Otite moyenne chronique chez l'adulte: symptômes, traitement. Traitement de l'otite chronique.

Chronique otite moyenne  est un manifeste processus inflammatoire  dans l'oreille moyenne et la cavité tympanique, ce qui affecte le tympan, ainsi que les tissus osseux et épithéliaux adjacents, les muqueuses. Ce processus s'accompagne d'une perte auditive constante et de changements pathologiques dans la cavité tympanique.

Il borde l'os temporal et est séparé du conduit auditif par une membrane spéciale. L'inflammation chronique de l'oreille moyenne perturbe l'intégrité de cette membrane, appelée tympan, conduit à sa déformation et à la formation de trous de tailles variées, qui sont longues, parfois même pérennes, écoulement purulent.

Formes de la maladie

Otite moyenne chronique purulente de l'oreille moyenne, dont les agents pathogènes sont des bactéries pathogènes d'origine différente, conditionnellement divisées en deux types. Pour déterminer lequel d'entre eux est votre maladie, ne peut que spécialiste qualifié et expérimenté. Il est très difficile pour une personne ordinaire de faire la distinction entre ces symptômes et ces affections:

  • Mésotympanique - forme plus bénigne, affectant principalement la partie muqueuse de la cavité de l'oreille moyenne. Le tissu osseux reste intact. En règle générale, un patient présente de multiples perforations. tympan  dans les parties centrales et inférieures de celui-ci.
  • Epitimpanit - jolie maladie dangereusedans lequel il y a une lésion non seulement de l'épithélium, mais aussi du tissu osseux du crâne. Cette forme d'otite moyenne implique l'apparition de petits néoplasmes constitués de nombreux nodules - cellules de la peau du conduit auditif externe, incarnés dans la cavité de l'oreille moyenne à travers les trous pour l'excrétion du pus. De telles formations ont la capacité de se développer et d'exercer une pression sur les tissus sains adjacents, en les détruisant.

L'otite moyenne exsudative chronique est un fluide adhésif qui s'accumule constamment dans la cavité de l'oreille moyenne. La maladie est remarquable en ce que les masses visqueuses peuvent être libérées pendant plusieurs mois, mais la perforation du tympan ne se produit pas.


En d’autres termes, le patient n’observe pas la suppuration de l’oreille, ce qui le rend difficile à réaliser la gravité de la situation. Cette pathologie survient généralement dans le contexte d'autres processus inflammatoires otiques et de défauts du tube reliant les canaux auditifs au pharynx supérieur.

L'évolution chronique est un processus de cicatrisation des tissus de la cavité tympanique et de la membrane elle-même.

Les principales composantes de la cavité de l'oreille moyenne, assurant la fonction auditive, sont déformées et fusionnées les unes avec les autres et avec le tympan. Il en résulte une perte d'audition irréversible chez un patient et la propagation d'un processus purulent vers d'autres tissus et organes.

L'otite moyenne adhésive se développe en raison de l'absence de traitement de l'otite moyenne exsudative, ainsi que dans le contexte de l'apparition récurrente d'autres processus inflammatoires dans l'oreille.

Pourquoi l'otite moyenne chronique se produit-elle?

Afin de provoquer cette forme de la maladie, plusieurs types de bactéries pathogènes doivent se développer simultanément dans le corps humain. dépend de quels micro-organismes il est causé.

Le plus cause commune  le début de la maladie se transforme en bactérie streptocoque et les micro-organismes de nombreux anaérobies - Bacterioides, ainsi que Peptostreptococcus - sont responsables du cholestéatome.


Les facteurs contribuant au débordement vers la chronique sont les suivants:

  • De nombreuses perforations dans le tympan et, par conséquent, la formation d'adhérences;
  • Gonflement constant de la membrane muqueuse, rétrécissement du conduit auditif;
  • Traitement inefficace de l'otite moyenne aiguë, résistance des agents pathogènes à la plupart des antibiotiques;
  • Maladies oncologiques, chimiothérapie à long terme;
  • Perturbations hormonales;
  • Troubles dans la glande thyroïde;
  • Excès de sucre dans le sang.

Les personnes dont l'immunité est affaiblie, les patients VIH et les femmes enceintes sont particulièrement susceptibles aux otites chroniques.

Tableau clinique

La division de la maladie chronique de l’oreille en plusieurs formes différentes est due au fait que l’inflammation peut être principalement située dans la partie centrale ou supérieure du tympan, où se forment les perforations. L'inflammation de l'oreille moyenne du stade chronique sont les symptômes suivants:

  • Perte auditive progressive;
  • Perte d'audition;
  • Douleur à l'oreille;
  • Pus et mucus libérés par le conduit auditif;
  • Température corporelle élevée;
  • Chaleur, frissons;
  • Migraines fréquentes.

Dans d'autres cas, les symptômes de la maladie peuvent être de nature neurologique. L'otite moyenne aiguë diffère de la chronique en ce que cette dernière est inégale - les périodes d'exacerbation alternent avec l'état de rémission. Une telle perte auditive se manifeste principalement chez les enfants.

Toute infection du corps, infections respiratoires aiguës, infections virales respiratoires aiguës, rhinite, maladies du nasopharynx et infiltration d'eau dans l'oreille peut provoquer une exacerbation. Lors de la prochaine exacerbation du nasopharynx, des excroissances bénignes - des polypes peuvent commencer à se développer.

Chez de nombreux patients, la suppuration ou la sécrétion de mucus par le conduit auditif est le principal symptôme de l’inflammation chronique.

Otite, comme d'autres maladies chroniquesCela ne se passe pas sans une intoxication générale prononcée du corps. Ceux-ci comprennent une faiblesse persistante, des nausées, des vertiges, de la fatigue, des troubles gastro-intestinaux et des troubles du sommeil.

Avec l'apparition des complications de la maladie, les symptômes se sont rapidement aggravés. Le patient a une diminution significative de l'audition, il commence à s'entendre parler, il est également possible que l'inflammation se propage aux membranes du cerveau et que la méningite s'ensuit.

Traitement de l'otite chronique

Le traitement de la maladie chronique devrait inclure toute une gamme de médicaments et de procédures. En règle générale, le traitement consiste à prendre des antibactériens, des antiallergiques et médicaments vasoconstricteursainsi que l'utilisation de solutions désinfectantes pour nettoyer les conduits auditifs des sécrétions purulentes.

Pour le retrait artificiel de l'exsudat de la cavité tympanique, un cathéter médical est inséré dans l'oreille du patient. De la même manière, des médicaments sont administrés à l'intérieur de l'oreille pour soulager le gonflement et soulager le processus inflammatoire. Les patients sont plus susceptibles de prescrire des antibiotiques dans des ampoules à insérer dans le muscle ou directement dans le tympan.

Cela résulte du fait que la préparation introduite commence ainsi à agir plus rapidement et est plus efficace que les antibiotiques sous forme de gélules ou de comprimés. Dans les exacerbations aiguës de l'utilisation de l'otite chronique médicaments antibactériens  séries de pénicilline (augmentine) ou céphalosporine (céfuroxime, céfazoline).

