Звіт про роботу фельдшера здоровпункту по прмо. Атестаційна робота фельдшера здоровпункту твори і курсові роботи


Я, Валіахметова Гулия Кадировна, 1980года народження, після закінчення Бузулукского медичного коледжу в 2002 році була спрямована в Красногвардійський район. З 8 липня 2002року по 11 грудня 2002 роки пропрацювала в МУЗ «Красногвардійської ЦРЛ» медсестрою хірургічного відділення. З 31 грудня 2002 року по 1 березня 2005 року медсестрою терапевтичного відділення. З 1 березня 2005 року переведенана посаду завідуючої ФАП - фельдшером села Яиков, де і працюю по теперішній час.
У 2011 році проходила курси підвищення кваліфікації по циклу «Охорона здоров'я сільського населення» в місті Оренбурзі.

Звіт про роботу за 2010, 2011,2012год

Яіковскій ФАП займає пристосоване приміщення, опалення газове, водопостачання - центральне, кількість обслуговується населення-192 человека.Полезная площа-56 кв.метрів. Складається з наступних кабінетів:
-кабінет фельдшера
-процедурний кабінет
-кабінет акушерки
-кабінет «Здорового дитини»
-вестібюль
-котельних.
Медичний пункт обслуговує одне село Яиков. Радіус обслуговування-1км. Відстань до ЦРЛ-20км. Встановлено телефон. Медичний пункт оснащений: ваги дитячі, холодильник, ваги дорослі, повітряний стерилізатор ГП20-3., Гінекологічне крісло. Медичний інструментарій та предмети догляду за хворими в достатній кількості. Меблі і м'який інвентар у хорошому стані. На ФАПі є необхідні лікарські засобидля надання невідкладної допомоги та для реалізації населенню. Завідуючи аптечним пунктом II категорії, відповідно до положення про аптечні пунктах виконую обов'язки, передбачені «положенням про аптечних пунктах». Необхідний перелік препаратів отримую в внутрішньолікарняної аптеці МГУЗ «Червоногвардійська ЦРЛ». Препарати зберігаються в шафі, який закривається на ключ. Препарати, які вимагають певної температури, зберігаються в холодильнику.
Кількість найменувань лікарських засобів-120. Осуществляю реалізацію медикаментів населенню з інструктажем про правила прийому. Дляоказанія невідкладної допомоги медикаменти отримую з аптеки при ЦРЛ за заявкою.

Основні напрямки діяльності ФАП

Робочий день починається о 9:00 годині ранку, перерву на обід з 13:00 до 14:00 годин. З 9:00 до 13: 00- прийом хворих, виконання призначень лікаря та інших процедур. З 14:00 до 16:00 робота на ділянці: патронаж дітей, вагітних, підлітків, відвідування важкохворих та людей похилого віку, виполненіеназначеній лікаря на дому. З 16:00 до 17:12 оформлення документації.
На початку року складається «План роботи ФАП» на весь рік, який перевіряється і засвідчується заступником головного лікаря МГУЗ ЦРЛ по оргметодработе. надаю невідкладну долікарську допомогупри гострих захворюваннях, Нещасні випадки з подальшим направленням хворого в стаціонар. Для транспортування екстрених хворих викликаю машину скоройпомощі з ЦРЛ. Виклики обслуговуються в будь-який час дня і ночі.
Надання невідкладної допомоги при непритомності.
I. Загальні заходи
- укласти хворого з опущеною головою, піднятими ногами (на висоту 60-70 °);
- розстебнути комір і розслабити тугий одяг;
- голову слід повернути на бік, щоб не запав язик;
- скропити обличчя і шию холодною водою;
- дати вдихнути нашатирного спирту (зі змоченою ватою ілібінта);
- рефлекторні дії: масаж мізинців кистей, натиснення біля основи нігтя, здавлювання мочок вух кілька разів.

II. медикаментозна терапія
- Мезатон 1% розчин 1 мл підшкірно.

Невідкладна допомога при нападі бронхіальної астми у дітей.
1. По можливості з'ясувати і видалити алерген, що викликав напад.
2. Посадити з упором на руки, розстебнути одяг.
3. Виміряти частоту пульсу, дихання, пікову швидкість видиху.
4. Провести інгаляцію (1-2вдоха) одного з бронхоспазмолітичну препаратів за допомогою дозуючого аерозольного інгалятора (Сальбутамол, Беротек, Беродуал).
5. Дати доступ свіжого повітря, по можливості, зволожений кисень.
6. Дати тепле, дробове ...

організація роботи ОСМП

основні функції відділення швидкої медичної допомоги. коротка характеристикаі звіт про виконану роботу за 2014 рік

Характеристика місця роботи 2014 р

Показники моєї роботи за 2014 рік

Санітарно-просвітницька робота

Тактика надання медичної допомоги. Приклади з медичної практики

Я, Поляков Ілля Васильович, 1990 року народження. Народився в місті Кириши Ленінградської області. Навчався з 2007-2011 року в Державному освітній установісереднього проффесиональной освіти Ленінградської області "Медичний коледж в місті Кириши". Після закінчення "Медичного коледжу в м Кіриші", в липні 2011 року приступив до роботи на відділення швидкої медичної допомоги при Кіришської ЦРЛ (нинішня ГБУЗ ЛО ОСМП) в якості фельдшера виїзної бригади.

Стаж роботи - 3 роки. За весь період, в основному, працював на лінійній бригаді (фельдшерський пост), а також в бригаді інтенсивної терапії близько підлозі року. У лютому 2013 року пройшов курси підвищення кваліфікації по циклу " невідкладні станив алергології ". Курси підвищення каліфікаціі проходили в ГБОУ ВПО СЗГМУ ім. Мечникова МОЗ Росії. У травні 2014 року закінчив курси підвищенням темпів кваліфікації з курсу" Швидка та невідкладна допомога "в обсязі 216 годин. Курси проходили в ГБОУ СПО Ленінградської області" Тихвинський Медичний коледж ". Маю діючий сертифікат за курсом" Швидка та невідкладна допомога "від травня 2014 р

Постійно працював фельдшером виїзної бригади, яка складається з одного фельдшера (фельдшерський пост). Специфіка і складність моєї роботи полягає в тому, що необхідно швидко і чітко вміти оцінювати ситуацію на виклик, не помилитися у постановці діагнозу, під час приймати рішення і надавати допомогу в повному обсязі. Нерідкі випадки надання допомоги пацієнтам належать до бригади інтенсивної терапії, тому, оперативні і злагоджені дії бригади дозволяють стабілізувати стан пацієнта і зберегти його життя, в чому мені дуже допомагають алгоритми, керівництва та протоколи з надання швидкої та невідкладної медичної допомоги. Дані інструкції з надання медичної допомоги доступні, є на робочому місці. Працюю на 1,5 ставки.

За період роботи підвищував свою кваліфікацію швидкої допомоги:

Специфіка нашої роботи вимагає постійного професійного вдосконалення. Треба бути завжди готовим до найскладніших і непередбачуваних ситуацій. Я прагну до постійного підвищення свого професійного рівня, для цього:

відвідую всі лікарсько-фельдшерські конференції (регулярно організовуються для нас адміністрацією відділення Швидкої медичної допомоги);

вивчаю медичні довідники та інструкції на нові лікарські препарати, які постійно надходять до нас на оснащення;

щорічно здаю заліки на знання медичної апаратури, володіння професійними навичками, СЕР;

відвідую курси спеціалізації та удосконалення середніх медичних кадрів при медичних училищах.

