Таблетки від сифілісу: перелік препаратів, інструкція по прімененіію. Лікування сифілісу Як лікувати сифіліс назву ліків

Лікування сифілісу необхідно починати відразу після виявлення перших ознак патології, так як це системне венеричне захворювання надзвичайно небезпечно для здоров'я і життя людини. Вилікувати патологію в домашніх умовах не можна, тому потрібно якомога раніше звернутися за допомогою до медичного закладу.

Антибіотики при сифілісі, що застосовуються за певною схемою терапії - єдина умова повного лікування від підступної недуги. Венеричне захворювання викликає бактерія бліда трепонема.

Спочатку недуга лікували за допомогою ртуті, вісмуту або миш'яку, однак ці методи терапії викликали масу побічних ефектів, так як були дуже токсичними для організму людини. Сьогодні сифіліс успішно лікується антибіотиками різних поколінь - пеніцилінових, тетрацикліновими, макролідами і цефалоспоринами.

пеніциліни

Пеніцилінові антибіотики при сифілісі є препаратами першого вибору. Ліки незамінні для лікування вагітних жінок, при вродженої патології і нейросифилисе. Незважаючи на те що пеніцилін застосовується для лікування недуги багато десятиліть, бліда трепонема як і раніше залишається високочутливої ​​до даного антибактеріальній речовини, тому що не володіє жодною з можливих механізмів антіпеніцілліновой захисту. Тому пеніціллінотерапія досі залишається головним методом боротьби з венеричною хворобою.

Існує ряд антибіотиків на основі пеніциліну, які успішно застосовують при сифілісі. Всі вони випускаються у вигляді порошку, з якого готують розчин для ін'єкцій, змішуючи його з новокаїном. Уколи роблять внутрішньом'язово за схемою, рекомендованої для кожного препарату і стадії хвороби.

• Первинний і вторинний сифіліс лікують Ретрапеном, біцилін 3 і Біциліну 5. Ін'єкції роблять один або два рази на тиждень у відповідному дозуванні.
• Для лікування третинного (в т.ч. первинного і вторинного) сифілісу застосовують новокаїнові сіль пеніциліну, Прокаїн-Бензилпенициллин і Бензилпенициллина натрієву сіль. Уколи роблять щодня в дозуванні, призначеної для конкретної стадії захворювання. Терапію третинного сифілісу проводять в два етапи.

Тривалість прийому антибіотиків при сифілісі визначається лікарем в кожному конкретному випадку і може становити від двох тижнів до півроку. В якості альтернативи до вищевказаних препаратів можуть бути призначені ампіцилін або оксацилін - антибіотики групи напівсинтетичних пеніцилінів.

Антибіотичні медикаменти цієї групи добре переносяться, але можуть викликати алергічні реакції. Якщо є алергія на пеніцилін, то його замінюють макролідами або тетрацикліновими антибіотиками, при цьому не призначаються цефалоспорини, так як можливий розвиток перехресної алергії.

макроліди

Серед антибіотиків цієї групи при сифілісі призначають еритроміцин або Азитроміцин. Антибактеріальні речовини не вбивають збудника, а порушують синтез білка в бактеріальній клітині, тобто мають бактеріостатичний ефект. Активні компоненти препаратів погано проникають через гематоенцефалічний бар'єр, тому не приносять користі в тому випадку, якщо хворобою уражена нерівна система. Щодо інших органів і тканин макроліди надають достатню ефективність. Лікування препаратами з групи макролідів триває від двох тижнів до одного місяця.

Дозування прийому таблеток підбирається індивідуально, залежно від препарату та стадії захворювання. Третинна форма патологія макролідами не лікується. Лікарські засоби є токсичними для печінки і нирок, тому прийом Еритроміцину або Азитроміцину особами з порушеннями функції даних органів повинно здійснюватися суворо під наглядом лікаря. Антибіотики можуть викликати негативні явища у вигляді нудоти, проносу або блювоти.

тетрацикліни

Антибіотики при сифілісі з цієї групи - Доксициклін і тетрациклін. Препарати призначають у разі алергії на пеніцилін, або в якості доповнення в комплексному лікуванні патології. Тетрацикліни ефективні в терапії первинного і вторинного сифілісу. Терапія здійснюється протягом від двох тижнів до одного місяця, у відповідній препарату і стадії хвороби дозуванні.

Медикаменти погано впливають на органи слуху і печінку, тому їх не рекомендують пацієнтам, які хворіють на тяжкі патологіями цих органів. Антибактеріальні речовини з цієї групи так само порушують процеси формування і прорізування зубів, з цієї причини їх застосовують лише з восьмирічного віку.

Лікарські засоби можуть викликати різні побічні явища, серед яких найчастішими є порушення роботи травного тракту і металевий присмак у роті.

цефалоспорини

Єдиним антибіотиком з цієї групи, який призначають при сифілісі є Цефтриаксон. Його призначають в якості альтернативи до загальноприйнятого лікування або при необхідності проведення повторної терапії.

Препарат має бактеріостатичну дію, добре переноситься, тому може застосовуватися відразу після народження, тобто в грудному віці. Протипоказанням до призначення Цефрітаксона служить наявність алергії на Пеніцилінові препарати, в зв'язку з імовірністю розвитку перехресної реакції.

Медикаментом лікують все стадії сифілісу, в тому числі і вроджену форму. Первинний і вторинний сифіліс лікують десять днів по одній ін'єкції на добу, третинний - чотирнадцять днів в підвищеному дозуванні.

Якими антибіотиками лікують сифіліс і коли хвороба вважається излеченной

Сифіліс небезпечний своїми ускладненнями, тому що бліда трепонема здатна вражати і руйнувати органи і системи. Категорично не рекомендується займатися самолікуванням, інакше хвороба перейде в запущену стадію, коли вилікуватися буде складно. Крім того, кожен з антибіотиків має перелік протипоказань і здатний викликати побічні ефекти. Корисно вивчити інформацію про те, якими антибіотиками лікують сифіліс. Знаючи про особливості ліків, легше виявити протипоказання і помічати негативні прояви організму під час терапії.

Які антибіотики найбільш ефективні

Крім загальноприйнятого лікування ін'єкційними розчинами, що містять пеніцилін, для позбавлення від збудника сифілісу можна приймати таблетки. Їх призначають на різних стадіях інфекційного процесу, але при цьому важливо дотримуватися дозування, призначену лікарем. Однак слід пам'ятати, що таблетована форма антибіотиків може викликати різні порушення роботи шлунково-кишкового тракту, тому для тривалої терапії краще вибирати уколи.

Популярні ліки:

• Вібраміцин містить 100 мг активної речовини доксицикліну, яке відноситься до тетрациклінового ряду антибіотиків. Ефективний відносно первинного і вторинного сифілісу. Терапію проводять протягом десяти діб, беручи за три таблетки в день. При необхідності курс лікування повторюють.
• Ретрапен випускається у вигляді порошку бензатину бензилпеніциліну для приготування розчину. Застосовується на всіх стадіях патології. Ін'єкцію, приготовану з порошку одного флакона, роблять один раз в тиждень. Кількість уколів залежить від стадії захворювання.
• Сумамед містить 0,5 гр азітромеціна, що відноситься до групи макролідів. Таблетки приймають по одній штуці чотири рази на добу. Первинна інфекція лікується десять днів, вторинна - чотирнадцять діб.
• Також фахівець може призначити дієве сучасний засіб Зітромакс.

Деякі пацієнти задаються питанням про те, якими антибіотиками лікувати сифіліс краще - таблетками або уколами. Лікування антибіотиками в таблетках може здійснюватися на будь-якій стадії захворювання, але зазвичай таку форму препарату призначають на початку розвитку інфекції. Для позбавлення від запущеної патології потрібні великі дози антибактеріальних речовин, що вводяться в організм тривалий час, тому в цьому випадку краще вибирати ін'єкційну терапію.

Правила прийому антибіотиків

Так як хвороба вимагає індивідуального підходу до лікування, то незалежно від того якими антибіотиками лікують сифіліс, необхідно дотримуватися всіх розпоряджень лікаря.

До таких відносяться:

• повністю відмовитися від самолікування, не слухати поради людей без відповідної спеціальності;
• дотримуватися дозування і час прийому ліків або введення ін'єкцій, це необхідно для підтримки в організмі необхідної концентрації антибіотичнихречовин;
• продовжувати лікування стільки часу, скільки призначив лікар, навіть якщо самопочуття покращилося;
• на час лікування виключити алкоголь, так як антибіотики є токсичними, і поєднання їх з етиловим спиртом може викликати сильне отруєння організму.

Стійкість до антибіотиків

Так як чутливість збудника сифілісу не оцінює, то терапія антибактеріальними препаратами проводиться досвідченим шляхом. Як говорилося раніше, бліда трепонема проявляє високу чутливість до пеніциліну, однак збудник здатний виробляти стійкість до інших груп антибіотиків.

Залежно від чутливості бактерії до антибіотичних речовин може розвинутися сорезістентность, в цьому випадку після лікування збудник може залишитися організмі в неактивному стані.

Коли сифіліс вважати вилікуваною

Кваліфіковані фахівці говорять про те, що повне одужання від сифілісу можна гарантувати, якщо протягом п'яти років після лікування хвороба не повернулася знову.

У медичному закладі фіксують одужання пацієнта по ряду критеріїв:

• реакція РМП з кардіоліпіновим антигеном після курсу терапії є негативною, або кількість антитіл значно знижений (більш, ніж в чотири рази);
• немає клінічних проявів симптоматики, властивої даної патології;

Аналізи крові здаються трикратно, інтервал між діагностикою становить три місяці.

Сифіліс - це венеричне захворювання, що передається статевим шляхом. Різниться кілька стадій, кожна з яких здатна прогресувати. Сифіліс в запущеній формі може призвести до ураження внутрішніх органів і нервової системи. Тому лікувати захворювання необхідно при перших же симптомах.

Де і хто лікує сифіліс?

Де лікують сифіліс? Виявити це захворювання можна тільки за допомогою аналізів, які здаються в шкірно-венерологічному диспансері (КВД). Лікар, який займається лікуванням цієї хвороби, називається дерматовенеролог.

Як лікують сифіліс?

Сифіліс викликає бліда трепонема. Це шкідлива бактерія, яка чутлива до антибіотиків. Тому їх прописують всім хворим на сифіліс. Якими антибіотиками лікують сифіліс? В основному призначають препарати пеніцилінового ряду. Якщо у хворого такі антибіотики викликають алергічні реакції, або існує непереносимість пеніциліну організмом, то застосовуються тетрациклін, фторхінолони і макроліди. Ці ж препарати призначають і при неефективному первинному лікуванні пеніцилінами.

Крім перерахованих вище ліків, призначаються вітаміни і натуральні засобидля стимуляції захисних властивостей організму. Робляться внутрішньом'язовіін'єкції імуностимуляторів.

Лікар обов'язково повинен перевірити хворого на переносимість лікарських препаратів, особливо антибіотиків. Тому перед першими двома ін'єкціями призначаються антигістамінні засоби.

Як лікували сифіліс раніше?

Як раніше лікували сифіліс? У колишні часи терапія не була ефективною. Перше дієвий засіб лікування сифілісу запропонував Парацельс, який почав використовувати солі ртуті і виготовлені на її основі мазі для усунення висипань і виразок на тілі.

Була розроблена спеціальна методика лікування сифілісу ртутними парами. Але пацієнти в більшості випадків вмирали, тому цей спосіб потрапив в список неприпустимих.

У колишні часи для лікування сифілісу використовували хірургічне втручання (видалення твердих шанкров). Але так як трепонема до цього моменту міцно обгрунтовувалася в крові, такі операції були марні.

Згодом для терапії почали використовувати йодовую розчини і хімічні складина основі миш'яку, бензолу і вісмуту. В результаті ефект лікування зріс в два рази. Застосовувалося лікування «вогнем». Бліда трепонема при високій температурігине. Тому хворим вводили бактерії, що викликають жар і піднімають температуру тіла до 40 градусів. Лихоманка не тільки гальмувала розвиток сифілісу, але і повністю знищувала трепонему, що сприяло повного одужання.

Які види лікування сифілісу існують сьогодні?