Dans certains cas, des macrolides peuvent également être attribués. Pendant la rémission de la maladie, un traitement local est appliqué sous forme de gouttes antiseptiques et de soufflage des canaux auriculaires avec des solutions en poudre.

Afin que les exacerbations se produisent aussi rarement que possible, il est nécessaire de laver régulièrement le nasopharynx avec des solutions antiseptiques, de limiter la baignade dans les piscines et les plans d'eau ouverts et de suspendre les procédures de revenu.

Le traitement de la mésotympanite chronique peut être limité à des méthodes conservatrices, mais il est inutile de traiter l'épitimpanite chronique avec des moyens locaux et même des antibiotiques, cette forme d'otite ne pouvant être traitée que par chirurgie.

Les méthodes les plus radicales utilisées par les oto-rhino-laryngologistes dans le traitement de l'otite chronique sont les procédures chirurgicales classiques ainsi que la thérapie au laser. En cas d'épitimpanite purulente, la solution la plus appropriée sera la micro-opération avec préservation des osselets auditifs de la cavité de l'oreille moyenne en parfaite intégrité.

Malgré tous les avantages de l’utilisation de Leser, celui-ci est contre-indiqué dans le traitement de la mastoïdite, des polypes, ainsi que dans les cas où l’inflammation a déjà atteint la région du crâne. Cependant, les médecins utilisent souvent la méthode laser pour cautériser ou rafraîchir les bords des orifices de sortie du pus afin d'éviter la formation d'adhérences.

En cas de perte auditive prononcée et stable, le traitement chirurgical est obligatoire. Les néoplasmes, les polypes et le tissu osseux envahi sont enlevés de la cavité de l'oreille.

Si l'otite chronique survient à la suite d'un reflux, les mesures thérapeutiques incluront des changements importants dans le régime alimentaire ainsi qu'une transition vers un mode de vie sain. L'objectif principal de toutes les interventions thérapeutiques, dans ce cas, est de réduire la concentration d'acide dans l'estomac.

L’otite chronique chez l’adulte est une maladie à long terme, accompagnée de sensation de douleur  et décharge périodique de l'auricule. En fonction du site d'inflammation, la maladie est divisée en trois catégories: externe, moyenne et labyrinthe.

L'otite apparaît chez les adultes et les enfants. Ce n’est qu’à un jeune âge que les gens tombent malades beaucoup plus souvent. Environ 70 à 80% des enfants âgés de 2 à 5 ans ont eu au moins une fois une otite. Cela est dû à la faiblesse du système immunitaire des enfants. Avec le mauvais traitement de la forme aiguë de l'otite, la maladie devient chronique. En outre, le passage à la forme compliquée peut être causé par un rachitisme grave, des maladies catarrhales  (nez qui coule), diabète, apparition d'adénoïdes, courbure traumatique du septum nasal.

Symptômes de l'otite chronique

Les premiers stades de la maladie sont accompagnés de sécrétions abondantes de l'oreille. Le plus souvent, ils sont purulents, avec une odeur désagréable. Une diminution de l'audition, du bruit et une sensation de congestion dans les oreilles sont également notés. Certains cas sont marqués par la fièvre. Les symptômes peuvent être permanents ou périodiques. Avec la complication de l'otite, les symptômes de la maladie deviennent plus prononcés.

Les symptômes otite chronique  chez l'adulte, divisé en deux sous-groupes: bénigne et maligne. L'évolution de la maladie avec une variante bénigne se produit dans la membrane muqueuse du tympan. La maladie peut durer des années sans causer beaucoup d'inconfort au patient.

Dans l'otite moyenne, les processus inflammatoires ne se limitent pas au tympan. Les cas d'inflammation commencés passent aux tissus osseux. Il en résulte une granulation et une destruction de l'os. À l'avenir, ces processus peuvent aller jusqu'aux méninges et aboutiront à la mort.


Si les premiers symptômes de l'otite chronique apparaissent, vous devez immédiatement contacter un oto-rhino-laryngologiste.

Étiologie de la maladie chez l'adulte

Le plus souvent, l'otite chronique est causée par un traitement inapproprié ou inefficace de la forme aiguë de la maladie. Cela est dû au traitement tardif du patient chez le médecin. Les gens ont tendance à reporter le voyage à l'hôpital. Ils attendent que la maladie s'en aille. Dans de rares cas, les actions de médecins non qualifiés entraînent une aggravation de la maladie.

La cause de la maladie peut être une augmentation de l'humidité dans les oreilles. Ceci est généralement associé au genre de passe-temps - la natation. En outre, l'otite chez l'adulte commence en raison de processus inflammatoires dans le nez.

Traitement de l'otite chronique

En fonction de la complexité de l'évolution de la maladie, le traitement peut être effectué de manière chirurgicale ou thérapeutique. Aider le patient sans intervention chirurgicale est possible pendant les phases initiales de l'otite chronique. La gravité et l'étendue de la maladie ne peuvent être déterminées que par le médecin, après l'examen. Le traitement est effectué à l'hôpital ou à la maison. Le danger de mener une thérapie à la maison est la capacité d'utiliser des remèdes populaires.

Un homme essaie de se servir des recettes de grand-mère sans consulter un médecin. Par conséquent, pour certains patients, il est préférable d’effectuer un traitement à l’hôpital. La base du traitement correct réside dans la conduite des procédures et la prise de médicaments.

Les procédures

  • Laver les oreilles avec des agents antibactériens.
  • En présence de pus, retirez les écouvillons avec des cotons-tiges.
  • Réchauffer les oreilles, si ce n’est pas contre-indiqué.
  • Traitement avec des onguents spéciaux.


Prise de drogue

  1. Analgésiques
  2. Anti-inflammatoire.
  3. Antibactérien.

La réception des médicaments se fait oralement sous forme de comprimés ou avec l'aide gouttes auriculaires.

Pour pouvoir traiter l'otite moyenne chronique chez l'adulte, il est nécessaire d'éliminer le foyer inflammatoire. Ils ont souvent lieu dans l'oreille, le nez ou le nasopharynx. Si nécessaire, retirez les végétations adénoïdes, l'extrémité arrière de la coque inférieure (hypertrophiée). Le traitement de récupération complète se termine dans de rares cas. Plus souvent après la fin du traitement, une personne a des problèmes d'audition.

Traitement chirurgical

Si l'otite chronique est accompagnée d'un écoulement purulent abondant, alors très probablement traitement thérapeutique  inefficace. Le spécialiste prescrit une intervention chirurgicale. Il est effectué sous anesthésie. Le médecin fait les incisions nécessaires et élimine les foyers purulents.

Une intervention chirurgicale est nécessaire car il existe un risque sérieux d'infection dans le cerveau ou d'autres organes voisins.