II. Загальні відомості

Організація роботи ОСМП

Швидка медична допомога - один з найбільш масових видів надання медичної допомоги населенню. Станція швидкої медичної допомоги є лікувально-профілактичним закладом, призначеним для надання швидкої медичної допомоги населенню як на місці події, так і під час перевезення в стаціонар, при станах загрожують здоров'ю або життю громадян.

Крім свого основного завдання - надання цілодобової медичної допомоги населенню, при станах загрожують здоров'ю або життю громадян, викликаних раптовими захворюваннями, загостренням хронічних захворювань, нещасними випадками, травмами та отруєннями, ускладненнями вагітності та при пологах ОСМП надає невідкладну допомогуна дому, в неробочий для амбулаторно-поліклінічних установ час.

Основні функції відділення швидкої медичної допомоги

Організація і надання швидкої та невідкладної медичної допомоги хворим та постраждалим, які перебувають поза лікувально-профілактичного закладу, на місці події.

Надання допомоги постраждалим і хворим, які звернулися за медичною допомогою безпосередньо на станцію швидкої допомоги.

Своєчасне транспортування, а також перевезення по заявці медичного працівника хворих, породіль, які постраждали і потребують стаціонарної допомоги.

Участь в ліквідації надзвичайних ситуацій. У разі надзвичайної ситуації станція швидкої допомоги проводить лікувально-евакуаційні заходи, відповідно до вказівки вищестоящих інстанцій з НС.

Взаємодія з органами місцевої влади, управлінням внутрішніх справ, ДАІ, пожежною частиною та іншими оперативними службами. Повідомлення органів управління охорони здоров'я та відповідних органів про надзвичайні ситуації та нещасні випадки.

У роботі швидкої медичної допомоги існує спадкоємність з іншими лікувально-профілактичними закладами: поліклініками, сільсько-лікарськими амбулаторіями і фельдшерсько-акушерськими пунктами (в Кіришської районі), ЛОКБ місто Санкт-Петербург, а також з відділом поліції і МНС.

Всі відомості про дітей, що обслуговуються швидкою допомогою, передаються в поліклініку для активного відвідування дільничним педіатром. Відомості про дорослих передаються в разі відмови від госпіталізації або необхідності активного відвідування дільничного терапевта. Всі відомості про хворих з вперше виявленими інфекційними захворюваннями або укушеними ранами, виробничими отруєннями передаються в СЕС.

До органів поліції передається інформація про постраждалих в дорожньо-транспортних пригодах, всі кримінальні і нещасні випадки, такі як - раптова смерть на дому, на вулиці, в громадському місці, на виробництві; випадки тілесних ушкоджень, отриманих при кримінальних обставин; виробничі травми. Спільно зі співробітниками поліції здійснюється обслуговування викликів і госпіталізація громадян з гострими психічними розладами. У пожежну частину передається інформація про пожежі.

III. Коротка характеристика і звіт про виконану роботу за 2014 рік

При вступі на чергування, отмечаюсь у диспетчера і в журналі чергового наряду, приймаю під розпис медикаменти класу А (Морфін, фентаніл, сибазон, трамадол), майно бригади, перевіряю готовність машини до виїзду, оснащення, санітарний стан. Приймаю заходів до усунення виявлених недоліків. Виробляю прибирання салону автомобіля. Дотримуюся правила техніки безпеки (при роботі з дефібрилятором, при роботі з газовими балонами, при роботі з інфікованим відпрацьованим матеріалом). Знаю локацію лікувально-профілактичного закладу, району, зони обслуговування. Знаю вміст сумки для надання медичної допомоги та динаміку лікарських засобів. Володію наявної апаратурою, технікою накладання транспортних шин, пов'язок. Самостійно оглядаю призначаю і надаю медичну допомогу хворим і потерпілим на місці події та під час транспортування, якщо постраждалих кілька (ДТП, НС) повідомляю диспетчеру станції, що потрібна допомога, попередньо оцінивши стан кожного, здійснюю самостійний огляд і надаю медичну допомогу за пріоритетом. При перевезенні інфекційного хворого забезпечую проведення дезінфекції салону автомобіля, обладнання, одягу, відпрацьованого матеріалу. Для цього використовуються дезінфекційні засоби - розчин, лізофамін- спеці. Використовую засоби захисту від ВІЛ, гепатиту при роботі з пацієнтами - рукавички подвійні, пластикові окуляри, маску. Є укладання для надання першої допомоги при аварійній ситуації (контакт з кров'ю та іншими біологічними рідинами при уколі, порізі шкіри, при попаданні на слизові оболонки).

Після закінчення чергування перевіряю стан апаратури, шин, інвентарю, наявність кисню в балонах. Звітую про виконану роботу за зміну перед старшим фельдшером ОСМП (госпіталізації, повтори, відмови), якщо виникли проблеми з обладнанням також доводжу до відома старшого фельдшера ОСМП.

Раз в 5 років проходжу атестацію. Постійно підвищую свої професійні знанняі кваліфікацію.

З колегами по роботі намагаюся триматися рівно, підтримую робочі відносини, які будуються на взаємній повазі та довірі, підтримки авторитету один одного.

Характеристика місця роботи (2014 р) ОСМП р Кіриші

Відділення швидкої медичної допомоги знаходиться в приміщенні дитячого лікарняного комплексу (ДБК) в спеціально виділеному місці. Знаходиться будівля окремого від загального корпусу Кіришської міжрайонної лікарні. На базі ОСМП працюють 5 цілодобових бригад в м Кіриші Ленінградської області. В їх число входять 1 бригада інтенсивної терапії, 1 лікарська і 3 фельдшерські бригади.

ОСМП займає торцеву частину ДБК, перший етаж.В наявності є 12 автомобілів, 3 з яких - реанімобілі з повністю оснащеним медичним обладнанням салоном, і 4 автомобілі отриманих по національному проекту «Здоров'я», також повністю оснащені.

Структура відділення:

Диспетчерська по прийому і передачі викликів

кабінет завідувача

Кабінет старшого фельдшера

Кабінет сумковою поста

Кабінет амбулаторного прийому пацієнтів

Кімната для прийому їжі

гардеробні кімнати

Кімнати відпочинку для медичного персоналу і водійського складу

Конференц зал

Душова і туалети

На вулиці поруч з відділенням швидкої допомоги розташована обгороджена асфальтований майданчик для стоянки санітарного автотранспорту.

У своїй роботі користуюся медичними лікарськими препаратами, Що знаходяться на оснащенні бригад, освоїв і використовую наступну апаратуру:

апарати ЕКГ: «Альтон», «Валента»

дихальна і наркозно апаратура: АНпСП-01, А-ШВЛ / ВВЛ- «ТМТ», А-ШВЛ / ВВЛп-3/30, ДАР-07

дефібрилятором: біфазної дефібрилятор Cardio-Aid 200-B, DefiMonitor XD PRIMEDIC

Набір діагностичний портативний для екстреної Офтальмології і оторіноскопіі НІДП-01

Глюкометр ACU-CHEK Performa, ONE TOUCH SELECT, Glucotrend, glucotrend 2.

Небулайзер: «Омрон», Respironics Freeway Elite.