Існує кілька видів лікування сифілісу:

• Специфічне. Після встановлення діагнозу лікування проводиться за допомогою антибіотиків. Але так як вони вбивають не тільки шкідливі, але і корисні мікроби, то обов'язково прописуються вітаміни та препарати, що підвищують імунний захист організму.
• Превентивне. Воно призначається особам, які контактували з хворим на сифіліс під час заразною стадії хвороби.
• Профілактичне. Застосовується до вагітних жінок, що перехворів на сифіліс раніше або мають цю хворобу на даний момент. А також до дітей, матері яких були інфіковані при вагітності.
• Пробне. Призначається при підозрі на специфічне ураження внутрішніх органів при відсутності можливості підтвердити діагноз переконливими лабораторними даними.
• Епідеміологічне, або синдромное. Проводиться на основі анамнезу та клінічної картини при повній відсутності можливості проведення лабораторної діагностики.

До ак лікувати сифіліс народними методами?

Народними способами сифіліс не лікується. До того ж самолікування неприпустимо зовсім, так як воно не тільки ускладнює діагностику захворювання, а й викликає небажані і небезпечні ускладнення.

Лікування сифілісу у вагітних

Як лікувати сифіліс у жінки, якщо вона вагітна? Застосовувати терапію можна тільки до 32-х тижнів. Подальше терапія, якщо вона необхідна, призначається вже після народження дитини. Після успішного і своєчасно розпочатого лікування в першій половині вагітності найчастіше на світ з'являються здорові малюки. А пізніша терапія ускладнює одужання вагітної жінки.

Можна лікувати сифіліс будинку?

Найефективніше лікування може призначити тільки лікар. Слід пам'ятати про те, що стадію хвороби, як і повне одужання, можна визначити лише за результатами аналізів. А їх отримують тільки в лабораторіях. Тому на питання про те, як лікувати сифіліс в домашніх умовах, можна відповісти, що без дозволу лікаря займатися терапією самостійно не можна. У деяких випадках, якщо хвороба прогресує або є небезпека зараження для оточуючих, людина поміщається в закритий спеціальний стаціонар.

Скільки часу потрібно для лікування сифілісу?

Скільки часу лікують сифіліс на різних стадіях? Терапія в будь-якому випадку займає багато часу. Навіть на першій стадії процес лікування займає від двох до трьох місяців. Причому терапія повинна бути неперервна. Якщо настала друга стадія, то лікування буде більш тривалим - до двох років і більше. В цей час забороняються статеві контакти.

Якщо захворювання виявлено і у партнера, то він також зобов'язаний пройти повний курс терапії. Час лікування буде залежати від стадії захворювання. Всі члени сім'ї повинні проходити одночасно з хворими профілактичне лікування. Час лікування нейросифилиса залежить від занедбаності захворювання і особливостей організму хворого.

Превентивне лікування сифілісу

Скільки лікують сифіліс? Превентивне лікування призначається людям, які мали побутовий або статевий контакт з хворим під час заразною стадії хвороби. Але якщо з цього моменту пройшло не більше 3-х місяців. Лікування починається з ін'єкцій лікарських препаратів, що містять пеніцилін. Курс терапії проводять протягом 14-ти днів. Уколи робляться від двох до восьми разів на добу. Коли у хворого спостерігається непереносимість пеніциліну ліків, то їх замінюють кларитроміцином, сумамедом і доксицикліном.

Як лікувати сифіліс, якщо людина звернулася до лікаря через кілька місяців? Якщо період обертання від 3-х до 6-ти місяців після контакту з хворим на сифіліс, то обстеження проводиться двічі, з інтервалом в 2 місяці. І лікування буде призначено лише при виявленні хвороби. Якщо після контакту з хворим на сифіліс пройшло більше ніж півроку, то досить тільки одного обстеження.

Як лікується сифіліс на ранніх стадіях?

Якими ліками лікувати сифіліс на ранніх стадіях? Лікування первинного і вторинного сифілісу проводиться за однаковими методиками. При терапії використовується курс антибіотиків протягом 2-х тижнів. Після вводиться велика доза пролонгованої пеніциліну. За 30 хвилин до ін'єкції дається таблетка супрастину або тавегіл.

Є й деякі інші схеми лікування. Але всі вони підбираються індивідуально. Найпопулярніша схема лікування - призначення препаратів пеніциліну тривалої дії. Уколи робляться один раз в тиждень. На ранніх стадіях сифіліс добре піддається лікуванню, тому досить від 1 до 3 ін'єкцій.

Висипання на шкірі, які починаються в другій стадії хвороби, обробляють хлоргексидином з розчиненим у фізіологічному розчині пеніциліном. Повторюють примочки до повного зникнення висипу. Для більш швидкого розсмоктування твердих шанкров, їх змащують гепариновой маззю або спеціальною сумішшю з подофілліна, диметилсульфоксиду і гліцерину.

Для більш швидкого загоєння виразок на тілі їх опромінюють гелій-неоновим лазером. Припікають їм кожне висипання по 10 хвилин щодня. Курс лікування - 14 днів.

Як лікують вторинний рецидивний і прихований ранній сифіліс?

Стадії прихованого раннього і вторинного рецидивного сифілісу лікуються довго. Якими препаратами лікують сифіліс? Антибіотики групи пеніциліну вводяться у великих дозах протягом місяця. Починаючи з третього дня терапії, антибіотики поєднують з препаратами вісмуту.

Якщо лікування проходить стаціонарно, то пеніцилін вводиться по 8 разів в день протягом 2-х тижнів. Потім хворий переводиться на амбулаторну терапію, і пеніцилін замінюють на біціллін- (3 або 5), вводячи його двічі в тиждень - в цілому не менше 10 разів. Але перша ін'єкція робиться ще в стаціонарі, через три години після уколу пеніциліну.

Крім цього, як і при звичайному лікуванні, призначаються вітамінні комплекси і препарати, що підтримують і відновлюють печінку.

лікування нейросифилиса

Нейросифилис - це одна із запущених стадій сифілісу, що вражають нервову систему. Він має два види - ранній і пізній. Лікування ранньої стадії ідентично терапії вторинного рецидивного. З єдиною різницею, що на вторинній стадії в спинномозкової рідинипідвищується концентрація антибіотиків. Для цього використовуються препарати, які уповільнюють їх виведення з організму.

Лікування пізнього нейросифилиса підбирається з урахуванням ступеня ураження мозку. Курси терапії антибіотиками поєднують з імуномодуляторами, комплексами вітамінів і симптоматичним лікуванням. При лікуванні стан хворого контролюється додатково неврологом і окулістом.

Лікування сифілісу "Цефтриаксоном"

"Цефтриаксон" є резервним лікарським препаратом. Лікарі його використовують, якщо у хворого виявляється непереносимість пеніциліну. "Цефтриаксон" лікує сифіліс набагато ефективніше, так як швидко проникає в спинномозкову рідину. Цей антибіотик відрізняється високою трепонемоцидное активністю. Найбільш швидкий ефект досягається при ін'єкціях в м'язи.

Препарат ефективний на будь-яких стадіях захворювання на сифіліс. Його можна приймати вагітним жінкам. При лікуванні "Цефтриаксоном" на організм не виявляється шкідливого впливу, що відрізняє його від інших антибіотиків. Ліки діє на мембрани клітин бактерій, пригнічуючи їх синтез. Як лікувати сифіліс "Цефтриаксоном"? Цей препарат може викликати побічні ефекти, тому застосовувати його можна тільки за призначенням лікаря, який зможе встановити точно розраховані дози ліків.

профілактика сифілісу

Сифіліс - дуже заразна інфекція, і при статевому контакті з носієм цього вірусу ризик зараження вкрай високий. А якщо хвороба проявляється на шкірі у вигляді висипки, екзем і т. Д., То ймовірність заразитися збільшується в кілька разів.

Тому якщо в будинку є хворий на сифіліс, то для запобігання зараження здорових членів сім'ї побутовим шляхом необхідно вжити таких заходів:

• надати для хворого окремий посуд і засоби особистої гігієни (постільна білизна, рушник, мило і т. д.);
• уникати будь-яких контактів (навіть простих дотиків) на заразну стадії.

Існують і загальні правила профілактики сифілісу:

• мати тільки одного перевіреного статевого партнера;
• уникати короткочасних зв'язків, особливо з особами з групи ризику;
• під час статевого акту використовувати презервативи.

Якщо потрібна екстрена профілактика, то вона повинна бути проведена відразу, не пізніше двох годин після контакту з хворим. В цьому випадку необхідно ретельно вимити з милом статеві органи, після цього скористатися антисептиками. Чоловіки повинні ввести їх в уретру, а жінки - в піхву.

Але і це не гарантує повну безпеку. Тому через 2-3 тижні необхідно обстежитися у венеролога і здати аналізи в ШВД. Раніше зазначеного терміну перевірка на наявність сифілісу марна, так як протягом інкубаційного періодуаналізи покажуть негативні результати.

Більшість ІПСШ добре піддаються лікуванню, якщо вчасно звернутися за медичною допомогою. Так, від сифілісу можна позбутися за допомогою лікарських препаратів, які випускаються у формі таблеток, розчинів і порошків для ін'єкцій.

Розглянемо докладніше: які таблетки від сифілісу призначаються для лікування найчастіше, і якими відмінними властивостями вони володіють.

Таблетовані засоби застосовуються для лікування всіх форм сифілісу, але ефект в кожному випадку буде різним. Конкретні вказівки щодо складу та тривалості медикаментозної терапії може давати тільки лікуючий лікар, самостійно проводити лікування заборонено.

Чи можна таблетками вилікувати сифіліс залежить від стадії розвитку захворювання. Позитивних результатів терапії і повного знищення блідої трепонеми можна домогтися лише на початкових етапах, тобто при первинній і початку вторинної фази.

У міру прогресування захворювання бактерія поширюється по організму хворого, а тому оральними препаратами вже не вдасться дістатися до всіх вогнищ інфекції. У таких випадках потрібне введення активних речовин внутрішньом'язово або внутрішньовенно, щоб вони змогли накопичуватися в спинномозковій рідині.

На перших стадіях таблетки можуть використовуватися в якості основного засобу для лікування захворювань. Також вони показані при рубцювання сідничного м'яза через часті уколів. В інших же випадках подібні ліки грають роль допоміжних засобів.

Вони використовуються для наступних цілей:

• підготовка організму до основної терапії;
• прийом діючої речовини всередину заздалегідь перед його ін'єкційним введенням;
• проходження профілактичного курсу лікування;
• використання таблеток в якості допоміжних засобів терапії.

Принцип дії

Дія активних речовин таблетованих препаратів направлено на блокування розмноження і поширення трепонем, загальне знищення збудника сифілісу. Це можливо завдяки порушенню синтезу певних речовин клітинами мікроорганізмів і руйнування захисної оболонки бактерії. Тому можна вилікувати сифіліс таблетками багато в чому залежить від кількості спірохет і їх розташування в організмі хворого.

Також деякі препарати роблять благотворний вплив на організм людини і його імунну систему. Вони насичують його вітамінами, стимулюють захисні функції, нейтралізують пагубну дію антибіотиків на корисну мікрофлору.

Так як кошти застосовуються перорально, важливо щоб вони мали захисну кислотоустойчивую оболонку. Вона дозволить доставити активні речовини в кишечник, а звідти вони проникнуть в слизову оболонку і кровоносну систему.

Через певний час ліки виводиться з організму природним чином. Для надання терапевтичного ефекту важливо постійно підтримувати необхідну концентрацію препарату в крові пацієнта.

види препаратів

Всі використовувані в сучасній медицині таблетки проти сифілісу можна розділити на кілька категорій. Одні застосовуються безпосередньо для знешкодження та знищення трепонем, інші - допомагають впоратися з хворобою за рахунок зміцнення власних захисних сил організму.

До того ж варто враховувати різний склад і фармакологічні групи ліків, від чого напряму залежать їх дію і ціна.

Для проходження медикаментозної терапії сифілісу можуть використовуватися такі групи препаратів:

• імуномодулятори;
• анабіотікі;
• вітаміни;
• антисептики;
• пеніциліни;
• цефалоспорини;
• тетрациклін;
• макроліди;
• аміноглікозиди;
• фторхінолони;
• на основі токсичних речовин;
• антигістамінні для придушення алергічних проявів.

Основне значення відводиться антибіотиків, здатних впливати на бліду трепонем. Добре зарекомендували себе пеніциліни, тетрациклін і цефалоспорини третього покоління.

Інші види антибактеріальних препаратів менш ефективні, але вони можуть використовуватися в якості допоміжних засобів, а також у випадках непереносимості згаданих речовин пацієнтом.

список засобів

існує величезна кількістьтаблетованих засобів, використовуваних в терапії ІПСШ. Вони поділяються на групи за принципом дії, походженням і складом активних компонентів.

