Визначення са 125 в сироватці крові. Раковий антиген - що це? Як підготуватися до здачі крові

Онкомаркер СА 125 - це високоспецифічні білок, що розташовується на мембрані епітеліальних клітин яєчників, уражених онкологією. У нормі, він може в малих рівнях виявлятися в тканинах ендометрія і серозних оболонках, але в крові білка бути практично не повинно.

Поява білка в крові в нормальних умовах може бути пов'язано тільки з менструальним циклом, а також з вагітністю і те, тільки в першому триместрі.

Збільшені показники СА125 в крові говорять про злоякісному переродженні тканин яєчників. Рідше, значення онкомаркера СА 125 підвищуються при розвитку онкологічних новоутворень в інших органах (ендометрії, печінці, шлунку і т.д.). По суті, СА 125 є гликопротеидом, який активно секретують пухлинні клітини.

Зверніть увагу на те, що, якщо лікар виписав вам направлення здати кров на СА 125, то це не завжди означає підозра на онкологію. Цей білок бере участь в якості додаткового маркера до деяких інших патологій. Тому відразу ж панікувати не має сенсу.

Хоча, звичайно ж, вивчення рівня СА 125 проводиться найчастіше з метою раннього виявлення онкології яєчників, а також для моніторингу в динаміці активності встановленого захворювання, поширення метастатичного процесу, якості та ефективності терапії, що проводиться, а також для діагностики рецидивів.

Що показують онкомаркери крові

У загальному випадку аналіз рівнів онкомаркерів проводиться з метою:

• раннього виявлення злоякісних новоутворень і їх рецидивів після проведеної хіміо-, променевої терапії або хірургічного видалення;
• контролю росту і метастазування пухлини;
• моніторування якості лікування;
• проведення скринінгу онкологічних патологій серед груп підвищеного ризику, щодо їх розвитку (курці, особи, що працюють на шкідливому виробництві, пацієнти з обтяженим сімейним анамнезом і т.д.).

Однак важливо розуміти, що немає абсолютно специфічних онкомаркерів, підвищуються тільки при певному виді раку. Також вони можуть трохи збільшуватися при важких запальних і аутоімунних захворюваннях, куріння, зловживання алкоголем і т.д.

Увага.Відповісти на питання: що показує онкомаркер, зможе тільки онколог. Самостійно призначати собі цей аналіз в приватних лабораторіях і трактувати його за допомогою довідників, колег і інтернету неприпустимо. Тим більше при діагностиці такого захворювання, як рак, де будь-яка помилка може призвести до психологічної катастрофи.

Також важливо пам'ятати, що вивчення показників онкомаркерів не входить в обов'язковий список аналізів при проведенні профілактичного огляду у хворих, які не входять до груп ризику по розвитку злоякісних новоутворень і які не мають симптомів раку.

Всі дослідження онкомаркерів повинні проводитися строго за показаннями і трактуватися в комплексі з іншими аналізами. Тільки на підставі підвищеного онкомаркера діагноз не ставиться.

Онкомаркер СА 125. Що показує

Аналіз крові на са 125 ефективно використовується при первинному моніторингу онкологічних процесів в яєчниках, діагностиці
рецидивуючого онкологічного процесу після проведеного лікування, а також для контролю поширення метастазів.

Раковий антиген 125 може також збільшуватися, якщо онкологічний процес (або метастази) вражає:

• слизову оболонку матки,
• серозні оболонки,
• легеневу тканину,
• молочну залозу,
• підшлункову залозу.

Читайте також по темі

Наскільки важливий онкомаркер СА 15-3 в діагностиці раку грудей

СА 125 буде значно підвищуватися і при поширенні метастатичних вогнищ з перерахованих вище органів в печінку.

Увага.Точність (інакше специфічність) аналізу СА-125 не надто висока. Слід брати до уваги тільки випадки не менше, ніж дворазового підвищення рівня маркера СА125 в крові (особливо для жінок у віці 55 років і старше) для твердження про можливість наявності раку яєчників.

Також, спільно з рівнем ПНП (передсердний натрійуретичний пептид), онкомаркер са 125 може застосовуватися додатково до базових досліджень для оцінки тяжкості СН (серцевої недостатності).

Додатково СА125 досліджують для діагностики серозних порожнинних випотів (плеврити, перитоніт).

Крім діагностики онкологічних процесів, кров на са 125 досліджується при ендометріозі, кістах в яєчниках і пухлинах доброякісної етіології, що вражають жіночу репродуктивну систему.

