost antivirových léků.

Je to důležité! Je nežádoucí použít antibakteriální léky  v pediatrické terapii pro léčbu pacientů mladších dvou let.

  Lékařská terapie

Aby se zabránilo tvorbě hnisavých hmot v dutině uší, léčba katarálního otitidy u dospělých by měla být zahájena, jakmile se objeví první příznaky onemocnění. K odstranění patogenní flóry a související příznaky  Používají se následující typy léčiv:

Proces nemůže používat následující nástroje:

• polokovové komprese;
• voskové čípky;
• alkoholové kapky.

Použití drog založených na borový alkohol  a chloramfenikolu vede k poruchám v práci analyzátorů sluchové a prostorové orientace, která je plná hluchoty a zhoršené koordinace pohybů.