Розглянемо в таблиці якими таблетками можна лікувати сифіліс на сьогоднішній день:

Назва та фото	Короткий опис
V-Пеніцилін	Оптимальний варіант для лікування сифілісу, так як спірохети вкрай чутливі до цього антибіотика. Може викликати алергічну реакцію, тому попередньо потрібно переконатися в безпеці його використання.
Роваміцин	Відноситься до макролідів, його дія спрямована на гальмування синтезу білка оболонкою клітини бактерії, що в кінцевому підсумку припиняє її розвиток і призводить до загибелі.
азитроміцин	Активна речовина - дигідрат азитроміцину, що відноситься до групи макролідів, підгрупа азалідів. Випускається у формі таблеток і капсул.
Доксілан	В основі препарату - антибіотик доксициклін. Він відноситься до антибіотиків тетрациклінового ряду, напівсинтетичного походження. Володіє бактеріостатичну дію.
доксициклін	У складі лікарської основи - гідрохлорид доксицикліну. Добре засвоюється кишечником, мінімально впливає на оболонки шлунково-кишкового тракту.
Амоксиклав	У складі міститися антибіотик амоксицилін і клавуланова кислота. Є аналогом пеніциліну напівсинтетичного походження.
тетрациклін	Бактеріостатичний антибіотик, ефективний при лікуванні початкових форм сифілісу.
Цефалексин	Відноситься до цефалоспоринових антибіотиків, є представником першого покоління. Має кислотоустойчивую оболонку, практично повністю всмоктується в кишечнику. Є потужним засобом проти блідої трепонеми.
Оспен	Активний компонент - феноксиметилпенициллин. Таблетки стійкі до впливу шлункового соку, добре засвоюються кишечником.
Сумамед	Макролід-азаліди на основі азитроміцину. Сповільнює ріст і розмноження спирохет, використовується переважно, як допоміжне ліки від сифілісу.
Мінолексін	Напівсинтетичний тетрациклінової антибіотик, діюча речовина - міноцікліна гідрохлорид дигідрат. Випускається у формі капсул.
Ципролет	Антибактеріальний препарат з групи фторхінолонів, діюча речовина - ципрофлоксацин. В якості монотерапії використовується рідко.
Вібраміцин	Засіб на основі доксицикліну. Відноситься до резервної групи антибіотиків, які застосовуються для лікування сифілісу.
Вільпрафен	Антибактеріальний препарат з групи макролідів. Діюча речовинав основі - джозамицин. Із мінімальним вплив на мікрофлору шлунково-кишкового тракту.
фурагин	Протимікробний препарат на основі нитрофурана. Має невисоку ефективністю в боротьбі з трепонемами.
метилурацил	Надає антисептичну, протизапальну, регенеруючу та імуностимулюючу дію.
Де-Нол	Препарат на основі вісмуту, застосовується як допоміжний засіб для лікування сифілісу.
калію йодид	Призначається, як допоміжний засіб у терапії сифілісу будь-якій стадії. Особливо важливий в третинному періоді, рекомендується чергувати прийом йоду з препаратами вісмуту.

Побічні ефекти

Якщо планується лікування сифілісу таблетками, необхідно враховувати ймовірність розвитку побічних ефектів внаслідок їх прийому. Особливо це стосується антибактеріальних препаратів, так як вони впливають на роботу всього організму.

Існує ризик прояву таких симптомів:

• нудота і блювота;
• головний біль;
• запаморочення;
• алергія;
• шкірний висип;
• діарея;
• коліт;
• каменеутворення і пісок в нирках;
• жовтяниця;
• шум в вухах;
• м'язові і суглобові болі;
• розлади зору;
• стоматит;
• підвищена слинотеча;
• дисбактеріоз;
• кандидоз;
• порушення дихальної функції;
• підвищена фоточутливість;
• уповільнення росту кісток;
• гастрит;
• езофагіт;
• печія;
• підвищення артеріального тиску;
• руйнування зубної емалі;
• глосит;
• порушення функцій кровотворення.

Що стосується безпосередньо таблетованих засобів, основною проблемою є негативний вплив на шлунково-кишкового тракту. Тривале вживання оральних медикаментів може спровокувати розлад травлення, ерозійні зміни слизової шлунка, порушення кислотно-лужного балансу. Також в деяких випадках виявляється негативний вплив на печінку та нирки.

В ході лікування необхідно контролювати стан здоров'я пацієнта. якщо виникають неприємні симптоми, Варто задуматися про зміну форми препарату.

При необхідності тривалого лікування слід віддати перевагу внутрім'язовим ін'єкцій і інфузійної терапії. Допускається чергування курсів з використанням різних типів ліків.

Обмеження і протипоказання

Перед використанням тих або інших ліків обов'язково потрібно уточнити якісь обмеження наказує інструкція до нього.

Залежно від виду медикаменту можуть бути присутніми наступні протипоказання:

• алергія;
• порушення кровотворної функції;
• виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту;
• печінкова і ниркова недостатність;
• бронхіальна астма;
• ентероколіт;
• цукровий діабет;
• серцева недостатність;
• інфекційний мононуклеоз;
• гнійні запалення;
• туберкульоз легенів;
• Сінна лихоманка;
• мікоз.

Основним протипоказанням до використання того чи іншого засобу є непереносимість його компонентів. Алергічна реакція може проявлятися занадто інтенсивно, аж до анафілактичного шоку та набряку Квінке.

Також варто уточнити безпеку прийому препарату в період вагітності та лактації. Таблетки категорично протипоказані маленьким дітям, так як вони просто не зможуть їх проковтнути. Для них використовують краплі, ін'єкції і свічки.

Не варто забувати і про те, що не всі форми сифілісу можна побороти за допомогою таблеток і капсул. Якщо захворювання зайшло занадто далеко, без уколів і крапельниць не обійтися.

Правила прийому

Щоб від терапії був толк, необхідно дотримуватися правил прийому ліків. Про те які таблетки пити при сифілісі, який дозування і періодичності прийому дотримуватися повинен розповісти лікар, відштовхуючись від отриманих результатів аналізів.

Курс терапії слід скорегувати з урахуванням наявних проблем зі здоров'ям, зокрема, ендокринних патологій.

На складання програми лікування впливають такі чинники:

• стадія і форма захворювання;
• наявність супутніх патологій;
• тип застосовуваного препарату;
• вік пацієнта;
• вагітність;
• підготовчий, основний або профілактичний курс;
• термін виведення активних речовин з організму;
• обрана схема терапії;
• контроль результатів аналізів під час лікування.

За допомогою таблеток від первинного сифілісу можна позбутися за кілька місяців, а ось давні, приховані і ускладнені форми захворювання можна лише призупинити і перевести в статус інфекційно безпечних. Для їх лікування потрібні уколи антибіотиків і більш тривала терапія, аж до декількох років.

Більше інформації про таблетки, що застосовуються для лікування сифілісу, ви можете дізнатися, подивившись відео в цій статті.

Лікування сифілісу - це система медичних заходів і маніпуляцій, розроблена для придушення збудника інфекції, усунення самого захворювання, і корекції заподіяної їм шкоди організму. з'являється в результаті інфекційного зараження блідою трепонемой і є венеричним захворюванням, так як основним джерелом передачі збудника є статеві контакти, особливо незахищені. Однак статевий шлях зараження - не єдиний, властивий цієї хвороби. Передача сифілісу можлива в побуті, при переливанні крові, при проведенні хірургічних операцій.

Наскільки успішною може бути терапія цієї хвороби, якщо її виявити вчасно і займатися адекватним лікуванням, настільки ж захворювання може бути небезпечним в разі, якщо не дотримуватися рекомендацій доктора або взагалі не звертатися за медичною допомогою.

Сифіліс в історії: як боролися із захворюванням раніше

Перші випадки захворювання на сифіліс відомі історикам ще з давніх часів. Масова епідемія зараження вперше потрясла європейський континент наприкінці 15 століття - тоді по всій Європі було заражено приблизно 15% всього її населення. Спалах швидко поширилася по материку, і тривала близько 50 років. Походження захворювання, "викосила" населення в кількості нарівні з чумою, історики та інші вчені приписують скоєного раніше подорожі Колумба в Південну Америку. Повернулися на його судах матроси частково були заражені сифілісом, який раніше передався їм від жінок Вест-Індії.

Масовому поширенню інфекції сприяло початок Італійських воєн, коли армія Франції вторглася на територію Італії. Серед французьких солдатів перебували ті, хто вже був заражений захворюванням. Сифіліс поширився по Європі приблизно за 1 рік. Через півтора-два роки випадки ураження фіксувалися в Туреччині, Китаї, Північній Африці.

Вивчення хвороби з метою визначити її природу і способи лікування почалися в епоху Відродження - до цього періоду сифіліс взагалі вважався захворюванням невизначеного походження. У 15-16 столітті багато вчених і медики зіставляли сифіліс з гонореєю, вважаючи, що це одне і те ж захворювання. Цей напрямок в медицині називалося унітаризмом - воно приписували ознаки всіх наявних на той момент венеричних захворювань сифілісу. Основоположником і головним представником цієї ідеї був англійський лікар Гентер, який відчував і вивчав розвиток сифілісу і гонореї на собі. У 1767 році він ввів собі в організм гній з тіла хворого з твердим шанкром. Через деякий час у нього з'явилися характерні ознаки сифілісу, а саме твердий шанкр, який тоді вважали ознакою всіх венеричних хвороб.

Тільки через 70 років ця подія змогли вивчити більш досконально і правильним чином витлумачити. Правда, для цього довелося провести ще один експеримент, в цьому випадку вже пов'язаний з зараженням великої кількості засуджених до страти в'язнів без їх на те згоди, без надання їм медичної допомоги. Таким способом французький медик Рікор зумів встановити відмінності між гонореєю, сифілісом та іншими венеричними хворобами, які раніше плутали між собою, і розвіяв сумніви з приводу того, що всі їхні прояви відносяться до одного захворювання. Звичайно, про гуманність такого методу дослідження мови не йде - для того, щоб в подальшому мати можливість лікувати хворих з сифілісом, майже 1400 осіб були заражені сифілісом або гонореєю. Результати експерименту стали основою науки сифилидологии.

Одним з перших учених-венерологів, які почали вивчати сифіліс, став француз Жан Аструк. У 1736 році під його редакцією було видано посібник з венеричних хвороб - перший фундаментальну працю з цієї тематики, велика частина якого була присвячена саме сифілісу.

Лікування хвороби за часів Середньовіччя було дуже примітивним і грунтувалося на введенні в організм препаратів ртуті у вигляді мазі або парів. Уретра хворих піддавалася інстиляції соком подорожника, свинцевими білилами - всі ці речовини мали протизапальним ефектом для уражених статевих органів, і, як вважалося, допомагало вилікувати сифілітичні гуми. Для процедури використовувалися катетери зі шкіри різних тварин.

В ті часи поява у людини сифілісу пов'язувалося зі статевою розбещеністю, а на тлі масової неосвіченості населення і повальної релігійності, вважалося "божою карою", а лікування проводилося як покарання. Використовувалися і відносно м'які засоби - сечогінні і потогінні, наприклад, медовий сироп з, сиропи рожевого меду, відвари алое. Однак основний метод лікування - ртутний - в цьому контексті був сильно схожий на знущання. Спочатку хворого піддавали жорстокому бичуванню, нібито для спокути його гріха. Далі протягом декількох днів пацієнт отримував проносне, а по закінченню такої підготовки його поміщали в спеціальну бочку і двічі в день обмазували ртутної маззю.

На той момент про отруйні властивості парів ртуті ще не мали конкретного уявлення, а на тлі того, що в деяких випадках одужання все ж наступало, метод лікування ртуттю залишався єдиним способом порятунку для хворих на сифіліс. Приблизно 80% хворих, підданих такій обробці, вмирали ще під час лікування, а інші вмирали протягом наступних 5-10 років.

У Росії в 16-18 століттях, щоб позбутися від сифілісу, медики використовували "меркурій" - ртутну мазь, яку втирали в шкіру пацієнта. У віддалених місцях Сибіру, ​​де до 1861 року не було медичних установ, сифіліс лікували ртуттю, сріблом, купоросом, сулемою, ведмежою і вовчої жовчю, оленячої кров'ю, а більшість хворих взагалі вдавалися до "послуг" знахарів і шаманів.