Моя робота на відділенні швидкої допомоги будується на підставі наказів, інструкцій, методичних листів Міністерства Охорони здоров'я Російської Федерації, Комітету з охорони здоров'я Адміністрації Санкт-Петербурга таких як:

Наказ №336-п від 13.11.01г. «Про вдосконалення організації доставки хворих (постраждалих) бригадами швидкої медичної допомоги в стаціонари та амбулаторно - поліклінічні заклади Санкт-Петербурга»

Наказ №179 МОЗ РФ від 01.11.2004г. «Про затвердження порядку надання швидкої медичної допомоги».

Роз. КЗ СПб від 04.08.06г №297-р «Про затвердження порядку надання швидкої медичної допомоги в СПб»

Наказ 330 від 12.11.1997г. «Про заходи щодо поліпшення обліку, зберігання, виписки, використання наркотичних лікарських засобів».

Федеральний закон «про наркотичні і психотропні речовини»

Постанова Уряду РФ №644

Наказ МЗРФ №330

Постанова Уряду РФ №1148

Наказ №549н про затвердження вимог до комплектації лікарськими препаратами і медичними виробами укладок і наборів для надання швидкої медичної допомоги.

Оснащення бригади швидкої медичної допомоги:

Копрессор-небулайзер

Апарат ШВЛ-ВВЛ

А-ШВЛ-ВВЛп-3-30

Дефібрилятор-монітор

Насалик м'які безкаркасні.

Насалик каркасні.

Електрокардіограф "Валента"

Комплект шин (Шини-пневматичні, Крамера, шини коміри різного розміру, комплект пов'язок розвантажують для верхніх кінцівок).

Комплект апаратури та інструментів для проведення базової серцево-легеневої реанімації (дихальний мішок для проведення штучної вентиляції легенів, аспіратор механічний ...)

Токсикологічний набір.

Пульсоксиметр портативний.

Візок на колесах зі знімними ношами.

Набір акушерський для надання швидкої медичної допомоги.

Комплект протиепідемічний виїзної бригади.

Набір контейнерів для медичних відходів.

Засіб радіозв'язку. (Раціонні телефони)

Перфузатор. (Транспортування пацієнтів далекого прямування)

Експрес-вимірювач концентрації глюкози в крові. (Глюкометр)

Штатив розбірний для вливань.

В роботі володію навичками і застосовував на практиці такі маніпуляції

фельдшер швидка допомога

накладення пов'язок, шин;

зупинка кровотечі;

промивання шлунка через зонд;

ін'єкції підшкірні, внутрішньом'язові;

катетеризація внутрішньовенна;

вливання краплинні внутрішньовенні;

катетеризація сечового міхура;

проведення електрокардіографії на дому і діагностика по ЕКГ;

проведення реанімаційного посібники (закритий масаж серця, штучна вентиляція легенів, шляхом інтубації трахеї і застосування ларингеальной маски, дефібриляція);

використання дихальної апаратури;

використання механічного та електричного вакуумного відсмоктування;

використання глюкозоізмерітельной апаратури;

пульсоксиметрія;

використання небулайзера;

проведення родового допомоги;

проведення епізіотомії під час пологів;

туалет новонародженого;

Показники моєї роботи за 2014 рік

Мною обслужено 950 викликів, з них доставлених в стаціонар 246, що становить 25,9%; госпіталізованих - 204, а це 82,9% від доставлених в стаціонар.

структура викликів

системи захворювань	кількість	Відсотки (%)
Хвороби органів дихання:
Бронхіальна астма
пневмонія
гострий ларинготрахеїт
пневмоторакс
гайморит
Гострий бронхіт
Хронічний бронхіт
Хвороби системи кровообігу:
Гіпертонічна хвороба, в тому числі гіпертонічний криз
Гострий коронарний синдром
Стенокардія напруги нестабільна
Пароксизм фібриляції передсердь
Суправентрікуллярная тахікардія
Інші порушення ритму
церебральний атеросклероз
Набряк легенів
пороки серця
медикаментозна гіпотонія
Раптова смерть
Психічні розлади:
алкогольна інтоксикація
Наркоманія
Гостре передозування опіатів
Алкогольне сп'яніння
гострий галюциноз
Реакція на важкий стрес
Гострі психічні розлади
Травми, отруєння:
переломи
внутрішньочерепна травма
отруєння
синдром здавлення
Різані рани лівого передпліччя
кататравмі
Поверхневі рани, забої м'яких тканин голови
переохолодження
Інфекційні захворювання:
гострий гастроентерит
Бешихове запалення
Ентероколліт
оперізуючий лишай
хвороби сечостатевої системи:
Ниркова колька
гострий пієлонефрит
маткова кровотеча
Хвороби органів травлення:
гострий гастрит
гострий апендицит
гострий холецистит
гострий панкреатит
Чужорідне тіло стравоходу
Цироз печінки
Виразкова хвороба шлунка, кровотеча
Виразкова хвороба шлунка
Вагітність, пологи, післяпологовий період:
госпіталізація породіль
Хвороби кістково-м'язової системи:
остеохондроз хребта
Хвороби шкіри та підшкірної клітковини:
кропив'янка
Набряк Квінке
хвороби нервової системи:
епілепсія
міжреберна невралгія
Астено-невротичний з-м
З-м вертебро-базилярної артерії
Хвороби ендокринної системи:
Цукровий діабет
гіпоглікемічна кома
Хвороби вуха:
гострий отит
Хвороби очей:
Чужорідне тіло очі
Констатація смерті:
Онкологічне захворювання:

Як видно з таблиці, найбільша кількість викликів - це хворі з ішемічною хворобоюсерця, гіпертонічною хворобою, ГПМК, порушеннями ритму, бронхо-легеневі захворювання і травми в пов'язані з участю в ДТП або падіннями з висоти на виробництві (будівництво гідрокрекінгу).

Санітарно-просвітницька робота

Важливим моментом в нашій роботі є наші взаємини з хворими і оточуючим їх родичами. Я регулярно доводжу до відома хворим і їх родичів інформацію про нові методи лікування лікарськими препаратами і профілактики захворювань. Тому що, найчастіше приїжджаючи на виклик до хворого, бачиш, що люди не знають. елементарних правил, заходів і способів лікування і профілактики. Наша роз'яснювальна робота сприймається як бажання сприяти поліпшенню стану здоров'я хворого.

На виклик завжди дотримуюся правила санепід режиму. Зі свого боку я намагаюся завжди виглядати максимально акуратним.

Тактика надання медичної допомоги

Специфіка надання допомоги полягає в тому, що при цих захворюваннях використовуються новітні сучасні медичні препаратина підставі рекомендацій, затверджених як фахові стандарти Загальноросійської громадської організації « російське суспільствошвидкої медичної допомоги ». Введено нові методи лікування пацієнтів з бронхіальною астмою, ларингіт, обструктивним синдромом у дітей. Використовується небулайзер із застосуванням глюкокортикоїдів (пульмікорт), В2-антагоністів і комбінованих препаратів: В2-антагоніст + антихолинергический препарат (беротек, беродуал, атровент).

При наданні допомоги хворим з гіпертонічною хворобою використовуються сучасні препарати - інгібітори АПФ (енап 1,25 мг для внутрішньовенного введення), Ебрантил 50 мг (для внутрішньовенного введення), моксонидин 0,4 мг, клонідин 0,00015 мг - гіпотензивні засоби з механізмом центрального дії.

При наданні допомоги хворим з порушеннями ритму використовуються препарат класу IC, блокуючий швидкі натрієві канали (пропафенон 150 мг), препарат III класу, який характерний блокадою, головним чином, калієвих каналів + неконкурентним пригніченням а - і В-адреноренергіческой активності (кордарон 200 мг - табл. та 150мг для внутрішньовенного введення), і препарат, що блокує кальцієві канали (верапаміл 5 мг).