Le remède de la maladie remèdes populaires

Traiter l'otite chronique méthodes folkloriques  possible que dans les premiers stades de son apparition. Avant d'utiliser des remèdes populaires, il est nécessaire de consulter un médecin. Pendant l'auto-traitement, vous devez suivre plusieurs règles. Il est recommandé de respecter le repos au lit. Réduit la charge sonore sur les oreilles. En cas d'otite purulente, il est interdit d'appliquer des compresseurs chauds sur la zone touchée. Il est uniquement permis de mettre une écharpe en tissus naturels.


Dans la population, il existe de nombreux outils pour traiter un patient souffrant d'otite. La plus grande demande est pour les gouttes de l'infusion d'herbes. Pour ce faire, utilisez ces herbes: camomille, ortie, rose sauvage, aloès, géranium. L'herbe est broyée, brassée et laissée infuser. Puis pipette creuse (2-4 gouttes) décoction dans chaque oreille. Si l'otite n'est pas purulente, vous pouvez réchauffer le point sensible avec une compresse chaude. Pour cette mer réchauffée ou sel alimentaire  et tombe dans un sac de chiffon. Après cela, une compresse chaude est appliquée sur l'oreille douloureuse pendant 20-30 minutes. En cas d'otite purulente, il est recommandé de laver l'oreille avec des antiseptiques. Pour ce faire, un coton-tige est humidifié avec du peroxyde d'hydrogène ou alcool borique. Plus soigneusement traité oreillette  se débarrasser complètement des sécrétions purulentes.

Si après quelques jours de traitement remèdes populaires  il n'y a aucune amélioration de la condition, alors il est temps d'arrêter l'auto-traitement. Il vaut mieux demander l'aide d'un spécialiste.

Le traitement des remèdes populaires n’est préférable que pour les adultes. Pour les enfants, de telles expériences ne sont pas recommandées. Chez un enfant, le système immunitaire est faible et la maladie évolue très rapidement. Par conséquent, vous ne pouvez pas perdre de temps à essayer de récupérer à la maison.

Diagnostics

Pour la décision du diagnostic correct doit être examiné par un médecin oto-rhino-laryngologiste. Pour le patient, il est nécessaire de parler le plus largement possible des symptômes inquiétants et de l'évolution de la maladie. Cela aidera le médecin à déterminer la cause de l'otite chez l'adulte.

Ensuite, le spécialiste assigne le passage du diagnostic à l'aide des appareils:

  • Audiométrie. Donne des informations sur l'emplacement du processus inflammatoire. Détermine le degré de perte auditive.
  • Vidiometriya. Vous permet d'agrandir et de sauvegarder l'image. À l'avenir, il est possible de comparer les images avant et après le traitement. Qu'est-ce qui montrera l'efficacité de la méthode de traitement choisie?
  • Tympanométrie. Avec elle, un spécialiste examine la fonction de l'oreille moyenne. Détermine également la mobilité du tympan. En outre, apprend la conductivité des osselets auditifs.


Certains cas nécessitent des examens supplémentaires - tomographie par ordinateur et radiographie. Ce n’est qu’après avoir collecté toutes les données de l’examen que le spécialiste établit le diagnostic correct et commence à traiter efficacement le patient.

Quel est le risque d'otite chronique chez l'adulte?

Si vous faites une otite chronique, ne la soignez pas, cela entraînera un certain nombre de conséquences désagréables. Dans certains cas, les complications résultant d'un traitement inapproprié à l'aide de remèdes populaires.

  1. Mastoïdite Inflammation de l'os temporal.
  2. Parésie nerf facial. Caractérisé par une paralysie temporaire du nerf facial.
  3. Labyrinthe. L'inflammation entre dans oreille interne  en raison de l'apparition de caries de l'os.
  4. Complications intracrâniennes. Les inflammations se déplacent vers la paroi du cerveau et des organes voisins.
  5. Surdité partielle ou totale. Même après la récupération, l'ouïe perdue ne revient pas complètement.

Comment se protéger des otites moyennes aiguës à chroniques

Pour prévenir la transition de la forme aiguë de l'otite chez les adultes, vous devez suivre les étapes suivantes:

  • Tout d'abord, il est nécessaire de traiter le apparu otite aiguë. Avec un traitement en temps opportun, les complications peuvent être évitées.
  • Puisque les maladies virales peuvent causer une otite voies respiratoires, alors la vaccination donnera une chance d’éviter les complications.
  • Lorsque les amygdales sont dilatées, il est nécessaire de les enlever.
  • Renforce le système immunitaire. Pour poignarder le corps. Mangez des aliments sains riches en vitamines.
  • Évitez l'hypothermie.
  • Si des remèdes populaires auto-guérissants, vous devez d’abord consulter votre médecin.

Il est presque impossible de guérir complètement la forme d'otite chronique commencée. Les complications émergentes laissent une marque dans le corps du patient pour toujours. Par conséquent, il est beaucoup plus facile d’empêcher le passage de l’otite aiguë à l’otite chronique que de la traiter plus tard. Vous devez également faire attention lorsque vous prenez des remèdes traditionnels pour lutter contre la maladie.

Vidéo utile sur l'otite

L'otite moyenne chronique est une infection persistante à l'oreille moyenne. L'infection, à son tour, est formée en raison du trou non cicatrisant (perforation) dans la région du tympan. Dans la plupart des cas, la forme chronique se développe dans le contexte d'une otite moyenne aiguë, dont le traitement a été mal effectué ou tardif.

Les symptômes de l'otite moyenne chronique varient en fonction de la partie dans laquelle le tympan est perturbé, de la forme de l'otite chronique. Il existe trois formes:

  1. mésotympanal - perforation au centre du tympan;
  2. epitimpanal - perforation de la partie supérieure du tympan;
  3. epimezotympanal - perforation des deux parties du tympan.

Si le trou est dans la partie centrale du tympan (perforation centrale)l'otite moyenne chronique s'aggrave après maladies infectieuses  nez, gorge (orz) ou en nageant (si de l'eau pénètre dans l'oreille).

Les bactéries qui aggravent l'otite moyenne conduisent au fait que du pus est régulièrement libéré de l'oreille et qu'une odeur désagréable apparaît. Si ces exacerbations se produisent constamment, cela peut alors conduire à la formation de polypes (excroissances saillantes). Ces excroissances commencent à augmenter en volume et «germent» de l’oreille moyenne à passage extérieur  à travers le trou dans le tympan.

Si le trou est près du bord du tympan (perforation marginale)Dans ce cas, une perte auditive de transmission peut se former et entraîner une augmentation du débit de l'oreille. Aux perforations marginales, les complications suivantes sont possibles:

  • labyrinthite (inflammation oreille interne);
  • paralysie du nerf facial;
  • dans les cas extrêmes, les infections du cerveau.

En outre, la perforation marginale est accompagnée de l'apparition de cholestéat (formation de tumeur dans l'oreille moyenne). Les cholestéatomes sont dangereux en ce qu'ils détruisent le tissu osseux, augmentant ainsi le risque de formation d'infections intracrâniennes et de complications.