Найбільше значення онкомаркер СА 125 має у виявленні епітеліальних карцином яєчників серозного типу, а також аденокарцином ендометрія і фаллопієвих труб.

Коли здавати аналіз СА 125 жінкам

Онкомаркер 125 досліджується при підозрі на онкологічні процеси в яєчниках (з метою первинної діагностики), а також при
проведенні моніторингу якості лікування і контролю рецидивів.

Аналіз СА 125 з метою первинної діагностики необхідно здавати при появі симптомів раку яєчників:

• регулярні збої в менструальному циклі (даний симптом не є основним, так як у деяких пацієнток можуть зберігатися регулярні менструації навіть при двосторонньому раку яєчників);
• часті сечовипускання з помилковими позивами і відчуттям неповного випорожнення сечового міхура;
• постійні слизові виділення з прожилками крові ( неприємний запахвиділень зустрічається рідко);
• постійні болі в нижній частині живота і попереку;
• запори, метеоризм, тяжкість в животі, відчуття розпирання в животі, порушення травлення;
• болю під час статевого акту;
• слабкість, втрата маси, емоційна лабільність, пригніченість;
• збільшене ШОЕ в загальному аналізі крові;
• збільшення живота через скупчення рідини в черевній порожнині (асцит).

Основні симптоми досить неспецифічні і часто розцінюються жінками як прояв запалення яєчників. Багато пацієнток вперше звертаються до лікаря вже при появі асциту. Тобто, коли пухлина досягає великих розмірів і метастазує.

Важливо!Згідно зі статистикою, до 70% жінок вперше звертаються до лікаря на пізніх стадіях хвороби. Слід врахувати, що 95% випадків раку яєчників є спадковими.

Специфічну симптоматику дають два типи злоякісних новоутворень яєчників. Це гормонопродуцірующіе пухлини:

1. гранулезоклеточная - викликає фемінізацію (може виявлятися раннім статевим дозріванням у дівчаток, а також відновленням маткових кровотеч у жінок в періоді менопаузи);
2. аденобластома - призводить до маскулінізації (провокує зростання бороди, вусів, зменшення розміру молочних залоз, огрубіння голосу і т.д.).

Як здавати кров на аналіз

Для того, щоб визначити рівень СА 125 досліджують венозну кров за допомогою іммунохемілюмінесценціі.

Забір матеріалу проводиться вранці, натщесерце. Мінімум за 3 дні до проведення аналізу, з раціону необхідно виключити жирне, смажене і гостре. Заборонено пити міцний чай (особливо з цукром), кава, соки і газовану воду. Також необхідно виключити вживання спиртних напоїв. У день здачі аналізу заборонено куріння. За день до забору крові виключаються фізичні і емоційні навантаження.

Лікар і персонал лабораторії повинні бути повідомлені про прийнятих препаратах. При можливості, за тиждень до дослідження прийом ліків необхідно припинити.

Важливо.При здачі крові на СА 125 необхідно відзначити день менструального циклу, На який здається аналіз.

Норма СА 125

СА 125 норма у жінок - менше тридцяти п'яти ОД / мл. Оптимальними значеннями є нижче п'ятнадцяти ОД / мл.

Багато видів онкозахворювань на ранніх стадіяхпротікають зі слабо вираженою симптоматикою, жінки пізно звертають увагу на ознаки злоякісного процесу. Наслідок - запущені випадки патологій, больовий синдром, довгий і не завжди успішне лікування.

Для раннього виявлення небезпечного пухлинного процесу потрібно здати кров на онкомаркер СА 125. Норма у жінок залежить від віку, фази циклу, розвитку вагітності. Є й інші чинники, що впливають на величину вуглеводного антигену СА 125, наприклад, активне запалення тканин. Стаття про специфічний речовині, що допомагає діагностувати рак і патологічні процеси в організмі, буде корисна жінкам, які цікавляться різноплановою інформацією для збереження здоров'я.

Онкомаркер СА 125: що це таке

Особлива речовина вказує на відхилення в процесах, що протікають в організмі. Вуглеводний антиген СА 125 - компонент, підвищується на тлі епітеліальних новоутворень в яєчниках.

Високий рівень онкомаркера з великою часткою ймовірності показує:

• сформувалася пухлина,
• відбувається вироблення компонента, що вказує на присутність новоутворення.

Чим вище значення СА 125, тим більша ймовірність негативних змін. Якщо показники доходять до 100 Од / л і вище, то розвиток онкозахворювань можна припустити з 100-відсотковою впевненістю.