До початку 19 століття в лікуванні хвороби використовувалися тільки такі методи, в основному зі ртуттю, поки медики того часу не запропонували застосування препаратів хлористого йоду для терапії сифілісу - йод застосовувався для знищення збудника хвороби. У 18 столітті також пропонувався і хірургічний спосіб лікування хвороби, хоча він більше ставився до його зовнішніми проявами - пропонували здійснювати висічення сформованого шанкра. Природно, така методика не давала ефекту, так як сама інфекція залишалася в організмі.

Застосування препаратів ртуті, срібла, вісмуту було для пацієнтів смертельним, так як ці речовини, введені в організм, є для нього токсичними. Навіть якщо відступав сифіліс, людина отримувала отруєння металами і ураження внутрішніх органів.

У другій половині 19 століття одеський медик Розенблюм почав успішно лікувати прогресивний параліч у пацієнтів за допомогою застосування до них щеплення поворотного тифу, хоча офіційно вважається, що цей метод був розроблений австрійцем Вагнер-Ярен в 1914 році. У 1858 році медик Ю. Лукомський написав наукову роботу про лікування сифілісу щепленням отрути коров'ячої віспи.

Лікування сифілісу прищепленням малярії - ще один спосіб "лікування" хворих з садистським ухилом, який практикувався аж до 20 століття. Цей спосіб називався піротерапія і ґрунтувався на тому, що збудник хвороби здатний існувати і розмножуватися в тілі людини в досить вузькому діапазоні температур. Збудники хвороби - плазмодії - потрапляють в організм через укус малярійного комара. Вони проникають в кров і надходять в печінку, яку починають поступово руйнувати. При попаданні збудника в кров утворюється токсин, через якого різко тіла. При цьому трепонема в організмі гине через високу температуру.

У 1909 році в лікуванні захворювання був здійснений прорив. Німецький учений і доктор Ерліх запропонував для позбавлення від сифілісу використання похідного речовини від миш'яку - сальварсану і неосальварсан. Препарати володіли достатньою клінічною ефективністю, більш високої, ніж ртутні кошти, проте побічні ефекти у них були аналогічні з "меркурієм".

Починаючи з 1921 року медикаментозна терапіяпочала включати в себе препарати вісмуту:

• бийохинол;
• бисмоверол;
• Пентабісмол.

Приблизно з 30-х років засоби з вісмутом стали поступово витісняти ртутні і йодні препарати в терапії сифілісу. На їхню користь свідчило дещо меншу кількість побічних ефектів, хоча і на тлі меншої ефективності. Застосування цих засобів в клінічній практиціактивно зазначалося аж до 90-х років минулого століття. Слід зазначити, що вісмут використовують і в сучасній медицині, як елемент комплексної схеми лікування застарілого сифілісу.

У 1943 році американські вчені Арнольд, Гарріс і Магонеу зробили революцію в медичній науці - вони відкрили Пеніцилін. Бліда трепонема має високу чутливість до препаратів пеніциліну, при цьому вони не завдають такої шкоди організму, як пари ртуті або йодисті з'єднання.

Солі вісмуту та миш'яку на сьогоднішній день практично не використовуються в лікуванні сифілісу через їх токсичності - ними лікують захворювання тільки в випадках, якщо антибіотики не допомагають через стійкості до них збудника.

Сучасні методики лікування сифілісу: загальна характеристика

Відомо, що бактерії і мікроорганізми з часом навчилися виробляти певний рівень стійкості до існуючих антибіотиків, якими на них впливали досить довго. Група пеніцилінових антибіотиків відноситься саме до таких ліків - сьогодні вони мало використовуються для лікування інфекційних захворювань, так як багато груп бактерій вже виробили до них резистентність. Однак бліда трепонема - один з небагатьох мікроорганізмів, які активно реагують на Пеніцилін і добре піддаються лікуванню їм, не маючи механізмів захисту проти пенициллинового впливу.

При наявності у хворого алергії на речовину і його похідні, або ж якщо у штаму трепонеми, що викликав захворювання, виявлена ​​і підтверджена стійкість до пеніциліну, пацієнту призначається інший тип лікування - з використанням макролідних препаратів, наприклад Еритроміцину, похідних Тетрациклина або цефалоспоринів.

Застосування аміноглікозидів має властивість придушення активності трепонеми тільки в великих дозах, які досить небезпечні для організму хворого. Як елемент монотерапії аміноглікозиди не використовуються.

Якщо у пацієнта діагностовано нейросифилис, Пеніцилінові препарати вводяться не тільки внутрішньом'язово і перорально, а й ендоплюмбально. Крім того, такому хворому призначається піротерапія для підвищення проникності гематоенцефалічний бар'єр.

Крім антибактеріального медикаментозного лікування, Хворому на сифіліс показано призначення імуностимулюючих засобів. Імуностимулятори вводяться внутрішньом'язово, а крім цього призначається вітамінотерапія та загальнозміцнюючі засоби для посилення природних захисних сил організму. Спеціальна дієта при сифілісі не передбачена, проте дотримуватися загальних принципівздорового харчування не завадить.

Третинний період сифілісу при хорошому стані пацієнта, і при наявності резистентності трепонеми до антибактеріальних засобів, виліковується поєднанням антибіотиків з курсом похідних препаратів вісмуту або миш'яку. Ці препарати не можна купити в аптеках - через їх токсичності вони є в наявності тільки в спеціальних медичних установах.

принципи сучасного лікуваннявід сифілісу має на увазі не тільки вплив на самого хворого, і необхідність лікування її статевих партнерів за останні три місяці, якщо діагностовано первинний сифіліс, а в разі вторинного сифілісу - за останній рік.

Призначення схеми терапії може здійснюватися тільки кваліфікованим медиком-венерологом, на підставі результатів огляду, опитування пацієнта, клінічних обстежень та аналізів. Самолікування застосовувати неприпустимо.

Скільки може тривати лікування сифілісу і виліковний чи він? Процес терапії, спрямований на ефективне позбавлення від захворювання, може тривати від кількох місяців до кількох років, наприклад, якщо у пацієнта діагностовано первинна форма, його чекає безперервна медикаментозна терапія мінімум двомісячної тривалості. При вторинному, третинному, пізньому сифілісі лікування може розтягнутися на 4-5 років.

Залежно від стану хворого, терапія може проводитися як амбулаторно, так і з приміщенням в стаціонар. Хворі на сифіліс в рамках диспансеризації беруться на обов'язковий облік в КВД - шкірно-венеричних диспансерах.

Найбільш ефективною є терапія водорозчинними пенициллинами, що вводяться за допомогою уколів через кожні 3 години протягом 24 днів, але вона може проводитися тільки в стаціонарі, під наглядом лікаря.

Найбільш часто вживані ліки, актуальні при сифілісі

Торгова назва	Діюча речовина	Фармацевтична група
азитроміцин	азитроміцин	Макролідні протимікробні препарати
Амоксиклав	Амоксицилін (клавулановая кислота)	Антибактеріальні препарати для системного застосування
амоксицилін	Амоксицилін у вигляді тригідрату	пеніциліни широкого спектра, Антибактеріальні системні препарати
ампіцилін	ампіцилін	Бета-лактамні антибіотики групи пеніцилінів
бензилпенициллин	Натрієва сіль пеніциліну	Бета-лактамні антибіотики. Пеніциліни, чутливі до бета-лактамаз
бициллин 3	Суміш бензатину бенізлпеніцілліна стерильного, натрієвої і новокаїнової солей бензилпеніциліну
бициллин 5	Суміш бензатину бенізлпеніцілліна стерильного і новокаїнової солі бензилпеніциліну	Антибактеріальні засоби. Комбінації пеніцилінів, чутливих до бета-лактамаз
Вільпрафен	джозаміцин	Системні макроліди, антибактеріальні препарати
доксициклін	доксициклін	Тетрациклінові антибіотики, антибактеріальні системні засоби
Мірамістин	Мірамістин	Антисептичні, дезінфікуючі препарати
пеніцилін	пеніцилін	антибактеріальні засоби
ретарпен	Бензатин, бензінпеніціллін	Бета-лактамні антибіотики групи пеніциліну
роцефін	цефтриаксон	Цефалоспорини третього покоління, антибактеріальні засоби
Сумамед	азитроміцин	Макроліди, лінкозаміди, стрептограміни
тетрациклін	тетрацикліну гідрохлорид	місцеві антибіотики
Цефазолін	натрію цефазолін	Цефалоспорини першого покоління
цефтриаксон	цефтриаксон	Цефалоспорини третього покоління
Екстенцилін	бензатину бензилпенициллин	Антибактеріальні засоби групи пеніциліну
еритроміцин	еритроміцин	Макролідні антибактеріальні препарати
Юнідокс	доксіцілін	Тетрациклінові антибактеріальні засоби

Терапія проти сифілісу ранніх стадій

Виявити ураження під час інкубаційного періоду, який передує появі перших симптомів, можна тільки якщо здати спеціальні серологічні аналізи, саме тому в цей період хвороба виявляється вкрай рідко. Коли у пацієнта з'являється характерний шанкр і лімфаденопатія, при відвідуванні, або фахівець вже може запідозрити у людини сифіліс. Часто його виявляють на ранній стадії під час профілактичних оглядів. У таких випадках потрібно приймати екстрені заходидля впливу на збудника хвороби в організмі.

Стандарти лікування початкової стадії захворювання вимагають повністю відмовитися від сексу на час терапії. Крім того, доктор зажадає відмовитися від прийому алкогольних напоїв. Вся система лікування будується на прийомі антибіотиків пеніцилінового ряду і протимікробних препаратів, які і без того створюють навантаження на печінку.

Крім того, лікар запропонує направити на обстеження всіх статевих партнерів пацієнта, з якими у нього були контакти за останній час.

Пеніцилінові антибіотики складають основу лікування, а крім курсу препаратів на зразок Ампіциліну, Біциліну, Ретарпену, пацієнту призначається і курс підтримуючих препаратів, вітамінів, імуномодуляторів.

Терапія тетрацикліновими антибіотиками, макролідами і цефалоспоринами трохи менш ефективна, проте показана тим, у кого на пеніцилін алергія.

Чи обов'язково госпіталізувати хворого з початковими стадіямисифілісу? Якщо мова йде про первинній формі, допускається проведення лікування в домашніх умовах, проте при цьому потрібно забезпечити можливість здійснення курсу ін'єкцій антибіотика за схемою. Якщо ж у хворого діагностовано вторинний сифіліс, його з великою ймовірністю помістять в стаціонар.

Після закінчення лікування первинного серонегативного типу хвороби, хворий знаходиться на обліку і під наглядом венеролога протягом наступного року. Ті, у кого було виявлено серопозитивний сифіліс, спостерігаються у лікаря ще 3 роки після отримання негативних результатів контрольних аналізів.

Здача аналізів для контролю після закінчення лікування проводиться через кожні 2-3 місяці протягом перших 6 місяців, а далі - раз на пів року.

Лікування вагітних жінок з первинним сифілісом може проводитися тільки тими препаратами, які не завдають шкоди плоду - пеніциліну і Цефтриаксоном. Щоб не допустити настання важких наслідків для дитини і матері, вагітній жінці проводиться два обов'язкових курсу лікування - основний, який здійснюється в стаціонарі, і профілактичний, дозволений до проведення і амбулаторно.

У першому і другому триместрі вагітності майбутньої матері також призначається подвійний курс лікування - спочатку при постановці діагнозу, а далі - на терміні 20-24 тижні.

Первинний сифіліс у дітей лікується за аналогічною схемою, як і у дорослих чоловіків і жінок. Хворому ін'єкційним способом вводять антибіотики протягом 10-14 днів, а також призначають імуностимулюючі засоби у вигляді таблеток, свічок або уколів. Вторинний сифіліс, в тому числі, вроджений, вимагає проведення повторних курсів пенициллиновой терапії до моменту, поки збудник не зникне з організму. Для новонароджених дітей передбачені макролідні препарати.

Превентивне лікування призначається тим людям, які мали контакти з хворими на сифіліс, як інтимні, так і побутові, якщо після контакту пройшло не більше 2 місяців. Амбулаторно пацієнту призначається курс з 4 ін'єкцій Біцилін-1, Біцилін-3 або Біцилін-5. Допускається застосування Ретарпену або екстенціллін в разової дозі концентрацією 2,4 млн одиниць.

У стаціонарі заходи превентивного лікування мають на увазі введення препаратів натрієвої або калієвої солі пеніциліну в дозуванні по 400 тис. Одиниць через кожні три години протягом двох тижнів.