При наданні допомоги хворим з ГПМК використовуються гліцин (метаболічні засоби) сублінгвально, семакс (ноотропіческіе кошти) інтраназально.

При наданні допомоги хворим з ОКС використовується клопидогрел 75 мг всередину (в дозуванні 75мг і 300 мг).

Для надання допомоги хворим, постраждалим в ДТП, при падінні з висоти і ін. Нещасні випадки і використовуються сучасні: коміри Шансу (різних розмірів); зручні пластикові полегшені щити-носилки; ларингеальний маски (з 1-5 розміри); S-образні повітроводи (з 1-4 розміри); ендотрахеальні трубки (з 5-9 розміри); комбітьюб; вакуумні пневмошіни; ручний і електро. відсмоктувачі; мішок Амбу для дорослого з набором масок і дитячий; перев'язувальний матеріал: адгезивні, сорбційні, стерильні марлеві серветки від 10 * 10 до 20 * 40 розмірів, трубчасті бинти (з 1-6 розміри); катетери для периферійних вен (з 24-14 розміри), Nico-Fix, розчини: гелофузин 500,0, гемостабіл 250,0, поліглюкін 500,0.

З усіх звернень найбільша кількість припадає на захворювання серцево-судинної системи, Гіпертонічну хворобу, гострі порушення мозкового кровообігу, Простудні, бронхо-легеневі захворювання, але великий відсоток серцево-судинних захворюваньмало відрізняється по Киришская району від даних ВООЗ, так як ці захворювання займають, чи не перше місце. Пов'язано це з тим, що пацієнти пізно звертаються до лікаря, є можлива недооцінка загального серцево-судинного ризику на початковому етапі лікування, наприклад, гіпертонічна хвороба. Пацієнти мало приділяють уваги профілактиці та диспансерному обстеження в поліклініці. Має місце погана екологічна обстановка в м Кіриші через низку промислових підприємств, що знаходяться в межах міста, що забруднюють атмосферу. Звідси великий відсоток бронхо-легеневих захворювань. Велика кількість вірусних захворювань пов'язано зі зниженим імунітетом, аллергизацией у дітей і дорослих.

У процентному співвідношенні ці групи захворювань від числа всіх діагностованих мною схематично виглядають так:

виконані маніпуляції

знято ЕКГ - 415

використання небулайзера - 30

вимір рівня цукру крові - 43

використання кисню - 22

накладення пов'язок - 24

накладення шин - 16

внутрішньовенні краплинні вливання - 19

промивання шлунка через зонд - 2

катетеризація периферичної вени - 33

накладення ларінгіальной маски - 1

внутрішньовенні вливання - 235

ін'єкції підшкірні, внутрішньом'язові - 354

пульсоксиметрія - 604

термометрія - 572

IV. Приклади з медичної практики

Хвора Васильєва З. Т. 1932 року народження.

Привід до виклику - Висока АД

З анамнезу - страждає на гіпертонічну хворобу, цукровий діабет II типу, остеохондрозом хребта, ГІМ, ГПМК раніше заперечує.

Скарги - Зі слів родичів відсутній мова, не розмовляє, на питання не відповідає, тільки киває головою, рухи збережені, дієздатність не порушена. Постійно бере енап, егілок, ларіста, Лозап. Робоча АТ = 140/80 мм. рт. ст.

По приїзду - АТ = 180/100 мм. рт. ст., ЧСС = 60 ударів в 1 хвилину, ЧДД = 20 в 1 хвилину.

При огляді шкіра і слизові звичайного кольору, сухі на дотик. Вогнищева неврологічна симптоматика: Менінгеальні знаки відсутні, регидности м'язів потилиці немає. Ширина очних щілин асиметрична D

На ЕКГ - Ритм синусовий з ЧСС 60 в 1 хвилину, ознаки гіпертрофії лівого шлуночка, неповна блокада правої ніжки пучка Гіса. Без змін в порівнянні з попередніми плівками. Осередкової симптоматики на ЕКГ НЕ виявлено.- 96%.

Діагноз: ГПМК від 09.12.2014. Правобічнийгеміпарез.

Надана допомога - Tad. Fisiotensi 0,4 Sub. ling.

Tab. Glicini N10 Sub. ling.

Після надання допомоги транспортування хворого на ношах у приймальне відділення, відмова від транспортування в Тихвінської ПСО. Під час транспортування - контроль гемодинаміки - АТ = 120/80 мм.рт.ст., ЧСС = 68 в 1 хвилину, ЧДД = 20 в 1 хвилину. Спостерігається поліпшення динаміки права верхня і нижня кінцівка необмежені в рухах.

Хворий госпіталізований в неврологічне відділення, виписаний через 12 днів з поліпшенням.

Хвора Коршунова В. І .., 1959 року народження.

Привід до виклику - задрудненное дихання, нестача повітря, тремор кінцівок, утруднений видих.

При опитуванні - Зі слів самої пацієнтки: погіршення з 7:00 ранку 19.02.2014, коли поступово стала відчувати брак повітря, утруднений видих. Опитування переведений на сина, т.к мовна продукція пацієнтки порушена через тяжкості стану. За словами сина подібні стани виникають три рази в тиждень, самостійно купований інгаляцій в небулайзере розчин беродуала і ізотонічного розчину. Сальбутамол. Сьогодні даний метод не приніс позитивного результату, отже викликана СП.

В анамнезі: Бронхіальна астмабільше 20 років, Цукровий діабед інсулінозалежний.

При огляді - стан середньої тяжкості важке, свідомість ясна (за шкалою Глазго 15 балів), шкіра бліда, профузний піт, синюшність носогубного трикутника, вимушене положення тіло-сидячи на стільці, з опорою для рук, симптом «білої плями» 4 сек., лімфатичні вузли нормальні, пастозність нижніх кінцівок. Зів спокійний. У легких аускультативно жорстке дихання, вислуховуються сухі хрипи по всій поверхні бронхіального дерева, чутність дихання дистанційно. Тони серця глухі, ритмічні. Мова обкладений білим нальотом, сухий. При пальпації живіт м'який, безболісний. Сечовипусканнявільне б / б. АТ = 160/90 мм.рт.ст., ЧДД = 28 в 1 хвилину, ЧСС = 110 в 1 хвилину, Т = 35,0. Цукор крові = 5,2 ммоль / л.

На ЕКГ - тахікардія, без гострої коронарної патологіі.- 73%

Діагноз - Бронхіальна астма, напад задухи

Надана допомога -

Sol. Euphyllini 2,4% -10,0. Natrii Chloridi 0,9% -10,0

2. Sol. Dexametazoni 12 mg-3,0. Natrii Chloridi 0,9% -20,0

Інгаляція Небулайзер з:

Sol. Natrii Chloridi 0,9% -2,0 Inspirat.

Sol. Beroduali 7 guttas

оксигенотерапія

Після проведення терапії, стан пацієнтки значно покращився:

Стан задовільний, шкірні покриви сухі, ціанозу носогубного трикутника немає, положення активне, скарг не пред'являє, дихання звичне.

АТ = 140/90 мм.рт.ст., ЧДД = 20 в 1 хвилину, ЧСС = 112 в 1 хвилину, Т = 35,0.- 91%.

Пацієнт Шикалов Н. М. 1932 року народження.

Привід до виклику - погано літній людині в магазині.