La diminution de l'audition est presque toujours observée.

Des complications

L'otite moyenne chronique s'accompagne de suppuration qui reprend périodiquement. La durée de la suppuration peut être de 6 semaines. En plus des sécrétions purulentes, des muqueuses dégageant une odeur désagréable peuvent apparaître. Au cours de l'otite allergique, on observe un écoulement aqueux.

Les complications sont caractérisées par les symptômes suivants:

  • les acouphènes;
  • l'autophonie;
  • sensation de lourdeur dans la tête;
  • perte auditive persistante.

Dans certains cas, le patient peut être dérangé par des vertiges et des maux de tête. Une douleur peut survenir uniquement pendant une exacerbation.

  - Il s'agit d'un processus inflammatoire infectieux, caractérisé par un développement rapide et localisé dans la cavité de l'oreille moyenne. La cavité auriculaire est située à l'intérieur de l'os temporal et est recouverte à l'extérieur par le tympan. Cette membrane sépare l'oreille moyenne du conduit auditif. Lorsqu'un processus infectieux commence à se développer, il comprend non seulement la cavité de l'oreille elle-même, mais également un certain nombre de structures existantes. Nous parlons de cellules à air mastoïdes'étendant de l'os temporal et de la trompe d'Eustache.

Cette pathologie est extrêmement courante en oto-rhino-laryngologie et représente jusqu'à 30% des cas de toutes les maladies d'organes ORL. En outre, l’otite moyenne est souvent maladie concomitante  et rejoint d'autres pathologies de l'oreille - en règle générale, cela se produit dans 30% des cas.

Les enfants et les adultes sont sensibles à la maladie, mais les bébés souffrent d'otites plus souvent en raison des particularités de la structure de l'oreille moyenne chez les enfants. Quant aux hommes et aux femmes, ils souffrent d'otite avec une fréquence égale. Des statistiques récentes indiquent que les cas d'otite moyenne peu évolutive chez la population adulte et les récidives chez les enfants sont devenus plus fréquents. Près de 62% des bébés souffrent d'otite moyenne aiguë au cours de leur première année de vie.

Symptômes de l'otite moyenne

La durée de la maladie est en moyenne de 3 semaines. Pendant ce temps, l'otite traverse toutes les étapes de son développement.

Les symptômes de la maladie apparaissent clairement, parmi lesquels:

    Le premier symptôme qui caractérise l'apparition de la maladie est l'apparition de la douleur. De plus, il peut se manifester de différentes manières: il peut être pulsé et incessant, il peut être tiré et tirant, avec de courtes pauses. Parfois, la douleur est localisée non seulement dans l'oreille, mais irradie également dans la région temporale ou à l'arrière de la tête. Avec une otite, les dents peuvent commencer à faire mal;

    La maladie se manifeste par le fait que l'audience d'une personne est réduite. Ce symptôme peut apparaître à la fois au stade initial de l'otite et à tous les suivants. Une sensation de congestion auriculaire peut disparaître après avoir avalé la salive ou bâillé profondément;

    Le patient souffre souvent d'autophonie, qui se manifeste par la résonance de sa propre voix lors de la parole;

    Une personne ressent de la congestion dans l'oreille, parfois il y a un sentiment objet étranger  sentiment intérieur ou pressant;

    Parfois, il y a des bruits parasites;

    Le contenu purulent ou séreux commence à se séparer de l'oreille. Bien que parfois la répartition ne soit pas observée ou soit disponible, mais très petite;

    En parallèle, les ganglions lymphatiques adjacents deviennent élargis et douloureux;

    Les oreilles de la personne souffrant d'otite commencent à avoir mal, à rougir et à gonfler. La douleur est douloureuse dans la nature;

    Dans le processus inflammatoire peut être impliqué à la fois une et les deux oreilles. Dans ce dernier cas, il est conseillé de parler d’otite bilatérale;

    Presque toujours la température corporelle augmente. Il peut atteindre des valeurs élevées, jusqu'à 39 degrés et plus. Quand très température élevée  peut être observé;

    Une personne souffre d'intoxication générale du corps: le sommeil est perturbé, l'appétit diminue, la fatigue augmente, une sensation de faiblesse générale et un malaise apparaissent;

    Souvent, les organes ORL sont situés dans le processus, le patient souffre de, peut ressentir de la douleur et une sécheresse de la gorge.

Les symptômes de la maladie peuvent être à la fois brillants et flous. Le tableau clinique varie, la maladie peut évoluer très durement avec un écoulement purulent-sanglant du conduit auditif. Dans certains cas, au contraire, les symptômes sont légers, par exemple dans une forme exsudative de la maladie.


Les causes de l'otite moyenne sont diverses et notamment les suivantes:

    La première raison du développement de la maladie, qui est parmi d'autres facteurs, est l'infection d'une personne infection à streptocoques. Les germes les plus communs qui causent l'otite sont le pneumocoque et le. Dans 65% des cas, une attaque dans la cavité tympanique d'un streptocoque provoque le développement d'un processus d'infection aigu dans l'oreille moyenne. Ceci est facilité par les maladies du nasopharynx, du nez, des sinus paranasaux et de la gorge;

    Un nez qui coule mal provoque souvent une otite moyenne. Si une personne essaie d'éliminer le mucus du nez et ferme en même temps la bouche, sous l'influence de la pression créée, une partie peut pénétrer dans l'oreille moyenne;

    En tant que pathologie secondaire, l'otite moyenne de l'oreille moyenne peut apparaître dans le contexte de nombreuses maladies, en particulier d'autres.

Les stades de l'otite aiguë

Il existe plusieurs stades d'otite aiguë. Ils se suivent et ont des manifestations cliniques caractéristiques. Cependant, il n'est pas nécessaire que la maladie passe par tous les stades de développement. Avec un traitement opportun et adéquat, l'otite moyenne est un processus réversible.

Stade initial

Le stade initial de la maladie, appelé pré-perforé, est caractérisé par la présence de douleurs aiguës et de symptômes généraux. Sa durée peut varier de plusieurs heures à plusieurs jours. Sensation de douleur  se produire sur le fond du fait que l'irritation du nerf ternaire et glossopharyngé se produit. Douleur et donner dans le temporal, et dans la région pariétale. Chez l’homme, l’ouïe est réduite en raison du fait que les osselets auditifs de la région tympanique deviennent moins mobiles.

A ce stade, le pus s'accumule mais ne pénètre pas dans le tympan. Elle-même devient enflée en rougissant. Les sensations de douleur sont exacerbées lorsqu'une personne se couche ou se penche vers l'oreille endommagée. Lorsque le médecin de l'otoscopie observe l'épaississement du tympan, à travers lequel brillent les contenus purulents. Parfois, il peut devenir recouvert d'une floraison de blanc.