Специфічний компонент в малій концентрації присутній в крові жінок навіть при відсутності запальних і пухлинних процесів. Якщо значення СА 125 дещо підвищені, то потрібно розібратися в психоемоційному та фізичному стані жінки: нерідко стреси, перевантаження в побуті і на роботі, важка фізична праця впливають на здоров'я і значення основних маркерів патологій.

Для діагностики злоякісного процесу недостатнього одного аналізу на рівень СА 125: антиген підвищений при багатьох непухлинних захворюваннях, запаленні тканин гострого і хронічного характеру. Хибно позитивні результати змушують панікувати багатьох жінок, які вважають, що високі значення обов'язково означають важку стадію раку. Є ще один недолік дослідження: мала чутливість на ранніх стадіях небезпечного процесу. Істинно-позитивні результати з'являються за 8-10 місяців до розвитку клінічної симптоматики та визначення пухлини на УЗД.

Показання до проведення аналізу

Синдром хронічної втоми - характерна ознакапри багатьох видах онкозахворювань. Якщо постійно хилить на сон, знижується працездатність, з'являється апатія, без причини знижується вага, то не можна списувати все негативні прояви на дефіцит відпочинку і нервові перевантаження. Важливо обстежитися, здати кров на онкомаркер, щоб з'ясувати, чи немає початковій стадіїзлоякісного пухлинного процесу.

Направлення на аналіз для уточнення рівня вуглеводного антигену 125 дає вузький фахівець при наявності комплексу специфічних ознак:

• два і більше місяці температура тримається на позначці 37,2-37,3 градуса;
• збільшуються лімфовузли без видимих ​​причин;
• турбує нудота, періодично з'являється блювота незалежно від прийому їжі;
• при сечовипусканні або дефекації виникає дискомфорт;
• з'являються хворобливі відчуттярізної сили при статевому акті;
• в зоні яєчників виникає больовий синдром;
• жінка відзначає наявність кров'яних або коричневих виділень поза періодом менструації.

Комплекс негативних ознак вказує на високу ймовірність патологічних процесів в яєчниках, в тому числі, злоякісних ускладнень.

На замітку!Аналіз на вуглеводний антиген 125 - ефективний методвиявлення раку в тканинах яєчників.

Додаткові методи діагностики

При підвищених значеннях важливого онкомаркера СА 125 не можна з упевненістю сказати, що саме ракова пухлинапродукує специфічної речовина. Для постановки діагнозу профільний фахівець призначає кілька досліджень і аналізів.

Методи діагностики для з'ясування причини підвищення вуглеводного антигену 125:

• біохімічний і загальний аналізкрові;
• проведення гінекологічного УЗД;
• біопсія тканин яєчників або матки;
• діагностична лапароскопія (в складних випадках).

Для з'ясування характеру патології найчастіше досить УЗД, при виявленні пухлинного процесу - біопсії тканин і комплексного дослідження крові. Лапароскопію проводять рідше: при неясній картині захворювання. Нерідко дослідження поєднують з необхідним хірургічним лікуванням, Наприклад, видаленням.

Норма у жінок

Показники залежать від багатьох чинників:

• у вагітних значення вище в першому триместрі;
• в період передменопаузи рівень вищий, ніж при настанні менопаузи поста, допустиму межу - 46 Од / мл;
• під час менструації показники специфічного речовини СА 125 вище, ніж в інші фази менструального циклу;
• при надмірному споживанні кави і міцного чорного чаю, інших найменувань, що містять кофеїн, значення вуглеводного антигену СА 125 знижуються. Якщо жінка часто п'є каву, то штучне заниження показників може перешкодити ранній діагностиці онкопатологій: концентрація СА 125 в нормі, але вплив кофеїну заважає виявити справжню картину стану здоров'я.

Норма і відхилення:

• допустимі значення - 10-15 Од / мл;
• слабкий запальний процес - значення 16-35 Од / мл;
• перевищення рівня в 35 ОД / мл вимагає комплексної діагностики для пошуку причин високих показників СА 125;
• при надвисокому рівні 90 одиниць і більше лікарі підозрюють розвиток онкозахворювання.

причини підвищення

Що показує онкомарке СА 125? Злоякісні процеси - розвивається рак:

• легких;
• шийки матки;
• ендометрія;
• відділів шлунково-кишкового тракту.

Також рівень СА 125 набагато вище норми у жінок при розвитку процесу метастазування. Чим активніше виникають віддалені патологічні осередки, тим більше збільшуються значення ракового антигену.