Для хворих, які заразилися після переливання крові зі збудниками сифілісу, передбачена схема лікування, аналогічна тій, що призначена хворим з первинним або вторинним свіжим сифілісом.

Як лікується сифіліс пізніх стадій

Прихований, пізній і хронічний типи хвороби піддаються лікуванню найгірше. На цьому етапі організм вже досить сильно постраждав від інфекції, тому у хворого розвиваються різні супутні ураження і захворювання, що зачіпають всі внутрішні органи і системи.

Тому лікування грунтується на принципі комплексності - лікуючий лікар повинен підібрати не тільки основну терапію для знищення інфекції, але і набір супутніх лікарських засобів для корекції порушень в роботі систем, тканин, органів.

Прояви третинного сифілісу піддаються впливу препаратами з діючою речовиною бензилпенициллином. Для хворих з алергічними реакціями на Пеніцилінові кошти призначається десенсибілізуюча терапія, а також препарати тетрациклінового ряду, цефалоспорини, полисинтетические пеніциліни.

Якщо у пацієнта присутній непереносимість будь-яких антибіотиків, йому пропонуються макролідні препарати.

Лікування для пацієнтів з відсутністю супутнього ураження внутрішніх органів проходить таким чином: водорозчинний пеніцилін вводиться по 1 млн одиниць по 4 рази на добу, загальна добова доза - 4 млн одиниць. Тривалість курсу - 28 днів. Далі робиться перерва в 14 днів, після чого аналогічна терапія тривалістю в 28 днів знову повторюється. Допускається також застосування новокаїнової солі пеніциліну, два рази на день в дозуванні по 600 тис. Одиниць. Якщо призначається прокаїн-пеніцилін, його вводять ін'єкціями по 1,2 млн одиниць раз на добу протягом 10 днів. В аналогічній концентрації вводиться і новокаїнова сіль пеніциліну, застосовується 28 днів. По закінченню курсу дотримується 14-денну перерву, і знову починається двотижнева схема уколів.

Якщо у хворого відзначаються ураження внутрішніх органів, викликані сифілісом, лікування здійснюється за іншою системою. Загальна схема визначається разом з, а в складних випадках залучаються й інші, більш вузькі фахівці.

Перша вимога такого лікування - здійснення підготовчої терапії. Хворому протягом 14 днів щодня вводиться по 0,5 г Тетрациклина або Еритроміцину по 4 рази на добу. Коли підготовказакінчується, пацієнта переводять на 28-денний курс пеніциліну - уколи потрібно робити 8 разів на добу, через кожні три години. Дозування речовини становить по 400 тис. В один прийом. По закінченню цього терміну потрібно перечекати два тижні перерви, після чого аналогічний курс лікування проводиться знову, але протягом 14-20 днів.

Прокаїн-пеніцилін вводиться хворому в дозах по 1,2 млн одиниць, раз на добу, протягом 42 днів. Витримавши паузу в два тижні, терапію повторюють протягом 14 днів.

Лікування нейросифилиса вимагає дещо іншого підходу. У процесі складання плану лікування беруть участь не тільки венеролог і терапевт, а й с.

Дієвий засіб в цьому випадку - натрієва сіль бензилпеніциліну. Її вводять хворому в дозуванні по 10 млн одиниць півторагодинний крапельницею. Процедуру проводять двічі на день протягом двох тижнів. Крім того, струменевий внутрішньовенно вводиться розчин пеніциліну 6 разів на добу.

Контроль лікування третинного сифілісу передбачає обов'язкове хімічне дослідження спинномозкової рідини через 6 місяців після завершення терапії.

Пізній нейросифіліс лікується за схожою схемою, але антибіотикотерапія проводиться двічі.

При виявленні в спинному або головному мозку гумозних вузлів, хворому показаний також двотижневий прийом Преднізолону.

Подібні схеми успішно застосовуються для лікування дорослих, вагітних жінок, людей похилого віку.

Що стосується дітей, третинний і запущений сифіліс у них лікується Біцилін- 3, біцилін-5, пеніцилін. Підготовча терапія проводиться бийохинола.

Супутні методи лікування сифілісу в пізніх і запущених випадках найбільш актуальні - пацієнтам наказують імуномодулятори, пиротерапию, гормональні препарати.

Після всіх проведених лікувальний заходів пацієнту необхідно здати контрольні серологічні аналізи, а протягом наступних п'яти років аналізи необхідно здавати через кожні пів року. Весь цей час перехворіли запущеним сифілісом перебувають на обліку в ШВД.

Додаткові заходи профілактики та хірургічне втручання після завершення лікування

Сифіліс - хвороба дуже підступне, так як в його перебігу присутній характерне різноманіття симптомів, яке часом змінюється прихованими періодами. Тому, навіть якщо у пацієнта в результатах аналізів відзначається зникнення хвороби, його все одно ставлять на клінічний контроль і облік венеролога. Для того, щоб лікар міг здійснити періодичну перевірку наявності антитіл в крові, людина повинна періодично здавати відповідні аналізи. Наявність збудників сифілісу в крові після проведеного лікування - тривожна ознака, Який говорить про те, що пеніцилінову терапію потрібно продовжувати.

У випадках, якщо активність блідої трепонеми в організмі пригнічена, але негативация серологічних процесів в крові відбувається занадто повільно, у хворого може формуватися серорезистентного, або латентний сифіліс - це відбувається приблизно в 5-6% випадків лікування. Серорезистентність обумовлена ​​ґрунтовними змінами гуморального і клітинного імунітету, при цьому у пацієнта знижується кількість Т-і В-лімфоцитів, а також імуноглобулінів класу М. При необхідності очистити кров, лікуючий лікар може прийняти рішення про призначення плазмаферезу - процедури видалення токсичних речовин з неї. Лікувальний плазмаферез сприяє підвищенню рівня специфічних антитіл в 1, -5 рази. Завдяки подібній профілактиці рецидиву сифілісу, у 60% пацієнтів після процедури серопозитивні реакції повинні зникнути.

Більш грунтовний метод втручання після закінчення лікування сифілісу - оперативний. Сифіліс стає причиною для призначення операції в таких випадках:

• при деформації шлунка;
• при стенозі;
• якщо поразка сифілісом поєднується з раковими пухлинами;
• при наявності в порожнинах внутрішніх органів або в роті гумозних виразок з інфільтратом;
• при викривленні кісток, сифілітичному ураженні суглобів;
• при появі деформацій щелепно-лицьової частини черепа, впадінні носа, руйнуванні тканин губ.

Народна медицина проти сифілісу

Чи можна лікувати сифіліс самостійно вдома? Однозначну відповідь - немає. Ця хвороба з великою кількістю симптомів періодично може переходити в хронічну форму. Крім того, наслідки сифілісу можуть не тільки спотворити хворого, але і зробити його інвалідом або зовсім привести до загибелі. Таке захворювання вимагає постійного клінічного контролю, спостереження кваліфікованого венеролога і чіткого виконання всіх лікарських приписів, інакше є велика ймовірність формування нових осередків ураження тканин організму, а також повторного появи хвороби після прихованого періоду. При цьому рецепти народної медициниможуть застосовуватися тільки як додаткові заходи для загального зміцнення організму і тільки за погодженням з лікарем.

Наприклад, поширеними рецептами є кошти з і. Щоб приготувати лікувальний засіб, потрібно змішати 200 грамів зі 100 мілілітрах. Суміш доводять до кипіння, далі в неї додають 400 грамів теплого червоного вина і. Засіб розмішують, охолоджують, після чого в неї кладуть 7-8 товчених зубчиків часнику і залишають настоюватися протягом 3 годин. Процідивши, напій п'ють щодня по 100 грамів.

Лікування коренем лопуха складається у вживанні спеціального відвару. Для його приготування беруть 200 мілілітрів води, в неї додають 1 столову ложку подрібненого кореня лопуха. Прокип'ятивши суміш протягом 20 хвилин, її проціджують, після чого засіб приймають щодня по 1 столовій ложці.

Існують також методики лікування ураження хмелем, різними зборами трав, коренем піщаної осоки.

Як всі ці кошти можуть вплинути на хід одужання? В основному, вони надають тільки загальне стимулюючу і зміцнювальний вплив. Що стосується впливу на збудника сифілісу, медики та фахівці в своїх відгуках переконують хворих не особливо розраховувати на нього, а звертатися відразу до лікаря для розробки адекватного лікування.

Що робити, якщо з'явилися ознаки розвитку сифілісу

Виявивши у себе симптоми хвороби (твердий шанкр, запалення лімфатичних вузлів, гарячковий стан, характерна по тілу), слід негайно звернутися за медичною допомогою.

До якого лікаря потрібно прийти на прийом? Первинний огляд може провести терапевт. Далі він повинен направити пацієнта до венеролога, уролога

спеціальність: лікар педіатр, інфекціоніст, алерголог-імунолог.

Загальний стаж: 7 років .

Освіта:2010 СібГМУ, педіатричний, педіатрія.

Досвід роботи інфекціоністом більше 3 років.

Має патент на тему «Спосіб прогнозування високого ризику формування хронічної патології адено- тонзиллярной системи у часто хворіючих дітей». А також автор публікацій в журналах ВАК.

Таблетки від сифілісу - це лікарські засоби для боротьби з венеричними захворюваннями. Розглянемо їх особливості, механізм дії і популярні препарати.

Сифіліс - це венеричне захворювання, що виникає через бактерії бліда трепонема. Хвороба передається статевим шляхом і від матері до дитини. Вражає слизові оболонки, кістки, шкіру, внутрішні органи і нервову систему. Поширюється через травмований шкірний покрив, мікротріщини або під час родового процесу.

4 стадії патологічного стану:

• Інкубаційний період.
• Первинна.
• Вторинна.
• Третинна.

Кожна з них має характерну наростаючу симптоматику. Найнебезпечнішою і летальної вважається третинна форма, так як вона вражає мозкові оболонки і внутрішні органи.

Лікування сифілісу тривалий і трудомісткий процес. Ліки призначають з перших днів підтвердженого діагнозу. На сьогоднішній день існує безліч сучасних препаратів, які ефективні на будь-якій стадії. Перш за все, це антибіотики і засоби, до складу яких вісмут і йод. Кілька століть тому використовували ліки з ртуттю, так як бліда трепонема до нього чутлива. Але через високу токсичність для організму в 80% випадків ртуть викликала смерть від інтоксикації.

Лікування сифілісу таблетками

При венеричних захворюваннях використовуються різні формипрепаратів. Лікування сифілісу таблетками показано на всіх стадіях хвороби, але частіше за все на початкових. Пероральна терапія можлива через деструктивних змін сідничного м'яза через тривалих ін'єкцій. При цьому під удар потрапляє шлунково-кишковий тракт. Тривале застосування таблеток може викликати запалення нирок і печінки, виразкову хворобу.

Медикаментозна терапія заснована на різних антибактеріальних препаратахі антибіотиках пеніцилінового ряду. Це пояснюється тим, що бліда трепонема високочутлива до пенициллинотерапии і її похідних. Таблетки можуть використовуватися в якості імуностимулюючих, противоалергенні і допоміжних засобів. У деяких випадках перед введенням ін'єкції нового препарату за 30-40 хвилин до процедури рекомендується прийняти його у вигляді таблетки.

• З пеніцилінів для лікування сифілісу можна виділити такі кошти пролонгованої дії: Бициллин, Екстенцилін, Ретарпен. Вони мають високу ефективність у знищенні трепонеми, але можуть викликати алергічні реакції.
• Якщо у хворого стійкість до похідних пеніциліну або алергічні реакції, то призначають альтернативні антибіотики інших фармакологічних груп: макроліди (Медікаміцін, еритроміцин, кларитроміцин), фторхінолони і стрептоміцини (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), антибіотики тетрациклінового ряду (доксициклін), ципрофлоксацин 3-го покоління ( цефтриаксон), аміноглікозиди (Стрептоміцин, Гентамицин).

Ранні стадії хвороби набагато легше піддаються лікуванню. Так при початковій формі оптимальної вважається антибактеріальна терапія. Вона займає близько трьох місяців і в більшості випадків призводить до повного одужання. Лікування запущених стадій може тривати більше двох років. Це пов'язано з тим, що в третинному періоді спостерігається виражена стійкість блідої трепонеми до антибіотиків. У цьому випадку проводять токсичну терапію похідними миш'яку (міарсенол, новарсенол) або вісмуту (Бийохинол).