Stade de perforation

Le tympan sous l'action du pus accumulé éclate et le contenu en sort. Les sécrétions sont mucopurulentes, au début il y en a beaucoup. Parfois, du sang peut être trouvé dans l'écoulement de l'oreille. La douleur diminue en même temps, la personne ressent un soulagement significatif. La température corporelle baisse, les symptômes d'intoxication s'atténuent.

À ce stade, l’otoscopie donne l’image suivante: une décharge traverse la membrane endommagée par portions, elle émet des pulsations synchrones. Au fil du temps, ils diminuent, la quantité de mucus diminue, le contenu principal devient des masses purulentes.

Cette étape peut durer jusqu'à une semaine. Quant à la taille de la perforation, puis avec une otite purulente, ils sont petits. Une perforation étendue est observée lorsque la maladie survient sur fond de scarlatine ou de rougeole. Parfois, la phase de perforation peut être caractérisée par le fait que des masses purulentes ne se forment pas, mais dans la cavité du crâne. Dans ce cas, il y a une menace sérieuse non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie du patient.

Étape réparatrice

La finale (stade réparateur) est celle à laquelle la perforation est cicatrisée. Dans ce cas, le pus cesse de ressortir, l'audition du patient commence à se rétablir. L'infiltration du tympan diminue, son gonflement diminue. Lorsque le médecin de l'otoscopie observe sa brillance et ses contours plus ou moins contournés. Si la perforation était insignifiante et ne dépassait pas 1 mm, elle est alors complètement serrée, ne laissant aucune cicatrice.

Si la percée était significative, il se forme alors un tissu fibreux qui n'a pas la capacité de se régénérer. Souvent, dans cet endroit, des dépôts de sel se forment. Souvent, des adhérences fibreuses peuvent également être observées dans la cavité de l'oreille moyenne, ce qui contribue à réduire la mobilité des osselets auditifs et, par conséquent, à une déficience auditive.

Si l'otite n'est pas compliquée, alors analyse générale  le sang révèle une légère augmentation de la RSE et un léger décalage de la formule des leucocytes vers la gauche. Il arrive parfois qu’au stade perforé, du pus éclate à l’extérieur, mais l’état du patient reste lourd. Dans la plupart des cas, cela indique le développement d'une mastoïdite. Si le pus est libéré tout au long du mois et commence à se remplir l'oreille après le nettoyage, on parle alors d'empyème mastoïde.


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L'otite moyenne peut être aiguë ou chronique. Chacune de ces formes a ses propres caractéristiques, diffère par son parcours et les méthodes de traitement recommandées. La principale différence entre l'otite moyenne est la vitesse de développement et la durée de la maladie.

Otite moyenne aiguë

L'otite moyenne aiguë commence soudainement et ses symptômes augmentent rapidement. Tout d'abord, le patient se plaint de fourmillements dans l'oreille, puis la douleur devient plus intense. Si une otite moyenne aiguë se développe pendant l'enfance, les enfants qui ne peuvent pas parler parlent en pleurant continuellement. La douleur peut s'atténuer, mais le délai est assez court.

Après la pénétration du tympan et la sortie du contenu purulent, la douleur cesse, la condition humaine redevient normale. Ensuite, il y a une cicatrisation du tympan au sujet de la restauration de l'audition. L'otite moyenne aiguë dure en moyenne jusqu'à 3 semaines. Cependant, il présente de nombreuses complications, telles que l'inflammation du processus osseux temporal - mastoïdite, temporaire - ainsi que l'inflammation de l'oreille interne, la méningite et d'autres maladies intracrâniennes. Par conséquent, il est si important de consulter un médecin à temps et de commencer un traitement en temps opportun.

Otite moyenne chronique

Quant à l'otite moyenne chronique, cette maladie se caractérise par une évolution lente. Le plus souvent, la forme chronique de la maladie est une conséquence d'une otite aiguë purulente. La proportion de mésotympanites, sous la forme desquelles survient une otite moyenne chronique, représente jusqu'à 55% des cas de ce type de maladie. Cela provoque une inflammation de la muqueuse muqueuse tube auditif, au milieu et en dessous de la cavité tympanique. C'est là que le tympan est perforé, mais sa partie principale reste souvent intacte et tendue.

Pour la forme chronique d'otite, les plaintes suivantes du patient sont caractéristiques: perte auditive, apparition constante ou périodique d'un écoulement purulent du conduit auditif, et dans de rares cas - et. La douleur ne peut déranger personne lorsque l'otite entre dans une phase aiguë.

Pour la mésotympanite favorable, la maladie entraîne rarement des conséquences graves. L’audition sera réduite en fonction de l’atteinte des osselets auditifs au moment du traitement. Le diagnostic de l'otite moyenne aiguë est basé sur les plaintes des patients et sur la microflore d'ensemencement du contenu libérable.

La deuxième forme, sous la forme de laquelle une otite moyenne chronique peut survenir, est l'épitimpantite purulente. Dans ce cas, l'espace percuté est endommagé. La lacune est localisée dans la partie supérieure de sorte que le contenu purulent ne soit pas complètement séparé de la cavité auriculaire. Cette forme d'otite chronique est plus souvent lourde de complications que le mésotympanique.

Afin de bien évaluer l’état des structures osseuses, les examens standard ne suffisent souvent pas et un examen aux rayons X est nécessaire.


Il existe d'autres formes d'otites auxquelles peuvent être attribuées les otites moyennes exsudative, catarrhale, purulente, séreuse et adhésive. Chacune d'entre elles possède ses propres caractéristiques qui vous permettent de diagnostiquer la maladie et de prescrire un traitement adéquat.

Otite moyenne exsudative

L'otite moyenne exsudative se distingue par le fait que l'exsudat s'accumule dans la cavité de l'oreille moyenne et qu'il n'y a pas de syndrome douloureux. Une autre caractéristique de ce type d'otite est la perte d'audition du patient et la préservation du tympan. C'est l'absence de symptômes prononcés qui rend difficile le diagnostic de ce type d'otite. Le plus souvent, il se développe dans le contexte de pathologies antérieures des voies respiratoires supérieures de nature infectieuse. Il est particulièrement difficile d'identifier ce type de maladie chez les enfants qui ne se plaignent pas d'une perte auditive. Entre autres raisons conduisant au développement de l'otite exsudative, il est possible de distinguer le tabagisme, les conditions environnementales défavorables, réactions allergiques, courbure de la cloison nasale, dysfonctionnement autonome, otite moyenne aiguë, âge avancé, déclin, tamponnade nasale, etc.

Quant à la pathogenèse de la maladie, elle provient du fait qu’un vide s’est formé à l’intérieur de la cavité tympanique et que la fonction du tube auditif est altérée. Dans ce contexte, il se produit une absorption d'oxygène, une chute de pression et l'apparition d'un transsudat. Au fil du temps, les glandes muqueuses sont activées et le volume de sécrétion sécrétée augmente. Il devient de plus en plus dense, sa viscosité augmente. Dans ce contexte, les processus dégénératifs commencent à progresser, ce qui entraîne par la suite une diminution de l'audition. Selon la durée de l'évolution de l'otite exsudative, plusieurs formes sont distinguées: chronique, qui dure plus de 2 mois, subaiguë, qui dure jusqu'à 2 mois, et aiguë, qui dure moins de 3 semaines.