Непухлинні захворювання і формування доброякісних утворень також впливає на рівень вуглеводного антигену 125. Патологічні процеси розвиваються не тільки в жіночих статевих органах, але і елементах дихальної, травної системи. Онкомаркер вище норми при активному запальному процесі, наприклад, перикардиті.

Причини зростання показників СА 125:

• активна стадія гепатиту;
• доброякісні ураження паренхіми печінки;
• захворювання плеври;
• запалення слизових кишечника хронічного характеру;
• перитоніт;
• патології органів травлення;
• цироз печінки;
• післяопераційний запальний процес;
• цервицит;
• метаплазия або кіста яєчника;
• синдром Мейгса;
• сальпінгіт;
• ендометріоз.

Зверніть увагу!Фізіологічно допустимий підвищення показників СА 125 можливо в першій фазі циклу і при початковому етапі вагітності. Також величина може змінюватися при хронічному перевтомі, високих фізичних навантаженнях, частих стресах - станах, які волають зниження імунітету і загальну слабкість організму.

Аналіз на онкомаркери вимагає стандартної підготовки:

• відмова від алкоголю і куріння;
• за добу до дослідження менше нервувати, не перевтомлюватися;
• приходити в лабораторію натщесерце, рідина з ранку також не пити.

З листком-розшифровкою онкомаркера СА 125 потрібно відвідати лікаря, який направив на аналіз: гінеколога, гастроентеролога, онколога. При виявленні відхилень профільний фахівець призначає додаткові види досліджень.

На сторінці прочитайте про те, чим і як лікувати хронічний панкреатит підшлункової залози.

Причини зниження показників

Якщо аналіз показує рівень вуглеводного антигену 125 менше 10 Од / мл, то цей результат вказує на високу ймовірність відсутності патологічного процесу в організмі. Також зменшення значень говорить про позитивну динаміку терапії.

Є й інші варіанти інтерпретації аналізу:

• клітини пухлини не виробляють специфічний антиген;
• рівень онкомаркера не так високий, щоб дослідження показали вміст компонента в крові.

Рак яєчника і онкомаркер СА 125

Злоякісний процес в парних органах часто виявляють на пізніх стадіях. Стан важкий, відсоток виживання низький. УЗД, лапароскопія, традиційні аналізи не показують наявність атипових клітин, поки пухлина не розростається до певних розмірів. Якщо злоякісна патологія виявлена ​​на першій і другій стадії, поки негативний процес не поширився за межі яєчника, то лікування в більшості випадків успішне, рецидиви трапляються нечасто.

Небезпечно, що ракова пухлина в яєчниках довгий часрозвивається безсимптомно або специфічні ознаки проявляються слабо. Стандартний гінекологічний огляд не вказує на патологічний процес, але метастази нерідко поширюються в матку, печінку, кишечник, черевну порожнину.

При інструментальній діагностиці злоякісного ураження клітин яєчників, у 80% жінок аналізи показали наявність високих значень ракового антигену. Онкомаркер продукують структури ураженого органу. У деяких випадках навіть при визначенні пухлини в яєчниках за допомогою УЗД, вуглеводний антиген 125 не перевищує допустимих норм.

Для підтвердження злоякісного характеру пухлинного процесу потрібно обов'язково здати аналіз на інший маркер: НЕ 4. Специфічний компонент дозволяє виявити нульові стадії раку за 3 роки до інструментального підтвердження негативного процесу. У той же час, СА 125 допомагає діагностувати появу атипових клітин пізніше: рівень онкомаркера підвищується тільки за 7-10 місяців до виявлення пухлини за допомогою УЗД.

При першій стадії раку яєчників СА 125 вище норми у 50% жінок, при IV - у 94%. При серозної формі патології онкомаркер вище оптимальних значень у 80% пацієнток, при ендометріодной - у 78%, при муцинозной - у 69%.

Комбінація аналізів на НЕ 4 і СА 125 - оптимальний варіант для проведення повної і точної ранньої діагностикионкопораженій яєчників. Під час дослідження фахівці розраховують індекс ROMA.

При появі ознак, що вказують на пухлинний або запальний процес в організмі, потрібно звернутися до профільного лікаря. Спеціаліст оцінює стан пацієнтки, направляє на комплексну діагностику. Серед інших досліджень, важливо здати кров на онкомаркер СА 125. За результатами тестування лікар підбирає схему і тактику лікування. Своєчасне визначення високих значень специфічного антигену допомагає в ранньому виявленні раку.