Якщо терапія пройшла успішно і протягом п'яти років не виникає рецидивів, то пацієнт вважається здоровим. На сьогоднішній день патологія лікується на всіх стадіях, але для гарного результату необхідний компетентний підхід з боку лікаря і суворе дотримання всіх лікувальних приписів.

Показання до застосування

Оскільки сифіліс може проявитися на будь-якій стадії, то показання до застосування таблеток засновані на його симптоматиці. Розглянемо ознаки патологічного стану:

• Інкубаційний період і первинна форма

Триває від 1 до 13 тижнів, в місці ураження формується твердий шанкр. Спочатку це червона плямка, яке швидко перетворюється в безболісне виразка з щільними краями і твердим підставою. При терті або натисканні на новоутворення виділяється безбарвна рідина, до складу якої входять спірохети.

Шанкр може виникнути на статевих органах, в області лімфатичних вузлів, на шиї, в ротової порожниниі на будь-яких інших органах. Через кілька тижнів виразка закривається. Багатьох хворих це вводить в оману про закінчення хвороби. Насправді трепонеми залишаються в організмі і починають розмножуватися.

• вторинна стадія

Симптоми з'являються через 6-12 тижнів, при цьому шанкр може ще зберігатися. Спірохети з виразки і лімфатичних вузлів розносяться по всьому організму з током крові. Хворі скаржаться на підвищену температуру, Нудоту, напади блювоти, загальну слабкість, головний біль і запаморочення, зниження слуху і зір, болі в м'язах і кістках.

У 80% пацієнтів спостерігаються пошкодження слизових оболонок і шкіри. Сифілітичний дерматит (дрібна рожевий висип) захоплює будь-які ділянки тіла. Без терапії висипання проходять самостійно протягом 1-3 тижнів, але можуть зберегтися на кілька місяців і рецидивувати. Висип супроводжується свербінням, печіння і лущенням шкіри.

Близько 10% пацієнтів страждають від поразок кісток і суглобів (періостит), мозкових оболонок, нирок (гломерулонефрит) очей (увеїт), печінки і селезінки. У 30% хворих розвивається стертий менінгіт. Для такого прояву сифілісу характерні головні болі, порушення зору і слуху, напруженість м'язів шиї.

• Пізній або третинний сифіліс

Латентна стадія характеризується відсутністю яскраво виражених симптомів. Так як перші дві мають змащену симптоматику, то можуть залишитися непоміченими. Саме через це дуже часто сифіліс діагностують в пізній період при виконанні аналізів крові. Патологія має кілька форм:

• Легка третинна

Гумозний сифіліс розвивається через 3-10 років після інфікування. У патологічний процес можуть бути залучені шкірні покриви, внутрішні органи і кістки. Гуми - це м'які освіти в товщі шкіри і стінок органів, які формуються з відмерлих клітин і тканин. Вони повільно ростуть, також повільно гояться і залишають після себе рубці. пацієнт відчуває сильні болі, Які посилюються в нічний час.

• Серцево-судинна

Виявляється до 10-25 років після інфікування. Основні симптоми: аневризма висхідної аорти, недостатність аортального клапана, звуження коронарних артерій. Пацієнт страждає від сильного кашлю, обструкції дихальних шляхів, паралічу голосових зв'язок, Хворобливих ерозій хребта, ребер і грудини. Пульсація розширеної аорти викликає здавлювання і пошкодження сусідніх з грудною кліткою структур.

• нейросифилис

Має кілька форм: безсимптомна, Менінговаскулярний і паренхіматозна, спинна сухотка.

Дуже часто показаннями до застосування таблеток від сифілісу виступає сифілітичний дерматит. Саме цей симптом безпомилково вказує на патологію. На тілі пацієнта з'являються висипання круглої форми. Вони можуть зливатися, утворюючи великі пошкодження, але не доставляють хворобливих відчуттів, А тільки лущаться. Після зникнення висипу на шкірі залишаються пігментні світлі або темні плями. Якщо висип була на шкірі голови, то залишаються ділянки облисіння.

Ще одна ознака хвороби - широкі кондиломи. Шкірні нарости широкі, плоскі, рожевого або сірого кольорунайчастіше з'являються у вологих областях шкіри і складках. Вони надзвичайно заразні. Можуть з'являтися в ротовій порожнині, на гортані, пенісі, вульві і навіть прямій кишці.

Всі вищеописані симптоми - це привід звернутися за медичною допомогою, здати необхідні аналізи, пройти діагностику і почати лікування. Чим раніше буде призначена терапія, тим вище шанси на повне одужання.

Фармакодинаміка

Механізм дії противосифилитических препаратів залежить від активних компонентів, що входять до їх складу. Розглянемо фармакодинамику на прикладі пеніциліну. Таблетовану форму випуску має V-Пеніцилін. Він відноситься до бактерицидну кислотостійким пероральним антибіотиків.

Протимікробну дію обумовлено пригніченням синтезу клітинної стінки шкідливого мікроорганізму. В даному процесі беруть участь такі механізми:

• З'єднання беталактамового кошти зі специфічними протеїнами
• Пригнічення синтезу клітинної стінки транспептідізаціі пептідоглюкана.

Це призводить до активації автолітіческіх ферментів в клітинної стінки, які знищують бактерії.

Спектр дії медикамент поширюється на стрептококи, стафілококи, ентерококи, трепонеми, спіротехі і інші мікроорганізми. Високі концентрації активні щодо грамнегативних мікроорганізмів, сальмонел, шигел.

Фармакокінетика

Пеніцилін для перорального застосування стійкий до дії шлункової кислоти. Фармакокінетика вказує на максимальну плазмову концентрацію протягом 60 хвилин після прийому засобу натщесерце або через 2 години після їжі. Концентрація поступово зменшується, речовина розподіляється в усі тканини, рідини (плевральна, суглобова, перикардіальна) і органи.

Концентрація лікарського засобу в тканинах відповідає концентрації в сироватці крові, але в ЦНС, передміхуровій залозі та очах нижче. V-Пеніцилін з'єднується з білками плазми крові в 80%, в 5% проникає в ЦНС. Близько 200% концентрується в жовчі, 10% в кістках, 50% в бронхіальному секреті, 40% в м'яких тканинах.

10% клубочкової фільтрацією і 90% тубулярной секрецією виділяється нирками. Близько 40% від перорально прийнятої дози виділяється в незмінному вигляді в сечу протягом 6 годин. Біологічний напівперіод займає близько 60 хвилин, але пролонгується при порушеннях ниркових функцій, у новонароджених і пацієнтів похилого віку.

Використання таблеток від сифілісу під час вагітності

Сифіліс під час вагітності - це серйозна проблема, з якою стикається 10% жінок. Його небезпека заснована на тому, що без професійної лікарської допомоги патологія може спровокувати важкі наслідки: викидень, передчасні пологи, народження дитини з вродженими сифілісом. Використання таблеток від сифілісу під час вагітності можливо після здачі аналізів (скринінг) на його підтвердження. Дослідження проводиться при постановці на облік в жіночу консультацію.

Якщо діагноз підтверджений, то жінці призначають два обов'язкових курсу терапії:

1. Проводиться стаціонарно відразу після виявлення інфекції.
2. Профілактичний курс може бути проведений в умовах стаціонару або домашньої амбулаторії на терміні від 20-24 тижнів виношування.

Таке лікування дозволяє знизити ймовірність розвитку вродженого сифілісу у плода. Вагітній призначають антибіотики, як правило, Пеніцилін. Даний препарат не чинить патологічного впливу на організм дитини і не може спровокувати аномалії в його розвитку.

Крім пеніциліну для лікування можуть застосовувати такі антибіотики пеніцилінової групи: Прокаїн-бензилпеніцилін, Натрієва сіль пеніциліну, Ампіцилін, Цефтриаксон, Новокаиновая сіль пеніциліну. Тривалість і дози ліків залежать від обраного засобу і визначає лікуючий лікар.

У деяких випадках використання таблеток від сифілісу під час вагітності може спровокувати побічні симптоми. Це можуть бути головні болі і запаморочення, нудота, підвищення температури тіла. Дані реакції не загрожують життю плода і, як правило, проходять самостійно без застосування симптоматичної терапії. Але якщо таблетки стали причиною болів в області живота або сутичок, то варто негайно звернутися до лікаря.

Протипоказання до застосування

Таблетки протипоказані до застосування при гіперчутливості до їх діючих речовин. Наприклад, V-Пеніцилін заборонено використовувати при непереносимості до цієї групи антибіотиків, цефалоспоринів, сульфаніламідів та інших лікарських препаратів.

Побічні дії таблеток від сифілісу

Медикаменти для лікування венеричних захворювань, як і будь-які інші препарати, можуть спровокувати негативні реакції при недотриманні лікарських рекомендацій по їх використанню. Побічні дії таблеток від сифілісу пов'язані з реакціями гіперчутливості. Розглянемо детальніше можливі побічна дія:

• Алергічні реакції - кропив'янка, свербіж, лущення шкіри, ангіоневротичний набряк, біль в суглобах, анафілактичний шок з колапсом, астма, мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит.
• порушення шлунково-кишкового тракту- стоматити, глоссіти, діарея, запори, підозри на псевдомембранозний коліт. Возможет кандидоз ротової порожнини та піхви.
• Відхилення від гематологічних показників: еозинофілія, гемолітична анемія, Тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, позитивний тест Кумбса. Реакції Яриш-Герксгеймера вдруге до бактеріолізу.

Назви таблеток від сифілісу

На сьогоднішній день існує безліч препаратів, які ефективні в лікуванні венеричних хвороб різної тяжкості. Знаючи назви таблеток від сифілісу і механізм їх дії, можна скласти найбільш ефективну схему лікування. Розглянемо популярні лікарські засоби:

Доксілан

Протимікробну, бактеріостатичну засіб з діючою речовиною - доксициклін. Антибактеріальну дію схоже з тетрацикліном. Активний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів.

• Показання до застосування: інфекційні захворювання(Лихоманка Ку, тифи, бореліоз, бруцельоз, ієрсиніоз, дизентерія (бацилярна, амебна), туляремія, трахома, холера, хвороба Лайма (I стадія), малярія, лептоспіроз, пситтакоз і інші) і інфекції, викликані внутрішньоклітинними патогенними мікроорганізмами. Патології ЛОР-органів і нижніх відділів дихальних шляхів. Запалення органів малого тазу, простатит, гонорея, сифіліс, гнійні шкірні інфекції і поразки м'яких тканин, інфекційні виразкові кератити, вугрі.
• Протипоказано використовувати при індивідуальної непереносимості активних компонентів, в період вагітності і лактації, при лейкопенії, важкої печінкової недостатності і для лікування дітей віком до 9 років.
• Дозування залежить від показання до застосування. Як правило, пацієнтам дорослого віку з вагою більше 50 кг призначають по 200 мг в 1-2 день і в подальшому по 100-200 мг в день. Для дітей від 9 років з вагою менше 50 кг дозування розраховується 4 мг / кг в 1-2 день і в подальшому по 2-4 мг / кг. При сифілісі (первинний, вторинний) приймають по 300 мг в день протягом 10-12 днів.
• Медикамент може стати причиною таких побічних реакцій: запаморочення і головні болі, судинний колапс, підвищена пітливість. Можливі алергічні реакції ( кожний зуд, Набряк Квінке, висипка), діарея, запор, глосит, грибкові інфекції, Стійка зміна зубної емалі, реінфекції резистентними штамами.

, , ,

Роваміцин

Антибіотик-макролід з бактеріостатичну дію. Активний відносно стрептококів, менінгококів, хламідії, кампілобактери, лептоспіри. Помірно чутливий при бактероїдами і холерному вібріон, не чутливий при метіціллінрезістентних стафілокок, ентеробактерій.

• Показання до застосування: інфекції, що передаються статевим шляхом (сифіліс, хламідіоз, гонорея, токсоплазмоз), хвороби сечостатевої системи, шкірні патології (флегмони, рожа, абсцеси), бронхолегеневі захворювання і ураження ЛОР-органів.
• Ліки випускають у формі таблеток і порошку для приготування інфузій. Дозування підбирається для кожного пацієнта індивідуально і залежить від тяжкості стану, що вимагає лікування. Чи не використовують при непереносимості його компонентів, в період вагітності і лактації, а також при важких ураженнях печінки.
• У разі передозування з'являється нудота, блювота, розлад шлунку. Специфічного антидоту немає, тому показана симптоматична терапія. Побічні дії частіше за все викликають дискомфорт в надчеревній ділянці, нудоту і блювоту, шкірні алергічні реакції, розвиток псевдомембранозного коліту, флебіту.