Ce type d'otite comporte de nombreuses complications telles que le développement d'une otite purulente de l'oreille moyenne, l'immobilité des osselets auditifs et une perte auditive, la formation de perforations ou de cholestéatomes, la traction persistante du tympan.

Otite moyenne catarrhale

L'otite moyenne catarrhale est un autre type de maladie caractérisée par une inflammation aiguë du tube auditif, du tympan et du mastoïde. Cette forme d'otite est dangereuse avec des complications terribles et, si elle est retardée, peut entraîner une perte complète de l'audition.

Parmi les causes du développement de l'otite catarrhale sont les infections fréquentes, les maladies chroniques des voies respiratoires supérieures, la prolifération, le manque de vitamines, la diminution du système immunitaire et les éternuements, entraînant une augmentation de la pression dans le nasopharynx.

Les symptômes de l'otite catarrhale vif, la maladie se déclare douleur aiguële plus souvent en tirant. Elle donne et dans le temple et dans. Par conséquent, reconnaître cette forme d'otite est facile. Si le temps ne commence pas le traitement, alors otite catarrhale  passe souvent sous forme purulente ou exsudative.

Otite moyenne purulente

L'otite moyenne purulente est caractérisée par le fait que l'inflammation de la membrane muqueuse de l'oreille moyenne se poursuit avec l'apparition du contenu purulent. Toutes les parties de l'oreille moyenne sont impliquées dans le processus pathologique, et pas seulement la cavité tympanique. Pointu otite purulente  survient le plus souvent parmi d'autres types d'otite et peut conduire à une perte auditive, qui ne peut pas être restaurée.

Un autre danger de l'otite purulente est qu'il peut causer des complications intracrâniennes, telles que la méningite, l'abcès cérébral et l'otogène.

Les virus provoquent rarement le développement d'une otite purulente, seulement 4% des cas. Le plus souvent, les bactéries provoquent une inflammation.

L'infection pénètre dans l'oreille par le tube auditif, ce processus est particulièrement facile dans le contexte de maladies du nez et du nasopharynx. Mais les bactéries peuvent aussi pénétrer dans la cavité de l'oreille moyenne par le sang, qui survient le plus souvent pendant la grippe. L'otite purulente survient beaucoup plus souvent chez l'enfant que chez l'adulte.

Après infection sur la membrane muqueuse de l'oreille moyenne, les processus déclenchés entraînent l'accumulation d'exsudat qui se transforme rapidement en séreuse en purulent. Son volume augmente progressivement, ce qui entraîne une augmentation de la pression sur le tympan et sa percée ultérieure. Le danger réside dans le fait que le contenu purulent ne peut pas sortir et pénétrer dans la cavité du crâne. Le traitement consiste à laver la cavité auriculaire avec une solution spéciale, des antibiotiques et des désinfectants.

L'otite moyenne séreuse est une inflammation de l'oreille moyenne, accompagnée de symptômes bénins et caractérisée par une accumulation d'exsudat non purulent. Le liquide commence à s'accumuler dans la cavité tympanique et la personne ressent en même temps une certaine pression, une congestion des oreilles et une perte auditive inexprimée.

Le diagnostic d'otite séreuse est le plus souvent un examen standard du tympan et des plaintes auditives du patient. Le risque d'otite séreuse est qu'il peut se transformer en une forme plus grave de la maladie et entraîner des complications. Cela se produit particulièrement souvent lorsqu'une personne ignore depuis longtemps la perte d'audition et une sensation de malaise à l'oreille, et lorsque la maladie se développe chez les jeunes enfants.

En fonction de la cause du développement de l'otite, un traitement approprié sera administré. Si pendant 3 mois l'otite séreuse ne passe pas, alors on montre au patient une myringométrie, c'est-à-dire une création artificielle dans le tympan, un trou à travers lequel les médicaments nécessaires sont injectés.

Si les otites séreuses réapparaissent souvent, il est nécessaire de rechercher et d’en éliminer la cause. Récemment, il y a eu une augmentation des cas d'otite séreuse sur fond de réactions allergiques prononcées.

Otite moyenne adhésive

L'otite moyenne adhésive, comme d'autres types de cette maladie, est déterminée par la présence d'une inflammation dans la cavité de l'oreille moyenne. Cependant, le processus est chronique et conduit à la formation d'adhérences et de cordons, ce qui réduit considérablement l'audition chez l'homme.

Les symptômes de ce type d'otite s'expriment par le fait que le patient se plaint de l'apparition de bruits dans l'oreille.

Si un médecin soupçonne une otite moyenne adhérente chez une personne qui a demandé de l'aide, alors, en plus de l'otoscopie, on lui prescrit une audiométrie, une impédancemétrie et un examen de la perméabilité du tube auditif.

Dans la plupart des cas, catarrhale ou otite exsudative. Une antibiothérapie inappropriée et irrationnelle sert souvent aussi de déclencheur de la maladie. Les processus infectieux aigus dans le corps, ainsi que les infections chroniques de faible intensité et la courbure du septum nasal peuvent provoquer la maladie.

Le traitement vise principalement à éliminer la cause de la maladie. Il est nécessaire de normaliser la respiration nasale dès que possible. Un cycle de soufflage et de pneumomassage spécial de la membrane est utilisé. Les antihistaminiques sont présentés, ainsi que l’introduction de chymotrypsine, lidaza, hydrocortisone dans la cavité de l’oreille moyenne. Souvent, un traitement conservateur ne suffit pas et si une perte auditive continue de progresser, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il est important de comprendre que les cicatrices formées n'ont pas la propriété de s'estomper. Par conséquent, plus tôt une personne se tournera vers un médecin pour obtenir de l'aide, plus le pronostic d'un rétablissement complet sera optimiste.


Le traitement de l'otite moyenne dépend de la forme de la maladie déterminée par le patient. En outre, le traitement dépend du stade du processus inflammatoire et de la présence de complications. Quant à l’otite moyenne aiguë, elle est généralement traitée en ambulatoire. Si la maladie entraîne des complications, le patient est hospitalisé.

Afin d'éliminer le symptôme douloureux, des gouttes sont instillées dans les oreilles avec un effet anesthésique. Cela peut être Otipaks, Otinum, Anauran et autres. Avant la procédure, le médicament est recommandé de chauffer 2 degrés au-dessus de la température normale du corps humain. Après instillation dans l'oreille, il est nécessaire d'insérer un coton-tige et de l'enlever après quelques heures. Si le médecin n'a pas procédé à un examen préalable et que le risque de perforation de la membrane n'est pas exclu, vous pouvez utiliser un coton imbibé d'une solution d'acide borique.