Спеціаліст клініки «Московський доктор» про особливості здачі аналізів при кісті яєчників, в тому числі, онкомаркера СА 125:

Антиген СА 19-9 дозволяє визначити пухлинний процес в травному тракті, відстежити динаміку лікування. Чим активніше росте пухлина, тим більше кількість специфічної речовини потрапляє в кров.

Інформація про ракове антигене допоможе зрозуміти, як проходить діагностика пухлинного процесу в шлунково-кишковому тракті, які допустимі значення має СА 19-9 онкомаркер у жінок. Медики пояснюють правила підготовки до аналізу, ймовірні причини відхилень.

Що це таке

Глікопротеїн продукують клітини відділів шлунково-кишкового тракту і пухлини, що розвиваються в травному тракті. При відсутності злоякісного процесу допустимі значення знаходяться на мінімальному рівні (не вище 37 ОД на 1 мл крові). Маркер СА 19-9 пов'язаний з протеїном Льюїса на поверхні еритроцитів.

Специфічне речовина СА 19-9 - маркер для виявлення патологічного пухлинного процесу в кишечнику, підшлунковій залозі, шлунку. Рівень ракового антигену визначають при діагностиці онкопатологій ШКТ. Підвищення показників вказує на розвиток злоякісного процесу не тільки в травному тракті, а й інших елементах.

У деяких пацієнтів (до 7% населення) проявляється негативна реакція по антигену Льюїса, синтез глікопротеїну не відбувається. У цьому випадку навіть при розвитку карциноми ПЖ не підвищується рівень вуглеводного антигену. При підозрі на пухлинний процес пацієнт повинен додатково здати кров на онкомаркер СА 50.

Виведення вуглеводного антигену відбувається тільки з жовчю. При порушенні прохідності жовчних проток, інших доброякісних патологіях жовчного міхура рівень сіалоглікопротеїд завжди підвищений, але не до критичних значень (менше 1000 ОД / мл).

При незначному підвищенні показників лікарі підозрюють розвиток доброякісних утворень і запалення в травному тракті, значне відхилення від норми (більше 10000 ОД / мл) ознака небезпечного процесу з атиповим переродженням клітин і високим ризиком метастазування.

Важливі нюанси:

• маркери для виявлення пухлинного процесу - додатковий елемент діагностики. Навіть при високих показниках можна зі 100% впевненістю підтвердити онкопатологію до отримання результатів біопсії тканин новоутворення. У деяких хворих пухлина виділяє мала кількість ракового антигену, незважаючи на великі розміри і активне зростання патологічного освіти;
• для уточнення діагнозу обов'язково пройти комплексне обстеження, Зробити УЗД, МРТ, здати і інші тести. Остаточний результат відомий після високоінформативного дослідження - біопсії тканин з ураженої області з проведенням гістологічного і біохімічного дослідженняклітин.

Ціна аналізу на СА 19-9 досить висока: 860 рублів + забір біоматеріалу з вени (близько 150 рублів). Вартість дослідження варіюється в залежності від регіону і рівня клініки. Оптимальний варіант - звернутися в лабораторію, де використовують високотехнологічне обладнання (аналізатори останнього покоління) і сучасні методидослідження крові.

Підготовка до забору крові

Жінки повинні знати: порушення навіть одного з пунктів призводить до хибнопозитивних результатів і непотрібного хвилювання при виявленні «завищених» показників. Правила підготовки до забору венозної крові нескладні.

Як діяти:

• протягом доби перед тестом на онкомаркер можна отримувати всі види спиртних напоїв, вживати жирну і смажену їжу, тренуватися;
• прийом їжі ввечері - за 8-10 годин до візиту в лабораторію;
• кров з вени здають строго натщесерце;
• курити перед аналізом заборонено протягом трьох-чотирьох годин.

Важливо!До забору крові не можна приймати препарати будь-якого роду. Якщо неможливо відмовитися від отримання таблеток або уколів за медичними показаннями, то потрібно попередити лікаря про цей нюанс. Пацієнткам з хронічними патологіями судин, серця, гіпертонікам потрібно приходити в лабораторію рано: до 7-8 годин, щоб рано здати кров, випити чергову дозу ліків після аналізу.

Норма у жінок

Показники вуглеводного антигену СА 19-9 у представників обох статей однакові. У здорових людей значення знаходяться в межах від 10 до 30 Од / мл. Рівень ракового антигену - важливий маркер для виявлення патологічних процесів: запалення, доброякісних і злоякісних пухлин.