бициллин

Природний антибіотик пеніцилінової групи. Діюча речовина - бензатину бензилпенициллин. Знищує шкідливі мікроорганізми, пригнічуючи синтез клітинних оболонок і стінок. Це зупиняє їх зростання і розмноження. Ефективний відносно грампозитивних і деяких грамнегативних бактерій. Препарат випускають у формі порошку для приготування розчину для внутрішньом'язового введення. Є три види Біциліну з різним складом і концентрацією активних компонентів.

• Основні показання до застосування: інфекції, спричинені чутливі до пеніциліну бактеріями, сифіліс, гонорея, фрамбезия, інфекції дихальних шляхів, профілактика ревматизму, бешиха.
• Протипоказання: підвищена чутливість до діючої речовини та новокаїну, кропив'янка, бронхіальна астма, сінна лихоманка. Використання ліки в період вагітності і лактації можливо тільки під наглядом лікаря.
• Побічні ефекти: Запаморочення і головні болі, шум у вухах, бронхоспазм, нудота, блювота, діарея, шкірні алергічні реакції, нестабільне артеріальний тиск, Суперінфекція, лейкопенія, анафілактичний шок.

При лікуванні Бецілліном, пацієнтам призначають вітамінні препарати групи В і аскорбінову кислоту. Це попереджає грибкові ураження.

, , ,

Мірамістин

Антисептичний засіб з гідрофобним впливом на цитоплазматичні мембрани шкідливих мікроорганізмів. Препарат активний відносно всіх грам позитивних та грам, аеробних, анаеробних та інших бактерій, включаючи штами з підвищеною стійкістю до антибіотиків. Мірамістин ефективний при венеричних захворюваннях, збудниками яких виступають: бліда трепонема, хламідії, гонококи, трихомонади. Протигрибковудію допомагає в боротьбі з аскомицетов, дріжджоподібними грибами, дерматофітами.

• Показання до застосування: лікування та профілактика ЗПСШ (трихомоніаз, сифіліс, герпес, гонорея, генітальний кондідоз), терапія і попередження дерматологічних патологій (стафилодермия, дерматомікоз гладкої шкіри, кандидомікоз шкіри і слизових оболонок). Лікарський засібвикористовується в хірургії при ранах, інфікованих бактеріями (свищі, пролежні, нагноившиеся і післяопераційні рани, трофічні виразки). Допомагає при обмороженнях, поверхневих і глибоких опіках. Використовується в урології, гінекології, отоларингології та стоматології.
• Засіб випускають у формі розчину і мазі для місцевого застосування. Дозування і тривалість терапії підбирається лікарем, індивідуально для кожного пацієнта. Розчин застосовують для оклюзійнихпов'язок, промивання ран, тампонів і спринцювань. Мазь наносять на поверхню рани, можливе застосування з таблетованими антибіотиками.
• Мірамістин протипоказаний при гіперчутливості до його діючих речовин. Побічні дії виявляються як місцеві алергічні реакції - печіння, почервоніння, свербіж, які самостійно проходять без відміни препарату.

Ліки стимулює імунну неспецифічна відповідь і активність імунних клітин, прискорюючи загоєння ранових поверхонь. Знижує резистентність мікроорганізмів до антибактеріальних засобів і не абсорбується в системний кровотік.

ретарпен

Препарат з активним компонентом β-лактамних антибіотиком з пролонгованим дією. Активний відносно стрептококів, пеніціллінназонеобразующіх стафілококів, анаеробів, трепонем і інших мікроорганізмів. Випускається у формі порошку у флаконах для розведення і приготування ін'єкцій.

• Показання до застосування: лікування сифілісу, скарлатини, бешихи (хронічна форма), інфікованих ран, тонзиліту. Використовується для профілактики різних ревматичних патологій, в постконтактом періоді після спілкування з людьми з сифілісом, скарлатину.
• Ін'єкції вводять внутрішньом'язово. Суспензійний розчин готують введенням 5 мл води для ін'єкцій у флакон з порошком. Засіб необхідно збовтати протягом 20 секунд, набрати в шприц і ввести в сідничний м'яз (не більше 5 мл в одне місце). Для лікування первинного сифілісу проводять дві ін'єкції по 5 мл з тижневим інтервалом. При вторинному, прихованому ранньому сифілісі показано три ін'єкції з інтервалом в тиждень.
• Ретарпен протипоказаний при непереносимості пеніциліну і цефалоспоринового ряду антибіотиків, бронхіальній астмі, в педіатричній практиці, при анамнезмальних важких алергічних реакціях, патологіях для лікування яких використовують високі плазмові концентрації пеніцилінів. З особливою обережністю призначають для лікування вагітних і для пацієнтів з порушеннями роботи печінки.
• Побічні дії виявляються з боку багатьох органів і систем, але частіше за все це: шкірний висип і свербіж, суглобові, м'язові і головні болі, порушення дихання, кропив'янки, нудота і блювота, невропатія, лейкопенія, анафілаксія та інші патологічні симптоми.
• При перевищенні призначеної лікарем дози з'являються ознаки передозування. Найчастіше пацієнти стикаються з енцефалопатією, підвищеною збудливістю і судорожними реакціями. Можливо порушення функціонування шлунково-кишкового тракту. Специфічного антидоту немає, рекомендується припинити приймати препарат і звернутися за медичною допомогою.

цефобід

Препарат з діючою речовиною - цефоперазон. Його призначають для лікування інфекцій статевих, дихальних і сечовивідних шляхів, М'яких тканин, суглобів і кісток. Ефективний при запаленні тазових органів, менінгіті, септицемії, в профілактиці інфекційних післяопераційних наслідків.

Протипоказаний при непереносимості цефалоспоринів, в період вагітності і лактації. Побічні дії проявляються у вигляді шкірних алергічних реакцій, лікарської лихоманки, нейтропенії, підвищеному рівні АСТ, АЛТ. Можлива діарея, флебіт, больові відчуттяв місці введення ін'єкції, зниження згортання крові.

цефотаксим

• Призначають при інфекціях сечостатевих шляхів, венеричні захворювання, отоларінгологічних хворобах, при септицемії, ураженнях кісток, м'яких тканин, черевної півстіни, гінекологічних інфекціях.
• Дозування підбирається для кожного пацієнта індивідуально. Не використовується при непереносимості пеніциліну та антибіотиків цефалоспоринового ряду, при вагітності і грудному вигодовуванні, Кровотечі, порушеннях функції печінки і нирок, ентероколіті в анамнезі.
• Побічні дії і симптоми передозування найчастіше проявляються у вигляді алергічних реакцій. Для їх лікування використовують десенсибілізуючі і симптоматичні засоби.

, , , ,

бийохинол

• Використовується в лікуванні всіх форм сифілісу, при неспецифічних ураженнях ЦНС, запаленні оболонок і тканин мозку, при травмах черепа.
• Протипоказаний для лікування пацієнтів молодше 6 місяців, при підвищеній кровоточивості, патологіях печінки і нирок, запаленні слизової оболонки ясен, стоматиті, підвищеної чутливості до хініну, серцевої недостатності і важких формахтуберкульозу.
• Препарат вводять внутрішньом'язово в сідничний м'яз, двухмоментним способом. Дозування залежить від тяжкості стану хворого. Перед уколом, флакон підігрівають в теплій водіі збовтують. Курсова доза при сифілісі 30-40 мл залежно від стадії, денна доза 3-4 мл.
• Побічні дії: гінгівіт, стоматит, дерматит, підвищена слинотеча, неврит, запалення лицевого нерва, Висмутовая нефропатія, поліневрити, альбумінурія.

бисмоверол

Фармакологічний засіб з групи противосифилитических. Препарат показаний при всіх формах сифілісу. Має терапевтичний ефект при захворюваннях, що викликаються мікроорганізмами спіральної форми.

• Ін'єкції вводять внутрішньом'язово в сідничний м'яз. Пацієнтам дорослого віку призначають по 1,5 мл 2 рази на тиждень, курс лікування 16-20 мл. Дитяча дозування від 0,1 до 0,8 мл в залежності від віку дитини.
• Протипоказано використовувати при ниркових та печінкових захворюваннях, підвищеній кровоточивості, серцевої недостатності, стоматиті, цукровому діабеті. Побічні дії частіше за все проявляються у вигляді алергічних шкірних реакцій. Можлива поява темно-синьою облямівки на яснах, підвищений вміст білка в сечі і неврит трійчастого нерва.

Крім вищеописаних таблеток та інших форм препаратів від сифілісу, хворим можуть призначати неспецифічну терапію. Вона проводиться при прихованих, заразних і пізніх формах хвороби (вроджений, нейровісцеросіфіліс). Пацієнту проводять пиротерапию, вітамінотерапію, ін'єкції біогенних стимуляторів і імуномодуляторів, ультрафіолетове опромінення. Дані методи можуть застосовувати одночасно з прийомом таблеток.

пеніцилін

Найпопулярніший і дієвий препарат для лікування венеричних захворювань і сифілісу - це Пеніцилін. Він є продуктом життєдіяльності різних видівцвілевих грибів. По праву вважається головним представником антибиотической групи. Володіє широким спектром бактерицидної і бактеріостатичної дії.

Активний відносно стрептококів, пневмококів, збудників правця, гонококів, протея. Неефективний лікуванні захворювань, викликаних бактеріями кишково-тифозних-дизентерійної групою, синьогнійної та туберкульозною паличкою, вірусами, грибками і найпростішими.

Найдієвішим способом застосування пеніциліну є внутрішньом'язовіін'єкції. Ліки швидко всмоктується в кров, переходить в м'язові тканини, Легкі, порожнину суглобів і рановий ексудат. Внутрішньом'язово введений препарат проникає в плевральну і черевну порожнину, Долає плацентарний бар'єр.

• Показання до застосування: сепсис, менінгококова, пневмококова, гонококові інфекції, глибоко локалізовані і великі інфекційні ураження, гнійний менінгіт, сифіліс, гонорея, пневмонія, сикоз, бешихове запалення, абсцеси мозку. Ефективний як профілактично в післяопераційний періодпри гнійних ускладненнях, Опіках 3, 4 ступеня, ранах м'яких тканин і грудної клітини. Перед застосуванням всім пацієнтам проводиться реакція чутливості.
• Дозування, форма випуску препарату та особливості його застосування індивідуальні для кожного хворого і підбираються лікарем. Антимікробний ефект розвивається як місцево, так і резорбтивної. Ліки можна вводити підшкірно, внутрішньовенно, внутрішньом'язово, в спинномозковий канал, під язик, застосовувати у вигляді полоскань і промивань, інгаляцій, перорально.
• Пеніцилін протипоказаний при його непереносимості, бронхіальній астмі, сінну лихоманку, кропивниці, алергічних захворюваннях. Чи не призначається для пацієнтів з гіперчутливістю до сульфаніламідів і антибіотиків.
• Побічні реакції виникають при перевищенні рекомендованої дози і недотриманні правил застосування. Найчастіше це алергічні реакції, головний біль, порушення з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювота, запор) і органів дихання (астматичний бронхіт, фарингіт), кандидоз і анафілактичні реакції. Для лікування проводиться симптоматична терапія і призначається антидот в залежності від побічної симптоматики.
• Якщо медикамент використовується під час вагітності та грудного вигодовування, то необхідно враховувати ефект сенсибілізації організму плода / дитини до пеніциліну. Ліки протипоказано вживати одночасно з алкоголем.

Спосіб застосування та дози таблеток від сифілісу

для ефективного лікуваннявенеричних захворювань увагу необхідно приділяти не тільки вибору препарату, а й способу його застосування. Дози таблеток від сифілісу підбираються індивідуально для кожного хворого. Схема лікування заснована на стадії патології, віком пацієнта і індивідуальні особливостійого організму.

Наприклад, при використанні пеніциліну в таблетках, хворому призначають по 250-500 мг кожні 8 годин. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 750 мг. Препарат приймають за 30-40 хвилин до їди або через 2 години після неї. Тривалість терапії залежить від тяжкості хвороби і результатів використання коштів в перші дні.

Якщо Пеніцилін використовується в уколах, то їх можна вводити внутрішньом'язово, підшкірно або внутрішньовенно, можливе введення в спинномозковий канал. Для того щоб терапія була ефективною, дозування розраховується так, щоб в 1 мл крові було до 0,3 ОД ліки при введенні кожні 3-4 години.