Les antihistaminiques aident à soulager les poches et gouttes vasoconstrictrices  pour le nez. Parmi eux figurent Tizin, Otrivin, Nazivin et d’autres.

Afin de soulager l'inflammation, des médicaments tels que le Nurofen, l'ibuprofène, le diclofénac sont présentés au patient. Lorsque la douleur n’est pas arrêtée par les moyens ci-dessus et que la température continue d’augmenter, infection bactérienne  mieux arrêter les antibiotiques.

Lorsque la maladie est au stade pré-perforatif, une méthode de traitement très performante consiste à souffler le tube auditif selon Politzer. Le traitement complémentaire consiste à laver l'oreille avec des solutions antibiotiques associées à des glucocorticostéroïdes. Si le contenu purulent ne diminue pas et que le tympan continue à gonfler, sa perforation artificielle est nécessaire. Ceci est fait afin d'exclure la percée de masses purulentes dans la cavité du crâne.

Lorsque la maladie a atteint le stade de perforation, on montre au patient une toilette à l’oreille et l’introduction de moyens permettant de réduire l’enflure et de diluer le secret, par exemple, ACC, Fluimucil et autres.

N'oubliez pas de physiothérapie. UV efficace, thérapie au laser, UFCH.

Il est important de prévenir la formation d'adhérences et de prévenir la perte d'audition. Pour ce faire, vous devez augmenter l’immunité, en prenant de la vitamine et en prenant des biostimulants - Actovegin et Apilak.

Antibiotiques pour l'otite moyenne

Si la maladie nécessite la prescription d'antibiotiques, il convient de comprendre que seule une administration par voie orale ne suffira pas. L'administration locale d'agents antibactériens est également nécessaire. Prenez à l'intérieur les médecins recommandent l'ampicilline, l'amoxicilline, l'azithromycine, la ciprofloxacine et d'autres. La nétilmicine et la céfazoline sont utilisées comme solutions d’injection. Les médicaments prescrits par voie topique tels que tsipromed, otofa, normax, fugentine et autres.

Ne pas prescrire des antibiotiques vous-même. Ils ne sont prescrits que par le médecin traitant, car leur utilisation par des analphabètes des médicaments peut pas aider beaucoup à se débarrasser de l'otite, mais au contraire, aggraver l'évolution de la maladie.


Auteur de l'article: Lazarev Oleg Vladimirovich, médecin ORL, spécifiquement pour le site du site

Une inflammation de l'oreille peut apparaître à tout âge, mais le plus souvent, elle est diagnostiquée chez les enfants. En effet, selon les statistiques, les chances d’atteindre un maximum de trois ans sont assez élevées - environ 80%. Cette maladie devient souvent chronique. La maladie affecte principalement l'oreille moyenne. La maladie se développe pour diverses raisons, mais elle devient souvent chronique si le patient néglige sa propre santé.

Dans de nombreux cas, l'otite moyenne chronique acquiert cette forme dès l'enfance. Au fil des ans, la longue évolution de la pathologie contribue au flux de l'inflammation de la membrane muqueuse de la cavité de l'oreille au tissu osseux et à la sous-muqueuse. Cela conduit au développement de la septicémie et augmente également le risque d'un certain nombre de complications. Par conséquent, il est important d’effectuer un traitement efficace et opportun de l’otite moyenne chronique chez l’adulte et l’enfant. Et pour que le traitement soit efficace, il faut être conscient des caractéristiques de cette maladie.

L'otite chronique n'apparaît qu'après une forme aiguë de la maladie ou une inflammation récurrente de l'oreille. Staphylococcus aureus, les entérobactéries et Pseudomonas aeruginosa contribuent souvent au développement du processus pathologique.

Parfois, chez les enfants et certains adultes, les microorganismes pathogènes résident dans la cavité tympanique de l’organe de l’ouïe et ne se manifestent pas immédiatement. En outre, la pathologie se développe dans le contexte d'un système immunitaire affaibli, d'une dysbactériose et d'un apport d'antibiotiques.

Attention!  Si une otite moyenne aiguë était transférée, elle pourrait devenir chronique au cours d'une année et, avec des récidives constantes, la chronicité durerait de 3 à 5 ans.

L'immunité affaiblie est la cause de nombreuses maladies, car l'organisme n'est pas en mesure de lutter indépendamment contre les bactéries pathogènes.

Les principaux facteurs d'inflammation dans l'oreille paresseuse:

  • l'anémie;
  • augmentation de la virulence des agents infectieux;
  • l'avitaminose;
  • affaiblissement de l'immunité;
  • utilisation incorrecte de corticostéroïdes;
  • traitement analphabète ou tardif de l'otite moyenne aiguë;
  • humidité constante dans l'oreille;
  • difficulté à respirer avec le nez, ce qui se produit à l'arrière-plan d'une sinusite, de la présence d'adénoïdes, de polypes ou d'une courbure du septum;
  • diabète sucré;
  • traitement antibiotique incomplet.

Otite moyenne chronique: types

La CIM 10 otite moyenne chronique est marquée   selon le type et la forme de la maladie:

  1. Otite moyenne chronique séreuse moyenne - H65.2.
  2. Otite moyenne muqueuse chronique - H65.3.
  3. Autres formes de la maladie non purulentes - H65.4.
  4. Les formes purulentes de la maladie ont le code H66.3

Par lieu  l'otite moyenne peut s'infiltrer

  • en plein air;
  • moyenne;
  • oreille interne.

La forme de l'écoulementla maladie arrive

  • catarrhal;
  • un adhésif;
  • tuboimpanal;
  • séreux;
  • sans perforation.


Otite moyenne chronique suppurée

En fonction de la nature du développement de l'inflammation  L'otite chronique chez les enfants et les adultes est divisée en:

  • l'épitimpanite;
  • otite moyenne exsudative;
  • mésotympanique;
  • type d'adhésif.

Epitimpanit  procède avec un dysfonctionnement de l'oreille moyenne et du haut du tympan. Parfois, cette forme conduit à la propagation du processus pathologique sur le tissu osseux. Ce type d'otite peut survenir pendant longtemps et perturber le cerveau, ce qui nécessite souvent une intervention chirurgicale.

Otite exsudative  se produit lorsque l'inflammation affecte le tube auditif et que le tympan reste inexploité. Avec une forme similaire de la maladie, une substance purulente est collectée dans l'oreille, provoquant un certain nombre de symptômes intolérables.

L'aide  L'otite moyenne chronique est divisée en bénigne et maligne, dans lequel les formations osseuses sont détruites.

Avec mésotympanite  un trou se forme dans le tympan. Cela conduit à la propagation du processus pathologique sur l'ossicule auditif et partie centrale  l'oreille.

Type d'adhésifest une complication d'otite moyenne récurrente. La maladie se manifeste par la cicatrisation de la cavité du tympan. Mais parfois, une connexion se produit. osselets auditifs  avec une membrane qui affecte de manière significative la fonction auditive.