Що показує: розшифровка результатів

Показники вуглеводного антигену порівнюють з нормативами. При невеликому перевищенні значень пацієнт повинен згадати, чи всі правила підготовки до забору крові були дотримані. У більшості випадків медики призначають повторний аналіз для уточнення показників.

Ступінь тяжкості пухлинного процесу та інших патологій залежить від рівня ракового антигену. Важливо знати:не завжди підвищення значень вказує на злоякісну пухлину.

Незначно перевищення норми (не більше 500 Од / мл) - в більшості випадків розвивається на тлі на наступних захворювань:

• запальний процес у печінці і шлунково-кишкового тракту;
• холецистит;
• непрохідність жовчовивідних шляхів;
• гострий і хронічний гепатит;
• муковісцидоз;
• цироз печінки.

На сторінці ознайомтеся з інформацією про те, чим і як лікувати функціональну кісту яєчника у жінок.

Збільшення показників онкомаркера до 1000 ОД / мл і більше вказує на онкопатології різних органів:

• шлунка;
• печінки;
• матки і яєчників;
• жовчного міхура і проток;
• стравоходу;
• молочної залози.

Значне перевищення норми вуглеводного антигену - ознака наявності неоперабельний пухлини при запущеній стадії злоякісного процесу. Практикуючі лікарі підтверджують високу ймовірність розвитку важкої стадії онкопатології на тлі показників 5000-10000 Ед / мл і вище.

Динамічне дослідження показань ракового антигену показує: якщо у пацієнтів після проведеної терапії значення онкомаркера були стабільними або падали, то прогноз виживання значно поліпшується. Збільшення показників - ознака поширення метастазів, зростання ракових клітин.

Що робити при порушенні норми СА 19-9

При високих показниках ракового антигену можна панікувати і думати про розвиток неіснуючих патологій. Спочатку потрібно повторно перездати аналіз, обов'язково врахувати помилки при підготовці до паркану біоматеріалу. Можливо, неточні результати - наслідок вживання медикаментів або прийом їжі з ранку, в день дослідження.

При підтвердженні результатів потрібно звернутися до гастроентеролога, пройти інші види досліджень. При доброякісному процесі потрібно видалити новоутворення, змінити принципи харчування, відмовитися від лікарських засобів, Негативно впливають на стан кишечника, шлунку і ПЖ. Всі дії обов'язково погоджувати з гастроентерологом.

Навіть при виявленні онкопатології потрібно не впадати у відчай, а пройти своєчасне лікування: чим раніше розпочато терапія, тим вище шанси на сприятливий результат. Після видалення пухлини пацієнт проходить курс хіміотерапії, отримує загальнозміцнюючі склади і вітаміни. Застосування цитостатиків попереджає рецидиви і поширення метастазів. При неможливості радикального лікування онкологи призначають променеву терапію для зменшення больового синдрому, пригнічення росту ракових клітин.

У процесі терапії обов'язково переглянути раціон, відмовитися від продуктів, що дратують слизові відділів травного тракту і препаратів, що негативно впливають на шлунково-кишкового тракту. Відмова від куріння, алкоголю - обов'язкова умова для стабілізації стану пацієнта при ураженні шлунка, відділів кишечника, ПЖ, печінки.

Онкопатології травного тракту часто розвиваються в молодому віці. Жінки рідше курять і нечасто зловживають алкоголем, але є чимало факторів, що провокують злоякісний процесв організмі. При появі ознак онкопатологій потрібно терміново обстежитися, з'ясувати, наскільки значно відхилення показників СА 19-9 від норми. У жінок нерідко більше самодисципліни, ніж у чоловіків, для своєчасної діагностики та початку курсу, що збільшує шанси на сприятливий перебіг захворювання і результативність терапії.

Детальніше про онкомаркерів СА 19 9, який служить для визначення раку підшлункової залози і шлунково-кишкового тракту, дізнайтеся з нижченаведеного ролика:

Показання до призначення ракового антигену СА 72-4:

• Тестування і моніторинг перебігу захворювання карциноми шлунка і слізеобразующіх карциноми яєчника

Раковий антиген СА 72-4 - муціноподобний глікопротеїн з молекулярною масою 400 кДа, виявляється в епітеліальних клітинах плода. У тканинах дорослого в нормі практично не визначається. Верхня межа норми ракового антигену СА 72-4 - 2,0-4,0 Од / мл.