Скарги - стискати високої інтенсивності біль за грудиною, без іррадіації, профузний піт, нудоту, загальну слабость.Vitae: Зі слів пацієнта вважає себе хворим з приблизно 4:00 12.12.14 коли виникла пекучий біль за грудиною, задишка, знімається прийомом нітромінту. Протягом дня подібних епізодів ангінозних болів було кілька, останній епізод тривав більше 1 години, без ефекту від нітратів. В анамнезі ГБ II ризик II. ІХС Атеросклеротичнийкардіосклероз. Стенокардія напруги II ФК. ХСН II (NYHA). ГІМ, ГПМК раніше заперечує, регулярно лікарські засоби не приймає. При епізодах підвищеного артеріального тиску - капотен, ангінозний нападі - нітромінт під язик.

По приїзду - АТ = 220/100 мм. рт. ст., ЧСС = 72 ударів в 1 хвилину, ЧДД = 20 в 1 хвилину.

При огляді: шкірні покриви бліді, вологі. Поведінка спокійна. Свідомість ясна. стан важкий. Зіниці нормальние.Акроціаноза немає. Дихання везикулярне, хрипів немає. Тони ритмічні глухіе.Пульс нормальний ритмічний напружений. Живіт збільшений за рахунок підвищеної ПЖК. При пальпації м'який, безболісний, печінка - по краю реберної дуги. Сечовипускання безболісне, стілець в нормі. Периферичних набряків немає. Алергічні реакції заперечує. Епідеміологічний анамнез - без особливостей.

На ЕКГ - Ритм синусовий з ЧСС 70 в 1 хвилину, елевація ST до 30мм, в V1-V6 депресія ST до 2 мм з інверсією T в III, AVL. ЕКГ - картина гострої ішемії передньої стінки ЛШ з переходом на боковую.- 96%

Діагноз: ІХС. Гострий інфаркт міокарда передньої локалізації з підйомом ST, неускладнений.

Надана допомога - 1. Інгаляція киснем 9 л / хв

Катетеризація логтевой вени справа

Tab. Acidi acetylsacilyci 250 mg per os

Tab. Clopidogreli 75 mg pr os

Tab. Egiloci 12,5 mg per os

Sol. Isoketi 25 mg sub. ling.

Sol. Methoclopramidi 2,0. Natrii Chloridi 0,9% -10,0

Sol. Morphini 10mg / ml-1,0. Natrii Chloridi 0,9% -20,0 в / в

Sol. Heparini 4000 ME в / в болюсно.

Дзвінок диспетчеру - оповістити приймальне відділення і реаніматологів про готовність прийняти пацієнта у важкому стані з ГІМ.

Після надання допомоги транспортування хворого на ношах у автомобіль швидкої допомоги, подальша транспотіровка в приймальне відділення КМБ. Під час транспортування - контроль гемодинаміки - АТ = 130/80 мм.рт.ст., ЧСС = 68 в 1 хвилину, ЧДД = 20 в 1 хвилину. Спостерігається поліпшення динаміки, шкірні покриви звичайного пофарбування, сухі, Болі куповані. Зберігається слабкість.

Пацієнт Анісімов С. І. 1973 року народження.

Привід до виклику - Погано з серцем

З анамнезу -ОІМ, ГПМК раніше заперечує.

Скарги - На островознікшей болю в грудях ниючого характеру по всьому периметру, слабкість, пітливість, озноб, протягом 20 хвилин біль інтенсивна. Виражена артеріальна гіпертензія. Vitae: Пацієнт вважає себе хворим останні 40 хвилин, коли почалися болі в грудях високої інтенсивності, різка слабкість, нездужання, оніміння рук, пітливість. О 9:00 прийняття нітратів, так як турбували болі в грудях, біль куповані. Напередодні прийняття алкоголю протягом трьох днів. В анамнезі ГБ II ризик II.

По приїзду - АТ = 180/100 мм. рт. ст., ЧСС = 60 ударів в 1 хвилину, ЧДД = 20-0-20 в 1 хвилину.

При огляді: шкірні покриви бліді, вологі. Поведінка спокійна. Свідомість ясна. стан важкий. Зіниці нормальние.Акроціаноза немає. У момент огляду, зйомки ЕКГ відзначається втрата свідомості, брадіпное, тонічні скорочення мускулатури тіла, розширення зіниць, реакція на світло негативна, пульс на сонній артерії не відзначається. Стан розцінено як клінічна смерть.

На ЕКГ - крупноволновая фібриляція шлуночків ЧСС 300 в мінуту.- 96%

Діагноз: ІХС. ГБ II ОКС від 1.07.2014 ускладнений.

Фібриляція шлуночків (клінічна смерть). Виведений зі стану клінічної смерті.

Фібриляція передсердь.

Надана допомога - 1. Sol. Ysoketi 1doses sub. ling.

Ч / з 3мінути БСЛР: Закритий масаж серця

ШВЛ Мішком Амбу ч / з повітропровід.

ЕІТ 300 Дж Купірування нападу Фібриляції Шлуночків

Відновлення гемодинаміки.

Виклик БІТ в допомогу, до прибуття бригади:

Катетеризація лівої логтевой вени.

Sol. Fentanili 0,005% -2,0 в / в струменево .. Natrii Chloridi 0,9% -20,0

Наркотичний анальгетик введений з метою знеболювання, раніше НЛС не отримував.

Sol. Heparini 4000 ED в / в болюсно

7. Tab. Plavixi 300 mg per os.

8. Tab. Aspirini 0,5 mg

Інгаляція О2 100%

Передача пацієнта бригаді інтенсивної терапії.

Продовження оксигенотерапии під час транспортування в приймальне відділення Кіришської міжрайонної лікарні.

Після надання допомоги транспортування хворого на ношах у автомобіль швидкої допомоги, подальше транспортування в приймальне відділення КМБ. Під час транспортування - контроль гемодинаміки - АТ = 160/80 мм.рт.ст., ЧСС = 100-150 в 1 хвилину, ЧДД = 20 в 1 хвилину. Спостерігається поліпшення динаміки, шкірні покриви звичайного пофарбування, сухі, Болі куповані. Зберігається слабкість.

Хворий госпіталізований в реанімаційне відділення КМБ, виписаний через 14 днів з поліпшенням.

Хворий Яшінкін Ю. В. 1973 року народження.

Привід до виклику - Погано, судоми.

З анамнезу - Страждає цирозом печінки, виразку шлунка і 12-палої кишки.

Скарги - на слабкість, непритомний стан, коли встає починає падати, темніє в очах, блювання і рідкий стілець з кривавим вмістом. Хворіє другий день, блювота і рідкий стілець багато разів, в цифровому утриманні сказати не може. Нічого не робив до приїзду СП.

По приїзду - АТ = 50/20 мм. рт. ст., ЧСС = 120 ударів в 1 хвилину, ЧДД = 28 в 1 хвилину.

При огляді: шкірні покриви бліді, сухі на дотик. Вогнищева неврологічної симптоматики не виявлено. Аускультативно дихання жорстке, хрипів немає. Тони серця ритмічні, глухі. Пульс слабкого наповнення. Мова сухий, обкладений білим нальотом. Живіт болючий в епігастральній ділянці. Печінка збільшена на два пальця з під реберної дуги. Стілець баріться. Блювота в присутності неодноразово кавовою гущею. Ортостатичнагіпотензія. Колапс. Стан важкий.