Передозування

Найчастіше пацієнти стикаються з розладами шлунково-кишкового тракту, порушеннями водно-електролітного балансу, головним болем, запамороченням. У більшості випадків специфічний антидот відсутній, тому показана симптоматична терапія. При передозуванні рекомендується проводити промивання шлунка і гемодіаліз.

Взаємодії з іншими препаратами

У лікуванні венеричних захворювань для досягнення стійкого терапевтичного результату можливе застосування декількох медикаментів одночасно. Розглянемо можливість взаємодії з іншими препаратами на прикладі пеніциліну.

• Пеніциліни активні щодо пролиферирующих мікроорганізмів, тому їх не рекомендується застосовувати в комбінації з бактеріостатичними антибіотиками (Флуклоксацілін, аміноглікозиди, аміно пеніциліни).
• При взаємодії з протизапальними, анти ревматичні і жарознижувальними засобами (Саліцилат, Індометацин, Фенілбуазон) або з пробенецидом можливе пригнічення виведення ліків.
• Пеніцилін знижує ефективність пероральних контрацептивів.
• Ін'єкції несумісні з препаратами на основі цинкових сполук. Також не рекомендується застосовувати розчин глюкози, так як це може спровокувати небажані побічні реакції.

Умови зберігання

Згідно з інструкцією і умов зберігання, таблетки від сифілісу необхідно тримати в оригінальній упаковці. Рекомендована температура зберігання - кімнатна, тобто не вище 25 ° C. Таблетки повинні бути в сухому, захищеному від вологи, сонячного світла і недоступному для дітей місці.

Недотримання умов зберігання призводить до псування препарату: втрати фізико-хімічних властивостей і лікарського дії. Застосування такого засобу може спровокувати неконтрольовані побічні реакції.

Термін придатності

Кожен таблетований препарат, який застосовується для лікування, має певний термін придатності. Він зазначений на упаковці медикаменту. Як правило, таблетки необхідно використовувати протягом 3-5 років з дати виготовлення. По закінченню даного термінумедикамент підлягає утилізації.

Використання в лікувальних цілях прострочених препаратів загрожує несприятливими симптомами з боку багатьох органів і систем.

Ефективні таблетки від сифілісу

Лікування венеричних захворювань - це складний і тривалий процес. Чим раніше буде розпочато терапія, тим вище шанси на успішне одужання. Розглянемо ефективні таблеткивід сифілісу, які приймають як з перших днів патології, так і на останніх стадіях:

1. V-пеніцилін

бактерицидний кислотостійкої пеніциліновий антибіотикдля перорального застосування. Його протимікробну дію обумовлено інгібування синтезу клітинних стінок мікроорганізмів. Випускається в упаковках по 250 мг і 500 мг діючої речовини.

• Застосовується при: сифіліс, пневмококової запаленні легенів, інфекціях шкіри і м'яких тканин, бактеріальному фарингіті, ендокардиті. Ефективний в лікуванні захворювань викликаних грамнегативними та грампозитивними мікроорганізмами.
• Абсолютним протипоказанням до застосування є непереносимість пеніцилінових і цефалоспоринових антибіотиків. Не використовується при алергічних захворюваннях (кропив'янка, астма), ураженнях шлунково-кишкового тракту, інфекційному мононуклеозі, порушенням ниркових функцій.
• Побічні ефекти виникають у 5% пацієнтів. Найчастіше це алергічні реакції: кропив'янка, свербіж, гіперемія шкіри. Можлива лихоманка, ангіоневротичний набряк, підвищена кровоточивість, лейкопенія. Симптоми передозування схожі з побічними реакціями.

1. Вібраміцин

Антибактеріальний засіб з діючою речовиною - доксициклін. Випускається у формі капсул для перорального прийому (10 штук в блістре, 2 блістери в упаковці). Виявляє бактеріостатичну дію, яке полягає в процесі інгібування біосинтезу білків на рибосомальному рівні. Ліки ефективно відносно грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів, штамів стійких до антибіотиків. Активно впливає на збудників небезпечних інфекцій (чума, сибірка, хламідії, бруцели, легіонелли). Чи не чутливий до синьогнійної палички і дріжджових грибів.

• Основні показання до застосування: інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими мікроорганізмами (фарингіт, бронхіт, трахеїт, пневмонія), ураження ЛОР-органів, інфекції сечостатевої системи (цистит, простатит, уретрит, мікоплазмоз, гонорея, ендоцервіцит). Допомагає при інфекціях шкіри і очей, а також при сифілісі, легіонельоз, фрамбезії, фурункульозі, інфекціях шлунково-кишкового тракту.
• Протипоказано використовувати при індивідуальній гіперчутливості до діючої речовини, важкої печінкової недостатності, лейкопенії, порфірії, в період вагітності і лактації, для пацієнтів молодше 8 років.
• Для лікування сифілісу призначають по 300 мг протягом 10 днів. При необхідності можливий повторний курс лікування. У разі передозування або при недотриманні лікарських рекомендацій, з'являються побічні реакції. Як правило, це порушення з боку травної системи(Нудота, блювота, запори, діарея, езофагіт, гастрит), з боку нервової системи (головний біль, запаморочення, підвищення внутрішньочерепного тиску), з боку органів кровотворення (нейтропенія, еозинофілія, тромбоцитопенія, анемія). Також можливі алергічні реакції (свербіж шкіри і висип, гіперемія шкіри, анафілактичні реакції, лікарська червоний вовчак). Специфічного антидоту немає, тому показана симптоматична терапія.

1. Вільпрафен

Випускається у вигляді таблеток з кишково-розчинною оболонкою. До складу однієї капсули входить 500 мг джозамицина. Після прийому всередину діюча речовина швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація досягається через 1-2 години після прийому. Джозаміцин проникає через біологічні мембрани і має властивості накопичуватися в тканинах (легенева, лімфатична), органах сечовидільної системи, шкірі і м'яких тканинах. Виводиться нирками у вигляді активних метаболітів.

• Показання до застосування: терапія і профілактика інфекційно-запальних захворювань, ураження верхніх відділів дихальних шляхів і ЛОР-органів, дифтерія, скарлатина. Інфекції ротової порожнини, сечовивідних шляхів і статевих органів (сифіліс, гонорея, простатит, уретрит). Поразки шкіри і м'яких тканин.
• Протипоказано використовувати при непереносимості антибіотиків макролідів, а також при тяжких порушеннях функції печінки. Застосування в період вагітності та лактації можливо при лікарському дозволі, коли користь для жінки вище потенційних ризиків для плоду.
• Тривалість лікування і дозування індивідуальні для кожного хворого і підбираються лікарем. При недотриманні даних рекомендацій виникають побічні реакції і симптоми передозування. Найчастіше порушення виникають з боку травної системи (нудота, блювання, печія, діарея, порушення відтоку жовчі) і алергічні реакції (кропив'янка, свербіж, гіперемія шкіри). Для їх усунення необхідно припинити приймати препарат або знизити дозування, і звернутися за медичною допомогою.

1. Доксани

Напівсинтетичний антибіотик широкого спектра дії. Відноситься до групи тетрацикліну, має бактеріостатичну дію, пригнічуючи синтез білка мікроба. Діюча речовина - доксициклін (100 г в таблетці). Активний відносно більшості аеробних грампозитивних, грамнегативних і анаеробних бактерій.

• Призначають для лікування таких захворювань: сифіліс, трахома, вугрової хвороба, гонорея, інфекції сечових шляхів, пситтакоз, мікоплазменна пневмонія, плеврит, бронхіт, пневмонія.

• Не використовується при гіперчутливості і для пацієнтів молодше 8 років. Не рекомендується при вагітності і в період лактації, так як може викликати незворотні патології у плода.

• Таблетки приймають під час їжі по 1-2 капсули в день. При первинному і вторинному сифілісі показано по 300 мг на добу протягом 10 днів. У разі передозування з'являються побічні дії: алергічні реакції, диспепсичні розлади, фотосенсибілізація.

1. калію йодид

Таблетки впливають на синтетичну функцію, тобто утворення гормонів. Загальмовують утворення гормонів гіпофіза, підвищують виділення мокротиння, розщеплюють білки. Препарат попереджає накопичення радіоактивного йоду в щитовидці.

• Калію йодид використовується в комплексній терапії сифілісу. Ліки ефективно при захворюваннях щитовидної залози, запальних ураженнях дихальних шляхів, отоларінгологічних патологіях, грибкових ураженнях.
• Засіб заборонено приймати при туберкульозі легенів, захворюваннях нирок, множині гнійному запаленнішкіри, підвищеної кровоточивості, під час вагітності та грудного вигодовування.
• Побічні дії проявляються у вигляді неінфекційного запалення слизових оболонок: кропив'янка, нежить, набряк Квінке, дискомфорт в надчеревній ділянці.

1. Мінолексін

антибіотик з фармакологічної групитетрацикліну. Має бактеріостатичні властивості. Активний відносно грампозитивних, грамнегативних і анаеробних бактерій. Ефективний в лікуванні Treponema pallidum, Mycobacterium spp і Ureaplasma urealyticum.

• Показання до застосування: сифіліс, гонорея, вугрі, пневмонія, ангіна, кишкові інфекції, гнійні інфекції м'яких тканин, остеомієліт, бруцельоз, трахома. Ліки заборонено для пацієнтів з порушеннями функції печінки, при підвищеній чутливості до тетрацикліну і для дітей молодше 8 років.
• при пероральному застосуваннідобове дозування для дорослих 100-200 мг, для дітей перша дози 4 мг / кг і в подальшому по 2 мг / кг кожні 12 годин.
• Діючі речовини проникають через плацентарний бар'єр і виділяються з грудним молоком. Тому його не призначають у другому триместрі вагітності і при лактації. Побічні дії проявляються у вигляді розладів вестибулярного апарату, порушень шлунково-кишкового тракту і шкірних алергічних реакцій.

1. моноклінні

Лікарський засіб, інгібуючу синтез білків в клітинах шкідливих мікроорганізмів. Активний відносно грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів, найпростіших, внутрішньоклітинних патогенів. Діюча речовина - доксициклін. Після прийому всередину швидко всмоктується у верхній частині травного тракту. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається протягом 2-4 годин. Виводиться нирками з сечею.

• Показання до застосування: захворювання викликані трепонемой (при сифілісі призначають тільки при алергії на бета-лактами), інфекції сечостатевої системи, холера, акне, бруцельоз, хламідійна інфекція, мікоплазма, гонококи. Як правило, приймають по 1-2 таблетки на добу, тривалість терапії визначається лікуючим лікарем.
• Протипоказано при вагітності і грудному вигодовуванні, так як активний компонентпроникає через плаценту і в материнське молоко. Чи не призначають при непереносимості доксицикліну та інших компонентів кошти, для пацієнтів молодше 8 років.
• Побічні ефекти і передозування проявляються у вигляді диспептичних розладів, нудоти, діареї, блювоти. Можлива гемолітична анемія, суперінфекція, анорексія, гіпоплазія зубної емалі, різні алергічні реакції. Для лікування необхідно припинити приймати таблетки і провести симптоматичну терапію.

1. тетрациклін

Антибіотик широкого спектру дії. До складу однієї таблетки входить 100 мг тетрацикліну гідрохлориду. Виявляє бактеріостатичну дію. Активний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, більшості штамів Bacteroides fragilis, грибів і дрібних вірусів.

• Тетрациклін призначають при сифілісі, гонореї, кишкових інфекціях, Пневмонії, бронхіті, ендокардиті, гонореї, остеомієліті, трахомі, кон'юнктивіті, холециститі і інших захворюваннях, викликаних чутливими до препарату мікроорганізмами. Пацієнтам дорослого віку призначають по 250 мг кожні 6 годин, максимальна добова доза до 2000 мг. Для дітей старше 7 років по 25 мг / кг маси тіла кожні 6 годин.
• протипоказаний при ниркової недостатності, Мікозах, гіперчутливості до тетрацикліну, для вагітних і при грудному вигодовуванні, для дітей до 8 років, при лейкопенії.
• Можливі побічні дії: нудота і блювота, запор, діарея, глосит, біль у животі, алергічні реакції. У рідкісних випадках виникає набряк Квінке і фотосенсибілізація. Тривале застосування ліків може стати причиною кишкового дисбактеріозу, кандидозу, дефіциту вітаміну В, лейкопенії, нейтропенії.

Таблетки від сифілісу застосовуються тільки по лікарському призначеннямз перших днів діагностованою хвороби. Правильно складений курс лікування дозволяє повністю усунути патологію, попередивши її ускладнення.