Для ракового антигену СА 72-4 характерна висока пухлинна специфічність. Підвищений рівень ракового антигену СА 72-4 спостерігається в сироватці крові хворих з карциномою шлунка. При даній патології рекомендується поєднане визначення його з РЕА, що забезпечує хорошу чутливість і специфічність.

Рівень ракового антигену СА 72-4 підвищується і при слізеобразующіх карциноме яєчника. Зрідка підвищений рівень ракового антигену СА 72-4 (близько 7 Од / мл) спостерігають при доброякісних і запальних процесах.

Раковий антиген 50 (СА 50)

Показання до призначення ракового антигену СА 50:

• Моніторинг перебігу захворювання та ефективності терапії при карциномі підшлункової залози

Раковий антиген СА 50 - це гліколіпіди. Верхня межа норми ракового антигену СА 50 - 23 Од / мл.

Підвищений рівень ракового антигену СА 50 (до 100 Од / мл і вище) виявляють при цирозах печінки і захворюваннях підшлункової залози (близько 18% пацієнтів). Застосування ракового антигену СА 50 не має переваг перед ракового антигену СА 19-9.

Раковий антиген 15-3 (СА 15-3)

Показання до призначення ракового антигену СА 15-3:

• Моніторинг перебігу захворювання та ефективності терапії при карциномі молочної залози

Раковий антиген СА 15-3 являє собою муціноподобний глікопротеїн з молекулярною масою 300000 Да. Кордон норми ракового антигену СА 15-3 - не вище 28 Од / мл у здорових невагітних жінок.

Високі концентрації ракового антигену СА 15-3 виявляються з високою специфічністю при карциномі молочної залози. При пухлинах яєчників, шийки матки і ендометрію підвищення рівня цього маркера спостерігається тільки на пізніх стадіях розвитку пухлини. При доброякісних захворюваннях молочної залози і шлунково-кишкового трактуконцентрація ракового антигену СА 15-3 не збільшується. Помірне зростання цього маркера спостерігається в третьому триместрі вагітності (до 50 Од / мл) і іноді при цирозах печінки (також до 50 Од / мл).

Раковий антиген 125 (СА 125)

Показання до призначення ракового антигену СА 125:

• Моніторинг перебігу та ефективності терапії серозної карциноми яєчника

Раковий антиген СА 125 - це глікопротеїн з молекулярною масою 200000 Так, є диференціювальний антиген, який відбувається з дериватів целомического епітелію тканин плода. Верхня межа норми ракового антигену СА 125 - 35 Од / мл, але там, де потрібна підвищена специфічність, ця межа піднімається до 65 Од / мл.

Підвищений рівень ракового антигену СА 125 спостерігається в сироватці крові хворих на рак яєчників. Однак значне підвищення його спостерігається і при пухлинах шлунково-кишкового тракту, карциномі бронхів, карциномі молочної залози. Іноді рівень ракового антигену СА 125 буває підвищений при запальних процесах, захоплюючих придатки, і при доброякісних гінекологічних пухлинах. Відзначають незначне підвищення цього маркера при вагітності, при аутоімунних захворюваннях, гепатиті, хронічному панкреатиті і цирозі печінки.

Розшифрувати, що означає СА 125 в аналізі крові, непросто. Для цього потрібно знати, скільки СА 125 абсолютно безпечно, а яке говорить про наявність небезпечного захворювання. Але перш ніж з'ясовувати значення даного показника, потрібно з'ясувати, що ж це таке - СА 125, або глікопротеїн.

Глікопротеїн - одна з різновидів білка класу онкофетальні. Виробляється СА 125 в невеликій кількості епітелієм перикарда, черевної і плевральної порожнин. У здорових жінок даний глікопротеїн виробляється ендометрієм. Тому у жінок цей показник антигену постійно змінюється в різні фази менструального циклу і під час менопаузи. Антиген виробляється органами в маленьких кількостях, а деякими пухлинами синтезується дуже активно, це і дозволяє використовувати його в якості онкомаркера.

Виходячи з вищесказаного, слід друге визначення глікопротеїну. СА 125 являє собою онкомаркер, який визначає кількість антигенів в крові, що вказують на присутність злоякісних новоутворень. Даний аналіз точніше УЗД та інших візуалізаціонних методів діагностики. Онкомаркер СА 125 дозволяє виявити навіть невеликі освіти, які неможливо визначити при ультразвуковому дослідженні. Але слід пам'ятати, що для визначення будь-якого захворювання розшифровка аналізу повинен виконати фахівець.

Що виявляє маркер?