На ЕКГ - Ритм синусовий з ЧСС 126 в 1 хвилину, ознаки гіпертрофії лівого шлуночка, лівого передсердя. Без змін в порівнянні з попередніми плівками. Осередкової симптоматики на ЕКГ НЕ виявлено.- 83%. Шоковий індекс Альговера 2.0

Діагноз: Шлунково-кишкова кровотеча. Колапс. Цироз печінки. Виразка шлунка і 12-палої кишки.

Надана допомога - 1. Катетеризація логтевой вени справа.

Sol. Helofusini 500,0 в / в струменево для відновлення гемодинаміки

Інгаляція O2 100% 2-4 л / хв.

Після надання допомоги транспортування хворого на ношах у приймальне відділення, відмова від транспортування в Тихвінської ПСО. Під час транспортування - контроль гемодинаміки - АТ = 100/60 мм.рт.ст., ЧСС = 120 в 1 хвилину, ЧДД = 20 в 1 хвилину. Спостерігається поліпшення гемодинаміки. Пацієнт в стані середньої тяжкості доставлений в приймальне відділення Кіришської МБ

Хворий госпіталізований в хірургічне відділення.

затверджую
Головний лікар
УЗ «Клічевская центральна
районна лікарня »

ЗВІТ
про професійну діяльність
********, фельдшера виїзної бригади, відділення швидкої медичної допомоги установи охорони здоров'я «Клічевская центральна районна лікарня».
за період з 29.07.2013.г. по 29.02.2016г.

Я, *********, закінчила УО «Могильовський державний медичний коледж в 2013 році за спеціальністю« фельдшер-акушер ». З липня 2013 року працювала в УЗ «Клічевская центральна районна лікарня», Зав. (Фельдшер) Біордовского фельдшерсько-акушерського пункту.
Населення Клічевского району обслуговується мережею лікувально-профілактичних установ, які дозволяють забезпечити медичною допомогою кожного жителя міста та району.
Одним з таких установ є Біордовскій ФАП.
Біордовскій ФАП знаходиться на території Потокского сільської Ради.
Кількість обслуговуваних населених пунктів-7.
Чисельність населення становить 251 осіб, з них дітей - 56, що знаходяться в СОП дітей немає. Одиноко проживаючих -7людина.
Учасників та інвалідів ВВВ немає.
У підпорядкуванні Зав. ФАПу знаходиться санітарка.
ФАП має такі кабінети: кабінет фельдшера, процедурний кабінет, кімната для зберігання прибирального інвентарю, хол для відвідувачів.
Всі кабінети оснащені в повному обсязі обладнанням та виробами медичного призначення згідно з табелем оснащення.
Процедурний кабінет оснащений згідно з переліком, лікарськими засобами, необхідними для надання медичної допомоги.
Укомплектовані посіндромную набори (дорослі і дитячі) для надання невідкладної медичної допомоги, при загрозливих для життя станах.
У процедурному кабінеті є гінекологічне крісло, для профілактичного щорічного огляду жінок і взяття мазків для цитологічного дослідження.
Так само в процедурному кабінеті є бактерицидний випромінювач, робота якого реєструється в журналі обліку роботи бактерицидних ламп.
Є повітроводи, ларінгіальная маска, язикодержатель, система для ШВЛ (мішок типу Амбу).
Фельдшерська та акушерська сумки, укладання для демеркурезаціі, протипедикульозними, проти пташиного грипу, по ОНІ зібрані й укомплектовані згідно з вимогами.
Режим (графік) роботи ФАПу:
Понеділок-п'ятниця: 8:00 - 15:30
Субота: 8:00 - 15:00
Неділя вихідний.
Обідня перерва: 13:00 - 14:00
Я володію наступними знаннями і практичними навичками:
Знаю і застосовую на практиці клінічні протоколи надання швидкої (невідкладної) допомоги дорослому населенню, клінічні протоколи надання швидкої (невідкладної) допомоги дитячому населенню.
-Здійснення всіх видів ін'єкцій (внутрішньовенні, внутрішньом'язові, підшкірні).
-Вимірювання АТ, ЧСС, ЧДД.
-Проведення інфузійної терапії.
-Проведення реанімаційних заходів (техніка непрямого масажу серця і штучної вентиляції легенів).
Тимчасова зупинка кровотеч.
-Наложеніе асептичних пов'язок.
-Катетерізація сечового міхура.
-Промиваніе шлунка зондом.
-Іммобілізація на догоспітальному етапі.
При огляді пацієнтів і виконанні маніпуляцій використовую засоби індивідуального захисту.
Після виконання ін'єкцій та інших маніпуляцій на дому, відходи збираю в два контейнера, після цього в процедурному кабінеті проводжу дезінфекцію відпрацьованого матеріалу і збираю в промарковані пакети жовтого кольору «небезпечні відходи група Б»: використані шприци, ватні кульки, голки, порожні ампули. Безпечні відходи збираються в пакети білого кольору «безпечні відходи група А». Голки і порожні ампули збираються в не проколювати ємності. Ємність з голками на 1/3 заповнені дезрозчином.
Після дезінфекції складається заключний акт на всю партію відпрацьованого матеріалу і розчинів за певний період.
Для роботи використовується стерильний одноразовий медичний інструментарій: шприци, зонди, катетери, інфузійні системи, шпателя, цітощеткі, дзеркала Куско.
При обробці ін'єкційного поля використовуються одноразові стерильні серветки, просочені септоцідом.
Щодня проводиться поточне прибирання процедурного кабінету: 2 рази на день з іспольхзованіем миючого засобу і 1 раз з використанням дез.раствора. Дезрозчини чергуються 1 раз квартал згідно з графіком чергування.
Після кожного прибирання включається бактерицидна лампа на 40 хв.
Раз в тиждень проводиться генеральне прибирання з використанням дез.средства по туберкулоцидну режиму, бактерицидна лампа включається на 2 години.
Беру активну участь в диспансеризації населення, відбираю контингент, що підлягають огляду лікарем. Проводжу динамічне спостереження і контроль за правильною організацією праці.
Станом на 1 січня 2015 р.на диспансерному обліку перебуває:
Артеріальна гіпертензія - 32 людини.
Хронічний алкоголізм - 19 осіб.
Психіатричні захворювання - 1 людина.
Цукровий діабет - 3 людини.
Туберкульоз легень - 3 людини.
Хронічні легеневі захворювання - 4 людини.
Хронічна ішемічна хвороба серця - 30 осіб.
Кількість пацієнтів, прийнятих амбулаторно і кількість викликів додому за звітний період (Таблиця 1) ...

Короткі автобіографічні дані.

Характеристика структури ФАПу та особливості роботи.

Положення про фельдшерсько-акушерському пункті та про завідуючого фельдшера.

Демографічні дані про стан здоров'я населення дільниці.

Планування роботи ФАПу.

Медичний огляд обов'язкових контингентів.

Диспансеризація.

Санітарно-протиепідемічна робота, щеплених дитячого та дорослого населення.

Провідна документація ФАПу.

10.Неотложная допомогу.

11. Санпросвет робота.

12. Висновок.

Я, Добридень Наталія Миколаївна, закінчила Котовське медичне училище в 1979 році за фахом медсестра. Після закінчення училища була направлена ​​на роботу в Саврвнскій район, фельдшером Дубіновський ФАПом.

За час роботи на ФАПі я придбала такі навички:

Вимірювання кров'яного артеріального тиску.

Термометрія.

Взяття на дослідження крові (мазок, товста крапля).

Взяття на дослідження шлункового соку.

Взяття на дослідження сечі.

Взяття на дослідження калових мас.