Manifestations cliniques

Otite chronique, dont les symptômes peuvent être présents jusqu'à 60 joursse répète quatre fois ou plus par an. De nombreux symptômes de la maladie sont similaires, mais la plupart dépendent du type de maladie.

Donc   lors de l'exacerbation de la forme catarrhale se produit:

  • légère déficience auditive;
  • le processus d'ingestion de la salive, accompagné de l'apparition de sons dans l'oreille;
  • augmentation des symptômes sur le fond de l'hypothermie;
  • congestion de l’oreille au moment de l’éternuement ou du souffle.

Avec inflammation à long terme non purulente de l'oreille moyenne  l'ouïe est significativement détériorée et déformée, dont la qualité dépend de la position de la tête. Il y a aussi un sentiment de congestion et de transfusion.

En l'absence de traitement, les symptômes deviennent plus prononcés. Un liquide à base de protéines fibreuses est recueilli dans la cavité tympanique, avec le temps, il devient dense. En conséquence, des adhérences qui interfèrent avec le fonctionnement des osselets auditifs sont formées.

L'aide  Si stade exsudatif 1-2 ans, le patient a une perte auditive sévère.

Otite chronique moyenne purulente  présente les symptômes suivants chez l'adulte:

  • fièvre
  • déficience auditive;
  • douleur aggravée.

La perforation de la membrane et la suppuration épisodique sont également notées. Si l'oreille est endommagée, la courbure du tympan, la formation de polypes et de granulations sont possibles.

Note souvent avec l'otite mal de têtemauvaise coordination et vertiges.  Ces manifestations sont souvent observées car le processus inflammatoire a lieu près du cerveau. Une migraine se produit souvent sur le fond bruit constant  dans l'oreille. Parfois, un long cours de la maladie affecte le fonctionnement des muscles du visage.

Attention!  Chez les enfants, les otites ont presque toujours suivi.

Diagnostics

Pour détecter l'otite chronique, une étude approfondie est nécessaire. Ceci établira la nature et la nature de la maladie, ce qui permettra de choisir la méthode de traitement optimale.

L'analyse consiste en de telles procédures de diagnostic.:

  • examen des fonctions vestibulaires;
  • microtostoscopie et endoscopie - vous permettent de déterminer le type d'inflammation et de vous renseigner sur les dommages subis par la membrane;
  • études de laboratoire des sécrétions;
  • radiographie du crâne;
  • IRM du cerveau.


En plus de l'examen endoscopique, aucune procédure supplémentaire n'est souvent nécessaire pour clarifier le diagnostic ou ses détails.

Traitement de l'otite chronique

Lorsqu'un diagnostic d'otite moyenne chronique est établi, les médecins prescrivent un traitement complet visant à éliminer la cause, les signes de la maladie et son rétablissement ultérieur. Si la maladie est diagnostiquée à un stade précoce, il suffira peut-être de la récupérer. antiseptiques et anti-inflammatoires.

Traitement médicamenteux de l'otite moyenne chez les enfants

Le choix de la méthode de traitement conservateur dépend de la gravité de la maladie, de l'agent causal et des symptômes de la pathologie.

Si l'enfant a des pertes purulentes, le médecin prescrit des antibiotiques:

  • La clarithromycine;
  • Céféroxime acétal;
  • Azithromycine.

En rejoignant une infection fongique  il est conseillé d'utiliser:

  • Nizoral;
  • Brutal;
  • Diflucan.

Attention!  Le traitement conservateur n'est efficace que lorsque la substance exsudative s'écoule librement.

Mettre un médicament dans votre oreille n'est nécessaire qu'après l'avoir nettoyé du pus. Ensuite, vous pouvez enterrer canal auditif  antiseptiques tels que Protargolsoit En présence d'otomycose pendant 30 jours dans l'oreille, posez avec Nizoral, Levaril,  soit Travogenom.

Pour rétablir l'immunité générale et locale est utilisé. Viferon et Megasin.


Lorsque vous instillez les gouttes auriculaires à un enfant: tirez doucement l'oreille vers le bas et vers l'arrière pour redresser le conduit auditif, déposez lentement le nombre de gouttes prescrit

Traitement de l'otite chronique chez l'adulte

Au début du traitement, veillez à l'écoulement normal du liquide et à son élimination ultérieure de la cavité auriculaire. À cette fin est utilisé drainage  soit aspiration sous vide La tâche de la thérapie est la reprise des structures du tympan.

Vous devez également traiter constamment votre oreille avec des antiseptiques. Avec des dommages mineurs, des fonds sont affectés pour accélérer le processus de régénération.

Si une infection du tympan se produit, alors des antibiotiques sont nécessaires. Appartient à la première ligne de médicaments, qui prennent de 5 à 10 jours.  Porter à la deuxième rangée Ceftriaxone, Cefuroxime, Nirofetz, .

L'aide  Avec inefficacité thérapie traditionnelle  Une intervention chirurgicale est utilisée - tympanolastique, opération de la cavité générale.

En qualité traitement local  apporte de bons résultats physiothérapie:

  • Échographie;
  • Rayonnement UV.

Remèdes populaires

Dans le cadre d'une thérapie complexe, vous pouvez utiliser certaines recettes non traditionnelles. Ainsi, dans la phase aiguë de l'otite chronique aide. Pour ce faire, couvrez l'oreille avec une serviette et mettez du sel tiède dessus dans un sac ou une bouteille remplie d'eau chaude.

Le jus d'oignon peut être utilisé comme antiseptique.  Il est préparé comme suit: dans un oignon, le dessus est coupé et le noyau est enlevé. Dans le trou, endormez-vous 1 c. cumin, puis mettez le tout dans le four pendant 30 minutes. Le jus résultant est instillé dans le canal auriculaire enflammé la nuit en une quantité de 3 à 4 gouttes.

Attention!  Il n'est pas conseillé de creuser dans l'oreille de l'alcool pur, de l'oignon non dilué, du jus d'ail et de l'extrait d'aloès.

Souvent, en cas d'inflammation prolongée de l'oreille, un traitement avec des remèdes populaires est utilisé, ce qui implique l'utilisation d'une momie. La laine de coton est humidifiée dans une solution de momie et de jus de raisin (1: 1), puis placée dans le conduit auditif. En outre, la momie peut être infusée dans une décoction de pétales de roses. 3 gouttes de médicament sont instillées pendant une nuit pendant 14 à 21 jours.

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une otite chronique. Ceux-ci incluent l'exposition respiratoire fréquente. maladies virales, utilisation inappropriée d'antibiotiques, mauvaise alimentation, alimentation artificielle des enfants et mode de vie peu actif.

La chronisation de l'inflammation contribue. Par conséquent, afin de prévenir le développement de l'otite, tous les risques doivent être minimisés et ne pas oublier de traiter rapidement la phase aiguë de la maladie.