Онкомаркер СА 125 здатний не просто виявити онкологію і інші захворювання, а й дозволяє визначити успішність лікування, ймовірність виникнення рецидиву. Збільшена концентрація даного онкомаркера у жінок першочергово свідчить про пухлини яєчників. Нерідко виявляються і запалення в репродуктивній системі, захоплюючі придатки: сальпінгіт; ендометрит; аднексит. Іноді висока концентрація онкомаркера виявляється при гінекологічних пухлинах доброякісного характеру, наприклад, при кістозних захворюваннях яєчників і ендометріоз.

• перитоніт;
• гепатит;
• перикардит;
• гострий панкреатит;
• ниркова недостатність;
• пневмонія;
• ексудативний плеврит.

Аналіз на СА 125 потрібно здавати і для виявлення інших захворювань, де він є вже не основним маркером, а скоріше додатковим, входить в комплексне обстеження і допомагає оцінити, наскільки ефективна терапія. До таких патологій можна віднести:

• цироз печінки;
• ракова пухлина легенів;
• ракова пухлина молочної залози;
• ракова пухлина підшлункової залози;
• ракова пухлина шлунка.

СА 125 в підвищеної концентрації спостерігається на початку вагітності, але це норма для даного положення жінки, і ніякі втручання не потрібні.

Інтерпретація значень антигену

Для виявлення якого-небудь захворювання необхідна розшифровка результатів аналізу, для чого потрібно знати, яка кількість онкомаркера СА 125 є нормою, а яке є підставою для встановлення небезпечної патології. Норма антигену не повинна бути більше 35ед. / Мл. У здорових жінок норма варіюється в межах 11-13 од. / Мл, у чоловіків норма не повинна перевищувати 10ед. / Мл.

Важливо знати, що сама по собі висока концентрація СА 125 не може виступати в підставою для страшного діагнозу, тому важливо враховувати інші результати обстежень і симптоми. При пухлини яєчників у 90% пацієнток виявляється рівень антигену в межах 116-1200 од. / Мл. запальні процесиі доброякісні новоутворення зазвичай супроводжуються підвищенням онкомаркера не більше 100 од. / мл

Якщо висока концентрація СА 125 спостерігається на тлі ремісії, то потрібно більш ретельно обстежити пацієнта для виявлення рецидиву. Якщо показник постійно підвищений, то це говорить про прогресування злоякісного утворення і неефективності лікування.

Кількість СА 125 збільшується в міру розвитку онкології, тому лікарі за цим показником можуть визначити стадію хвороби. Але і тут є винятки. Наприклад, коли рак протікає в поєднанні зі скупченням в черевній порожнині вільної рідини, відбувається подразнення очеревини, і слизова починає виробляти СА 125 сама, а це не дозволяє визначити стадію хвороби без додаткового обстеження.

Зниження концентрації СА 125 може свідчити про ефективність лікування. Значне зменшення кількості антигену в крові є підставою для сприятливого прогнозу. Показник СА 125 близький до нуля характеризує повну ремісію. А ось різке підвищення з 0 до 35 од. / Мл вважається показником рецидиву, що вимагає глибокого обстеження пацієнта. Слід пам'ятати, що розшифровка аналізів повинна здійснюватися тільки кваліфікованим лікарем.

Здача матеріалу на дослідження

Для дослідження СА 125 здається кров з вени. Здавати потрібно вранці натщесерце з 7 до 11 години. За 2-3 дні до забору крові не можна вживати алкогольні напої, їсти жирну, смажену, солону їжу. Остання трапеза повинна бути за 8 годин до забору крові. Пити можна тільки чисту воду. Не рекомендується здавати матеріал на аналіз після фізичних навантажень.

Не вітається здача крові після масажу, фізіопроцедур, УЗД, рентгену та інших медичних процедур, так як всі ці втручання можуть серйозно вплинути на результати аналізу. Забір крові повинен проводитися до початку прийому будь-яких медикаментів або через 10-14 днів після їх відміни.

Онкомаркер СА 125 є специфічним показником, за допомогою якого можна виявити захворювання вузької спрямованості, тому для максимальної точності здавати кров потрібно тільки при строгому дотриманні всіх рекомендацій лікаря.

Важливо стежити за своїм здоров'ям, проходити регулярні огляди у медичних установах, тоді існує велика ймовірність або зовсім запобігти виникненню небезпечних захворювань, Або виявити їх на ранній стадії. Адже хвороба, виявлену в самому початку свого розвитку, в більшості випадків можна вилікувати.