Введення лікарських речовин;

підшкірні;

внутрикожное;

внутрішньом'язові;

внутрішньовенні струменеві;

внутрішньовенні краплинні;

Постановка клізм;

• очисних;

  лікарських.

Інгаляційний метод введення кисню.

10. Катетеризація сечового міхура.

11. Надання невідкладної допомоги при гіпертермічному і

гіпотермічному синдромі; при гіпертонічному

кризі; при астматичному кризі, при нападі

стенокардії, при підозрі на гострий інфаркт

міокарда, при колапсі, при кровотечах, при

алергічних реакціях, при отруєннях, при гіпо- та

гипергликемической комі, при підозрі на

дифтерію.

12.Проведеніе профілактичних щеплень дитячого та

дорослому населенню.

З лютого 1982 року по травень 1985 проходила військову службу в якості санінструктора танкового батальйону в / ч 92611. У 1985 році виїхала за кордон (Мозамбік) за місцем служби чоловіка. С1986 - 1987 років працювала медсестрою в медпункті при апараті економічного радника. З грудня 1987 року по вересень 1992 року працювала у військовому госпіталі міста Батумі за фахом медсестра. З квітня 1993 року роботою фельдшером Лучинського ФАПу.

ЗВІТ

Про виконану роботу ФАП с.Лучінское

Роздільнянського району, Одеської обл.

За 2006 - 2008 року

Лучинський фельдшерсько-акушерський пункт знаходиться на території Гаєвського з / с і обслуговує с.Лучінское. На території ФАПу знаходиться колгосп ім. Чкалова, АТ «Промінь», прикордонна застава, три магазини і цегельний завод. Відстань від дільничної Мар'янівській лікарні 3 км, від Роздільнянської ЦРЛ - 18 км, радіус обслуговування 6 км.

ФАП знаходиться в пристосованому приміщенні, має 2 кімнати, площею 40 кв.м 2.

1. Приймальна.

   Маніпуляційна.

   Господарська (коморка).

Водопроводу, каналізації немає. ФАП газифікований з 2003 року. Проведено поточний ремонт (побілка стін всередині, зовні і фарбування стель, підлог, дверей, вікон повністю).

Фельдшер Лучинського ФАПу працює на ставку фельдшера і 0,5 ставки акушерки з 8 00 до 19 30 При хворих з 8 00 до12 30 (з 12 30 - 13 30 - обід); з 13 30 до16 30 патронаж дітей до року; інвалідів; престарілих; вагітних; з 16 30 -19 30 - вечірній прийом, обслуговування викликів надом.

ФАП обслуговує населення на даний момент чисельністю 616 чоловік, дітей на ділянці до 14 років - 118 чол., Підлітки - 33 чол., Доросле населення - 465 чол.

доросле населення
працездатне
Діти від 0 до 14 років
підлітки
пенсіонери
ІВВ, УВОВ
Учасники трудового тилу
Жінки фертильного віку

ФАП оснащений необхідним твердим та м'яким інвентарем, медичним інструментарієм, медикаментами для надання швидкої долікарської допомоги та виконання призначення лікарів.

У штатах ФАП - зав.ФАП і санітарка.

У робочий час я веду:

Самостійний амбулаторний прийом хворих.

Обслуговують хворих на дому.

Проводжу патронаж дітей, вагітних, інвалідів.

Направляю хворих на консультації в Мар'янівський лікарську амбулаторію.

Складаю місячний план профілактичних щеплень та сама проводжу.

Проводжу контроль за м / о обов'язкового контингенту; за проходженням ФГ-обстеження диспансерної групи, групи ризику по туберкульозу і onko, і всього дорослого населення; беру участь в м / о дітей в школі с.Яковлевка.

У робочий час проводжу санпросвет роботу серед населення.

Зміст.
1. коротка характеристика установи;
2. коротка характеристика відділення, кабінету, в якому працює фахівець;
3. обладнання і оснащення робочого місця;
4. перелік облікових і звітних документів, що використовуються фахівцем на робочому місці;
5. заходи щодо дотримання заходів особистої безпеки на робочому місці;
6. обсяг виконуваної роботи, кількісні показники;
7. якісний аналіз показників роботи за 1 рік;
8. оволодіння новими методиками і застосування їх в практичній діяльності;
9. здійснення наставницької діяльності;
10. проводяться протиепідемічні заходи на робочому місці;
11. перелік нормативних документів, якими керується фахівець у своїй діяльності;
12. допомога при невідкладних станах, характерних профілем роботи;
13. санітарно-просвітня робота;
14. участь в роботі Ради сестер і суспільного життя установи;
15. висновок з викладенням проблем, що стоять перед фахівцем у трудовій діяльності та пропозиції щодо вирішення цих проблем;
16. пропозиції щодо поліпшення роботи, плани на майбутнє.

Характеристика установи.
Заклад охорони здоров'я Н розташовується за адресою: Н край, м Н, вул. Н, 77. Поліклініка має в своєму складі терапевтичне, хірургічне відділення амбулаторно - поліклінічного прийому та денний стаціонар, розрахований на 15 ліжок (10 терапевтичного профілю, 5 - хірургічного, з них 2 - гінекологічного).
Поліклініка юридично зареєстрована і має ліцензію за 11 спеціальностями: терапія, хірургія, акушерство і гінекологія, стоматологія, дерматовенерологія, офтальмологія, отоларингологія, неврологія, наркологія і психіатрія, фізіотерапія; проведення попередніх і періодичних медичних оглядів.
Є кабінети: долікарську, УЗД діагностики, функціональної діагностики, де проводяться; ЕКГ, комп'ютерна спірографія, холтерівське моніторування, ЕЕГ, ЕМ-ЕХО, УЗД органів черевної порожнини, паренхіматозних органів, серця, судин, гінекологічне обстеження, є ендоскопічний кабінет, де виконується ФГДС, колоноскопія, RRS і бронхоскопія.
Населення, що обслуговується Н поліклініки на кінець 2012 року склало - 8074 чоловік.
З них:
- працюючих - 3415 чоловік.
- територіальне населення - 2071 осіб.
- пенсіонери - 1599 чоловік.

Кількість відвідувань в 2013 році в поліклініці склало - 74261 відвідувань.
В структуру поліклініки входять:
1. Лікарські ділянки.
2. Лікарі вузьких спеціальностей.
3. Допоміжно - діагностичні служби.
4. Денний стаціонар.
5. Здоровпункти.

Консультативно - діагностичний прийом ведуть лікарі вузьких спеціальностей: офтальмолог, хірург, отоларинголог, гінеколог, невролог, психіатр - нарколог, кардіолог, дерматовенеролог, стоматолог.
У здоровпунктах з передрейсового медичного огляду (ПРМО) фельдшерами проводиться огляд професійної групи водіїв при кожному заступання в рейс. Основним завданням ПРМО є виявлення медичних протипоказань для допуску в рейс, а також оперативне динамічне спостереження.
Укомплектованість лікарями 91,3%
Співвідношення лікарів та середнього медперсоналу 1: 4,5
Укомплектованість середнім медперсоналом 100%
Характеристика робочого місця.

Здоровпункт пункт є долікарську етапом медичної допомоги, здійснює лікувально-профілактичну і санітарно-протиепідемічний забезпечення, а також передрейсові і післярейсові медичний огляди працівникам ж / д транспорту 330 особам. У здравпункте працюють 2 фельдшера.
Здоровпункт складається з трьох кімнат:
? кімнати очікування
? кабінету прийому ПРМО
? процедурний кабінет
Здоровпункт розташовується на станції Н, на першому поверсі і поблизу від кабінету чергового по депо. До будівлі ведуть хороші під'їзні шляхи, всюди асфальт.
У кабінеті прийому є стенд, де поміщається щомісячний новий випуск сан. бюлетеня, а також різна інформація на медичні теми. Обладнаний телефонним зв'язком з черговим по депо і нарядник локомотивних бригад. Здоровпункт оснащений згідно з Додатком №1 Інструкції МПС РФ від 1 травня 1998 р N ЦУВС-552 "Про порядок організації і проведення передрейсових медичних оглядів працівників локомотивних бригад". Здоровпункт оснащений меблями та медичним обладнанням згідно з переліком:
- кушетка медична
-письмовий стіл
- настільна лампа
- вішалка для верхнього одягу
- шафа для одягу фельдшера
- холодильник
- Стетофонендоскопи
- термометри, шпателя медичні
- прилади для індикації парів алкоголю у видихуваному повітрі Lion alkometer SD-400 і Lion alkometer SD2
- експрес тест на наркотики імунної Хром - 5 мультіекспресс - 14 наборів
- чемодан укладання з набором медикаментів і виробів медичного призначення для надання невідкладної медичної допомоги
- тонометр - 1шт.
- секундомір - 1шт.
Також є інструкції надання невідкладної допомоги при інфаркті міокарда, гіпертонічний криз. У валізі «невідкладної допомоги» є укладання з необхідними лікарськими препаратами.
Процедурний кабінет.

При необхідності надаю мед.помощь, яку проводжу в процедурному кабінеті, оснащений всім необхідним обладнанням для проведення процедур. Стіни в кабінеті до стелі викладені кахельною плиткою, стелю пофарбований світлою олійною фарбою. Підлога вкрита лінолеумом.
Освітлення кабінету природне і штучне (лампи денного світла). Також кабінет обладнаний бактерицидною лампою для кварцування.
Для миття рук і промивання інструментів є раковина з холодною і гарячою водою, мило, 2 індивідуальних рушники для рук, 2 індивідуальних рушники для рукавичок для кожного фельдшера).
У кабінеті є холодильник і шафа для медикаментів, де зберігаються ін'єкційні препарати, набори медикаментів для надання невідкладної допомоги. Кушетка для пацієнтів. Письмовий стіл для ведення документації.

У процедурному кабінеті є маніпуляційний стіл для проведення внутрішньовенних, внутрішньом'язових і підшкірних ін'єкцій, також в наявності є бікси для стерилізації та збереження стерильності серветок і пінцетів, ватних кульок. Ганчір'я, яка стерилізується в двошарових матер'яних мішках з щільної тканини.
У процедурному кабінеті є лотки, пінцети, корнцанги, ножиці, роторасширитель, кровоспинний джгут, штативи для пробірок.
Тумбочка з трьома відділами, в першому відділі зберігаються одноразові шприци для надання невідкладної допомоги, в другому відділі - рушники і простирадла, в третьому відділі в промаркованих ємностях дезстредства, сода, мило, порошок.
Маніпуляційний стіл має дві площини: на одній розташовані лотки зі стерильними серветками, лотком для порожніх ампул, лоток для ємності з деззасобів і затискачем для зняття голки з одноразового шприца для подальшої її дезінфекції, флакон з антисептичної рідиною, кровоспинний джгут і пилочки для надпіліванія ампул. На другий площині знаходяться ємності (промарковані) для використаної дрантя, обробки поверхонь, обробки робочих поверхонь, пов'язаних з кров'ю, ємності для дезінфекції голок і ємності для дезінфекції ватних кульок, ємність для використаних рукавичок, ємність для дезінфекції використаного матеріалу при обслуговуванні пацієнта, напрямок якого має маркування.
До обладнання процедурного кабінету слід віднести бактерицидну лампу, в нашому кабінеті вона стельового типу. Для прибирання процедурного кабінету є прибиральний інвентар, він також промаркований і зберігається в відведених для нього місцях: дві швабри (для стін і підлоги), два відра (для сміття категорії А і Б), відро для миття підлоги, відро для приготування маточного розчину гіпохлориду , два таза для проведення генеральних прибирань (миття стін і панелей і дезінфекції).

Обліково-звітна документація здоровпункту.
Здоровпункт оснащений посадовою інструкцією, іншими нормативними актами Державної адміністрації залізничного транспорту Росії, МОЗ Росії, наказами головного лікаря, формами облікової документації.
Форми облікової медичної документації здоровпункту.

№ ЦУВС - 552 від 1 травня 1998 р МПС Росії 1. Інструкція про порядок організації та проведення передрейсових медичних оглядів локомотивних бригад.
Форма НУ-3 МПС Росії 2. Індивідуальна карта передрейсових медичних оглядів працівника локомотивної бригади.
Форма НУ-4 МПС Росії 3. Відомість обліку передрейсових оглядів працівників локомотивних бригад.
Форма НУ-5 МПС Росії 4. Журнал реєстрації випадків відсторонення від рейсу працівників локомотивних бригад.
Форма НУ-6 МПС Росії 5. Карта реєстрації ознак вживання алкоголю, наркотичних засобів і психотропних речовин (стан сп'яніння).

В роботі фельдшер керується такими нормативними документами:
- наказ №408 від 1989р. МОЗ СРСР «Про заходи щодо зниження захворюваності на вірусний гепатит і СНІД»
- СанПіН 2.1.3.2630-10 Санітарно-епідеміологічні вимоги до організацій, які здійснюють медичну діяльність.
- наказ №720 від 1978р. МОЗ СРСР «Про поліпшення медичної допомоги хворим з гнійно-хірургічними захворюваннями та посилення заходів внутрішньолікарняних інфекцій»
- наказ МОЗ РФ №4 від 2003р. «Рекомендації з профілактики та діагностики артеріальної гіпертензії, особливості роботи фельдшерів на передрейсових оглядах»
- наказ №8цз від 18.09.1990г. МПС СРСР «Про затвердження Положення про особливості режиму робочого часу та часу відпочинку, умов праці окремих категорій працівників залізничного транспорту безпосередньо пов'язаних з рухом поїздів»
- санітарні правила 1.2.011-4 Правила збору, зберігання і утилізації відходів ЛПУ
- Регламент №154 від 26.01.2011г. Про затвердження Порядку проведення обов'язкових передрейсових або передзмінного медичних оглядів на залізничному транспорті загального користування »
- лист №2510 / 9468-03-32 від 21.08.2003г. МОЗ РФ «Про передрейсових медичних оглядів водіїв транспортних засобів»,
- методичними рекомендаціями «Медичне забезпечення безпеки дорожнього руху» та ін.
- Правила збору, зберігання відходів в ЛПУ. Сан-ПиН 21.7.728-99.
- СанПіН 2.1.7.2790-10 «Санітарно-епідеміологічні вимоги до поводження з медичними відходами».
- Наказ № 706 від 23. 08. 2010р. «Про затвердження правил зберігання лікарських засобів».
- Методичні вказівки 3.1.2313-08 «Вимоги до знезараження, знищення та утилізації шприців ін'єкційних одноразового застосування».
- Постанова Головного державного санітарного лікаря Російської Федерації від 11 січня 2011 N 1 м Москва "Про затвердження СП 3.1.5.2826-10" Профілактика ВІЛ-інфекції "дії медичного працівника при аварійній ситуації.
- посадова інструкція фельдшера здравпунктом.

..........
.............
Не передбачен